La propiocepcin es el sentido que informa al organismo de la posicin de los

msculos, es la capacidad de sentir la posicin relativa de partes corporales

contiguas. La propiocepcin regula la direccin y rango de movimiento, permite
reacciones y respuestas automticas, interviene en el desarrollo del esquema
corporal y en la relacin de ste con el espacio, sustentando la accin motora
planificada. Otras funciones en las que acta con ms autonoma son el control
del equilibrio, la coordinacin de ambos lados del cuerpo, el mantenimiento del
nivel de alerta del sistema nervioso central y la influencia en el desarrollo
emocional y del comportamiento.

COMPOSICIN DEL SISTEMA PROPIOCEPTIVO

SISTEMA PROPIOCEPTIVO: compuesto por una serie de receptores nerviosos
que estn en los msculos, articulaciones y ligamentos.
Se encargan de detectar:

a) Grado de tensin muscular

b) Grado de estiramiento muscular
Envan esta informacin a la mdula y al cerebro para que la procese. Despus,
el cerebro procesa esta informacin y la enva a los msculos para que realicen
los ajustes necesarios en cuanto a la tensin y estiramiento muscular y as
conseguir el movimiento deseado.
Podemos decir que los propioceptores forman parte de un mecanismo de
control de la ejecucin del movimiento
Es un proceso subconsciente y muy rpido, lo realizamos de forma refleja.

LOS PROPIOCEPTORES

- EL HUSO MUSCULAR: Es un receptor sensorial propioceptivo situado dentro

de la estructura del msculo (Vientre muscular) que se estimula ante
estiramientos lo suficientemente fuertes de ste. Mide la longitud (grado de
estiramiento) del msculo, el grado de estimulacin mecnica y la velocidad
con que se aplica el estiramiento y manda la informacin al SNC. Su funcin
clsica sera la inhibicin de la musculatura antagonista al movimiento
producido (relajacin del antagonista para que el movimiento se pueda realizar
de forma eficaz). Ante velocidades muy elevadas de incremento de la longitud
muscular, los husos proporcionan una informacin al SNC que se traduce en

una contraccin refleja del msculo denominada REFLEJO MIOTTICO O DE

ESTIRAMIENTO, que sera un reflejo de proteccin ante un estiramiento brusco
o excesivo (ejemplo: tirn brusco del hombro, el reflejo miottico hace que
contraigamos la musculatura de la cintura escapular). La informacin que
mandan los husos musculares al SNC tambin hace que se estimule la
musculatura sinergista al msculo activado, ayudando a una mejor
contraccin. (En este hecho se basan algunas tcnicas de facilitacin
neuromuscular empleadas en rehabilitacin, como las tcnicas de KABAT, en
las que se usa el principio de que un msculo pre-estirado se contrae con
mayor fuerza). Por tanto, tenemos como resultado de la accin de los husos
musculares
1) Facilitacin de los agonistas
2) Inhibicin de los antagonistas
* Es funcionalmente econmico que cuando un equipo sinrgico de msculos
se activa no se enfrente a la resistencia de sus antagonistas (Astrand
Rodahl)
RGANOS TENDINOSOS DE GOLGI: Es otro receptor sensorial situado en los
tendones y se encarga de medir la tensin desarrollada por el msculo.
Fundamentalmente, se activan cuando se produce una tensin peligrosa
(extremadamente fuerte) en el complejo msculo-tendinoso, sobre todo si es
de forma activa (generada por el sujeto y no por factores externos). Sera un
reflejo de proteccin ante excesos de tensin en las fibras msculo-tendinosas
que se manifiesta en una relajacin de las fibras musculares. As pues, sera el
REFLEJO MIOTTICO INVERSO. Al contrario que con el huso muscular, cuya
respuesta es inmediata, los rganos de Golgi necesitan un periodo de
estimulacin de unos 6-8 segundos para que se produzca la relajacin
muscular.
RECEPTORES DE LA CPSULA ARTICULAR Y LOS LIGAMENTOS
ARTICULARES:
parece ser que la carga que soportan estas estructuras con relacin a la
tensin muscular ejercida, tambin activa una serie de mecano-receptores
capaces de detectar la posicin y movimiento de la articulacin implicada.
Parece que sean propioceptores relevantes sobre todo cuando las estructuras
descritas se hallan daadas.

