RENAL:

32ComoesperaencontrarlaconcentracinplasmaticadeK+enunaacidosismetabolica
a)disminuidaporperdidarenal
b)altaporquenopuedeingresaralacelula
c)altapordaocelulardurantelaacidosis
d)altaporintercambioelectricoconelH+extracelular

33Enunasituacindedeshidratacinseveraconosmolalidadplasmaticadisminuida(menora280mosm/kgh2O),laHADestara
a)bajapordisminucindelaosmolalidadplasmatica
b)sincambios,dadoqueuncuadrocompensaelotro
c)altadebidoaqueelestimuloquepredominaeslacontraccindelLEC
d)altaparacompensarlagananciadeaguaextracelular
34SealelaopcionCORRECTA.Elvolumendefiltradoglomerular(VFG)aumenta:
a)aumentalapresionhidrostaticaenlacapsuladeBowman
b)disminuyelaresistenciadelaarteriolaaferente
c)disminuyelapresiononcoticaenelcapilarglomerular
d)disminuyeelflujoplasmaticorenal

35Unasustanciaquetieneunadepuracinde350ml/minutosufreunprocesode:
a)solodefiltracin
b)filtracinyreabsorcin
c)noesposibledefinirlosoloconesosdatos
d)noesposibledefinirlosoloconesosdatos

36Entrelossiguientestransportadores,sealecualeslaclaveparamantenerelgradientecorticomedular:
a)cotranportadorNa/clapicaldeltubulorenal
b)cotransportadorna/k/2clbasolateraldeasadehenle
c)intercambiadorapicalNa/hdeltubulocolector
d)cotransportadorNa/k/2clapicaldeasagruesadehenle

37Cualeselefectoesperadoenloscapilresperitubularessisecontraeparcialentelaarteriolaeferente
a)noseproducencambiosapreciables
b)disminucindelapresiononcoticaydelareabsorcintubular
c)disminucindelapresionhidrostaticayaumentodelareabsorcintubular
d)aumentodlapresionhidrostaticaydelareabsorcintubular

38LaexcrecionurinariadeKestadisminuidacuando:
a)aumentalaofertadistaldeNa
b)disminuyeelflujourinario
c)aumentanlosnivelesplasmaticosdealdosterona
d)existeunestadodealcalosismetabolica

39EnrelacionalmanejodeCaenlanefrona,sealelaopcionCORRECTA
a)eneltubuloproxialesreabsorvidoenmaorproporcionporviatranscelular
b)laPTHdisminuyesereaborcion
c)eneltubulodistalesreabsorvidoenmayorproporcionporviatrancelular
d)la1,25dihidroxivitaminaDdisminuyelasntesisdelaproteinaqueuneCa

40UnindividuoqueestaenTcdeaguatendrun
a)aumentodelaconcentracindeHAD
b)aumentoensuclearenceosmolar
c)aumentodelvolumendelliquidoextracelular
d)disminuyedelaconcentracindeAldosterona

41Enunindividuoconunimportanteaumentodesuvolumendeliquidoextracelularporunerrorenunaterapiaderehidratacinendovenosase
encontraraestimulado.
a)elsistemareninaangiotensina
b)laliberaciondlpptidosatrialnatriuretico
c)laliberaciondeHAD
i)
laliberaciondealdosterona
44Siunpacientetienedisminucinseveradealdosterona,cualdelassiguientesvariablesesperaencontrar?
a)hipernatremiaconhipertensionarterial
b)hiperkalemiaconhipotensionarterial
c)hiponatremiamashipokalemia
d)hipokalemiamashipotensionarterial

45SealelaopcionCORRECTALaexcrecionfraccionaldesodio:
a)eslarelacionentrelaconcentracindesodioexcretadaylafiltrada
b)esindependientedelVFG
c)eselporcentajedesodioexcretadorespectoalfiltrado
d)seexpresaenmEq/l

