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Desgloses Ig
Desgloses Ig
Inmunologa
T1
P215
Estructura
del sistema
inmunitario
MIR 2011-2012
P214
MIR 2009-2010
P217
MIR 2009-2010
P242
MIR 2008-2009
Respuesta correcta: 1
Respuesta correcta: 1
T2
P239
Inmunoglobulinas
MIR 2008-2009
P241
MIR 2001-2002
CTO Enfermera C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com
Desgloses
197
Inmunologa
2) A los 2 meses del nacimiento, el sistema inmune del recin nacido se ha desarrollado de
forma espectacular y posee una competencia inmune casi completa.
3) La presencia de abundantes antgenos del
complejo mayor de histocompatibilidad
en las reas de contacto placentario evita
el trasvase de linfocitos entre la madre y el
feto.
4) Los anticuerpos neutralizantes maternos
cruzan la placenta para proteger al recin
nacido y atenuar las infecciones sistmicas
durante 6 a 12 meses tras el nacimiento.
5) Los anticuerpos IgA de la leche materna pasan rpidamente al torrente circulatorio del
feto debido a la inmadurez de la mucosa intestinal y al bajo nivel de metabolismo heptico del nio.
Respuesta correcta: 4
P209
MIR 2010-2011
Respuesta correcta: 5
P243
MIR 2001-2002
La inmunoglobulina intravenosa es un tratamiento que se ha demostrado eficaz en el control de determinados cuadros clnicos de naturaleza autoinmune. Seale la respuesta FALSA
en relacin a los hipotticos mecanismos de
accin de dicho tratamiento:
1) Bloqueo de los receptores para el Fc de las
inmunoglobulinas en macrfagos y clulas
efectoras.
2) Promocin de la formacin del complejo de
ataque a la membrana (C4b-C9) del complemento.
3) Control del repertorio de clulas B emergentes de la mdula sea.
4) Neutralizacin de superantgenos, evitando as la activacin policlonal de los linfocitos T CD4.
5) Neutralizacin de autoanticuerpos por un
mecanismo basado en antiidiotipos.
Respuesta correcta: 2
T3
Clulas
del sistema
inmunitario
P222
MIR 2010-2011
P216
MIR 2011-2012
P244
198
Desgloses
MIR 2004-2005
P245
MIR 2004-2005
P032
MIR 2003-2004
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com
Inmunologa
5) Los receptores de los linfocitos tanto B como
los de los T tienen dos regiones, una constante y una variable.
P245
MIR 2001-2002
P245
MIR 2006-2007
1) Los receptores de antgeno del linfocito T estn asociados, en la superficie de los linfocitos T, con molculas del complejo CD3.
2) Dentro de las molculas coestimuladoras de
la superficie del linfocito T, que se unen a molculas coestimuladoras, de clulas presentadoras de antgeno, se incluyen CD28, CD154
(CD40 ligando) y CD2.
3) La seal de activacin que se transmite a travs del receptor de antgeno, en ausencia de
seal coestimuladora logra activar al linfocito T aunque la seal de activacin es menor.
4) Las seales coestimuladoras en la activacin
del linfocito T incluyen a molculas de superficie y a mediadores solubles.
5) Los linfocitos T CD4 pueden ser divididos,
segn el tipo de citocinas que producen, en
linfocitos Th1 y linfocitos Th2.
1)
2)
3)
4)
5)
Respuesta correcta: 1
P129
MIR 2002-2003
Respuesta correcta: 3
Respuesta correcta: 4
P242
MIR 2001-2002
T4
P215
El complejo principal
de histocompatibilidad
A11.
B7.
Cw3.
DR2.
CD1.
Respuesta correcta: 4
P035
MIR 2003-2004
MIR 2009-2010
El sistema inmune sirve para luchar contra elementos extraos al organismo, para lo cual,
utiliza distintos mecanismos. Seale cul de
los siguientes es el usado para procesar y eliminar antgenos extraos:
1) Las clulas presentadoras de antgenos procesan los antgenos y los presentan a otros tipos
celulares junto a protenas del complemento.
