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HOSPITAL CENTRAL DE MARACAY

SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA


MARACAY-EDO ARAGUA

EXPOSITOR
DRA. LADY ESPINOZA
RESIDENTE DE PRIMER AO

OBJETIVOS
1.
2.
3.
4.
5.

CONFORMACION DEL HOMBRO


OSTEOLOGIA
ARTICULACIONES DEL HOMBRO
LIGAMENTOS
MIOLOGIA

EL HOMBRO ESTA FORMADO POR 3 REGIONES TOPOGRAFICAS:

REGION DELTOIDEA
REGION ESCAPULAR
REGION AXILAR

ESTUDIO DEBE LIMITARSE :


DESDE EL PUNTO DE VISTA OSEO, A LA PARTE EXTERNA DE LA
CLAVICULA, A LA ESCAPULA Y AL EXTREMO SUPERIOR DEL HUMERO.
DESDE EL PUNTO DE VISTA ARTICULAR, A LAS ARTICULACIONES
ACROMIOCLAVICULAR, ESCAPULOHUMERAL, CORACOCLAVICULAR,
ESCAPULOTORACICA Y ESTERNOCLAVICULAR.G. PORRERO. ANATOMIA HUMANA. CAP. 22. PAG. 933.
A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 9.

OSTEOLOGA

OSTEOLOGA
1. CLAVICULA: Es un hueso largo en forma de s italica, presenta dos
caras, dos bordes y dos extremos.
a) CARA SUPERIOR:

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 471.

OSTEOLOGA
b) CARA INFERIOR:

c) BORDE ANTERIOR:

VISTA
SUPERIOR
(CLAVICULA
IZQUIERDA)

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 471.

OSTEOLOGA

d) BORDE POSTERIOR:

e) 2 EXTREMIDADES ( Esternal y Acromial)

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 471.

OSTEOLOGA
2. ESCAPULA: Es un hueso plano y delgado que constituye la parte
posterolateral de la cintura escapular.

PRESENTA:
DOS CARAS:
CARA ANTERIOR:
PRESENTA 3 CRESTAS DONDE
SE INSERTA EL
M. SUBESCAPULAR.

Y CERCA AL BORDE INTERNO


EL M. SERRATO MAYOR.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 519


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 11.

OSTEOLOGA
CARA POSTERIOR: Es convexa hacia atrs, esta dividida por la espina de
la escapula y se divide en dos fosas:

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 519


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 11.

OSTEOLOGA
LA ESPINA DE LA ESCAPULA Es aplanada de arriba hacia abajo, presenta dos
caras para inserciones musculares: la superior para el supraespinoso y la
inferior para el musculo infraespinoso.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 520


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 12.

OSTEOLOGA
EL ACROMION
Cara superior:
Cribada de
formenes
Vasculares

Borde lateral:
Ligamento
Acromioclavicular.

Borde medial:
Destinado a
articularse con la
clavcula

Cara inferior
Cncava que esta por encima
de la articulacin
escapulohumeral,
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 520
A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 12.

c) BORDE SUPERIOR O CERVICAL: Termina por la incisura de la escapula


donde en su borde medial se inserta el m. Omohioideo.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 520


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 12.

d) BORDE INTERNO: Da insercion por detrs al musculo romboides.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 520


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 12.

d) BORDE LATERAL: Se encuentra el tubrculo infraglenoideo, sitio de insercin


de la porcin larga del m. Trceps.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 521


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 12.

e) ANGULO SUPERIOR: Formado por la unin del borde superior y el borde


medial. En el se inserta el m. Elevador de la escapula.

f) ANGULO INFERIOR: Formado por la unin del borde medial con el borde
lateral. Sobre el se desliza el m. Dorsal ancho.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 521
A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 12.

e) ANGULO LATERAL: FORMADO POR:


- CAVIDAD GLENOIDEA:

Arriba, adelante y afuera

PRESENTA 3 TUBRCULOS:
-TUBRCULO SUPRAGLENOIDEO
-TUBRCULO GLENOIDEO
-TUBRCULO INFRAGLENOIDEO.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 521


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 12.

El proceso coracoides se dirige


hacia arriba y adelante. recibe
inserciones musculares:
-Borde interno: M. pectoral menor
-Vrtice: M. coracobraquial por
dentro y la porcin corta del
bceps por fuera.

-Por debajo: el tendn del M.


subescapular en direccin al
humero

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 521


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 12.

3. EXTREMO SUPERIOR DEL HUMERO: Es un hueso largo que presenta un


cuerpo, dos extremidades superior e inferior.

