MUSICOTERAPIA

Unidad Didctica n. 1

Musicoterapia

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Orgenes y evolucin de la musicoterapia

A) Definicin y funciones de la musicoterapia
B) La figura del musicoterapeuta

Ejercicios de repaso

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I Orgenes y evolucin de la musicoterapia

La msica es posiblemente una de las bellas artes ms difundidas y con mayor

capacidad de comunicacin: la forma ms antigua de expresin, que surge con la misma palabra
hablada, y una forma de terapia para el compositor, el intrprete y el oyente. La msica no sera
tan importante si no arrastrara tras de s estos elementos, llammosles adicionales (Naranjo,
1997).
La msica tiene su origen en la bsqueda del lenguaje, esto es, en la necesidad de
comunicacin. Hace 40.000 aos, el Homo sapiens era capaz de imitar sonidos de la naturaleza
y diferenciarlos de lo que constitua la estructura de su lenguaje. Fue entonces, con el llamado
Homo musicus, cuando comenzaron a perfilarse las primeras expresiones musicales asociadas a
un hecho colectivo: rituales funerarios, caceras y ceremonias vinculadas a la fertilidad formaban
parte de una cotidianidad en la que la msica haba entrado a formar parte por derecho propio.

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Por tanto, podemos entender que la historia de la musicoterapia comienza con la de la

humanidad. Sus fundamentos estn arraigados en la naturaleza del hombre: en su afectividad.
Por eso, el hombre no puede prescindir de la msica en los momentos importantes de su
existencia.

Aunque no es hasta mediados del siglo XX cuando se crea en la Universidad de Michigan

el primer plan de estudios destinado a la formacin de musicoterapeutas, lo cierto es que la
utilizacin de la msica como elemento productor de cambios en las personas se remonta ya al
antiguo Egipto, donde por el 1500 a. de C., en los papiros se recomendaba el uso de la msica
para curar la infertilidad de las mujeres. Para los egipcios la msica actuaba sobre las
emociones, y ello se aprenda en la escuela. Ayudaba a tener un carcter ecunime, serva para
realizar algunas tareas faranicas y curaba enfermedades. El caso ms significativo ha sido el
mdico alejandrino Herfilo, que regulaba la pulsacin arterial en consonancia con escalas
musicales (Poch, II, 1999). Tambin en China en la antigedad se atribuan virtudes teraputicas
a una serie de notas musicales relacionadas con rganos especficos del cuerpo.
El mundo griego construy una cultura a mitad de camino entre el culto musical a los
dioses y un importante componente intelectual que se convertira en modelo social. Sotrico de
Alejandra, Platn o Aristteles crean que el ejercicio de la msica era esencial en la praxis de
los hombres, por su origen divino. Pero sin duda alguna, la teora del ethos enumerada
principalmente por Aristteles en la Poltica y tomada de los egipcios asocia estados anmicos
a los diversos modos de la msica griega: cada ritmo, la altura de los sonidos y las escalas
tenan su propio ethos. Adems, Platn utiliza por primera vez los trminos consonancia y
disonancia en la Repblica. Por todo ello, muchos autores coinciden en que el mundo griego es
el precursor de la musicoterapia, pionero en el pensamiento occidental de la msica y de esta
disciplina.

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Los romanos heredan muchos elementos de la cultura griega, entre ellos la msica, que
no fue utilizada como arte sino como una herramienta. Al ser un pueblo eminentemente militar, la
msica de este gnero fue la ms importante, era enrgica, capaz de producir salud, coraje y
vitalidad. Cicern, por ejemplo, llam a la filosofa la medicina del alma y a la msica su
instrumento, a causa de su influencia sobre las emociones. Galeno deca que la msica era la
ms grande de las musas y poda ser utilizada como medio curativo gracias a sus componentes
(armona, meloda y ritmo): fue mdico personal del emperador Marco Aurelio y estaba
convencido de que la msica tena poderes para contrarrestar las picaduras de serpiente, la
depresin o los estados de tristeza. Virgilio pensaba que no haba nada tan estpido e insensible
que no fuera conmovido por el canto. Sneca deca: Quien desconoce la msica no conoce
nada que tenga sentido, y cuenta cmo Mecenas se cur del insomnio que padeca durante
aos escuchando msica armoniosa tocada a distancia.

