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Vacunas de

nueva generacin
Informe de Vigilancia
Tecnolgica

Vacunas
de nueva generacin
Informe de Vigilancia Tecnolgica

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

El presente informe de Vigilancia Tecnolgica ha sido


realizado en el marco del convenio de colaboracin
conjunta entre Genoma Espaa y la Fundacin General
de la Universidad Autnoma de Madrid (FGUAM), entidad
que gestiona el Crculo de Innovacin en Biotecnologa
(CIBT), perteneciente al Sistema de Promocin Regional
de la Innovacin MADRID+D.

Genoma Espaa y la Fundacin General de la Universidad


Autnoma de Madrid (FGUAM), agradecen la colaboracin
ofrecida por toda la comunidad cientfica y empresarial
para la realizacin de este informe, en especial a:
Dr. Mariano Esteban Rodrguez
(Centro Nacional de Biotecnologa, CNB-CSIC)
Dr. Jos Alcam Pertejo
(Centro Nacional de Microbiologa, CNM, ISCIII)
Dr. Francisco Borrs Cuesta
(Universidad de Navarra)

La reproduccin parcial de este informe est autorizada


bajo la premisa de incluir referencia al mismo, indicando:
Vacunas humanas de nueva generacin. GENOMA
ESPAA/CIBT-FGUAM

Genoma Espaa no se hace responsable del uso que se


realice de la informacin contenida en esta publicacin.
Las opiniones que aparecen en este informe
corresponden a los expertos consultados y a los autores
del mismo.

Copyright: Fundacin Espaola para el Desarrollo de la


Investigacin en Genmica y Protemica/Fundacin
General de la Universidad Autnoma de Madrid
Autores: Marta Lpez (CIBT)
Paloma Mallorqun (CIBT)
Rosario Pardo (CIBT)
Miguel Vega (Genoma Espaa)
Edicin: Silvia Enrquez (Genoma Espaa)
Referencia: GEN-ES04004
Fecha: Septiembre 2004
Depsito Legal: MISBN: 84-609-1993-5
Diseo y realizacin: Spainfo, S.A.

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

ndice de contenido

RESUMEN EJECUTIVO

1.

INTRODUCCIN Y OBJETIVOS DEL INFORME

2.

INTRODUCCIN A LAS VACUNAS

3.

4.

5.

6.

2.1. Principios bsicos en inmunologa


2.2. Mecanismo de accin de las vacunas

9
11

VACUNAS CLSICAS

13

3.1. Vacunas vivas atenuadas


3.2. Vacunas inactivadas
3.3. Vacunas de subunidades

13
14
15

NUEVAS VACUNAS

16

4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.

17
17
18
20
23
30

Vacunas
Vacunas
Vacunas
Vacunas
Vacunas
Vacunas

atenuadas mediante modificacin gentica


sintticas
anti-idiotipo
de protenas y pptidos recombinantes
gnicas
comestibles

APLICACIONES DE LAS VACUNAS

33

5.1. Enfermedades infecciosas


5.2. Enfermedades autoinmunes
5.3. Cncer

33
48
49

PERSPECTIVAS FUTURAS PARA EL DESARROLLO DE LAS VACUNAS

52

6.1.
6.2.
6.3.
6.4.

52
53
56
56

Nuevos sistemas de produccin de vacunas


Formulacin de nuevas vacunas
Inmunizacin mucosa
Vacunas teraputicas

7.

EL MERCADO DE LAS VACUNAS

57

8.

EVOLUCIN FUTURA DE LA INVESTIGACIN DE NUEVAS VACUNAS

58

9.

BARRERAS AL DESARROLLO DE NUEVAS VACUNAS

59

10. EJEMPLOS DE GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN NUEVAS VACUNAS

62

11. CONCLUSIONES

74

12. ANEXOS:

78

Anexo
Anexo
Anexo
Anexo

I: Estado actual de la investigacin en nuevas vacunas


II: Grupos de investigacin espaoles en nuevas vacunas
III: Empresas que comercializan vacunas humanas
IV: Patentes espaolas en tecnologas relacionadas con vacunas humanas

78
87
97
107

13. REFERENCIAS

108

14. GLOSARIO

112

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Resumen ejecutivo

Es comnmente aceptado que las vacunas

diversos tipos de vacunas, es posible hacerse una

suponen uno de los mayores logros de la

idea sobre el tipo de vacunas que se estn

biomedicina, provocando un descenso de la

desarrollando y los problemas que an quedan por

mortalidad infantil, la disminucin de la incidencia

resolver. Mediante el empleo de nuevas

de enfermedades infecciosas, e incluso la

tecnologas y un mayor conocimiento de las bases

erradicacin de algunas de ellas en pases enteros.

genticas de los mecanismos de infeccin y

Los retos en este campo se encaminan no slo a

control de la respuesta inmune, se prev que en

la prevencin de enfermedades infecciosas, sino

los prximos 5 aos se disponga de vacunas

tambin a evitar patologas crnicas como las

frente a enfermedades tales como las infecciones

enfermedades autoinmunes, o procesos

provocadas por herpesvirus, as como varios tipos

cancerosos de diversa ndole. Otro de los desafos

de infecciones bacterianas del sistema respiratorio

planteados es el desarrollo de vacunas

cuyas vacunas actuales poseen escasa efectividad.

teraputicas cuyo objetivo no es prevenir la

Para el resto de enfermedades de alta incidencia

enfermedad sino tratarla. El objetivo de estos

en la poblacin incluido el sndrome de

nuevos desarrollos, todava muy incipientes, es


erradicar la enfermedad o al menos atenuarla en
los sujetos afectados, prolongando as la
supervivencia de los mismos.
El tipo de vacunas que se ha venido empleando
tradicionalmente se basa en la utilizacin de
patgenos atenuados, inactivados, protenas o
fracciones de los mismos, que posean capacidad
de desencadenar una respuesta inmune
protectora, sin provocar la enfermedad. En las
ltimas dcadas las tecnologas del ADN
recombinante, junto con un mejor conocimiento
de los mecanismos de patognesis y de respuesta
inmunitaria, han permitido el diseo de nuevas
vacunas alternativas a las tradicionales. Entre

inmunodeficiencia adquirida, se estima que como


mnimo se necesitan alrededor de 10 aos para
poder disponer de vacunas efectivas.
Como parte de la realizacin de este informe se ha
contado con la colaboracin de grupos de
investigacin espaoles relacionados con las
nuevas tecnologas de diseo de vacunas. La
participacin de expertos espaoles en vacunas
animales es de relevancia, debido a que en
Espaa los grupos de investigacin en este campo
son muy activos. Como conclusin se ha obtenido
una serie de valoraciones acerca de las
tecnologas clave, as como de los factores
limitantes en Espaa en cuanto a investigacin en

estos nuevos tipos de vacunas cabe mencionar las

el diseo de vacunas humanas. Los problemas

vacunas de protenas recombinantes y pptidos de

ms urgentes son los relativos a la falta de

las mismas, que hoy en da sustituyen a algunas

financiacin especfica destinada a proyectos de

de las vacunas compuestas por fracciones de

I+D en vacunas humanas, junto con los costes y

patgenos que todava se emplean. Un gran

complicaciones derivadas de la complejidad de los

nmero de vacunas de ADN y vacunas vivas

ensayos clnicos, y la necesidad de disponer de

recombinantes se encuentran en estos momentos

modelos animales adecuados. Respecto a los

en las ltimas etapas de ensayos clnicos, as

ensayos pre-clnicos de eficacia y toxicologa,

como vacunas teraputicas frente a enfermedades

existe una carencia en cuanto a la necesidad de

para las que actualmente no existe una alternativa

disponer de instalaciones centralizadas para el uso

preventiva. Asmismo, las vacunas comestibles

de primates. La colaboracin con empresas de

sern una de las apuestas de futuro a largo plazo

biotecnologa para el desarrollo, escalado y

que no debe dejarse de lado.

fabricacin de vacunas en condiciones GMP (Good


Manufacturing Practices) o Normas de Correcta

Existe un gran nmero de enfermedades que

Fabricacin mediante procedimientos

actualmente no disponen de una vacuna efectiva.

estandarizados, tambin ha sido identificado como

El presente informe realiza una reflexin sobre

otro de los aspectos que debe mejorar. Por ltimo,

aquellas enfermedades que segn diversos

la falta de informacin e infraestructuras

estudios tienen mayores probabilidades de

necesarias para la produccin de vacunas en

disponer de una vacuna efectiva a corto y medio

condiciones GMP es un claro factor limitante en el

plazo. Segn los ensayos clnicos activos en

desarrollo de vacunas humanas en Espaa.

1. Introduccin y objetivos del informe


El objetivo del presente informe consiste en
realizar una recapitulacin de los distintos tipos de
vacunas que se pueden emplear en la prevencin
frente a diversas patologas en humanos. Por otra
parte, se describen las enfermedades ms
frecuentes y las vacunas disponibles en la
actualidad, as como los nuevos desarrollos de
vacunas en estado clnico.
La ltima parte del informe pretende estudiar por
un lado las perspectivas de futuro de las
tecnologas clave en el desarrollo de vacunas de
nueva generacin, y por otro, analizar el estado
de la investigacin en vacunas humanas en
Espaa, mediante la participacin de expertos en
este campo.

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

2. Introduccin a las vacunas


El desarrollo de vacunas ha supuesto una de las mayores contribuciones de la inmunologa a la medicina. La
primera vacuna contra una enfermedad infecciosa, la viruela humana, fue desarrollada por Jenner en 1796.
Sin embargo, fue Pasteur quien a finales del siglo XIX estableci la relacin entre grmenes y
enfermedades, y realiz grandes avances en inmunoterapia tras realizar numerosos experimentos en
vacunas animales. El mecanismo inmunitario de la vacunacin fue finalmente aclarado en 1957 por Frank
Burnet mediante la teora de la seleccin clonal y con el posterior descubrimiento del papel de los linfocitos
en 1965.

Qu es una vacuna?
Una vacuna, segn la definicin tradicional, es una sustancia formada por un microorganismo completo
atenuado o muerto, o bien fracciones del mismo, capaces de inducir una respuesta inmune1 protectora y
duradera frente al dicho microorganismo virulento. La finalidad de las vacunas es la de prevenir y controlar
futuras infecciones.

2.1. Principios bsicos


en inmunologa
El objetivo final del sistema inmunolgico es
proteger al organismo de la agresin de
microorganismos patgenos. Este objetivo lo

inmune acta a travs de barreras fsicas (piel,


secreciones de las mucosas, pH cido del
estmago, enzimas proteolticas, etc.), aunque no
pueden considerarse propiamente como
componentes del sistema inmune ya que cumplen
muchas otras funciones.

alcanza desarrollando distintos sistemas de


reconocimiento y accin frente a antgenos 2

Dentro de los componentes del sistema inmune

extraos. Los antgenos son determinantes de

podemos distinguir dos grandes grupos, los

molculas, habitualmente protenas, que se

sistemas de inmunidad innata y los sistemas de

encuentran en la superficie de las clulas, virus,

inmunidad adquirida. La inmunidad innata se

hongos, bacterias y sustancias como toxinas,

caracteriza por ser un tipo de respuesta que no

sustancias qumicas, frmacos y otras partculas.

requiere de un contacto previo con el antgeno

Estas molculas son reconocidas por el sistema

para ser desencadenada, y es activada de forma

inmunolgico, desencadenando la respuesta

inmediata cuando entra en contacto con un

inmune protectora frente a la infeccin que

antgeno extrao (respuesta primaria). Sin

conduce a la neutralizacin, destruccin y

embargo, frente a determinadas infecciones esta

eliminacin del agente patgeno.

respuesta es insuficiente, por lo que se necesitan


otros sistemas para controlar el germen invasor.

El sistema inmune acta a travs de una

La inmunidad adquirida confiere al sistema cierta

diversidad de sistemas, algunos inespecficos,

memoria frente a dicho antgeno por lo que en

otros altamente especficos que se encuentran

caso de un segundo contacto con el antgeno

interrelacionados entre s y que representan

extrao la respuesta es mucho ms rpida y

barreras sucesivas frente a la infeccin. El sistema

potente (respuesta inmune secundaria).

Respuesta inmune: forma en que el cuerpo se defiende contra los microorganismos, clulas cancergenas y sustancias
potencialmente perjudiciales.
Antgeno: cualquier molcula capaz de inducir una respuesta inmune. Se denomina eptopo o determinante antignico a la
parte ms pequea de un antgeno capaz de inducir y ser reconocido por un clon linfocitario. Cada clula inmune reconoce
un eptopo (Fuente: Snchez-Vizcano, J. M. Curso de introduccin a la inmunologa porcina,
http://www.sanidadanimal.info/inmuno/octavo1.htm

TIPOS DE INMUNIZACIN

Proteccin producida por la activacin del


sistema inmune.

Proteccin debida a la transferencia de


anticuerpos.

Requiere la exposicin al antgeno para


desarrollar la inmunidad.
Inmunidad a medio plazo.
Larga duracin (memoria inmunolgica).

No requiere la exposicin al antgeno para


desarrollar la inmunidad.
Inmunidad inmediata.
Inmunidad transitoria.

INNATA

INMUNIDAD PASIVA

Inmunidad debida a la infeccin con un agente


patgeno.

Transferencia de inmunidad materna a travs


de la placenta y la leche materna.

ADQUIRIDA

INMUNIDAD ACTIVA

Inmunidad debida a la administracin de un


antgeno conocido (Ej. Anticuerpos inducidos
por vacunacin).

Inmunidad debida a la administracin de


elementos del sistema inmune que son
especficos para un antgeno (Ej. Anticuerpos
anti-tumores).

El sistema inmune especfico o inmunidad adquirida dispone de diferentes poblaciones celulares y


molculas que de forma coordinada son capaces de responder ante la entrada de un agente extrao.
Como consecuencia de la infeccin de un patgeno, se pueden desencadenar dos tipos de respuestas
inmunes, la respuesta humoral, inducida por anticuerpos 3 y la inmunidad celular o mediada por
clulas, fundamentalmente linfocitos citotxicos. Ambos tipos de respuesta se producen generalmente
de forma coordinada y conjunta, aunque dependiendo del agente extrao, puede ser ms relevante
un tipo de respuesta que el otro.

TIPOS DE RESPUESTA INMUNE-ADQUIRIDA


RESPUESTA HUMORAL

Los linfocitos B producen anticuerpos, los


cuales se unen de forma especfica a un
antgeno del agente patgeno, produciendo
una serie de eventos que conducen a la
neutralizacin y/o la eliminacin del agente
patgeno.

RESPUESTA CELULAR

Una categora de linfocitos T, las clulas


citotxicas (CTL), reconocen pequeos
fragmentos (pptidos) de antgenos
procedentes del agente patgeno que se
localizan en la superficie de las clulas
infectadas, destruyndolas. La respuesta
celular elimina las clulas infectadas por el
agente infeccioso.

Anticuerpos: protenas especializadas producidas por el sistema inmunolgico que ayudan a la destruccin de clulas
invadidas por virus, bacterias o sustancias nocivas, ayudando al organismo a deshacerse de dichos agentes. Los
anticuerpos (llamados igualmente inmunoglobulinas) se fijan sobre las partculas extraas (llamadas antgenos) para
neutralizar el efecto txico.

