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Test 1 Vuelta
Preguntas
Administracin
1.
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6.
1)
2)
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3.
3)
Outputs.
Inputs.
Conversin.
Recursos.
Proceso.
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5.
2)
4.
Lillian Gilbert.
Emile Durkhein.
Hugo Msterberg.
Elton Mayo.
Mary Follet.
CTO Medicina C/Francisco Silvela, 106 28002 - Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com
Administracin
2)
3)
4)
5)
Es un coste intangible.
Es el coste resultante de la suma de los recursos
consumidos cada da de hospitalizacin.
Se obtiene calculando la media de los recursos
consumidos.
Se calcula partiendo de diagnsticos mdicos
categorizados, a los que se incorporan una serie de
variables.
Eficacia.
Productividad.
Universalidad.
Eficiencia.
Efectividad.
14. Cuando hablamos de Asignacin de toda la responsabilidad del cuidado de un paciente a una enfermera,
durante todo el periodo de hospitalizacin. Cuando dicha
enfermera no est presente es una enfermera asociada o
colaboradora quin se encarga de asegurar la continuidad
de cuidados, estamos hablando de un tipo de organizacin de la enfermera. A cual de ellos nos referimos?
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Asignacin funcional.
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Test 1 Vuelta
EIR
Preguntas
Modelo Bismark.
Modelo Berberidge.
Modelo liberal o de mercado.
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Administracin
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Planificacin estratgica.
Planificacin tctica.
Planificacin estructural.
Planificacin normativa.
Planificacin operativa.
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Anlisis de la situacin.
Elaboracin de objetivos.
Determinacin de necesidades.
Establecimiento de las prioridades.
Formulacin del plan.
Necesidad Propia.
Necesidad comparativa.
Necesidad sentida.
Necesidad expresada.
Necesidad normativa.
EIR
Preguntas
Test 1 Vuelta
4)
5)
Transaccional.
Autocrtico.
Liberal.
Participativo.
Democrtico.
Staff.
Horizontal.
Funcional.
Lineal.
Matricial.
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Administracin
31. Cuando relacionamos los grupos de personas que van a
trabajar para la consecucin de objetivos, en qu etapa
del proceso administrativo nos encontramos?
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1)
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Organizacin.
Coordinacin.
Evaluacin.
Planificacin.
Ninguna es cierta.
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1)
2)
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Preguntas
EIR
38. Dentro de una institucin sanitaria, las labores de enfermera se dividen en tres categoras. Seala la relacin
ms acertada:
Test 1 Vuelta
Solucionar problemas.
Controlar los indicadores de calidad.
Evaluar el trabajo del personal de enfermera.
Comparar el resultado de los indicadores con sus
correspondientes estndares.
Plantear un proyecto de mejora de calidad.
Organizacin.
Planificacin.
Direccin.
Control.
Sistematizacin
Los recursos.
Las actividades.
Los objetivos.
El proceso.
El resultado.
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Test 1 Vuelta
EIR
Preguntas
Es un indicador.
Es un criterio.
Es un estndar.
Es una norma.
Es un ndice.
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EIR
Test 1 Vuelta
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Pregunta 1.- R: 3
La respuesta 1 hace referencia a Max Weber. Dio importancia
a las relaciones regidas por normas estrictas y la necesidad de
mantener los registros por escrito.
La respuesta 2 hace referencia a Virginia Henderson, terica de la
enfermera. Pero muy anterior al concepto de calidad asistencial.
La respuesta 3 hace referencia a Avedis Donabedian. En el
terreno de la calidad en los servicios sanitarios se considera a
Avedis Donabedian como el padre de la calidad y, por tanto, la
primera persona que aplic de forma sistemtica la calidad a las
instituciones sanitarias.
La respuesta 4 habla de Hugo Msterberg que aplic tcnicas
psicolgicas en el trabajo para aumentar la productividad.
La respuesta 5 habla de Elton Mayo que descubri la influencia
en la produccin de las habilidades del dirigente y actitudes y
relaciones de los grupos de trabajo.
