Está en la página 1de 48

2010

NDICE GLOBAL DEL HAMBRE


EL DESAFO DEL HAMBRE:
NFASIS EN LA CRISIS DE LA SUBNUTRICIN INFANTIL

2010
NDICE GLOBAL DEL HAMBRE
EL DESAFO DEL HAMBRE:
NFASIS EN LA CRISIS DE LA SUBNUTRICIN INFANTIL

IFPRI:
Klaus von Grebmer, Marie T. Ruel, Purnima Menon,
Bella Nestorova, Tolulope Olofinbiyi,
Heidi Fritschel, Yisehac Yohannes
Concern Worldwide and Welthungerhilfe:
Constanze von Oppeln, Olive Towey,
Kate Golden, Jennifer Thompson
Bonn, Washington D.C., Dublin
Octubre de 2010

Name des Teilbereich | Chapter 1 | 2010 Global Hunger Index

PRLOGO

La seguridad alimentaria global se encuentra bajo presin. A pesar de


que los lderes mundiales adoptaron, con el primero de los Objetivos
de Desarrollo del Milenio, la tarea de reducir a la mitad la proporcin

de datos por parte de los gobiernos y agencias internacionales, y con


datos de ltimo minuto sobre el hambre mundial simplemente no se
cuenta. El IGH 2010 incorpora los datos ms recientes a nuestra dis
posicin, y no refleja por tanto el impacto de los eventos econmicos

de personas que sufren hambre en el mundo entre 1990 y 2015, no


estamos nada cerca de cumplir con dicha meta. El porcentaje de per
sonas subnutridas cay de un 20 por ciento en 19901992 a un 16
por ciento en 20042006. No obstante en aos recientes el nmero

ms recientes. Esta informacin, no obstante, s permite identificar


aquellos pases y regiones en donde el hambre es ms severa y persis
tente. Los niveles de hambre van de alarmantes a extremos en veinti

de personas que padecen hambre ha ido, de hecho, en aumento.


En 2009, el nmero de personas subnutridas super los mil millones a
consecuencia de la crisis de los precios de los alimentos y en medio de
la recesin mundial. Estimaciones ms recientes del Programa de

nueve pases, y entre las regiones del planeta, Asia Meridional y el


frica Subsahariana continan padeciendo los mayores niveles de
hambre. Es clave recordar que estos resultados representan el sufri
miento extremo de millones de personas.

Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, FAO, sugieren


que el nmero habra cado a 925 millones en 2010. Dentro de este
sector de la poblacin hay un grupo especialmente vulnerable: las
nias y nios pequeos. La subnutricin sufrida durante los dos prime
ros aos de vida puede poner en riesgo la propia vida del nio y la nia,

El IGH 2010 subraya tambin un componente fundamental del


hambre la subnutricin en la primera infancia. El captulo 3 explica
cmo una pobre nutricin entre los menores de dos aos puede tener
consecuencias para toda la vida en cuanto a la salud, la productividad

as como comprometer su desarrollo fsico, motor y cognitivo. Para


aquellos que sobreviven, la subnutricin en los dos primeros aos suele
acarrear daos irreversibles a largo plazo. Resulta por lo tanto de par
ticular importancia que emprendamos una accin conjunta para com
batir el hambre, especialmente entre los infantes. Esta es la temtica
central en que hace nfasis el ndice Global del Hambre 2010, publi
cado de forma conjunta por el Instituto Internacional de Investigacin
sobre Polticas Alimentarias (IFPRI), Concern Worldwide, y Welthunger-

y el desempeo econmico. Se discute adems cun urgente es aten


der la subnutricin en la primera infancia para poder lograr mejorasen
la reduccin del hambre global.
Esperamos que este informe no solo genere discusin sino que
adems mueva a la accin en todo el mundo con el fin de hacer frente
al hambre, especialmente entre los y las nias pequeas.

hilfe.
El 2010 es el quinto ao en que el Instituto Internacional de
Investigacin sobre Polticas Alimentarias ha estimado el ndice Global
del Hambre (IGH) y analizado este indicador multidimensional del
hambre mundial. Esta serie de informes registra la situacin del ham
bre a nivel global y tambin pas por pas, centrando la atencin de los
pases y regiones en aquellos aspectos donde la accin es ms urgente.
De esta forma, estos informes brindan apoyo a los esfuerzos de promo
cin, diseo y gestin de polticas a nivel nacional e internacional.
Este informe brinda una imagen no del presente sino del
pasado. La estimacin del IGH tiene limitaciones a causa de la captura

Dr. Wolfgang Jamann

Dr. Shenggen Fan

Tom Arnold

Secretario General y Director de


Welthungerhilfe

Director General del


Instituto Internacional de
Investigacin sobre
Polticas Alimentarias

Chief Executive
Concern Worldwide

ndice Global del Hambre 2010 | Prlogo

NDICE

RESUMEN

CAPTULO 01

El concepto del ndice Global del Hambre

CAPTULO 02
CAPTULO 03

Tendencias globales, regionales y nacionales


Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia:
La ventana de oportunidad de mil das
La lucha contra la subnutricin en la primera infancia:
Recomendaciones para polticas

20

APNDICE
A

Fuentes de datos y clculos para los ndices Globales del Hambre de 1990 y 2010

35

B
C
D

Datos de referencia para el clculo de los ndices Globales del Hambre de 1990 y 2010
Bibliografa
Socios

36
39
42

CAPTULO 04

6
10

32

ndice | ndice Global del Hambre 2010

RESUMEN

Conforme el mundo se acerca al vencimiento del plazo previsto para el


logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) entre los cuales
se incluye como meta la reduccin, a la mitad, del porcentaje de perso

los pobres, un desempeo agrcola slido, y una mayor equidad de


gnero, son factores que ayudan a reducir el hambre por debajo de los
niveles que cabra esperar con base en el ingreso.

nas que padecen hambre el ndice Global del Hambre (IGH) 2010
brinda una panormica til y multidimensional del hambre en el mundo.
El IGH 2010 muestra cierta mejora frente al IGH de 1990, con respecto
al cual se dio una reduccin del 25 por ciento. Sin embargo, este indica

La alta prevalencia de la subnutricin infantil es uno de los facto


res que ms contribuye a la persistencia del hambre. A nivel mundial, el
mayor aporte al puntaje del IGH global se debe al bajo peso infantil. Aun
que se trata solamente de uno de los tres elementos que componen el

dor del hambre en el mundo an se mantiene a niveles que se pueden


catalogar como serios. Estos resultados no son sorprendentes dado que
el nmero global de personas hambrientas super los mil millones en
2009.

IGH, la proporcin de nias y nios menores de cinco aos con bajo peso
representa casi la mitad del puntaje total a nivel mundial. La subnutricin
infantil no est distribuida de manera uniforme en el planeta, sino que se
haya concentrada en unos cuantos pases y regiones. Ms del 90 por

Los mayores puntajes regionales en el IGH se obtuvieron en


Asia Meridional y en el frica Subsahariana, aunque en Asia Meridio
nal los progresos desde 1990 han sido mucho mayores. En dicha
regin el pobre estatus nutricional, educativo y social de la mujer es
uno de los principales factores que contribuye a una alta prevalencia
del bajo peso entre nias y nios menores de cinco aos. En con

ciento de nias y nios con retraso en su crecimiento (es decir, nias y


nios cuyo peso es bajo para su edad) viven en frica y Asia, donde las
tasas de retraso alcanzan el 40 y el 36 por ciento, respectivamente.

traste, en el frica Subsahariana la baja efectividad de los gobiernos,


los conflictos, la inestabilidad poltica y las altas tasas de infeccin
con VIH/SIDA se encuentran entre los principales factores que condu
cen a una alta mortalidad infantil y a una elevada proporcin de per

la nutricin infantil comprende el perodo que va desde 9 meses antes


de nacer hasta los 24 meses de edad (es decir, los mil das que hay
desde la concepcin hasta el segundo cumpleaos del nio o la nia).
Se trata del perodo en que, para su sano desarrollo, los infantes tie

sonas incapaces de satisfacer sus requerimientos de caloras.

nen una mayor necesidad de contar con cantidades adecuadas de


comida nutritiva, con servicios de salud preventivos y curativos, y con
prcticas de atencin apropiadas para la edad; y es tambin el perodo

Algunos pases han logrado progresos significativos en la mejora


de su IGH. Entre 1990 y 2010, las mayores mejoras en el IGH se die

Para mejorar su calificacin en el IGH, los pases requieren


acelerar sus progresos en materia de subnutricin infantil. La eviden
cia reciente muestra que la ventana de oportunidad para la mejora de

ron en Angola, Etiopa, Ghana, Mozambique, Nicaragua y Vietnam.


Por otro lado, hay veintinueve pases cuyos niveles de hambre
son an alarmantes o incluso extremadamente alarmantes. Los
pases con puntajes extremadamente alarmantes en el IGH 2010

en que las intervenciones tienen mayores probabilidades de prevenir


el establecimiento de la subnutricin. Despus de los dos aos de
edad, los efectos de la subnutricin son mayormente irreversibles.

Burundi, Chad, Eritrea y la Repblica Democrtica del Congo se


encuentran todos en el frica Subsahariana. A su vez, la mayora de
los pases con puntajes alarmantes en el IGH pertenecen al frica
Subsahariana y al sur de Asia. El mayor deterioro en los niveles del

invertir en intervenciones efectivas en pro de la nutricin y centradas en


las madres y sus hijos durante esta ventana de oportunidad. Tales inter
venciones deberan hacer nfasis en mejorar la nutricin materna durante
el embarazo y la lactancia, promover prcticas adecuadas de lactancia

IGH se dio en la Repblica Democrtica del Congo, en gran medida a


causa del conflicto y la inestabilidad poltica.

materna y de alimentacin complementaria del nio amamantado, pro


veer micro-nutrientes esenciales, promover el uso de la sal yodada y ase
gurar adems una inmunizacin adecuada. Lograr una amplia cobertura
con este tipo de intervenciones podra tener un rpido impacto en la

El desempeo econmico y el hambre estn correlacionados


de forma inversa. Los pases con altos niveles de Ingreso Nacional
Bruto (INB, tambin llamado Renta Nacional Bruta o RNB) per capita,
que es un indicador importante del desempeo econmico, tienden a
mostrar bajos puntajes en el IGH 2010, y al contrario, los pases con
bajos niveles de INB per capita presentan por lo general altos punta
jes en el IGH. No obstante estas tendencias no se presentan en todos

A fin de reducir la subnutricin infantil, los gobiernos deberan

mejora de la nutricin durante la primera infancia. Los gobiernos deberan


adems adoptar polticas que aborden de manera ms amplia las causas
subyacentes a la subnutricin, tales como la inseguridad alimentaria,
la falta de acceso a servicios de salud y unas prcticas pobres de cuidado

los casos. Entre los factores que presionan al alza los niveles de ham
bre de un pas, por encima de lo que correspondera esperar de
acuerdo con sus niveles de ingreso, se pueden citar los conflictos, las
enfermedades, la desigualdad, la dbil gobernabilidad y la discrimina

y alimentacin infantil, las cuales se ven reforzadas por condiciones de


pobreza e inequidad de gnero. Las estrategias de reduccin de la pobreza
que hacen nfasis en la reduccin de las inequidades son, por tanto, parte
de la solucin requerida para mejorar la nutricin en la primera infancia,
as como tambin lo son las polticas diseadas especficamente para

cin de gnero. En contraste, un crecimiento econmico favorable a

mejorar la salud, nutricin y estatus social de mujeres y nias.

ndice Global del Hambre 2010 | Resumen

01

La subnutricin es la principal amenaza para la salud y el bienestar, no


slo en los pases de ingreso medio y bajo, sino tambin globalmente.
Comit Permanente de Nutricin del Sistema de las Naciones Unidas, 2006

Name des Teilbereich | Chapter 1 | 2010 Global Hunger Index

EL CONCEPTO DEL NDICE GLOBAL


DEL HAMBRE
El ndice Global del Hambre (IGH) es una herramienta adaptada y
desarrollada ulteriormente por el Instituto Internacional de Investiga
cin sobre Polticas Alimentarias, IFPRI, para medir y dar seguimiento
de manera comprehensiva al hambre en el mundo.1 El IGH integra
tres indicadores relacionados con el hambre y vinculados entre s la
proporcin de personas subnutridas en la poblacin, la prevalencia del
bajo peso infantil, y la tasa de mortalidad infantil (ver el recuadro de
las pginas 8 y 9 para obtener ms informacin sobre la estimacin
del IGH y para revisar distintas definiciones del concepto de hambre).2
El IGH busca crear conciencia sobre las diferencias regionales y entre
pases en relacin con el hambre, y servir adems como mecanismo
propulsor de acciones para erradicar el hambre. El IGH, que est diri
gido a una amplia gama de destinatarios entre los que se incluyen
formuladores de polticas, donantes, organizaciones no gubernamen
tales, educadores, medios de comunicacin y el pblico en general ,
aporta nuevos puntos de vista y evidencias con respecto a los factores
determinantes del hambre, y destaca xitos y fracasos en su combate.
El IGH del presente ao es un reflejo de los datos disponibles
para el perodo 2003-2008 que son a su vez los datos globales ms
recientes de que se dispone para los tres componentes del IGH
razn por la cual no toman en cuenta los cambios ms recientes en la
situacin del hambre. Para algunos pases que padecen de problemas
de hambre entre moderados y severos, tales como Afganistn, Irak,
Papa Nueva Guinea y Somalia, se dispone de datos insuficientes para
la estimacin del IGH. Se requiere de datos ms actualizados y de
mayor cobertura con respecto al hambre a nivel de pas para poder
contar con un anlisis ms completo y reciente del estado global del
hambre. A pesar de la existencia de abundantes herramientas tecno
lgicas para la recoleccin y anlisis de datos de forma casi instant
nea, an se tienen enormes brechas de tiempo a la hora de informar
sobre las estadsticas vitales relativas al hambre. La recoleccin de
datos de alta calidad con respecto al consumo de alimentos sigue
siendo una tarea tediosa y dilatada que requiere de habilidades
especializadas.
El IGH 2010 y el IGH 19903 que se presentan en este informe
incluyen los datos revisados ms recientes para cada uno de los com
ponentes, y los datos utilizados para la estimacin de alguno de los
componentes del IGH en los casos en los que no se dispuso de una
fuente original de datos. En comparacin con los datos del informe

(UNICEF). Adems, para la estimacin de la prevalencia del bajo peso


en la niez tanto para el IGH 1990 como el IGH 2010, se utilizaron en
esta ocasin los datos revisados sobre disponibilidad de caloras de la
Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimen
tacin (FAO). Aunque estas mejoras en la calidad de los datos subya
centes significan una mejora en la calidad del IGH, esto tambin sig
nifica que los valores del IGH 2010, y los valores revisados del IGH
1990, tanto a nivel de pas, regin y globales, no son comparables con
los valores del IGH calculados en ocasiones anteriores (para ms infor
macin sobre las estimaciones anteriores del IGH, ver von Grebmer
et al. 2009; von Grebmer et al. 2008; IFPRI/Welthungerhilfe/Concern
2007; Wiesmann 2006a, b; y finalmente Wiesmann, Weingrtner y
Schninger 2006).
Los datos sobre la proporcin de subnutridos en la poblacin
corresponden al perodo 2004-2006 (FAO 2009); los datos sobre
mortalidad infantil son de 2008 (UNICEF 2009a); y los datos sobre
bajo peso infantil corresponden al ao ms reciente disponible por
pas para el perodo 2003-2008 (OMS 2010a; UNICEF 2010;
y MEASURE DHS 2010). Los datos para el IGH 1990 corresponden al
perodo 198892. La informacin sobre la proporcin de subnutridos
en la poblacin proviene del perodo 1990-1992 (FAO 2009); los
datos sobre mortalidad infantil son de 1990 (UNICEF 2009a); y la
informacin sobre bajo peso infantil corresponden a 19881992
(OMS 2010a). En el Apndice A se presenta informacin de referen
cia ms detallada en relacin con las fuentes de datos y los clculos
relativos a los IGH de 1990 y 2010.
El IGH 2010 se estim para un total de 122 pases cuya
informacin estaba disponible para los tres componentes y para los
cuales la medicin del hambre resulta relevante (algunos pases de
ingreso alto se excluyen del clculo del IGH porque la prevalencia del
hambre en ellos es muy baja).

Para obtener informacin de referencia sobre el concepto, vanse Wiesmann (2004) y


Wiesmann, von Braun, y Feldbrgge (2000).
2 Para una medida multidimensional de pobreza, vase el ndice desarrollado por la Iniciativa
sobre Pobreza y Desarrollo Humano de Oxford (OPHI, por sus siglas en ingls) para el Programa
de las Naciones Unidas para el Desarrollo (Alkire y Santos 2010).
3 El ao 1990 se eligi para la comparacin porque el mismo se utiliza tambin como punto de
referencia para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
1

IGH 2009, el componente de mortalidad infantil para el IGH de 1990


se revis en esta ocasin para reflejar las actualizaciones ms recien
tes publicadas por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 01 | El Concepto del ndice Global del Hambre

QU ES EL NDICE GLOBAL DEL HAMBRE?

