Monografia MUSCULOS DEL MIENBRO SUPERIOR

Ao de la Promocin de la Industria Responsable y
del Compromiso Climtico
UNIVERSIDAD PRIVADA
TEMA:
Msculos del Miembro Superior, Inervacin e

Irrigacin, Plexo Braquial y sus Principales
Ramas
ASIGNATURA
: ANATOMIA
DOCENTE
: OBST. JUAN CARLOS RUIZ OCAMPO
INTEGRANTES
: BUEN DIA CARRILLO, Rita

BUEN DIA CARRILLO, Astrid
LENGUA ANGULO, Mara de los ngeles
MASA SIGUAS, Carolina
SALAZAR HERNANDEZ, Jennifer
CICLO
:I
Ica Per
2014
UNIVERSIDAD PRIVADA UPICA
DEDICATORIA
Queremos dedicarle este trabajo
A Dios que nos ha dado la vida y fortaleza para
terminar este trabajo de investigacin,
A nuestros Padres por estar ah cuando ms los
necesit; que nos apoyan en nuestra carrera para
en un futuro ser unos profesionales para servir a
esta sociedad y a nuestro profesor por guiarnos.
1
INTRODUCCIN
se realiza la descripcin del miembro superior del cuerpo humano, incluyendo
aspectos como miologa, nervios, irrigacin
En el cuerpo humano, es cada una de las extremidades que se fijan a la parte
superior del tronco. Se compone de cuatro segmentos: cintura escapular,
brazo, antebrazo y mano. Se caracteriza por su movilidad y capacidad para
manipular y sujetar. Tiene en total 32 huesos y 42 msculos; su vascularizacin
corre a cargo, principalmente, de las ramas de la arteria axilar; sus principales
venas son las ceflica, baslica y axilar; la mayor parte de su inervacin est a
cargo del plexo braquial.
La inervacin del miembro superior, tanto sensitiva como motora, proviene de
la races de los nervios cervicales -del quinto al octavo- y de la primera raz
torcica. Estos nervios presentan varias uniones que forman diferentes troncos,
los cuales a su vez emiten ramas que tambin se unen a otras; esta formacin
o entrecruzamiento de nervios se denomina plexo braquial, encargado de la
inervacin destinada al miembro superior
Los recursos aqui utilizados tienen como finalidad permitir una aproximacin
ms amable y didctica al tema, de manera que favorezca y dinamice el
aprendizaje significativo. Se utiliza para tal fin esta plataforma de fcil uso y en
actualizacin constante, lo cual permite el abordaje de cada uno de los
aspectos propuestos de modo ameno, con aplicacin prctica y desarrollada
con una visin integral.
MUSCULOS DEL
MIENBRO
MUSCULOS DEL
MIENBRO INFERIOR
SUPERIOR
Son las extremidades que se fijan a la parte superior del tronco. Se compone
de cuatro segmentos: cintura escapular, brazo,
1) MSCULOS DEL HOMBRO:
a) PLANO PROFUNDO:
MSCULO SUBCLAVIO
El msculo subclavio, es pequeo, ovalado; est situado ms debajo de la
clavcula y casi paralelamente a la misma, cubierto por el pectoral mayor. El
msculo se inicia en las porciones sea y cartilaginosa de la primera costilla.
De aqu el msculo se dirige lateralmente y va a insertarse en la cara inferior de
la porcin acromial de la clavcula. Accin: tira de la clavcula hacia abajo y
medialmente, mantenindola de tal modo en la articulacin esternoclavicular;
con el cinturn del miembro superior inmvil levanta la primera costilla, siendo
un msculo respiratorio auxiliar. Inervacin: nervio subclavio (C5).
Vascularizacin: arterias transversa de la escpula y toracoacromial.
b) PLANO SUPERFICIAL:
MSCULO PECTORAL MAYOR
El borde superolateral del msculo llega hasta el borde anterior del msculo
deltoideo, formando con el surco deltoideopectoral, que se contina hacia
arriba, la fosa subclavicular. El bode inferolateral del msculo pectoral mayor a
veces se dibuja claramente a travs de los tegumentos cutneos. El msculo
se inicia en la mitad interna de la clavcula (porcin clavicular), en la cara
anterior del esternn y los cartlagos de las segunda-sptima costillas (porcin
esternocostal, pars sternocostalis) y en la pared anterior de la vaina del
msculo recto del abdomen (pars abdominalis). Dirigindose lateralmente y
arriba, los fascculos del msculo pectoral mayor convergen de tal modo que
los fascculos de la porcin inferior se alojan detrs de los fascculos de la
porcin superior, y como resultado de este el msculo a este nivel se engruesa
considerablemente. Con esta parte estrecha, pero gruesa, el msculo pasa al
hmero, formando a su paso la pared anterior de la fosa axilar, y, pasando al
tendn, se inserta en la cresta del tubrculo mayor del hmero; arriba, con los
fascculos inferiores; abajo, con los fascculos superiores.
Accin: acerca y gira el brazo hacia adentro (pronacin); con la mano en
posicin horizontal, la acerca en se ntido sagital (anteversin); y con el
miembro superior fijo, el msculo mediante su porcin esternocostal favorece la
ampliacin del trax durante el acto de la respiracin. Inervacin: nervios
torcicos anteriores (C5-Th). Vascularizacin: arterias toracoacromial, torcica
lateral e intercostales.
MSCULO PECTORAL MENOR

El msculo pectoral menor, es plano, triangular; est situado en el segundo
estrato, cubierto por el msculo pectoral mayor. Se inicia por dientes aislados
en la segunda-quinta costillas, cerca de la unin de su porcin cartilaginosa y
sea. Dirigindose arriba y algo lateralmente, sus fascculos musculares
convergen y el msculo por medio de un tendn corto se inserta en el proceso
coracoideo de la escpula.
Accin: tira de escpula hacia delante y abajo, y al fijar el cinturn del miembro
superior levanta las costillas, siendo un msculo auxiliar respiratorio.
Inervacin: nervios torcicos anteriores (C-Th1). Vascularizacin: arterias
toracoacromial e intercostales.
c) PLANO INTERNO:
MSCULO SERRATO ANTERIOR
Aspecto dentado. Se origina en la cara lateral del trax, en las primeras diez
costillas. A partir de ah las fibras se dirigen hacia atrs, pasan por la escpula
y termina en el borde interno de la escpula. Estabiliza la escpula u omoplato.
Su porcin superior est cubierta por el msculo pectoral mayor; la inferior se
encuentra superficialmente, cubierta por la fascia pectoral superficial. El
msculo se inicia por 8-9 dientes a partir de la cara externa de las 8-9 costillas
superiores y del arco tendinoso entre las primera y segunda costillas.
Dirigindose atrs y arriba cubre la cara externa de las costillas, llega por
debajo de la escpula y se inserta a lo largo de su borde medial y su ngulo
inferior.
Los fascculos musculares que se insertan en la regin del ngulo inferior de la
escpula son los que alcanzan un mayor desarrollo.
Accin: tira de escpula de la columna vertebral; los fascculos inferiores
desplazan el ngulo inferior de la escpula lateralmente y le comunican un
movimiento rotatorio alrededor del eje sagital.
Junto con el msculo romboideo fija la escpula a la pared del trax.
Con el cinturn del miembro superior inmvil el msculo serrato anterior
tambin es un msculo auxiliar de la respiracin (durante la respiracin).
Inervacin: nervio torcico largo (C5-C1). Vascularizacin: arterias
toracodorsal, torcica lateral, intercostales.
d) PLANO POSTERIOR:
SUBESCAPULAR
Inserto en la escpula, su funcin es rotar el miembro superior hacia adentro.
SUPRAESPINOSO
Va desde la escpula al hmero y es abductor del brazo. se origina en la fosa
supraespinosa y desde ah pasa bajo la articulacin acromio-clavicular y
termina en el otro tubrculo del hmero: troquiter. Protege la articulacin del
hombro por arriba y es rotador externo.
INFRAESPINOSO
Va del omplato al hmero y es rotador externo y abductor del brazo. Termina
en el troquiter. Pasa por detrs de la articulacin del hombro y cuando se
contrae hace rotacin externa.articulacin del hombro por arriba y es rotador
externo.
REDONDOS MENOR Y MAYOR

