Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

1.

DATOS INFORMATIVOS

FACULTAD: MEDICINA
CARRERA:
MEDICINA
Asignatura/Mdulo: AREA DE SALUD INTEGRAL MADRE
IX NIVEL
Plan de estudios:
Prerrequisitos Anatoma, Histologa, Embriologa,

Cdigo:
MD0901M

Nivel: Noveno

Bioqumica, Fisiologa rea madre.

Correquisitos: Instruccin clnica, APS IDIS
Materias de cadena:
N Crditos:
Perodo acadmico: PRIMER SEMESTRE 2012 - 2013
DOCENTE.
Nombre:
Grado acadmico o ttulo profesional:
Susana Alvear
Paola Estvez
Jos Mosquera
Luis Snchez
Erwing Snchez
Gustavo Molina Salgado (HGOIA)
Fernando Villacrs Gamboa (UMSS)
Ramiro Gmez Calvopia
Francisco Torres Manzano
Abdel Robayo

Especialista en Medicina Familiar

Especialista en Medicina Familiar
Especialista en Psiquiatra
Especialista en Medicina Interna
Especialista en Hematologa

Breve resea de la actividad acadmica y/o profesional:

Tutora y consultora de ABP caso problema

Docencia de servicio gineco obsttrico
Indicacin de horario de atencin al estudiante
Telfono:
2.

DESCRIPCIN DEL CURSO

Esta unidad tiene como propsito facilitar el aprendizaje de las patologas ms frecuentes del
pas a travs de sesiones tericas en las aulas de la facultad, adems en el mismo momento
por la maana rotan por un Hospital Ginecobsttrico para adquirir competencias necesarias
para realizar la Historia Clnica y exmenes de gabinete de la paciente obsttrica, la atencin
del embarazo normal y patologas ginecolgicas prevalentes en nuestro medio, rotando por
servicios de Centro Obsttrico, Emergencia y Consulta Externa; adicionalmente esta actividad
se refuerza mediante la realizacin de turnos bajo la supervisin de postgradistas de GnecoObstetricia de la PUCE.

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3.

OBJETIVO GENERAL

La unidad tiene como objetivo fundamental que el estudiante, al trmino de su rotacin,

diagnostique y maneje la patologa prevalente del pas: diabetes mellitus, depresin,
Cushing Addison, y trastornos de la hemostasia y trombosis.
Adems adquirir competencias necesarias en el examen clnico y exmenes de gabinete de la
paciente obsttrica y ginecolgica que permita brindar una atencin de calidad y calidez.

4.

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

Al finalizar el curso, el/a estudiante estar en

capacidad de

Nivel de desarrollo de
los resultados de
aprendizaje
Inicial / Medio / Alto

Relacionar los conocimientos de las ciencias bsicas con la

fisiopatologa y etiopatogenia de la patologa que se va a
analizar: Diabetes Mellitus, Sndrome de Cushing,
Enfermedad de Addison y Trastornos de la Hemostasia.
Establecer el diagnstico clnico de las patologas
mencionadas y construir un plan diagnstico acorde con la
sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo , valor
predictivo negativo, costo y beneficio de las pruebas de
laboratorio e imagen.
Desarrollar un plan de manejo integral de estas patologas y
establecer las pautas de una referencia oportuna si el caso lo
amerita.
Elaborar guas anticipatorias de prevencin y promocin de la
salud de acuerdo a las patologas tratadas.
Efectuar correctamente examen clnico y solicitar ayudas
diagnsticas de la paciente gineco-obsttrica de acuerdo a las
normas establecidas por el MSP
Realizar y evaluar eficazmente la labor hasta la atencin del
parto, puerperio-lactancia y sus indicaciones mdicas de
acuerdo a las normas establecidas por el MSP
Realizar y evaluar eficazmente las infecciones ginecolgicas
de acuerdo a las normas establecidas por el MSP
Ejecutar una atencin mdico-paciente de calidez y calidad
con alto profesionalismo intrahospitalario y comunitario de
acuerdo a las normas establecidas del MSP

ALTO

ALTO

MEDIO

ALTO
ALTO

ALTO

ALTO
ALTO

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5. RELACIN CONTENIDOS, ESTRATEGIAS DIDCTICAS Y RESULTADOS DE APRENDIZAJE

UNIDAD ABP
Diabetes Mellitus
Definicin y fisiopatologa de
los
problemas:
glucosuria,
poliuria, polidipsia y prdida
de peso
Determinar las causas de
glucosuria.
Factores
epidemiolgicos,
factores
de
riesgo,
1
etiopatogenia,
fisiopatologa,
cuadro clnico
tipificacin de la de diabetes
mellitus.
Diagnstico
y
tratamiento
integral de la diabetes mellitus.
Complicaciones
agudas
y
crnicas de la diabetes mellitus.
Prevencin.