4.9
bajo

10

5.09.9
moderado

El IGH se basa en un enfoque multidimensional para la medicin y


seguimiento del hambre. El IGH integra tres indicadores a los que
se les asigna una misma ponderacin:
1. La proporcin de personas subnutridas como porcentaje de la
poblacin (la cual refleja qu parte de la poblacin tiene una
ingesta insuficiente de energa en su dieta);
2. La prevalencia del bajo peso en nias y nios menores de cinco
aos (la cual indica qu proporcin entre los nios y nias
sufren de bajo peso para su edad); y
3. La tasa de mortalidad infantil entre nias y nios menores de
cinco aos (la cual refleja, de forma parcial, la sinergia fatal que
se da entre una ingesta inadecuada de alimentos y un ambiente
insano).

10.019.9
serio

El enfoque multidimensional del IGH ofrece varias ventajas. Por


un lado, captura varios aspectos del hambre en un nico ndice
numrico, el cual brinda una rpida panormica sobre un pro
blema complejo. El mismo da cuenta de la situacin nutricional,
no slo de la poblacin como un todo, sino tambin de un grupo
fisiolgicamente vulnerable los infantes para quienes la caren
cia de nutrientes acarrea altos riesgos de enfermedad, de pobre
desarrollo fsico y cognitivo, e incluso de muerte. Adems, al com
binar indicadores que han sido medidos en forma independiente,
reduce los efectos de los errores aleatorios de medicin.
El ndice clasifica a los pases con respecto a una escala de 100
puntos en la que 0 representa la mejor calificacin posible (sin
hambre) y 100 por consiguiente la peor situacin. No obstante,
ninguno de ambos extremos se alcanza en la prctica. Valores por
debajo de 5.0 reflejan bajos niveles de hambre; valores entre 5.0
y 9.9 reflejan niveles moderados de hambre; valores entre 10.0 y
19.9 indican problemas serios; valores entre 20.0 y 29.9 son alar
mantes; y valores de 30.0 o superiores son extremadamente alar
mantes.

El Concepto del ndice Global del Hambre | Captulo 01 | ndice Global del Hambre 2010

20

30

20.029.9
alarmante

40

30.0
extremadamente alarmante

CONCEPTOS DE HAMBRE
La terminologa al uso para referirse a distintos conceptos de hambre
puede ser confusa. Hambre se entiende usualmente como referida
a las molestias asociadas con la falta de comida. La FAO la define
especficamente como el consumo por debajo de 1,800 kilocaloras
por da el mnimo requerido por la mayora de la gente para vivir
una vida saludable y productiva. El trmino subnutricin significa
deficiencias de energa, de protenas, o de vitaminas y minerales
esenciales, cualquiera de ellas o sus posibles combinaciones (ver el
recuadro de la pgina 22 para una descripcin adicional de la
subnutricin infantil). La subnutricin es el resultado de una ingesta
inadecuada de alimentos ya sea en trminos de cantidad o de
calidad o de una pobre utilizacin de los nutrientes ingeridos a
causa de infecciones u otras enfermedades, o incluso de la combina
cin de ambos factores. La malnutricin se refiere ms amplia
mente tanto a la subnutricin (un problema de deficiencias) como a
la sobrenutricin (un problema de desequilibrios en la dieta, por
ejemplo por el consumo excesivo de caloras en relacin con los
requerimientos, ya sea con o sin una baja ingesta de alimentos ricos
en micronutrientes). Ambas condiciones contribuyen a una mala
salud. En este informe, hambre hace referencia al ndice derivado
de los tres indicadores que se describen en la pgina 8.

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 01 | El Concepto del ndice Global del Hambre

02

El IgH mundial de 2010 muestra una mejora con respecto al IgH


mundial de 1990. Sin embargo, el ndice de hambre en el mundo
permanece en un nivel caracterizado como serio.

10

Name des Teilbereich | Chapter 1 | 2010 Global Hunger Index

TENDENCIAS GLOBALES, REGIONALES


Y NACIONALES
El IGH del mundo1 de 2010 muestra una mejora con respecto al IGH
mundial de 1990, al reducirse de 19.8 a 15.1, es decir, una reduc
cin de casi una cuarta parte (ver la figura abajo). La proporcin de
menores de cinco aos con bajo peso en el IGH mundial baj 2.6
puntos, y tambin mejoraron la tasa de mortalidad y la proporcin de
menores con bajo peso. Sin embargo, el ndice de hambre en el
mundo sigue siendo serio. De hecho, la cantidad total de personas
que sufren hambre, segn la FAO, sobrepas los 1.000 millones en
2009, aunque las nuevas estimaciones sugieren que este nmero
podra haber cado a 925 millones en 2010 (FAO 2009; FAO 2010a).
La situacin vara enormemente segn la regin y el pas. El
IGH de 2010 cay un 14 % en frica Subsahariana en comparacin al
IGH de 1990, mientras que en Asia Meridional cay un 25 %, y en el
Cercano Oriente y el Norte de frica cay un 33 %. El progreso fue
especialmente importante en el Sudeste Asitico y Amrica Latina y el
Caribe, donde la cada en el IGH fue de ms del 40 %.
Los mayores puntajes del IGH por regin son para Asia Meri
dional, con 22.9, y frica Subsahariana con 21.7, pero Asia Meridio
nal ha mostrado mucho progreso desde 1990, y adems, las causas
del problema del hambre en ambas regiones son diferentes. En Asia
Meridional los principales factores que contribuyen a la mayor

frecuencia de menores de cinco aos con bajo peso son el bajo esta
tus social, educativo y nutricional de las mujeres. En contraste, en
frica Subsahariana los principales factores que determinan la alta
mortalidad infantil y la alta proporcin de personas que no puede
satisfacer sus requerimientos calricos son: la baja efectividad guber
namental2, los conflictos, la inestabilidad poltica, y las altas tasas de
contagio con VIH/SIDA.
El progreso en la reduccin del problema del hambre
medida a travs de la reduccin anual en los puntajes del IGH a
menudo se halla estrechamente asociado con la reduccin en la
pobreza (ver la figura en la parte superior de la pgina 12). Este
hallazgo no es ninguna sorpresa, dado que la pobreza es uno de los
factores clave que causan subnutricin, bajo peso y mortalidad
infantil. En Asia Meridional, regin que alberga la mayor cantidad de
personas pobres, la pobreza y el hambre estn decreciendo lenta
mente y prcticamente al mismo ritmo. Sin embargo, la reduccin en
el hambre algunas veces sobrepasa a la reduccin en la pobreza,
y viceversa. Por ejemplo, en el Sudeste Asitico la pobreza cay casi
un 8 % en un ao, mientras que el IGH se redujo slo un 3 %. Por
otra parte, en Amrica Latina y el Caribe la pobreza se redujo slo un
1 % mientras que el IGH se redujo un 3.5 %.

CONTRIBUCIN DE LOS COMPONENTES DEL IGH 1990 (CON BASE EN DATOS DE 19881992) Y DEL IGH 2010 (CON BASE EN DATOS DE 20032008)

Tasa de mortalidad en menores de cinco aos


Frecuencia del bajo peso en nias y nios
Proporcin de subnutridos

35
30.7
30
25.3
25

22.9

21.7
19.8
20
15.1

14.4

15

8.6

10

8.7

7.5
5.1

4.9

5
0
IGH
1990
Mundo

IGH
2010

IGH
1990

IGH
2010

frica
Subsahariana

IGH
1990

IGH
2010

Asia
Meridional

IGH
1990

IGH
2010

Sudeste
Asitico

IGH
1990

IGH
2010

Cercano
Oriente y Norte
de frica

IGH
1990

IGH
2010

Amrica Latina
y el Caribe

Nota: Para el IGH de 1990, los datos referidos a la proporcin de subnutridos corresponden a 199092; los datos de frecuencia del bajo peso en nias y nios son del ltimo ao en que los datos
estaban disponibles en el perodo 198892; y los datos sobre mortalidad infantil corresponden a 1990. Para el IGH de 2010, los datos referidos a la proporcin de subnutridos corresponden a 200406;
los datos de frecuencia de bajo peso en nias y nios son del ltimo ao en que los datos estaban disponibles en el perodo 200308; y los datos sobre mortalidad infantil corresponden a 2008.

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 02 | Tendencias Globales, Regionales y Nacionales

11

Entre 1990 y 2010, pocos pases fueron capaces de reducir sus pun
tajes del IGH en 50 % o ms (ver el mapa en la pgina 13). Alrededor
de una tercera parte de los pases lograron progresos modestos,
reduciendo sus puntajes del IGH entre un 25 y un 49.9 %, y otra

REDUCCIN DEL HAMBRE Y LA POBREZA POR REGIN


Reduccin del hambre
(variacin anual en los puntajes del IGH, IGH 1990IGH 2010)
-4%

-3%

-2%

-1%

0%
tercera parte redujo sus puntajes del IGH entre 0 y 24.9 %. Solamente
un pas de frica Subsahariana Ghana est entre los diez pases
que mejoraron en mayor medida su puntaje del IGH desde 1990 (ver

391 millones

46
millones

11 m
Cercano
Amrica
y el Caribe
Latina
Oriente y
Norte de frica

la figura abajo). El destacable progreso en la reduccin del hambre


en el caso de Kuwait se debe principalmente al nivel inusualmente
alto de hambre mostrado en 1990, cuando Irak invadi el pas. El
segundo pas con mejor desempeo, Malasia, redujo el hambre a

596 millones
frica
Subsahariana

-2%

Asia Meridional

travs de una dramtica reduccin en la frecuencia de nias y nios


con bajo peso (ver el apartado en la pgina 13).

-4%

Entre los nueve pases en los que el IGH aument (todos en


frica Subsahariana, excepto Corea del Norte), la Repblica Democr
tica del Congo mostr el peor desempeo por mucho, con un aumento
-6%
en el IGH de ms del 65 %. Los conflictos y la inestabilidad poltica
han aumentado el problema del hambre en ese pas (ver el apartado
en la pgina 13), al igual que en Burundi, Comoros, Guinea-Bissau y

316 millones

-8%

Liberia. En Suazilandia, la alta frecuencia de VIH/SIDA, acompaado


de un alto grado de desigualdad, ha minado severamente la seguridad
alimentaria, a pesar de contar con una mayor renta nacional. En el
caso de Corea del Norte, las tendencias negativas en el crecimiento

-10%

econmico y la produccin de alimentos han aumentado la tasa de


subnutricin. En Gambia, la subnutricin se deterior en parte debido
a la reduccin en los fondos destinados a la proteccin social de las
familias vulnerables. En Zimbabwe, considerado anteriormente el
granero de frica, el colapso econmico ha aumentado la proporcin
de niasy nios con bajo pesoy la mortalidad infantil (para informacin

Sudeste Asitico

Fuente: Datos sobre pobreza a partir del trabajo de Chen y Ravallion (2008).
Nota: El ao de referencia utilizado para el IGH 2010 en los clculos de la variacin anual es 2006.
El tamao de las burbujas representa a los millones de personas pobres en cada regin en 2005.

GANADORES Y PERDEDORES EN EL IGH DESDE 1990 A 2010


Perdedores (aumento porcentual del IGH)

PerGanadores
-54
(disminucin porcentual del IGH)
Arabia Saudita -55
Irn, Rep. Islmica -56
Nicaragua
Tnez
Ghana-58
-57

Comoros +21
Burundi +20
Corea del Norte +20
Suazilandia +14
Zimbabwe +12
Guinea-Bissau +8
Liberia +6
Gambia +6

Mxico -62
Turqua -62
KuwaitMalasia
-73
-63

-80

-60

Congo, Rep.
Democrtica +66

-40

-20

20

40

60

Nota: Se excluyen los pases con un IGH menor de cinco tanto en 1990 como en 2010.

12

Tendencias Globales, Regionales y Nacionales | Captulo 02 | ndice Global del Hambre 2010

Islandia
Finlandia
Noruega

AVANCE POR PAS EN LA REDUCCIN DEL NDICE GLOBAL DEL HAMBRE


Canada

Suecia

Estonia
Federacin Rusa

Letonia
Lituania

(disminucin porcentual en el IGH de 2010 en comparacin


con el IGH de 1990)

Bielorrusia
Polonia

Portugal
Estados Unidos
de Amrica

Repblica Checa
Ucrania
Eslovaquia
Kazajistn
AustriaHungra Moldavia
FranciaSuizaEsloveniaCroacia
Rumania
Bosnia
Serbia
y Montenegro
Bulgaria
Uzbekistn Repblica Kirguisa
Herzegovina Macedonia
Georgia
Italia
Armenia Azerbaiyn
Albania
Espaa
Turqua
Turkmenistn Tayikistn
Grecia

Tnez
Argelia
Sahara Occidental

Cuba
Repblica Dominicana
Jamaica
Belice
Honduras Hait
Guatemala
Nicaragua
El Salvador
Trinidad y Tobago
Panam
Venezuela,
Costa Rica
Guyana
Rep.
Guyana Francesa
Bolivariana
Surinam
Colombia
Ecuador

Corea del Norte


Corea del Sur Japn

Siria,
Chipre
Lbano Rep. rabe
Israel
Iraq
Jordania

Marruecos

Mxico

Mongolia

Libia

Egipto,
Rep. rabe

China

Afganistn
Irn,
Rep. Islmica
Kuwait
Pakistn
Bahrein
Qatar
Arabia
E.
A.
U.
Saudita

Nepal

Butn
Bangladesh
Myanmar Laos,
R.P.D.

India
Mauritania Mal
Omn
Nger
Chad
Senegal
Eritrea Yemen, Rep.
Sudn
Gambia
Burkina Faso
Djibouti
Guinea-Bissau
Benn Nger
Guinea
Costa Togo
Etiopa
Repblica
Sierra Leona
de Marl Ghana
CamernCentroafricana
Liberia
Somalia
Uganda
Guinea Ecuatorial
Congo,
Kenia
Gabn Rep.
DemocrticaRw.
Congo, Rep. Burundi
Tanzania

Tailandia
Camboya Vietnam

Sri Lanka

Filipinas

Brunei
Malasia

Papa
Nueva
Guinea
Indonesia

Per
Brasil
Angola
Zambia
Bolivia
Nota: Un
incremento en
Paraguay
el IGH indica un Chile
empeoramiento
en la situacin
Argentina Uruguay
del hambre de
un pas. Una
disminucin en
el IGH indica un
mejoramiento en
la situacin del
hambre de un
pas.

Timor Oriental

Comoros
Malawi

Zimbabwe Mozambique
Namibia
Botswana

adicional sobre la relacin entre desempeo econmico y hambre, ver


el apartado en la pgina 14).
Algunos pases tuvieron un notable progreso absoluto en la
mejora de su IGH. Entre 1990 y 2010, los IGH de Angola, Etiopa,
Ghana, Mozambique, Nicaragua y Vietnam mostraron las mejoras ms

Mauricio
Madagascar

Suazilandia
Sudfrica Lesotho

Incremento
Disminucin de 0.024.9% Australia
Disminucin de 25.049.9%
Disminucin de 50% o ms
Los pases marcados con rayas
tienen un IGH menor de cinco
en 1990 y 2010
Sin datos
Industrialized country

amplias de ms de 13 puntos en sus ndices. Sin embargo, en la


Repblica Democrtica del Congo y Burundi el IGH aument en 16 y
7 puntos respectivamente.
Veintinueve pases poseen an niveles de hambre que son
alarmantes o extremadamente alarmantes (ver el mapa en las

EL RPIDO MEJORAMIENTO DE LA SITUACIN NUTRICIONAL


EN MALASIA

INSEGURIDAD ALIMENTARIA AGUDA Y PERSISTENTE


EN LA REPBLICA DEMOCRTICA DEL CONGO

La frecuencia de subnutricin y la tasa de mortalidad infantil


en Malasia han sido bajas por muchas dcadas, pero la fre
cuencia del bajo peso en nias y nios menores de cinco aos

La Repblica Democrtica del Congo tiene la proporcin de perso

ha sido considerablemente mayor. Sin embargo, de 1990 a


2005, la proporcin de nias y nios con bajo peso se redujo

nas subnutridas ms alta tres cuartas partes de la poblacin y


una de las tasas de mortalidad infantil ms altas del mundo. Desde
1990, la subnutricin ha empeorado significativamente en el pas.
El prolongado conflicto civil que se inici a finales de la dcada de

drsticamente, de 22.1 % a 7.0 %. Esta impresionante dismi


nucin en el bajo peso en nias y nios puede ser atribuida al
rpido crecimiento econmico, as como a las intervenciones
nutricionales tanto por parte del gobierno como de entidades
no gubernamentales, dirigidas prioritariamente a mujeres y

1990 produjo un colapso econmico, desplazamientos masivos de


personas, y un estado crnico de inseguridad alimentaria. La dis
ponibilidad y el acceso a los alimentos se deterioraron conforme la
produccin de alimentos cay, y las reas remotas del pas llegaron
a estar an ms aisladas como consecuencia de una infraestruc

nias y nios pequeos. Histricamente, la salud y la nutricin


han sido prioridades para el gobierno, y en forma ms reciente,
el pas ha implementado planes nacionales integrales sobre
nutricin. Las principales intervenciones en nutricin incluyen
ayuda alimentaria para las familias de menores pobres y subnutridos, programas de alimentacin suplementaria para meno

tura muy pobre. La Repblica Democrtica del Congo est bus


cando ahora la forma de reconstruirse y recuperarse. Si el pas
basa su recuperacin principalmente en la ayuda de emergencia,
que contribuira poco a construir sostenibilidad a largo plazo, enton

res que asisten a educacin preescolar y primaria, suplemen


tos con micronutrientes para madres embarazadas, y

ces continuar en una situacin de seguridad alimentaria precaria


(FAO 2010b). Se requiere de la ampliacin de programas con
importantes componentes de desarrollo, que integren la seguridad
alimentaria, la nutricin y la salud, de manera que los mismos se

actividades de educacin en nutricin (Khor 2005).

conviertan en la prctica normal en el pas (Rossi et al. 2006).