RECEPTORES DE LA PIEL: Proporcionan informacin sobre el estado tnico

muscular y sobre el movimiento, contribuyendo al sentido de la posicin y al
movimiento, sobre todo, de las extremidades, donde son muy numerosos.

Fundamento
El sentido de la propiocepcin se da por neuronas sensoriales que estn en el
odo interno (movimiento y orientacin), y de los receptores de estiramiento de
los msculos (postura), los receptores nerviosos especficos para esta
percepcin, se llaman: propioceptores.

tambin los receptores especficos para la presin, luz, temperatura, sonido y

otras experiencias sensoriales. Los cuales reciben el nombre genrico
de receptores de estmulo adecuado La informacin es transmitida al cerebro a
travs de los husos musculares, localizados en el interior de los msculos.
Estos husos estn compuestos de pequeas fibras musculares (fibras
intrafusales) inervadas por nervios que informan de la longitud del msculo.

Esta especie de sistema automtico de respuesta es el SISTEMA

PROPIOCEPTIVO. A pesar de tratarse de un sistema automtico, siempre hay
posibilidad de fallo en la respuesta, ya sea porque la agresin fue demasiado
brusca o intensa (una torcedura al caer de un salto, por ejemplo), o porque
nuestro sistema propioceptivo no estaba alerta en ese preciso instante. Hay
diversos factores que pueden influir en el mal funcionamiento de este sistema,
como el cansancio, la temperatura o la utilizacin de dispositivos de proteccin
externos (como una rodillera o una tobillera). stos engaan a nuestro cerebro
simulando una falsa sensacin de proteccin y hacen que nuestros receptores
propioceptivos se vuelvan "vagos" y no sepan responder ante una agresin.

Una vez que se ha producido la lesin, los receptores que informan al cerebro
pueden resultar daados. Por ejemplo, en el caso de un esguince, dichos
receptores se encuentran en el ligamento, y si ste se rompe, se rompen
tambin los receptores propioceptivos. Si al recuperar el esguince nos
olvidamos de recuperar tambin dichos receptores, esa informacin dejar de

transmitirse, y ante cualquier pequea torcedura no habr una respuesta

automtica de proteccin. Esa es la razn por la que al sufrir un esguince y no
recuperarlo correctamente, es mucho ms fcil volver a torcerse el tobillo a
partir de ese momento y notar una cierta sensacin de inseguridad al pisar.

Por Qu Trabajar la Propiocepcin?

Para trabajar el Sistema Propioceptivo, la Fisioterapia cuenta con

multitud de tcnicas muy simples pero muy eficaces. Se trata de
ejercicios sencillos, que tratan de someter a la parte lesiona a pequeas
dificultades progresivas: desequilibrios, ejercicios en superficies inestables o
con ojos cerrados, etc. De esta manera reeducamos a nuestros receptores para
que vuelvan a transmitir la informacin de manera correcta.
Es importante trabajar la propiocepcin en la recuperacin de
cualquier lesin msculo-esqueltica(desde una pequea lesin muscular
hasta una fractura grave), tanto para conseguir una recuperacin ptima como
para prevenir futuras recadas. Incluso en el mundo del deporte es
recomendable incluir ejercicios de propiocepcin en la rutina de entrenamiento
como prevencin de cierto tipo de lesiones articulares y musculares.