TRABAJO AUTNOMO
DEL/A ESTUDIANTE

Revisin bibliogrfica

N de horas

Tutora

Prcticas

Actividades

Anlisis de Caso problema

2

Artculo de revisin
actualizada sobre el tema

Mapa conceptual

ESTRATEGIAS DE
ENSEANZA APRENDIZAJE

Sesiones de
aprendizaje basado
en problemas

RESULTADOS DE
APRENDIZAJE
Descripcin

Relacionar los
conocimientos de
las ciencias
bsicas con la
fisiopatologa y
etiopatogenia de la
patologa que se
va a analizar:
Diabetes Mellitus.
Establecer el
diagnstico clnico
de la patologa
mencionada y
construir un plan
diagnstico acorde
con la sensibilidad,
especificidad, valor
predictivo positivo,

Participacin de cada
estudiante en las
sesiones de abp
Evaluacin escrita de
cierre de caso
Mapa conceptual
Anlisis individual del
caso clnico.

Valoracin

EVIDENCIAS

CLASES
Tericas

CONTENIDOS
(UNIDADES Y TEMAS)

SEMANA

N HORAS

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

valor predictivo
negativo, costo y
beneficio de las
pruebas de
laboratorio e
imagen.
Desarrollar un plan
de manejo integral
de esta patologa y
establecer las
pautas de una
referencia oportuna
si el caso lo
amerita.
Elaborar guas
anticipatorias de
prevencin y
promocin de la
salud de acuerdo a
las patologas
tratadas.

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

Trastornos del estado

de nimo
Teoras neurofisiolgicas del
estado de nimo.
Trastornos del estado de
nimo: Depresin y suicidio..
Depresin
mayor:
Epidemiologa, cuadro clnico,
diagnstico,
diagnstico
2
diferencial,
manejo integral,
referencia oportuna, criterios de
hospitalizacin, prevencin.
Suicidio:
Perfil
demogrfico
y
epidemiolgico.
Identificacin del riesgo suicida
y el manejo del mismo.

TRABAJO AUTNOMO
DEL/A ESTUDIANTE
N de horas

Tutora

Prcticas

Actividades

ESTRATEGIAS DE
ENSEANZA APRENDIZAJE

Revisin bibliogrfica
Anlisis de Caso problema

Artculo de revisin
actualizada sobre el tema

Mapa conceptual

Sesiones de
aprendizaje basado
en problemas

RESULTADOS
DE
APRENDIZAJE

Relacionar los
conocimientos
de las ciencias
bsicas con la
fisiopatologa y
etiopatogenia de
la patologa que
se va a analizar:
trastornos de
estado de
nimo.
Establecer el
diagnstico
clnico de la
patologa
mencionada y
construir un plan
diagnstico

Descripcin

Participacin de
cada estudiante
en las sesiones de
abp
Evaluacin escrita
de cierre de caso
Mapa conceptual
Anlisis individual
del caso clnico.

Valoracin

EVIDENCIAS

CLASES
Tericas

CONTENIDOS
(UNIDADES Y TEMAS)

SEMANA

N HORAS

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

Prevencin del suicidio y

programas
de
manejo
comunitario.
Referencia
oportuna
del
paciente suicida.

acorde con la
sensibilidad,
especificidad,
valor predictivo
positivo , valor
predictivo
negativo, costo y
beneficio de las
pruebas de
laboratorio e
imagen.
Desarrollar un
plan de manejo
integral de esta
patologa y
establecer las
pautas de una
referencia
oportuna si el
caso lo amerita.
Elaborar guas
anticipatorias de
prevencin y
promocin de la
salud de acuerdo
a las patologas
tratadas.

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

Sndrome
de
Cushing
y
Enfermedad de Adisson
Definicin de:
hipotensin,
shock, prdidas de peso,
obesidad, hipertensin
arterial;
comprender
la
fisiopatologa y establecer sus
causas.
Epidemiologa, etiopatogenia,
2
fisiopatologa y cuadro clnico
del sndrome de Cushing y
enfermedad de Addison.
Diagnstico y manejo integral
del
paciente
con
estas
patologas.