10

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

2.2. Mecanismo de accin


de las vacunas
La inmunizacin activa o vacunacin es el
proceso que permite generar resistencia a una
enfermedad infecciosa. El objetivo de la

producira una respuesta inmune especfica de tipo


secundario. De esta manera, al inducir una
respuesta inmediata, las vacunas obvian la
principal desventaja de la respuesta inmune
adquirida, es decir, el tiempo que se requiere para
su puesta en marcha.

vacunacin o inmunizacin consiste en prevenir la


aparicin de enfermedades, e incluso erradicarlas

El mecanismo de accin de las vacunas sigue unos

a escala mundial, como es el caso de la viruela. La

pasos generales que se pueden aplicar a la

vacunacin consiste en imitar una infeccin por

mayora de las vacunas. El primer paso consiste

medio del agente patgeno contra el cual se desea

en la caracterizacin y la purificacin o sntesis de

proteger.

los componentes que confieren inmunogenicidad a


la vacuna, los antgenos. Estos componentes

El principio general de todas las vacunas consiste

formarn la base para el diseo de la vacuna, la

en inducir una respuesta inmune adquirida

cual ser administrada al torrente sanguneo

especfica frente al agente infeccioso. Para ello las

generalmente mediante una inyeccin. Tras la

vacunas inyectan en el hospedador grmenes

inoculacin, las clulas derivadas de la mdula

atenuados, inactivados o fracciones de los mismos

sea, los linfocitos B, sern activados y

que simulan el proceso de primer contacto. Las

sintetizarn anticuerpos capaces de reconocer y

vacunas deben utilizar determinantes antignicos

neutralizar los antgenos procedentes de la

que induzcan una potente respuesta de

vacuna. Al mismo tiempo, se induce la formacin

anticuerpos y clulas citotxicas frente al agente

y proliferacin de clulas de memoria que

patgeno para as aumentar su eficacia. A partir

permanecern en el torrente sanguneo con el

de este momento el sujeto quedara sensibilizado

objeto de estar preparadas para desencadenar

adquiriendo memoria inmune, por lo que en

una respuesta inmune rpida en el caso de que

caso de un contacto con el agente patgeno se

ocurra una nueva infeccin.

Anticuerpo

1. Vacunacin

3. Liberacin de clulas
de memoria
inmunolgica

Patgeno rodeado
de antgenos

2. Reconocimiento antgenoanticuerpo y eliminacin


del patgeno

Figura 1. Mecanismo de accin de las vacunas (Fuente: Access Excellence, National Health Museum Review:
http://www.accessexcellence.org/AE/AEC/CC/making_vaccines.html

11

Las dos grandes propiedades que deben reunir las vacunas son la eficacia y la inocuidad. La eficacia
depende de que la vacuna posea capacidad antignica, es decir, que desencadene una respuesta inmune
protectora en el paciente vacunado, mientras que la inocuidad supone que la vacuna debe estar desprovista
de capacidad patognica capaz de desencadenar reacciones adversas, pero sin modificar sustancialmente
los elementos que le confieren la proteccin.

Caractersticas de la vacuna ideal


Reproducir (mimetizar) una respuesta inmunolgica similar a la de la infeccin natural.
Efectiva (ms del 90% de proteccin).
Mnimos efectos secundarios y completamente segura.
Inmunidad persistente a largo plazo.
Dosis nica y compatible con otras vacunas.
Administracin no invasiva (va oral preferentemente).
Administracin precoz en los primeros meses de la vida.
Estable a temperatura ambiente.
Fcil produccin y econmicamente asequible.

La clasificacin de vacunas del presente informe se ha realizado teniendo en cuenta las tecnologas
empleadas en su diseo y produccin. Por este motivo, las vacunas humanas se han clasificado en vacunas
clsicas, es decir, aquellas cuya tecnologa se conoce desde hace tiempo, y nuevas vacunas, desarrolladas
por medio de nuevas tcnicas de biotecnologa e ingeniera gentica.

12

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

3. Vacunas clsicas
Se denominan vacunas clsicas a las vacunas inactivadas, compuestas por bacterias, virus o partes de ellos,
vacunas vivas atenuadas, formadas por bacterias o virus cuya virulencia ha sido reducida, y vacunas de
subunidades que consisten en fragmentos de protenas antignicas pertenecientes a patgenos.

3.1. Vacunas vivas atenuadas

la natural4. Sin embargo, plantean un riesgo al


estar formadas por microorganismos vivos, ya que

La principal caracterstica de las vacunas vivas


consiste en que los agentes inmunizantes pueden

es posible que stos mantengan su actividad


patgena y desencadenen la enfermedad. La
atenuacin de los microorganismos debe ser por

replicarse en el organismo sin causar la

tanto lo suficientemente fuerte para que no se

enfermedad. Estas vacunas proporcionan en teora

produzca la enfermedad, pero sin llegar a destruir

una vacunacin ideal de larga duracin y muy

los componentes inmunognicos desencadenantes

intensa, ya que dan lugar a una infeccin similar a

de la respuesta inmune.

Vacunas clsicas atenuadas


Patgenos animales:
Empleo de patgenos de animales que causan enfermedades parecidas en los humanos, y proporcionan
inmunidad frente al agente infeccioso que causa la variante humana. Ejemplo: Viruela.
Atenuacin por pases sucesivos de cultivos celulares:
Cultivo sucesivo del microorganismo en clulas hasta la prdida de la patogenicidad. Ejemplo:
Tuberculosis, Polio, Sarampin, Rubola, Parotiditis y Varicela.
Atenuacin por pases sucesivos en medios de cultivo:
Cultivo sucesivo del microorganismo en medios de cultivo hasta la prdida de la patogenicidad.
Ejemplo: Tuberculosis.
Atenuacin por mtodos qumicos:
Atenuacin mediante agentes mutagnicos qumicos (nitroso-guanidina). Ejemplo: Fiebre tifoidea.
Atenuacin por reasortado o recombinacin:
Coinfeccin de dos virus con genomas diferentes en cultivos celulares, hasta formar un virus
recombinado. ste se compone de la mayora de los genes de un virus animal no patgeno para el
hombre, y genes que contienen la informacin del antgeno inmunizante. Ejemplo: Rotavirus.
Atenuacin por mutagnesis:
Seleccin de mutantes en funcin de su capacidad de multiplicarse a temperaturas diferentes de la
del cuerpo humano. Estos mutantes se replican con menor intensidad que las variantes salvajes,
con lo que sern menos virulentos sin perder su inmunogenicidad (mutantes sensibles a la
temperatura o TS). Ejemplo: Rotavirus, Gripe.

A pesar del alto grado de atenuacin que se consigue en las vacunas de este
tipo, su aplicacin se encuentra contraindicada en pacientes con
inmunodeficiencias primarias o secundarias o bien que tengan un estado de
inmunosupresin provocado por frmacos o enfermedades oportunistas,
asimismo, estas vacunas estn contraindicadas en mujeres embarazadas.

Salleras, L. (2002). Tecnologas de produccin de vacunas I: vacunas vivas atenuadas. Vacunas; 3:29-33.

13

3.2. Vacunas inactivadas


Las vacunas inactivadas son aquellas que contienen microorganismos enteros o toxinas, inactivados
mediante diversos mtodos fsicos y qumicos.

Mtodos de inactivacin de patgenos empleados en la elaboracin de vacunas5


Inactivacin por medios fsicos (calor) o qumicos (formol, b-propiolactona) de bacterias o virus.
Ejemplos: Vacunas contra tifoidea, clera, polio tipo Salk, y gripe inactivada.
Inactivacin por calor y formaldehdo de antgenos secretados (toxoides o anatoxinas): ttanos, difteria.

En comparacin con las vacunas atenuadas, la

otra parte, es frecuente la adicin de adyuvantes6

principal ventaja de las vacunas inactivadas es

en las vacunas inactivadas, que actan a modo de

que no existe el riesgo de desencadenar la

potenciadores. En el caso de las vacunas

enfermedad tras la vacunacin. Esto es debido a

bacterianas inactivadas, dado que no son

que los microorganismos que forman parte de la

sometidas a ningn tipo de purificacin, contienen

vacuna estn muertos, y tan slo se mantienen

todos los componentes bioqumicos de las

intactas las subunidades proteicas responsables

bacterias, lo que hace que por lo general sean

de la inmunidad.

ms reactgenas que las vacunas de subunidades,


es decir, provocan ms efectos secundarios7. Las

A diferencia de las vacunas vivas atenuadas, la

vacunas virales inactivadas son menos

respuesta inmunitaria provocada por las vacunas

sensibles a cambios de temperatura que las

inactivadas suele ser menos intensa y duradera,

vacunas vricas atenuadas, sin embargo, son ms

prevaleciendo la respuesta de tipo humoral, es

caras que las vacunas virales vivas atenuadas, ya

decir, la produccin de anticuerpos. Otra

que al no replicarse el virus en el paciente se

desventaja de estas vacunas consiste en la

requiere ms cantidad de antgeno y dosis de

necesidad de administrar varias dosis de recuerdo

refuerzo para conseguir una respuesta inmune

para conseguir una inmunizacin completa. Por

duradera8.

Alfabeta. Net http://www.alfabeta.net/vacunas-tipos.xtp Oct. 2003). Salleras, L. (2002) Tecnologas de Produccin de


Vacunas II: Vacunas inactivadas. Vacunas 3:78-84.
6
Adyuvante: sustancia que incrementa de manera inespecfica la respuesta inmunitaria a un antgeno.
7y8
Salleras, L. (2002). Tecnologas de Produccin de Vacunas II: Vacunas inactivadas. Vacunas 3:78-84.

14

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

3.3. Vacunas de subunidades


Las vacunas de subunidades son aquellas que
contienen un preparado de subunidades
antignicas que pueden ser de distinta naturaleza,
lipopolisacridos, extractos ribosmicos, o
protenas purificadas o sintetizadas qumicamente.
Estas vacunas se suelen emplear cuando han sido
aislados los componentes responsables de la
patogenicidad de agente infeccioso, ya que de
esta forma se evita el riesgo de desencadenar la
enfermedad tras la vacunacin.

Vacunas clsicas de subunidades


Toxoides o anatoxinas:
Toxinas procedentes de patgenos, a las que se ha modificado mediante calor y compuestos
qumicos para eliminar su toxicidad conservando la capacidad inmunizante. Ejemplo: Tos ferina.
Protenas virales naturales:
Purificacin del exceso de protenas de la superficie del virus a partir del plasma de un donante.
Ejemplo: Hepatitis B.
Fracciones virales:
Fraccionamiento con disolventes orgnicos o purificacin con detergentes. Ejemplo: Gripe.
Fracciones bacterianas:
Fraccionamiento con disolventes orgnicos o purificacin con detergentes. Ejemplo: Tos ferina.
Polisacridos capsulares:
Purificacin de polisacridos de bacterias encapsuladas. Ejemplo: Enfermedad neumoccica y
meningoccica.
Polisacridos capsulares conjugados con protenas:
Purificacin de polisacridos de bacterias encapsuladas, conjugados con protenas antignicas.
Ejemplo: Enfermedad neumoccica, meningoccica, H. influenzae tipo b.

15

4. Nuevas vacunas
Aunque la mayora de las vacunas actuales
consisten en las vacunas clsicas mencionadas
anteriormente, las investigaciones que se llevan a
cabo actualmente apuestan por vacunas ms
seguras y capaces de desencadenar una respuesta
inmune eficaz y duradera. Los avances en biologa
molecular y en concreto el desarrollo de la
tecnologa del ADN recombinante, han permitido
el diseo de nuevas vacunas capaces de ofrecer
estas caractersticas.

Hasta hace pocos aos, la sntesis qumica del


antgeno y el aislamiento de la protena antignica
a partir de su fuente natural eran los nicos
mtodos disponibles para la obtencin de
componentes inmunizantes en las vacunas. La
sntesis qumica slo es aplicable cuando la protena
de inters es muy pequea o poco compleja, ya
que este mtodo supone un elevado coste de
produccin. Las metodologas de purificacin de
protena a partir de su fuente natural se encuentran
a menudo con el problema de que el rendimiento
de la extraccin es muy bajo9.

Nuevas vacunas
Vacunas atenuadas mediante modificacin gentica:
Patgenos modificados genticamente de manera que sus genes relacionados con la patogenia se
encuentren mutados, o bien que posean antgenos modificados que desencadenen la respuesta
inmune protectora (en desarrollo).
Vacunas de pptidos sintticos:
Copia de la secuencia aminoacdica de las protenas antignicas procedentes de patgenos.
Ejemplo: Malaria.
Vacunas anti-idiotipo:
Anticuerpos que reproducen la morfologa del antgeno, induciendo inmunidad. Ejemplo: Malaria.
Vacunas de protenas y pptidos recombinantes:
Produccin de grandes cantidades de la protena por medio de la insercin de ADN en sistemas de
expresin (bacterias y plantas).
Expresin en plantas: en desarrollo.
Expresin en bacterias: Ejemplo: Hepatitis B.
Vacunas gnicas:
Administracin de material gentico procedente del patgeno.
Vectores vricos y bacterianos vivos (en desarrollo).
Vacunas de ADN desnudo (en desarrollo).
Vacunas comestibles:
Produccin de protenas antignicas en plantas comestibles (en desarrollo).

La tecnologa del ADN recombinante permite el aislamiento de un gen de un organismo para introducirlo en
otro. Esta tecnologa se emplea como herramienta para la introduccin de ADN procedente de patgenos en el
interior de bacterias, virus, o plantas, en las vacunas de nueva generacin. Estos organismos pueden utilizarse
como fbricas de produccin de grandes cantidades de protena antignica para su uso como vacuna.

ADN recombinante. Amgen S.A. http://biotec.amgen.es/cgi-bin/wdbcgi.exe/amgen/pak_biotec.muestradoc?p_item=8

16

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

4.1. Vacunas atenuadas


mediante modificacin
gentica

bacterias modificados genticamente de manera


que sus genes relacionados con la patogenia se
encuentren delecionados o modificados. Aunque
las tcnicas de ingeniera gentica son las mismas
para la modificacin de virus y de bacterias, la

La tecnologa de la gentica reversa10 ha


permitido el desarrollo de vacunas recombinantes

modificacin de estas ltimas es ms compleja

mediante la identificacin en el genoma de zonas

debido al gran tamao de su genoma. Las vacunas

relacionadas con fenotipos virulentos y mutantes.

atenuadas mediante modificacin gentica se

De esta forma se han desarrollado virus y

encuentran actualmente en fase experimental.

1. Aislamiento
del fragmento
de ADN del
patgeno (gen)

2. Secuenciacin y expresin de parte


del ADN del patgeno, y posterior
caracterizacin de las propiedades
patognicas de la protena

3. Diseo de un patgeno
sin el fragmento de ADN
responsable de la patogenia

Figura 2. Vacunas atenuadas mediante modificacin gentica (Fuente: elaboracin propia).

su especificidad y actividad, pero slo un nmero

4.2. Vacunas sintticas

limitado de ellos est relacionado con una


Las vacunas sintticas consisten en la copia de la
secuencia genotpica que contiene informacin

respuesta protectora eficaz. Mediante ingeniera


gentica y la utilizacin de anticuerpos
monoclonales11, es posible identificar fragmentos

acerca de las protenas antignicas procedentes

con capacidad inmunolgica y posteriormente

de patgenos, y su posterior sntesis por medio de

sintetizarlos qumicamente, hacindoles que

mtodos qumicos. Las protenas bacterianas o

adopten una configuracin espacial adecuada

virales con capacidad antignica presentan

(mimotopos) para poder ser reconocidos por el

mltiples fragmentos (eptopos) que determinan

sistema inmunolgico del individuo.

1. Aislamiento
del fragmento de ADN
del patgeno

2. Secuenciacin
del fragmento de ADN
del patgeno

3. Sntesis qumica
del pptido

Figura 3. Vacunas sintticas (Fuente: elaboracin propia).

10

11

Gentica reversa: empleo de herramientas de gentica para identificar genes y sus funciones a partir de la seleccin de
mutaciones. Una vez caracterizado el gen de inters, se pueden emplear tcnicas de ADN recombinante para desarrollar
nuevas vacunas.
Anticuerpos monoclonales: anticuerpos producidos en laboratorio especficamente dirigidos contra un tipo de antgeno.
Permiten identificar fcilmente el tipo de microorganismo que afecta a un enfermo.

17

La sntesis o produccin de pptidos complejos es una estrategia que permite aumentar la inmunogenicidad
de fracciones proteicas antignicas, que ha sido empleada con la malaria12 y el pptido gp120 del virus del
sida13. Aunque se ha avanzado mucho en la qumica de las protenas, la principal desventaja de esta tcnica
consiste en los pptidos sintetizados poseen una configuracin estructural lineal en el espacio, caracterstica
que raramente se da en los pptidos que estn presentes en la naturaleza. Los anticuerpos suelen reconocer
estructuras tridimensionales y tienen menor avidez por estructuras lineales. Por este motivo, las
caractersticas antignicas de los pptidos sintetizados qumicamente pueden no ser las mismas que los
antgenos naturales, resultando en una prdida de actividad de la vacuna.

puede actuar como vacuna puesto que contiene

4.3. Vacunas anti-idiotipo

un determinante antignico similar al del antgeno


La idea bsica de las vacunas anti-idiotpicas es la

original.

de utilizar en lugar de un antgeno, un anticuerpo


que reproduzca la morfologa del antgeno y que

Este tipo de vacunas confiere inmunidad adquirida

por lo tanto induzca inmunidad, pero que sea de

de tipo pasivo, ya que se administran anticuerpos

por s inocuo. Para producir una vacuna de este

en vez de antgenos procedentes del patgeno.

tipo el primer paso es obtener un anticuerpo

Las vacunas que se han comentado hasta el

contra el antgeno. Este anticuerpo denominado

momento proporcionan una inmunidad de tipo

anticuerpo idiotpico, se inyecta en un animal que

activo ya que son los antgenos del propio

responde produciendo anticuerpos contra l, los

patgeno los que desencadenan la respuesta

anticuerpos anti-idiotpicos. Este ltimo anticuerpo

inmune protectora14.

Antgeno
Bacteria patgena

Anti-anticuerpo

Anticuerpo

1. Antgeno bacteriano

2. Produccin de anticuerpo
idiotpico

3. Produccin de anticuerpo
anti-idiotpico

Figura 4. Vacunas de anticuerpos anti-idiotpicos (Fuente: elaboracin propia).

12

13

14

Tam, J. P., et al. (1990). Incorporation of T and B epitopes of the circumsporozoite protein in a chemically defined
synthetic vaccine against malaria. J Exp Med. 171:299-306.
Wang, C. Y., et al. (1991). Long-term high-titer neutralizing activity induced by octomeric synthetic HIV-1 antigen.
Science 254:285-8.
McCarthy, H., et al. (2003). Anti-idiotype vaccines. Review. Br J Haematol. Dec; 123(5):770-81.

18

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

MODELOS EXPERIMENTALES EN VACUNAS IDIOTPICAS


ORGANISMO

ANTICUERPO IDIOTPICO

HUSPED

Streptococcus pneumoniae

Monoclonal

Ratn

Escherichia coli

Monoclonal

Ratn

Listeria monocytogenes

Policlonal

Ratn

Trypanosoma rhodesiense

Policlonal

Ratn

Trypanosoma cruzi

Policlonal

Conejo

Schistosoma mansoni

Monoclonal

Rata

Hepatitis B

Policlonal Monoclonal

Conejo, Ratn

Poliovirus tipo II

Monoclonal

Ratn

Rabia

Policlonal Monoclonal

Conejo, Ratn

Herpes simplex

Policlonal

Conejo

Tabla 1. Modelos experimentales en vacunas idiotpicas [Fuente: Tregnaghi, Miguel (2002) Presente y futuro de las
vacunas. Arch. argent. pediatr. 100(1)].

Las vacunas anti-idiotpicas son de utilidad en casos en los que el agente patgeno sufre un gran nmero de
mutaciones, como el caso del virus de la gripe, por lo que resulta extraordinariamente difcil encontrar una
vacuna eficaz frente a la infeccin. Sin embargo, estas vacunas presentan grandes limitaciones debido
fundamentalmente a su carcter experimental, y a que suponen un tipo de inmunoterapia pasiva que
requiere la administracin de frecuentes dosis.

19

4.4. Vacunas de protenas


y pptidos recombinantes
La tecnologa del ADN recombinante permite aislar determinados genes que llevan la informacin para las
protenas que se encuentran en la superficie del patgeno contra el que queremos obtener una vacuna. El
gen en cuestin se introduce en bacterias, levaduras, u otras clulas, donde se producen grandes cantidades
de la protena antignica. A continuacin esta protena es purificada y utilizada directamente como vacuna.

2. Aislamiento
del fragmento de ADN
que codifica la protena.
1. Identificacin
de la protena
de inters
inmunolgico.

3. Insercin del fragmento


de ADN en un plsmido.

4. Introduccin del plsmido


en un vector de expresin
(ej. bacteria)

5. Seleccin de vectores
de expresin que han
incorporado el fragmento
de ADN y expresan
la protena antignica.

Figura 5. Vacunas de pptidos recombinantes (Fuente: elaboracin propia).

Los sistemas biolgicos como las bacterias,


levaduras o plantas, que se emplean para
expresar los antgenos, se denominan vectores
de expresin15. Los microorganismos empleados
con mayor frecuencia en la produccin de
antgenos recombinantes son las bacterias,
especialmente E. coli, aunque tambin es posible
la produccin de protenas recombinantes en
levaduras y plantas. Aunque las primeras
presentan menor complejidad ya que su genoma
es muy sencillo y crecen rpidamente, no son
capaces de llevar a cabo algunas de las
modificaciones necesarias para que las protenas
sean activas, transformaciones que por el
15

16

17

contrario s realizan las clulas eucariotas16. En el


caso de las levaduras, si bien son capaces de
realizar dichas modificaciones, no crecen tan
rpido y presentan mayores complicaciones de
manejo, elevando los costes de produccin de las
protenas recombinantes. Las plantas son
sistemas de produccin de muy bajo coste, y con
una alta capacidad de escalado, adems de
permitir ciertas modificaciones en las protenas17.
Las vacunas recombinantes que se estn
desarrollando en estos momentos emplean
plantas y bacterias como sistemas biolgicos de
produccin, que a continuacin se describen con
mayor detalle.

Vector de expresin: sistema biolgico que permite la transferencia, la expresin y la replicacin de un ADN extrao en
clulas husped, para que este sea traducido a protenas.
Eucariota: clula con ncleo que alberga el material gentico a diferencia de las clulas procariotas, sin ncleo. Son
eucariotas todas las clulas animales y vegetales. Las modificaciones de protenas que tienen lugar en estas clulas se
denominan modificaciones postraduccionales, como por ejemplo la glicosilacin.
Ma, J. K-C., et al. (2003). The production of recombinant pharmaceutical proteins in plants. Nature Reviews Genetics
October, Vol 4 No 10.

20

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Produccin de protenas antignicas


recombinantes en bacterias

produccin de protenas recombinantes en


plantas ofrece muchas ventajas potenciales
para generar compuestos farmacuticos de

Existe una amplia variedad de bacterias


potencialmente tiles para poder ser empleadas

importancia en medicina clnica, frente a los

como vectores. El material gentico que contiene


informacin acerca del antgeno se introduce en

consistan en la produccin microbiana

las bacterias mediante plsmidos18. Estos son


capaces de permanecer en el interior de la

de la produccin de antgenos recombinantes en

bacteria o vector de expresin, y expresar


posteriormente el antgeno.

mtodos empleados hasta la fecha, que


mediante biorreactores. Las principales ventajas
plantas son una mayor eficacia frente a los
sistemas clsicos de produccin mediante
microorganismos, la facilidad de cultivo de las

Mediante las modernas tecnologas de ADN


recombinante se han obtenido numerosos

plantas como sistemas de expresin de

antgenos inmunizantes por recombinacin

del antgeno en ciertas partes de la planta,

gentica. La vacuna recombinante contra la


hepatitis B es una de las primeras vacunas

facilitando la purificacin del mismo.

desarrolladas por medio de esta tcnica.


Recientemente se ha conseguido desarrollar

Actualmente existen tres vacunas que han

vacunas recombinantes para varias patologas


como la enfermedad de Lyme. Otras

clnicos, la vacuna contra la Enteritis por E. coli,

enfermedades que actualmente poseen vacunas

Norwalk, ambas expresadas en patatas, y la vacuna

compuestas de protenas recombinantes son la


tos ferina y el clera19.

contra el virus de la Hepatitis B expresada en la

protenas, y la posibilidad de dirigir la expresin

comenzado recientemente la fase I de los ensayos


vacuna contra infecciones causadas por el virus

planta del tabaco. Las tres vacunas han sido


desarrolladas por la misma institucin dependiente

Produccin de protenas antignicas


recombinantes en plantas
La tecnologa del ADN recombinante se puede
emplear para introducir en el genoma de
plantas el gen que codifica una protena de
inters para su uso como antgeno en vacunas,
y conseguir que la protena se exprese en
dichas plantas.

del sistema de salud estadounidense20. Adems de


estas vacunas ya en fase clnica, existen numerosos
ejemplos de antgenos recombinantes producidos
en plantas. Aunque este informe se centra en las
vacunas destinadas a enfermedades humanas,
vacunas contra ciertas patologas propias de
animales, como la Encefalopata Espongiforme
Bovina o la Enfermedad Hemorrgica de los
Conejos en animales de granja, y el Parvovirus

La mayora de las protenas recombinantes de


plantas empleadas en vacunas se obtienen

canino en animales domsticos, tambin persiguen

mediante la tecnologa de transgnesis. La

recombinantes en plantas21.

estrategias basadas en la produccin de antgenos

Estrategias de introduccin del material gentico forneo en el genoma de la planta:


Transgnesis en plantas: integracin de forma estable en el genoma de la planta, en el que queda
establecido de forma permanente y es heredado por la siguiente generacin de plantas.
Transferencia de genes por virus que infectan a las plantas: el gen se introduce en la planta
mediante uno de los virus que infectan a las plantas, y es expresado en su interior de forma
transitoria sin integrar su material gentico en el genoma. La expresin de la protena inmunizante
slo ocurre mientras dure la infeccin y no es heredada por la generacin siguiente.

18

19
20
21

Plsmidos: molculas de ADN circular que se emplean como vehculo transportador de genes procedentes de otros
organismos, con el objeto de conseguir su expresin en las clulas donde se introduce.
Salleras, L. (2002). Tecnologas de produccin de vacunas I: vacunas vivas atenuadas. Vacunas; 3:29-33.
National Institutes of Health (NIH) http://www.nih.gov
Ma, J. K-C., et al. (2003). The production of recombinant pharmaceutical proteins in plants. Nature Reviews Genetics
October, Vol 4 No 10.

21

PROTENAS ANTIGNICAS RECOMBINANTES EN PLANTAS ACTUALMENTE EN DESARROLLO


APLICACIN

PLANTA O SISTEMA
DE PRODUCCIN

ANTGENO

E. coli enterotoxignica

Subunidad B toxina E. coli

Tabaco, patata, maiz

Clera

Subunidad B toxina del clera

Patata, tabaco

Hepatitis B

Antgeno de superficie

Patata, tabaco, lechuga, altramuz

Hepatitis C

Antgeno de superficie
y subunidad B toxina del clera

Virus del mosaico del tabaco


(tabaco)

Virus Norwalk

Protena de la cpside

Tabaco, patata

Rotavirus

Protena de la cpside

Patata

Sarampin

Protena hemaglutinina

Tabaco

Pptido gp41

Virus del mosaico del frijol


(hojas del frijol)
Virus de la patata (tabaco)

VIH tipo I

Pptido de la regin V3 de la
gp120

Virus del Enanismo Ramificado del


Tomate (hojas de tomate)
Virus del mosaico de la alfalfa (tabaco)

Protena p24 de la nucleocpsida

Virus del mosaico del frijol


(hojas del frijol)

Citomegalovirus

Glicoprotena B

Semillas del tabaco

Rhinovirus tipo 14

Pptido de la protena VP1

Virus del mosaico del frijol (hojas


del frijol)

Pptidos de la protena G

Virus del mosaico de la alfalfa (tabaco)

Protena de fusin

Tomate

Pptido D2 de la protena FnBP

Virus del mosaico del frijol


(hojas del frijol)

Virus Sincitial Respiratorio

Staphylococcus aureus

Virus de la patata (tabaco)


Pseudomonas auruginosa

Pptidos de la protena F

Virus del mosaico del tabaco (tabaco)

Malaria

Pptidos de la protena del


circunsporozoito

Virus del mosaico del tabaco (tabaco)

Virus del papiloma


humano tipo 16

Oncoprotena E7

Virus de la patata (tabaco)

Linfoma de las clulas B

Fragmento FV de inmunoglobina

Virus del mosaico del tabaco (tabaco)

Bacillus anthracis

Antgeno protector

Tabaco

Glicoprotena

Tomate (hoja y fruto)

Pptidos de glicoprotena
y nucleoprotena

Virus del mosaico del tabaco y de la


alfalfa (tabaco y espinaca)

Virus de la rabia

Tabla 2. Protenas antignicas recombinantes en plantas actualmente en desarrollo (Fuente: Streatfield, S. J.;
Howard, J. A. (2003). Plant-based vaccines. International Journal for Parasitology 33, 479-493).

22

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Produccin de anticuerpos en plantas


transgnicas

Aunque existen numerosos ejemplos de


planticuerpos producidos en plantas e incluso
en algas, tan slo uno de ellos, producido en la

Adems de permitir la produccin de protenas

planta del tabaco, ha demostrado su eficacia en

antignicas, las plantas han demostrado ser

seres humanos23.

sistemas verstiles de produccin para muchas


formas de anticuerpos, principalmente los
llamados IgG e IgA. A los anticuerpos
recombinantes producidos en plantas se les
denomina generalmente planticuerpos, y
tienen aplicaciones directas en la produccin de
vacunas humanas22. La mayora de los
planticuerpos se expresan en plantas que
pueden ser cosechadas varias veces al ao,
como el tabaco, las patatas, la soja, alfalfa,
arroz y trigo.