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 02 | Tendencias Globales, Regionales y Nacionales

13

DESEMPEO ECONMICO Y HAMBRE

El desempeo econmico y los niveles de


hambre estn correlacionados en forma
inversa. Los pases con altos niveles de
ingreso nacional bruto (INB) per cpita
una importante medida del desempeo
econmico tienden a mostrar puntajes
bajos del IGH 2010, y a la inversa, los pa
ses con bajos niveles de INB per cpita
tienden a presentar altos puntajes del IGH
(ver las figuras en las pginas 15 y 16).
Sin embargo, muchos pases se desvan de
los puntajes de IGH previstos a partir de sus
niveles de ingreso. Los pases con puntajes
de IGH por encima de la lnea prevista (con
formada a partir de los datos de 119 pases)
se desempean peor de lo que sugieren sus
niveles de ingreso; los pases con puntajes
del IGH por debajo de la lnea prevista se
desempean mejor de lo que sugieren sus
niveles de ingreso. En frica Subsahariana,
muchos pases presentan puntajes del IGH
2010 considerablemente mayores de lo que
su INB per cpita podra sugerir; algunos
ejemplos son Angola, Botswana, Burundi,
la Repblica Democrtica del Congo, Djibouti y Eritrea (ver la figura en la parte
superior de la pgina 15). En todos estos

pases, excepto Botswana, sus puntajes


relativamente deficientes son causados, al
menos en parte, por los efectos de la guerra
y los conflictos. En Botswana, la alta des
igualdad y los altos niveles de contagio con

como resultado del bajo estatus nutricional y


social de las mujeres en el pas. En Amrica
Latina y el Caribe, Hait sobresale como pas
con un puntaje del IGH ms alto que el pre
visto por su bajo ingreso per cpita (ver la

VIH/SIDA han causado altos niveles de


hambre en relacin con su INB per cpita.
Otros pases, tales como Ghana y Uganda,
presentan puntajes del IGH 2010 menores

figura en la pgina 16). An antes del fuerte


terremoto a inicios de 2010, el cual aument
la inseguridad alimentaria de ms personas,
Hait sufra ya de factores que fomentaban la

a lo que se podra esperar basados en su


INB per cpita. En las ltimas dos dcadas
ambos pases han reducido el hambre a tra
vs, en parte, de un crecimiento econmico

pobreza y el hambre, tales como la inestabi


lidad poltica, una gobernabilidad deficiente,
y una pobre provisin de servicios sociales.
Por otra parte, Guyana, Honduras, Nicara

que ha favorecido a los pobres, y de mejo


ras en la produccin agrcola a cause de
una ampliacin en las inversiones.

gua y Paraguay, por ejemplo, presentan nive


les de hambre menores que los sugeridos
por su INB. Finalmente, en el Cercano
Oriente y Norte de frica, todos los pases,

En Asia Meridional y el Sudeste Asitico,


pases como Bangladesh, India, Pakistn y
Timor Oriental estn entre los que presentan
niveles de hambre considerablemente mayo
res a lo que su INB podra sugerir, y China,
Fiji y Vietnam estn entre los pases con
niveles de hambre considerablemente meno
res (ver la figura en la parte inferior de la
pgina 15). En India, por ejemplo, los altos
puntajes del IGH 2010 son causados por los
altos niveles de menores con bajo peso,

pginas 18 y 19). Los pases con puntajes del IGH extremadamente


alarmantes en 2010 Burundi, Chad, la Repblica Democrtica del
Congo, y Eritrea estn en frica Subsahariana. La mayora de los
pases con puntajes de IGH alarmantes estn en frica Subsahariana
y Asia Meridional.
En relacin con los componentes del ndice, Burundi, Comoros,

excepto Yemen, tienen niveles de hambre


menores a los esperados, y en Libia, el ham
bre coincide con el nivel esperado (ver la
figura en la parte inferior de la pgina 16).
En Yemen, el hambre es particularmente
alto debido a la gran desigualdad entre el
campo y la ciudad, a una estructura econ
mica depediente del petrleo, a una inefi
ciente proteccin social, y al alto ritmo de
crecimiento de la poblacin.

El mundo incluye todos los pases en las regiones para los cuales se calcul el IGH tanto en
1990 como en 2010. Como se apunt anteriormente, en el caso de algunos pases los datos no
estaban disponibles, y la mayor parte de los pases de altos ingresos no son tomados en cuenta
en el clculo del IGH.
De acuerdo con el Banco Mundial, la efectividad gubernamental mide la calidad de los
servicios pblicos, la calidad del servicio civil y su grado de independencia en relacin con
presiones polticas, la calidad en la formulacin e implementacin de polticas, y la credibilidad
en el compromiso del gobierno hacia tales polticas (Banco Mundial 2009).

la Repblica Democrtica del Congo, Eritrea y Hait tienen actualmente


la mayor proporcin de personas subnutridas ms del 50 % de la pobla
cin. Bangladesh, India, Timor Oriental y Yemen tienen la frecuencia
ms alta de bajo peso en menores de cinco aos ms del 40 % en los
cuatro pases. Afganistn, Angola, Chad, y Somalia tienen la mayor tasa
de mortalidad en nias y nios menores de cinco aos 20 % o ms.

14

Tendencias Globales, Regionales y Nacionales | Captulo 02 | ndice Global del Hambre 2010

EL INB PER CPITA Y EL NDICE GLOBAL DEL HAMBRE


FRICA SUBSAHARIANA
45

Comoros
Madagascar
Repblica Centroafricana
Congo, Rep. Democrtica

40
35

Nger
Burundi
Eritrea
Etiopa

30

Zambia

Eritrea

Mozambique
Ruanda

GuineaBissau

Chad

Togo
Sierra Leona
Burkina Faso

Angola
Tanzania

25

Kenia
Djibouti
Mal

20

Malawi

2,000

Gambia
Nigeria

Camern
Congo, Rep.

15

Guinea
Benn
Senegal

Namibia
Lesotho

Botswana

Mauritania

Uganda
Costa de Marfil

Suazilandia

10

Sudfrica

Ghana

Mauricio
Gabn

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

18,000

20,000

INB per cpita, 200507


Fuente: Los datos de INB per cpita provienen del Banco Mundial (2010). Nota: La lnea de tendencia en negrita representa los valores previstos del IGH para todos los pases en las distintas regiones para
los cuales estaban disponibles tanto los datos del IGH de 2010 como el INB per cpita 20052007. El INB per cpita se refiere al INB per cpita promedio en dlares internacionales corrientes, basados
en la paridad del poder adquisitivo (PPA) de 2005 a 2007.

ASIA MERIDIONAL Y SUDESTE ASITICO


45
40
35
30
Bangladesh

25
20

Timor Oriental
India
Camboya
Nepal
Pakistn
Laos, R.P.D.
Indonesia

15
Mongolia
Vietnam

Sri Lanka
Filipinas

10
Tailandia
China

5
Fiji

2,000

4,000

Malasia

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

18,000

20,000

INB per cpita, 200507


Fuente: Los datos de INB per cpita provienen del Banco Mundial (2010). Nota: La lnea de tendencia en negrita representa los valores previstos del IGH para todos los pases en las distintas regiones para
los cuales estaban disponibles tanto los datos del IGH de 2010 como el INB per cpita 20052007. El INB per cpita se refiere al INB per cpita promedio en dlares internacionales corrientes, basados
en la paridad del poder adquisitivo (PPA) de 2005 a 2007.

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 02 | Tendencias Globales, Regionales y Nacionales

15

AMRICA LATINA Y EL CARIBE


45
40
35
30
Hait

25
20
15
Guatemala
Bolivia

Nicaragua

10
Honduras
Per
Paraguay
El Salvador
Surinam

Guyana

Repblica Dominicana
Ecuador
Colombia

4,000

6,000

8,000

10,000

Trinidad y
Tobago

Mxico

Uruguay
Brasil
Costa Rica

Jamaica

2,000

Panam Venezuela, Rep. Bolivariana


Argentina

Chile

12,000

14,000

16,000

18,000

20,000

INB per cpita, 200507


Fuente: Los datos de INB per cpita provienen del Banco Mundial (2010). Nota: La lnea de tendencia en negrita representa los valores previstos del IGH para todos los pases en las distintas regiones para
los cuales estaban disponibles tanto los datos del IGH de 2010 como el INB per cpita 20052007. El INB per cpita se refiere al INB per cpita promedio en dlares internacionales corrientes, basados
en la paridad del poder adquisitivo (PPA) de 2005 a 2007.

CERCANO ORIENTE Y NORTE DE FRICA


45
40
35
30
Yemen

25
20
15
10
Marruecos

5
Siria, Rep. rabe

Irn, Rep. Islmica

Egipto, Rep. rabe


Argelia
Tnez

Jordania

2,000

4,000

6,000

8,000

Libia
Arabia Saudita
Lbano

10,000

Turqua

12,000

14,000

16,000

18,000

20,000

INB per cpita, 200507


Fuente: Los datos de INB per cpita provienen del Banco Mundial (2010). La lnea de tendencia en negrita representa los valores previstos del IGH para todos los pases en las distintas regiones para los
cuales estaban disponibles tanto los datos del IGH de 2010 como el INB per cpita 20052007. El INB per cpita se refiere al INB per cpita promedio en dlares internacionales corrientes, basados en
la paridad del poder adquisitivo (PPA) de 2005 a 2007.

16

Tendencias Globales, Regionales y Nacionales | Captulo 02 | ndice Global del Hambre 2010

PUNTAJES DEL NDICE GLOBAL DEL HAMBRE POR PAS, 1990 Y 2010

Posicin
1
2
3
4
5
5
7
7
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
20
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
44
46
47
48
49
50
51
52
52
54
55

Pas
Siria, Rep. rabe
Trinidad y Tobago
Surinam
Colombia
Georgia
Marruecos
El Salvador
Paraguay
China
Venezuela, Rep. Bolivariana
Turkmenistn
Gabn
Mauricio
Per
Uzbekistn
Ecuador
Sudfrica
Guyana
Azerbaiyn
Honduras
Panam
Tailandia
Repblica Dominicana
Armenia
Nicaragua
Ghana
Suazilandia
Bolivia
Vietnam
Guatemala
Lesotho
Botswana
Mongolia
Filipinas
Mauritania
Indonesia
Namibia
Costa de Marfil
Sri Lanka
Uganda
Congo, Rep.
Tayikistn
Senegal
Benn
Guinea
Camern
Nigeria
Malawi
Gambia, Rep.
Myanmar
Laos, R.P.D.
Mal
Pakistn
Corea del Norte
Kenia

1990
7.3
6.9
9.6
9.1
7.3
8.8
7.7
11.6
6.6
7.7
7.3
15.0
12.9
7.3
14.4
13.4
10.0
16.5
13.9
23.4
23.4
9.5
15.3
24.8
15.1
13.0
14.3
16.9
19.0
22.0
19.5
19.2
16.0
21.1
19.1
22.4
20.8
24.0
21.9
22.3
24.4
30.6
17.5
29.5
29.0
24.2
24.7
16.2
20.3

2010
5.2
5.3
5.6
5.7
5.8
5.8
5.9
5.9
6.0
6.1
6.3
6.4
6.7
6.9
7.1
7.2
7.3
7.6
7.7
7.9
7.9
8.5
9.2
9.8
9.9
10.0
10.8
10.9
11.5
12.0
12.2
12.5
12.8
13.0
13.1
13.2
13.6
14.0
14.5
15.0
15.2
15.8
16.8
17.1
17.1
17.6
17.8
18.2
18.5
18.8
18.9
19.1
19.1
19.4
19.8

Posicin
56
57
58
58
58
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84

Pas
Nepal
Tanzania
Camboya
Sudn
Zimbabwe
Burkina Faso
Togo
Guinea-Bissau
Ruanda
Djibouti
Mozambique
India
Bangladesh
Liberia
Zambia
Timor Oriental
Nger
Angola
Yemen, Rep.
Repblica Centroafricana
Madagascar
Comoros
Hait
Sierra Leona
Etiopa
Chad
Eritrea
Burundi
Congo, Rep. Democrtica

Pas
1990
Albania
8.7
Argelia
6.1
Argentina
<5
Bielorrusia
Bosnia y Herzegovina Brasil
7.2
Bulgaria
<5
Chile
<5
Costa Rica
<5
Croacia
Cuba
<5
Egipto, Rep. rabe.7.0
Estonia
Fiji
6.0
Irn, Rep. Islmica8.8
Jamaica
6.5
Jordania
<5
Kazajstn
Kuwait
9.4

2010
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5

1990
27.5
22.9
31.5
26.4
18.6
22.7
27.8
20.9
28.9
30.8
37.4
31.7
35.8
22.9
25.6
36.5
40.6
30.1
30.0
28.1
23.0
33.5
32.7
43.7
37.6
31.8
24.7

Pas
1990
Repblica Kirguisa Letonia
Lbano
<5
Libia
<5
Lituania
Macedonia
Malasia
8.6
Mxico
7.8
Moldavia
Montenegro
Rumania
<5
Rusia, Federacin de Arabia Saudita
6.2
Serbia
Eslovaquia
Tnez
5.0
Turqua
6.0
Ucrania
Uruguay
<5

2010
20.0
20.7
20.9
20.9
20.9
21.1
22.4
22.6
23.1
23.5
23.7
24.1
24.2
24.3
24.9
25.6
25.9
27.2
27.3
27.4
27.5
27.9
28.0
28.9
29.8
30.9
35.7
38.3
41.0

2010
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5
<5

Nota: La posicin de los pases se defini de acuerdo a su puntaje del IGH en 2010. Los
pases con un IGH menor de cinco en 2010 son incluidos en el cuadro de posiciones, y las
diferencias entre sus puntajes son mnimas. A los pases que tienen un puntaje del IGH en
2010 idntico se les asigna la misma posicin (por ejemplo, Georgia y Marruecos estn ambos
en la posicin #5).

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 02 | Tendencias Globales, Regionales y Nacionales

17

Noruega

Pases Bajos

Estados Unidos
de Amrica

Marruecos

Nger
Nicaragua
Panam

Nigeria
Rep.
Venezuela,
Bolivariana

Namibia

Uruguay

Ucrania

Uzbekistn
Turqua

Turkmenistn

Tayikistn

Siria,
Rep. rabe

E. A. U.

Yemen, Rep.

Tailandia
Vietnam

Uganda

Tanzania

Zambia
Zimbabwe

Suazilandia

03

Las nias y nios que padecen subnutricin durante la ventana de mil das
corren el riesgo de experimentar daos para toda la vida, una salud
deficiente y tambin una muerte prematura.

20

Name des Teilbereich | Chapter 1 | 2010 Global Hunger Index

ENFRENTANDO LA CRISIS DE LA
SUBNUTRICIN EN LA PRIMERA INFANCIA
La Ventana De Oportunidad De Mil Das
Segn lo descrito en el captulo anterior, el ndice Global del Hambre
incluye tres componentes (proporcin de subnutridos, frecuencia de
bajo peso en nias y nios, y tasa de mortalidad de los menores de
cinco aos). El puntaje del IGH mundial es de 15.1 (ver la figura en
la pgina 11): el bajo peso en nias y nios contribuye con 7.4 pun
tos, es decir, cerca de la mitad de dicho puntaje, mientras que la
proporcin de subnutridos y la mortalidad en menores de cinco aos
contribuyen con 5.4 y 2.2 puntos, respectivamente. En Asia
Meridional, las nias y nios menores de cinco aos con bajo peso
representan ms de la mitad del puntaje de 22.9 del IGH. En frica
Subsahariana, la situacin es un poco diferente. All, el puntaje del
IGH ha mejorado escasamente en los ltimos 20 aos, y el bajo
peso en nias y nios menores de cinco aos ha mejorado slo leve
mente, cayendo de 27.2 % a 23.6 %, de acuerdo con las estimacio
nes ms recientes. Para mejorar sus puntajes del IGH, los pases
necesitan acelerar el progreso en la reduccin del bajo peso en
nias y nios por medio de la mejora en la nutricin infantil.
Cmo se puede lograr esto? El primer paso es concentrarse
en el grupo etreo que representa la ventana de oportunidad para
mejorar la nutricin. Aunque en muchos pases las polticas y pro
gramas en el pasado se enfocaron en nias y nios menores de cinco
aos para las intervenciones nutricionales, la evidencia reciente
demuestra claramente que la ventana de oportunidad para mejorar
la nutricin es mucho ms estrecha, comprendiendo el perodo
desde 9 meses antes de nacer hasta los 24 meses de edad (es decir,
los mil das que hay desde la concepcin hasta el segundo cumplea
os del menor). Este es no slo el perodo en que nias y nios
requieren mayores cantidades de alimento nutritivo para su sano
desarrollo, sino que tambin es cuando las intervenciones que se

durante su embarazo; que reciba apoyo y cuidados sanitarios


adecuados para asegurar un parto seguro para ella y su beb recin
nacido; que alimente exclusivamente con leche materna a su infante
durante los primeros seis meses de vida y que contine brindando
leche materna al infante al menos hasta los dos aos de edad; que
provea al infante con alimentos complementarios en cantidades y
frecuencia adecuadas comenzando a los seis meses de edad; y que
tenga acceso a agua limpia, servicios sanitarios, y servicios de salud
preventiva y curativa. Sin embargo, millones de personas carecen de
estos componentes bsicos.

Una crisis global de subnutricin infantil


La subnutricin infantil ha alcanzado proporciones epidmicas. La
baja talla afecta a unos 195 millones de nias y nios menores de
cinco aos en el mundo en desarrollo alrededor de uno de cada tres
menores. Casi uno de cada cuatro menores de cinco aos 129 millo
nes presenta bajo peso, y uno de cada diez presenta bajo peso
severo (UNICEF 2009b; ver el apartado en la pgina 22).
La subnutricin infantil no est diseminada uniformemente
a lo largo del mundo, sino que ms bien est concentrada en unos
pocos pases y regiones. Ms del 90 % de las nias y nios con baja
talla en el mundo vive en frica y Asia, donde las tasas de menores

DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN DE NIAS Y NIOS MENORES DE


CINCO AOS CON PROBLEMAS DE BAJO PESO
Bangladesh 5%

realicen tienen ms probabilidades de prevenir la subnutricin.


Luego de los dos aos de edad, los efectos de la subnutricin son
ampliamente irreversibles (Ruel 2010). Las nias y nios que pade
cen subnutricin durante la ventana de mil das corren el riesgo de
sufrir daos para toda la vida, incluyendo un pobre desarrollo fsico
y cognitivo, una salud deficiente y tambin una muerte prematura.
Es posible que estos menores se desarrollen con baja estatura y con

Otros pases en
desarrollo 43%
India 42%

una contextura delgada, a la vez que resulten menos saludables


y productivos de lo que podran ser. Adems, cuando las nias que
fueron alimentadas pobremente crecen, ellas tienden a dar a luz
bebs con bajo peso, perpetuando el ciclo de la subnutricin. Esto
significa que el bienestar de las madres es un elemento crtico para
la solucin.
Los componentes de una nutricin adecuada en la primera
infancia son bien conocidos: una madre bien alimentada y facultada,
que tenga una buena nutricin y una buena salud tanto antes como

Pakistn 5%

Nigeria 5%

Fuente: UNICEF (2009b)

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 03 | Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia

21

NO TODA LA SUBNUTRICIN INFANTIL ES IGUAL:


LOS DIFERENTES TIPOS DE NUTRICIN DEFICIENTE
La subnutricin infantil se puede manifestar en diferentes formas,
dependiendo de la causa, severidad y duracin de la misma. Las tres
principales maneras de medir la subnutricin infantil son:
baja talla baja estatura para la edad correspondiente,
emaciacin bajo peso para la estatura correspondiente, y

de nias y nios subnutridos en el mundo. En 20052006, cerca


del 44 % de los menores de cinco aos en India presentaban bajo
peso y 48 % presentaban baja talla (OMS 2010b). Debido al tamao
de la poblacin de este pas, estos datos significan que la India es
el hogar del 42 % de las nias y nios con bajo peso en el mundo

bajo peso bajo peso para la edad correspondiente.

(ver figura abajo) y del 31 % de los menores con baja talla en el


mundo (UNICEF 2009b).

La baja talla es un buen indicador general de la subnutricin debido


a que refleja los efectos acumulativos de la subnutricin crnica.
La emaciacin refleja la subnutricin aguda que se produce como

En muchos otros pases de Asia Meridional y frica tambin se


encuentran altos niveles de subnutricin infantil. En algunos pases de
frica Subsahariana, cerca de la mitad de todos los menores presentan
baja talla. En Burundi, Madagascar y Malawi, el 53 % de las nias y
nios presenta baja talla; en Etiopa y Ruanda, esta cifra es del 51 %;

resultado de una ingesta inadecuada de alimentos y nutrientes, y/o


de enfermedades severas o repetidas. El bajo peso refleja tanto la
baja talla o la emaciacin, o ambas.
Los investigadores miden estos indicadores usando puntajes de Z.
Estos puntajes reflejan cunto se desva el peso o la estatura de un nio
con respecto al estndar establecido por la Organizacin Mundial de la
Salud para el crecimiento de un nio sano. Entre ms cercano a cero
est el puntaje de Z de un nio, ms cercano est l o ella a la mediana
del estndar internacional de referencia del crecimiento. Este estndar
est basado en el hecho de que las nias y nios de todas las razas y
etnias tienen la capacidad de alcanzar un peso y estatura saludable.

y en Guinea-Bissau y Nger, es del 47 % (UNICEF 2009b). Ms de la


mitad de los menores de cinco aos en Afganistn, Guatemala, Timor
Oriental y Yemen tambin presentan baja talla.
La deficiencia de micronutrientes, que puede provocar la
as llamada hambre oculta debido a que sus efectos son a
menudo no visibles, est todava ms diseminada que el bajo peso,
la baja talla y la emaciacin. A nivel mundial, alrededor de 2.000
millones de personas sufren de deficiencia de yodo, incluyendo

y la subnutricin severa como un puntaje de Z debajo de -3.

285 millones de nias y nios con edades comprendidas entre 6 y


12 aos (de Benoist et al. 2004). Casi el 50 % de las nias y nios
menores de cinco aos tiene anemia, debida en casi la mitad de los
casos a una deficiencia de hierro (de Benoist et al. 2008). frica
posee la mayor cantidad de las nias y nios en edad preescolar
que sufren anemia en el mundo, con un 68 % del total. La deficien
cia de vitamina A afecta a 190 millones de menores en edad pre

Otra forma de la subnutricin consiste en la deficiencia de micronutrientes

escolar (OMS 2009).

esenciales vitaminas y minerales, especialmente hierro, yodo, zinc y vita

Este problema de la subnutricin ejerce un efecto muy nega


tivo sobre la salud y la supervivencia de los menores. Los investigado
res han estimado que la baja talla, la emaciacin y la restriccin del
crecimiento intrauterino (que provoca un bajo peso al nacer) son fac

En 2006, la Organizacin Mundial de la Salud actualiz estos estnda


res de crecimiento de los menores, mostrando que la subnutricin
infantil global era an ms severa de lo que se pensaba previamente.
Para los tres indicadores, la subnutricin (representada por la baja talla,
emaciacin y bajo peso) est definida por un puntaje de Z debajo de -2,

mina A. Las deficiencias de micronutrientes tambin son llamadas ham


bre oculta debido a que se presentan a menudo sin mostrar algn signo
clnico. Si no se realizan exmenes de sangre, estas deficiencias pueden
permanecer sin ser detectadas hasta que llegan a ser muy severas y repre
sentar una amenaza para la vida. Las deficiencias de micronutrientes pue
den tener efectos devastadores en las mujeres y en las nias y nios peque
os, y pueden afectar el crecimiento del menor, su desarrollo motor y
cognitivo, su resistencia a las infecciones, y su sobrevivencia. En las muje
res, la deficiencia de micronutrientes pueden reducir sus capacidades para
tener tanto un embarazo como un parto seguros, para producir leche en
cantidades y calidad suficiente, y para permanecer saludable.

22

con este problema representan 40 % y 36 % respectivamente


(UNICEF 2009b). De hecho, ms del 80 % de los problemas de
subnutricin en el mundo (medido por la baja estatura) se concen
tra en slo 24 pases. India presenta la mayor contribucin al total

tores responsables de la muerte de 2.2 millones de menores cada ao


(Black et al. 2008). La deficiencia de vitamina A provoca varios pro
blemas de salud, que en casos extremos incluyen la ceguera,
y aumenta el riesgo de los menores de morir debido a otros padeci
mientos, tales como diarrea y malaria. La deficiencia de zinc aumenta
el riesgo de nias y nios de padecer de diarrea, neumona y malaria.
La deficiencia de hierro puede aumentar la mortalidad materna y redu
cir la capacidad cognitiva de las nias y nios. La deficiencia de yodo
durante el embarazo no slo amenaza el resultado del embarazo, sino

Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia | Captulo 03 | ndice Global del Hambre 2010

PATRONES DE DESNUTRICIN POR EDAD EN NIOS DE 54 PASES EN DESARROLLO


0.5

-0.5

-1.0

Peso-por-talla
Peso-por-edad
Talla-por-edad

-1.5

-2.0
1

10

13

16

19

22

25

28

31

34

37

40

43

46

49

52

55

58

Edad (en meses)


Fuente: Victora et al. (2010).

TALLA POR EDAD POR REGIN


1.0
Europa y Asia Central
Amrica Latina y el Caribe
Norte de frica y Cercano Oriente
frica Subsahariana
Asia Meridional

0.5
0
-0.5
-1.0
-1.5
-2.0
-2.5
-3.0
1

10

13

16

19

22

25

28

31

34

37

40

43

46

49

52

55

58

Edad (en meses)


Fuente: Victora et al. (2010).

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 03 | Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia

23

PRCTICAS DE ALIMENTACIN: UN INGREDIENTE CRUCIAL DE LA NUTRICIN EN LA PRIMERA INFANCIA

Rianne es una nia

como de bajo peso. La experiencia de Rianne es


tpica para millones de nias y nios de los pases

comunitaria en aspectos de nutricin, la familia

Indonesia de 14 meses
de edad que pareca

en desarrollo cuyo crecimiento empieza a fluctuar

de alimentar nias y nios pequeos y de preparar

de Rianne recibi instruccin sobre la mejor forma

tener un buen comienzo

durante los primeros 24 meses de edad. Existe

un potaje de arroz nutritivo y apropiado para su

en la vida. En contraste

diversas razones para tales altibajos en el creci

edad. En consecuencia, la madre de Rianne

con millones de nias

empez a alimentarla con un nuevo potaje casero

y nios de los pases

miento infantil, entre las que se incluyen la


pobreza del hogar y la falta de acceso a alimentos,

pobres, ella naci con un peso normal y saludable,

una higiene pobre, y las enfermedades. Otro factor

mente, dndoselo no dos sino tres veces al da.

y durante sus primeros cuatro meses, Rianne cre

importante lo constituyen las malas prcticas de


alimentacin. La madre de Rianne sigui las prc

(Las nias y nios pequeos tienen estmagos

ticas de alimentacin tpicas de su localidad, las

menudo que los adultos, a fin de ser capaces de

ci bien (ver la figura abajo). Alrededor del quinto


mes, sin embargo, Rianne empez a ganar peso de

enriquecido con alimentos disponibles local-

pequeos y necesitan ser alimentados ms a

forma ms lenta, y en algunos de los meses

cuales incluan dar de comer a Rianne un potaje

consumir la cantidad de alimento que requieren).

siguientes ella incluso lleg a perder peso. Con el


pasar de cada mes, Rianne cay cada vez ms

aguado de arroz dos veces al da.


Sin embargo, un proyecto dedicado a la nutricin

Esta mejora en su nutricin antes de los dos aos


signific que las posibilidades de Rianne de

lejos de un nivel de crecimiento saludable. Para

cambi pronto la forma en que la madre de Rianne

crecer como persona sana y productiva y de

los 13 meses de edad ella lleg hasta el nivel de

alimentaba a su hija. A travs de mensajes de

tener ella misma sus propios bebs saludables

peso para la edad que la clasificaba oficialmente

radio y consejera provista por una trabajadora

son ahora significativamente mayores.

EL CRECIMIENTO DE RIANNE ANTES DE PARTICIPAR EN UNA INTERVENCIN EN PRO DE LA NUTRICIN

18
Sobrepeso/
obesidad

17
Curva de crecimiento de Rianne
Crecimiento normal y sano

16
15
14

Rango de
creci
miento
normal

13
12
11
10
9
8
7

Bajo
peso/
Bajo
peso
severo

6
5
4
3
2
1
Nacimiento

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Edad (en meses)

Fuente: Marcia Griffiths, Centrndose en mejorar las prcticas del hogar y en fortalecer el apoyo de la comunidad, presentacin realizada en la reunin nacional de Pan para el Mundo,
American University, Washington, DC, Junio de 2009.

24

Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia | Captulo 03 | ndice Global del Hambre 2010

que tambin debilita el desarrollo motor y mental del feto. La


deficiencia crnica de yodo tiene un impacto sustancial sobre el desa
rrollo cognitivo.

Los riesgosos mil das


Muchos nios y nias en los pases en desarrollo comienzan a expe
rimentar retrasos en su crecimiento durante su primer ao de vida,
y de hecho, an desde antes de nacer. Luego de analizar los datos de
54 pases en frica, Asia y Amrica Latina, los investigadores han
encontrado que la mayor parte de los retrasos en crecimiento
particularmente baja talla y bajo peso se produce desde el
nacimiento hasta la edad de dos aos (ver la figura en la parte
superior de la pgina 23; Victora et al. 2010).
La figura en la parte inferior de la pgina 23 muestra que
las nias y nios nacen con una estatura cercana al estndar en la
mayora de las regiones, pero el crecimiento comienza a rezagarse
luego de unos pocos meses y se deteriora rpidamente hasta
cerca de los 24 meses de edad. Los menores de Asia Meridional
estn an en peor situacin, debido en parte a que ellos arrancan
con un dficit inicial; an desde el nacimiento, muchos infantes
en Asia Meridional ya presentan baja talla. A nivel mundial, la
mayora del dao ya est hecho al llegar a los dos aos de edad.
En promedio, estos menores experimentan poco o ningn dete

Yat Samath
Provincia de Ratanakiri, Camboya
El centro de salud del distrito me dio tabletas de hierro en dos
ocasiones (alrededor de 40 tabletas en total). Yo tome todas
las tabletas a pesar de que algunas mujeres embarazadas de la
comunidad me dijeron que no lo hiciera. Ellas teman que el feto
sera gordo y difcil de dar a luz.
Durante mi embarazo no com tortugas y tampoco ningn tipo de
serpiente, porque tema que al comer esa clase de animales, mis
hijos se convertiran en tortugas.
Durante los primeros dos das, mi beb tuvo algo de leche para
beber, pero no era suficiente. Tambin le di pecho pero estaba
seco, y ella mam sin lograr obtener leche. Tom tambin una
medicina tradicional para producir ms leche, cuyo nombre
es MemayKounMouy.

rioro adicional, y se estabilizan en niveles bajos de peso y estatura


para su edad, siendo las nias y nios de Asia Meridional y de
frica Subsahariana quienes que muestran las tasas ms severas
de baja talla.
A qu se debe que este perodo desde la concepcin hasta la
edad de dos aos sea tan crtico desde un punto de vista nutricional?
Para comenzar, si una madre tiene una nutricin pobre antes de
y durante su embarazo, es posible que el beb nazca pequeo. El pro
blema de la nutricin materna pobre es particularmente severo en Asia.
En algunos pases de Asia Meridional, ms del 10 % de las mujeres pre
sentan una estatura menor de 145 centmetros, un umbral que aumenta
el riesgo de las mujeres de tener complicaciones durante el parto y de
tener bebs pequeos. En la mayora de los pases de Asia Meridional

Dr. Kyawt Thazin Oo


Nutricionista,
Divisin Irawadi, Myanmar

y del Sudeste Asitico, as como en frica Subsahariana y Yemen, ms


del 20 % de las mujeres tienen un bajo ndice de masa corporal (Black
et al. 2008). En muchos de estos pases, las mujeres tambin tienen
un estatus social bajo; ellas son a menudo las ltimas en comer en su

La mayora de las madres inicia la alimentacin suplementaria


usualmente antes de los seis meses. Dicha alimentacin consiste
mayormente de arroz y frutas suaves.

hogar, y no reciben el cuidado que necesitan, particularmente en sus


aos de edad frtil. Una nutricin pobre en las mujeres durante su pro
pio ciclo de vida se extiende de esta forma a travs de las generaciones:
las nias subnutridas llegan a ser mujeres de talla baja, y las mujeres

A los menores les sirven comidas similares a las de los adultos de la


familia. El platillo bsico en el delta del Ayerwaddy est compuesto
principalmente por arroz y una pasta tradicional de pescado, hecha

de talla baja dan a luz nias y nios ms pequeos. Este crculo vicioso
es perpetuado por el bajo estatus social de las mujeres.

con pesacado fermentado y camarones. Para los ms pequeos, las


madres primero mastican la comida y luego se la dan a comer a los
que no han desarrollado una dentadura completa.

