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El presente trabajo comprende una investigacin sobre los diferentes tipos de cncer de
piel que existen, verificando la letalidad de cada uno, sus caracterticas y los sntomas que
pueden llegar a presentar.
El objetivo de esta investigacin es conocer y profundizar un poco ms acerca de este tipo
de cncer, que segn estudios es el cncer ms diagnosticado en el mundo; de manera que
podamos saber como prevenirlas.
Existen varios tipos de cncer de piel, las cuales se pueden clasificar en no melanomas y
melanomas, la primera comprende varios tipo entre las que se destacan el carcinoma
espinocelular y el carcinoma basocelular, la segunda es el tipo de cncer cutneo ms
peligroso, generalmente comienza como un lunar y luego va cambiando de aspecto.
Si bien, las medidas preventivas para cada tipo de cncer cutneo son las mismas, al igual
que el diagnstico. Tambin invetigamos los tipos de tratamientos que van acorde a cada
tipo de cncer y cul podra ser el pronstico de cada paciente dependiendo de qu tan
pronto se haya diagnsticado y cunto ha podido diseminarse.
Sin ms prembulos, le presentamos nuestro trabajo destacando que cada integrante
aport para su buena presentacin y comprensin.
CNCER DE LA PIEL
El cncer de piel no melanoma es el tipo ms comn de cncer de piel. Se le llama no
melanoma, porque este grupo de tumores comprende todos los tipos de cncer de la piel,
excepto uno: El melanoma maligno, que es el cncer que se desarrolla a partir de los
melanocitos.
Segn un estudio realizado por la Organizacin Mundial de la Salud, cada ao se realizan
alrededor de 5.000 nuevos diagnsticos de cncer de piel en Espaa. Factores como el
deterioro de la capa de ozono o la falta de prevencin diaria propician la aparicin de
nuevos casos.
Causas
La predisposicin gentica es la causa principal de la aparicin del cncer de piel, aunque
existen otros factores bien identificados que tambin intervienen, como la radiacin
ultravioleta, algunos agentes qumicos, las infecciones por el virus del papiloma humano e
incluso inmunodepresin. Los pacientes trasplantados tienen una mayor incidencia de
cncer cutneo que la poblacin normal
Las causas ms frecuentes son:
La exposicin excesiva a la radiacin ultravioleta (UV), cuya principal fuente es la luz
solar. El grado de exposicin a esta radiacin depende de la intensidad de la luz, del
tiempo de exposicin y de si la piel ha estado protegida.Las personas que viven en
reas donde estn expuestas todo el ao a una luz solar intensa tienen mayor riesgo
de desarrollar este tipo de cncer. Adems, estar largo tiempo a la intemperie por
motivos de trabajo u ocio sin protegerse con ropas adecuadas y proteccin solar
incrementa la posibilidad de desarrollarlo.
Las lmparas y cabinas bronceadoras son otras fuentes de radiacin ultravioleta que
pueden aumentar el riesgo de desarrollar un cncer de la piel no melanoma.
La exposicin a ciertos productos qumicos como el arsnico, la brea industrial, la
hulla, la parafina y ciertos tipos de aceites.
La exposicin a la radiacin, como la producida por la radioterapia.
Las lesiones o inflamaciones graves o prolongadas de la piel, como pueden ser las
quemaduras graves, la piel que recubre el rea donde se produjo una infeccin sea
grave y la piel daada por ciertas enfermedades inflamatorias.
El tratamiento de la psoriasis con psoralenos y luz ultravioleta administrados a
algunos pacientes con psoriasis.
El xeroderma pigmentoso, una patologa hereditaria muy poco frecuente, reduce la
capacidad de la piel para reparar los daos que sufre el ADN como consecuencia de
la exposicin a la luz solar. Las personas que tienen este trastorno desarrollan un
gran nmero de tumores de la piel, a veces desde la infancia.
El sndrome del nevus de clulas basales es una condicin congnita poco frecuente,
que ocasiona mltiples tumores malignos de clulas basales (basaliomas). La
mayora de los casos, aunque no todos, son hereditarios.
Sntomas
El cncer de la piel no melanoma puede tener el aspecto de diversas marcas en la piel. Las
seales de aviso principales son la aparicin de una nueva masa, una mancha o
protuberancia que est creciendo (en el transcurso de unos meses o de uno a dos aos), o
bien una lcera que no sane en un plazo de tres meses.
Los sntomas de este cncer son muy variables. Encontramos desde quistes de
crecimiento progresivo, lceras que no curan, cicatrices que crecen, excrecencias crneas
Los carcinomas de clulas basales aparecen en un rea tanto plana, como escamosa
que adquiere un color rojizo, o en pequeas reas cerosas, brillantes y translcidas al
relieve, que pueden sangrar con una lesin menor. Es estas reas es frecuente
identificar uno o ms vasos sanguneos irregulares visibles, o mostrar reas de color
azul,
caf
o
negro.