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Con la Edad Media, se recuperaron las atribuciones mgicas de la msica y los

instrumentos. La Iglesia compona la msica en la Edad Media, donde el gregoriano era el canto
oficial. En el Renacimiento, la msica destac por su importancia como vehculo de expresin.
En el Barroco, el terico musical Kircher crea que las caractersticas de la personalidad estaban
relacionadas con ciertos tipos de msica, y observ que las personas depresivas respondan
mejor a la msica melanclica, mientras que las personas alegres preferan msica de baile.
Esta interesante observacin constituye el principio de identidad sonora (ISO) de la
musicoterapia actual.
En la actualidad, el uso de la msica como terapia tiene carcter cientfico y hay
profesionales dedicados a ella. En los principales pases de Europa y EE. UU. est bastante
extendida en la teora y en la praxis, aunque su incorporacin al mundo universitario data de
hace unos cuarenta aos. EE. UU. es el pas pionero en el uso de la msica como terapia de
forma cientfica.

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A) Definicin y funciones de la musicoterapia

Hemos visto que la musicoterapia posee determinadas caractersticas que hacen de ella
un excelente recurso teraputico, y de ah el nacimiento de una disciplina como esta.
Existen numerosas definiciones de musicoterapia. Citando a Kenneth Bruscia diremos
que: Definir la musicoterapia es parte integral del ser del musicoterapeuta y como tal debe al
resto de la gente algn tipo de explicacin, fundamentalmente por dos razones, primero porque
la musicoterapia es un campo relativamente nuevo, y porque a la mayora de las personas les
genera curiosidad dado que parece ser buena idea usar la msica con fines teraputicos.
A lo largo de todos estos aos, la musicoterapia ha ido creciendo y desarrollndose
como disciplina cientfica. Existen muchas definiciones diferentes, y este hecho, lejos de
considerarse como un escollo para la consolidacin de la prctica, se debe entender como una
situacin privilegiada a la hora de comprender y teorizar sobre nuestra prctica. Las definiciones
se vuelven entonces sumamente necesarias por diversas razones:
1. Son una herramienta eficaz a la hora de ensear a profesionales fuera del
campo de la musicoterapia.
2. Proponen temas y cuestiones de debate entre los musicoterapeutas.
3. Mediante sus lmites contienen la prctica clnica, as como tambin los
desarrollos tericos y de investigacin.
4. Contribuyen a la proyeccin de nuestra identidad profesional.
5. Ponen de manifiesto la subjetividad de quienes defienden la disciplina.
6. Muestran el nivel de desarrollo tanto individual como colectivo de la profesin.
7. Generan un marco contextual para el intercambio entre musicoterapeutas.
Algunas de estas definiciones son:

Juliette Alvin: es el uso dosificado de la msica en el tratamiento, rehabilitacin,

educacin y entrenamiento de personas que padecen trastornos fsicos, mentales o
emocionales. El valor teraputico de la msica no est necesariamente en relacin con
la calidad o perfeccin de las ejecuciones; el efecto primordial obedece a la influencia de
los sonidos sobre el hombre.

Kenneth Bruscia: es un proceso de intervencin sistemtico en el cual el terapeuta

asiste al paciente (cliente) en la bsqueda de la mejora de su estado de salud
empleando experiencias musicales y las relaciones que se desarrollan a travs de ellas
como fuerzas dinmicas de cambio.

Rolando Benenzon: es una disciplina paramdica que utiliza el sonido, la msica y el

movimiento para producir efectos regresivos y abrir canales de comunicacin con el
objetivo de obtener a travs de esos procesos la rehabilitacin y recuperacin del
individuo para la sociedad (1978). La musicoterapia es una psicoterapia que utiliza el
sonido, la msica, el movimiento y los instrumentos corpreo-sonoro-musicales, para
desarrollar, elaborar y reflexionar un vnculo o una relacin entre musicoterapeuta y
paciente o grupo de pacientes, con el objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente
y rehabilitarlo, es decir, recuperarlo para la sociedad (1998).

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Segn la Federacin Mundial-Hamburgo (1996), la definicin oficial de musicoterapia

es: El uso de la msica y/o de los elementos musicales (sonido, ritmo, meloda, armona) por un
musicoterapeuta con un paciente o grupo de pacientes, para facilitar y promover la
comunicacin, la interrelacin, el aprendizaje, la movilizacin, la expresin, la organizacin y
otros objetivos teraputicos relevantes, con el objetivo de atender necesidades fsicas,
emocionales, mentales, sociales y cognitivas. La musicoterapia apunta a desarrollar potenciales
y/o restablecer funciones del individuo para que este pueda emprender una mejor integracin
intrapersonal e interpersonal y, en consecuencia, alcanzar una mejor calidad de vida, a travs de
la prevencin, la rehabilitacin o el tratamiento.
Una buena forma de enunciar las funciones de la musicoterapia es recurrir a la
descripcin de nuestro quehacer, comentando los objetivos as como tambin la manera de
alcanzarlos. Nos preguntamos entonces:

Qu hacemos los musicoterapeutas?