Pregunta 2.- R: 4
En los aos 40, el movimiento de las relaciones humanas se centr
en el efecto que tienen los individuos en el xito o fracaso de
una organizacin. La teora de las relaciones humanas destaca el
entorno social. Su inters es el individuo, el grupo, las relaciones
interpersonales, el liderazgo y la comunicacin.
Los autores ms destacados de esta corriente son: Elton Mayo
(estudio Hawthorne), Follet, Banard, Lewin y Moreno.
El estudio de Elton Mayo se realiz en una central elctrica de
Chicago demostrando que los factores que ms afectaban a la
produccin eran las normas que tena el grupo y la relacin
existente entre ellos.
Pregunta 3.- R: 1
Los recursos materiales, humanos y financieros se conocen como
inputs. El proceso es la transformacin de recursos en productos.
Outputs son los productos sanitarios (acciones de salud).
Pregunta 4.- R: 2
Uno de los mayores problemas que tiene la gestin hospitalaria
es definir de forma adecuada cul es el producto de la atencin
sanitaria.
Una de las formas clsicas es clasificarlos segn el cliente y segn
el proceso de produccin.
Atendiendo a estas clasificaciones tenemos:
1. Segn el cliente:
Tangibles
Intangibles
Netos
Directos
Indirectos
Negativos
Sanitarios
No Sanitarios
Externos
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Pregunta 6.- R: 3
La opcion 1 es solo la definicin de UCH.(Unidad de complejidad
hospitalaria).
La opcion 2 es la definicin de URV (Unidad relativa de valor).
La opcion 3 (correcta) es la diferencia sustancial que existe entre
ambos tipos de valores, unos, UPA y UBA se refieren a la consideracin de los costes atendiendo a las estancias consumidas,
si bien la UPA es una unidad mas evolucionada que la UBA, ya
que, mientras la UBA solo tiene en cuenta estancias, sean estas
del tipo que sean, la UPA si pondera las estancias en funcin de
que el consumo de recursos de esta se considere mayor. El otro
valor, las UCH centran el valor en el consumo medido de cada
una de las patologias y su relaccion con el consumo medio del
paciente tipo.
La opcion 4 es la definicin de peso medio o peso relativo de un
GDR, elemento fundamental para el calculo de las UCH.
La opcion 5 es la definicin de GDR.
Pregunta 7.- R: 2
Los centros de coste son:
Estructurales: unidades administrativas.
Intermedios: realizan actividad medible. Pueden facturar sus
costes.
Intermedios-finales: realizan actividades facturables y adems dan altas.
Finales: realizan sus propias actividades y dan altas.
Pregunta 8.- R: 5
En 1992, el Ministerio de Sanidad y Consumo, elabor el Proyecto
Signo para correlacionar gasto sanitario y salud de la poblacin.
El primer paso es Signo I, que mide los costes por servicio. Signo
II es el segundo paso, relacionando costes por paciente y costes
por actividad.
Pregunta 9.- R: 5
Un Grupo Relacionado de Diagnstico (GRD) agrupa pacientes
con diagnsticos homogneos y similares consumos de recursos
por tanto, todos los pacientes de un mismo GRD tendrn costes
similares.
Pregunta 10.- R: 5
RESPUESTA 1. COSTE POR SERVICIO: se basa en el traslado
contable de los costes a los Grupos Funcionales Homogneos
(GFH), unidades mnimas de gestin.
RESPUESTA 2. COSTE POR PROCESO: considera los costes de
cada uno de los procesos que se realizan en un paciente determinado, segn precisa, calculados de forma general (tienen un
precio estimado en funcin de la suma de los costes de la atencin
mdica, de enfermera, quirfano, laboratorio, dieta, medicacin)
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factores que mas influyen en el aumento de la demanda de atencin, ya que se abandonan prcticas tradicionales de tratamiento.
Si hablamos de un sistema sanitario, se definira como la intervencin en la actividades de promocin, prevencin, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin.
Si hablamos del SNS espaol, se define como la consideracin
biopsicosocial de la persona.
Pregunta 14.- R: 3
Respuesta A: Asignacin Funcional: Diferentes miembros del
equipo realizan las tareas a un mismo paciente. El foco de atencin
son las tareas, no el paciente.