EJERCICIOS DE PROPIOCEPCIN PARA LA MEJORA DE LA ESTABILIDAD

DE LA RODILLA.
Ya hemos visto la influencia de los propioceptores las diferentes capacidades
condicionales, de forma que el entrenamiento del sistema propioceptivo puede
inducir mejoras en stas de cara a aspectos como:

Recuperacin del sistema propioceptivo tras lesiones que disminuyen la

efectividad de este sistema y hacen que tengamos ms posibilidades de
volver a sufrir una lesin

Prevencin de lesiones: incluso sin haber sufrido un accidente anterior,

el entrenamiento somato-sensorial puede ayudarnos a evitar posibles
lesiones propias de la prctica deportiva, sobre todo en deportes que
conllevan acciones de mayor dificultad o de gran exigencia competitiva.

Mejora del rendimiento en deportes de alto nivel. La mejora de las

percepciones nos permitir alcanzar un rendimiento ptimo.

A continuacin, se describirn una serie de ejercicios para la mejora de la

estabilidad de la rodilla en base a la potenciacin de los mecanismos sensoriomotores vinculados a la propiocepcin.
Muchos de los ejercicios propuestos, al ser de carcter global, influirn
positivamente en la mejora de la estabilidad de todas las articulaciones de la
extremidad inferior, a pesar de que nos centremos en la articulacin de la
rodilla.
En los ejercicios, se plantean algunos mtodos especficos de progresin. No
obstante, a nivel general, podemos evolucionar en la dificultad de los ejercicios
a travs de diferentes pautas, como son:

Demandar una mayor tensin de la musculatura a travs de la

utilizacin de elementos como tobilleras lastradas, elsticos
(therabands) de diferentes resistencias, mancuernas, barras con peso.

Disminuir la base de apoyo: pasar de apoyo bipodal a unipodal,

apoyarnos solamente sobre una parte del pie (taln, punta, externa e
interna).

Utilizar superficies de apoyo irregulares: pie sobre pelota o baln de

espuma, colchonetas de diferentes grosores, tableros y platos
basculantes, cojines de aire, ...

Restringir la informacin que llega a travs de otros sistemas para

centrarnos en los propioceptores. Por ejemplo, podemos comenzar los
ejercicios delante de un espejo para ayudarnos del sistema visual,
despus pasamos a realizar los ejercicios sin mirar al espejo y, por
ltimo, cerramos los ojos para restringir las aferencias del sistema
visual.

La propiocepcin la podemos trabajar encima de plataformas inestables y eso

obliga a el cuerpo a reajustar y rectificar su posicin de forma automtica
dotando as al cuerpo de una habilidades que en el da a da de los
entrenamientos le servirn para evitar lesiones.
Pero no slo nos ayuda a evitar lesiones. Siempre que trabajamos algo para
una cosa en concreto, a la par, nos est ayudando tambin para otras cosas.
Este trabajo de propiocepcin nos ayuda a fortalecer la musculatura de las
piernas y nos ayuda a nivel de eficiencia tcnica. Los tobillos, los soleos,
los gemelos, los tibiales, pero tambin los msculos de la cadera, son los

que ms sufren cuando corremos.

Todos deberamos hacer un trabajo de este tipo. Podemos estar habituados a
correr en asfalto, pero seguro que algn da corremos sobre terrenos
irregulares y ah podemos notar que nos falta cierta estabilidad.
Podis hacer una prueba: poneros a la pata coja y permaneced inmviles.
Seguro que a algunos os va a costar ms que otros no moverse. Y luego haced
que alguien os toque un poco a ver si podis manteneros quietos sin caeros.
Quien mejor domine su propio cuerpo, quien tenga un mejor esquema corporal,
ms capacidad de adaptarse a cualquier situacin tendr.

Es Fundamental realizar ejercicios de propiocepcin sobre plataformas

Inestables como: Tabla de Bohler, Trampoln, Pelotas y ms para que de esta
forma se activen los reflejos neuromusculares para mantener el equilibrio.
EJERCICIOS:
1. Tumbado, con un rodillo o colchoneta enrollada bajo el hueco poplteo,
mantenemos una postura relajada y presionamos con fuerza hacia abajo
provocando la extensin de la rodilla con una contraccin isomtrica de
la musculatura del cudriceps, aguantamos la tensin unos 6 segundos y
despus dejamos de hacer tensin durante otros 6 segundos. Repetir el
proceso 10 veces y cambiar de pierna.