Cmo lo hacemos?

Para qu lo hacemos?

En referencia a la primera cuestin, nuestra labor es establecer o restablecer la

comunicacin utilizando la msica. Este es el objetivo principal y no un recurso complementario.
Nos basamos en un saber musical y psicolgico, que hace que la msica se experimente como
lenguaje. En este sentido, se enmarca en un campo ms amplio: el de la socializacin. Para
alcanzar dichos objetivos, nos proponemos estimular y/o reeducar determinadas reas con
dficit (desrdenes espaciotemporales, trastornos del pensamiento o de la afectividad, etc.).
Respecto a la segunda cuestin, la msica permite la toma de conciencia de uno mismo
y del espacio que le rodea, y permite a su vez la expresin. Buscamos entonces encontrar la
manera de existir de cada uno, segn sus circunstancias vitales y ambientales, y potenciar la
expresin, aunque esta parezca en algunos casos imperceptible. Usaremos instrumentos
sonoro-musicales, el cuerpo, la voz y todo aquello que nos permita establecer un contacto, un
vnculo.
Atendiendo a la cuestin que falta, para qu lo hacemos?, es necesario que en todo
momento tengamos claro cul es la finalidad de nuestra intervencin, para decidir entonces los
recursos con los que contamos para alcanzar nuestros objetivos. Lo hacemos para empatizar,
expresar, interactuar, comunicar, retroalimentar, explorar, conectar, reparar, validar, influenciar,
motivar, etc.
La empata puede definirse como la capacidad de identificarse con otro o de comprender
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lo que otro est sintiendo o experimentando. La msica es, por excelencia, un medio para lograr
empata porque no solo une a las personas en una misma actividad, sino que las mantiene
unidas en un mismo espacio y tiempo, mientras las conduce a travs de una misma experiencia
humana de una manera muy ntima. Para lograr empata, el terapeuta usar diferentes recursos:
la imitacin de ritmos y melodas presentadas por el paciente, la sincronizacin que consiste en
que puedan tocar juntos, etc. El musicoterapeuta podr relajar mediante la msica actitudes,
sentimientos o estados de nimo del paciente, e incorporarlos (por ejemplo, usando los motivos
musicales presentados por el paciente). La empata es la base de todas las intervenciones, ya
que nos permite establecer un vnculo, comprender las necesidades del otro y reasegurarlo. A su
vez, podr motivar al paciente para empatizar con otros, al desarrollar durante el proceso
teraputico la sensibilidad y las habilidades necesarias para ello.
Hacer y crear msica brinda oportunidades para la expresin en muchos niveles, por
ejemplo: hacer sonar nuestro cuerpo, vibrar y resonar sus diferentes partes para que puedan ser
odas. Cuando cantamos o tocamos un instrumento, liberamos energa hacia el mundo exterior
dando forma a nuestros impulsos y volcando nuestras emociones. Escuchando msica nos
expresamos a travs de otros, identificndonos con ellos y experimentando la liberacin de
nuestros sentimientos, o bien formamos parte de esa liberacin sin identificar esos sentimientos
como propios.
A diferencia de la expresin, la interaccin tiene que ver con comprometer al mundo
externo en un dar y recibir de mutua influencia. Se trata de un proceso recproco en el cual
actuamos sobre alguien y permitimos que acten sobre nosotros. Mientras que la interaccin
involucra la eleccin de roles en relacin con otros, la comunicacin involucra el intercambio de
ideas y sentimientos. La comunicacin musical se sostiene a s misma y, como tal, no es
reemplazada ni invalidada por otra forma de comunicacin. En la msica, podemos poner
palabras, movimientos o imgenes visuales, movernos e incluso dibujarla. La musicoterapia
permite una flexibilidad que facilita el paso del canal verbal al musical o al corporal, que se
conectan entre s, y puede intensificar lo que se expresa verbalmente o bien clarificar lo
acontecido en la msica.
El hacer msica siempre involucra la retroalimentacin, es decir, sonamos y luego nos
escuchamos sonar. Esta es la base sobre la cual el paciente puede reconocer la necesidad de
cambio e identificar cul necesita. El trabajo del musicoterapeuta consiste en ayudar a explorar
las alternativas y posibilidades de la persona, para lograr un funcionamiento pleno. En nuestra
vida estamos permanentemente estableciendo conexiones para volver, una y otra vez, a poner
todas las partes juntas en un todo armonioso. En este sentido, la msica es muy til porque
involucra y requiere todo tipo de conexiones. Este tipo de conexiones se vern enriquecidas
desde lo verbal, mediante la discusin de los elementos surgidos y la toma de decisiones en los
diferentes planos.
El hecho de que las actividades transcurran en la msica se transforma en agente
motivador que permite explorar otros horizontes y encontrar nuevos recursos.