EL EXTREMO
SUPERIOR
COMPRENDE
3 PARTES:

130

CABEZA:
Arriba, atrs,
adentro.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 524


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 13.

TUBEROSIDAD MAYOR O TROQUITER:

FACETA SUPERIOR: M. supraespinoso


FACETA MEDIA: M. infraespinoso
FACETA INFERIOR: M. redondo menor.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 524


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 14.

TUBEROSIDAD MENOR O TROQUIN: Se encuentra por debajo y por delante de


la cabeza y en el se inserta el m. Subescapular.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 524


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 14.

ENTRE EL TROQUIN Y EL TROQUITER SE HALLA LA CORREDERA


BICIPITAL CUYOS LABIOS DAN INSERCION:

M. PECTORAL MAYOR

M. GRAN DORSAL ANCHO


M. REDONDO MAYOR

T. DE LA PORCION LARGA
DEL BICEPS

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 54. PAG 524


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 14.

ARTICULACIONES
DEL HOMBRO

LA REGION DEL HOMBRO ESTA CONSTITUIDA POR 5 ARTICULACIONES:

Coracoclavicular

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 537


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 15.

1. ART. ESCAPULOHUMERAL: Pertenece al genero de las enartrosis de


superficie esfrica y es del tipo multiaxial.
A. Superficie articular:
- Cavidad glenoidea: ngulo
superolateral de la escapula.

Sobre su contorno se encuentra


adherido el rodete glenoideo a su
borde central, cara interna, cara
externa y por ultimo su borde
perifrico se adhiere a la capsula
continundose con el m. bceps y
trceps.
-Cabeza humeral

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 541


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 16.

B. CAPSULA: presenta forma de cono


truncado

- Del lado escapular:


Por arriba esta el tendn largo del m.
bceps.
Por debajo al tendn del trceps,
mantenindose extrarticular.

- Del lado humeral:


Adelante: en el labio externo del cuello
anatmico
Por detrs: a 10mm del cartlago.
Por abajo: desciende hasta el cuello
quirrgico por lo que se convierte
intracapsular.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 542
A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 16.

B. LIGAMENTOS: Solo hay ligamentos por arriba y por delante:


- Lig. Coracohumeral:
Ligamento suspensor de la cabeza humeral se origina en la base y borde
lateral del proceso coracoides.
Termina en 2 fascculos a nivel del troquiter y troquin y ambos se unen por
medio del ligamento transverso o Lig. de Gordon Brodie.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 542


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 17.

- Lig. Glenohumerales: Estn situados por delante de la articulacin y son 3:

Lig. glenohumeral superior:


Desde el polo superior de la
glena hasta la muesca
supratroquiniana del
revestimiento cartilaginoso
de la cabeza humeral

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 543


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 17.

Lig. Glenohumeral medio Desde el polo superior y se inserta


mas abajo que el anterior justo en el troquin. Su borde
superior limita con el borde inferior del superior y forma el
foramen oval de Weitbrecht por delante de el esta el tendn
del m subescapular.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 543
A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 18.

Lig. Glenohumeral inferior:


Desde el borde anteroinferior de
la glena el borde interno del
cuello quirrgico.

Foramen de Rouviere que


coincide con una zona dbil de
la capsula y a su vez con la
escotadura glenoidea.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 543


A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 18.

C. CAPSULA: Es delgada y laxa.


D. SINOVIAL
Se inserta sobre el
contorno de la
cavidad glenoidea y
en la cara superficial
del labrum glenoideo.

Por arriba
llega a la base de la
apfisis coracoides
cubriendo la
insercin de la
cabeza larga del
bceps.

Medialmente esta en
continuidad con el
periostio escapular.
Hacia abajo: Se
adhiere al tendn
de la cabeza larga
del trceps.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 544
A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 18.

E. MOVIMIENTOS: Se realizan sobre 3 ejes que pasan sobre la cabeza


humeral.
- Eje Transversal: Para los
desplazamientos anteroposteriores.
Flexin: 180
Extensin: 45-50

Eje vertical: Para los


movimientos de rotacin:.
Rot. Interna: 100
Rot. Externa: 80

- Eje Sagital: Para los


desplazamientos
laterales.
Abduccin: Hasta 180
Aduccin: Asociada a la
flexin es de 30 a 45

Circunduccion:
Resultado de la
sucesin regular de
los desplazamientos
anteriores.
Kapandji, A. Fisiologa articular. Pagina 14, 15,16,17

2. ARTICULACIN ACROMIOCLAVICULAR: Es una artrodia, de superficie


plana, solo permite movimientos de deslizamiento. Une la extremidad
lateral de la clavcula al borde medial del acromion.