4.5. Vacunas gnicas


La principal caracterstica de las vacunas gnicas
es que el antgeno inmunizante no se administra
directamente en el paciente a vacunar, sino el gen
que lo codifica, el cual dirige la sntesis de este
antgeno por parte de las clulas del husped. El
antgeno sintetizado desencadena, a su vez, la
correspondiente respuesta inmunitaria, que es de
tipo humoral y celular igual que en las vacunas

La desventaja ms destacada de la utilizacin

vivas atenuadas.

de plantas transgnicas para la produccin de


anticuerpos radica en el proceso de purificacin

Los primeros estudios relativos a la transferencia

de la protena, que puede encarecer el proceso

de material gentico como mtodo teraputico

de produccin. Por otra parte, los anticuerpos

tuvieron lugar a comienzos de los aos 9024. Pocos

pueden no tener capacidad inmunognica si en

aos despus, comenzaron los estudios con

su estado natural sufren modificaciones que de

vacunas gnicas contra el virus del SIDA y

forma natural se producen en las clulas

hepatitis B en ratones25. Los primeros estudios en

eucariotas. La posible actividad alergnica de

humanos se publicaron en el ao 1998 por

los anticuerpos producidos en plantas para los

diferentes autores26. Desde entonces, las

seres humanos es otro de los problemas que se

publicaciones en vacunas gnicas se han

estn estudiando actualmente.

multiplicado exponencialmente.

22

Gmez Lim, M. A. (2001). Produccin de vacunas y compuestos farmacuticos en plantas transgnicas. Avance y
perspectiva. Vol 20, 365-375.
23
Planticuerpo quimrico de IgG/IgA, que provoca una respuesta inmune contra un antgeno superficial de Streptococcus
mutans, el agente causal de la caries dental.
24
Wolff, J.A, et al. (1990). Direct gene transfer into mouse muscle in vivo. Science 247:1465-1468.
Tang, D., et al. (1992) Genetic immunization is a simple method for eliciting an immune response. Nature 356: 152-154
Ulmer, J. B., et al. (1993). Heterologous protection against influenza by injection of DNA encoding a viral protein.
Science 259:1745-1749.
Fynan, E. F., et al. (1993). DNA vaccines: protective immunization by parenteral, mucosal, and gene gun inoculations. Proc Natl.
Robinson, H. L., et al. (1993). Protection against a lethal influenza virus challenge by immunization with a hemagglutininexpressing plasmid DNA. Vaccine 11:957-960.
Wang, B., et al. (1993). Gene inoculation generates immune responses against human immunodeficiency virus type 1.
Proc Natl Acad Sci USA 90:4156-4160.
Davis, H. L., et al. (1993). DNA based immunization for hepatitis B induces continuous secretion of antigen and high
levels of circulating antibody. Hum Mol Genet 2: 1847-1851.
25
Wang, B., et al. (1993). Gene inoculation generates immune responses against human immunodeficiency virus type 1.
Proc Natl Acad Sci USA 90:4156-4160.
Davis, H. L., et al. (1993). DNA based immunization for hepatitis B induces continuous secretion of antigen and high
levels of circulating antibody. Hum Mol Genet 2: 1847-1851.
26
Calarota, S., et al. (1998). Cellular cytotoxic response induced by DNA vaccination in HIV-infected patients. Lancet
351:1320-1325.
MacGregor, R. R., et al. (1998). First human trial of a DNA-based vaccine for treatment of human immunodeficiency virus
type 1 infection: safety and host response. J Infect Dis 178:92-100.
Ugen, K. E., et al. (1998). DNA vaccination of HIV-1 expressing constructs elicits immune responses in humans. Vaccine
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Wang, R., et al. (1998). Induction of antigen-specific cytotoxic T lymphocytes in humans by a malaria DNA vaccine.
Science 282: 476-480.

23

Una de las principales ventajas de las vacunas de tipo gnico es la posibilidad de administrar varios antgenos
a la vez, por medio de secuencias que determinan ms de un gen antignico. Las vacunas gnicas sin embargo
no poseen por el momento la capacidad de generar respuestas humorales tan intensas como las de las
vacunas clsicas inactivadas y nuevas vacunas a partir de protenas inmunizantes obtenidas por recombinacin
gentica. Otro de los problemas por resolver se centra en la posibilidad de inducir respuestas inmunitarias
frente al ADN y la aparicin de autoinmunidad debido a la expresin continuada del antgeno. Por otra parte, la
transfeccin in vivo de clulas es todava un proceso ineficiente, ya que las clulas que capturan y expresan la
protena codificada en el plsmido con mayor eficiencia son las clulas musculares, que son un tipo celular que
en condiciones normales no participa en la generacin de respuesta inmune. Sin embargo, las ltimas
investigaciones en vacunas gnicas sealan que las clulas musculares son capaces de transferir de alguna
forma el antgeno a clulas responsables de la estimulacin de la respuesta inmune27.
Para conseguir la expresin de un gen en otro organismo es necesario recurrir a una serie de vehculos
biolgicos llamados vectores. El desarrollo de nuevas vacunas basadas en los avances en la tecnologa del
ADN recombinante est directamente relacionado con el descubrimiento y perfeccionamiento de estos
vectores.

Tipos de vacunas gnicas


Insercin o clonaje de genes de inters en vectores vivos: bacterias o virus atenuados
portadores de los genes que codifican para los antgenos inmunizantes de los microorganismos
frente a los que se quiere proteger al sujeto vacunado. Los genes en cuestin se insertan en el
genoma del virus o bacteria portadora mediante tcnicas de recombinacin gentica.
Vacunas de ADN desnudo: ADN no recubierto de ninguna formulacin qumica, envuelta viral,
u otro tipo de estructura. El material gentico se introduce en vehculos transportadores biolgicos
llamados plsmidos.

Insercin o clonaje de genes de inters


en vectores vivos
Entre las estrategias que se estn estudiando
con vistas al desarrollo de nuevas vacunas, el
uso de vectores vivos es una de las ms
destacadas. Un vector vivo se puede definir
como un microorganismo atenuado que puede
ser portador de la informacin gentica de un
agente infeccioso. Dicha informacin se
transcribe, se traduce y se presenta al sistema
inmunolgico como una protena.

27

Aunque numerosos microorganismos han sido


propuestos como posibles vectores vivos en
vacunas, tales como virus y bacterias de
prcticamente todas las familias, las
investigaciones actuales se centran en ciertas
familias que renen las caractersticas adecuadas
para portar la informacin gentica e inducir la
respuesta inmune de forma adecuada.

Gregersen, J-P (2001). DNA vaccines. Naturwissenschaften 88:504-513.

24

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

MICROORGANISMOS UTILIZADOS EN VACUNAS DE VECTORES


BACTERIAS

VIRUS

Salmonella spp

Vaccinia (virus de la vacuna de la viruela)

Bacilo Calmette-Gurin (BCG)

Poxvirus aviares (Canarypox)

Bacillus

Picornavirus

E. coli

Varicela-zoster
Herpesvirus
Influenza

Listeria

Adenovirus
Virus hepatitis B
Flavivirus

Tabla 3. Microorganismos utilizados en vacunas de vectores (Fuente: Tregnaghi, M. (2002) Presente y futuro de las
vacunas. Arch. argent. pediatr., 100(1). Plotkin, S.A. (2002) Vacunas en el Siglo XXI. Vacunas 3:18-28).

La eleccin del tipo de vector vivo empleado en vacunas gnicas depender en gran medida del tamao
de su genoma, de la capacidad replicativa, estabilidad gentica y la patogenicidad del vector
recombinante28.

Vacunas de vectores virales


Los virus son organismos especializados en
insertar su material gentico en clulas, utilizando
la maquinaria de stas para multiplicarse. Los
virus vacunales permiten la insercin de varios
genes en su propio genoma, por lo que seran
instrumentos ideales para la vacunacin de amplio
rango de microorganismos infecciosos en una sola
vacuna.
El principal inconveniente de las vacunas
formadas a partir de virus vacunales, y en
general vectores vivos, es que la
inmunogenidad del vector recombinante est
relacionada con su capacidad de replicarse
dentro del organismo, y por esta razn los
vectores ms inmunizantes son aquellos que
poseen un mayor potencial patognico. Un
segundo inconveniente es que la respuesta
inmune generada frente al vector puede
neutralizarlo, con lo que disminuye su capacidad
de generacin de protenas recombinantes. Esta

28

situacin se produce especialmente cuando se


utiliza como vector el virus Vaccinia, ya que
aquellos sujetos vacunados contra la viruela
mantienen una memoria inmune tan potente
frente a este virus que frenan su replicacin e
impiden una correcta expresin de las protenas
del patgeno que constituyen la base de la
inmunizacin frente al mismo. Un problema
similar puede plantearse cuando se utilizan
como vectores virus con una alta incidencia de
infeccin como son los Adenovirus. Por todo ello
ninguna vacuna de este tipo se ha
comercializado hasta el momento para uso en
humanos, aunque existen numerosas vacunas
de vectores virales en desarrollo que
actualmente se encuentran en distintas fases
clnicas (ver Anexo I), lo que hace suponer que
esta situacin cambiar en un futuro.
Uno de los virus vacunales ms estudiados en la
actualidad es un virus propio de aves llamado
poxvirus canario. Este virus es incapaz de
multiplicarse completamente en las clulas de

Salleras, L. (2002). Tecnologas de produccin de vacunas (III). Vacunas gnicas. Vacunas; 3:145-9.

25

los mamferos, pero tiene capacidad de iniciar

Este tipo de vacunas se est estudiando en la

una respuesta inmunitaria protectora frente a

actualidad como terapia preventiva en

los antgenos inmunizantes expresados. Este

enfermedades provocadas por calcivirus,

virus se ha utilizado con xito como vector de

rotavirus, y cncer cervical por virus del

vacunas experimentales frente al VIH-1, la

papiloma humano (ver anexo I).

rabia, la encefalitis japonesa, el sarampin y el


Vacunas de vectores bacterianos

citomegalovirus.
Otro de los vectores vricos empleados con ms

Uno de los principales atractivos de los vectores

frecuencia en vacunas gnicas es el virus de la

bacterianos es su potencial para ser

viruela, al que se han insertado los genes que

administrados oralmente, adems de permitir la

codifican las protenas inmunizantes de los virus

induccin de respuesta inmune mucosa,

de la hepatitis B, gripe, encefalitis japonesa,

esencial en aquellas enfermedades producidas

herpes simple, rabia, VIH y Mycobacterium

por patgenos cuya va de entrada al organismo

tuberculosis. Los adenovirus tambin se han

son las mucosas. Sin embargo, la posible

utilizado como vectores vivos de genes, en el

reversin hacia la patogenicidad, junto con la

caso de enfermedades infecciosas respiratorias

inmunidad preexistente, son unos de los

en las que es esencial conseguir una buena

principales escollos.

respuesta inmune en las mucosas, que son la va


patgenos. Los alfavirus como vectores tambin

Entre los vectores bacterianos cabe mencionar


el Bacilo Calmette-Gurin (BCG), el cual se ha

han sido utilizados en algunas vacunas

empleado con xito como vector en vacunas

de acceso al organismo de la mayora de los

29

experimentales frente al sida y los herpes virus .

contra el VIH y Listeria monocytogenes32.


Vectores basados en la bacteria Salmonella se

Una alternativa al uso de virus atenuados o

emplean en vacunas que actualmente se

procedentes de especies distintas a la humana,

encuentran en distintas etapas de ensayos

es la utilizacin de vacunas de partculas

clnicos, en concreto como vacunas contra

similares a virus o VLPs 30, tambin conocidas

tuberculosis, sarampin y ttanos entre otras

como pseudoviriones. Estas vacunas se basan

(ver Anexo I). Por otro lado, algunas bacterias

en la capacidad intrnseca de las protenas de la

intestinales atenuadas como S. typhi, V.

cpside o cubierta externa de los virus para

cholerae, S. flexneri, se han utilizado tambin

autoensamblarse. Los pseudoviriones se

como vectores de genes de las protenas

asemejan a virus reales desde el punto de vista

inmunizantes de patgenos intestinales, entre

de su estructura y de su morfologa, pero con la

ellos E. coli enteropatgeno. La principal

ventaja de que no contienen ADN viral, por lo

limitacin del uso de vectores bacterianos como

que no son infecciosos31.

vectores radica en que resulta difcil mantener


la estabilidad del fragmento de ADN insertado.

Las VLPs se emplean como vacunas ya que


tienen la capacidad de inducir anticuerpos aun

Vacunas de ADN desnudo

sin el uso de adyuvantes. Otra de las ventajas

29

30
31

32

de este tipo de vacunas consiste en la

Los plsmidos que forman parte de las

activacin de la respuesta T celular. Las

vacunas de ADN consisten en molculas de ADN

desventajas de este tipo de vacuna incluyen la

circular que se encuentran en muchas bacterias

restriccin por especie, por lo que en ciertos

y levaduras, y que se caracterizan porque

casos no es posible realizar ensayos de vacunas

pueden replicarse independientemente del

humanas mediante la experimentacin con

genoma de la clula. Contienen genes de

modelos animales. Las desventajas de este tipo

resistencia a antibiticos, lo que permite

de vacuna incluyen su alto coste de produccin

distinguir las clulas que han incorporado el

y el desconocimiento actual acerca de su poder

plsmido, y que por consiguiente son capaces

inmunognico a largo plazo.

de crecer en un medio con el antibitico.

Kay, M. A.; Glorioso, J. C.; Naldini, L. (2001). Viral vectors for gene therapy: the art of turning infectious agents into
vehicles of therapeutics. Nature Medicine;7:33-40.
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26

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Genes antignicos
Genes
de resistencia
a antibiticos

Genes de citoquinas
y molculas
co-estimulatorias

Terminador
Promotor

Figura 6. Representacin esquemtica de una vacuna de ADN (Fuente: elaboracin propia, adaptado de: Review:
Gregersen, Jens-Peter (2001). DNA vaccines. Naturwissenschaften. 88:504-513).

Los plsmidos que forman parte de las vacunas de ADN contienen un gen codificante para una protena, un
promotor33 generalmente viral, un terminador que permite la expresin del gen en clulas de mamferos, y
un gen de resistencia a antibitico que permite la seleccin del plsmido durante su produccin en
bacterias. Se suelen aadir genes adicionales que aumentan la potencia de las vacunas de ADN, como son
genes codificantes de citoquinas34 o molculas co-estimulatorias, o genes codificantes de replicasas virales,
y otras variaciones del plsmido.