Respuesta B: Enfermera por pacientes: Asignacin de un nmero
determinado de pacientes a una enfermera.
Respuesta C: (Respuesta correcta) Enfermera primaria: Asignacin
de toda la responsabilidad del cuidado de un paciente a una enfermera, durante todo el periodo de hospitalizacin. Cuando la
enfermera primaria no est presente es una enfermera asociada
o colaboradora quin se encarga de asegurar la continuidad de
cuidados.
Respuesta D: Enfermera por equipos: Los pacientes se asignan
a un equipo formado por enfermera y auxiliar, pudiendo variar
el nmero de componentes del equipo segn la dotacin de
personal de cada unidad.
Respuesta E: Enfermera por programas: Cuando una institucin
organiza su trabajo por programas y pone una enfermera al frente
del mismo por su experiencia y conocimientos del tema, se le
denomina Enfermera por programas.
Programa: Conjunto de actividades integradas de promocin,
prevencin y recuperacin, destinadas a grupos especficos de
personas o al medio, de forma que se logran los objetivos de salud
establecidos, en plazos determinados.
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Pregunta 17.- R: 3
TEORIA DEL GRAN HOMBRE
Sostiene que unas cuantas personas nacen con las caractersticas
necesarias para ser grandes. Son muy maduros y demuestran
simultneamente una conducta del liderazgo instrumental y una
de soporte.
Las actividades instrumentales comprenden la planificacin, la
organizacin y el control de las actividades de los subordinados
para lograr los objetivos de la organizacin.
El liderazgo de soporte permite la participacin y la consulta de
los subordinados sobre decisiones que les afectan.
Las personas que utilizan ambas conductas de liderazgo, instrumental y de soporte, se consideran grandes hombres y se supone
que son lderes eficaces en cualquier situacin.
Pregunta 15.- R: 3
Nuestro Sistema de Salud se financia en su prctica totalidad con
los Presupuestos Generales de Estado.
El ciudadano participa en esa financiacin con el pago del 40%
del precio de los medicamentos en algunos casos.
Pregunta 16.- R: 1
En la dcada de los 50 se comenzaron a aplicar en Japn las
herramientas estadsticas de Control de Calidad, desarrolladas
anteriormente por Shewhart y Deming. Los progresos, en materia
de mejora continua de la calidad, se debieron en gran medida,
al uso de estas tcnicas. Fue el profesor Kaoru Ishikawa quien
extendi su utilizacin en las industrias manufactureras de su
pas, en los aos 60, acuando la expresin de 7 herramientas
para el control de la calidad.
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TEORIA DE LA SITUACIN
Esta teora indica que los rasgos necesarios de un lder son distintos
segn las situaciones.
Entre las variables que determinan la efectividad del estilo de liderazgo hay factores como: Las actitudes, necesidades y expectativas
del lder, las presiones de tiempo, el entorno fsico, la estructura
de la organizacin, la influencia del lder fuera del grupo.
Una persona puede ser lder en una situacin y un seguidor en
otra debido a que el tipo de liderazgo depende de la situacin.
TEORIA DE LA CONTINGENCIA
Sostiene que un estilo de liderazgo ser eficaz o ineficaz dependiendo de la situacin. Identific tres aspectos de una situacin
que estructuran el papel del lder:
Las relaciones entre los miembros y el lder: Implican la cantidad
de confianza y de lealtad que los seguidores tienen respecto a
su lder.
La estructura de la tarea: Las tareas estn muy estructuradas si es
fcil definir y medir una tarea.
El poder por postura: Hace referencia a la autoridad del puesto.
Los directores de enfermera, los supervisores, tienen un alto poder
por postura con derecho a contratar, despedir y promocionar.
Los directores elegidos de las comisiones tienen poco poder por
postura. Los lderes de los equipos y las enfermeras del grupo
generalmente tienen poco poder por postura.
TEORIA DEL OBJETIVO
La teora sostiene que la gente acta de la manera como lo hace
porque espera que su conducta produzca resultados satisfactorios.
