Educacin Continuada en el Laboratorio Clnico

Casos clnicos 2006-07 (9)

CASO CLNICO: Episodio de gastroenteritis aguda en individuo adulto

sano
Paciente, varn de 40 aos de edad que acude
al Servicio de Urgencias con sntomas de diarrea,
fiebre y dolor abdominal. Como nico antecedente
de inters presenta dislipemia en tratamiento. El
paciente refiere haber tomado dos das antes un
bocadillo de carne de pollo con mayonesa, y aproximadamente a las diez horas se inicia un cuadro de
dolor abdominal tipo clico con nuseas, diarrea
(de 4 - 5 deposiciones diarias sin productos patolgicos) y fiebre de hasta 38,5 C. El primer da
tuvo vmitos que cedieron al tratamiento con un
antiemtico. Se inici tratamiento con trimetoprim/
sulfametoxazol esa misma maana. El cuadro se
acompaa de cefalea holocraneal opresiva.

A su ingreso en Urgencias, el paciente presenta

una moderada afectacin del estado general, sin
que se encontrara ninguna otra alteracin en la
exploracin.
Se solicita coprocultivo que fue positivo a las 24
h para Salmonella grupo B, cambindose el tratamiento a ciprofloxacino, aadindose paracetamol
como analgsico. A las doce horas se procede al
alta domiciliaria, entregndole por escrito las recomendaciones a seguir en los cuadros de gastroenteritis y recomendndole observacin y control por
su mdico de cabecera.