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APELLIDO PATERNO
DIA
FECHA DE NACIMIENTO
MES
APELLIDO MATERNO
EDAD
AO
ESTADO CIVIL
DIRECCION ACTUAL
INFORMACION ACADEMICA
ESPECIALIDAD PROFESIONAL
NOMBRES
DEPARTAMENTO
NIVEL DE ESTUDIOS
MAXIMO ALCANZADO
BACHILLER
TITULADO
SEXO
DNI N
F
PROVINCIA
M
DISTRITO
UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA
DATOS ADICIONALES (Marcar con un aspa (X) sobre la opcin que corresponda)
Ha trabajado anteriormente en la SUNAT? Si es as, indique el nombre de la unidad
SI
NO
Ha sido destituido o despedido por causa justa relacionada con la conducta, de la SUNAT o de otra
entidad? De ser as, indique cundo y el nombre de la entidad
SI
NO
Ha llevado en alguna oportunidad algn curso de capacitacin brindado por SUNAT? Si es as,
indique cul y el ao en que se desarroll.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Indique si ha tenido o tiene vigentes antecedentes policiales, judiciales y/o penales. De ser positiva su
respuesta, seale el tipo de antecedente
SI
NO
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SI
NO
* Cnyuge o Conviviente/ Padre Madre/ Hijos/ Hermanos/ Nietos/ Abuelos/ Tos Hnos. de Padres/ Sobrinos Hijos de Hnos./ Primos Hermanos/ Padrastro Madrastra/
Hijastros/ Suegros/ Yernos Nueras/ Hermanastros/ Cuados.
SI
NO
SI
NO
SI
NO
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FIRMA
DNI:
NOTA:
IMPRIMA ESTA FIHA DE POSTULACION EN UNA SOLA FOJA (POR AMBAS CARAS)
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