presenta una identidad integrada estable con claridad y definicin en sus limites. el esquema corporal est integrado la identidad sexual est definida la autoevaluacin es objetiva y estable Presenta una identidad consolidada y unificada que es flexible en la adaptaciones a diferentes tareas de la realidad.
ex. fundamentalmente fija que surge de la biografa
actuando sobre las predisposiciones constitucionales. es una organizacin alterada de la personalidad en tanto es una formacin defensiva en la cual las formas de comportamiento habituales son rgidas, inadecuadas, des adaptativas y empobrecidas.
Relaciones interpersonales:son profundas, estables y
empticas para la totalidad del objeto, tambin responsables. variada gama de estilo relacional y una amplia gama de respuestas afectivas hacia el otro. Alta capacidad en tolerar la frustracin y hostilidad en el mbito interpersonal. Capacidad de relacionarse con la plasticidad, fortaleza y atonimia de yo.
Freud: dinmica de la neurosis se refiere a un conflicto
del Yo con en el Ello en relacin a los impulsos el yo por su lealtad hacia la realidad y por temor al supery reprime de los impulsos sexuales y agresivos. estos no son integrados a la personalidad y la realizacin del deseo y su vivencia falla en trminos de que se obstruye su expresin y satisfaccin por las vas habituales.
Examen de la realidad: predominantemente objetivo,
hay una evaluacin amplia y complejta tanto de la realidad externa como interna.
esta perturbacin en la satisfaccin del deseo se
desplaza a los rasgos por el efecto de la represin y eventualmente lambien a los sntomas. particular modo de enfermarce sintomatologa como los rasgos de personalidad serian expresin de un conflicto y de su dinmica de acuerdo al funcionamiento del sistema dinmico inconsciente . ( proceso primario del pensamiento y principio del placer)
Mecanismos de Defensas: Inhibicin de las fuerzas
impulsivas, capacidad para la postergacin de la satisfaccin y para la tolerancia a las frustracin, el YO
las tendencias impulsivas reprimidas serian de carcter
edipico e impediran dirigir el amor parental a otras personas, no pudiendo ser reasignadas.
tolera la ansiedad no requiere uso execesivo de
defensas, utiliza la energa disponible neutralizada para el desarrollo mental. Tolera la andiedad y manje adecuadamente los impulsos y conflictos. Adecuado funcionamiento yoico, buen nivel de neutralizacin sublimacin y transformacin de los impulsos es decir desexualizacion y desegresivizacion Superyo bien considerado integrado, exigente normativo, por efecto de culpa es capaz de gratitud, reparacin y preocupacin por los objetos necesitados y queridos. KLENINIA: P/N es cenceptualizada a partir del predominia de la posicin depresiva en la cual prima la preocupacin por un objeto total e integrado, asi como la culpa reparatoria y la utilizacin de mecanismos defensivos de alto nivel. Capacidad para mantener relaciones vinculares estables de cuidado proteccin y responsabilidad. Fantasia de la personalidad puede transformarla en deseos socialmente aceptados y as obtener placer y goce de los disponible en la realidad. Desde la psico. de YO: criterios: el funcionamiento yoico predominante el modo en que yo me enfrenta el conflicto intrapsiquico y las demandas de la realidad, en
la mujer le envidia del pena y el complejo de castracin
hombre en torno a la angustia de castracin toda la conflictiva neurtica dara cuenta de la presencia de una inmadurez emociona que se expresa de manera particular en cada estilo de personalidad. Utiliza mecanismos defensivos en la lnea de la represin; estas defensas generan experiencias de frustracin, angustia y empobrecimiento del funcionamiento psicolgico, caracterstico de la estructura neurtica. Identidad: presenta una clara diferencia entre el concepto de s y de los otros, sus limites son formes, estables y posibilitan la sensacin de continuidad y estabilidad. Presenta un sesgo que da cuenta de distrubios en el sentido de si mismo y en las relaciones con los otros. Autoconcepto: puede estar excesivamente valorado(narcisista) o muy disminuido (Depresivo) Existe una preocupacin inadecuada, sesgada y monotemtica acerca de las relaciones interpersonales, presentando disturbios en la cualidad de las relaciones con los otros. Existe el tmeor hacer daado ( Paranoide) Sometido ( obsesivo) Invadido (esquizoide) Herido (narcisismo) Criticado (depresivo)
esta organizacin el yo cuenta con fortalezas que ele
permiten cumplir adecuadamente sus funciones con autonoma y altos niveles de plasticidad.
Examen de la realidad: sesgo personal y subjetivo que
caracteriza la estructura neurtica y estilo especifico en relacin a los rasgos derivados de la forma de resolver los conflictos.
EXTRUCTURA PERVERSA
EXTRUCTURA LIMITROFE:
presenta elementos en comn una estructura especifica
y compleja en la que hay una parte perversa y otra normal.
Identidad: disfusion y la fragmentacin
Fragmentacin: falta de cohesion; integracin y de unidad de los diferentes componentes del si mismo. Exclusion de uno o mas aspectos de si mismo La no integracin de los aspectos positivos y negativos de si mismos y de los otros ( conceptos contradictorios de si mismo y de los otros)
Identidad: muestra suficiente diferenciacin entre el yo y
los objetos, pero insuficiente integracin de los aspectos libidinales y agresivos. la relacin objetal es parcial y narcisista, el otro se usa para los propios fines y se lo desvaloriza. la modalidad de la relacin da cuenta de una visin omnipotente y controladora del otro; es una maniobra de control y omnipotencia sobre un fondo persecutoria la intensin es mantener y a la vez destruir el vinculo y as confirmar una vez mas y cada vez que los vnculos son ms dainos.