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 03 | Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia

25

Despus del nacimiento, muchos infantes no son alimentados


exclusivamente con leche materna. Las madres pueden encontrar
dificultades para alimentar al beb exclusivamente con leche materna

una disminucin del 12 % en sus ingresos a lo largo de la vida. La


subnutricin en la primera infancia tambin puede aumentar los riesgos
de padecer obesidad y enfermedades crnicas en la edad adulta. Los
menores subnutridos que ganan peso rpidamente en la segunda infan

debido a que ellas reciben una mala alimentacin o porque ellas tienen
una pesada carga de trabajo; muchas simplemente ignoran que la
leche materna es lo nico que necesita un infante pequeo. A menudo,
a los infantes se les alimenta con agua, t u otras bebidas adems de

cia y la adolescencia estn en mayor riesgo de padecer enfermedades


relacionadas con la nutricin, tales como diabetes y enfermedades car
diovasculares, cuando llegan a ser adultos, en comparacin con las

la leche materna prcticas que pueden aumentar el riesgo de las


nias y nios de adquirir infecciones y de provocar una inadecuada
ingesta de nutrientes debido al desplazamiento de la leche materna.
A los seis meses, a los menores se les deben brindar alimentos com

nias y nios que han sido bien nutridos en su primera infancia. En tr


minos generales, se ha estimado que el 11 % del costo total de las
enfermedades a nivel mundial est relacionado con la subnutricin
(Black et al. 2008).

plementarios, pero esta prctica a veces se puede realizar en forma


demasiado temprana o demasiado tarda; en algunos pases, a los
menores se les brindan alimentos complementarios a la edad de una
semana o de un mes (Tontisirin y Winichagoon 1999). En otros pases,
el alimento es introducido mucho ms tarde que la edad recomendada
de seis meses. Adems, los alimentos complementarios pueden ser de
una calidad nutricional pobre, o ser brindados en forma demasiado
infrecuente (ver apartado en la pgina 24). Otras familias simplemente
carecen de acceso a suficiente alimento nutritivo para sus nias y nios
pequeos. Adems, los problemas de salud pueden repercutir fuerte
mente sobre el estatus nutricional del menor. En sitios en donde no hay
acceso a saneamiento y agua limpia, los menores pueden sufrir de
infecciones frecuentes, las que pueden provocar falta de apetito;
prdida de nutrientes debido a la fiebre, diarrea y vmito; y una pobre
absorcin de nutrientes. En estos ambientes, es poco probable adems
que los nios sean vacunados y reciban revisiones mdicas en forma
regular.
Las consecuencias de una nutricin pobre en la primera infancia
para el resto de la vida
Las deficiencias nutricionales en las primeras etapas de la vida tienen
efectos tanto en el corto como en el largo plazo, que siguen presentes
durante la edad adulta. Las nias y nios que padecen subnutricin en
el tero y/o durante sus primeros dos aos de vida, tienen mayores posi
bilidades de llegar a ser adultos con menor estatura, de completar
menor cantidad de aos escolares, de obtener menores ingresos, y de
tener hijas e hijos de menor peso al nacer. Los pases en desarrollo pue
den experimentar prdidas anuales de hasta 2 3 % del PIB como
resultado de la subnutricin, que pueden llegar a subir hasta al 6 %
(CEPAL/PMA 2007). Un estudio encontr que los menores de Zimbabwe
que presentaban baja talla en edad preescolar, iniciaron la escuela siete
meses ms tarde que otros menores que no presentaban baja talla en
su edad preescolar, y adems que las nias y nios de baja talla perdie
ron en promedio 0.7 grados de escolaridad (Alderman, Hoddinott y
Kinsey 2003). Estos retrasos y prdidas en escolaridad se traducen en

26

Los beneficios econmicos de abordar la subnutricin


Las intervenciones, tanto directas como indirectas, que pueden
combatir efectivamente la subnutricin son ampliamente conoci
das. Adems, invertir en la lucha contra la subnutricin genera
grandes beneficios. En Guatemala, los menores que participaron
en una intervencin para la primera infancia que mejor su nutri
cin durante los primeros dos a tres aos de vida, obtuvieron sala
rios 46 % ms altos en su edad adulta en comparacin con las
nias y nios que no participaron en la intervencin (Hoddinott et
al. 2008). Como parte del Consenso de Copenhague 2008, un
panel de expertos conformado por ocho economistas lderes exa
min crticamente y clasific los mayores problemas del mundo,
concluyendo que el mayor beneficio para el desarrollo podra pro
venir de una intervencin en pro de la nutricin (concretamente, la
provisin de suplementos de micronutrientes para menores
incluyendo vitamina A cada cuatro a seis meses para nias y nios
desde seis meses hasta cinco aos de edad, y la suplementacin
teraputica con zinc para la diarrea). Ellos calcularon que la inver
sin en suplementos de micronutrientes para menores produce
beneficios de entre $14 (zinc) y $17 (vitamina A) por cada $1 gas
tado (Horton et al. 2008).
La prevencin de la subnutricin en la primera infancia
Luego de los dos aos de edad, los efectos de la subnutricin son
ampliamente irreversibles. Dejar pasar la ventana de oportunidad
el perodo de mil das desde la concepcin hasta los dos aos de
edad para la mejora de la nutricin puede causar daos permanen
tes en el largo plazo (Victora et al. 2008). Por lo tanto, es crtico que
los programas para prevenir la subnutricin sean dirigidos a las
madres y a los pequeos durante este perodo. Para los menores que
estn expuestos a conflictos severos, conmociones, o situaciones de
emergencia despus de los dos aos de edad, o para aqullos que no
han sido cubiertos por las intervenciones nutricionales preventivas, la
atencin de la malnutricin aguda severa y el hambre luego de los dos

Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia | Captulo 03 | ndice Global del Hambre 2010

FACTORES DETERMINANTES DE LA NUTRICIN INFANTIL Y EJEMPLOS DE INTERVENCIONES PARA ABORDARLOS

Nutricin infantil
Intervenciones
Lactancia materna
Alimentacin complementaria
Suplementacin con Vitamina
Suplementacin con Zinc
Higiene y saneamiento
Vacunacin
Yodacin de la sal

Ingesta de Alimentos/
nutrientes

Salud

Causas
inmediatas

Agricultura
Reduccin de la pobreza
Generacin de ingresos
Educacin
Fortalecimiento de los sistemas
de salud
Empoderamiento de la mujer

Seguridad
alimentaria

Recursos y
prcticas para
el cuidado y la
alimentacin
infantil

Causas subya
Servicios de salud,
centes al nivel del
agua y saneamiento
hogar/familia

Instituciones
Marco poltico e ideolgico
Fuente: Adaptado de UNICEF (Fondo de Naciones
Unidas para la Infancia), Strategy for improved nutrition of children and women in developing countries,
Policy Review Paper E/ICEF/1990/1.6 (New York,
1990).

Estructura econmica

Causas bsicas al
nivel de la
sociedad

Recursos, ambiente, tecnologa, personas

aos de edad tambin es crtica, y requiere intervenciones especficas


cuidadosamente enfocadas en la recuperacin y el tratamiento. Sin
embargo, la investigacin ha mostrado que es ms efectivo prevenir la
subnutricin infantil que tratarla (Ruel et al. 2008), y por eso las
inversiones dirigidas a la mejora de la nutricin deberan enfocarse en
el perodo de mil das. Existe una clara ventana de oportunidad para
atender la nutricin, y despus de los dos aos de edad, esta ventana
se cierra rpidamente.
El mejoramiento de la salud y el bienestar de millones de per
sonas en los pases en desarrollo requiere que se aproveche la ventana
de oportunidad en otras palabras, que se concentren las intervencio

Para comenzar, los gobiernos deben invertir en intervencio


nes nutricionales orientadas a obtener un impacto rpido sobre la
subnutricin en la primera infancia. Estas intervenciones deben con
centrarse en la mejora de la nutricin materna durante el embarazo
y la lactancia, en la promocin de prcticas apropiadas de lactancia
materna y de alimentacin complementaria, en la provisin de
suplementos de micronutrientes cuando sean necesarios (tales como
vitamina A y zinc teraputico), y en la adopcin universal de la yoda
cin de la sal. Los programas de vacunacin de la niez y la promo
cin de prcticas ptimas de higiene y saneamiento son esenciales
tambin. Adems, se debe ensear a los padres sobre el cuidado y la
alimentacin apropiados de los menores expuestos al VIH/SIDA.

nes en la atencin de la subnutricin en nias adolescentes, mujeres


en edad frtil, y nias y nios menores de dos aos. De hecho, la
cobertura universal de las intervenciones preventivas en materia de
salud y nutricin para menores de dos aos y sus madres podra redu
cir el costo de la subnutricin infantil en 2536 %, mejorando la salud

La nutricin infantil deficiente proviene de causas subyacen


tes relacionadas con el ambiente general en el que nacen y se desa

y las oportunidades de supervivencia de millones de nias y nios


(Bhutta et al. 2008).

rrollan los menores. Consecuentemente, se requiere tambin de


polticas que aborden de forma ms amplia problemas tales como la

Estas intervenciones atendern las causas inmediatas de la subnu


tricin (ver el apartado en la pgina 27).

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 03 | Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia

27

pobreza; la inseguridad alimentaria; la falta de educacin; el bajo


estatus de las mujeres; y la falta de acceso al agua, al saneamiento y
a los servicios de salud, con el fin de llevar a cabo una mejora pro

Francisca
Champi Condena
Provincia de Pisco, Per
Cuando tengo mucho trabajo en el campo, casi no cocino.
Algunas veces no tenemos suficiente dinero para comprar leche,
queso y huevos. La cosecha alcanza para para proveer suficiente
comida a nuestras familias, pero ya no se trata de una comida
bien balanceada. Los vegetales, por ejemplo, slo los tenemos
durante la poca lluviosa.

Tradicionalmente se nos ense que alimentar a nuestros


menores con queso les traera problemas para aprender
a hablar. Pero este tipo de advertencias no me preocupan.
En las capacitaciones nos dijeron que podemos darles
queso con regularidad. Yo lo hice y mis hijos pueden
hablar bien.

funda y sostenible en la nutricin infantil. La importancia de estos fac


tores ms amplios resulta clara a partir del progreso obtenido por
pases como Brasil, China, Tailandia y Vietnam en la reduccin de la
subnutricin. Un enfoque promisorio es integrar intervenciones nutri
cionales en programas multisectoriales que alivien la pobreza, mejo
ren la seguridad alimentaria, y mejoren la equidad de gnero. Los pro
gramas que involucran varios sectores en forma coordinada, tales
como las transferencias condicionadas de efectivo (que proveen trans
ferencias de dinero a los hogares a cambio de que las nias y nios
asistan a la escuela y utilicen los servicios de salud), han mostrado un
potencial significativo para mejorar la nutricin de la primera infancia
durante la ventana de oportunidad (Leroy, Ruel y Verhofstadt 2009).
Tambin se ha demostrado que los programas que promueven la pro
duccin y consumo familiar de frutas, hortalizas y alimentos de origen
animal nutritivos, producen un aumento sustancial en la calidad y
diversidad de la dieta de todos los miembros del hogar (Banco Mundial
2007).

xitos sorprendentes
En muchos pases el objetivo de mejorar la nutricin en la primera
infancia no ha sido incorporado an a la agenda poltica, pero unos
pocos s han sido capaces de disminuir la subnutricin infantil en
forma rpida y efectiva. Aunque cada pas debe disear polticas y
programas que se ajusten a su propio contexto, las experiencias de

Tatiana Medina
Snchez
Provincia de Cajamarca, Per
Poco a poco la nutricin de las nias y nios va mejorando
debido a la intervencin de las ONGs y las municipalidades.
Pero algunas familias no mejoran sus prcticas nutricionales
porque dedican ms tiempo a comercializar sus productos
agrcolas y a otras actividades. Otros an no se acostumbran a
consumir ciertos alimentos.
Los habitantes de algunas comunidades no consideran la nutricin
infantil como un problema prioritario. Sus solicitudes ante el
presupuesto participativo muestran que ellos no ponen su atencin
en combatir la malnutricin.

28

estos pases muestran algunas opciones de poltica y ofrecen leccio


nes tiles.
Por ejemplo, Tailandia disminuy la malnutricin infantil de
50 % a 25 % en menos de diez aos durante la dcada de 1980.
El pas consigui este notable xito utilizando intervenciones nutri
cionales especficas dirigidas a eliminar la malnutricin severa,
y mediante la creacin de una extensa red de voluntarios comunita
rios que ayudaran a cambiar el comportamiento de las personas para
prevenir la malnutricin leve y moderada. Estos voluntarios, que
alcanzaron una proporcin de uno por cada 20 hogares a lo largo del
pas, recibieron un entrenamiento exhaustivo a fin de que pudieran
monitorear el crecimiento de los menores, educar a las personas a
cargo del cuidado de los menores sobre las mejores formas de
amamantar y brindar alimentacin complementaria, ofrecer cuidado
prenatal, y proveer otros servicios de salud bsicos. En la perspectiva
asumida por el gobierno tailands, estas inversiones en nutricin no
son beneficencia sino inversiones en desarrollo, por lo que integraron
el tema de la nutricin dentro de su Plan Nacional de Desarrollo
Econmico y Social (Tontisirin y Winichagoon 1999). Al mismo

Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia | Captulo 03 | ndice Global del Hambre 2010

tiempo, el gobierno invirti fuertemente en salud, saneamiento y


educacin durante ese perodo.
Entre 1990 y 2002, China tambin redujo la malnutricin
infantil en ms de la mitad, de un 25 % a 8 %, con una estrategia
de alivio de la pobreza altamente exitosa, intervenciones efectivas
de planificacin familiar, nutricin y salud a gran escala, y un
aumento en los gastos en agua, sanidad y educacin (Ruel 2008).
Estas inversiones parecen haber ayudado a mejorar varios factores
que son causas fundamentales de la subnutricin infantil, inclu
yendo el estatus nutricional de las madres, el peso al nacer de las
nias y nios, la alfabetizacin y el acceso a servicios de salud de
las madres, y la reduccin en la tasa de fertilidad y la pobreza
(Svedberg 2007).
Otra historia de xito que ha sido revelada recientemente en
Brasil, donde la frecuencia de baja talla en nias y nios cay del
37 % en 197475, a 7 % en 200607. El pas tuvo un perodo de
rpido crecimiento econmico y de reduccin de la pobreza de
1970 a 1980, pero la mejora en la malnutricin infantil no ocurri
inmediatamente. Sin embargo, a finales de la dcada de 1970
y durante la dcada de 1980, el gasto social del pas aument sig
nificativamente, incluyendo gastos en programas de alimentos y
nutricin, salud y educacin. La cobertura del agua potable y la
vacunacin infantil tambin aument dramticamente (Ruel 2008).
Desde 1996 a 2007, una gran parte de la mejora en la nutricin
infantil se debi a la mayor escolaridad materna, mayores ingresos
familiares, mejora en los servicios de salud de los menores y las
madres, y una mejor cobertura de los servicios de abastecimiento
de agua y saneamiento. El programa de transferencias condiciona
das de efectivo del Brasil (Bolsa Familia) es un ejemplo exitoso
como programa de alivio de la pobreza que integra objetivos e inter
venciones en nutricin, salud y educacin (Leroy, Ruel y Verhofstadt
2009). Este programa y otras polticas del gobierno brasileo han
hecho tambin un aporte importante para reducir la desigualdad,
logrando que el estatus nutricional de las nias y nios pobres se
haya acercado rpidamente al de los menores ms ricos (Monteiro
et al. 2009; Monteiro et al. 2010).
Tambin a nivel local, los programas han sido exitosos en
abordar tanto las causas inmediatas como las subyacentes de la
subnutricin infantil: los ejemplos incluyen programas con enfo
que de gnero que promueven la produccin casera de alimentos
en Bangladesh (Iannotti, Cunningham y Ruel 2009). Muchos de
estos programas no slo incorporan intervenciones nutricionales
directas, sino que tambin colaboran en el alivio de la pobreza y la
inseguridad alimentaria, y en la reduccin de la desigualdad de
gnero, por medio de la provisin de recursos y capacitacin a las
mujeres.

Haja Adam Mohamed


Norte de Dafur, Sudn
Nos gustara alimentar mejor a nuestros menores, pero debido
a la falta de ingresos y a los altos precios de los cereals, no
tenemos posibilidad de hacerlo. A veces hasta las embarazadas
y las madres lactantes no consumen suficientes kilocaloras como
para producir suficiente leche de pecho para sus bebs.

