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S. J. L. en lo Civil
liga
domiciliado
con
en
don
....................,
....................
N.....,
de
la
profesin
siguiente
...............,
relacin
de
familia: ............................
Dicha persona no se encuentra en su sano juicio, segn paso a
explicar. En efecto, desde hace .................... meses, su conducta ha
sido anormal, como paso a detallar: ................
Esta grave anormalidad mental, produce perjuicios de orden
patrimonial, debido a que ......................................
A fin de evitar futuros daos, y de solicitar la nulidad de los
patrocinante
confiero
poder
don
....................,
__________________________
NOTA: