U.P.A.P.

Enfermera Quirrgica
PROFESORA: Victoria Fernndez
INTEGRANTES
Cirilo Gonzlez
Laura Alfonzo
Daniel Gonzlez
CARRERA: Licenciatura En
enfermera

Ao: 2014

INTRODUCCIN
La piel es el rgano ms extenso del cuerpo, al que recubre en su
totalidad. Adems de actuar como escudo protector contra el calor, la luz,
lesiones e infecciones.
LOS MS DE DOS METROS CUADRADOS DE PIEL (en los adultos)
que tiene nuestro organismo nos protegen de infecciones y lesiones y
mantienen la humedad y temperatura corporales. Adems, la piel es el rgano
que de forma ms evidente y a primera vista pone de manifiesto diversos
signos de enfermedad. La piel es proclive a padecer enfermedades originadas
tanto por causas internas como externas. La inflamacin de la piel o dermatitis
puede producirse tras la exposicin a sustancias irritantes, por el contacto con
venenos de origen vegetal, o por quemaduras producidas por una exposicin
excesiva a los rayos ultravioleta del sol. La infeccin de la piel por ciertas
bacterias produce sarpullido y las infecciones cutneas pueden extenderse por
todo el cuerpo (sfilis, viruela, tuberculosis); enfermedades sistmicas
generales pueden dar lugar a sntomas cutneos, como en la varicela y el
sarampin. Otras afecciones cutneas incluyen tumores, quistes sebceos
(lobanillos), lceras y pigmentaciones congnitas o producidas por alteraciones
en las secreciones internas (hormonas) y melanomas (cncer).

PRUEBAS DIAGNSTICAS EN AFECCIONES DE LA PIEL

Qu son las pruebas alrgicas?
Las enfermedades alrgicas se producen por una reaccin exagerada de
nuestro organismo frente a sustancias que nos rodean y que son habitualmente
inocuas para el ser humano. Una vez sensibilizados a una sustancia, cuando
nuestro organismo contacta con ella se produce un ataque a la misma que es
perjudicial. Esto se traduce en las diferentes enfermedades alrgicas, cuya
forma de presentacin depender del tipo de respuesta inmunolgica, de la
intensidad de la sensibilizacin, y de la intensidad, duracin y lugar del contacto
con el alrgeno.
Mediante la realizacin de las pruebas alrgicas pretendemos reproducir
esa reaccin de hipersensibilidad en la piel del paciente, y demostrar de esa
manera que una persona est sensibilizada a una determinada sustancia.
BIOPSIA
Es la extraccin de un pedazo de piel anormal sospechosa para
diagnosticar o descartar una enfermedad.
TCNICAS
Forma en que se realiza el examen
Existen varias formas para realizar una biopsia de piel. La mayora de los
procedimientos se pueden llevar a cabo fcilmente en un centro mdico
ambulatorio o en el consultorio del mdico.
El tipo de procedimiento que le realicen depende de la ubicacin, el tamao y el
tipo de lesin. Una lesin es un rea anormal de la piel y puede ser una
protuberancia, una llaga o un rea de color de piel que no es normal.
A usted se le aplicar algn tipo de anestesia antes de cualquier tipo de biopsia
de piel. Los tipos de biopsias de piel se describen a continuacin.
Biopsia por raspado
Una biopsia por raspado es el mtodo menos invasivo. El mdico utiliza una
pequea cuchilla para extraer las capas ms superficiales de la piel. El rea
extrada incluye todo o parte de la lesin. No se necesitan suturas. Al final del
procedimiento, se aplica un medicamento en el rea para detener cualquier
sangrado.
Biopsia en sacabocados

Una biopsia en sacabocados se emplea con mayor frecuencia para lesiones

cutneas ms profundas. El mdico usa un instrumento en sacabocado para la
piel con el fin de extraer un pedazo de piel pequeo y redondo. El rea extrada
es aproximadamente del tamao de un borrador de lpiz e incluye todo o parte
de la lesin. Se aplica un medicamento en el rea para detener cualquier
sangrado. A menudo, el rea se cierra con suturas.
Biopsia por escisin
Una biopsia por escisin por lo general la realiza un cirujano. Durante el
procedimiento, se extrae toda la lesin. Se inyecta anestesia en el rea; luego,
se extrae toda la lesin, profundizando hasta donde sea necesario para llegar a
toda el rea afectada. Se cierra luego la incisin con puntos de sutura. Si la
biopsia abarca una zona grande, se puede utilizar un injerto de piel o un colgajo
de piel normal para reemplazar la piel extrada.
Biopsia quirrgica
En una biopsia quirrgica, se saca slo un pedazo de una lesin grande para
su evaluacin. El rea se inyecta con anestesia. Se corta un pedazo del tumor
y se enva a un laboratorio para su anlisis. Se pueden utilizar suturas si es
necesario. El resto del tumor se puede tratar despus de que se haga el
diagnstico.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Sin duda la especialidad de enfermera necesita el conocimiento de
muchas tcnicas en cuanto a cuidaos y tratamientos mdicos. Sin embargo, en
muchas ocasiones aparecen enfermedades peculiares que necesitan la
aplicacin de algunos productos o tcnicas especficas, a fin de combatir
alguna enfermedad. Este es el caso de las enfermedades que se manifiestan
en la piel, en los tejidos cutneos del cuerpo.
En estas enfermedades suelen aparecer sarpullidos o marcas que
resultan muy molestas a quienes la portan. En muchos casos son
enfermedades crnicas, por lo que los pacientes tienen una necesidad mayor
de recibir los cuidados oportunos. Para ello los profesionales, enfermeros y
enfermeras deben prepararse para saber cmo actuar.
Te describiremos a continuacin algunos ejemplos de este tipo de
enfermedades:
El liquen plano: Se trata de una dolencia que aparece en la dermis y
necesita un tratamiento inmediato. Para ello el enfermero deber aplicar
algunos productos directamente sobre la zona afectada (ver ms). En todo
caso estos productos sern recetados por un mdico que realice el diagnstico
adecuado.