Phorn Moern
Provincia de Ratanakiri, Camboya
Yo como solamente chiles con sal y brotes de bamb. A veces,
cuando tenemos dinero suficiente, compramos frutas, huevos de
gallina o pato, y carne en el mercado. Para obtener la comida ten
emos que caminar una hora, porque en los alrededores de la villa,
los alimentos que obtenemos del bosque estn desapareciendo.

Rodine Norosea
Tcnico en nutricin,
Provincia de Fianarantsoa,
Madagascar
La comida usual contiene demasiados carbohidratos a causa del
abundante consumo de arroz. Con frecuencia para la gente no es posi
ble seguir nuestras recomendaciones y recetas porque los alimentos
necesarios no estn disponibles o porque ellos no tienen suficiente
dinero para adquirirlos.
Las madres solteras con muchos hijos y con alimento insufi
ciente favorecen con frecuencia a sus nias y nios mayores a la
hora de distribuir la comida, de forma que queda poco para los
ms pequeos.

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 03 | Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia

29

Abordando la crisis
El reconocimiento de la importancia de la nutricin ha venido
creciendo. Con dificultad se ha logrado abrir finalmente un espacio
dentro de la agenda del desarrollo internacional. Los Objetivos de
Desarrollo del Milenio (ODM) han llamado la atencin hacia la nutri
cin al enfocarse en reducir a la mitad la proporcin de personas
que padecen hambre. El Consenso de Copenhague declar en 2008
que las inversiones en desarrollo ms efectivas en trminos de costo
y beneficio son las realizadas en iniciativas sobre nutricin. Varias
iniciativas nuevas estn enfocndose especficamente en la nutri
cin desde mltiples perspectivas. Un grupo de entidades en la
temtica de la nutricin, representantes de una amplia gama de
actores interesados, promulg una serie de recomendaciones para
la accin nacional y global, llamada Ampliando la Nutricin: Una
Marco para la Accin (Bezanson y Isenman 2010). Este documento
da su respaldo a un paquete de intervenciones nutricionales dirigi
das hacia la ventana de oportunidad, y estima los costos de la
ampliacin de estas intervenciones desde los niveles actuales hasta
los niveles necesarios para lograr disminuciones rpidas en la subnutricin. Adems, basado en las discusiones que se suscitaron a
raz de las crisis de los alimentos, de los combustibles y financiera,
el Grupo de los Ocho pases industrializados acordaron, a travs de
la Declaracin de la Reunin de LAquila sobre la Seguridad Alimen
taria Global, poner un nuevo nfasis en la seguridad alimentaria y la
nutricin en los pases pobres. En apoyo a esta declaracin, mlti
ples donantes han contribuido con el Programa Global de Agricul
tura y Seguridad Alimentaria (GAFSP, por sus siglas en ingls),
el cual ayudar a los pases a desarrollar planes inclusivos para
abordar la agricultura y la seguridad alimentaria dos factores sub
yacentes que deben ser atendidos con el fin de mejorar los recursos
de los hogares para enfrentar la subnutricin infantil. El Comit de
Seguridad Alimentaria Mundial (CSA) de la FAO sufri un proceso
de reforma durante 2009. El documento de la reforma manifiesta su
compromiso con una participacin ms amplia de los actores inte
resados en la seguridad alimenticia, y tambin establece inequvo
camente que la nutricin es un componente fundamental del con
cepto de seguridad alimentaria y del trabajo del CSA. Finalmente,
la Agencia para el Desarrollo Internacional de los Estados Unidos
anunci recientemente su iniciativa, llamada Alimentar el Futuro,
el cual combina esfuerzos en agricultura, salud y nutricin, el cual
invertir al menos 3.500 millones de dlares para apoyar a pases
tales como Etiopa, Guatemala, Nepal y Ruanda en el desarrollo de
planes de inversin rural para mejorar la agricultura, reducir la
pobreza y mejorar la nutricin. Tambin, el Departamento para el
Desarrollo Internacional del Reino Unido puso recientemente en

30

operacin su nueva estrategia sobre nutricin que pretende enfren


tar la crisis ignorada de la subnutricin concentrndose en una
serie de acciones inmediatas y de largo plazo para llegar a los meno
res durante los mil das crticos desde su concepcin hasta los dos
aos de edad (DFID 2010). El Informe de la Comisin de Investiga
cin sobre el Hambre, que presenta las prioridades del Gobierno de
Irlanda para la reduccin y eliminacin del hambre, tambin incluye
la implementacin de programas que se concentren en la subnutricin materna e infantil como una de sus tres reas de enfoque. Las
otras dos reas son el aumento en la productividad de los pequeos
agricultores principalmente mujeres en frica, y el asegura
miento del compromiso poltico real en todos los niveles para darle
al tema del hambre la prioridad absoluta que se merece (Gobierno
de Irlanda 2008).
En su conjunto, estos nuevos esfuerzos globales son un buen
comienzo. Sin embargo, para que los esfuerzos globales alcancen a
las poblaciones vulnerables y consigan el objetivo final de lograr que
las nias y nios reciban una buena nutricin, se deben tomar final
mente acciones polticas decisivas y a gran escala en el nivel tanto
nacional como subnacional. A pesar del consenso cientfico sobre la
importancia de la nutricin en la primera infancia, la traduccin de los
hallazgos de la investigacin en prcticas y polticas reales ha sido
lenta en muchos pases. Los encargados de la elaboracin de polticas
en los pases en desarrollo, an aqullos preocupados por la implementacin de polticas para mejorar el bienestar de sus ciudadanos, a
menudo descuidan la nutricin de sus pequeos el futuro de su pas.
Los xitos de pases que han hecho esfuerzos concertados para priorizar la nutricin deben ser ejemplo para otros que estn rezagados.
Las historias de xito, aunque diversas en cuanto a las modalidades e
instrumentos especficos utilizados para atacar la subnutricin, se
basan en unos pocos principios comunes: una fuerte accin del
gobierno coordinada a travs de los diferentes sectores y a nivel local,
estatal y central; un fortalecimiento de los sistemas de salud existen
tes; una ampliacin significativa del gasto pblico; liderazgo y compro
miso en todos los niveles; enfoque prioritario en los grupos de edad,
hogares y poblaciones vulnerables, y su empoderamiento; y final
mente, una fuerte cultura de monitoreo y evaluacin que brinde las
bases para incentivar y corregir las acciones de poltica en el contexto
de la implementacin (von Braun, Ruel y Gulati 2008).
Al hacer muy poco para tratar la crisis de la subnutricin, los
encargados de elaborar las polticas estn perdiendo una oportuni
dad de mejorar enormemente las expectativas de vida de millones de
sus ciudadanos y de ese modo contribuir a lograr objetivos de pol
tica ms amplios relativos al hambre, la pobreza y el crecimiento
econmico.

Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia | Captulo 03 | ndice Global del Hambre 2010

En camino hacia un futuro saludable: alumnos de kindergarten disfrutando su almuerzo.

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 03 | Enfrentando la crisis de la subnutricin en la primera infancia

31

04

Existe una ventana de oportunidad evidente para hacerse cargo de la


nutricin; dicha ventana se cierra con rapidez tras cumplirse los dos
aos de edad.

40

Name des Teilbereich | Chapter 1 | 2010 Global Hunger Index

LA LUCHA CONTRA LA SUBNUTRICIN


EN LA PRIMERA INFANCIA
Recomendaciones Para Polticas
Diversos factores contribuyen a la crisis de la subnutricin en la
primera infancia. Las soluciones a nivel de polticas y programas
deben, por tanto, hacer frente a esta gama de factores, tanto a los

lazados (Smith y Haddad 2000; Smith et al. 2003; Ackerson y


Subramanian 2008; von Grebmer et al. 2009). Por esta razn, en

inmediatos como a los subyacentes. Con base en la evidencia y en los


xitos alcanzados, los siguientes cursos de accin son recomendados
por los autores:

las reas en donde la salud, la nutricin y el estatus social de las


mujeres es pobre, cabe esperar que estos mismos factores limi
ten los impactos de las intervenciones centradas en la ventana de
oportunidad y reduzcan la seguridad alimentaria del hogar en

Dar preferencia a las intervenciones en materia de nutricin

general. La inequidad debe ser atacada en cada una de las fases


del ciclo de vida del hogar para preparar a las mujeres para una
vida reproductiva saludable y segura. Es particularmente impor
tante proteger la salud y la nutricin de las nias y de las mujeres
jvenes antes del embarazo, y esto se puede lograr mediante un
mejor acceso a programas de salud, nutricin, educacin y pro
teccin social para adolescentes y jvenes adultas.

dentro de la ventana de oportunidad


Los gobiernos y agencias de desarrollo deberan ampliar las
intervenciones en materia de nutricin que se centren en las
mujeres y nias y nios ubicados dentro de la ventana de opor
tunidad (es decir, desde la concepcin hasta la edad de dos
aos), utilizando para ello enfoques localmente apropiados y
basados en la evidencia. Tales intervenciones deberan hacer
nfasis en la mejora de la nutricin de madres embarazadas o en
perodo de lactancia, en la promocin de prcticas adecuadas de
amamantamiento y de alimentacin complementaria para las y
los infantes, en la provisin de suplementos de vitamina A y zinc
donde sean necesarios, en la vacunacin de las nias y nios, en
la universalizacin del uso de la sal yodada, en la mejora de la
atencin a nias y nios afectados por diarrea o por VIH/SIDA, y
en mejorar las prcticas de higiene y saneamiento. Asegurar la
cobertura universal a menores de dos aos con un paquete de
intervenciones preventivas en materia de nutricin podra redu
cir entre 25 y 36 por ciento del costo global de la subnutricin
infantil. No obstante, la ampliacin de tales intervenciones en
los pases pobres no ser sencilla. Ser necesario hacer frente a
cambios sustanciales en materia de recursos, gobernabilidad y
capacidad.

Enfrentar las condiciones subyacentes que causan la subnutricin


Para lograr mejoras sostenibles en la nutricin infantil, las
autoridades deben prestar atencin a las causas mediatas
o subyacentes de la subnutricin: la inseguridad alimentaria, el

Promover la equidad de gnero


La inequidad de gnero y la mala nutricin son fenmenos entre

Dar prioridad a la nutricin en los procesos de negociacin


y formulacin de polticas
El proceso de puesta en marcha de nuevas iniciativas en seguridad
alimentaria y nutricin apenas empieza. Los prximos dos aos
sern cruciales y queda an mucho trabajo por hacer para garan
tizar que la nutricin contine vigente como elemento clave de las
iniciativas conforme estas se vayan implementando. El compro
miso de dar mayor nfasis a la nutricin deber ser respaldado con
recursos adicionales. Y los mecanismos de rendicin de cuentas
resultan vitales para asegurar el cumplimiento de estos compromi
sos. Adems, para que esas iniciativas sean efectivas se requerir
de la cooperacin y la accin conjunta de todos los interesados
gobiernos, sociedad civil, sector privado, academia e instituciones
de investigacin contando adems con que cada actor tiene cla
ros sus roles y responsabilidades. Es muy importante luchar por
mantener vigente a la nutricin dentro de la agenda poltica, ocu
pando un sitio central en las iniciativas que se vayan delineando.
Las acciones que se emprendan para mejorar la nutricin en
primera
la
infancia poseen un enorme potencial, y al IGH 2010
contribuye a resaltar los pases y regiones en los que tales accio

cuidado insuficiente de las mujeres y los nios y nias, y el


acceso limitado a servicios de salud y a un ambiente sano. Para
mejorar el entorno global en el que crecen y se desarrollan los
infantes, los siguientes mecanismos habrn de jugar un papel
clave: las polticas sensibles a la nutricin; los programas de
proteccin social y las redes de seguridad productiva; y final
mente, las polticas y programas agrcolas favorables a los
pobres y las mujeres que adems integren, especficamente,

nes son ms necesarias. Las mejoras en la nutricin durante la


primera infancia pueden contribuir a desarrollar una poblacin
saludable y productiva, logrando as que todas las otras inter
venciones en pro del desarrollo resulten ms efectivas. An ms
importante es el hecho de que dichas mejoras aliviarn el sufri
miento innecesario de millones y hasta miles de millones de per

metas y acciones en materia de nutricin, dando seguimiento a


sus impactos.

sonas en todo el mundo. No hablamos aqu slo de la posibilidad


de hacer algo razonable, sino del deber de hacer lo correcto.

ndice Global del Hambre 2010 | Captulo 04 | Recomendaciones para la lucha contra la subnutricin en la primera infancia

33

APNDICE

Fuentes de datos y clculos para los ndices Globales


del Hambre de 1990 y 2010
Los tres componentes se expresan en trminos porcentuales y tienen

EL NDICE GLOBAL DEL HAMBRE SE CALCULA DE LA SIGUIENTE FORMA:

una misma ponderacin. Valores alto del IGH indican mayor hambre.
El ndice vara entre un mnimo de 0 y un mximo de 100, aunque
estos extremos no se presentan en la prctica. El valor mximo de
100 se alcanzara nicamente en caso de que todos los infantes
menores de cinco aos tuvieran bajo peso para su edad y murieran

IGH = (PSN + PBP + MI)/3


En donde IGH: ndice Global del Hambre
PSN: Proporcin de la poblacin que padece
subnutricin (in %)
PBP: Prevalencia del bajo peso en menores de

antes de cumplir cinco aos, y que adems toda la poblacin sufriera


de subnutricin. El valor mnimo de cero significara que nadie en toda
la poblacin del pas estara subnutrido, ninguno de los nios y nias
menores de cinco aos estara bajo de peso, y ninguno de ellos habra

cinco aos (in %)


Proporcin de nias y nios que mueren
antes de los cinco aos de edad (in %)

MI:

muerto antes de su quinto cumpleaos. La siguiente tabla brinda un


vistazo general a las fuentes de datos para la estimacin del ndice
Global del Hambre.

COMPONENTES DEL NDICE GLOBAL DEL HAMBRE, IGH DE 1990 Y 2010

IGH

Nmero de
pases con

Indicadores

Aos de
referencia

Fuentes de datos

Porcentaje de subnutridos en la
poblacina

199092b

FAO 2009 y estimacin de los autores

Porcentaje de menores de cinco


aos con bajo peso para la edad
Mortalidad en menores de cinco aos

198892c

WHO 2010a y estimacin de los autores

1990
200406b

UNICEF 2009b

200308e

WHO 2010a; UNICEF 2010; MEASURE DHS


2010d; y estimacin de los autores

2008

UNICEF 2009b

IGH
1990

2010

99

122

Porcentaje de subnutridos en la
poblacina
Porcentaje de menores de cinco
aos con bajo peso para la edad
Mortalidad en menores de cinco aos

a
b
c

d
e

FAO 2009 y estimacin de los autores

Proporcin de la poblacin con deficiencia de caloras.