SealelaopcionCORRECTA.Elvolumendefiltradoglomerular(VFG)aumenta:
a)aumentalapresionhidrostaticaenlacapsuladeBowman
b)disminuyelaresistenciadelaarteriolaaferente
c)disminuyelapresiononcoticaenelcapilarglomerular
d)disminuyeelflujoplasmaticorenal

CualdelossiguientesfactoresNOparticipaenelcontroldelareabsorciondesodioeneltubulo
A.AngII
B.Presiionhidrostaticaperitubular
C.Aldosterona
D.Presiononcoticaperitubular
39.EnrelacinalmanejodeCa++enlanefrona,sealelaopcincorrecta:
a.Eneltbuloproximalesreabsorbidoenmayorproporcinporviatranscelular
b.Lapthdisminuyesureabsorcin
c.Eneltubulodistalesreabsorbidoenmayorproporcinporviatranscelular
d.La1,25dihidroxivitaminaDdisminuyelasntesisdelaprotenaqueuneCa++

33Enunasituacindedeshidratacinseveraconosmolalidadplasmaticadisminuida(menora280mosm/kgh2O),laHADestara
a)bajapordisminucindelaosmolalidadplasmatica
b)sincambios,dadoqueuncuadrocompensaelotro
c)altadebidoaqueelestimuloquepredominaeslacontraccindelLEC
d)altaparacompensarlagananciadeaguaextracelular

quesucedeconlapresiononcoticaehidrostaticaenelcapilarperitubular,cuandosevasocontraelaarteriolaeferente,yconunaumentodela
fraciondefiltracion?
Asolodisminuyelapresiononcotica
Bsoloaumentalahidrostatica
Caumentalaoncoticaydisminuyelahidrostatica
Daumentalahidrostaticaynocambialaoncotica
29)Enrelacionalaparatohormona,marcarlarespuestacorrecta:
AlaPTHaumentalaexcreciondecalcioydisminuyelaexcreciondefosfato
BlaPTHdisminuyelaexcreciondecalcioyaumentalaexcreciondefosfato
CelriondisminuyelasintesisdeVitDenrespuestaalaPTH
DlavitDinduceelaumentodelaexcreciondecalcioyfosfato

34)quecausaunaumentoenlaabsorciondepotasio
a)aldosterona
b)renina
c)alcalosis
d)acidosis

35)enelpacientedelcasoclinicolaexcreccionfraccionaldesodioesde3.45%esteaumentosepuededebera:
a)
b)porpresentardiarrea,aumentalaexcreciondesolutos
c)laisquemiaqueproducelafaltadeoxigenoenelrionhecedeficientelareabsorciondesodioporpartedeltubuloproximal.
d)Lainhibiciondelcotransportadorna/k/2cldelasagruesa
A.Aumentaelvolumenurinarioperodisminuyeelclearancedeagualibre
B.Disminuiraelvolurinariiperoaumentaelclearancedeagualibre
C.Disminuiraelvolurinarioyelclearancedeagualibre
D.Aumentaraelvolurinarioyelclearancedeagualibre
sealecualdelossiguientesmecanismosreguladoresdesencadenaunaumentodelvolcirculanteefectivo:
aestimulaciomdelsimpatico
baumentodesecrecdFNA
caumentolasecreiondealdosterona
daumentolaliberaciondADH
elclearenceosmolar:

a)aumentadespuesdeunasobrecargaacuosa
b)disminuyeconlarestriccionhidrica
c)novariaenningunodeloscasosdescriptosenayb
d)seexpresaenosmolesdia.
enunaperdidaimportantdellecelrinonpuedesufrirundanosecundarioahipoperfusion.sienesascondicionesencuentroabundantesc
epitelialesenelsedimentourinariosedeberaa:
a)danoepitelialtubularrenal
b)danodelabarreradefiltracion
c)deterioroydescamaciondelospodocitos
d)noindicanadaenparticular37Cualeselefectoesperadoenloscapilresperitubularessisecontraeparcialentelaarteriolaeferente
a)noseproducencambiosapreciables
b)disminucindelapresiononcoticaydelareabsorcintubular
c)disminucindelapresionhidrostaticayaumentodelareabsorcintubular
d)aumentodlapresionhidrostaticaydelareabsorcintubular
indiquelaopcioncorrecta
aexcrecionfraccionaldenaesmenora1meq/lt
bconcentraciondnadisminuyesognificativamenteenlaluzdeltubuloprox
cenconddenormovolemiael%denaentubuloproxessiempreconstante
d)todassoncorrectas
enrelacionconlasecreciontubulardePAH:
a)pahesuncompuestoendogenosintetizadoporelhigado
b)possetransportetubularmax
c)elclearencedepahesindependientedelaconcplamatica
d)elpahesunabasedecil