TRABAJO AUTNOMO
DEL/A ESTUDIANTE
N de horas

Tutora

Prcticas

Actividades

ESTRATEGIAS DE
ENSEANZA APRENDIZAJE

Revisin bibliogrfica
Anlisis de Caso problema

Artculo de revisin
actualizada sobre el tema

Mapa conceptual

Sesiones de
aprendizaje basado
en problemas

RESULTADOS
DE
APRENDIZAJE

Relacionar los
conocimientos
de las ciencias
bsicas con la
fisiopatologa y
etiopatogenia de
la patologa que
se va a analizar:
Cushing y
Adisson.
Establecer el
diagnstico
clnico de la
patologa
mencionada y
construir un plan
diagnstico
acorde con la
sensibilidad,
especificidad,

Descripcin

Participacin de
cada estudiante
en las sesiones de
abp
Evaluacin escrita
de cierre de caso
Mapa conceptual
Anlisis individual
del caso clnico.

Valoracin

EVIDENCIAS

CLASES
Tericas

CONTENIDOS
(UNIDADES Y TEMAS)

SEMANA

N HORAS

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

valor predictivo
positivo , valor
predictivo
negativo, costo y
beneficio de las
pruebas de
laboratorio e
imagen.
Desarrollar un
plan de manejo
integral de esta
patologa y
establecer las
pautas de una
referencia
oportuna si el
caso lo amerita.
Elaborar guas
anticipatorias de
prevencin y
promocin de la
salud de acuerdo
a las patologas
tratadas.

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

Trastornos
de
hemostasia
primaria y secundaria
Trombocitopenia:
definicin,
causa,
evaluacin
clnica,
diagnstico,
laboratorio
y
manejo integral.
Trastornos de la funcin
plaquetaria.
Anomalas congnitas.
Alteraciones adquiridas de la
funcin plaquetaria
6

Artculo de revisin
actualizada sobre el tema
trastornos de coagulacin,
trombocitopenia.

ESTRATEGIAS DE
ENSEANZA APRENDIZAJE

Sesiones de
aprendizaje basado
en problemas

RESULTADOS
DE
APRENDIZAJE

Relacionar los
conocimientos
de las ciencias
bsicas con la
fisiopatologa y
etiopatogenia de
la patologa que
se va a analizar:
trastornos de la
hemostasia.
Establecer el
diagnstico
clnico de la
patologa
mencionada y
construir un plan
diagnstico
acorde con la
sensibilidad,
especificidad,
valor predictivo
positivo, valor
predictivo

Descripcin

Participacin de
cada estudiante
en las sesiones de
abp
Evaluacin escrita
de cierre de caso
Mapa conceptual
Anlisis individual
del caso clnico.

Valoracin

EVIDENCIAS

N de horas

Tutora

Prcticas

Actividades

Revisin bibliogrfica de
trombocitopenia,
petequias, purpuras,
hematoma, equimosis.
2

Vasculitis: causas, evolucin

clnica y laboratorio.
Trastornos de la Hemostasia
secundaria (coagulacin):
Congnitas: hemofilia
y
enfermedad
de
Von
Willembrand.
Adquiridas:
hepatopatas,
deficiencia de vitamina K y CID.
Trastornos asociados a un
aumento de la tendencia a la

TRABAJO AUTNOMO
DEL/A ESTUDIANTE

CLASES
Tericas

CONTENIDOS
(UNIDADES Y TEMAS)

SEMANA

N HORAS

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

produccin de trombosis.
Factores predisponentes.
Anormalidades de la pared de
los vasos.
Anormalidad del flujo
Paso a la sangre de sustancias
con actividad tromboplstica.
Anormalidades hematolgicas
Evaluacin clnica

negativo, costo y
beneficio de las
pruebas de
laboratorio e
imagen.
Desarrollar un
plan de manejo
integral de esta
patologa y
establecer las
pautas de una
referencia
oportuna si el
caso lo amerita.
Elaborar guas
anticipatorias de
prevencin y
promocin de la
salud de acuerdo
a las patologas
tratadas.

UNIDAD SERVICIO
1y
1. Clnica y ayudas
2
diagnsticas de la mujer
embarazada y
ginecolgica

10

Realizar Historias Clnicas

y elegir ayudas
diagnsticas segn el caso
de la paciente.

Discusin socrticas
Anlisis de casos
Prctica tutoriada
Journal Club

2. Mecanismo y Fisiologa

1
y
2

10
Controlar la evolucin de la
labor de parto (CLAP) y

Efectuar
correctamente
examen clnico y
solicitar ayudas
diagnsticas de
la paciente
ginecoobsttrica de
acuerdo a las
normas
establecidas por

Entrega y revisin
de la Historia
Clnica y
pertinencia de los
exmenes.

Entrega y revisin
de Partograma
CLAP

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del parto.

atender el expulsivo.