El lder facilita que se concluya la tarea reduciendo los obstculos
para conseguir el objetivo y premiando a los que finalicen sus
tareas.
Los estudios realizados durante los aos cincuenta revelaban
que los lderes que estructuraban las actividades para el personal
generalmente tenan grupos de trabajo ms productivos y una
evaluacin superior de la actuacin por parte de los superiores.
La estructuracin de la actividad puede aumentar la motivacin.
Segn esta teora, el personal experimentado puede preferir un
estilo orientado haca la tarea, mientras que los individuos menos
maduros y experimentados, pueden preferir un lder considerado.
TEORA DEL LIDERAZGO INTEGRADOR
Es obvio que no hay un estilo de liderazgo que sea el mejor. Los
lderes raramente estn orientados totalmente hacia las personas
o hacia las tareas.
El lder, los seguidores, la situacin, todo influye sobre la eficacia
del liderazgo. Por tanto, parece que lo ms apropiado es una
integracin de las teoras de liderazgo.
Los lderes han de ser conscientes de su propia conducta y de la
influencia que ejercen sobre la de los dems, de las caractersticas
del grupo, de la motivacin, de la estructura de las tareas, de los
factores ambientales y de las variables circunstanciales, y ajustar
su estilo de liderazgo de acuerdo con ello.
El liderazgo precisa una conducta adaptativa.
Pregunta 18.- R: 4
MODELO LIBERAL
Tambin llamado modelo libre mercado. Es el modelo que impera
en los Estados Unidos y tiene las siguientes caractersticas:
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Administracin
Coexisten compaas privadas que prestan asistencia algunas
veces en rgimen de concertacin con el Sistema Nacional.
Toda la normativa sanitaria emana del Estado o de los rganos
polticos descentralizados (comunidades autnomas y municipios)
en rgimen de obligado cumplimiento y revistindose la Administracin poltica (en sus diferentes variantes) como la mxima
autoridad sanitaria.
Pregunta 19.- R: 4
La planificacin sanitaria es, partiendo de una correcta racionalizacin y teniendo en cuenta los recursos disponibles, un trabajo
enfocado al futuro (prospectivo), sometido a evaluacin (por tanto,
dinmico), y organizado por medio de programas.
Pregunta 20.- R: 1
La primera etapa que se debe realizar en la planificacin estratgica
es un anlisis a fondo de los aspectos ms dbiles y ms fuertes del
ambiente interno y las amenazas y oportunidades del medio externo.
Test 1 Vuelta
EIR
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Pregunta 25.- R: 1
Dentro de la organizacin se distingue varios elementos:
Poder (opcin 1)
Delegacin (opcin 2)
Status (opcin 5)
Rol (opcin 3)
Autoridad (opcin 4)
Responsabilidad: obligacin de rendir cuentas por las actuaciones.
Pregunta 26.- R: 1
El 20 % del tiempo dedicado a funciones relevantes produce
el 80 % de resultados positivos. Este porcentaje nos indica la
importancia de saber priorizar las actividades y gestionar correctamente el tiempo de que disponemos. Es lo que se denomina
Ley de Pareto o del 20/80 (el 20% de las causas originan el 80%
del problema).
Pregunta 27.- R: 4
Pregunta 21.- R: 3
Las fases de la etapa de planificacin son: anlisis de la situacin,
establecimiento de las prioridades, determinacin de alternativas,
elaboracin de objetivos y formulacin del plan.
Pregunta 22.- R: 4
Normativa: La definida por el experto.
Sentida: Lo que percibe el individuo sobre su salud.
Expresada: Respuesta correcta. Demanda de cuidados, derivada
de la necesidad sentida.
Comparativa: Necesidad que un individuo deber presentar,
ya que a otros individuos de sus mismas caractersticas se les ha
detectado dicha necesidad.
La opcin 1 no existe.
Pregunta 23.- R: 3
La repuesta 1 hace referencia a un sistema de clasificacin de
pacientes segn su diagnstico para relacionarlo con el consumo
de recursos.
La unidad ponderada asistencial (respuesta 2) sirve para comparar
gastos entre hospitales.