2) Los linfocitos T citotxicos reconocen molculas del complejo mayor de histocompatibilidad de clase II en la superficie de los macrfagos que estn unidas a antgenos.
3) Los linfocitos B y los macrfagos presentan
antgenos a los linfocitos T cooperadores en
conjuncin a molculas del complejo mayor
de histocompatibilidad de clase II.
4) Los eosinfilos son una clula clave en la eliminacin de virus.
5) Los virus no son procesados y desencadenan
respuestas inflamatorias directas mediadas
por linfocitos T cooperadores.
Respuesta correcta: 3
T5
P216
La respuesta
inmunitaria
MIR 2009-2010
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com
Desgloses
199
Inmunologa
P244
MIR 2007-2008
P226
MIR 2006-2007
Hay un grupo de microorganismos patgenos capaces de multiplicarse extracelularmente; pero que resisten la accin fagocitaria del macrfago, por lo que pueden
persistir latentes. Su erradicacin depende
de la activacin de los macrfagos por los
linfocitos T CD4 (T helper). Cul de los microorganismos citados a continuacin pertenece a ese grupo?
1)
2)
3)
4)
5)
Staphylococcus aureus.
Pseudomonas aeruginosa.
Virus de la hepatitis C.
Entamoeba histolytica.
Mycobacterium tuberculosis.
Respuesta correcta: 5
P246
200
MIR 2006-2007
Respuesta correcta: 5
Respuesta correcta: 4
P053
P242
IgG2.
IgE e IgG3.
IgA e IgM.
IgD.
IgG4 e IgD.
MIR 2003-2004
P036
Respuesta correcta: 3
P034
MIR 2003-2004
MIR 2005-2006
MIR 2003-2004
La inmunogenicidad de las vacunas con antgenos polisacridos puede incrementarse conjugndose con:
1) Lipopolisacridos.
2) DNA.
3) RNA.
Desgloses
4) cidos grasos.
5) Protenas.
P139
MIR 2002-2003
T6
P218
Complemento
MIR 2011-2012
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com
Inmunologa
entre los siguientes enunciados referentes a
dicho sistema.
1) Las deficiencias de los componentes finales del sistema se manifiestan fundamentalmente por enfermedades de tipo
autoinmune debido al depsito de imnunocomplejos.
2) La deficiencia del componente C2 provoca
fundamentalmente infecciones de repeticin por bacterias del grupo Neisseria.
3) El diagnstico de edema angioneurtico
hereditario se establece mediante la cuantificacin de los niveles sricos circulantes y/o
el estudio de la actividad funcional del C1inhibidor.
4) El estudio de la actividad hemoltica total del
sistema de complemento no aporta datos de
inters en el estudio de las deficiencias de dicho sistema.
5) Las infecciones recurrentes por estafilococos
y estreptococos son habituales en el dficit
del factor H.
Respuesta correcta: 5
P211
MIR 2009-2010
P103
Uno de los mecanismos que favorecen la diseminacin de las clulas neoplsicas es la disminucin de la adhesividad entre las clulas
normales. Cul es el mecanismo molecular
implicado en este fenmeno?
1)
2)
3)
4)
5)
Inactivacin de la cadherina E.
Incremento de produccin de metaloproteasas.
Disminucin en la activacin de catepsinas.
Incremento en la expresin de Her2.
Inactivacin de p53.
Respuesta correcta: 1
P243
MIR 2006-2007
Respuesta correcta: 3
P245
MIR 2008-2009
Va clsica.
Va alternativa.
Va de las lectinas.
Fase ltica.
Va dependiente de anticuerpos.
Respuesta correcta: 2
T7
Inmunologa clnica
P207
MIR 2010-2011
MIR 2004-2005
1)
2)
3)
4)
5)
Lupus eritematoso.