Elementos bsicos que forman parte de los plsmidos de vacunas de ADN


Origen de replicacin bacteriano.
Promotor/potenciador de clulas de mamferos: la mayora provienen del gen del citomegalovirus
humano o de otros virus. Otro promotor empleado puede ser el promotor de desmina especfico de
miocitos 35, que permite dirigir la expresin del antgeno hacia los miocitos cardiacos.
Sitio de insercin multiclnico para la insercin de antgenos extraos.
Seal de terminacin de mamferos (poliadenilacin): generalmente procedente de la hormona del
crecimiento bovina o de ciertos virus.
Gen de resistencia a antibiticos para la seleccin del cultivo bacteriano: ampicilina, neomicina o
kanamicina se emplean generalmente en la seleccin de plsmidos.
Nucletidos GPC: nucletidos no metilados especficos de bacterias, que no estn presentes en
clulas eucariotas. Son potentes estimuladores de clulas B y activan las clulas killer y clulas
T. Actan como adyuvantes.

Por otra parte, es posible la utilizacin de plsmidos bicistrnicos, es decir, aquellos que contienen dos
genes bajo la regulacin de un nico promotor, e incluso vectores de expresin mltiple, que contienen
mltiples genes con promotores y seales de terminacin individuales para cada uno de ellos.

33

34

35

Promotor y teminador: fragmentos de ADN que flanquean a una secuencia codificante, y que sealan el comienzo y el fin
respectivamente.
Citoquinas: protenas que no son anticuerpos, liberadas por una poblacin celular, y que participan en la respuesta
inmune.
Kwissa. M., et al. (2000). Efficient vaccination by intradermal or intramuscular inoculation of plasmid DNA expressing
hepatitis B surface antigen under desmin promotor/enhancer control. Vaccine 18:2337-2344.

27

En la actualidad se estn realizando ensayos

clsicos o genticos, la combinacin con otras

clnicos de vacunas gnicas con humanos para

vacunas, o la modificacin del plsmido en el caso

enfermedades como el VIH, Virus de la influenza,


Tuberculosis, Herpes Simplex Virus tipo 2 ,

de vacunas de ADN desnudo.

Malaria, Leishmaniosis, Dengue, Hepatitis A, B, C

Por otro lado, la ruta de aplicacin, dosis, y la posible

y E, Virus del papiloma humano, Melanoma,

reinmunizacin, son factores que influyen en la

Enfermedad de Lyme, Leucemia linfoctica crnica,

potencia y naturaleza de la respuesta inmune

Citomegalovirus, Hantavirus, Tuberculosis,


Paracoccidioidomicosis, Rotavirus, y Enfermedad

resultante de la administracin de la vacuna gnica.


Aunque la mayora de las vacunas de ADN que se

neumoccica (ver Anexo I). Estos ensayos

encuentran actualmente en ensayos clnicos se

emplean como estrategia para introducir el ADN

administran mediante inyeccin intramuscular o

tanto vectores vivos como vectores plasmdicos.

intradrmica, la tendencia actual apunta hacia


mtodos de administracin de vacunas alternativos,

Pese a que los ensayos previos con animales

como el gene-gun o bombardeo de partculas de

demostraron que las vacunas gnicas eran capaces

oro cubiertas de ADN, que permite la incorporacin

de inducir respuestas humorales y sobre todo

del ADN en un mayor nmero de clulas de distinto

celulares, en los humanos la inmunogenicidad de

tipo. Sin embargo, debido a la capacidad de

estas vacunas es bastante menor. Para mejorar la

adsorcin limitada de estas partculas, la cantidad de

inmunogenicidad se estn perfeccionando una serie

plsmido que se introduce en las clulas es muy

de tecnologas tales como el uso de adyuvantes

limitada.

Estrategias seguidas en la mejora de vacunas gnicas


Mejora de la inmunogenicidad del antgeno
Modificacin del ADN plasmdico en vacunas de ADN aumentando sus secuencias
inmunoestimuladoras: al ser de origen bacteriano, el ADN plasmdico contiene motivos CpG,
secuencias SIE inmunoestimuladoras de OligoDeoxinucletidos36, los cuales son reconocidos por el
sistema inmune humano como extraos, incrementando la respuesta inmune. La adicin de un
nmero mayor de estos motivos aumenta por tanto la inmunogenicidad de la vacuna de ADN.
Uso de adyuvantes o potenciadores de la respuesta inmune: en la actualidad se estudian nuevos
adyuvantes que proceden de compuestos bacterianos, emulsiones oleicas, surfactantes, polmeros
bioadhesivos, partculas biodegradables, citoquinas, liposomas, e incluso la adicin de genes
codificantes de citoquinas y otras molculas co-estimulatorias, o bien la coadministracin de estas
protenas37.
Combinacin de ambos tipos de vacunas gnicas: la inmunogenicidad se incrementa en ciertos
casos si a la respuesta primaria de la vacuna de ADN (priming) se aade la respuesta de refuerzo
(booster) de vacunas de vectores vivos de genes.

Mejora de la administracin y captura del ADN


Administracin por vas mucosas.
Administracin del plsmido de ADN va electroporacin, por medio de un dispositivo generador de
corriente elctrica que crea agujeros temporales en la membrana celular, resultando en una
difusin del ADN ms efectiva.
Administracin epidrmica de partculas de oro cubiertas de ADN: gen gun.
Formulacin de la vacuna en micropartculas de ADN encapsulado, que protegen al ADN de la
degradacin y pueden aumentar la captura por parte de clulas presentadoras de antgeno.

36
37

SIE-ODN, tambin conocidas como ISS-ODN (Immunostimulatory OligoDeoxynucleotides).


Vogel, F. R.; Alving, C. R. (2002). Progress in immunologic adjuvant development: 1998-2002. The Jordan Report. 39-42.

28

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Aunque las principales aplicaciones de las vacunas

estudios de inmunizacin. La vacunacin por

gnicas son la prevencin y tratamiento de

medio de ADN es una herramienta que permite el

enfermedades infecciosas y crnicas, stas poseen

cribado de numerosos antgenos y la deteccin de

un gran potencial como herramientas de

antgenos inductores de respuesta inmune.

investigacin. Una de sus aplicaciones reside en el


empleo de libreras de vacunas de ADN para
determinar qu genes codifican posibles antgenos
protectores, sin la necesidad de conocer la
secuencia del gen o la funcin de la

La secuenciacin del genoma de organismos


patgenos supone por tanto una de las claves en
la identificacin de nuevos antgenos y sus

correspondiente protena. Estas libreras de

secuencias codificantes. En la actualidad existen

expresin estn formadas por varios miles de

numerosas iniciativas que se centran en la

plsmidos diferentes y representan el genoma

secuenciacin de virus y bacterias

entero del microorganismo, que puede usarse en

principalmente38.

38

Instituto Pasteur http://www.pasteur.com L. monocytogenes, L. innocua, L.a ivanovii, L. pneumophila, S. agalactiae, P.


luminescens, S. flexneri, Y.a pestis, N. meningitidis.
NIAID, NIH http://www.niaid.nih.gov S. pyogenes, N. gonorreae.
The Institute Genome Research (TIGR) http://www.tigr.org S. pneumoniae, B. burgdorferi, C. pneumoniae, H.
influenzae, T. pallidum, V. cholerae, H. pylori, C. diphteriae, B. anthracis, M. tuberculosis, N. meningitidis.
Lilly http://www.lilly.com S. pneumoniae.
Nara http://ecoli.aist-nara.ac.jp Osaka University http://genome.gen-info.osaka-u.ac.jp/bacteria/o157 Univ.
Wisconsin http://www.genome.wisc.edu Colibri http://genolist.pasteur.fr/Colibri The genome center at the
University of Wisconsin http://www.genetics.wisc.edu Japanese Consortium; Genome Information Research Center,
Osaka Univ. http://www.gen-info.osaka-u.ac.jp/welcome_en.html, Astra Resource Center Boston and Genomes
Therapeutics http://scriabin.astrazeneca-boston.com/hpylori E. coli.
ZMBH, Heidelberg http://www.zmbh.uni-heidelberg.de M. pneumoniae.
PhatoGenesis Corp. http://www.pseudomonas.com/whos_involved.html P. aeruginosa.
NITE http://www.bio.nite.go.jp/ngac/e-home/index-e.html C. eficiens.
Sanger Institute http://www.sanger.ac.uk Salmonella tiphy, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae,
Bordetella pertusis, Yersinia pestis, Campylobacter jejuni, Neisseria meningitidis.
University of Uppsala http://www.uu.se Rickettsia prowazekii.
CHGC Shangai http://www.chgc.org.cn/gn Leptospira interrogans.
Genome Sequencin Center http://www.genome.wustl.edu/gsc Klebsiella pneumoniae.
Goettingen http://www.g2l.bio.uni-goettingen.de Clostridium tetani.
University of Glasgow http://www.gla.ac.uk Virus Herpes Simplex (HSV-1, HSV-2).
Univ. Canada y U.S. Centers for Disease Control and Prevention http://www.cdc.gov Sndrome respiratorio agudo
severo (SARS).

29

4.6. Vacunas comestibles


Las vacunas comestibles consisten en plantas a las cuales se les ha introducido, por medio de tcnicas de
ingeniera gentica, un gen que conlleva la informacin necesaria para producir en su interior una protena
antignica. Estas plantas transgnicas se pueden por tanto cultivar de manera natural y ms adelante usar
el tejido vegetal como vacunas comestibles en seres humanos o en animales. Las principales ventajas de las
vacunas comestibles radican en que al ser administradas de forma oral, desencadenan una respuesta
inmunitaria mucosa.

2. Aislamiento del fragmento


de ADN que codifica
la protena.
1. Identificacin
de la protena
de inters
inmunolgico.

3. Insercin del fragmento


de ADN en un plsmido
que hace de vector
de transferencia.

6. Cultivo
de la planta
modificada
genticamente.
5. Cultivo de vectores
de expresin y clulas
vegetales.

4. Introduccin del plsmido


en un vector de expresin
(ej. bacteria).

Figura 7. Produccin de vacunas comestibles en plantas transgnicas (Fuente: elaboracin propia).

El principal problema tcnico que poseen estas

sea efectiva, y no sea necesario consumir grandes

vacunas orales es la degradacin que sufren los

cantidades de alimento. En la actualidad, se estn

antgenos en el estmago e intestino antes de que

realizando estudios relativos al uso de cultivos de

puedan inducir una respuesta inmune. Este es el

frutas como el pltano y los cereales39.

principal motivo por el cual las vacunas comestibles


tan slo podran emplearse en alimentos que puedan

Las estrategias de mejora de las vacunas

ser consumidos en su forma fresca, como la patata,


el tabaco, tomate, lechuga o maz. Por otra parte,

comestibles se centran en la tecnologa de


expresin de antgenos en la planta, as como en

estos alimentos deben contener gran cantidad del

la proteccin de antgenos frente a la degradacin

antgeno en su forma soluble para que la vacunacin

gastrointestinal40.

39
40

Walmsley, A. M.; Arntzen, C. J. (2003). Plant cell factories and mucosal vaccines. Curr Opin Biotechnol. Apr; 14(2):145-50.
Mason, S. H., et al. (2002). Edible plant vaccines: applications for prophylactic and therapeutic molecular medicine.
Trends Mol Med 8:324-329.

30

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

VACUNAS HUMANAS FORMADAS POR PROTENAS INMUNIZANTES


EXPRESADAS EN PLANTAS TRANSGNICAS
AGENTE PATGENO FRENTE
AL QUE PROTEGE LA VACUNA

PROTENA INMUNIZANTE
EXPRESADA EN LA PLANTA

SISTEMA DE EXPRESIN

Tabaco

E. coli enterotoxignico

Subunidad B de la toxina
termolbil (LTB)
Intimina

Patata
Maz
Alfalfa

Vibrio cholerae

Subunidad B de la toxina colrica

Patata
Tabaco

Virus de la hepatitis B

Protena de superficie de la
cubierta del virus

Patata
Lechuga

Virus de la rabia

Genoprotena

Tomate

Citomegalovirus

Glicoprotena B

Tabaco

Virus Norwalk

Protena de la cpside

Tabaco
Patata
Tabla 4. Vacunas formadas por protenas inmunizantes expresadas en plantas transgnicas de aplicacin en humanos
(Fuente: adaptado de Salleras, L. Tecnologas de produccin de vacunas II: vacunas intactivadas. Vacunas 3, 78-84;
Gmez Lim, M.A. (2001) Produccin de vacunas y compuestos farmacuticos en plantas transgnicas. Avance y
perspectiva. Vol 20, 365-375).

Las vacunas comestibles no se limitan tan slo a las plantas transgnicas, sino que es posible su desarrollo
en animales modificados genticamente para que expresen el antgeno de inters. El primer pez vacuna
desarrollado hasta el momento produce en sus tejidos musculares una protena inmunizante contra la
hepatitis B y ha de ser comido crudo para evitar la destruccin de las protenas 41.

41

Nacional University of Singapore, Fish Biology and Aquaculture http://www.dbs.nus.edu.sg/research/Fish%20bio/index.html

31

COMPARACIN DE VACUNAS CLSICAS Y DE UNA NUEVA GENERACIN


VENTAJAS
Alta efectividad.
Inmunidad intensa y duradera.
Respuesta humoral y celular.
No necesitan dosis de recuerdo ni
adyuvantes.
No requieren administracin de gran
cantidad de patgeno.
Bajo coste de produccin.

Posible reversin a la virulencia del


patgeno.
Variaciones genticas en el caso de los
virus.
Baja estabilidad.
Difcil produccin.

VACUNAS
INACTIVADAS

Estabilidad.
Seguridad.
Bajo coste de produccin.

Inmunidad menos intensa y duradera.


Escasa respuesta celular.
Requieren dosis de recuerdo.
Requieren adyuvantes.
Altas dosis para conseguir efectividad.
Efectos secundarios

VACUNAS DE
SUBUNIDADES

Menos efectos secundarios que las


vacunas con microorganismos enteros.
Bajo coste de produccin.

Toxoides: posible reversin a la


toxicidad.
Polisacridos: sin respuesta humoral.

VACUNAS
ATENUADAS
MEDIANTE
MODIFICACIN
GENTICA

Respuesta humoral y celular.


No requieren adyuvantes.
No requieren administracin de gran
cantidad de patgeno.

Riesgos de seguridad.
Variaciones genticas en el caso de los
virus.

Seguridad.
Estabilidad trmica.

Caracterizacin del antgeno


necesaria.
Sin respuesta celular.
No tiene formas nativas.

No requieren adyuvantes.
No requieren administracin de
patgeno.

Sin respuesta celular.


Respuesta menos duradera.

Potente respuesta humoral.


Efectivas.
No hay riesgos de seguridad.

No adquiere configuracin nativa.


Escasa respuesta celular.
Requieren dosis de recuerdo.
Baja estabilidad.
Requieren adyuvantes.

Seguridad.
Fuerte inmunidad en mucosas.
Fcil administracin.

Requiere de altos niveles de expresin


del antgeno en el tejido vegetal.

Respuesta humoral y celular.

Posible reversin a la virulencia del


vector.
Resistencia/anticuerpos preexistentes.
Requieren dosis de recuerdo.
Coste de produccin muy elevado.

Respuesta humoral y celular.


Estabilidad relativa.
No hay riesgos de seguridad.
Vacunacin neonatal posible.
Mltiples antgenos en la misma
vacuna.
Antgenos de protenas transmembrana.
Fcil produccin.

