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EJERCICIO N 16

ANLISIS DE LA SITUACIN DE SALUD


Dr. Alvaro Whittembury V.
A usted, como mdico de la Direccin Regional de Salud (DIRESA) Cusco, se le
solicita participar en la priorizacin de los problemas de salud de la regin, para lo cual
debe analizar los resultados del anlisis de la situacin de salud (ASIS) de la DIRESA:
1. Cules son los componentes que debe desarrollar para elaborar el ASIS?
2. Cules son las fuentes de informacin que deber consultar para obtener
informacin de cada uno de los componentes?
El ASIS de la DIRESA le proporciona los siguientes indicadores:
Indicadores demogrficos:
Poblacin total
TBN
TBM
TGF

1 171 503
24 por mil
9 por mil
3

Esperanza de vida
Poblacin urbana

64.3 aos
49.1%

Indicadores de determinantes sociales:


Alfabetismo
Agua potable
Saneamiento
Electricidad

81.98%
63.7%
42.4%
64.3%

Pobreza
Estudio varones
Estudio mujeres

52.9%
7.55 aos
5.31 aos

Indicadores de mortalidad menores de 5 aos:


TM perinatal
TM infantil

48 por mil
49.3 por mil

TM <5 aos

108 por mil

Muertes por EDA

1.9%

Muertes por IRA


Muertes por otras
infeccines
Muertes
por
desnutricin
Muertes por transt
perinatales

22.4%
4.2%

Enf Ap circulatorio
Causas externas

118.6 por 100 mil


111.0 por 100 mil

Bajo peso nacer


EDA <5aos
Neumona <5aos
Desnutricin <5a

3.7%
222.6 por mil
19.9 por mil
21.8%

2.6%
35.2%

Tasas estandartizadas de mortalidad:


Enf transmisibles
Tumores

214.4 por 100 mil


107.3 por 100 mil

Indicadores de morbilidad:
Tuberculosis
Malaria
Leishmaniasis
SIDA

67.5 por 100 mil


2.9 por 100 mil
76.4 por 100 mil
21 por 100 mil

3. Qu componentes del ASIS puede analizar con esta informacin? Qu


informacin le faltara obtener?
Con la finalidad de priorizar los problemas de salud de la DIRESA, decide elaborar
tablas de causas agrupadas y especficas de mortalidad y de razn de aos de vida
potencialmente perdidos (RAVPP). Las siguientes tablas resumen esta informacin.
Tabla1.
Causas agrupadas de mortalidad

RAVPP

Enfermedades transmisibles

32.6

Tumores

11.2

Enfemedades del aparato circulatorio

9.1

Afecciones originadas en el periodo perinatal

24.5

Causas externas

24.0

Dems enfermedades

36.6

Tabla2.
Causas agrupadas de mortalidad

Tasa por 100 mil

Enfermedades transmisibles

134.9

Tumores

99.0

Enfemedades del aparato circulatorio

108.3

Afecciones originadas en el periodo perinatal

35.1

Causas externas

65.1

Dems enfermedades

183.4

Tabla 3.
Mortalidad por causas especficas

Tasa por mil

Infecciones respiratorias agudas

78.0

Enfermedades del sistema urinario

32.0

Resto de enfermedades del sistema respiratorio

31.0

Enfermedades isqumicas del corazn

29.0

Enfermedades cerebrovasculares

25.0

Resto de enfermedades del sistema digestivo

22.0

Septicemia excepto neonatal

21.0

Cirrosis y otras enfermedades crnicas del hgado

19.0

Enfermedades hipertensivas

18.0

Tumores malignos de otras localizaciones

17.5

Tumores malignos de los rganos digestivos y del peritoneo

17.0

Tumor maligno del estmago

16.8

Eventos de intencin no determinada

15.6

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

15.2

Insuficiencia cardiaca

14.9

Tabla 4.
Mortalidad por causas especficas

RAVPP

Infecciones respiratorias agudas

16.9

Transtornos respiratorios especficos del perodo perinatal

10.7

Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas

7.1

Retardo del crecimiento fetal y desnutricin fetal

6.9

Eventos de intencin no determinada

5.3

Septicemia, excepto neonatal

5.1

Los dems accidentes

4.6

Resto de enfermedades del sistema respiratorio

4.6

Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis

4.3

Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales

4.1

Accidentes que obstruyen la respiracin

3.9

Sepsis bacteriana del recin nacido

3.8

Enfermedades infecciosas intestinales

3.5

Accidentes de transporte terrestre

3.4

Resto de enfermedades

3.1

4. Con la informacin que ahora dispone y haciendo uso de la matrz de anlisis


intercuartlica de la siguiente pgina:
a. Priorice los problemas de salud de la DIRESA Cusco.
b. Comente los resultados.

Matriz de priorizacin por causas agrupadas.


RAVPP / Mortalidad
Cuartil 4

Cuartil 3

Cuartil 2

Cuartil 1

Cuartil 3

Cuartil 2

Cuartil 1

Cuartil 4
Cuartil 3
Cuartil 2
Cuartil1
Matriz de priorizacin por causas especficas.
RAVPP / Mortalidad
Cuartil 4
Cuartil 4

Cuartil 3

Cuartil 2

Cuartil1

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