Ciruga plstica periodontal: Conjunto de tcnicas quirrgicas para corregir o

eliminar deformaciones anatmicas del desarrollo o traumticas de la enca o

mucosa alveolar
Ciruga mucogingival : Problemas de enca insertada/ Vestbulo poco
profundo/ Frenillos que interfieren con la enca marginal
Plastica periodontal: Correcciones protsicas periodontales/ Alargamiento de
Corona/ Aumento de reborde/ Coberturas radiculares/ Reconstruccin de
papilas/ Exposicin quirrgica de dientes no erupcionados.
Indicaciones para el ingerto gingival libre:
Cobertura Radicular
Mejorar anchura de la encia insertada y queratinizada
Factores a considerar:
Mal posicin Dental
Lnea mucogingival
Frenectomia: Eliminacin completa del frenillo incluido su insercin al hueso
subyacente
Frenotomia: Incisin al frenillo
Objetivos de la ciruga periodontal:
Creacion o ensanchamiento de la enca insertada alrededor de dientes o
implantes
Mejorar la esttica
Buena adaptacin de protesis en los tejidos
Corregir incersiones de frenillos
Crear profundidad vestibular
Reducir la inflamacin a dientes restaurados
Erupcin Pasiva
Etapa 1 : Surco y epitelio de unin estn en el esmalte
Etapa 2: Surco esta en el esmalte. El epitelio de unin esta parte en esmalte y
parte en cemento
Etapa 3: Surco esta en unin Cemento Esmalte y epitelio de unin esta
completamente en cemento
Etapa 4: Surco y epitelio de unin estn apical a unin cemento esmalte
Erupcin Dentaria:
Activa: Desplazamiento fsico delos diente desde su posicin subgingival
atreves del tejido gingival hacia la cavidad oral.
La erupcin activa funcional es el movimiento continuo de los dientes
debido al desgaste

Pasiva: Es la continuacin del movimiento apical de la enca marginal o

epitelio de unin y tejido conectivo despus de que el diente alcanza su
oclusin terminal.

Clasificacin de la erupcin pasiva alterada :

Relaciones encia- corona anatomica
Tipo 1 Margen gingival e incisal u oclusal a union cemento esmalte y la lnea
mucogingival es apical al margen de la cresta sea
Tipo 2 Margen gingival es incisal u oclusal a unin cemento esmalte y la unin
mucogingival esta a nivel de unin cemento esmalte
Relacin cresta alveolar- unin cemento esmalte
Subgrupo A : Cresta alveolar esta entre 1.5 a 2 mm de la unin cemento
esmalte
Subgrupo B : Cresta alveolar est en la unin cemento esmalte
Beneficios de Ortodoncia en paciente periodontal:
1) Alineacin de dientes en mal posicin permite una adecuada
higiene
2) Devolver dientes a su posicin vertical mejora ciertos tipos de
defectos seos
3) Se pueden nivelar los mrgenes gingivales y seos
4) Erupcin forzada en lugar de alargamiento
5) Recuperar papila y nichos gingivales
6) Abrir espacios para la colocacin de implantes
La altura mnima para que exista un llenado de papila interdental en
la tronera gingival es de 5 mm
Cuando la pulpa esta vital es poco probables que ocurran cambios en
el periodonto
Pulpitis reversible: Sensibilidad a lquidos fros o calientes el malestar
el breve
Pulpitis irreversible: Estmulos trmicos o percusin provocada, dolor
intenso
Clasificacin de reborde alveolar Seibert:
1) Clase 1: Supondr una prdida de la dimensin vestbulo-lingual
conservando una altura apicocoronaria
2) Clase 2: Presentara una prdida de la altura apicocoronaria preservando
la dimension vestbulo lingual
3) Clase 3: existe una prdida de altura y espesor de la cresta

Preservacin Alveolar:
Tratamientos:
1) Gingivectomia
2) Colgajo de reposicin apical
3) Recontorneo gingival y seo

Clasificacin de lnea de sonrisa

Baja: 75% de los dientes anterosuperiores son visibles sin exposcion del tejido
gingival
Media: 75 a 100% de los dientes anterosuperiores son visibles y se aprecian
vertives de papilas
Alta: Dientes anterosuperiores completamente visbles, con una cantida
variable de encima visible

Perio- Endo
Conductos accesorios laterales con lesin endodontal
Periodontitis apical aguda y crnica Absceso apical agudo y cronico