Respuesta celular insuficiente.


Posibles dosis de recuerdo.
Baja eficiencia en la transfeccin in vivo.
Respuestas inmunitarias frente al
ADN, inmunotolerancia y
autoinmunidad.
Expresin de antgenos
inapropiadamente.
Respuesta inmune mucosa pobre.
Alto coste de produccin.

VACUNAS CLSICAS

VACUNAS VIVAS
ATENUADAS

VACUNAS
SINTTICAS

VACUNAS
ANTI-IDIOTIPO
VACUNAS NUEVAS DE ADN

DESVENTAJAS

VACUNAS
DE PPTIDOS
RECOMBINANTES

VACUNAS
COMESTIBLES

INSERCIN O
CLONAJE DE GENES
DE INTERS EN
VECTORES VIVOS

VACUNAS DE ADN

Tabla 5. Comparacin de vacunas clsicas y de nueva generacin (Fuente: Elaboracin propia, tomado de: Review:
Gregersen. J-P (2001) DNA vaccines. Naturwissenschaften (2001) 88:504-513; Salleras, L. Tecnologas de Produccin de
Vacunas II: Vacunas inactivadas. Vacunas, 3:78-84).

32

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

5. Aplicaciones de las vacunas


Los avances de la inmunologa y ms especialmente de la gentica estn abriendo puertas a las nuevas
tecnologas de desarrollo de vacunas. La tecnologa del ADN recombinante, la gentica reversa y la
transgnesis son las principales tecnologas que han permitido estos avances. Los sectores de aplicacin de
estas nuevas tecnologas no slo estn relacionados de forma directa con la prctica clnica, ya que las
tecnologas empleadas en la producin de anticuerpos recombinantes y la identificacin de nuevos antgenos
protectores son determinantes para el desarrollo de nuevas vacunas.

CLNICAS
Enfermedades
infecciosas.
Enfermedades
autoinmunes.
Cncer.

TECNOLGICAS
TECNOLOGAS:
ADN recombinante,
gentica reversa,
transgnesis.

Produccin de anticuerpos.
Identificacin de antgenos.

Figura 8. Aplicacin de las vacunas (Fuente: adaptado de: Srivastava IK, Liu MA (2003) Gene Vaccines. Ann Intern Med.;
138:550-559).

5.1. Enfermedades infecciosas


Las enfermedades causadas por agentes patgenos se denominan genricamente enfermedades infecciosas.
Los virus, las bacterias, parsitos y hongos, son los agentes patgenos causantes de las mismas.
Los virus son capaces de eludir la respuesta inmune gracias a cambios que se producen en las protenas de
sus cubiertas que les hacen irreconocibles por los anticuerpos. Sin embargo, las protenas internas se
encuentran ms conservadas, y aunque los anticuerpos no son capaces de reconocerlas debido a su
localizacin intracelular, estas protenas s son capaces de estimular la respuesta celular. ste es el motivo
por el cual se ha realizado un gran esfuerzo en el desarrollo de vacunas capaces de generar respuesta
celular contra eptopos derivados de protenas vricas intracelulares conservadas.

33

CLASIFICACIN DE VIRUS HUMANOS Y ENFERMEDADES MS FRECUENTES

Enfermedades

Patgenos responsables.

Herpesvirus

Varicela, Citomegalovirus, Virus Epstein-Barr, Virus herpes


simplex. Virus herpes zoster.

Infecciones entricas

Virus: Poliomelitis, Clera, Enterovirus.


Bacterias: Disentera bacilar, H. Pylori, fiebre tifoidea.

Infecciones respiratorias

Virus: Gripe, Rubola, Sarampin, Parotiditis, Varicela,


Virus respiratorio sincitial, Virus parainfluenza, Viruela.
Bacterias: Strepcocco grupos A y B, C. pneumoniae,
Difteria, H. influenzae tipo B, Enfermedad meningoccica,
Enfermedad neumoccica, Ttanos, Tos ferina, Tuberculosis,
M. neumoniae, P. aeruginosa, M. catarrhalis, Lepra.

Enfermedades transmitidas por


vectores animales y zoonosis
vricas

Fiebre amarilla, Rabia, Encefalitis japonesa,


Encefalitis centroeuropea, Enfermedad de Lyme,
Leptospirosis, Peste, ntrax.

Hepatitis vrica

Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C.

Enfermedades de transmisin
sexual

Virus del papiloma humano, Herpes genital, Sfilis,


Gonorrea, Clamidia.

Retrovirus

Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH).

Infecciones por protozoos y


helmintos

Malaria, Esquistomiasis, Leishmaniosis.

Micosis

Blastomicosis, Candidiasis, Coccidiomicosis,


Criptococosis, Histoplasmosis, Paracoccidiomicosis,
Pitiosis.

34

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

5.1.1. Herpesvirus
Existen 8 herpesvirus humanos que estn implicados en una serie de patologas de importancia42, y cuya
frecuencia de incidencia es alta ya que la mayora de la poblacin ha estado en contacto alguna vez con
alguno de los virus.
HERPESVIRUS

ESTRATEGIAS FUTURAS EN VACUNAS *

Administracin intradrmica.
Atenuacin por modificacin
gentica.
Vacunas de subunidades
recombinantes.
Vacunas de vectores vricos.
Vacunas de ADN.

Varicela.
Citomegalovirus.
Virus Epstein-Barr.
Virus herpes simplex.

* Vase Anexo I

La nica vacuna comercializada frente a un

que se administra va intramuscular. Con

herpesvirus contiene cepas atenuadas del virus de

frecuencia se administra conjuntamente con otras

la varicela junto con trazas de antibitico, y se

vacunas en forma de vacunas combinadas, como

administra por va intradrmica43.

es el caso de la vacuna triple vrica.

La mayora de los herpesvirus infectan al

El ivrus Vibrio cholerae es el patgeno

organismo por medio de las vas mucosas, por lo

responsable de las infecciones entricas por

que es esencial el desarrollo de vacunas que

clera. La enterotoxina producida por este

desencadenen respuestas humorales y celulares,

virus es una protena que posee dos

como son las vacunas atenuadas, vacunas de

subunidades, A y B, siendo la subunidad A la

vectores vricos y de ADN desnudo.

responsable de la actividad txica. La vacuna


anticlera actualmente utilizada en Espaa y
otros pases europeos consiste en una vacuna

5.1.2. Infecciones entricas

oral compuesta de virus a los que se ha


eliminado el gen que codifica la subunidad A de

Las infecciones entricas afectan al intestino y

la enterotoxina colrica, manteniendo la

sistema digestivo, y pueden estar causadas tanto por

subunidad B con capacidad de producir una

virus como por bacterias. El clera, la poliomelitis, y

respuesta inmunitaria44. En otros pases entre

las patologas provocadas por enterovirus son

los que se encuentran Noruega, Suecia y pases

debidas a infecciones virales, mientras que la

centroamericanos, se comercializa una vacuna

shigelosis, el tifus, la gastroenteritis por E. coli, y la

oral compuesta por la toxina B recombinante45.

lcera por H. pylori, corresponden a infecciones


bacterianas. La gran mayora de estas enfermedades

Los enterovirus son la causa ms comn de

se encuentran controladas en pases desarrollados,

diarrea severa en nios, por lo que despiertan

aunque son una causa de mortalidad elevada en

gran inters a la hora de desarrollar vacunas.

pases en desarrollo.

Los principales enterovirus son los rotavirus y


calcivirus, para los que no existe an una

La poliomelitis se considera erradicada en

42

43
44
45

vacuna disponible comercialmente. Para los

Espaa desde los aos 80. Las dos vacunas

primeros, Estados Unidos desarroll hace unos

antipolio que se emplean actualmente son la

aos una vacuna de virus reasortados que sin

vacuna oral VOP con virus vivos atenuados, y la

embargo no produjo los resultados esperados

vacuna VIP consistente en poliovirus inactivados

debido a problemas de seguridad.

Virus herpes simplex tipos 1 y 2 (HSV-1, HSV-2); Virus Epstein-Barr (EBV); Citomegalovirus (HCMV); Virus varicellazoster (VZV); Herpesvirus humano 6,7,y 8 (HHV-6,HHV-7, HHV-8).
Vacunas frente a la varicela disponibles comercialmente:Varilrix de GSK, Biken de Pasteur Mrieux Connaught.
Vacuna anticlera CVD-103HgR (Berna Biotech, Ltd).
Toxina B recombinante del clera B (Dukoral, SBL Vaccin AB/Chiron).

35

INFECCIONES ENTRICAS VIRALES

ESTRATEGIAS FUTURAS EN VACUNAS*

Clera

Atenuacin por modificacin gentica.


Vacunas de subunidades recombinantes.

Poliomelitis

Estudio de mecanismos de atenuacin


y reversin a la virulencia.

Enterovirus

Virus reasortados.
Atenuacin natural.
Vacunas de VLPs.
Administracin parenteral y oral.
Vacunas de ADN.
Expresin en plantas transgnicas.

* Vase Anexo I

La bacteria Shigella provoca la disentera


bacilar, una enfermedad de distribucin
mundial, que actualmente no dispone de vacuna
comercial en el mercado. El principal problema
con el que se enfrentan los investigadores es la
dificultad de conseguir una atenuacin
suficiente, manteniendo la inmunogenicidad sin
que haya el peligro de provocar una infeccin.
Algunas cepas de la bacteria Escherichia coli
son causantes de graves trastornos del
aparato digestivo, en concreto las cepas de
E. coli enterotoxignica (ETEC),
enterohemorrgica (STEC), y enteropatgena
(EPEC). Aunque la incidencia de esta patologa
no es elevada en pases desarrollados, no
ocurre lo mismo en pases en vas de
desarrollo, donde estas cepas son endmicas.
Las estrategias seguidas para las dos ltimas
se basan en la utilizacin de la intimina como
antgeno, una protena implicada en la unin
de la bacteria a la pared intestinal46. Este
antgeno es una de las protenas
recombinantes expresadas en plantas
comestibles que se encuentran en
experimentacin actualmente, aunque por el
momento su uso est siendo evaluado tan
slo para animales de granja. En cuanto a las
cepas enterotoxignicas, existen ensayos

46
47

clnicos en vacunas comestibles en maz y


otras plantas47.
La bacteria H. pylori es una de las principales
causantes de gastritis y lceras duodenales,
contribuyendo adems al desarrollo de cnceres
estomacales. El diseo de una vacuna preventiva
es muy complicado debido a la heterogeneidad de
este patgeno, aunque se est consiguiendo cierto
xito en el desarrollo de vacunas de
combinaciones de antgenos conjugados con
toxinas modificadas del clera y E. coli, lo que las
hace ms inmunognicas, as como la
administracin oral de antgenos recombinantes
expresados por vectores.
La fiebre tifoidea es una enfermedad de
incidencia mundial endmica de pases en
desarrollo. La enterobacteria Salmonella typhi
es la causante de esta enfermedad que se
caracteriza por una septicemia generalizada. En
Espaa se emplean dos tipos de vacunas que
poseen diferentes vas de administracin, la
vacuna oral de cepas atenuadas de la bacteria,
y la vacuna inyectable inactivada de antgeno
capsular Vi. Fuera de Espaa se puede
encontrar otra vacuna formada por clulas
enteras inactivadas, que aunque licenciada
tiene problemas de tolerancia.

Institute of Child Health and Human Development (NICHD)-NIH, EEUU http://www.nichd.nih.gov


NIAID-NIH, ProdiGene, Inc.

36

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

INFECCIONES ENTRICAS BACTERIANAS

ESTRATEGIAS FUTURAS EN VACUNAS*

Disentera Bacilar

Atenuacin por modificacin gentica.


Vacunas recombinantes conjugadas.

E. coli

Expresin de intimina en plantas.


Vacunas atenuadas.
Vacunas conjugadas.

H. pilory

Vacunas conjugadas con otras toxinas.


Vacunas de vectores vricos.
Administracin oral y transcutnea.

Fiebre Tifoidea

Vacunas recombinantes.
Atenuacin por modificacin gentica.

* Vase Anexo I

5.1.3. Infecciones respiratorias

necesidades principales a la hora de desarrollar


nuevas vacunas frente a cepas del virus de la

Las infecciones respiratorias son las patologas

gripe consisten en mejorar el sistema de

ms frecuentes, y por tanto aquellas que

produccin de vacunas y conseguir vacunas que

concentran ms inters en la investigacin y

sean efectivas frente a un amplio rango de virus

desarrollo de nuevas vacunas. Al igual que las

influenza. Por otra parte, el principal problema

infecciones entricas, stas pueden estar

en el desarrollo de vacunas antigripales es la

causadas por agentes vricos o bacterianos.

elevada tasa de mutacin del virus de la gripe,


que modifica sus caractersticas de un ao a

En el caso de los virus, dado que su ruta de


infeccin natural es el tracto respiratorio, la
administracin de vacunas atenuadas por medio
de aerosoles est siendo evaluada como posible
alternativa a la administracin por va
intramuscular o intradrmica. Otro de los objetivos
que se persiguen es el diseo de vacunas efectivas
en nios menores de 6 meses, quienes no
responden adecuadamente a las vacunas
convencionales debido a la presencia de
anticuerpos maternales en su organismo. Una de

otro.
El virus de la parotiditis es un Paramyxovirus
causante de la enfermedad de las paperas,
cuya incidencia es relativamente frecuente en
nios en pases desarrollados como Espaa. Las
vacunas que se comercializan en nuestro pas
estn compuestas por virus enteros atenuados,
generalmente combinadas con otras vacunas de
enfermedades tpicas de la poblacin infantil.
El sarampin, rubola, y parotiditis o

las principales dificultades en el desarrollo de

paperas son las tres patologas que cubre la

estas vacunas radica en la falta de modelos

vacuna conocida como triple vrica,

animales adecuados.

admnistrada en Espaa desde 1980 en forma


de vacuna de virus vivos atenuados

El virus de la gripe es un agente patgeno de

administrada por va subcutnea. En el futuro

gran importancia debido a su alta incidencia,

se prev que esta vacuna sea substituida por la

llegando a afectar a un 10% de la poblacin

tetra vrica, que incluir el virus atenuado de

anualmente en pases desarrollados. Las

la varicela.

vacunas contra la gripe disponibles


comercialmente son de dos tipos, vacunas de

El Virus Respiratorio Sincitial (VRS) es el

virus inactivados que se emplean a escala

principal agente causal de enfermedades de

mundial, y vacunas de virus atenuados. La

vas respiratorias inferiores en menores de 2

vacuna empleada con ms frecuencia consiste

aos. En la actualidad no existe una vacuna

en una vacuna trivalente inactivada que

comercial disponible, aunque se estn

contiene las cepas del virus ms probable,

ensayando varios tipos de vacunas que se

administrada por va intramuscular. Las

encuentran en distintas fases clnicas.

37

Los Virus Parainfluenza Humanos (VPIH)


son responsables de un amplio rango de
enfermedades respiratorias que pueden llegar a
ser mortales. No existe una vacuna comercial
contra este patgeno, aunque si varias vacunas
experimentales. Mediante la tecnologa de la
gentica reversa es posible desarrollar vacunas
recombinantes frente al virus parainfluenza
mediante la identificacin en su genoma de
regiones responsables de la actividad
patognica del virus.