De iguales caractersticas que el infraespinoso.
MSCULO REDONDO MENOR: se origina en la parte superior del borde
externo del omoplato. Las fibras giran y se dirigen hacia fuera hasta terminar en
el troquiter. Es tambin rotador externo.
Hay msculos que no forman parte del manguito de los rotadores y tambin se
extienden desde la cintura escapular al hmero:
REDONDO MAYOR: se origina en el borde externo de la escpula y desde ese
origen las fibras se dirigen hacia arriba y se quedan en la corredera bicipital. Es
un msculo cilndrico muy grueso.
DORSAL ANCHO
e) PLANO EXTERNO:
DELTOIDES
Es un msculo carnoso que va desde el omplato hasta el hmero y su funcin
es la de ser abductor del brazo, rotador externo y retroversin. Tambin de la
cintura escapular al hmero. Es el msculo ms grueso e importante. Se
origina en los dos huesos de la cintura escapular. En el extremo externo de la
clavcula y la espina del acromion.
En esos huesos las fibras musculares descienden y terminan a la mitad de la
difisis del hmero.
Se inserta en una rugosidad de la difisis con forma de V. Tiene forma
triangular. Realiza la separacin del miembro superior.
2) MUSCULOS DEL BRAZO

A) GRUPO ANTERIOR:
BICEPS BRAQUIAL
Con dos orgenes, uno en la apfisis coracoides (la porcin corta) y la porcin
larga se origina en el omoplato por encima de la cavidad glenoidea, de tal
manera que el tendn de esta porcin va a atravesar la articulacin del hombro.
Pasa entre troquiter y troquin y entra en la corredera bicipital. Hacia la unin de
un tercio con dos tercios de la difisis del hombro, se fusionan la porcin corta
y la larga. Va a terminar por insertarse en la tuberosidad bicipital del radio.
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Participa en la articulacin del hombro y del codo. Es flexor del codo y

supinador del antebrazo.
Por abajo del bceps braquial se encuentra el MSCULO BRAQUIAL
ANTERIOR que se origina en la difisis del hmero en las dos caras y desde
ah las fibras descienden, pasa por debajo del codo y termina por insertarse en
el hueso cbito.
Es un hueso muy importante para la flexin del codo. En el compartimiento
posterior del brazo:
Tiene dos porciones:

Porcin larga que nace por encima de la cavidad glenoidea del omplato.
Porcin corta que nace de la apfisis coracoides del omplato.
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Ambas porciones se unen en sentido distal formando un tendn que se inserta

en la apfisis bicipital del radio y en la aponeurosis superficial del antebrazo.
Funcin:
Flexin del codo y supinacin del antebrazo.
Rotacin externa e interna del brazo.
CORACO-BRAQUIAL
Es un msculo que va desde la apfisis coracoides del omplato hasta el
hmero en la cara interna.
Se extiende desde la cintura escapular al hmero.
Funcin aduccin del brazo y llevarlo hacia adelante.
BRAQUIAL ANTERIOR.
Ubicado por debajo del bceps.
Se origina de los 2/3 distales del humero y se inserta en la Apfisis coronoides
del cbito.
Funcin: flexor del antebrazo sobre el brazo.
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B ) GRUPO POSTERIOR:
TRICEPS BRAQUIAL:
Tiene tres cabezas de origen, una en la cintura escapular (porcin larga) por
debajo de la cavidad glenoidea en el omoplato. Las otras dos cabezas: vasto
externo y vasto interno tienen su origen en el hmero, uno en la cara externa y
otro por dentro. Las tres cabezas se renen hacia abajo y se insertan en el
olcranon del cbito. Cuando se contrae realiza la extensin del antebrazo.
Tiene tres porciones:
Porcin larga o vasto medio se origina en el tubrculo infraglenoideo del
omplato.
Vasto externo se origina en la cara posterior borde externo del 1/3 superior del
hmero.
Vasto interno cara post. Borde interno, 2/3 inferiores del hmero.
Las tres porciones se renen y terminan en un tendn nico en el olcranon.
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3) MUSCULOS DEL ANTEBRAZO:

a) GRUPO ANTERIOR:
PRONADOR CUADRADO.
Se encuentra en el rea del carpo y se extiende desde la cara anterior del
cbito en su distal a la cara anteroexterna del radio en su Distal.
Funcin: Pronacin del antebrazo.
FLEXOR COMUN PROFUNDO DE LOS DEDOS.

Se origina de cara anterior de los proximales del cbito.
Se inserta mediante 4 tendones que se separan al pasar por la mueca en la
base de la 3era falange de los 4 ltimos dedos.
Funcin: Flexor de la mueca, de los metacarpianos y de las terceras falanges
sobre las segundas.
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FLEXOR LARGO DEL PULGAR.

Se origina de la parte medial de la cara anterior del radio y se inserta en la cara
anterior de la base de la segunda falange del pulgar.
Funcin: su funcin es flexionar la segunda falange del pulgar sobre la primera.
FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS.

Se origina en la epitroclea humeral, la apfisis coracoides del cbito y la cara
anterior del radio.
Se inserta mediante 4 tendones que se separan al pasar por la mueca. Frente

a la 1era Falange el tendn se divide en dos bandas que se insertan en la base
de la 2da falange.
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PRONADOR REDONDO.
Se origina en la epitrclea y la apfisis coronoides es el nico que se queda
ms arriba (en el antebrazo). Se enrolla sobre el radio y cuando se contrae es
capaz de hacer pronacin. Se inserta en la difisis radial.
Funcin: Pronacin del antebrazo.
PALMAR MAYOR.
Se origina en la epitroclea humeral. Se inserta mediante un tendn en la base
Del segundo metacarpiano.
Funcin: Flexor principal de la mueca, pero con tendencia a abduccin de
esta.
PALMAR MENOR.
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Se origina en la epitroclea humeral. Se inserta en la aponeurosis superficial de

la Mueca y en el ligamento anular del carpo.
Funcin: Flexin de la mueca.
CUBITAL ANTERIOR.
Se localiza en el borde interno del antebrazo. Se origina de la epitrclea,
olcranon y borde posterior del cbito y se inserta en el carpo y en el quinto
metacarpiano.
Funcin: Flexin con aduccin de la mueca.
b) GRUPO EXTERNO
SUPINADOR CORTO.
Se origina en el olcranon y en el epicondilo humeral y se inserta en la cara
anterior del 1/3 superior del radio.
Funcin: Supinacin del antebrazo.
RADIAL CORTO
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Se encuentra debajo del radial largo. Se origina en el epicndilo y se inserta en

la cara posterior de la base del 3er metacarpiano.
Funcin: produce extensin de la mueca.
RADIAL LARGO.
Se encuentra debajo del supinador largo y encima del radial corto. Se origina
en la zona supracondlea del hmero y se inserta en la cara posterior de la
base del 2do metacarpiano.
Funcin: produce flexin del codo y extensin con abduccin de la mueca.
SUPINADOR LARGO.
Se origina en el borde externo del 1/3 inferior del hmero y se inserta en la
apfisis estiloides del radio.
Funcin: flexin y Supinacin del antebrazo.
C) GRUPO POSTERIOR:
ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR.
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Se origina en la cara posterior del cbito y el radio y se inserta en el primer