A. SUPERFICIE ARTICULAR:
-Faceta acromial: Es biselada, situada en el borde anterointerno del hueso, esta
orientada hacia arriba y adentro.
-Faceta Clavicular: Esta orientada hacia abajo y hacia afuera.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 544
A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 15.

B. LIGAMENTOS:
- Ligamento acromioclavicular: Son dos, uno inferior que es delgado y el otro
superior y potente.
- Ligamentos Coracoclaviculares:

Lig. Trapezoide:
Anteroexterno, hacia
arriba y hacia afuera
Lig. Conoideo: Es
posterointerno,
prcticamente frontal
C. CAPSULA
D. SINOVIAL
E. MOVIMIENTOS
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 544
A. BOUCHET. ANATOMIA DESCRIPTIVA, TOPOGRAFICA Y FUNCIONAL. CAP 1.PAG 15.

3.ESTERNOCLAVICULAR: Diartrosis en forma de silla de montar. Pone en


contacto el esternn y el 1er cartlago costal y con la clavcula por otra.
A. SUPERFICIES ARTICULARES:
-ESTERNON Y PRIMER CARTILAGO COSTAL:

En el esternn
presenta una
superficie dirigida
de medial a lateral
y de abajo hacia
arriba

El primer cartlago
costal esta situado
en su parte medial y
superior que se
continua
medialmente por su
base con la
superficie esternal.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 544

-CLAVICULA: Su extremidad medial tiene dos caras, una vertical


orientada medialmente y algo abajo. Y una horizontal perpendicular a la
anterior.
-DISCO ARTICULAR: En forma de lente cncavo, convexo, se fija por
arriba a la clavcula y por abajo al primer cartlago costal.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 544

B. MEDIOS DE UNION:
- LIGAMENTOS:
Lig. Esternoclavicular anterior:

Lig. Superior o interclavicular


Lig. Condrocostoclavicular

Lig Esternoclavicular posterior

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 544

C. CAPSULA: Fibrosa, delgada y laxa.


D. SINOVIAL: el disco articular divide la cavidad articular en dos partes:
cavidad clavicular y cavidad esternal.
E. MOVIMIENTOS: Son de pequea amplitud. Giran en torno al ligamento
costoclavicular que acta como eje.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 544

4. ARTICULACION ESCAPULOTORACICA: Formada entre la escpula y


el trax, se denomina tambin pseudoarticulacin porque no existe ningn
tipo de unin sea ni ligamentosa entre ellas. (Sisarcosis)

A. SUPERFICIES ARTICULARES:
FOSA SUBESCAPULAR, Ocupada por el
msculo subescapular (hacia fuera y atrs)
LA PARRILLA COSTAL Y LOS ESPACIOS
INTERCOSTALES Entre la 2da y 8va costillas
cubierto por el serrato mayor (hacia dentro y
adelante)

http://biomecanicadelmmss.blogspot.com/2011/06/seudoarticulacion-escapulotoraxica.html

MOVIMIENTOS:

Elevacin:
Fibras superiores del trapecio
M. angular de la escpula

Descenso:
Fibras inferiores del m. romboides.
Campaneo externo:
M. serrato anterior
Fibras superiores del trapecio.

Campaneo interno:
M romboides
M. Dorsal ancho.

Estos son movimientos de deslizamiento de la escpula sobre el trax, que acompaan a los
movimientos de la articulacin escapulo-humeral gracias a la accin de los msculos
periescapulares.
http://biomecanicadelmmss.blogspot.com/2011/06/seudoarticulacion-escapulotoraxica.html

5. ARTICULACION CORACOCLAVICULAR:

A. SUPERFICIE ARTICULAR:
- Carilla Clavicular
- Carilla coracoidea

B. MEDIOS DE FIJACION:
- Capa fibrocartilaginosa incrustada
en la cara superomedial del Lig.
Trapezoideo.

C. MOVIMIENTOS: Deslizamiento en todos los sentidos.


Anterior a posterior, posterior a anterior (Determinan apertura o cierre del
ngulo escapuloclavicular)
Se encuentran limitados por los Lig. conoideo (Cierre) y trapezoideo
(Abertura)
Rouviere. Tomo 3. Cap2. Pagina 45. Articulaciones del hombro.