INFECCIONES
RESPIRATORIAS VIRALES

La viruela se considera erradicada a nivel


mundial desde hace 20 aos, por lo que
actualmente no se fabrican vacunas contra esta
enfermedad. Sin embargo, el posible uso de
este virus como arma biolgica ha
desencadenado un nuevo inters por parte de
algunos gobiernos. El gobierno de Estados
Unidos ha firmado un contrato con varias
empresas para desarrollar una variante viva
atenuada del virus original que todava se
conserva48, y que hasta el momento se
mantena custodiado para evitar la propagacin
de nuevo de la enfermedad.
ESTRATEGIAS
FUTURAS EN VACUNAS*

Gripe

Produccin de vacunas en sistemas de cultivo celular.


Vacunas atenuadas administradas por va nasal.
Virus mutantes adaptados al fro.
Vacunas formuladas en virosomas.
Pptidos sintticos administrados por va nasal.
Vacunas de vectores bacterianos.
Vacunas gnicas antigripales.
Vacunas recombinantes de antgenos de superficie.

Rubola
Sarampin
Parotiditis
Varicela

Vacunas de ADN.
Vacunas de vectores bacterianos y virales.
Vacunas de subunidades virales inmungenas.
Complejos inmunoestimuladores.

Virus
Respiratorio
Sincitial

Vacunas de subunidades glicoproteicas.


Vacunas recombinantes de subunidades antignicas.
Vacunas de virus vivos administradas por va
intranasal.
Vacunas combinadas de virus vivos atenuados y
subunidades antignicas.
Vacunas formuladas en virosomas.

Virus
parainfluenza

Vacunas de glicoprotenas.
Vacunas recombinantes.
Vacunas de cepas atenuadas.
Virus animales.
Vacunas formuladas en virosomas.
Atenuacin por modificacin gentica.

Viruela

Vacuna viva atenuada.

* Vase Anexo I

48

Acambis, Reino Unido, http://www.acambis.com y Baxter, Estados Unidos, http://www.baxter.com

38

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Las vacunas frente a infecciones respiratorias

aunque su uso no se recomienda por provocar

bacterianas estn formadas generalmente por

ms efectos secundarios que las formas

polisacridos, que son antgenos que no estimulan

combinadas.

la respuesta humoral en nios de corta edad, y


por tanto no inducen memoria inmunolgica. Por

Haemophilus influenzae tipo b es un

este motivo, muchas de ellas se intentan

patgeno causante de alrededor de un 25% de

reemplazar por vacunas conjugadas y

los casos de meningitis bacteriana. En Espaa

combinadas, que presentan una mejor efectividad

se dispone de dos tipos de vacunas conjugadas

a la hora de provocar tolerancia inmunolgica.

contra H. influenzae, la vacuna PRP-T de


polisacridos conjugados con protena del

La principal limitacin en el desarrollo de una

toxoide tetnico, y la vacuna HbOC con

vacuna frente a las infecciones por Streptococco

oligosacridos conjugados con protena

de grupo A como la escarlatina, es la

modificada de toxina diftrica, administradas

reactividad cruzada entre antgenos de este

por va intramuscular o subcutnea.

patgeno, y los propios tejidos del organismo,


lo que puede provocar fenmenos de

La enfermedad meningoccica comprende un

autoinmunidad tras la vacunacin. Los

grupo de enfermedades causadas por la bacteria

Streptococcos pertenecientes al grupo B

Neisseria meningitidis, que provoca cuadros de

desencadenan tambin enfermedades

sepsis de diferente gravedad, siendo responsable

respiratorias diversas para las que tampoco

de la mayora de las meningitis de origen

existe una vacuna efectiva todava.

bacteriano. Las vacunas contra la enfermedad


meningoccica disponibles en Espaa son vacunas

La bacteria Chlamydia pneumoniae es uno de

formadas por polisacridos bacterianos de los

los patgenos causantes de un gran nmero de

serogrupos51 A y C, y vacunas de serogrupo C

afecciones respiratorias como las neumonas

conjugadas con el toxoide diftrico o toxoide

bacterianas, adems de estar asociada a

tetnico a los que se ha modificado para que

enfermedades coronarias. Las investigaciones

pierdan su toxicidad, ambas administradas por va

relativas al desarrollo de una vacuna frente a

intramuscular o subcutnea. En la actualidad no

este patgeno han sido muy escasas, y

existen vacunas contra el serogrupo B, ya que

centradas en su mayora en el diagnstico y

ste es muy poco inmunognico y presenta

estudio de los mecanismos de infeccin de esta

problemas de seguridad ante posibles reacciones

bacteria. Por este motivo se puso en marcha el

inmunes adversas.

proyecto de secuenciacin de esta bacteria49,


que har posible desarrollar en un futuro
vacunas efectivas frente a esta enfermedad.

La enfermedad neumoccica causa el mayor


nmero de muertes debidas a patologas
bacterianas en pases desarrollados, siendo este

La difteria, causada por la bacteria

49

50
51

52

patgeno el responsable de la mayor parte de las

Corynebacterium diphtheriae es una de las

neumonas. La vacuna anti Streptococcus

enfermedades que se encuentra dentro del

pneumoniae empleada en Espaa es una vacuna

calendario de vacunacin infantil en Espaa, sin

polivalente compuesta por polisacridos

haberse registrado desde hace varias dcadas

capsulares de distintos serotipos52, administrada

ningn caso. Las vacunas infantiles y adultas

por va intramuscular o subcutnea. A partir del

contra la difteria estn compuestas por la

2001 se comercializa en nuestro pas la vacuna

combinacin del toxoide diftrico con toxoide

conjugada neumoccica heptavalente fabricada a

tetnico y la vacuna de la tos ferina50. Estas

partir de polisacridos capsulares de diferentes

vacunas combinadas se administran por va

serotipos de S. pneumoniae, conjugados con una

intramuscular. Existen formas monovalentes del

protena transportadora que aumentan la

toxoide diftrico no comercializadas en Espaa,

respuesta inmune de la vacuna.

Chlamydia Genome, The Institute for Genomic Research (TIGR)


http://www.tigr.org/tigr-scripts/CMR2/GenomePage3.spl?database=bcp
DTP (trivalente difteria-ttanos-pertussis), DTPa (difteria-ttanos-pertussis acelular), DT (bivalente difteria-ttanos).
Serogrupo: clasificacin empleada en la caracterizacin de un microorganismo, mediante la determinacin de la
estructura de los polisacridos capsulares que se encuentran en la cpsula de la bacteria.
Serotipo: clasificacin empleada en la caracterizacin de un microorganismo, mediante la identificacin de antgenos
capsulares de la bacteria. Un mismo serogrupo puede presentar varios serotipos.

39

El Ttanos posee una incidencia y mortalidad


muy elevada en pases en desarrollo. El agente
causal de la enfermedad tetnica es la bacteria
Clostridium tetani, siendo la toxina del ttanos la
responsable de las manifestaciones clnicas de la
enfermedad. La vacuna antitetnica empleada en
la mayora de los pases es un compuesto
proteico obtenido a partir de la toxina tetnica,
modificado de forma que pierda su toxicidad
(toxoide o anatoxina). Comercialmente se
encuentra en forma monovalente, divalente junto
con la vacuna de la difteria, o trivalente junto con
la difteria y tos ferina.

en sus antgenos con alta frecuencia. Tan slo


se ha conseguido hasta el momento una
inmunizacin parcial en modelos animales
experimentales, y an no se han solucionado
problemas relativos a reacciones de
autoinmunidad.
Las infecciones respiratorias causadas por
Pseudomonas aeruginosa son frecuentes en
pacientes de sida, cncer o fibrosis qustica. Las
vacunas experimentales desarrolladas frente a
este patgeno consisten en vacunas de
polisacridos, y vacunas recombinantes de
protenas externas de membrana (OMPs), estas

La Tos ferina es una enfermedad endmica en


pases en desarrollo, con gran importancia desde
el punto de vista de las campaas de vacunacin
ya que es una de las enfermedades transmisibles
ms contagiosas. La bacteria Bordetella pertussis
es el agente causal de la tos ferina, que presenta
tres serotipos ms frecuentes con actividad
patgena. La vacuna contra la tos ferina puede
estar formada por clulas enteras inactivadas
generalmente en forma combinada con los
toxoides tetnico y diftrico, o bien por vacunas
formadas por toxoides y protenas que forman
parte de la bacteria.
El agente patolgico ms frecuente
desencadenante de la Tuberculosis es la
bacteria de distribucin mundial Mycobacterium
tuberculosis. La vacuna antituberculosa o BCG
est constituida por bacterias vivas atenuadas,
preparada a partir de cultivos del bacilo bovino
de Calmette-Guerin (BCG). La investigacin en
nuevas vacunas frente a la tuberculosis sufri
un cambio drstico tras la publicacin en 1998
de la secuencia completa del genoma de la
bacteria causante de la enfermedad.

ltimas en fase clnica I. Ms recientemente se


han diseado vacunas de ADN con material
gentico que codifica para OMPs, con resultados
clnicos prometedores.
La bacteria Moraxella catarrhalis es una de
las primeras causas de otitis media infantil, as
como otras patologas en adultos. En los ltimos
aos se han descrito varias protenas externas
de membrana como posibles antgenos
protectores, as como sus secuencias de ADN. El
desarrollo de una vacuna eficaz pasar primero
por una caracterizacin completa de los
distintos serotipos de la bacteria.
La Lepra, una enfermedad bacteriana crnica
de la piel producida por la bacteria
Mycobacterium leprae. La vacuna
antituberculosa BCG ha demostrado
proporcionar cierta proteccin frente a la lepra
debido a que la bacteria M. leprae est
relacionada con la bacteria causante de la
tuberculosis. Otra estrategia estudiada
actualmente consiste en la expresin de
antgenos recombinantes en bacterias no

Las infecciones respiratorias por Mycoplasma


pneumoniae afectan con frecuencia a adultos
jovenes y nios mayores. A pesar de la
relevancia de este patgeno, todava no ha sido
posible desarrollar una vacuna efectiva contra el
mismo, quiz debido a que se trata de un
microorganismo capaz de desarrollar cambios

40

patgenas de la misma familia. A pesar de las


dificultades que presenta el desarrollo de una
vacuna para esta bacteria al no poder cultivarse
in vitro, la secuenciacin del genoma de M.
leprae permite disponer de datos de gran valor
que en el caso de otros patgenos todava no se
han conseguido.

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

INFECCIONES RESPIRATORIAS
BACTERIANAS

ESTRATEGIAS FUTURAS
EN VACUNAS*

Estreptococco
Grupos A Y B

Vacunas recombinantes.
Vacunas de vectores bacterianos.
Administracin intranasal.
Vacunas de toxoides.
Vacunas glicoconjugadas.

C. pneumoniae

Vacunas recombinantes.

Difteria

Estudio de resistencia de la bacteria


a la vacunacin.
Vacunas conjugadas recombinantes.

H. influenzae Tipo B

Vacunas de polisacridos conjugados


combinadas con otras vacunas.

Enfermedad
Meningoccica

Vacunas de protenas conjugadas


con polisacridos.
Antgenos de protenas externas
de la membrana (serotipo B).

Enfermedad
Neumoccica

Vacunas conjugadas multivalentes.


Nuevas protenas antignicas
(pneumolisina, PspA, PsaA,
neuraminidasa, y autolisina).
Administracin intranasal de vacunas
inactivadas.
Adyuvantes de motivos CpG.
Vacunas de protenas recombinantes.

Ttanos

Administracin transcutnea
(por contacto con la piel).
Vacunas de vectores vricos.
Coadministracin de la toxina del clera
como adyuvante.
Encapsulacin de antgenos para
administracin oral.

Tos ferina

Vacunas de antgenos de superficie


recombinantes.

Tuberculosis

Vectores vivos vricos y bacterianos.


Vacunas de ADN.
Vacunas recombinantes BCG.
Vacunas de cepas atenuadas.
Adyuvantes potenciadores de la
respuesta inmune.
Estrategias de primovacunacin.

41

INFECCIONES RESPIRATORIAS
BACTERIANAS

ESTRATEGIAS FUTURAS
EN VACUNAS*

Infecciones
Respiratorias
por M. pneumoniae

Vacuna oral inactivada por calor.


Vacunas de antgenos recombinantes.

Infecciones
Respiratorias
por P. aeruginosa

Vacuna conjugada.

Infecciones
Respiratorias
por M. catarrhalis

Identificacin de protenas externas


de membrana como antgenos.

Lepra

Vacunas recombinantes vricas


y bacterianas.

* Vase Anexo I

5.1.4. Enfermedades transmitidas


por vectores animales
y zoonosis vricas

sudeste asitico, subcontinente indio y algunas


regiones del norte de Asia. Las vacunas disponibles
fuera de Espaa contienen virus inactivados
administrados por va subcutnea54. Actualmente

La Fiebre amarilla es una enfermedad vrica


infecciosa transmitida al hombre por la picadura

las vacunas recombinantes contra esta enfermedad


se encuentran en proceso de investigacin.

de mosquitos del gnero Aedes, cuya incidencia


se centra en pases de zonas tropicales, por lo

La Encefalitis centroeuropea es una

que en Espaa no existen casos registrados.

enfermedad producida por un arbovirus,

Esta vacuna se exige al entrar directamente en

transmitida al hombre por la picadura de

ciertos pases endmicos y si se procede de

garrapatas o por el consumo de derivados

reas infectadas. La vacuna antiamarlica se

lcteos no higienizados de animales infectados.

compone de virus vivos atenuados, y se

Las vacunas disponibles fuera de Espaa

administra por va subcutnea.

contienen virus inactivados administrados por


va intramuscular55.

La Rabia es una enfermedad vrica que desde


hace ms de 25 aos no ha tenido incidencia

El Dengue es una enfermedad causada por el

dentro del territorio peninsular espaol, aunque

virus del mismo nombre perteneciente a la familia

en Ceuta y Melilla el nmero de casos es ms

de los arbovirus, y trasmitido al hombre por la

frecuente debido a la presencia de murcilagos

picadura de un mosquito. Se ha avanzado poco

infectados con el virus de la rabia. La vacuna

en el desarrollo frente el dengue principalmente

utilizada en Espaa consiste en virus inactivados

por la dificultad de crecer este patgeno in vitro,

administrados por va intramuscular53.

y por la falta de modelos animales. Las


investigaciones hasta el momento se han

La Encefalitis japonesa es una enfermedad

53
54
55
56
57
58

centrado en cinco reas, virus vivos atenuados56 o

producida por un tipo de arbovirus, transmitida al

inactivados57, vacunas derivadas de cepas

hombre a travs de picaduras de mosquitos del

mutadas58, vacunas de vectores, vacunas de

gnero Culex. Es endmica en zonas rurales del

subunidades recombinantes, y vacunas de ADN.

Vacuna frente a la rabia: HDCV (Human Diploide Cell Vaccine).