Metacarpiano.
Funcin: Abductor del pulgar y de la mano. Extensor de la mano.
EXTENSOR CORTO DEL PULGAR:

Se origina de la cara posterior del cbito y radio y se inserta en la primera
falange del pulgar.
Funcin: Es extensor y abductor del pulgar.
EXTENSOR LARGO DEL PULGAR:

Se origina de la cara posterior del 1/3 medio del cbito y se inserta en la cara
posterior de la base de la segunda falange del pulgar.
Funcin: Es extensor del pulgar.
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EXTENSOR PROPIO DEL DEDO INDICE:

Se origina de la cara posterior de la mitad inferior del cbito y se inserta en lado
cubital o interno del tendn del extensor comn de los dedos.
Funcin: Es extensor del dedo ndice.
EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS:

Se origina en el epicndilo y se inserta en la cara posterior de la ultima falange
de los ltimos 4 dedos.
Funcin: Es extensor de las falanges sobre los metacarpianos y estos sobre el
antebrazo.
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EXTENSOR PROPIO DEL MEIQUE:

Se origina en el epicndilo y se inserta en la cara posterior de la ltima falange
del dedo meique fusionndose con el tendn del extensor comn.
Funcin: Es extensor del dedo meique.
CUBITAL POSTERIOR O EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO:

Se origina en el epicndilo y del borde posterior del cbito y se inserta en la
cara posterior de base del 5to metacarpiano.
Funcin: Es extensor y aductor de la mano.
MUSCULO ANCNEO:
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Se origina en cara posterior del epicndilo y se inserta en el borde posterior del

cbito y en el olcranon.
Funcin: Es extensor y pronador del antebrazo.
4) MUSCULOS DE LA MANO:
A) MUSCULOS INTEROSEOS
INTEROSEOS DORSALES.
Son 4 y se ubican en cada uno de los espacios interseos. Van desde la
difisis de los metacarpianos a la base de la primera falange desde el
dedo ndice hasta el meique.
Funcin: extensores de los dedos.
B) MUSCULOS TENARES:
La eminencia tenar es la prominencia ms alta de la mano cercana al
pulgar.
ADUCTOR DEL PULGAR.
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Es el ms profundo de los msculos de este grupo. Se origina en el

carpo( H. grande y ganchoso) y tercer metacarpiano. Se inserta en la
articulacin metacarpofalangica del dedo pulgar.
Funcin: Aduccin, flexin y ayuda a la oposicin del pulgar.
FLEXOR CORTO DEL PULGAR.

Se origina en el carpo( trapecio, trapezoide y h. grande). Se inserta en la
primera falange del dedo pulgar.
Funcin: flexin, aduccin y ayuda a la oposicin del pulgar.
OPONENTE DEL PULGAR.

Se origina en el carpo( trapecio) Se inserta en el borde radial del 1er
metacarpiano.
Funcin: oposicin del pulgar y aduccin.
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ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR.

Se origina en el carpo( trapecio) Se inserta en el borde radial del 1er
metacarpiano.
Funcin: oposicin del pulgar y aduccin.
C) MUSCULOS HIPOTENARES
OPONENTE DEL MEIQUE.
Se origina en el hueso ganchoso. Se inserta en el quinto metacarpiano.
Funcin: flexin con oposicin del meique.
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FLEXOR CORTO DEL MEIQUE

Se origina en el hueso ganchoso. Se inserta en la base de la 1era
falange del meique.
Funcin: flexin de la primera falange del meique
ADUCTOR DEL MEIQUE

Se origina en el hueso ganchoso. Se inserta en la base de la 1era
falange del meique.
Funcin: Aductor del meique.
PALMAR CUTANEO
Se origina en la aponeurosis palmar Se inserta en la piel de la palma de
la mano.
Funcin: formacin de pliegues cutneos verticales.
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VASCULARIZACI
N E
INERVACIN
INERVACIN
El miembro
superior
est inervado por el plexo braquial. ste est formado por
DEL
MIEMBRO
los ramos anteriores de los nervios espinales cervicales C5-C8 y T1.
SUPERIOR
El plexo braquial se forma a la altura del cuello, y se dirige por la entrada de la

axila hacia sta. Los principales nervios que inervan el miembro superior se
originan a nivel axilar.
Los principales compartimentos del brazo se inervan generalmente por los
siguientes nervios:
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a) NERVIOS BRAQUIALES
Nervio musculocutneo. Inerva los msculos del compartimento
anterior del brazo.
Es preciso destacar que este nervio tambin se encarga de inervar la
piel de la cara anterolateral del antebrazo.
Nervio mediano. Inerva los msculos del compartimento anterior del

antebrazo, salvo dos excepciones (flexor cubital del carpo y flexor
profundo de los dedos). Inerva tambin la eminencia tnar, y los dos
lumbricales ms laterales.
Este nervio tambin se encarga de inervar la superficie palmar de los
tres primeros dedos, as como la mitad lateral del cuarto
Nervio cubital. Inerva la mayora de los msculos intrnsecos de la
mano, a excepcin de los msculos pertenecientes a la eminencia tnar,
y a los dos lumbricales ms laterales que son inervados por el nervio
mediano. Inerva tambin el msculo flexor cubital del carpo, y flexor
profundo de los dedos.
Este nervio inerva tambin el quinto dedo, y la mitad medial del cuarto.
Nervio radial. Inerva todos los msculos del compartimento posterior de

brazo y antebrazo.
Tambin inerva la piel de la superficie posterior del antebrazo y la
superficie dorso lateral de la mano.
b) NERVIOS ESCAPULARES
Nervio axilar. Inerva los msculos deltoides y redondo menor. Rodea el
cuello quirrgico del hmero.
Se origina en el fascculo posterior del plexo braquial. Sale de la pared
posterior de la axila, pasando por su espacio lateral, y entra en la regin
posterior de la escpula. Se relaciona directamente con la superficie
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posterior del cuello quirrgico del humero. Tambin uno de sus ramos
(ramo cutneo lateral-superior del brazo) que recoge informacin
sensitiva de la piel sobre el deltoides.
Nervio supraescapular. Inerva los msculos supraespinoso e

infraespinoso.
Se origina en la base del cuello (tronco superior del plexo braquial) y se

dirige a posterolateral a travs del agujero supraescapular para alcanzar
la regin posterior de la escpula. Tras inervar el msculo supraespinoso
pasa por la escotadura mayor de la escpula para inervar el msculo
infraespinoso.
VASCULARIZACIN
Irrigacin arterial
Escpula
Las principales arterias y venas de la regin posterior de la escpula son las
siguientes:
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Arteria supraescapular
Arteria circunfleja humeral posterior
Arteria circunfleja de la escpula
Arteria supraescapular
La arteria supraescapular se origina en la base del cuello como una rama del
tronco tirocervical (rama de la subclavia) aunque se puede originar
directamente de la tercera parte de la arteria subclavia.
Suele entrar a la regin posterior de la escpula superior al agujero
supraescapular. Irriga los msculos supraespinoso e infraespinoso.
Arteria circunfleja humeral posterior
Se origina en la tercera parte de la arteria espinal, de la que es rama. Esta
arteria junto con el nervio axilar deja la axila a travs del espacio lateral de la
axila, y llegan a la regin posterior de la escpula.
Irriga la articulacin glenohumeral y los msculos asociados. Se anastomosa
con la arteria circunfleja humeral anterior, que a su vez se vuelve a
anastomosar con la arteria axilar.
Arteria circunfleja de la escpula
Esta arteria es una rama de la arteria subescapular la cual se origina en la
tercera parte de la arteria axilar.
Deja la axila a travs del espacio medial de la axila, y alcanza la regin
posterior de la escpula, donde se anastomosa con las otras arterias de la
regin (rama profunda de la arteria cervical transversa, etc).
28
Axila
Por aqu pasan los principales vasos sanguneos, nervios y vasos linfticos de
la extremidad superior. Los vasos presentes son:
Arteria axilar, y sus ramas:

Arteria torcica superior
Arteria toracoacromial
Arteria torcica lateral
Arteria subescapular
Arteria circunfleja humeral anterior
Arteria axilar
La arteria axilar irriga las paredes de la axila y las regiones cercanas, y
contina para convertirse en la principal fuente de irrigacin de las zonas ms
distales de la extremidad.
Surge de la arteria subclavia en el cuello, la cual en el borde lateral de la
costilla 1, pasa a llamarse arteria axilar, y discurre por la axila. En el borde
inferior del msculo redondo mayor se convierte en la arteria braquial. Queda
dividida en tres partes tomando como referencia al msculo pectoral menor.
Estas partes quedan delimitadas por:
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Primera parte. Zona proximal al pectoral menor

Segunda parte. Posterior al pectoral menor
Tercera parte. Es distal al pectoral menor
Origina seis ramas:
Arteria torcica superior. Es una rama pequea que se origina en la

superficie anterior de la primera parte de la arteria axilar. Se encarga de irrigar
las regiones superiores de las paredes medial y anterior de la axila.
Arteria toracoacromial. Se trata de una rama corta, que surge de la superficie
anterior de la segunda parte de la arteria axilar. Rodea el borde superior del
pectoral menor, y atraviesa la fascia clavipectoral. Inmediatamente despus se
divide en cuatro ramas
Pectoral
Deltoidea
Clavicular
Acromial
Todas estas ramas irrigan la pared axilar anterior y regiones cercanas. Adems
la rama pectoral contribuye a irrigar la mama, y la deltoidea pasa por el
triangulo clavipectoral donde acompaa a la vena ceflica e irriga estructuras
adyacentes.
Arteria torcica lateral. Se origina en la superficie anterior de la segunda parte
de la arteria axilar, posterior al borde inferior del pectoral menor. Sigue al borde
del msculo por la pared torcica e irriga las paredes medial y anterior de la
axila. En las mujeres emite ramas alrededor del borde inferior del pectoral
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mayor y colabora en la irrigacin mamaria.

Arteria subescapular. Es la rama de mayor tamao de la arteria axilar, y
constituye el principal vaso sanguneo que irriga la pared posterior de la axila.
Tambin colabora en la irrigacin de la regin posterior de la escpula.
Se origina en la superficie posterior de la tercera parte de la arteria axilar sigue
el borde inferior del msculo subescapular hasta dividirse en las arterias
circunfleja de la escpula y toracodorsal:
Arteria circunfleja de la escpula. Mayoritariamente ya ha sido
explicada. Se anastomosa con la arteria supraescapular y la arteria
dorsal de la escpula, formando un plexo vascular anastomtico en
torno a la escpula.
Arteria toracodorsal. Sigue el borde lateral de la escpula hasta llegar
al ngulo inferior, por ello contribuye a la irrigacin de las paredes
posterior y medial de la escpula.
Arterias circunflejas humerales. Existen dos ramas: anterior y posterior, que
se anastomosan entre ellas:
Arteria circunfleja humeral anterior. Es un vaso pequeo en
comparacin con la posterior. Se origina en la cara lateral de la tercera
parte de la arteria axilar, y se extiende por la zona anterior del cuello
quirrgico del humero, anastomosndose con la arteria circunfleja
humeral posterior. Ofrece ramas para los tejidos circundantes como la
articulacin glenohumeral y la cabeza del humero.
Arteria circunfleja humeral posterior. Se origina en la superficie lateral
de la tercera parte de la arteria axilar, en la zona inmediatamente
posterior al origen de la circunfleja humeral anterior. Junto con el nervio
axilar, deja la axila por su espacio lateral entre los msculos redondo
mayor, redondo menor y la cabeza larga del trceps braquial. Esta arteria
rodea el cuello quirrgico del humero e irriga los msculos adyacentes
as como la articulacin glenohumeral. Se anastomosa con la arteria
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circunfleja humeral anterior, y con ramas de la las arterias braquial

profunda, supraescapular y toracoacromial.
Irrigacin axilar. Visin general
32
Brazo
La principal arteria del brazo es la arteria braquial, la cual se encuentra en el
comportamiento anterior del brazo. Se origina cuando la arteria axilar pasa por
el borde posterior del msculo redondo menor, momento en el cual pasa a
denominarse como arteria braquial. Termina inmediatamente distal a la
articulacin del codo, donde se ramifica en las arterias radial y cubital.
En la zona proximal del brazo, la arteria braquial se sita en la cara medial. En
la zona distal se desplaza a lateral, para adoptar una posicin a medio camino
entre ambos epicndilos humerales. Cruza la articulacin del codo por el lado
anterior, donde se sita medial al tendn del bceps braquial.
Las ramas de la arteria braquial en el humero estn destinadas a irrigar los
vasos adyacentes, adems esta arteria origina dos vasos colaterales cubitales
que forman parte de un plexo arterial en torno a la articulacin del codo. Otras
ramas son la arteria braquial profunda, y las arterias nutricias del hmero,
que pasan por un agujero en la superficie anteromedial de la difisis humeral.
Arteria braquial profunda. Es la rama de mayor tamao de la arteria

braquial. Se dirige al compartimento posterior del brazo al cual irriga.
Entra en este compartimento junto con el nervio radial, a travs del
intervalo triangular (tringulo hmero-tricipital). A continuacin
ambas estructuras se sitan en el surco del nervio radial, en la superficie
posterior del hmero y profundos al trceps braquial.
Las ramas de esta arteria irrigan los msculos adyacentes y se
anastomosan con la arteria circunfleja humeral posterior. La arteria
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termina como dos vasos colaterales que colaboran en la formacin de

una red de arterias anastomticas en torno a la articulacin del codo.
Tringulo hmero-tricipital. Est formado por la difisis humeral, el
borde inferior del msculo redondo mayor, y el borde lateral del trceps.
Irrigacin braquial. Visin general
Antebrazo
Las arterias del antebrazo se sitan principalmente en el compartimento
anterior y se dirigen distalmente a irrigar la mano. Son divisiones de la arteria
braquial a nivel del codo.
Arteria radial
Se origina de la arteria braquial a nivel del cuello del radio y discurre por la
zona lateral del antebrazo:
En la mitad proximal, se sita profunda al msculo braquiorradial
34
En el tercio medio, su cara lateral se relaciona con el ramo superficial del