Limpiar quiste sebceo: Se trata de un bulto que aparece en la piel, en

diferentes zonas de la piel, aunque en un principio no es maligno, puede
resultar muy incmodo. Para tratarlo si el mdico lo considera oportuno, sobre
todo en caso de presentar alguna infeccin, el mdico prescribir que el
enfermero realice un drenaje a fin de eliminar el tejido daado (consulta el
tratamiento completo).
Mitigar dolor para la queratosis pilaris: Hay que tener en cuenta que
se trata de una enfermedad que no se puede curar, de ah que los esfuerzos
del enfermero deben centrarse en mitigar las molestias que provocan. Puedes
conocer los sntomas y entenders la importancia de aplicar algunas cremas
sobre la zona afectada, que el profesional deber aplicar suavemente con
cierta frecuencia, a fin de permitir al paciente una mejor calidad de vida.
Eliminar el molusco contagioso: generalmente presenta una
apariencia y tratamiento similar a las verrugas (informacin sobre el molusco
contagioso). De ah que se pueda realizar un raspado para aliminar esta
enfermedad de la zona afectada, siempre que un mdico lo considere
apropiado. Por regla general es necesario aplicar unas curas a la zona que
present este problema para evitar que se pueda reproducir en un futuro.
Todos los tipos de granulomas: Se trata de una protuberancia que
aparece en la zona drmica, no siempre es maligno, aunque ser bueno que se
apliquen curas para prevenir las infecciones, uno de los peligros ms grandes
de esta enfermedad. Consulta todos los detalles para descubrir qu tipo de
granulomas existen, pues podemos encontrar un gran nmero: pulmonar,
sebceo, inguinal, heptico o calcificado.
Sin duda son muchas ms las enfermedades que necesitarn de
nuestros cuidados, de ah la importancia de una buena documentacin antes
de proceder con el tratamiento adecuado.
INTERVENCIN DE ENFERMERIA EN EL CUIDADO PRE
OPERATORIO

Revise indicaciones mdicas e identifique al paciente

Durante el proceso de entrevista la enfermera deber prestaratencin y
valorar los siguientes datos: Experiencias previas. Enfermedades.
Alergias a frmacos. Ambiente en que vive. Capacidad de autocuidado.
Apoyo familiar. Necesidades del paciente.
Educacin al paciente y familia sobre:
1. La patologa y el tipo de intervencin que se realizar.
2. Tipo de preparacin que necesita para el acto quirrgico (preparacin
intestinal, zona operatoria, ayuno, etctera).
3. Tipo de monitorizacin que se usar en el pabelln.

 4. Ejercicios respiratorios y de extremidades y la importancia que tiene

realizarlos en el perodo postoperatorio.
5. Caractersticas de la atencin proporcionada en su perodo
postoperatorio inmediato (lugares, restriccin de visitas y otros).
6. Estudiar el historia de enfermera estudiar le historial de enfermera.
Hgase hincapi en la ingesta reciente de cido acetilsaliclico (algunos
cirujanos no operaran si la persona ha tomado este frmaco en las ltimas
2 semanas). Tomar muestras de laboratorio y rellenar las peticiones.
Conforme se halla pautado. Controle signos vitales.
7 Registrar el peso y talla de la persona. Observar estado de la piel.
Tomar muestras de laboratorio y rellenar las peticiones. Conforme se halla
pautado. En caso de recetarse un enema deben anotarse sus resultados y
su tolerancia.
8 Debe prestarse el necesario apoyo emocional al usuario. El paciente en
estado preoperatorio visto desde una perspectiva holstica, se encuentra en
una realidad que puede ser una amenaza y crearle conflicto. Una mejor
preparacin psicolgica del paciente consiste en facilitarla informacin
sobre sensaciones que va experimentar, para as reducir las caractersticas
estresantes de la ciruga y disminuye la ansiedad.
9 Por lo general las rdenes incluirn la preparacin de la piel de la zona
a intervenir as como el rea circundante
10 Debe rasurarse las zonas ya sea con crema depilatoria (investigar
antecedentes de alergia), o bien con una cuchilla desechable bien afilada,
procurando que no se produzcan cortes o lesiones.

BIBLIOGRAFA
http://www.alergiafbbva.es/%C2%BFcomo-se-estudian-las-enfermedadesalergicas/41-las-pruebas-en-la-piel/

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003840.htm
http://www.aulaenfermeria.org/articulo/cuidados-enfermedades-piel.html
http://es.slideshare.net/TeresaPrezDisla/cuidados-de-enfermera-en-elpreoperatorio

CONCLUSIN
Para concluir hay que tomar en cuenta que las enfermedades de la piel
puede tener efectos en la salud ya sea permanentes, temporales. Los
efectos temporales no son tan graves, se pueden tratar con facilidad y con
el tiempo desaparecer como las enfermedades del acn y el prurito.

Tambin estn los efectos permanentes que pueden no desaparecer

pero si se pueden controlar o mejorarse como las enfermedades del cncer
de la piel (Melanoma),