La unidad relativa de valor nos da una idea de los recursos de
enfermera empleados.
1 URV = 1 minuto
Pregunta 24.- R: 5
La respuesta 1 se refiere a la tcnica de grupo nominal. La 2 a
un grupo focal. La 3 a la tcnica de Brainstorming o tormenta de
ideas. La 4 al frum comunitario y, finalmente, la 5 es la tcnica
Delphi, en la que se manda a los colaboradores una encuesta,
previamente evaluada, con los problemas ms prevalentes. stos
reflexionan solos y los ordenan. Posteriormente, los vuelven a
enviar a la organizacin. Este proceso se puede dar varias veces
hasta que queden determinados los problemas ms importantes
para todos los participantes.
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Pregunta 29.- R: 1
Un organigrama es la representacin esquemtica de la estructura
de una organizacin. Hay cuatro tipos:
1. Lineal: define claramente jerarquas mediante lneas de autoridad.
2. Horizontal o funcional: pretende evitar la descentralizacin
entre niveles similares de autoridad.
3. De staff o plantilla: basado ms en especulacin que en
autoridad. Es una posicin en la que predominan la asesora
y el consejo sobre el mando (opcin correcta).
4. Matricial: Favorece la comunicacin. Combinacin de lineal
y plantilla.
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Pregunta 30.- R: 5
Pregunta 37.- R: 3
Dentro de etapa de organizacin, la fase de estructuracin marca
el objetivo y el plan de accin. Establece la relacin entre los
distintos trabajadores, los niveles jerrquicos y las vas de comunicacin. En esta fase se realiza la descripcin de los puestos
de trabajo que define el nombre del puesto de trabajo, a quin
corresponde, sus responsabilidades y sus tareas.
Pregunta 31.- R: 1
Pregunta 38.- R: 5
En esencia la funcin de la organizacin como etapa del proceso administrativo es disear y dar continuidad a los sistemas de
funcin y relacin. La organizacin est concebida para clarificar
al profesional qu hacer, cmo y cundo hacerlo. Recordar que
en la organizacin existen unos elementos como son el poder, la
autoridad, la responsabilidad, el rol y la delegacin. Y que las fases
de la organizacin son: estructuracin, sistematizacin e instalacin.
Pregunta 32.- R: 5
Pregunta 40.- R: 4
La etapa de organizacin del proceso administrativo se divide
en tres fases:
Estructuracin: respuestas 2, 3 y 4.
Instalacin: respuesta 1.
Sistematizacin: donde se fijan normas, reglas, protocolos,
procedimientos, estrategias y polticas.
Pregunta 33.- R: 4
El conocimiento de las tcnicas de comunicacin, resolucin de
conflictos, negociacin, asertividad,, es fundamental para una
direccin correcta.
Pregunta 34.- R: 3
La misin de la supervisin es el control de la unidad para que
el trabajo se realice correctamente.
La supervisin se basa en tres pilares:
La observacin del trabajo realizado.
La coordinacin de los recursos para mejorar el funcionamiento.
La delegacin de tareas entre los miembros del equipo.
Pregunta 35.- R: 4
El lder de una unidad de enfermera tiene mltiples funciones,
pero orientar a su equipo a alcanzar las metas programadas es
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Los presupuestos son gestionados desde la direccin de enfermera y la direccin de gestin del centro.
Las unidades de enfermera son servicios intermedios que facturan
sus servicios a las unidades clnicas que ingresan pacientes en las
camas asignadas a la unidad.
Los sistemas de informacin son los registros de enfermera.
Tambin utilizan programas de evaluacin y mejora de la calidad.
Pregunta 41.- R: 2
Las etapas de la planificacin son
1. Identificacin de problemas.
2. Jerarquizacin de problemas.
3. Anlisis de los problemas detectados.
4. Determinacin de alternativas.
5. Definicin de los objetivos (opcin verdadera).
6. Puesta en marcha del plan.
7. Evaluacin.
Pregunta 42.- R: 1
Para evaluar la calidad de la atencin sanitaria hay que analizar
3 componentes fundamentales:
Estructura: estudiando los recursos humanos, materiales y
organizativos.
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