Asma.
Miastenia gravis.
Rechazo agudo de injertos.
Diabetes mellitus sensible a insulina.
Respuesta correcta: 3
P244
MIR 2005-2006
Sobre los fenmenos de rechazo en los trasplantes alognicos de rganos slidos, seale
la respuesta FALSA:
1) Los linfocitos TCD4 del receptor pueden
reconocer las molculas HLA-II alognicas
expresadas en las clulas presentadoras de
antgeno del donante.
2) Los linfocitos TCD4 del receptor pueden reconocer fragmentos de molculas HLAII y
HLA-I alognicas expresadas en las clulas
presentadoras de antgeno del receptor.
3) El rechazo hiperagudo se debe a la presencia de anticuerpos en el receptor (formados previamente) que frecuentemente van
dirigidos contra molculas HLA.
P235
MIR 2003-2004
Los pacientes que desarrollan rechazo crnico del injerto tras trasplante renal, heptico
o cardaco, presentan como lesin comn a
todos ellos:
1) Infiltracin inflamatoria intersticial de carcter mixto.
2) Necrosis fibrinoide de la pared vascular.
3) Proliferacin fibrosa endointimal arterial estenosante.
4) Angiognesis difusa del injerto.
5) Infecciones frecuentes y de repeticin del injerto por grmenes pigenos.
Respuesta correcta: 3
P133
MIR 2002-2003
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com
Desgloses
201
Inmunologa
2)
3)
4)
5)
P159
MIR 2002-2003
T8
Inmunodeficiencias
P139
MIR 2011-2012
MIR 2002-2003
202
Desgloses
P246
Respuesta correcta: 4
P148
De los siguientes procesos, seale cul constituye la situacin de inmunodeficiencia primaria ms frecuente en nuestro medio:
1) Sndrome de inmunodeficiencia variable
comn.
2) Sndrome de inmunodeficiencia combinada
severa por defecto en CD45.
3) Sndrome de inmunodeficiencia combinada
severa por defecto en la enzima purina nuclesido fosforilasa (PNP).
4) Sndrome linfoproliferativo ligado a X / (sndrome de Duncan / Purtilo).
5) Sndrome de hiper-IgM ligado al sexo, por
defecto en el ligando de CD40.
Respuesta correcta: 1
P182
1) Sndrome de Wiskott-Aldrich.
2) Sndrome hiper IgE.
3) Hipogammaglobulinemia transitoria de la
infancia.
4) Inmunodeficiencia combinada severa ligada
al X.
5) Inmunodeficiencia variable comn.
Respuesta correcta: 1
P236
MIR 2008-2009
MIR 2008-2009
MIR 2007-2008
CTO Medicina C/Francisco Silvela 106 28002 Madrid Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www.grupocto.com
Inmunologa
P242
MIR 2007-2008
P245
P189
MIR 2005-2006
MIR 2007-2008
Respuesta correcta: 2
P182
MIR 2006-2007
Un nio de 20 meses de edad con antecedentes de un hermano y un primo materno muertos por neumona en la infancia ha
presentado desde los 10 meses de vida dos
neumonas y 5 episodios de otitis media. Se
encuentra marcada hipogammaglobulinemia
con recuento y frmula leucocitarios normales. Cul de los siguientes estudios solicitara
en primer lugar en el proceso diagnstico del
paciente?
1) Gammagrafa con captacin de Ga.
2) Biopsia del tejido linfoide amigdalino/adenoideo.
3) Cuantificacin de linfocitos circulantes T, B
y NK.
4) Biopsia de timo.
5) Cuantificacin de subclases de IgA (IgA1,
IgA2).
Respuesta correcta: 3
P190
MIR 2004-2005
P254
MIR 2003-2004
P244
MIR 2001-2002
Respuesta correcta: 3
P169
MIR 2003-2004
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Desgloses
203