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FICHA DE POSTULACION

II Curso de Aduanas y Administracin Tributaria


(Versin convocatoria externa)
Marque con un aspa (X) el perfil al
cual postula
(Marque solo UNA opcin)

Profesional Especialista (PERFIL 1)


Oficial de Aduanas (PERFIL 2)

Debe estar seguro del perfil de postulacin. Una vez registrado en la web, NO podr ser modificado.
APELLIDO PATERNO

DIA

FECHA DE NACIMIENTO
MES

APELLIDO MATERNO

EDAD

AO

ESTADO CIVIL

DIRECCION ACTUAL

INFORMACION ACADEMICA
ESPECIALIDAD PROFESIONAL

NOMBRES

DEPARTAMENTO

NIVEL DE ESTUDIOS
MAXIMO ALCANZADO
BACHILLER
TITULADO

SEXO

DNI N

F
PROVINCIA

M
DISTRITO

UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA

DATOS ADICIONALES (Marcar con un aspa (X) sobre la opcin que corresponda)
Ha trabajado anteriormente en la SUNAT? Si es as, indique el nombre de la unidad

SI

NO

Ha sido destituido o despedido por causa justa relacionada con la conducta, de la SUNAT o de otra
entidad? De ser as, indique cundo y el nombre de la entidad

SI

NO

Ha llevado en alguna oportunidad algn curso de capacitacin brindado por SUNAT? Si es as,
indique cul y el ao en que se desarroll.

SI

NO

Tiene conocimiento de ofimtica?

SI

NO

Tiene conocimiento de herramientas de navegacin en internet?

SI

NO

Tiene disponibilidad inmediata y a tiempo completo?

SI

NO

Indique si ha tenido o tiene vigentes antecedentes policiales, judiciales y/o penales. De ser positiva su
respuesta, seale el tipo de antecedente

SI

NO

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Tiene familiares directos dentro del 4 grado de consanguinidad y 2 de afinidad trabajando en la


SUNAT? Si su respuesta es afirmativa, indique nombre y parentesco*.

SI

NO

* Cnyuge o Conviviente/ Padre Madre/ Hijos/ Hermanos/ Nietos/ Abuelos/ Tos Hnos. de Padres/ Sobrinos Hijos de Hnos./ Primos Hermanos/ Padrastro Madrastra/
Hijastros/ Suegros/ Yernos Nueras/ Hermanastros/ Cuados.

Tiene algn tipo de discapacidad? Si su respuesta es afirmativa, indique el tipo de


discapacidad y de encontrarse registrado en CONADIS indicar Nro. de Carnet

SI

NO

Tiene usted deuda por concepto de alimentos por obligaciones establecidas en


sentencias o ejecutorias, o acuerdos conciliatorios de acuerdo a la Ley N 28970?

SI

NO

Se encuentra usted comprendido dentro del registro de deudores alimentarios morosos,


de acuerdo a la Ley N 28970?

SI

NO

Indique si es Licenciado de las Fuerzas Armadas.


( ) NO
( ) SI

Ciudad de , ......... de ....................... de 20

_____________________________________
FIRMA
DNI:

DECLARACION JURADA DE DATOS


La informacin contenida en el presente documento tiene carcter de Declaracin Jurada. La Superintendencia Nacional de Aduanas y Administracin
Tributaria tomar en cuenta la informacin en ella consignada, reservndose el derecho de llevar a cabo las verificaciones correspondientes; as como
solicitar la acreditacin de la misma. En caso de detectarse que se ha omitido, ocultado o consignado informacin falsa, se proceder con la separacin
del postulante del presente proceso de seleccin y con las acciones administrativas que correspondan.

NOTA:
IMPRIMA ESTA FIHA DE POSTULACION EN UNA SOLA FOJA (POR AMBAS CARAS)

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