2. En la misma posicin, volveremos a crear tensin, esta vez llevando la

pierna hacia arriba y aguantando ah 6 segundos en contraccin
isomtrica, relajamos 6 segundos y volvemos a repetir el proceso
anterior. Para dificultar el ejercicio podemos usar tobilleras lastradas.

3. Tumbado, con una postura relajada, elevamos la cadera manteniendo la

rodilla en extensin hasta 30 a 45. Ah mantenemos la posicin 6
segundos y despus volvemos a la posicin inicial sin dejar de tener la
rodilla en extensin. Esto provoca una contraccin isomtrica del
cuadriceps. Repetir el proceso 10 veces y cambiar de pierna. (Podemos
usar tobilleras lastradas).

4. Desde la misma posicin del ejercicio 3, elevamos la cadera

manteniendo la rodilla extendida y a la vez que flexionamos la cadera
nos alejamos de la lnea media del cuerpo, incidiendo as tambin en los
separadores de la cadera. (Podemos usar tobilleras lastradas).

5. Igual que el ejercicio anterior pero en la elevacin de cadera llevaremos

la extremidad acercndonos a la lnea media del cuerpo, provocando una
contraccin asociada de los aductores de la cadera.(Podemos usar
tobilleras lastradas).

6. Tumbado boca abajo, en posicin relajada, colocamos una resistencia

elstica a la altura del tobillo y, desde esta posicin, realizamos flexin
resistida de rodilla. La disposicin del elstico resistir el movimiento de
flexin y asistir la vuelta a la posicin inicial. Debemos realizar la
flexin de forma dinmica, aguantar en la posicin ms alta 2 segundos
y volver despus a la posicin inicial de forma lenta. Repetimos el
proceso 10 veces y cambiamos de pierna. Cuanto ms tensemos el

elstico, mayor tensin tendremos que hacer en la flexin y ms cuidado

tendremos en la vuelta a la posicin inicial para evitar tirones bruscos.

7. Tumbado en el suelo, en postura relajada, sujetamos un elstico con las

manos y lo hacemos pasar por la planta del pie. Comenzamos con la
extremidad inferior a trabajar en flexin de cadera y rodilla (no superar
90 de flexin de rodilla). Desde esta posicin realizamos una extensin
completa de la extremidad, tras lo cul volvemos lentamente a la
posicin inicial. Repetir 10 veces con cada pierna.

8. Sentado sobre un fit-ball con los pies apoyados en el suelo, un

compaero nos provoca pequeos desequilibrios en varias direcciones y
debemos mantener la postura sin despegar los pies del suelo. Realizar el
ejercicio durante 1 minuto, descansar y volver a repetirlo. Para aumentar
la dificultad, podemos realizar lo mismo pero con apoyo de una sola
pierna.

9. Realizar el mismo ejercicio anterior sobre apoyo unipodal. Un compaero

se sita delante de nosotros y nos lanza un baln variando la direccin
(arriba, abajo y a los lados). Para aumentar an ms la dificultad de este
ejercicio aumentaremos la velocidad de los lanzamientos, podemos
lanzar una pelota (disminuir el tamao del objeto) o hacer lanzamientos
ms alejados de la lnea media del cuerpo.

10.De pie, espalda apoyada contra la pared (podemos colocar un fit-ball a la

altura de las lumbares), el apoyo de los pies adelantado unos cm
respecto al eje longitudinal del cuerpo, llevaremos las rodillas a flexin
de 135 y ah mantenemos la posicin durante 1 minuto, volvemos
lentamente a la posicin inicial, descansamos unos segundos y
repetimos el proceso, pero esta vez flexionamos las rodillas hasta 90,
de forma que vamos a ir alternando varias angulaciones de trabajo. Para
aadir dificultad a este ejercicio podemos realizarlo sobre apoyo de una
sola pierna, en cuyo caso no superaremos angulaciones de 135, al
menos los primeros das.