Disfusion: Falla de los limites de la identidad; limites
frgiles, dbiles e inestables relaciones interpersonales: conflictivas, tormentosas e inestables parciales por la exclusin de uno o mas aspectos y con vnculos relacionales recreacionales o centrados en solo aspecto especifico Presentan una fachada inicial adecuada, especialmente
en las situaciones formales.
El componente sdico destructivo de la pulsin sexual opera con una descarga rgidamente subordinada a una tendencia parcial y pregenital Lo perverso sera una actuacin impulsiva para huir del peligro asociado a la angustia persecutoria de castracin, a la angustia de perdida con intensos sentimientos de vaco y a la angustia de desintegracin y muerte. la actuacin impulsiva muestra el fracaso la represin y da cuenta de la fijacin y de la regresin sin represin. Dinamica subyacente: (M/D) especficos tales como la denegacin ( desmentida de la castracin) la identificacin adhesiva, la escisin, la fragmentacin ( que permite el paso de un fragmento de la sexualidad infantil a la conciencia) la desvalorizacin y la negacin del carcter creativo de la relacin de pareja.
Pueden parecer muy cercanas en su relacion con el otro
mientras no vean frustradas sus demandas, desplegando solo entonces una intensa agresividad, especialmente en ocasiones de separaciones o alejamiento del otro, las que vive como perdidas. Surgen reaccin catastrofales: frente al alejamiento del objeto. YO no tolera las frustracin derivas de las relaciones interpersonales porque sin vividas como un ataque al si mismo. Fragilidad del limite son personas muy influenciables y a la vez autosugestionables. Las defensas predominantes corresponden a la escisin y aquellas derivadas de esta como la negacin hipomaniaca , la denegacin, la idealizacin, la omnipotencia, la identificacin proyectiva, y la desvalorizacin entre otras. El uso de mecanismos primitivos origina reacciones contradictorias, completamente separadas y desprovistas de ansiedad. Examen de la realidad: presenta componentes mgicos y de fantasa especialmente en aquellas situaciones de alta angustia, en experiencias asociadas a situaciones limites y por ende de difcil manejo, pueden aparecer aspectos psicticos especialmente del tipo deliroide asociados a los estados afectivos comprometidos.
Al funcionamiento limtrofe se asocian adems
perturbaciones especificas ligadas a: baja tolerancia a la frustracin de las demandas varoces de afecto y de dependencia. baja tolerancia para las separaciones y la soledad junto a la emergencia de frenticos esfuerzo por no estar solo y as evitar el doloroso y crnico sentimiento de vacio y de aburrimiento. La desorganizacin producto de la esta dinmica esta a la base de la angustia intensa crnica difusa y flotante. es esta angustia y la baja tolerancia a ella lo que permite el surgimiento del proceso primerio de pensamiento y las asi llamadas autoflagelaciones que corresponden a actos fsicos autodainos de automutilacin y a recurrentes accidentes o exposiciones a situacions de riesgo fsico intensa e inapropiada perdida del control de los impulsos que subyace a las llamadas actuaciones limtrofes y que se traducen en alteraciones en la esfera sexual y en el area de la afresion. en el mbito de la sexualidad predomina los conflictos profenitales oral y anal de carcter afresivo y tendencias sexuales perversos polimorfas actuadas o fantaseadas ( trastornos de personalidad) adicto a sustancias, conducta alimentaria, juegos de azar, falla en el manejo de los impulsos inestabilidad afectiva cambios de animo, falla del control emocional y pasividad frente a la emergencia de afectos. Perdida temporal del juicio de realidad EXTRUCTURA PSICOTICA
Fragmentacin permanente o prolongada de si misma
por un debilitacimiento del si mismo o una seria distorsione de este la difusin de identidad y la fragmentacin permanente puede estar recubiertas por estructuras menos eficaces que la estructura limtrofe que no logran dar un nivel minimo de cohesion. esto debido a que el yo presenta una severa falla de desarrollo y fracasa en diferentes grados en diferenciar imgenes de si mismos y las de los otros, producindose una fusin patolgica entre ellas. esta tendencia lleva a confusiones entre el si mismo y los objetos y entre los mismos objetos, asi tambin se presenta una escasa capacidad para reflexionar en torno a si mismo. en las relaciones interpersonales y sociales presentna serias dificultades por la desconfianza paranoideel desinteres objetal es evidente, asi como tambin la tendencia al replieque sobre si mismo, este retraimiento afectivo es de carcter protecto de las anguas de aniquilacin. Defensas predominantes se derivan de la escisin ( fragmentacin) y cumplen la funcin de proteger de la desintegracin y de la fusin ( relacion de objeto fusional) La relacion con la realidad se ve pertubada por la alteracin del juicio de la realidad derivada de las distorsiones perceptuales las que se expresan en el lenguaje, influido por las alteraciones formales del
pensamiento. El yo estara al servicio del ellos, retirndose de la realidad.
MEDICINA LEGAL Cuestionario 1 - Responda Al Cuestionario Planteado Sobre Las Diferentes Enfermedades de La Mente y Su Influencia en El Cometimiento de Delitos