5
3

Controlar la evolucin de la
paciente purpera y
consejera de lactancia

3. Mecanismo y Fisiologa
del puerperio y lactancia
3

5
Realizar valoracin
ginecolgica

4. Fisiopatologa de las
infecciones
ginecolgicas

4
Procesos administrativos de
funcionamiento del MSP; IESS;
Maz

Clase interactiva.
Desarrollo de proyecto
grupal

Consulta guiada.
Actividades de
acogida,
preparacin,
consulta y postconsulta.
Sesin para la
revisin de los
instrumentos de
evaluacin integral
del adulto mayor en
base a: juego de
roles, paciente
simulado, casos
clnicos

el MSP
Realizar y
evaluar
eficazmente la
labor hasta la
atencin del
parto, puerperiolactancia y sus
indicaciones
mdicas de
acuerdo a las
normas
establecidas por
el MSP
Realizar y
evaluar
eficazmente las
infecciones
ginecolgicas de
acuerdo a las
normas
establecidas por
el MSP
Ejecutar una
atencin
mdico-paciente
de calidez y
calidad con alto
profesionalismo
intrahospitalario
y comunitario de
acuerdo a las
normas
establecidas del

Lista de cotejo de
la atencin de
parto

Lista de cotejo de
control de
puerperio y
entrega de
documento
con indicaciones.
Entrega de cuadro
Diagnstico
diferencial ITS

Informe de
Equvocos del
Sistema de Salud.
Informe de un
problema
administrativo
experimentado

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

MSP

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

6. METODOLOGA Y RECURSOS
Estrategia de aprendizaje en base a problemas realizada en tres sesiones: apertura de caso
problema, monitoreo y cierre..
Rol play para la obtencin de la informacin de la historia clnica, cuando el caso lo amerite.
Lluvia de ideas.
Anlisis, sntesis y debate.
En los servicios:Discusin socrtica, Anlisis de casos, Prctica tutoriada y Journal Club.
La metodologa aplicada es mediante la intervencin frente a paciente y la consecucin de
habilidades y destrezas, en su respectivos servicio y turnos de la unidad operativa,
adicionalmente la discusin con casos problemas, investigacin y anlisis de temas
especficos.

a. RECURSOS
Aula, pizarrn, retroproyector, internet, biblioteca, hemeroteca, rondas
hospitalarias, guardias en reas de obstetricia.

7. EVALUACIN

TIPO DE EVALUACIN
1. PARCIAL
2. PARCIAL
3. PARCIAL
FINAL

8.

CRONOGRAMA

CALIFICACIN
10
10
10
20

BIBLIOGRAFA ( lo puede encontrar en medicina, 2,3,4, listado de

revistas impresas)
a. BSICA
Bibliografa
(basarse en normas APA)

Medicina interna / Pedro Farreras Valenti ; C.

Rozman
Medicina interna Harrison 17th edicin
Goldman, Howard H Psiquiatra general
DSM IV
Willians, John W Obstetricia
Novak Emil
Normas de Atencin Materna del CONASA

WT100/Ec91MSPg

Disponible en
Biblioteca a la
fecha?
si
no
si
no
Si
Si
No
si

No. Ejemplares
(si est
disponible)
3
1
4
3
1

Pontificia Universidad Catlica del Ecuador

WT100/G589g
WT100/H999g/2009
WT100/F749s

si
si
si

1
2
2

Disponible en
Biblioteca a la
fecha?

No. Ejemplares
(si est
disponible)

WT100/H17a/1995

no
si
Si
Si
si

3
4
1
1

WA100/M365a/1999

si

Disponible en
Biblioteca a la
fecha?
no

No. Ejemplares
(si est
disponible)

Si
Si

4
3

b. COMPLEMENTARIA
Bibliografa
(basarse en normas APA)
Asociacin Americana de Diabetes/normas
McKenzie, Shirlyn B. Hematologa clnica
Cabero Roura Obstetricia
Tel Linde

c.

RECOMENDADA
Bibliografa
(basarse en normas APA)

Guias Asociacin Americana de

Endocrinlogos
Willians, John W Obstetricia
Novak Emil

d.

BIBLIOTECAS VIRTUALES Y SITIOS WEB RECOMENDADOS

www.mdconsult.com
www.guidelines.gov
www.clinicalevidence.bmj.com
www.psychiatryonline.org/guidelines

Revisado:

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_______________________
f) Coordinacin de Docencia

Fecha: ____________

Aprobado:

_______________________
f) Decano
Fecha: ____________
_______________________
Por el Consejo de Facultad

Fecha: ____________