11.En la misma posicin del ejercicio 9, realizamos medias squats hasta

135 sin quedarnos parados en la posicin baja. El descenso lo
realizamos lento y la subida de forma dinmica. Realizar series de 10 a
15 repeticiones. Cuando controlemos el ejercicio, podemos progresar
hasta 90 de flexin de rodillas, despus a apoyo unipodal 135 de
flexin y despus a apoyo unipodal a 90.

12.Igual que el ejercicio 10, pero esta vez un compaero situado delante
nuestro nos lanza un baln que debemos coger con nuestras manos y
devolverlo. Progresar con lanzamientos ms rpidos, ms alejados de la
lnea media del cuerpo, lanzar objetos ms pequeos.

13. En apoyo unipodal sobre el suelo, con la rodilla ligeramente flexionada,

manos sobre las caderas, mantener el equilibrio durante un minuto y
despus aumentar la dificultad del ejercicio:

o
Usar bases de apoyo inestables o limitadas: pelota de espuma bajo el
taln, cojn de aire, tablero basculante, plato basculante, sobre la punta del pie,
...

o
Provocar desequilibrios moviendo la extremidad que no apoya: flexin
cadera adelante, extenderla atrs, alejarla de la lnea media del cuerpo
(movimiento de abduccin), pisar un baln por encima y llevarlo en diferentes
direcciones, ...

o
Aadir una dificultad ms a todas las anteriores: restringimos las
aferencias visuales cerrando los ojos.

o
Provocar desequilibrios con el lanzamiento de objetos por parte de un
compaero: diferentes alturas, velocidades. Tambin podemos lanzar nosotros
mismos la pelota contra una pared y recogerla.

o
Hacer combinaciones entre las diferentes posibilidades de aumento de la
dificultad del ejercicio

.
En apoyo unipodal sobre el suelo y con las manos sobre las caderas, realizar
flexo-extensiones de rodilla (sentadillas). Comenzamos con sentadillas
parciales, a 135 y vamos progresando hasta llegar a 90. Hacer series de 10 a
15 repeticiones.

Al igual que en el ejercicio anterior, introduciremos variables que nos permitan

evolucionar en la dificultad del ejercicio (diferentes bases de apoyo,
desequilibrios, disminuir aferencias visuales, ...). Si necesitamos una progresin
ms lenta, podemos comenzar este ejercicio con todas sus variantes realizando
apoyo bipodal.

14.Zancada o lunge frontal sin desplazamiento: con el cuerpo relajado y en

posicin erguida, una pierna adelantada con el pie apoyado por
completo y la rodilla en flexin de 90 y la otra pierna atrasada apoyada
sobre la punta de los pies, manos sobre las caderas. El peso cae sobre el

pie delantero y la pierna de atrs nos sirve para equilibrarnos. Partiendo

de la base de que esta es la posicin final en una zancada o lunge
frontal, vamos a dar ejercicios para la mejora propioceptiva que vayan
en progresin de dificultad.
a. Desde la posicin descrita, realizar extensiones de la rodilla
adelantada y volver a la posicin inicial (sera parecido a una
sentadilla sobre una sola pierna, solo que una pierna est por
delante de la otra, en vez de paralelas)

b. El mismo ejercicio, pero el pie atrasado colocado sobre un banco o

step de 20-30cm de altura apoyada.

c. El mismo ejercicio pero usaremos mancuernas o una barra para

aadir sobrecarga. Iremos aumentando peso a medida que
progresemos. Podemos realizar el ejercicio en una barra guiada
(multipower)

o
Realizar la progresin a, b, c, pero esta vez colocando la pierna
adelantada sobre una superficie inestable: cojn de aire, tablero basculante,
plato basculante

.
o

Realizar la progresin a, b, c, pero con los ojos cerrados.

o
Realizar la progresin a, b, c, pero con los ojos cerrados y el pie
delantero sobre una superficie inestable.