Promedio para un perodo de tres aos.
Datos recolectados en el ao ms cercano a 1990; en los casos en que se cont con datos para 1988 y 1992, o 1989 y 1991, se utiliz un promedio. Las estimaciones de los autores
corresponden a 1990.
Los datos de OMS 2010a son la fuente primaria; UNICEF 2010 y MEASURE DHS 2010 son las fuentes secundarias.
El dato ms reciente recabado en este perodo.

ndice Global del Hambre 2010 | Apndice A | Fuentes de datos y clculos para los ndices Globales del Hambre de 1990 y 2010

35

DATOS DE REFERENCIA PARA EL CLCULO DE LOS NDICES GLOBALES DEL HAMBRE DE 1990 Y 2010

Pas

Proporcin de subnutridos en Prevalencia del bajo peso para Tasa de mortalidad en


la poblacin (%)
la edad en menores de cinco
menores de cinco
aos (%)
aos (%)
199092
200406
198892
200308
1990
2008

Afganistn
Albania
Angola
Arabia Saudita
Argelia
Argentina
Armenia
Azerbaiyn
Bahrein
Bangladesh
Benn
Bielorrusia
Bolivia
Bosnia y Herzegovina
Botswana
Brasil
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Butn
Camboya
Camern
Chad
Chile
China
Colombia
Comoros
Congo, Rep.
Democrtica
Congo, Rep.
Corea del Norte
Costa de Marfil
Costa Rica
Croacia
Cuba
Djibouti
Ecuador
Egipto, Rep. rabe
El Salvador
Eritrea
Eslovaquia
Estonia
Etiopa
Fiji
Filipinas
Gabn
Gambia, Rep. de
Georgia
Ghana
Guatemala

11.0
66.0
2.0
4.0
1.0
36.0
28.0
24.0
20.0
10.0
4.0
14.0
44.0
38.0
34.0
59.0
7.0
15.0
15.0
40.0

*
*
*
*

29.0
40.0
21.0
15.0
3.0 *
5.0
60.0
24.0
3.0 *
9.0
71.0
8.0
21.0
5.0
20.0
34.0
14.0

5.0
44.0
1.0
3.0
1.0
23.0
11.0
26.0
19.0
2.0
23.0
3.0
26.0
6.0
8.0
9.0
63.0
25.0
23.0
38.0
2.0
10.0
10.0
51.0
75.0
21.0
32.0
14.0
4.0
3.0
1.0
31.0
13.0
3.0
10.0
66.0
4.0
4.0
44.0
3.0
15.0
3.0
29.0
12.0
8.0
16.0

*
*
*
*

*
*

*
*
*

*
*
*
*

10.6
29.8
12.2
8.0
3.5
3.7
10.6
6.3
56.5
25.7
2.4
9.7
3.5
18.0
6.1
2.5
33.9
32.4
34.0
44.7
18.0
33.8
1.1
15.3
8.8
16.2
25.2
16.9
22.0
18.1
2.5
0.5
4.5
20.2
9.5
9.1
11.1
8.5
6.1
39.2
7.7
29.9
8.8
17.3
1.6
24.4
23.6

*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*
*
*
*
*

32.8
6.6
15.5
5.3
3.0
2.3
4.2
8.4
4.5
41.3
20.2
1.3
4.3
1.6
8.4
2.2
2.2
37.4
35.0
12.0
28.8
16.6
33.9
0.5
6.0
5.1
22.1
28.2
11.8
20.6
16.7
1.1
0.2
3.5
30.1
6.2
6.8
5.8
35.3
0.8
1.2
34.6
4.4
20.7
8.4
15.8
2.3
14.3
16.5

*
*

*
*

*
*
*

*
*
*
*
*
*

IGH
1990

2010

(con datos de
198892)

(con datos de
200308)

26.0
4.6
26.0
4.3
6.4
2.9
5.6
9.8
1.6
14.9
18.4
2.4
12.2
2.3
5.0
5.6
1.8
20.1
18.9
14.8
11.7
14.9
20.1
2.2
4.6
3.5
12.8

25.7
1.4
22.0
2.1
4.1
1.6
2.3
3.6
1.2
5.4
12.1
1.3
5.4
1.5
3.1
2.2
1.1
16.9
16.8
8.1
9.0
13.1
20.9
0.9
2.1
2.0
10.5

8.7
40.6
6.2
6.1
<5
35.8
24.0
15.3
14.3
7.2
<5
22.7
31.8
31.5
22.3
37.6
<5
11.6
9.1
23.0

<5
27.2
<5
<5
<5
9.8
7.7
24.2
17.1
<5
10.9
<5
12.5
<5
<5
21.1
38.3
20.9
17.6
30.9
<5
6.0
5.7
27.9

19.9
10.4
5.5
15.0
2.2
1.3
1.4
12.3
5.3
9.0
6.2
15.0
1.5
1.8
21.0
2.2
6.1
9.2
15.3
4.7
11.8
7.7

19.9
12.7
5.5
11.4
1.1
0.6
0.6
9.5
2.5
2.3
1.8
5.8
0.8
0.6
10.9
1.8
3.2
7.7
10.6
3.0
7.6
3.5

24.7
22.4
16.2
16.0
<5
<5
30.8
12.9
7.0
8.8
43.7
6.0
19.0
7.7
17.5
23.4
15.1

41.0
15.2
19.4
14.0
<5
<5
<5
23.5
7.2
<5
5.9
35.7
<5
<5
29.8
<5
13.0
6.4
18.5
5.8
10.0
12.0

Note: * indica estimaciones de los autores.

36

Datos de referencia para los ndices Globales del Hambre de 1990 y 2010 | Apndice B | ndice Global del Hambre 2010

DATOS DE REFERENCIA PARA EL CLCULO DE LOS NDICES GLOBALES DEL HAMBRE DE 1990 Y 2010

Pas

Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Hait
Honduras
India
Indonesia
Irak
Irn, Rep. Islmica de
Jamaica
Jordania
Kazajistn
Kenya
Kuwait
Laos, R.P.D.
Lesotho
Letonia
Lbano
Liberia
Libia
Lituania
Macedonia, Rep
Madagascar
Malasia
Malawi
Mal
Marruecos
Mauricio
Mauritania
Mxico
Moldavia
Mongolia
Montenegro
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nepal
Nicaragua
Nger
Nigeria
Omn
Pakistn
Panam
Papa Nueva Guinea
Paraguay
Per
Qatar
Repblica
Centroafricana
Repblica Dominicana

Proporcin de subnutridos en Prevalencia del bajo peso para Tasa de mortalidad en


la poblacin (%)
la edad en menores de cinco
menores de cinco
aos (%)
aos (%)
199092
200406
198892
200308
1990
2008
19.0
20.0
18.0
63.0
19.0
24.0
19.0
3.0
11.0
3.0
33.0
20.0
27.0
15.0
3.0
30.0
1.0
32.0
2.0
45.0
14.0
5.0
7.0
10.0
5.0
30.0
59.0
44.0
29.0
21.0
52.0
38.0
15.0
22.0
18.0
16.0
28.0
47.0
27.0

*
*

*
*

16.0
31.0
6.0
58.0
12.0
22.0
16.0
4.0
5.0
3.0
1.0
30.0
4.0
19.0
15.0
2.0
2.0
38.0
2.0
0.0
4.0
35.0
2.0
29.0
10.0
4.0
6.0
8.0
4.0
6.0
29.0
9.0
37.0
17.0
19.0
16.0
21.0
28.0
8.0
23.0
17.0
12.0
13.0
41.0
21.0

*
*
*
*

*
*
*
*
*
*

*
*
*

23.7
18.6
16.4
22.5
15.8
59.5
31.0
10.4
16.0
5.2
4.8
2.7
17.4
6.8
44.4
13.8
2.0
4.6
16.9
4.1
2.5
2.8
35.5
22.1
24.4
33.5
8.1
12.6
43.2
13.9
3.6
10.8
28.4
32.5
21.5
47.2
11.3
41.0
35.1
21.4
39.0
8.8
18.0
2.8
8.8
-

*
*
*

*
*
*
*
*
*
*
*
*
*

*
*

*
*

*
*

25.3 *
8.4

20.8
17.2
10.8
18.9
8.6
43.5
19.6
7.1
4.4
2.2
3.5
4.9
16.5
2.5
31.6
13.6
0.9
4.2
20.4
5.6
1.3
2.0
36.8
7.0
15.5
27.9
9.9
12.4
19.4
3.4
3.2
5.3
2.2
21.2
29.6
17.5
38.8
6.0
32.9
26.7
8.4
25.3
4.3
18.0
3.0
5.4
24.0
3.4

*
*

*
*
*
*
*

IGH
1990

2010

(con datos de
198892)

(con datos de
200308)

23.1
24.0
8.8
15.1
5.5
11.6
8.6
5.3
7.3
3.3
3.8
6.0
10.5
1.5
15.7
10.1
1.7
4.0
21.9
3.8
1.6
3.6
16.7
1.8
22.5
25.0
8.8
2.4
12.9
4.5
3.7
9.8
1.5
24.9
12.0
7.2
14.2
6.8
30.5
23.0
3.1
13.0
3.1
9.1
4.2
8.1
2.0

14.6
19.5
6.1
7.2
3.1
6.9
4.1
4.4
3.2
3.1
2.0
3.0
12.8
1.1
6.1
7.9
0.9
1.3
14.5
1.7
0.7
1.1
10.6
0.6
10.0
19.4
3.6
1.7
11.8
1.7
1.7
4.1
0.8
13.0
9.8
4.2
5.1
2.7
16.7
18.6
1.2
8.9
2.3
6.9
2.8
2.4
1.0

21.9
20.9
14.4
33.5
13.4
31.7
19.5
8.8
6.5
<5
20.3
9.4
29.0
13.0
<5
22.9
<5
28.1
8.6
30.6
24.2
7.3
7.3
22.0
7.8
16.9
37.4
29.5
19.2
27.5
23.4
36.5
24.4
24.7
10.0
7.7
15.0
-

17.1
22.6
7.6
28.0
7.9
24.1
13.2
<5
<5
<5
<5
19.8
<5
18.9
12.2
<5
<5
24.3
<5
<5
<5
27.5
<5
18.2
19.1
5.8
6.7
13.1
<5
<5
12.8
<5
23.7
18.8
13.6
20.0
9.9
25.9
17.8
19.1
7.9
5.9
6.9
-

17.8
6.2

17.3
3.3

30.0
13.9

27.4
9.2

Note: * indica estimaciones de los autores.

ndice Global del Hambre 2010 | Apndice B | Datos de referencia para los ndices Globales del Hambre de 1990 y 2010

37

DATOS DE REFERENCIA PARA EL CLCULO DE LOS NDICES GLOBALES DEL HAMBRE DE 1990 Y 2010

Pas

Proporcin de subnutridos en Prevalencia del bajo peso para Tasa de mortalidad en


la poblacin (%)
la edad en menores de cinco
menores de cinco
aos (%)
aos (%)
199092
200406
198892
200308
1990
2008

Repblica Kirguisa
Ruanda
Rumania
Rusia, Federacin de
Senegal
Serbia
Sierra Leona
Siria, Rep. rabe
Somalia
Sri Lanka
Suazilandia
Sudfrica
Sudn
Surinam
Tailandia
Tanzania
Tayikistn
Timor Oriental
Togo
Trinidad y Tobago
Tnez
Turkmenistn
Turqua
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistn
Venezuela, Rep.
Bolivariana
Vietnam
Yemen, Rep.
Zambia
Zimbabwe

45.0
3.0
28.0
45.0
4.0
27.0
12.0
6.0
31.0
11.0
29.0
28.0
45.0
11.0
1.0
1.0
19.0
5.0
10.0
28.0
30.0
40.0
40.0

*
*

3.0
40.0
0.0
2.0
25.0
9.0
46.0
4.0
21.0
18.0
5.0
20.0
7.0
17.0
35.0
26.0
23.0
37.0
10.0
1.0
6.0
2.0
2.0
15.0
2.0
13.0
12.0
13.0
32.0
45.0
39.0

*
*
*
*
*

*
*
*
*

4.8
24.3
5.0
2.5
19.6
25.4
14.2
33.4
8.1
10.3
35.9
12.6
17.2
25.1
10.0
23.5
6.2
9.1
13.4
8.6
1.6
19.7
6.6
9.3

*
*

2.7
18.0
2.8
1.6
14.5
1.8
21.3
10.0
32.8
21.1
6.1
10.1
31.7
7.0
7.0
16.7
15.0
44.6
20.5
2.4
3.3
8.0
2.6
0.6
16.4
6.0
4.4

6.7
40.7
47.7 *
19.5
8.0

4.4
20.2
43.1
14.9
14.0

*
*
*
*
*
*
*
*

*
*
*
*

*
*

IGH
1990

2010

(con datos de
198892)

(con datos de
200308)

7.5
17.4
3.2
2.7
14.9
2.9
27.8
3.7
20.0
2.9
8.4
5.6
12.4
5.1
3.2
15.7
11.7
18.4
15.0
3.4
5.0
9.9
8.4
2.1
18.6
2.4
7.4

3.8
11.2
1.4
1.3
10.8
0.7
19.4
1.6
20.0
1.5
8.3
6.7
10.9
2.7
1.4
10.4
6.4
9.3
9.8
3.5
2.1
4.8
2.2
1.6
13.5
1.4
3.8

28.9
<5
20.8
32.7
7.3
21.1
9.5
7.3
26.4
9.6
16.5
22.9
27.8
6.9
5.0
6.0
19.1
<5
-

<5
23.1
<5
<5
16.8
<5
28.9
5.2
14.5
10.8
7.3
20.9
5.6
8.5
20.7
15.8
25.6
22.4
5.3
<5
6.3
<5
<5
15.0
<5
7.1

3.2
5.6
12.7
17.2
7.9

1.8
1.4
6.9
14.8
9.6

6.6
24.8
30.1
25.6
18.6

6.1
11.5
27.3
24.9
20.9

Note: * indicates authors estimates.

38

Datos de referencia para los ndices Globales del Hambre de 1990 y 2010 | Apndice B | ndice Global del Hambre 2010

BIBLIOGRAFA

Ackerson, L., y S. V. Subramanian. 2008. Domestic violence and


chronic malnutrition among women and children in India. American
Journal of Epidemiology 167 (10): 118896.

Alderman, H., J. Hoddinott, y B. Kinsey. 2003. Long-term consequences of early childhood malnutrition. Food Consumption and Nutrition
Division Discussion Paper 168. Washington, DC: Instituto Internacio
nal de Investigacin sobre Polticas Alimentarias.
Alkire, S., y M. E. Santos. 2010. Multidimensional Poverty Index:
2010 data. Iniciativa Oxford sobre Pobreza y Desarrollo Humano.
www.ophi.org.uk/policy/multidimensional-poverty-index/.
Banco Mundial. 2007. From agriculture to nutrition: Pathways, synergies, and outcomes. Washington, DC.

CPN (Comit Permanente de Nutricin del Sistema de las Naciones


Unidas). 2006. Third World Urban Forum Vancouver 19-23 June
SCN Statement. The double burden of malnutrition A challenge for
cities worldwide. Press release, June 19. http://www.unscn.org/files/
Statements/The_Double_Burden_of_Malnutrition_A_Challenge_for_
cities_Worldwide.pdf.

de Benoist, B., M. Andersson, I. Egli, B. Takkouche, y H. Allen. 2004.


Iodine status worldwide: WHO global database on iodine deficiency.
Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud.

de Benoist, B., E. McLean, M. Cogswell, I. Egli, y D. Wojdyla. 2008.


Worldwide prevalence of anaemia 19932005: WHO global database
on anaemia. Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud.
DFID (Departamento para el Desarrollo Internacional del Reino Unido).

. 2009. Governance matters 2009: Worldwide governance


indicators, 19962008. Washington, DC. http://info.worldbank.org/
governance/wgi/faq.htm.

2010. The neglected crisis of undernutrition: DFIDs strategy. Londres.


http://www.reliefweb.int/rw/lib.nsf/db900sid/DNEO-83GJH4/$file/
DFID_mar10.pdf?openelement.

. 2010. World development indicators database. Washington, DC.

FAO (Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Ali


mentacin). 2009. State of food insecurity in the world 2009. Roma.

Bezanson, K., y P. Isenman. 2010. Scaling up nutrition: A framework


for action. Food and Nutrition Bulletin 31 (1): 17886.

Bhutta, Z. A., T. Ahmed, R. E. Black, S. Cousens, K. Dewey,


E. Giugliani, B. A. Haider, B. Kirkwood, S. S. Morris, H. P. S. Sachdev,
y M. Shekar, para el Grupo de Estudio sobre Subnutricin Materna e
Infantil. 2008. What works? Interventions for maternal and child
undernutrition and survival, The Lancet 371 (9610): 41740.

Black, R. E., L. H. Allen, Z. A. Bhutta, L. E. Caulfield, M. de Onis, M. Ezzati,


C. Mathers, y J. Rivera, para el Grupo de Estudio sobre Subnutricin
Materna e Infantil. 2008. Maternal and child undernutrition: Global and
regional exposures and consequences. The Lancet 371 (9608): 24360.

. 2010a. State of food insecurity in the world 2010. Roma.

. 2010b. When emergencies last for decades: How to improve


food security in protracted crises. Economic and Social Perspectives
Policy Brief 7. Roma.

Gillespie, S., J. Mason, y R. Martorell. 1996. How nutrition improves.


Nutrition Policy Discussion Paper No. 15. Ginebra: Comit Adminis
trativo de Coordinacin de las Naciones Unidas - Subcomit sobre
Nutricin (CAC/SCN).
Gobierno de Irlanda. 2008. Hunger Task Force: Report to the Government
of Ireland. http://www.irishaid.gov.ie/uploads/hunger_task_force.pdf.

CEPAL/PMA. 2007. Anlisis del impacto social y econmico de la


desnutricin infantil en Amrica Latina. Resultados del Estudio en
Centroamrica y Repblica Dominicana, Panorama General. Santiago,
Chile.

Griffiths, M. 2009. Focusing on improving household practices and


strengthening community support. Presentation at the Bread for the
Worlds National Gathering, American University, Washington, DC, Junio.

Chen, S., y M. Ravallion. 2008. The developing world is poorer than


we thought, but no less successful in the fight against poverty. Policy
Research Working Paper 4703. Washington, DC: Banco Mundial.

Hoddinott, J., J. A. Maluccio, J. R. Behrman, R. Flores, y R. Martorell.


2008. Effect of a nutrition intervention during early childhood on econo
mic productivity in Guatemalan adults. The Lancet 371 (9610): 41116.

ndice Global del Hambre 2010 | Apndice C | Bibliografa

39

Horton, S., B. France, A. Greig, y A. Lakshman. 2008. Best Practice


Paper: Micronutrient Supplements for Child Survival (Vitamin A and
Zinc), Centro del Consenso de Copenhague, Copenhague.

. 2010b. Global database on child growth and malnutrition:


India.
http://www.who.int/nutgrowthdb/database/countries/who_
standards/ind.pdf.

Iannotti, L., K. Cunningham, y M. Ruel. 2009. Diversifying into healthy


diets: Homestead food production in Bangladesh. In D. J. Spielman y
R. Pandya-Lorch, eds., Millions fed: Proven successes in agricultural

PMA (Programa Mundial de Alimentos). 2006. Ending child hunger and


undernutrition initiative. Global framework for action: summary note.
Consulta informal sobre la iniciativa para acabar con el hambre y la sub-

development. Washington, DC: Instituto Internacional de Investiga


cin sobre Polticas Alimentarias.

nutricin infantil. Comunicado de prensa, Octubre 9. http://documents.


wfp.org/stellent/groups/public/documents/resources/wfp111813.pdf.

IFPRI (Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas

Rossi, L., T. Hoerz, V. Thouvenot, G. Pastore, y M. Michael. 2006.

Alimentarias)/Welthungerhilfe/Concern Worldwide. 2007. The cha


llenge of hunger 2007: Global Hunger Index: Facts, determinants, and
trends. Washington, DC, Bonn, y Dublin.

Evaluation of health, nutrition, and food security programmes in a


complex emergency: The case of Congo as an example of a chronic
post-conflict situation. Public Health Nutrition 9 (5): 55156.

Khor, G. L. 2005. Micronutrient status and intervention programs in


Malaysia. Food and Nutrition Bulletin 26 (2): S28185.

Ruel, M. T. 2008. Addressing the underlying determinants of under


nutrition: Examples of successful integration of nutrition in povertyreduction and agriculture strategies. SCN News 36: 2129.

Leroy, J. L., M. Ruel, y E. Verhofstadt. 2009. The impact of conditional


cash transfer programmes on nutrition: A review of evidence using a
programme theory framework. Journal of Development Effectiveness
1 (2): 10329.

Ruel, M. T., P. Menon, J.-P. Habicht, C. Loechl, G. Bergeron, G. Pelto,


M. Arimond, J. Maluccio, L. Michaud, y B. Hankeba. 2008. Age-based
preventive targeting of food assistance and behaviour change and
communication for reduction of childhood undernutrition in Haiti:

MEASURE DHS. 2010. Demographic health surveys. Calverton,


EEUU.
http://www.measuredhs.com/aboutsurveys/search/search_
survey_main.cfm?SrvyTp=type.

A cluster randomised trial. The Lancet 371 (9612): 58895.


Ruel, M.T. The Oriente study: program and policy impacts. 2010.
Journal of Nutrition 140: 415-418.

Monteiro, C. A., M. H. DAquino Benicio, S. C. Konno, A. C. F. Silva,


A. L. L. Lima, y W. L. Conde. 2009. Causes for the decline in child
under nutrition in Brazil, 19962007. Revista de Saude Publica 43:
3543.

Smith, L., y L. Haddad. 2000. Explaining malnutrition in developing


countries: A cross-country analysis. Washington, DC: Instituto Interna
cional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias.

Monteiro, C. A., M. H. DAquino Benicio, W. L. Conde, Silvia Konno,


A. L. Lovadino, A. J. D. Barros, y C. G. Victora. 2010. Narrowing
socioeconomic inequality in child stunting: The Brazilian experience,
19742007. Bulletin of the World Health Organization 88: 30511.

Smith, L. C., U. Ramakrishnan, A. Ndiaye, L. Haddad, y R. Martorell.


2003. The importance of womens status for child nutrition in develo
ping countries. Washington, DC: Instituto Internacional de Investiga
cin sobre Polticas Alimentarias.

OMS (Organizacin Mundial de la Salud). 2009. Global prevalence of


vitamin A deficiency in populations at risk, 19952005: WHO global
database on vitamin A deficiency. Ginebra.

Svedberg, P. 2007. Child malnutrition in India and China. 2020 Focus


Brief on the Worlds Poor and Hungry People. Washington, DC:

. 2010a. Global database on child growth and malnutrition.


Ginebra. http://www.who.int/nutgrowthdb/database/countries/en/index.
html.

Tontisirin, K., y P. Winichagoon. 1999. Community-based program


mes: Success factors for public nutrition derived from the experience

40

Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias.

of Thailand. Food and Nutrition Bulletin 20 (3): 31522.

Bibliografa | Apndice C | ndice Global del Hambre 2010

UNICEF (Fondo de la Naciones Unidas para la Infancia). 2009a. The


state of the worlds children 2010: Child rights. New York.

Welthungerhilfe, Instituto Internacional de Investigacin sobre


Polticas Alimentarias, y Concern Worldwide.

. 2009b. Tracking progress on child and maternal nutrition:


A survival and development priority. New York.

Wiesmann, D. 2004. An international nutrition index: Concept and


analyses of food insecurity and undernutrition at country levels. Develo
pment Economics and Policy Series 39. Frankfurt del Meno: Peter Lang.

. 2010. Childinfo statistics on child nutrition. New York. http:


//www.childinfo.org/undernutrition_underweight.php.
Victora, C. G., L. Adair, C. Fall, P. C. Hallal, R. Martorell, L. Richtery
H. Singh Sachdev, para el Grupo de Estudio sobre Subnutricin
Materna e Infantil. 2008. Maternal and child undernutrition: Consequences for adult health and human capital. The Lancet 371 (9609):
34057.
Victora, C. G., M. de Onis, P. C. Hallal, M. Blssner, y R. Shrimpton.
2010. Worldwide timing of growth faltering: Revisiting implications for
interventions. Pediatrics 125 (3): e473.
von Braun, J., M. Ruel, y A. Gulati. 2008. Accelerating progress
toward reducing malnutrition in India: A concept for action. Washing
ton, DC: Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas
Alimentarias.

von Grebmer, K., H. Fritschel, B. Nestorova, T. Olofinbiyi, R. PandyaLorch, e Y. Yohannes. 2008. Global Hunger Index: The challenge of
hunger 2008. Bonn, Washington, DC, y Dublin: Deutsche Welthungerhilfe, Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas

. 2006a. 2006 Global hunger index: A basis for cross-country


comparisons. Washington, DC: Instituto Internacional de Investigacin
sobre Polticas Alimentarias.

. 2006b. A global hunger index: Measurement concept,


ranking of countries, and trends. Food Consumption and Nutrition
Division Discussion Paper 212. Washington, DC: Instituto Internacio
nal de Investigacin sobre Polticas Alimentarias.

Wiesmann, D., J. von Braun, y T. Feldbrgge. 2000. An international


nutrition index: Successes and failures in addressing hunger and
malnutrition. ZEF Discussion Papers on Development Policy No. 26.
Bonn, Alemania: Zentrum fr Entwicklungsforschung (ZEF) [Centro
para la Investigacin sobre el Desarrollo].
Wiesmann, D., L. Weingrtner, y I. Schninger. 2006. The challenge
of hunger: Global Hunger Index: Facts, determinants, and trends.
Bonn y Washington, DC: Deutsche Welthungerhilfe e Instituto Interna
cional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias.

Alimentarias, y Concern Worldwide.


von Grebmer, K., B. Nestorova, A. Quisumbing, R. Fertziger,

Los autores desean agradecer a la Organizacin de las Naciones Unidas


para la Agricultura y la Alimentacin por su aporte de datos no publica

H. Fritschel, R. Pandya-Lorch, e Y. Yohannes. 2009. 2009 Global


Hunger Index: The challenge of hunger: Focus on financial crisis and
gender inequality. Bonn, Washington, DC, y Dublin: Deutsche

dos sobre consumo de energa en la dieta, los cuales fueron utilizados


para estimar los puntajes del IGH 2010, y por proveer los datos sobre el
nmero de personas subnutridas en 2010.

ndice Global del Hambre 2010 | Apndice C | Bibliografa

41

SOCIOS

El Instituto Internacional de Investiga


cin sobre Polticas Alimentarias (IFPRI)
fue fundado en 1975. Su misin es brin

Nuestra visin - para el cambio


Un mundo donde nadie viva en la pobreza, el temor o la opresin, donde
todos tengan acceso a un nivel decente de vida y a las oportunidades y

dar soluciones de poltica que reduzcan


la pobreza en los pases en vas de desa
rrollo, logren una seguridad alimentaria sostenible, mejoren la salud y la
nutricin y promuevan un crecimiento agrcola amigable con el ambiente.

opciones esenciales para una vida larga, saludable y creativa; un mundo


en el cual todos sean tratados con dignidad y respeto.

La Visin: que todas las personas de este

Para alcanzar estas metas, el Instituto se concentra en la investigacin, as


como en el fortalecimiento de capacidades y la comunicacin sobre polti
cas. El IFPRI colabora estrechamente con instituciones nacionales y redes
regionales de nutricin e investigacin agrcola de los pases en vas de

mundo vivan su vida en forma autnoma, con


dignidad y justicia, libres de hambre y
pobreza.

desarrollo. El Instituto tambin participa en dilogos de amplio alcance,


a fin de que los nuevos aportes resultantes de sus investigaciones puedan
integrarse a las polticas agrcolas y alimentarias y puedan crear conciencia
pblica con respecto a la seguridad alimentaria, la pobreza y la proteccin
del medio ambiente. El IFPRI es financiado por gobiernos, organizaciones

Nuestra organizacin
Welthungerhilfe fue fundada en 1962 como parte de campaa pionera
global Libres del Hambre (Freedom from Hunger) bajo el auspicio

internacionales y regionales, y fundaciones privadas, muchas de las cuales


son miembros del Grupo Consultivo sobre Investigacin Agrcola Internacio
nal (CGIAR, por sus siglas en ingls; www.cgiar.org). Esta asociacin la con
forman 15 centros internacionales de investigacin agrcola que trabajan en

de la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Ali


mentacin (FAO). Actualmente es una de las mayores organizaciones no
gubernamentales de socorro de Alemania. Es una organizacin indepen
diente que cuenta con una amplia base en la sociedad Alemana a tra

estrecha colaboracin con los sistemas nacionales de investigacin agr


cola, gobiernos, organizaciones no gubernamentales y el sector privado.
El IFPRI tiene su sede en Washington D.C., y cuenta con oficinas regiona
les en India, China, Etiopa y Senegal.

vs de las organizaciones de nuestros miembros, de nuestros donantes


y patrocinadores. Nos apoyamos en el coraje, el gozo de vivir y el huma
nismo para el cumplimiento de nuestra misin.

Nuestra identidad quines somos


Concern Worldwide es la mayor orga
nizacin no gubernamental de Irlanda,
dedicada a la reduccin del sufri
miento y a trabajar con miras a la eliminacin final de la pobreza
extrema. Trabajamos en 28 de los pases ms pobres del mundo y
contamos con ms de 3.500 empleados comprometidos y talentosos.
Nuestra misin: - lo que hacemos
Nuestra misin es ayudar a la gente que vive en la pobreza extrema a
alcanzar mejoras significativas en sus vidas, las cuales perduran y se
propagan sin requerir el apoyo constante de Concern Worldwide. Para
este fin, Concern Worldwide trabajar con los propios pobres, as como
con socios locales e internacionales que compartan nuestra visin, para
crear sociedades justas y pacficas donde los pobres puedan ejercer sus
derechos fundamentales. Para lograr esta misin nos dedicamos al tra
bajo de desarrollo de largo plazo, respondemos a situaciones de emer
gencia y buscamos enfrentar las causas fundamentales de la pobreza
mediante nuestro trabajo de promocin y educacin para el desarrollo.

42

Nuestras metas
Welthungerhilfe hace campaa en pro de la seguridad alimentaria para
la gente en todas partes, del desarrollo rural y de la conservacin de
los recursos naturales. Estamos convencidos del poder de los sueos,
los cuales motivan a la gente y actan como instrumentos polticos
poderosos, tanto para mejorar las condiciones de vida de los pobres y
desnutridos, como para asegurar nuestro futuro conjunto. Esto nos
motiva a vincularnos con socios en Alemania y en los pases en que lle
vamos a cabo nuestros proyectos, conformando una red global din
mica de forma tal que la cooperacin para el desarrollo se torne una
experiencia compartida.
Nuestro trabajo
Nosotros habilitamos a la gente en los pases en desarrollo para que
tomen el control de sus propias vidas, ahora y en el futuro. Nuestros
aos de experiencia internacional como una agencia de apoyo alemn
de gran tamao han resultado en historias de xito en frica, Asia y
Amrica Latina. Tambin estamos activos a nivel poltico, hacienda
campaa por un cambio en las condiciones que conducen al hambre
y la pobreza. Para ello, movilizamos a la gente en Alemania a favor de
nuestra vision.

SOCIOS | Apndice D | ndice Global del Hambre 2010

Nuestro enfoque
Nuestra concepcin holstica est centrada en la calidad y orientada
hacia los resultados e impactos. Nuestras actividades abarcan tanto la
respuesta rpida a desastres, como las tareas de reconstruccin e
incluso hasta los proyectos de desarrollo de largo plazo. Trabajamos en
condicin de iguales como socios de la gente afectada; somos compe
tentes, confiables y transparentes. Apoyamos a las organizaciones
socias en los pases en donde desarrollamos nuestros proyectos, y nos
aseguramos de que las estructuras locales se vean fortalecidas desde la
base, garantizando el xito duradero de nuestros proyectos.

ndice Global del Hambre 2010 | Apndice D | SOCIOS

43

IMPRINT

Deutsche Welthungerhilfe e. V.
Friedrich-Ebert-Str. 1
53173 Bonn, Alemania
Tel. +49 228-2288-0
Fax +49 228-2288-333
www.welthungerhilfe.de
Secretario General y Presidente del Consejo Directivo:
Dr. Wolfgang Jamann

Instituto Internacional de Investigacin sobre Polticas Alimentarias (IFPRI)


2033 K Street, NW
Washington, DC 20006-1002, EEUU
Tel. +1 202-862-5600
Fax +1 202-467-4439
www.ifpri.org

Autores:
IFPRI: Dr. Klaus von Grebmer (Director, Divisin de Comunicaciones), Dr. Marie
T. Ruel (Directora, Divisin de Pobreza, Salud y Nutricin), Purnima Menon (Investi
gadora, Divisin de Pobreza, Salud y Nutricin), Bella Nestorova (Analista de Inves
tigacin), Tolulope Olofinbiyi (Analista de Investigacin), Heidi Fritschel (Escritora
consultora), Yisehac Yohannes (Analista de Investigacin)
Concern Worldwide and Welthungerhilfe: Constanze von Oppeln (Asesora Principal en
Polticas de Ayuda y Seguridad Alimentaria), Olive Towey (Oficial de Promocin para la
Efectividad de la Ayuda), Kate Golden (Asesor Principal en Nutricin), Jennifer Thomp
son (Oficial de Promocin para la problemtica del Hambre)
Diseo, Diagramacin y Produccin:
muehlhausmoers kommunikation gmbh, Colonia, Alemania
Tobias Heinrich, Pascal Schning, Dorina Volkhausen
DOI:
http://dx.doi.org/10.2499/9780896299306ESGHI2010

Director General:
Dr. Shenggen Fan
ISBN:
978-0-89629-930-6
Concern Worldwide
52-55 Lower Camden Street
Dublin 2, Irlanda
Tel. +353 1 417 7700
Fax +353 1 475 7362
www.concern.net
Ejecutivo Principal:
Tom Arnold

Editores:
Nina Wnsche
Dr. Klaus von Grebmer
Olive Towey

Crditos de las fotos:


Fotografa de la cubierta: Philip Flmig/Welthungerhilfe, Mali, consulta sobre
nutricin para mujeres embarazadas y que amamantan, 2008; pgina 2: Jrg
Bthling/Welthungerhilfe, India, Sundarbans, chequeo en un centro de atencin
para madres y menores, 2008; pgina 6: Miriam Bttner/Welthungerhilfe, Etiopa,
Millenniumsdorf Sodo, productor cosechando mijo, 2006; pgina 10: Florian Kopp/
Welthungerhilfe, Bolivia, Millenniumsdorf Caadn Peas, mujer con repostera
tradicional boliviana para las ventas callejeras, 2010; pgina 20: Andreas Bretz/
Welthungerhilfe, Burkina Faso, Millenniumsdorf Ouagadougou, mujer con sus
menores en una sala de hospital, 2008; pgina 24: Marcia Griffiths/Kecamatan
Godean, Indonesia, Java, afueras de Yogyakarta, 1979; pgina 32: Eva Hberle/
Welthungerhilfe, Burundi, mujer luego de participar en una presentacin sobre
cocina, 2008; pgina 31: Christian Weische/Welthungerhilfe, India, nias y nios
frente al kindergarten comiendo su almuerzo, 2006; Retratos: Los retratos de las
personas fueron tomados por personal de Welthungerhilfe.

Deutsche Welthungerhilfe e.V.

International Food Policy


Research Institute

Concern Worldwide

Friedrich-Ebert-Str. 1
53173 Bonn, Germany
Tel. +49 228-22 88-0
Fax +49 228-22 88-333
www.welthungerhilfe.de

2033 K Street, NW
Washington, DC 20006-1002, USA
Tel. +1 202-862-5600
Fax +1 202-467-4439
www.ifpri.org

52-55 Lower Camden Street


Dublin 2, Ireland
Tel. +353 1-417-7700
Fax +353 1-475-7362
www.concern.net

También podría gustarte