sisedestruyeel50%delasnefronascualdelossiguientescompiestosmostrariaaumentoenlaconcsanguinea?
a)urea
b)creatinina
c)potasio
d)aybsoncorrectas
5)elFNAseliberacuando:
A_Aumentalatensinarterial
B_aumentalaosmolaridad
C_aumentalapresinonctica
D_aumentaelNa+plasmtico
unindividuoquepadezcaundeficitdealdosteronadesarrollada:
a.unaalcalosismetabolicahipocloremicaehipocalemica
b.unaacidosismetabolicahipercalemica
c.unadepleciondelvolumenporperdidadeNaCl
d.bycsoncorrectas
Queesloprimeroquesucedeanteunaumentodelaosmolaridadplasmatica?
AaumentodeADH
Baumentodelased
Cpasajedeaguadelextraalintra
Dpasajedeaguadelintraalextra
5)AlvasocontraerselaArteriolaEferente
A_DisminuyeelVFGydisminuyeelFSR
B_DisminuyeelVFGyaumentaelFSR
C_AumentaelVFGyaumentaelFSR
DAumentaelVFGydisminuyeelFSR21)Indiquelaopcincorrecta.
a)AlolargodeltbuloproximallaconcentracindeCreatininaenelfluidotubularaumenta.
b)LaconcentracindeProteinasenelfiltradoglomerularesmayoraladelplasma.
c)AlolargodeltbuloproximallaconcentracindeBicarbonatoenelfluidotubularnovara.
d)Elclearencedeinulinadisminuyealaumentarlaconcentracinplasmticadeinulina.
34)quecausaunaumentoenlaabsorciondepotasio
a)aldosterona
b)renina
c)alcalosis
d)acidosis3)Siunapersonaseencuentraenrestriccinhdricaustedesperaque
A_elFlujoUrinarioseamayorqueelClearanceOsmolar
B_elFlujoUrinarioseamenorqueelClearanceOsmolar
C_elFlujoUrinarioseamayorqueelClerancedeAguaLibre
D_elFlujoUrinarioseamenorqueelClearancedeAguaLibre
IndiquelaCORRECTA.Elgradientecorticomedularaumentar:
a.anteundeficitproteico
b.enpresenciadeADH

c.enpresenciadeundiureticodelasaascgruesa
d.anteunaumentodelflujosanguineorenalSiunpacientepresentalossiguientesvaloresensangrearterialPh:7,17;pCo231mmHg;Hco3:10
mEq/lEnqueestadoacidobaseseencuentra?
a)acidosismixta
b)acidosisrespiratoria
c)acidosismetabolica6Enelcapilarglomerular,lapresiondeultrafiltrado...
AAumentasiaumentanlasprotplasmaticas
BAumentaenelextremoeferente
CDisminuyesidisminuyeelFPR
DAumentaalaumentarlaPresionhenlacapsuladeBowman