nervio radial.
En la zona distal del antebrazo, medial al tendn del braquiorradial.
Esta arteria deja el antebrazo, rodea la zona lateral de la mueca y penetra en
la cara dorsolateral de la mano entre las bases del 1 y 2 metacarpianos,
irrigan el pulgar y la cara lateral del ndice.
En el antebrazo la arteria radial da los siguientes ramos:
Arteria recurrente radial. Colabora en la formacin de un plexo
vascular en torno al codo y da numerosas ramas que irrigan los
msculos de la zona lateral del antebrazo.
Rama palmar del carpo. Forma un plexo anastomtico de vasos para
irrigar los huesos y articulaciones del carpo.
Rama palmar superficial. Atraviesa los msculos de la eminencia tnar
en la base del pulgar, y se anastomosa con el arco palmar superficial
(proveniente de la arteria cubital).
Arteria cubital
La arteria cubital o ulnar es mayor que la radial y desciende por la zona medial
del antebrazo. Abandona la fosa del codo profunda al msculo pronador
redondo, tras lo que discurre por el antebrazo en el plano de la fascia entre los
msculos flexor cubital del carpo y flexor profundo de los dedos.
La arteria cubital deja el antebrazo, llega a la mano lateral al hueso pisiforme, y
superficial al retinculo de los flexores de la mueca, tras lo que forma un arco
sobre la palma. Proporciona irrigacin a los dedos 3 al 5 y a la mitad medial
del ndice.
La arteria cubital origina los siguientes ramos a nivel del antebrazo:
35
Arteria recurrente cubital. Con las ramas anterior y posterior, que

contribuyen a la formacin de un plexo anastomtico en torno a la
articulacin del codo.
Arterias musculares, que irrigan la musculatura adyacente.
Arteria intersea comn. Que se divide en arterias interseas anterior
y posterior
Arteria intersea posterior. Se dirige dorsalmente sobre el

borde proximal de la membrana intersea, para entrar en el
compartimento posterior del antebrazo.
Arteria intersea anterior. Se dirige distalmente sobre la cara

anterior de la membrana intersea e irriga los msculos del
compartimento profundo del antebrazo, as como el cbito y el
radio. Se ramifica en numerosas ocasiones que perforan la
membrana intersea para irrigar los msculos profundos del
compartimento posterior. Posee una pequea rama que colabora
en el plexo vascular formado alrededor de los huesos y
articulaciones del carpo. En la zona distal del antebrazo perfora la
membrana intersea y se anastomosa con la arteria intersea
posterior.
Ramas dorsales y palmares del carpo, que irrigan la mueca.
36
Mano
La irrigacin de la mano depende de las arterias radial y cubital, que forman
dos arcos vasculares interconectados (superficial y profundo), los cuales
originan todos los vasos para dedos, msculos y articulaciones. Tambin las
arterias radial y cubital intervienen en la irrigacin de la mano.
Arteria cubital (Arco palmar superficial)
La arteria cubital entra a la mano por la zona medial de la mueca. El caso se
sita entre el msculo palmar corto y el retinculo de los flexores, y es lateral al
nervio cubital y al hueso pisiforme. En la zona distal la arteria es lateral a la
apfisis del ganchoso, y despus gira a lateral, cruzando la palma formando el
arco palmar superficial que se sita justo por debajo de la aponeurosis
palmar. En la zona lateral de la palma, el arco se comunica con la rama palmar
de la arteria radial.
Una de las ramas de la arteria cubital en la mano es la rama palmar profunda,
37
que surge de la zona medial de la arteria cubital, distal al pisiforme, y perfora

los msculos de la eminencia hipotnar. Se curva en torno a la apfisis del
ganchoso, para alcanzar el plano profundo de la palma, anastomosndose con
el arco palmar profundo, procedente de la arteria radial.
El arco palmar superficial emite ramos que son:
Arteria digital palmar. Irriga la zona medial del meique.
Tres arterias digitales palmares comunes, que constituyen la principal
irrigacin de la cara lateral del meique, las dos caras de los dedos
anular y medio, y la cara medial del ndice. Se unen con la arteria
metacarpiana palmar, procedente del arco palmar profundo, antes de
bifurcarse en las arterias digitales palmares propias, que se dirigen a
los dedos.
Arteria radial (Arco palmar profundo)

Rodea la cara lateral de la mueca pasando por el suelo de la tabaquera
anatmica, alcanzando el plano profundo de la palma en direccin anterior
desde el dorso de la mano. Pasa entre las cabezas del primer interseo dorsal
y a continuacin entre las dos cabezas del aductor del pulgar para alcanzar un
plano profundo de la palma y formar el arco palmar profundo.
El arco palmar profundo cruza la palma en sentido medial entre los
metacarpianos y los tendones de los flexores largos de los dedos, en la zona
medial de la palma se comunica con la rama palmar profunda de la arteria
cubital. Antes de dejar el dorso de la mano, esta arteria emite dos vasos:
Rama dorsal del carpo, que se dirige medialmente como arco dorsal
del carpo, cruza la mueca y se ramifica en las arterias metacarpianas
dorsales que se dividen para convertirse en pequeas arterias digitales
dorsales y dirigirse a los dedos.
38
Primera arteria metacarpiana dorsal, que irriga las zonas adyacentes

al ndice y al pulgar.
Hay dos vasos (arteria principal del pulgar y arteria radial del ndice) que
surgen de la arteria radial en el plano entre el primer interseo dorsal y el
aductor del pulgar. La arteria principal del pulgar es el vaso fundamental en la
irrigacin del primer dedo, y la arteria radial del ndice irriga la zona lateral del
2 dedo.
En el arco palmar profundo se originan las siguientes ramas:
Tres arterias metacarpianas palmares que se unen a la arteria digital
palmar comn del arco radial superficial.
Tres ramas perforantes que se dirigen entre los orgenes de los
interseos dorsales para anastomosarse con las arterias metacarpianas
dorsales, procedentes del arco dorsal del carpo.
Irrigacin de la mano. Visin general
39
Irrigacin arterial del miembro superior. Resumen

La irrigacin del miembro superior proviene de la arteria subclavia, la cual a
nivel de la primera costilla, pasa a llamarse arteria axilar, que se encarga de
irrigar la axila. Esta arteria se divide en tres partes y da lugar a numerosos
ramos:
Arteria torcica superior

Arteria toracoacromial
Arteria torcica lateral
Arteria subescapular
Arterias circunflejas humerales anterior y posterior
A nivel del borde posterior del msculo redondo menor, la arteria axilar pasa a
denominarse arteria braquial. sta se encarga de irrigar el compartimento
anterior del brazo. La arteria braquial viaja desde estar situada a medial en la
parte proximal de su recorrido, a situarse a lateral entre ambos epicndilos a
nivel del codo. Esta arteria se ramifica en numerosas ocasiones para irrigar la
40
musculatura adyacente, el hueso hmero, y formar una red vascular

anastomtica en torno al codo:
Arteria braquial profunda

Arterias nutricias del hmero
Tras pasar la articulacin del codo, y aproximadamente a nivel de la cabeza del
radio, la arteria braquial se ramifica en las arterias cubital y radial.
La arteria cubital o ulnar es la mayor de las dos, y discurre en el lado medial
del antebrazo hasta la mano, donde da lugar al arco palmar superficial, que
se terminar anastomosando con el arco palmar profundo, proveniente de la
arteria radial. La arteria cubital durante su recorrido se ramifica en las
siguientes arterias:
Arteria recurrente cubital

Arterias musculares
Arteria intersea comn (que se divide en intersea anterior y posterior)
La arteria radial discurre por la zona lateral del antebrazo, aunque va variando
su profundidad en su recorrido. Esta arteria al dejar el antebrazo, rodea el
lateral de la mueca, donde da lugar al arco palmar profundo. Durante su
recorrido la arteria radial se ramifica en los siguientes ramos:
Arteria recurrente radial

Rama palmar del carpo
Rama palmar superficial
A nivel de la mano, ambas arterias se bifurcan en los arcos palmares. La arteria
radial dar lugar al arco palmar profundo, mientras que la arteria cubital dar
lugar al arco palmar superficial.
41
El arco palmar superficial proviene de la arteria cubital y se sita justo por

debajo de la aponeurosis palmar, anastomosndose a lateral con la rama
palmar de la arteria radial. Este arco palmar superficial emite los siguientes
ramos en la mano:
Arteria digital palmar

Arterias digitales palmares comunes (3)
El arco palmar profundo proviene de la arteria radial, y se sita cruzando la
palma en sentido medial entre los metacarpianos y los tendones de los
flexores, comunicndose en la zona medial de la palma con la rama palmar
profunda de la arteria cubital. La arteria radial en la mano se ramifica en las
siguientes arterias:
Rama dorsal del carpo

Primera arteria metacarpiana dorsal
El arco palmar profundo emite los siguientes ramos:
Arterias metacarpianas palmares (3)

Ramas perforantes (3)
Ambos arcos palmares se acaban anastomosando.
DRENAJE VENOSO
Axila
Vena axilar
El recorrido venoso del miembro superior comienza desde proximal en la axila
42
con la vena axilar. sta comienza en el borde inferior del msculo redondo
mayor y es una continuacin de la vena baslica; una vena superficial que
drena la cara posteromedial de mano y antebrazo.
La vena axilar pasa por la axila medial, y se sita anterior a la arteria axilar,
cuando cruza el borde lateral de la costilla I se convierte en la vena subclavia.
Las venas tributarias de la vena axilar, suelen seguir el trayecto de las ramas
de la arteria axilar. Otras tributarias son las venas braquiales, que siguen el
trayecto de la arteria axilar y la vena ceflica.
Vena ceflica
La vena ceflica es una vena superficial que drena las superficies posterior y
lateral de la mano, el antebrazo y el brazo. En el hombro pasa a travs del
tringulo clavipectoral. En la parte superior del triangulo, la vena ceflica se
sita ms profunda que la porcin clavicular del pectoral mayor y perfora la
fascia clavipectoral para unirse a la vena axilar.
Tringulo clavipectoral. Estructura en forma de tringulo invertido situada
entre los msculos deltoides, pectoral mayor y la clavcula. En su interior se
encuentra la vena ceflica.
Venas de la axila. Visin general
43
Brazo
Las dos venas braquiales se sitan laterales y mediales a la arteria braquial, y
recogen venas tributarias que acompaan a las ramas de la arteria.
Adems de estas venas profundas, en el brazo tenemos dos grandes venas
subcutneas: la vena ceflica y la vena baslica:
Vena baslica
La vena baslica se dirige verticalmente en la mitad distal del brazo, perfora la
fascia profunda para adoptar una posicin medial a la arteria braquial, y se
contina como vena axilar tras pasar el borde inferior del msculo redondo
mayor. Las venas braquiales drenan a esta vena, o a su continuacin (vena
axilar)
Vena ceflica
La vena ceflica se sita en un plano superior a la cara anterolateral del brazo
y atraviesa la pared anterior de la axila para alcanzar la vena axilar pasando
por encima de la insercin del pectoral menor.
44
Venas del brazo. Visin general
Antebrazo y mano
Las venas profundas del antebrazo suelen acompaar a las arterias y drenar
en las venas braquiales que se relacionan con la arteria braquial en la fosa del
codo.
En la mano, se dan plexos interconectados de venas superficiales y profundas.
Las venas profundas siguen el recorrido de las arterias, las superficiales drenan
en un plexo venoso dorsal en el dorso de la mano, situado sobre los
metacarpianos.
La vena ceflica se origina en la parte lateral del plexo venoso dorsal y pasa
sobre la tabaquera anatmica en direccin al antebrazo.
La vena baslica se origina en la zona medial del plexo venoso dorsal y se
dirige a la zona dorsomedial del antebrazo.
45
Drenaje venoso del miembro superior. Resumen

Las venas del miembro superior, a diferencia de las arterias, tienen su origen
distal, en la mano.
El drenaje venoso del miembro superior comienza con el plexo venoso dorsal,
situado superficial en la mano, sobre los metacarpianos. A lateral a la altura del
primer dedo, surge la vena ceflica, y a medial, la vena baslica. Ambas
discurren por el antebrazo drenando sus arterias correspondientes (cubital y
radial). Ambas venas discurren por el antebrazo, hasta llegar al codo.
En el brazo la vena ceflica se dirige lateralmente hasta el hombro, donde tras
pasar prxima a la apfisis coracoides, y superior a la insercin del pectoral
mayor, drena sobre la vena axilar.
La vena baslica se sita a medial, y aproximadamente en el segundo tercio de
la difisis humeral, perfora la fascia profunda. La vena baslica cuando pasa por
el borde inferior del msculo redondo mayor, pasa a denominarse vena axilar.
En el brazo tambin tenemos las venas braquiales, que acompaan a ambos
lados a la arteria braquial, hasta drenar sobre la vena baslica.
La vena axilar, tras pasar por el borde lateral de la costilla I, pasa a
denominarse vena subclavia.
46
Drenaje linftico del miembro superior

Todos los vasos linfticos de la extremidad superior drenan en los ndulos
linfticos axilares, los cuales adems reciben el drenaje de una extensa rea
del tronco adyacente, que incluye las regiones de la zona superior de espalda y
hombro, la zona inferior del cuello, pared torcica anterior, y la zona superior
anterolateral de la pared abdominal, as como el 75% de la glndula mamaria.
Clasificamos los ndulos axilares en los siguientes grupos:
Ndulos humerales (laterales). Son posteromediales a al vena axilar y
reciben la mayor parte del drenaje del miembro superior
Ndulos pectorales (anteriores). Se sitan a lo largo del borde inferior
del pectoral menor, y siguen el recorrido de los vasos torcicos laterales.
Drenan a los vasos linfticos de espalda, hombro y cuello
Ndulos subescapulares (posteriores). Se sitan en la pared axilar
posterior, y se relacionan con los vasos subescapulares. Drenan la
pared axilar posterior y reciben los vasos linfticos de espalda, hombro y
cuello.
Ndulos centrales. Se encuentran incluidos en la grasa axilar, y reciben
el drenaje de las tres clases de ndulos anteriores.
Ndulos apicales. Constituyen el grupo ms superior de ndulos
axilares y drenan todos los otros ndulos de la regin. Adems reciben
ndulos linfticos que acompaan a la vena ceflica y los que drenan la
parte superior de la glndula mamaria.
Los vasos eferentes apicales convergen para formar el tronco subclavio que
se une al sistema venoso en la unin entre la vena subclavia derecha y la vena
yugular interna derecha en el cuello. En la izquierda el tronco subclavio se une
al conducto torcico en la base del cuello.
47
Ndulos linfticos axilares. Visin general
PLEXO BRAQUIAL
MM SS
PLEXO
BRAQUIAL
Red de nervios
que nace de las races
anteriores
cervicales -quinta a octava- y
la primera
torcica. Para la descripcin
es importante tener en cuenta la definicin de raz, tronco y fascculo: el primer