Prevencin
Vestir con camisa y un sombrero de ala ancha permite aumentar la proteccin frente a
la radiacin solar. Por lo general, las telas de tejido apretado ofrecen tambin mejor
proteccin.
Respecto a las gafas de sol, los expertos recomiendan utilizar aquellas que tienen
un porcentaje de absorcin de rayos ultravioleta de un 99 a un cien por cien, ya que
permite proteger de forma adecuada los ojos y el rea de piel alrededor de los mismos.
Por otro lado, los especialistas recomiendan cubrir las zonas ms sensibles que estn
expuestas a los rayos solares durante todo el ao. El 85 por ciento de los tumores malignos
aparece en la cara, el escote y el cuero cabelludo.
Tipos
Existen muchos tipos de cncer de piel no melanoma, pero hay dos que son los ms
comunes: el carcinoma basocelular y el carcinoma de clulas escamosas.
Otros tipos de cncer de piel no melanoma, menos comunes que los anteriores son:
Sarcomas. Los sarcomas se desarrollan a partir de las clulas del tejido conectivo,
por lo general en tejidos que se encuentran a gran profundidad debajo de la piel. Con
mucha menos frecuencia, stos pueden producirse en la dermis y el tejido
subcutneo de la piel. Existen varios tipos de sarcoma que pueden desarrollarse en
la piel incluyendo el dermatofibrosarcoma protuberans y el angiosarcoma.
Tambin existen los tumores benignos de la piel.La mayora de los cuales no son
cancerosos, y slo en contadas ocasiones llegan a convertirse en cncer. Entre estos
tumores se encuentran la mayora de los tipos de lunares, las queratosis seborreicas
(manchas con relieve, de color marrn, caf o negro con una textura cerosa o una
superficie spera), los hemangiomas (tumores benignos de los vasos sanguneos),
los lipomas (tumores blandos de las clulas adiposas benignas) y las verrugas
(tumores de superficie spera causados por un virus).
Enfermedades Precancerosas
Diagnstico
Ante la sospecha de tener cualquier lesin que sea persistente en el tiempo, que cambie
sus caractersticas o que tienda a crecer lenta pero de forma progresiva el paciente debe
acudir al dermatlogo para evaluarlo y dar un diagnstico.
Si existe algn motivo para sospechar que existe un cncer de la piel, el mdico emplear
uno o ms mtodos para determinar si la enfermedad se encuentra realmente presente. El
primer paso es observar el tamao, la forma, el color y la textura del rea en cuestin y si
sta
sangra
o
se
descama.
A continuacin examinar el resto del cuerpo para ver si el paciente presenta manchas o
lunares que puedan estar relacionados con el cncer de la piel. Es posible que sea
necesario hacer otras preguntas u otros exmenes.
Si el mdico piensa que un rea pudiera presentar un cncer de la piel no melanoma, ste
tomar una muestra (biopsia) de piel del rea sospechosa para examinarla con un
microscopio. Esto se llama una biopsia de piel. Para hacer esta prueba pueden utilizarse
diferentes mtodos.
Sin embargo, es igualmente importante que el paciente se revise a s mismo la piel,
preferiblemente una vez al mes. Para ello, deber conocer el aspecto de los lunares, las
imperfecciones, las pecas y otras marcas que tenga en la piel para poder detectar cualquier
cambio.
Se recomienda hacerse el autoexamen frente a un espejo de cuerpo entero. Para las reas
difciles de ver puede usar un espejo de mano. Debe examinar todas las reas, incluyendo
las palmas de las manos y las plantas de los pies, la regin lumbar y la parte posterior de
las piernas.
Tratamientos
La extirpacin es el tratamiento ms comn de este tipo de lesiones, que puede
completarse con la llamada ciruga de Mohs dependiendo de la localizacin o si la
mancha tiene un tamao considerable.
La escisin simple consiste en la extirpacin del tumor y parte del tejido que lo
rodea.
MELANOMA
Es el tipo de cncer cutneo ms peligroso y es la causa principal de muerte por
enfermedades de la piel.
El melanoma tambin puede comprometer la parte coloreada del ojo.
Causas
El melanoma es causado por cambios en las clulas llamadas melanocitos. Estas clulas
producen un pigmento en la piel denominado melanina. La melanina es responsable del
color de la piel y del cabello.
El melanoma puede aparecer en la piel normal o puede comenzar como un lunar u otra
rea que luego cambia de apariencia. Algunos lunares que estn presentes al nacer pueden
convertirse en melanomas.
Existen cuatro tipos principales de melanoma:
Sntomas
Un lunar, una llaga o lcera o un tumor sobre la piel pueden ser un signo de melanoma o de
otro tipo de cncer de piel. Una lcera o tumor que sangran o cambios en el color tambin
pueden ser un signo de cncer de piel.
El sistema ABCDE puede ayudarle a recordar los posibles sntomas de un melanoma:
Color: el color cambia de un rea a otra, con tonos bronce, caf o negro y algunas
veces blanco, rojo o azul. Una mezcla de colores puede aparecer dentro de una
lcera.
Pruebas y exmenes
El mdico le examinar la piel y observar el tamao, forma, color y textura de cualquier
rea sospechosa.
Si el mdico cree que usted podra tener cncer de piel, le extirpar un poco de ella. A esto
se le denomina biopsia de piel. La muestra se enva al laboratorio para ser examinada bajo
el microscopio
Se puede emplear un procedimiento llamado biopsia del ganglio centinela (BGC) en algunas
personas con melanoma para ver si el cncer se ha diseminado a ganglios linfticos
cercanos.
Una vez que se ha diagnosticado el melanoma, se pueden llevar a cabo tomografas
computarizadas u otros tipos de exmenes radiogrficos para ver si el cncer se ha
diseminado.
Tratamiento
Para tratar el melanoma es necesaria ciruga. Se extirpar el cncer de piel y parte del
tejido circundante. La cantidad de tejido que se quite depender de qu tan profundo haya
crecido el melanoma.
Si el cncer se ha diseminado a ganglios linfticos cercanos, stos tambin se pueden
extirpar. Despus de la ciruga, es posible que le suministren un medicamento llamado
interfern.
El tratamiento es ms difcil cuando el melanoma se ha diseminado a otros rganos. En
este caso, el melanoma generalmente no tiene cura. El tratamiento consiste en disminuir el
tamao del cncer de piel y a hacer que usted se sienta lo mejor posible. Es posible que
usted reciba:
Expectativas (pronstico)
El pronstico para un paciente depende de muchos factores, por ejemplo, qu tan pronto se
diagnostic y qu tanto se ha diseminado.
Si se detectan a tiempo, algunos melanomas se pueden curar.
El melanoma muy profundo o que se ha diseminado a los ganglios linfticos tiene una
mayor probabilidad de reaparecer despus del tratamiento. Si el melanoma tiene una
profundidad de ms de 4 mm o se ha diseminado a los ganglios linfticos, es ms probable
que el cncer se haya diseminado a otros tejidos y rganos.
El melanoma generalmente no se puede curar cuando el cncer se ha diseminado ms all
de la piel y de los ganglios linfticos cercanos.
Si usted ha tenido melanoma y se recuper, es muy importante examinarse el cuerpo
regularmente en busca de cualquier cambio inusual. Su riesgo de melanoma aumenta una
vez que usted ha tenido este cncer. El melanoma puede volver aos ms tarde. Por lo
general, un dermatlogo revisa varias veces al ao a las personas que han tenido
melanoma.
Posibles complicaciones
Un melanoma puede diseminarse a otras partes del cuerpo muy rpidamente.
El tratamiento para el melanoma puede ocasionar efectos secundarios como dolor, nuseas
y fatiga.
CONCLUSIN
El cncer de piel es la forma ms frecuente de cncer. Los principales tipos de cncer de
piel son tres: carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular y melanoma. Todos se
originan, al menos en parte, tras una exposicin solar prolongada. Otro tipo de cncer que
puede desarrollarse en la piel son los linfomas. El cncer de piel es ms comn entre
personas que trabajan o practican deportes de exterior y personas que toman el sol. Las
personas de piel clara son propensas a desarrollarlos porque producen una menor cantidad
de melanina. La melanina es el pigmento protector en la capa superior de la piel
(epidermis) y protege la piel de la luz ultravioleta (UV). Sin embargo, el cncer de piel
tambin puede desarrollarse en personas de piel oscura y en aquellas que no han estado
expuestas al sol de forma significativa. Tambin pueden desarrollarse aos despus de
haber recibido tratamiento con rayos X o por la exposicin a sustancias que causan cncer
(por ejemplo, la ingestin de arsnico).
La mayora de los cnceres de piel se curan, especialmente cuando se tratan en su fase
inicial. Al principio, no producen sntomas, por lo que cualquier crecimiento anormal de la
piel que aumente o persista durante unas semanas debe ser examinado.
La mayora de cnceres cutneos se tratan extirpndolos quirrgicamente y, por lo
general, la cicatriz que queda despus de la ciruga es pequea. En el caso de cnceres
ms grandes o invasivos, puede ser necesario extirpar una cantidad de piel considerable y
sustituirla.
Aunque las personas afectadas deben comunicar a su mdico sobre cualquier mancha
inusual o cambiante, no se sabe si el hecho de realizar una exploracin anual rutinaria para
detectarlas puede garantizar la disminucin del nmero de muertes por cncer de piel.