25) que sucede con la presion oncotica e hidrostatica en el capilar peritubular, cuando se vasocontrae la
arteriola eferente, y con un aumento de la fracion de filtracion?
A- solo disminuye la presion oncotica
B- solo aumenta la hidrostatica
C-aumenta la oncotica y disminuye la hidrostatica
D- aumenta la hidrostatica y no cambia la oncotica
29) En relacion a la paratohormona, marcar la respuesta correcta:
A- la PTH aumenta la excrecion de calcio y disminuye la excrecion de fosfato
B- la PTH disminuye la excrecion de calcio y aumenta la excrecion de fosfato
C- el rion disminuye la sintesis de Vit D en respuesta a la PTH
D- la vit D induce el aumento de la excrecion de calcio y fosfato
34) que causa un aumento en la absorcion de potasio
a) aldosterona
b) renina
c) alcalosis
d) acidosis
35) en el paciente del caso clinico la excreccion fraccional de sodio es de 3.45% este aumento se puede
deber a :
a)--b) por presentar diarrea, aumenta la excrecion de solutos
c)la isquemia que produce la falta de oxigeno en el rion hece deficiente la reabsorcion de sodio por parte
del tubulo proximal.
d)--

1Elmecanismodecontracorrientepermite:
a.Aumentarlaosmolaridaddelacorteza
b.generarungradienteparalareabsorciondeaguaeneltubuloproximal
c.Lageneracindeungradienteparalareabsorcindeaguaeneltc
d.aycsoncorrectas

2Actualmentesesostienequelahormonaqueaumentalareabsorcinpasivadeureaentubulocolectores:
a.Corticoides
b.ADH
c.PTH
d.Insulina

3.Elmecanismorenaldecompensacinparaunaalcalosises:
a.DisminuirlasecrecindeH+porlaclulaintercaladadeltubulocolector
b.Orinacida
c.Aumentarlareabsorcindeamoniaco
d.AumentarlareabsorcindeHCO3enlanefronadistal

4.CualdelossiguientesfactoresdisminuyeelVFG:
a.Hiperaldosteronismo
b.Diarreaacuosa

c.DisminucindelaPresinoncoticaenelcapilarglomerular
d.ProduccindeATII

5.ConrespectoalmanejorenaldelCalcioyelFosforo:
a.LareabsorcindeCalcioenlanefronadistalesenmayorproporcin,transcelular
b.LareabsorciondefosforoesindependientedelNa+
c.ElCalciosereabsorbeenmayorproporcionenlanefronadistal
d.Ningunaescorrecta

6.Conrespectoalmanejorenaldelaglucosa:
aSefiltra,sereabsorbeysolounapequeapartesesecreta
b.Solosefiltrayreabsorbealolargodetodalanefrona
c.PresentaunTmde36mg.min1
d.SureabsorcinestvinculadaalNa+

7.UnasustanciaquepresentaunClearencemayoraldeinulina
a.Solosefiltrayexcreta
bSefiltra,sereabsorbeyseexcretaenmenorproporcin
cSefiltra,nosereabsorbe,sesecretayseexcreta
dSefiltraysereabsorbetoda.

8.ElsistemanerviosoSimptico:
a.Estimulalasecrecinderenina
b.Estimulaalsistemareninaangiotensinaaldosterona
c.EstimulalaproduccindeADH
d.todassoncorrectas

9.Enuncapilar:
a.Peritubular,lapresinoncoticaesmayorquelahidrosttica
b.Sistmico,lapresinhidrostticanovara
c.Glomerular,lapresinOncticanovara
d.Sistmico,lapresinoncticadesciendedelextremoarterialalvenoso

10.Enelextremovenosodeuncapilarsistmico:
a.Lapresinhidrostticaesmenoralapresinoncotica
b.Lapresinhidrostticaesmayoralapresinoncotica
c.Laspresionesoncoticaehidrostaticasemantienenconstantes
d.Predominalafiltracin

11.ConrespectoalmanejorenaldelNa+
aSeexcretaenun10%
bSefiltra,sereabsorbeysesecreta
cSuexcrecinfraccionalesmenoral1%
dSereabsorbeenmayorproporcinenlanefronadistal