MIOLOGIA

MIOLOGIA
MUSCULOS QUE UNEN EL CINGULO PECTORAL AL TRONCO: Son 6
dispuestos en 3 planos.
PLANO SUPERFICIAL
MUSCULO TRAPECIO
ORIGEN
Hueso occipital (lneas nucales suprema y
superior), protuberancia occipital y Lig. Nucal de la
7ma vertebra cervical y procesos espinosos de
todas las vertebras cervicales y torcicas.
INSERCION
Fascculos superiores: 1/3 lateral del borde
posterior de la clavicula.
Fascculos medios: Borde posterior del acromion
y labio superior de la espina de la escapula.
Fascculo inferior: Medialmente a la espina de la
escapula.
INERVACION
N. Accesorio espinal (XI)
IRRIGACION
Art. Escapular Descendente.
ACCION
Eleva el hombro, y acerca la escapula a la
columna.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 56. PAG 548

PLANO MEDIO
MUSCULO ROMBOIDES
ORIGEN

Parte inferior del Lig. Nucal, procesos


espinosos de la 7ma cervical a la 6ta vertebra
torcica.

INSERCION
Borde espinal o medial de la escapula,
desde la espina al angulo inferior
INERVACION
N. Del romboideo.
IRRIGACION
Art. Escapular Descendente.
ACCION
Tomando como punto de apoyo a la columna,
atrae a la escapula medialmente, y lleva la
punta de la escapula hacia arriba y
medialmente.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 549

PLANO MEDIO
MUSCULO ELEVADOR DE LA ESCAPULA
ORIGEN
Apfisis transversas del atlas y tubrculos
posteriores de los procesos transversos de c2,
c3, c4 y c5.

INSERCION
Angulo superomedial de la escapula y borde
medial situado por arriba de la espina.
INERVACION
N. Del elevador de la escapula.
IRRIGACION
Art. Escapular Descendente.
ACCION
Tomando como punto de apoyo a la columna
cervical el musculo atrae arriba y medialmente
al ngulo superior de la escapula y hace
descender el hombro.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 549

PLANO PROFUNDO
MUSCULO SERRATO MAYOR
ORIGEN
Borde medial de la cara anterior de la
escapula, a nivel del ngulo superomedial,
labio anterior del borde espinal y ngulo inferior
de la escapula.
INSERCION
Borde inferior y cara lateral de las costillas de
la 2da a la 10ma arcada fibrosa intercostal.
INERVACION
N. Del serrato mayor y N. torcico largo.
IRRIGACION
Art. Subescapular inferior. Art torcica lateral. Y
Ramas perforantes delas arterias intercostales
posteriores.
ACCION
Si el punto de apoyo es la escapula, sirve como
elevador de las costillas (inspirador)
Si el punto de apoyo es el trax el aplica la
escapula contra el trax en todos los movimientos
del brazo.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 551

PLANO PROFUNDO
MUSCULO PECTORAL MENOR
ORIGEN
Cara lateral y borde superior de la 3ra, 4ta,y
5ta costilla.

INSERCION
Mitad anterior del borde medial del proceso
coracoideo. Medial al M. coracobraquial y
porcin corta del bceps.

INERVACION
N. Del pectoral menor.
IRRIGACION
Art. Toracoacromial.
ACCION
Si el punto de apoyo es en las costillas,
tracciona hacia adelante el proceso coracoideo
y desciende la escapula.
Si el punto de apoyo es el proceso coracoideo,
el pectoral menor eleva las costillas.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 552

PLANO PROFUNDO
MUSCULO SUBCLAVIO
ORIGEN
Sobre la cara superior del 1er cartlago costal y
sobre la parte adyacente de la primera costilla.

INSERCION
Parte media de la cara inferior de la clavcula.

INERVACION
Rama proveniente de la 5ta raz cervical.
IRRIGACION
Art. Torcica suprema..
ACCION
Al contraerse desciende la clavicula.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 553

MUSCULOS QUE UNEN EL TRONCO AL HUMERO:

MUSCULO DORSAL ANCHO


ORIGEN
Procesos espinosos de las 7ultimas vertebras
torcicas y 5 lumbares; cresta mediana del
sacro, cara posterolateral de las 4 ultimas
costillas y ngulo inferior de la escapula.
INSERCION
Pasa por delante del tendn del M. Redondo
mayor y termina en el fondo de la corredera
bicipital.
INERVACION
N. Del dorsal ancho.
N. Toracodorsal

IRRIGACION
Art. Intercostales.
Art. Subescapular.
ACCION
Aductor del brazo y rotador medial del humero.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 554