15.Zancada o lunge frontal con desplazamiento: desde la posicin de pie,

erguido, pies paralelos a la anchura de los hombros, con las manos sobre
la cintura, tenemos que llegar a la posicin final del lunge frontal (una
pierna adelante y flexionada a 90, sin que la pierna sobrepase la
perpendicular con el suelo). Progresin:
a. Realizar zancadas adelante y regresar a la posicin inicial.

b. Realizar este mismo ejercicio aadiendo el peso de mancuernas o

barra.
c. Igual pero tendremos que llegar a apoyar la pierna delantera
sobre una base inestable.

Las fases a y b se pueden realizar despus con los ojos cerrados.

16.Desde la posicin final ya descrita de un lunge frontal, con la pierna
delantera apoyada sobre un tablero o plato basculante, realizamos un
impulso de esta pierna dejando caer el pie a un lado de la tabla, donde
volvemos a flexionar la rodilla a 90 y con otro impulso vamos a la tabla
inestable de muevo. Ah, nos estabilizamos y nos impulsamos de nuevo
para ir hacia el otro lado de la tabla y repetir el proceso. Este ejercicio es
de una gran exigencia y lo haramos a continuacin de los descritos
anteriormente, una vez que ya los dominemos.
17.Para complicarlo an ms, aplicaramos, en la medida de lo posible, todo
lo descrito en los ejercicios 15 a 17 pero realizando lunge o zancadas
laterales, en las que el desplazamiento de la pierna delantera se realiza
en sentido antero-lateral, separando la pierna de la lnea media del
cuerpo.
18.Step up o subidas a banco: empezamos con un pie apoyado sobre un
banco de altura variable de forma que la pierna que da perpendicular al
banco de apoyo y el peso del cuerpo recae sobre este pie. EL cuerpo
est erguido y relajado y el otro pie est con la punta de los dedos
apoyada en el suelo cerca del banco.

Progresin (comenzar con alturas pequeas e ir subiendo):

a. Impulsarnos hacia arriba de forma dinmica hasta que tenemos

las piernas a la misma altura (sin llegar a apoyar la pierna que
estaba abajo), mantenemos un momento y volvemos abajo de
forma lenta y controlada. Repetir 10 a 15 veces. Hay que tener
cuidado de no inclinar el cuerpo hacia delante para que la pierna

de apoyo no sobrepase la perpendicular con la base de apoyo.

b. Lo mismo, pero la pierna que asciende seguir un recorrido en el

cual flexionaremos la cadera hasta que el muslo se encuentre
perpendicular al suelo y la rodilla flexionada.

c. Realizar los ejercicios anteriores imprimiendo un pequeo salto

con la pierna de apoyo en la posicin ms alta.
d. Igual que el ejercicio anterior pero con el impulso intercambiamos
la pierna de apoyo, de forma que realizamos repeticiones con
cada pierna de forma alternativa.
e. Al progresar, podemos incorporar peso al ejercicio con
mancuernas o una barra.
f.

Realizar las diferentes modalidades del ejercicio con los ojos

cerrados

19.En la posicin de partida del ejercicio anterior, con un banco o step no

muy alto (20-30cm), nos impulsamos hacia arriba y apoyamos
ligeramente el pie de abajo, volvemos a bajar pero por delante del
banco, nos impulsamos de nuevo arriba, volvemos a bajar pero hacia un
lado. Vamos repitiendo esta secuencia. Tenemos que intentar hacer el
ejercicio cada vez ms rpido, pero siempre controlando las fases de
descenso, sobre todo por delante, ya que la pierna de apoyo
sobrepasar la perpendicular con el banco y es una postura ms
comprometida para la rodilla. Poco a poco eliminaremos el pequeo
apoyo que realiza la pierna de abajo cuando est a la altura del banco,
intentando llevar a cabo movimientos ms fluidos.

Fuente
Bibliografa: PROPIOCEPCION: INTRODUCCIN TERICA
Licenciado Francisco Tarantino Ruz.