12.Laexcrecinfraccionalsecalculacomo:
a.Lacargafiltrada
b.Lacargaexcretada
c.Elcocienteentrelacargafiltradaylaexcretada
d.Elcocienteentrelacargaexcretadaylafiltrada17.AnteunaHipoalbuminemiaconfuncinRenalyHepticaconservadas,ustedsuponequese
debea:
a.DisminucindelareabsorciondeProtenasporelTCP
b.AumentodelafiltracindeprotenasporlaBarreradefiltracin
c.Disminucinenlasntesisdeprotenashepticas
d.Desnutricin3Enunasituacindedeshidratacinseveraconosmolalidadplasmaticadisminuida(menora280mosm/kgh2O),la
HADestara
a)bajapordisminucindelaosmolalidadplasmatica
b)sincambios,dadoqueuncuadrocompensaelotro
c)altadebidoaqueelestimuloquepredominaeslacontraccindelLEC
d)altaparacompensarlagananciadeaguaextracelular
34SealelaopcionCORRECTA.Elvolumendefiltradoglomerular(VFG)aumenta:
a)aumentalapresionhidrostaticaenlacapsuladeBowman
b)disminuyelaresistenciadelaarteriolaaferente
c)disminuyelapresiononcoticaenelcapilarglomerular
d)disminuyeelflujoplasmaticorenal

35Unasustanciaquetieneunadepuracinde350ml/minutosufreunprocesode:
a)solodefiltracin
b)filtracinyreabsorcin
c)noesposibledefinirlosoloconesosdatos
d)noesposibledefinirlosoloconesosdatos

36Entrelossiguientestransportadores,sealecualeslaclaveparamantenerelgradientecorticomedular:

a)cotranportadorNa/clapicaldeltubulorenal
b)cotransportadorna/k/2clbasolateraldeasadehenle
c)intercambiadorapicalNa/hdeltubulocolector
d)cotransportadorNa/k/2clapicaldeasagruesadehenle

37Cualeselefectoesperadoenloscapilresperitubularessisecontraeparcialentelaarteriolaeferente
a)noseproducencambiosapreciables
b)disminucindelapresiononcoticaydelareabsorcintubular
c)disminucindelapresionhidrostaticayaumentodelareabsorcintubular
d)aumentodlapresionhidrostaticaydelareabsorcintubular

38LaexcrecionurinariadeKestadisminuidacuando:
a)aumentalaofertadistaldeNa
b)disminuyeelflujourinario
c)aumentanlosnivelesplasmaticosdealdosterona
d)existeunestadodealcalosismetabolica

39EnrelacionalmanejodeCaenlanefrona,sealelaopcionCORRECTA
a)eneltubuloproxialesreabsorvidoenmaorproporcionporviatranscelular
b)laPTHdisminuyesereaborcion
c)eneltubulodistalesreabsorvidoenmayorproporcionporviatrancelular
d)la1,25dihidroxivitaminaDdisminuyelasntesisdelaproteinaqueuneCa

40UnindividuoqueestaenTcdeaguatendrun
a)aumentodelaconcentracindeHAD
b)aumentoensuclearenceosmolar
c)aumentodelvolumendelliquidoextracelular
d)disminuyedelaconcentracindeAldosterona

41Enunindividuoconunimportanteaumentodesuvolumendeliquidoextracelularporunerrorenunaterapiaderehidratacinendovenosase
encontraraestimulado.
a)elsistemareninaangiotensina
b)laliberaciondlpptidosatrialnatriuretico
c)laliberaciondeHAD
d)laliberaciondealdosterona43SiunpacientepresentalossiguientesvaloresensangrearterialPh:7,17;pCo231mmHg;Hco3:10
mEq/lEnqueestadoacidobaseseencuentra?
a)acidosismixta
b)acidosisrespiratoria
c)acidosismetabolica
d)nosepuededefinirsoloconestosdatos

44Siunpacientetienedisminucinseveradealdosterona,cualdelassiguientesvariablesesperaencontrar?
a)hipernatremiaconhipertensionarterial
b)hiperkalemiaconhipotensionarterial
c)hiponatremiamashipokalemia
d)hipokalemiamashipotensionarterial

45SealelaopcionCORRECTALaexcrecionfraccionaldesodio:
a)eslarelacionentrelaconcentracindesodioexcretadaylafiltrada
b)esindependientedelVFG
c)eselporcentajedesodioexcretadorespectoalfiltrado
d)seexpresaenmEq/l