MUSCULOS QUE UNEN EL CINGULO PECTORAL AL HOMBRO: Son 8: 2


superficiales y 6 profundos.
PLANO SUPERFICIAL

MUSCULO DELTOIDES
ORIGEN:
-1/3 lateral del borde anterior y cara superior
de la clavcula.
-Borde lateral del acromion.
-Labio inferior del borde posterior de la espina
de la escapula.
INSERCION
Cara lateral del humero siguiendo la lnea
cncava de la V deltoidea.
INERVACION
N. axilar
IRRIGACION
Art. Circunfleja humeral posterior.
ACCION
Abductor del brazo, y puede levantar
transversalmente, hacia adelante o hacia atrs
dependiendo del fascculo.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 557

PLANO SUPERFICIAL
MUSCULO PECTORAL MAYOR
ORIGEN:
-Fascculo clavicular: Se inserta en los dos
tercios mediales del borde anterior de la clavcula
y que excede hacia la cara superior.
-Fascculo Esternal: Mitad correspondiente de la
cara anterior del esternn.
-Fascculo condrocostal: cara anterior de las 7
primeras costillas y sus cartlagos.
- Fascculo abdominal: Cara anterior de la vaina
del recto del abdomen.
INSERCION
Labio lateral del surco intertubercular del humero.
INERVACION
N. Del pectoral mayor
IRRIGACION
Art. Toracoacromial.
Art. Perforantes procedentes de las arterias
intercostales.
ACCION
Tomando como punto fijo el trax y la clavcula es
aductor del brazo.
Si el brazo esta en rotacin externa, realiza
rotacin interna.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 558

PLANO PROFUNDO
MUSCULO SUBESCAPULAR
ORIGEN:
Labio anterior del borde espinal de la escapula.
Labio anterior del borde lateral.
Crestas de la cara anterior de la escapula
INSERCION
Tubrculo menor del humero.
INERVACION
Ramas provenientes del fascculo superior c5 y
c6 del plexo braquial.
IRRIGACION
Art. Subescapular.
Ramas de la Art. Torcica lateral.
ACCION
Aductor del humero y rotador medial del hueso.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 561

PLANO PROFUNDO

MUSCULO SUPRAESPINOSO
ORIGEN:
Fosa supraespinosa

INSERCION
Carilla superior del troquiter del humero.

INERVACION
N.supraescapular.
IRRIGACION
Art. Supraescapular.
ACCION
Abduccin del brazo.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 562

PLANO PROFUNDO
MUSCULO INFRAESPINOSO
ORIGEN:
2/3 mediales de la fosa infraespinosa.

INSERCION
Carilla media del troquiter.
INERVACION
N.supraescapular.
IRRIGACION
Art. Supraescapular.
ACCION
Abductordel brazo.
Rotador lateral del humero.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 562

PLANO PROFUNDO
MUSCULO REDONDO MENOR
ORIGEN:
Borde axilar de la escapula
Parte inferior de la fascia infraespinosa
INSERCION
Carilla inferior del troquiter del humero.

INERVACION
N. Axilar.
IRRIGACION
Art. Circunfleja humeral posterior.
ACCION
Rotador lateral
Mantiene a cabeza humeral en la glena.
LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 563

MANGUITO DE LOS ROTADORES

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 563

PLANO PROFUNDO
MUSCULO REDONDO MAYOR
ORIGEN:
Angulo inferior de la escapula
Septos fibrosos que separan del m. redondo
menor y el infraespinoso.
Cara profunda de la fascia infraespinosa a este
nivel.
INSERCION
Labio medial del surco intertubercular del
humero, por detrs del m. dorsal ancho.
INERVACION
N. Del redondo mayor.
IRRIGACION
Art. subescapular.
ACCION
Aductor y rotador medial del brazo.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 564

PLANO PROFUNDO
MUSCULO CORACOBRAQUIAL
ORIGEN:
Vrtice del proceso coracoideo lateral al
tendn del M. pectoral menor..
INSERCION
Cara medial de la difisis humeral en su 1/3
superior.

INERVACION
N.Musculocutaneo
IRRIGACION
Art. axilar.
ACCION
Elevador del brazo, al que lleva tambin hacia
adelante y medialmente.

LATARJET RUIZ. ANATOMIA HUMANA. CAP 55. PAG 565

EN RESUMEN:

El hombro esta formado por 3 regiones topogrficas: Regin


deltoidea, Regin escapular, Regin axilar.
Los huesos que conforman el hombro son: Escapula, clavcula y
extremo proximal del humero.
Hay
5
articulaciones:
Escapulohumeral,
Acromioclavicular,
Esternoclavicular, Coracoclavicular y escapulotoracica.
Hay grupos musculares que unen el cngulo pectoral al tronco,
msculos que unen el tronco al humero y msculos que unen el
cngulo pectoral al humero.

LO MEJOR SIEMPRE ES ENEMIGO


DE LO BUENO PROVERBIO

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