termino hace referencia al nervio proveniente de la metmera medular
correspondiente, que emerge por el agujero intervertebral inmediatamente
superior a la vrtebra; por ejemplo, C1 emerge por encima de C1 y sale de la
metmera homnima. Tronco es el conjunto de una o dos races (troncos
primarios); fascculo es la unin de las ramas provenientes de los diferentes
troncos (tronco secundarios), de donde salen los nervios con un nombre
determinado y dirigido a una regin especifica.
48
El plexo braquial se encuentra en la regin lateral del cuello; pasa entre los
msculos escaleno anterior y medio; pasa por debajo de la clavcula por detrs
de los vasos subclavios. Da sus ramas terminales en la fosa axilar.
Troncos:
Tronco superior: se forma de la unin de las races C5 y C6.
Tronco medio: es la continuacin de la raz C7.
Tronco inferior: se forma de la unin de C8 y T1.
Todos los troncos emiten dos ramas, una anterior y otra posterior.
Fascculos:
Posterior: se forma a partir de la unin de las tres ramas posteriores de los tres
troncos; de aqu salen los nervios radial y axilar o circunflejo.
Lateral: se forma de la unin de las ramas anteriores de los troncos superior y
medio; de aqu salen el nervio msculocutaneo y la rama lateral del mediano.
Medial: es la continuacin de la rama anterior del tronco inferior; de aqu salen
la rama medial del mediano, el antebraquial medial cutneo, el braquial
cutneo medial y el ulnar.
En el plexo braquial se originan mltiples ramas a diferentes niveles y, para su
descripcin, se dividen topogrficamente en colaterales y terminales.
RAMAS COLATERALES DEL PLEXO BRAQUIAL
Inervan la cintura escapular, algunos msculos profundos del cuello, una regin
cutnea del hombro y las articulaciones acromioclavicular y escapulohumeral.
Nervio subclavio (C5- C6): emerge del tronco superior, inerva el msculo
subclavio y da una rama para el frnico.
Nervio pectoral lateral (C5-C6?C7): emerge del tronco superior o del fascculo
lateral; pasa por arriba y delante de la arteria axilar; perfora la fascia
clavipectoral; llega al pectoral mayor; adems, forma un asa (asa de los
pectorales) unindose con el nervio pectoral medial.
49
Nervio pectoral medial (C8-T1): emerge del fascculo medial; pasa por delante
de la arteria axilar. Enva una rama para comunicarse con el pectoral lateral
(asa de los pectorales); de esta unin salen ramas que atraviesan la fascia
clavipectoral y terminan en los msculos pectorales mayor y menor.
Nervio supraescapular (C5-C6): emerge del tronco superior; pasa por detrs
del msculo homohioideo; pasa por la escotadura supraescapular; se desliza
por debajo del msculo supraespinoso, al cual inerva y termina en la cara
profunda del msculo infraespinoso.
Nervio dorsal de la escpula (C5): nace de la raz C5 y, en ocasiones, recibe
fibras de C4; se dirige lateral al escaleno posterior e inerva al elevador de la
escpula y los romboides.
Nervio subescapular (C5 - C6): emerge del tronco superior y, ocasionalmente,
del fascculo posterior. Tiene una rama superior y otra inferior que,
ocasionalmente, salen de manera independiente; el superior inerva el nervio
subescapular y el inferior, el redondo mayor.
Nervio toracodorsal: (C6 - C7 - C8): emerge del fascculo posterior; sigue la
cara anterior del msculo subescapular; pasa por delante de la arteria
subescapular para inervar al dorsal ancho.
Nervio torcico largo (C5 - C6 - C7): tambin llamado nervio respiratorio de
Charles Bell; pasa por delante del escaleno medio, detrs del plexo braquial, y
por detrs de los nervios intercostobraquiales para llegar al serrato mayor.
Nervio cutneo braquial medial (T1): tambin se denomina accesorio braquial
interno, considerado en algunos textos como rama terminal; emerge del
fascculo medial, es sensitivo y se une con el intercostobraquial, con el cutneo
antebraquial medial y con el axilar.
RAMAS TERMINALES
Inervan el restante del miembro superior del brazo hacia distal.
Nervio axilar o circunflejo (C5 C6): nervio mixto que nace del fascculo
posterior, por debajo del reborde del pectoral mayor en la fosa axilar, detrs de
50
la arteria axilar. Este nervio se divide en varias ramas: la subescapular para el

msculo homnimo, la del redondo menor, y la cutneo braquial lateral superior
que inerva la piel de la cara lateral del hombro; termina en el deltoides y da
ramas para la articulacin glenohumeral.
Nervio Radial (C5 a T1): nervio mixto que nace del fascculo posterior; tambin
se encuentra detrs de la arteria axilar y debajo del nervio axilar. Tiene tres
segmentos: uno axilar o superior corto por delante de los tendones del redondo
mayor y del dorsal ancho, a los cuales sigue y pasa por debajo, saliendo de la
axila por el espacio humerotricipital junto con la arteria braquial profunda. El
segundo segmento es el braquial en la regin posterior del brazo; bordea la
insercin de la cabeza lateral del trceps; desciende por el canal de torsin del
hmero junto con la arteria braquial profunda; luego perfora el tabique
intermuscular lateral y llega al codo. El tercer segmento se encuentra en la fosa
del codo, en el surco bicipital lateral; aqu la arteria braquial profunda se
anastomosa con la recurrente radial.
Ramas sensitivas: nervio cutneo braquial posterior (piel de la cara
posteromedial del antebrazo); nervio cutneo braquial lateral superior (piel cara
posterolateral superior del antebrazo); nervio cutneo braquial cutneo lateral
inferior (piel cara posterolateral inferior del antebrazo), y nervio superficial radial
(dorso de la mano del pulgar ndice y la mitad lateral del dedo medio).
Ramas motoras: nervio del trceps (de la cabeza larga, de la cabeza medial, y
de la cabeza lateral); nervio del braquiorradial; nervio del extensor radial largo
del carpo; nervio del extensor radial corto del carpo; nervio del anconeo; nervio
del supinador; nervio del extensor de los dedos; nervio extensor del meique;
nervio del extensor ulnar del carpo; nervio extensor largo del pulgar; nervio
extensor corto del pulgar; nervio del extensor de ndice, y nervio abductor largo
del pulgar.
Nervio msculocutaneo (C5 a C7): nervio mixto que nace del fascculo lateral;
se encuentra por fuera de la arteria axilar, atraviesa e inerva al msculo
coracobraquial, y luego da dos ramas para el bceps braquial. Da su ltima
rama motora para el braquial. Las ramas sensitivas de este nervio son
51
destinadas al hmero, y el nervio cutneo antebraquial lateral para la piel de la