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B) La figura del musicoterapeuta

Cdigo deontolgico* del musicoterapeuta
* Segn el cdigo de deontologa elaborado por la Asociacin Francesa de Musicoterapia.
1. El musicoterapeuta ha sido formado profesionalmente.
2. Toda prctica de la musicoterapia debe estar asociada a un trabajo de reflexin que lleve a
una conceptualizacin o a una elaboracin terica. La sesin de musicoterapia, cualquiera que
sea, no es suficiente por ella misma. El tiempo de preparacin, reflexin y anlisis de las
sesiones, as como el trabajo de investigacin musical indispensable en esta prctica forman
parte de un proceso teraputico.
3. Un musicoterapeuta no debe tomar o seguir un tratamiento en los campos que estn fuera de
su competencia o de sus posibilidades. En el momento que acepta responder a una demanda, el
musicoterapeuta se compromete a asegurar personalmente a su paciente cuidados
concienzudos y entregados y a pedir la ayuda, si tuviera lugar, de un tercer componente.
4. Proyecto teraputico: se sobrentiende en las condiciones siguientes:
a) La necesidad de un examen hecho por el musicoterapeuta. Este examen debe evaluar las
posibilidades de participacin sonora y musical del paciente teniendo en cuenta su sufrimiento
psquico. Tambin da los elementos de la indicacin o de la contraindicacin de la musicoterapia
en este caso.
b) Concretar un objetivo teraputico.
c) Compromiso de un proceso teraputico que determina un contrato terapeuta-paciente
(institucin).
d) Delimitacin del cuadro de las sesiones.
e) Definicin del contenido.
f) Evaluacin.

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El musicoterapeuta debe ceirse en su prctica al cdigo de deontologa.

Fundamentalmente, tiene que permanecer bajo el secreto profesional (definido por el artculo del
Cdigo Penal). No le est permitido hacer ninguna publicidad de carcter comercial y se
compromete a respetar la libre eleccin del paciente. Todo musicoterapeuta debe abstenerse
igualmente fuera del ejercicio de su profesin de todo acto de naturaleza que no considere esto.
En el marco de su prctica, debe mantener estrictamente una relacin profesional.
Adems, debe asegurar la responsabilidad personal del tratamiento, la cual no puede delegar a
una tercera persona.
En el musicoterapeuta es fundamental la comprensin de la vida anmica ajena, as
como un cierto dominio musical. No trabaja nunca aisladamente, siempre es un miembro ms del
equipo teraputico o pedaggico. En este sentido, deber colaborar con otros profesionales
(mdicos, psiquiatras, psiclogos, etc.) ofreciendo sus conocimientos y experiencia, as como los
informes pertinentes. Por lo que respecta al proceso musicoteraputico, Bruscia (1987) seala
cinco fases necesarias:
1. Recogida y anlisis de informacin sobre el paciente: comprendera la
recogida de informacin sobre la persona, sus necesidades y limitaciones,
cualidades y conducta, tomando como fuentes de informacin su historial
clnico; los datos ofrecidos por otros profesionales, la familia y personas de
su entorno; la observacin directa del sujeto, y las entrevistas.
2. Planificacin del tratamiento y trazado de objetivos: esta etapa exige conocer
aquello que se pretende modificar en la persona y el establecimiento de unos
objetivos generales y especficos.
3. Tratamiento: podr ser individual o grupal. El tratamiento exige conocer las
necesidades y limitaciones del sujeto, sus posibilidades, los objetivos
generales y especficos, as como unas tcnicas adecuadas a los problemas
y caractersticas del cliente.
4. Evaluacin y seguimiento: la evaluacin puede ser continua o final.
5. Finalizacin del tratamiento: en trminos generales, el tratamiento finalizar
una vez alcanzados los objetivos iniciales, o cuando ya no se observe
beneficio alguno por parte del cliente.

En la seccin Utilidades encontraris bibliografa disponible para el

curso Iniciacin a la musicoterapia.

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