ANEXO N01

SOLICITUD DE AUTORIZACIN DE VITICOS

N
REFERENCIA: MEMORANDUM MULT. N 030-2016/GOB.REG.HVCA/GR-ORDNSCGRDyDS
GERENCIA, DIRECCIN O SIMILAR :

UNIDAD ORGNICA :

OFICINA REGIONAL DE DEFENSA NACIONAL,

SEGURIDAD CIUDADANA GESTION DE RIESGO DE
DESASTRES Y DESARROLLO SOSTENIBLE
NOMBRES Y APELLIDOS DEL COMISIONADO :
HUGO JUAN CABALLERO IPARRAGUIRE

ORDNSCGRDyDS

N DNI
23200847
CARGO
INGENIERO IV
NPLAZA

DEL GASTO REALIZADO CON CARGO:

SECTOR

NMONICO

FUNCION

PROGRAMA

PROD/PROY

ACT/AL/
OBRA

DIVISION
FUNCION

GRUPO
FUNCIONAL

FTE.
FTO

CASTO ESPECIF.

2.3.21.21

99

0013

05

068

3.000001 5.004280

016

0035

2.3.21.22

MOTIVO DE VIAJE : IDENTIFICACION DE LUGARES VULNERABLES Y LA VERIFICACION DE LOTES EN ZONAS DE RIESGOS EN LA

COMUNIDAD DE COCHAMARCA DEL DISTRITO DE AURAHUA.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES POR DESARROLLAR EN COMISION DE SERVICIO

FECHA
ACTIVIDAD

30/06/2016 al
01/07/2016

VIAJE DE HUANCAVELICA A LA COMUNIDAD DE COCHAMARCA DISTRITO DE AURAHUA, REUNION CON

LOS AUTORIDADES COMPETENTES, IDENTIFICACION DE LUGARES VULNERABLES Y LA VERIFICACION
DE LOTES EN ZONAS DE RIESGOS.

LUGAR DE DESTINO: DISTRITO AURAHUA (COCHAMARCA) - CASTROVIRREYNA

SALIDA
REGRESO
MEDIO DE TRANSPORTE
DIA
MES
AO
DIA
MES
AO TERRESTRE
AEREO
30
06
2016
01
07
2016
x
OBSERVACIONES
CONCEPTO
VIATICOS

MONTO DIARIO
126.00

N DAS
2

IMPORTE

0.00

MONTO S/.
252.00
252.00
Huancavelica, 28 de Junio del 2016.

...................................................
COMISIONADO
DNI: 23200847

AUTORIZADO :
.................................................
JEFE INMEDIATO

...........................................
JEFE INMEDIATO SUPERIOR

...........................................

ANEXO N03
RENDICIN DE CUENTA POR GASTO DE VIAJE
AUTORIZACION:
N Solici.
REFERENCIA: MEMORANDUM MULT.N 030-2016/GOB.REG.HVCA/GR-ORDNSCGRDyDS. Fecha:
COMISIONADO
HUGO JUAN CABALLERO IPARRAGUIRE
DNI
23200847
CARGO
INGENIERO IV
N DE PLAZA
ITINERARIO DE VIAJE

HUANCAVELICA -DISTRITO AURAHUA (COCHAMARCA) - HUANCAVELICA

PERIODO DE COMISIN

DEL : 30/06/2016

AL : 01/07/2016

N DE DAS AUTORIZADOS
2

DURACIN DE LA COMISN
02 DIAS

DEL GASTO REALIZADO CON CARGO:

SECTOR

NMONICO

99

CONCEPTO

0013

FUNCION

PROGRAMA

PROD/PROY

ACT/AL/
OBRA

DIVISION
FUNCION

GRUPO
FUNCIONA
L

FTE. FTO

068

3.000001

5.004280

016

0035

05

GASTO EFECTUADO S/.

2.3.21.21 PASAJES
VIATICO Movilidad Local
2.3.21.22 VIATICOS
S
MONTO TOTAL VIATICOS S/.

126.00
252.00

ANTICIPO
RECIBIDO S/.
0
0
0

SALDO S/.
-

252.00

RESULTADO DE LA COMISIN:
REUNION CON LOS AUTORIDADES COMPETENTES, IDENTIFICACION DE LUGARES VULNERABLES Y LA
VERIFICACION DE LOTES EN ZONAS DE RIESGOS EN LA COMUNIDAD DE COCHAMARCA DEL DISTRITO DE
AURAHUA.

Recib conforme:...............................
DNI N 23200847

____
_______________
Control Previo

_______________
Jefe Inmediato

______________
Director de Economa

________

___
___________________
Director de Administracin

ANEXO N03

E CUENTA POR GASTO DE VIAJE

N Solici.
6/28/2016

N CABALLERO IPARRAGUIRE
IV

CA -DISTRITO AURAHUA (COCHAMARCA) - HUANCAVELICA

DURACIN DE LA COMISN
02 DIAS

CASTO
ESPECIF.

2.3.21
2 . 23 1. 2

1.22

SALDO S/.
-

252.00

TENTES, IDENTIFICACION DE LUGARES VULNERABLES Y LA

SGOS EN LA COMUNIDAD DE COCHAMARCA DEL DISTRITO DE

_______________
Jefe Inmediato

______________
Director de Economa

__________

___________

ANEXO N04
DECLARACIN JURADA
Yo, HUGO JUAN CABALLERO IPARRAGUIRE , identificado con DNI N 23200847 , INEGNIERO
IV ORDNSCGRDyDS del Gobierno Regional de Huancavelica, de conformidad a las normas
vigentes, y con la directiva que norma el procedimiento para pago de viticos, DECLARO
BAJO JURAMENTO, los gastos que detallo a continuacin, de los cuales no ha sido posible
obtener documentacin sustentatoria:
N

FECHA

CONCEPTO

Espec.
Gasto

30/06/2016 al
01/07/2016

Alimentacion y Hospedaje

2.3.21.22

Total

MONTO
252.00
S/.

252.00

Son: Docientos Cincuenta y dos con 00/100 Nuevo Soles

Huancavelica, 05 de Julio del 2016

...................................................
COMISIONADO
DNI N 23200847

ANEXO N 06
INFORME DE COMISIN DE SERVICIOS

REF. SOLICITUD DE AUTORIZACIN DE COMISIN DE SERVICIO PROVEIDO /GOB.REG-HVCA/GR

FECHA DE AUTORIZACION: 28/06/2016

COMISIONADO: HUGO JUAN CABALLERO IPARRAGUIRE

CARGO: INGENIERO IV DE LA ORDNSCGRDyDS
UNIDAD ORGANICA: ORDNSCGRDyDS - HVCA
MEDIO DE TRANSPORTE: TERRESTRE
ETINERARIO DE VIAJE:

DESTINO: DIST. AURAHUA (COCHAMARCA)

HUANCAVELICA - AURAHUA (COCHAMARCA) (VICEVERSA)

PERIODO DE LA COMISION: 02 Das: 30/06/2016 al 01/07/2016

OBJETIVO DEL VIAJE:
IDENTIFICACION DE LUGARES VULNERABLES Y LA VERIFICACION DE LOTES EN ZONAS DE RIESGOS EN LA COMUNIDAD DE
COCHAMARCA DEL DISTRITO DE AURAHUA.

RESULTADOS OBTENIDOS:
SE LEVANTO INFORMACION PARA EJECUTAR LA ESTIMACION DE RIESGOS DE C.P DE COCHAMARCA EN EL DISTRITO DE AURAHUA
QUE SERVIRA PARA EL SANEMAIENTO DE TERRENO POR COFOPRI

PERSONAS CONTACTADAS:
ENTIDAD

NOMBRES Y APELLIDOS

CARGO

COMUNIDAD DE COCHAMARCA

WILVER E. ISIDRO QUISPE

ALCALDE

COMUNIDAD DE COCHAMARCA

GUILLERMO ROCIO CUNACA

COMUNERO

TELFONO

RECOMENDACIONES:
REMITIR EL ESTUDIO DE RIESGOS A COFOPRI PARA SANEAMIENTO LEGAL DE COCHAMARCA.

_____

_________________

JEFE INMEDIATO

____________
COMISIONADO

__________

____________

__________