regin anterior lateral del antebrazo.
Nervio cutneo medial del antebrazo o braquial cutneo interno (C8 - T1):
nervio sensitivo, rama del fascculo medial; este nervio se hace superficial
donde penetra la vena baslica y llega a la regin antero medial del antebrazo.
Nervio mediano (C6 a T1): nervio mixto producto de la unin de una rama del
fascculo medial y otra del fascculo lateral. Las ramas motoras inervan los
msculos de la cara anterior del antebrazo, con excepcin del flexor ulnar del
carpo y del flexor profundo de los dedos. El territorio cutneo es la regin
palmar y la cara anterior de los dedos.
Al igual que el nervio radial, tambin se estudia por zonas: el segmento axilar
se encuentra por delante y lateral a la arteria axilar, y por dentro del msculo
coracobraquial. Segmento braquial: aqu el nervio ocupa el conducto braquial,
al lado de los vasos braquiales, medial al bceps braquial. Segmento de la fosa
del codo: despus de estar medial al bceps, entra al canal bicipital interno,
donde es muy superficial y slo est cubierto por fascia; luego se separa de la
arteria braquial y pasa entre los dos fascculos del pronador redondo.
Segmento antebraquial: ingresa a esta regin por el arco del flexor superficial
de los dedos, por delante de la arteria ulnar; desciende por la regin media del
antebrazo; en el tercio distal del antebrazo pasa muy superficial entre los
tendones del palmar largo y el flexor radial del carpo. Segmento carpiano: en
este sector el nervio pasa por debajo del tnel del carpo y debajo del retinculo
flexor; posterior a sto emite sus ramas en la regin palmar.
Ramas sensitivas: palmar cutnea (palma de la mano), digitales palmares (cara
anterior de los dedos y el dorso de la falange distal del segundo al cuarto
dedo), y articulares (para el codo).
Ramas motoras: nervios del pronador redondo, del pronador cuadrado, del
palmar largo, del flexor radial del carpo, del flexor largo del pulgar, del flexor
profundo de los dedos, del flexor profundo de los dedos, del abductor corto del
52
pulgar, del oponente del pulgar, del flexor corto del pulgar, y de los lumbricales I
y II.
Nervio ulnar o cubital (C7 a T1): nervio mixto que emerge del fascculo medial.
Tambin se describir por regiones: el segmento axilar nace en la fosa axilar,
entre la arteria y la vena axilar. El segmento braquial se encuentra en el
conducto braquial, por dentro de los vasos humerales; atraviesa el tabique
intermuscular medial y pasa a la regin posterior, bajando por delante del
trceps junto con la arteria ulnar superior. El segmento del codo pasa por el
tnel osteofibroso en el canal epicndilo olecraneano, ubicado detrs del
epicndilo medial; en esta zona es muy superficial y fcil de lesionar. Luego se
dirige hacia anterior, pasando por un tnel muscular formado por los fascculos
proximales del flexor ulnar del carpo para llegar al antebrazo. El segmento
antebraquial ocupa una posicin muy interna al lado de la arteria ulnar;
desciende entre el flexor profundo de los dedos y el flexor ulnar del carpo. El
segmento carpiano pasa por el canal de Guyon en esta regin; compartimento
osteofibroso superficial que se encuentra medial al pisiforme y entre el
ligamento transverso del carpo (retinculo flexor) y el ligamento palmar del
carpo. Termina de manera transversa en la segunda fila del carpo donde da sus
ltimas ramas.
Ramas sensitivas: nervio palmar y digital del ulnar (tercio distal cara antero
medial del antebrazo, piel de la regin hipotenar y cara anterior del meique y
anular); nervio dorsal y digital del ulnar (tercio distal cara posteromedial del
antebrazo, piel de la regin posteromedial y cara posterior del meique y
anular).
Ramas motoras: nervios del flexor ulnar del carpo, del flexor profundo de los
dedos, del palmar corto, del flexor del meique, del abductor del meique, del
oponente del meique, del aductor del pulgar, del flexo corto del pulgar
(fascculo profundo), de los msculos interseos palmares y dorsales, y de los
lumbricales III y IV.
53
BIBLIOGRAFA
1) http://www.ecured.cu/index.php/M
%C3%BAsculos_del_miembro_superior
2) http://anatomiateorica1marilu.blogspot.com/2012/01/anatomia-1miembro-superior-e-inferior.html
3) http://www.slideshare.net/jesuscardenasr/anatoma-netter-miembrosuperior
4) http://unefaanatomia.blogspot.com/2008/06/msculos-del-miembrosuperior.html
5) http://moodle.acemufro.cl/pluginfile.php/161/mod_resource/content/1/AN
ATOM%C3%8DA%20-%20Resumen%20M%C3%BAsculos%20%20Miembro%20Superior.pdf
6) http://www.felipeisidro.com/recursos/muscular_superior.pdf
7) http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/ova/mod/resource/view.php?
inpopup=true&id=630
inpopup=true&id=631
inpopup=true&id=632
10)http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/ova/course/view.php?id=10
54
INDICE
INTRODUCCIN..................................................................................................2
MUSCULOS DEL MIENBRO INFERIOR.............................................................3
1)
MSCULOS DEL HOMBRO:..................................................................3

a)
PLANO PROFUNDO:..........................................................................3
b)
PLANO SUPERFICIAL:.......................................................................4
c)
PLANO INTERNO:...............................................................................5
d)
PLANO POSTERIOR:..........................................................................7
e)
PLANO EXTERNO:..............................................................................9
2)
MUSCULOS DEL BRAZO.......................................................................9

A)
GRUPO ANTERIOR:............................................................................9
B ) GRUPO POSTERIOR:..........................................................................12
3)
MUSCULOS DEL ANTEBRAZO:..........................................................13

a)
GRUPO ANTERIOR:..........................................................................13
b)
GRUPO EXTERNO............................................................................16
C) GRUPO POSTERIOR:...........................................................................17
4)
MUSCULOS DE LA MANO:..................................................................20
A)
MUSCULOS INTEROSEOS..............................................................20
B)
MUSCULOS TENARES:....................................................................21
C) MUSCULOS HIPOTENARES................................................................22
INERVACIN......................................................................................................24
a)
NERVIOS BRAQUIALES......................................................................24
b)
NERVIOS ESCAPULARES...................................................................25
VASCULARIZACIN..........................................................................................26
Escpula..........................................................................................................26
Axila.................................................................................................................28
Brazo...............................................................................................................32
Antebrazo........................................................................................................33
Mano...............................................................................................................36
55
DRENAJE VENOSO...........................................................................................41
Axila.................................................................................................................41
Brazo...............................................................................................................42
Antebrazo y mano...........................................................................................43
PLEXO BRAQUIAL.............................................................................................46
RAMAS COLATERALES DEL PLEXO BRAQUIAL........................................47
RAMAS TERMINALES...................................................................................48
56

Monografia MUSCULOS DEL MIENBRO SUPERIOR

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Monografia MUSCULOS DEL MIENBRO SUPERIOR

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Ao de la Promocin de la Industria Responsable y

del Compromiso Climtico

Msculos del Miembro Superior, Inervacin e

: OBST. JUAN CARLOS RUIZ OCAMPO

: BUEN DIA CARRILLO, Rita

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MSCULO PECTORAL MENOR

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REDONDOS MENOR Y MAYOR

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2) MUSCULOS DEL BRAZO

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Participa en la articulacin del hombro y del codo. Es flexor del codo y

Tiene dos porciones:

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Ambas porciones se unen en sentido distal formando un tendn que se inserta

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3) MUSCULOS DEL ANTEBRAZO:

FLEXOR COMUN PROFUNDO DE LOS DEDOS.

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FLEXOR LARGO DEL PULGAR.

FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS.

Se inserta mediante 4 tendones que se separan al pasar por la mueca. Frente

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Se origina en la epitroclea humeral. Se inserta en la aponeurosis superficial de

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Se encuentra debajo del radial largo. Se origina en el epicndilo y se inserta en

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Se origina en la cara posterior del cbito y el radio y se inserta en el primer

EXTENSOR CORTO DEL PULGAR:

EXTENSOR LARGO DEL PULGAR:

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EXTENSOR PROPIO DEL DEDO INDICE:

EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS:

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EXTENSOR PROPIO DEL MEIQUE:

CUBITAL POSTERIOR O EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO:

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Se origina en cara posterior del epicndilo y se inserta en el borde posterior del

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Es el ms profundo de los msculos de este grupo. Se origina en el

FLEXOR CORTO DEL PULGAR.

OPONENTE DEL PULGAR.

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ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR.

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FLEXOR CORTO DEL MEIQUE

ADUCTOR DEL MEIQUE

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El plexo braquial se forma a la altura del cuello, y se dirige por la entrada de la

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Nervio mediano. Inerva los msculos del compartimento anterior del

Nervio radial. Inerva todos los msculos del compartimento posterior de

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Nervio supraescapular. Inerva los msculos supraespinoso e