Vacuna JE VAX de Connaught Lab Inc.
Vacuna FSME-INMUN inject del laboratorio Baxter.
Vacunas vivas atenuadas frente al dengue. Pasteur Merieux Connaught (fase preclnica).
Vacunas inactivadas. Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR) (fase preclnica).
Vacunas derivadas de cepas mutadas. NIH, Australia.

42

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

La enfermedad de Lyme es una zoonosis

La Peste es una zoonosis producida por la

causada por la transmisin de la bacteria Borrelia

bacteria Yersinia pestis aunque en Espaa no se

burgdorferi a travs de la picadura de garrapatas.

producen casos de peste desde comienzos de siglo

En Espaa, la incidencia de esta enfermedad es

XX. Tan slo existe una nica vacuna disponible en

mayor en la mitad norte de la pennsula. Tan slo

la actualidad formada por bacterias inactivadas60.

59

existe una vacuna aprobada por la FDA , que


contiene una protena recombinante de superficie
(rOspA) administrada por va intramuscular.

El Carbunco o ntrax es una zoonosis


producida por el Bacillus anthracis que afecta a
aquellos que cuidan ganado o manipulan

La Leptospirosis es una zoonosis producida

productos derivados del mismo. En Estados

por la bacteria Leptospira interrogans, que

Unidos, se dispone de una vacuna acelular

afecta fundamentalmente a trabajadores en

autorizada, preparada a partir de cultivos de una

contacto con animales de granja y terrenos

cepa avirulenta, no capsulada de B. anthracis 61.

hmedos. La mayora de las vacunas

Actualmente una vacuna recombinante est

desarrolladas son vacunas inactivadas por calor

siendo evaluada para su posible uso como

o por diversos medios qumicos.

alternativa a la vacuna tradicional62.

Fiebre Amarilla

Rabia

Encefalitis Japonesa

Enfermedades transmitidas
por vectores

INFECCIONES RESPIRATORIAS
BACTERIANAS

ESTRATEGIAS FUTURAS
EN VACUNAS*

Estudio de la inmunologa y y virologa


de los flavirus.
Vacunas inactivadas.

Vacunas recombinantes en virus vaccinia.


Vacunas de ADN.
Vacunas atenuadas.

Vacunas recombinantes.
Vacunas atenuadas.

Vacunas recombinantes.

Enfermedad de Lyme

Vacunas recombinantes.
Vacunas de ADN.

Leptospirosis

Vacunas recombinantes.

Peste

Carbunco o ntrax

Zoonosis

Encefalitis Centroeuropea

Vacunas de subunidades recombinantes.


Vacunas inactivadas.

Vacunas recombinantes.

* Vase Anexo I

59
60
61
62

Vacuna LYMErix (GlaxoSmithKline).


Plage vaccine, USP (laboratorios GREER), comercializada por Porton International Inc.
Vacuna del carbunco: Anthrax vaccine adsorbed (AVA), Bioport Corp.
Anthrax rPA vaccine. Department of Defense, Institute of Medicine, U.S. Army (fase preclnica).

43

5.1.5. Hepatitis vricas


La Hepatitis A es una enfermedad de
distribucin mundial. El virus de la Hepatitis A
(VHA) pertenece a la familia de los Picornavirus o
Heparnavirus. En Espaa se emplean tres
vacunas disponibles comercialmente, dos de ellas
consistentes en vacunas de cepas inactivadas y
una tercera vacuna virosomal, administradas por
va intramuscular. En Espaa tan slo se realiza
vacunacin sistemtica de la poblacin infantil en
Ceuta y Melilla debido a la mayor incidencia de
esta enfermedad en estas zonas.

virales naturales formada por extractos de plasma


de portadores de antgeno de superficie (HBsAg).
Esta vacuna es el nico ejemplo de vacuna
natural obtenida de un tejido humano, y
actualmente ha sido sustituida en pases
desarrollados incluido Espaa por las dos vacunas
recombinantes disponibles comercialmente.
El virus de la Hepatitis C provoca una
enfermedad crnica llegando a producir en
ocasiones cncer de hgado. El desarrollo de
una vacuna eficaz resulta un proceso difcil
debido a la variabilidad del genoma de este
virus, lo que hace ms dificultoso el proceso de
encontrar un antgeno protector.

La Hepatitis B es una enfermedad endmica de


pases en desarrollo, existiendo en Espaa
actualmente diferentes calendarios vacunales
para la administracin sistemtica de vacunas
dependiendo de la Comunidad Autnoma. La
primera vacuna contra el virus de la Hepatitis B
(VHB) consisti en una vacuna de protenas

HEPATITIS VRICAS

comn en nios que la Hepatitis A. Este tipo de


hepatitis es ms comn en los pases poco
desarrollados, todava no se dispone de ninguna
vacuna preventiva.

ESTRATEGIAS FUTURAS EN VACUNAS*

Hepatitis A

Vacunas
Vacunas
Vacunas
Vacunas

Hepatitis B

Vacunas recombinantes combinadas.


Vacunas de ADN.

Hepatitis C

Vacunas
Vacunas
Vacunas
Vacunas

Hepatitis E

Vacunas atenuadas.
Vacunas de ADN.

* Vase Anexo I

44

La Hepatitis E es similar a la infeccin debida a


la Hepatitis A. Este tipo de hepatitis es menos

recombinantes combinadas.
atenuadas.
formuladas en virosomas.
de ADN.

de ADN.
de VLPs.
de subunidades recombinantes.
atenuadas.

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

5.1.6. Enfermedades de transmisin


sexual

gonorrea. Sin embargo, la reciente secuenciacin


del genoma de esta bacteria permitir desarrollar
vacunas de ADN y recombinantes en un futuro.

El Virus del Papiloma Humano (VPH) es un


agente patgeno causante de cncer de cuello

Las infecciones debidas a la bacteria Clamidia

uterino, por lo que se estn realizando grandes


esfuerzos por desarrollar una vacuna efectiva

son muy frecuentes en la poblacin, siendo de

frente a este virus.

ya que pueden provocar infertilidad. Aunque

especial importancia en la poblacin femenina


todava ninguna vacuna frente a la clamidia

La Sfilis est causada por la bacteria espiroqueta

est siendo ensayada con humanos, se han

Treponema pallidum. El principal problema que


presenta este patgeno a la hora de desarrollar

identificado algunos antgenos que muestran

una posible vacuna es la dificultad para cultivarla


in vitro.

principales limitaciones a las que se enfrentan

cierta proteccin frente a la infeccin. Las


los grupos de investigacin se centran en las
diferencias entre las bacterias que infectan los

La Gonorrea es una enfermedad transmitida


sexualmente causada por una bacteria conocida

ratones empleados en estos estudios


preliminares, y las cepas patgenas en

cientficamente como gonococo o Neisseria


gonorrhoeae. Actualmente no existe ningn

humanos. Por otra parte, la atenuacin gentica

ensayo clnico en vacunas preventivas frente a la

xito63.

de esta bacteria an no ha sido conseguida con

ENFERMEDADES
DE TRANSMISIN SEXUAL

ESTRATEGIAS FUTURAS
EN VACUNAS*

Virus
del Papiloma humano

Vacunas de VLPs.
Vacunas de ADN.

Sfilis

Secuenciacin de su genoma.

Gonorrea

Secuenciacin de su genoma.

Clamidia

Identificacin de antgenos.

* Vase Anexo I

63

The Jordan Report. Accelerated development of vaccines 2002. NIH.

45

5.1.7. Retrovirus

El grupo EuroVacc65 acaba de anunciar en Junio de


2004 los resultados del primer ensayo clnico en fase

Las vacunas frente al VIH pueden seguir dos

I con un poxvirus que expresa 4 antgenos del virus

estrategias, las dirigidas a crear una vacuna

del sida con resultados prometedores. Segn este

preventiva en individuos no infectados por el virus

estudio, cerca del 50% de los voluntarios

y las que desarrollan una vacuna teraputica en

inmunizados obtuvieron una respuesta inmune

personas seropositivas. En la actualidad no existe

especfica frente al VIH. Por el momento han

ninguna vacuna preventiva que haya probado ser

programado otros tres ensayos clnicos en fase I/II

eficaz contra el virus del sida. Los dos nicos

con inmunizacin combinada de vectores de ADN y

ensayos en fase III realizados hasta el momento

poxvirus (NYVAC y MVA) para los variantes B y C del

que utilizaron la protena gp160 recombinante

VIH66.

como base de la vacuna han fracasado. Esta


situacin ha generado una polmica en la

La base de datos de la Iniciativa Internacional para

comunidad cientfica sobre las estrategias

una Vacuna contra el SIDA (IAVI)67 seala la

adecuadas para desarrollar una vacuna frente al

existencia de ms de 60 ensayos en vacunas VIH en

VIH y los requisitos para iniciar estudios en

fase I, de los cuales la mayora son vacunas gnicas,

fase III. Las vacunas teraputicas basadas en

recombinantes de vectores virales, recombinantes de

particulas virales desprovistas de la envuelta viral

subunidades, y peptdicas, siendo tan solo dos de

64

e inactivadas

tampoco han demostrado eficacia

clnica.

VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA
ADQUIRIDA

Fase clnica III

Fase clnica II

Fase clnica I

ellas de vectores bacterianos y formadas por


partculas semejantes a virus.

ESTRATEGIAS FUTURAS
EN VACUNAS*

Subunidades de protenas recombinantes.


Vectores vivos vricos.

Vacunas de ADN.
Vectores vivos vricos y bacterianos.
Vacunas sintticas.

Vacunas de ADN.
Vectores vivos vricos y bacterianos.
Vacunas sintticas.
Subunidades de protenas recombinantes.
Vacunas de VLPs.

* Vase Anexo I

Otras estrategias experimentales que se estn contemplando como posibles terapias frente al VIH son la
terapia gnica, la terapia celular, la autoinmunizacin, las terapias de inmunizacin pasiva mediante
anticuerpos, y las terapias con citoquinas.

64
65
66
67

Remune (HIV-1 Immunogen, Salk vaccine, o AG1661. The Immune Response Corp.).
European Vaccine Effort Against HIV/AIDS, Euro Vac http://www.eurovac.net
Comunicacin personal del Dr. Mariano Esteban (CNB, CSIC).
IAVI (Internacional AIDS Vaccine Iniciative, http://www.iavi.org

46

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Virus VIH
atenuado

Virus VIH
inactivo

VIH

Subnunidades
recombinantes

Pptido VIH

Vectores virales
recombinantes

Plsmido de ADN

Vectores bacterianos
recombinantes

Figura 9. Diseo de vacunas frente al VIH (Fuente: HIV InSite, http://hivinsite.ucsf.edu/InSite?page=hvtn0301-02).

5.1.8. Infecciones por protozoos


y parsitos

La Esquistomiasis es una enfermedad parasitaria


crnica para la cual no se dispone de vacunas. La
investigacin llevada a cabo en el desarrollo de

Las vacunas contra protozoos y parsitos plantean

vacunas frente a esta enfermedad se centra en la

extremas dificultades. Las razones son varias,

identificacin de antgenos protectores que

pero quizs la cuestin principal radique en que

generalmente estn relacionados con los estados

las propias parasitosis naturales provocan una

larvarios del parsito responsables de la infeccin.

pobre reaccin inmunitaria por lo que es difcil


conseguir una respuesta inmune artificial por

La Leishmaniosis es una enfermedad parasitaria

parte de una vacuna. Adems, los parsitos y

producida por varias especies de protozoos del

protozoos presentan ciclos vitales con importantes

gnero Leishmania. Afecta a 15 millones de

variaciones antignicas, lo que hace ms difcil el

personas en todo el mundo, pudiendo llegar a ser

desarrollo de vacunas efectivas.

mortal. La Leishmaniosis es una enfermedad


endmica de pases tropicales en los cuales el

La malaria es una infeccin producida por


distintas variedades del protozoo Plasmodium,

hospedador de este parsito es el perro siendo los

siendo el ms frecuente el P. falciparum. La

pacientes inmunodeprimidos los principales

vacuna sinttica SPf66 contra la Malaria,

afectados por este tipo de infecciones. La

desarrollada por en investigador M.E.

leishmaniosis se considera una enfermedad de

68

Patarroyo

68

69

mosquito es el transmisor. En Espaa el

a finales de los aos 80, cuya

declaracin obligatoria en Espaa, y las estadsticas

patente fue cedida a la Organizacin Mundial de

correspondientes a los casos declarados en los

la Salud, no ha demostrado an la

ltimos 20 aos sealan una incidencia que hasta

inmunogenicidad y eficacia protectora que se

el momento se ha mantenido estable69. Las

esperaba de ella. Aunque las vacunas sintticas

vacunas humanas desarrolladas hasta el momento

tienen un futuro prometedor, hasta el momento

consistan en vacunas inactivadas, atenuadas, y

no se ha comercializado ninguna vacuna de este

vacunas modificadas genticamente, que sin

tipo para uso en humanos.

embargo no han demostrado su eficacia.

Patarroyo, M. E. et al. (1998) A synthetic vaccine protects humans against challenge with asexual blood stages of
Plasmodium falcifarum malaria. Nature 1988;332:158-61.
Datos proporcionados por la Dra. Luisa P. Snchez Serrano (Vigilancia de Salud Pblica. Centro Nacional de Epidemiologa. ISCIII).

47

Malaria

Vacunas
Vacunas
Vacunas
Vacunas

sintticas.
de ADN.
formuladas en virosomas.
recombinantes.

Esquistomiasis

Vacunas recombinantes.

Leishmaniosis

Vacunas recombinantes.
Vacunas de ADN.

* Vase Anexo I

5.1.9. Infecciones fngicas

autoinmunes, o incluso el SIDA, o en patologas


cuya complejidad dificulta el desarrollo de vacunas

Las enfermedades producidas por hongos se

universales, como ocurre con el cncer71.

denominan comnmente Micosis. Entre las micosis


ms frecuentes cabe mencionar la Blastomicosis,

Las enfermedades autoinmunes estn asociadas a

Candidiasis, Coccidiomicosis, Criptococosis,

una activacin anormal del sistema inmunolgico.

Histoplasmosis, Paracoccidiomicosis, y la Pitiosis.

Las ms frecuentes son las alergias, Alzheimer,


Esclerosis mltiple, Distrofia muscular, Diabetes,

Los retos que presentan las vacunas contra

Fibrosis qustica, Purpura, Lupus, Psoriasis, Fiebre

enfermedades parasitarias y producidas por hongos

reumtica, Artritis reumatoide, Parkinson

son similares a las que se encuentran los

y Miastenia gravis.

investigadores en el caso del cncer. La complejidad


del genoma de los sistemas eucariotas, en
comparacin con el genoma de bacterias y virus,
dificulta el diseo de vacunas humanas. No existe
an ninguna vacuna antifungica en el mercado,

La inmunoterapia con alrgenos consiste en la


administracin gradual de pequeas cantidades de
una vacuna alergnica para mejorar la

aunque s estudios en fase clnica I acerca de la

sintomatologa asociada a una exposicin posterior

efectividad de anticuerpos derivados de murina

al alrgeno responsable de la enfermedad,

anticriptoccica, y estudios con una vacuna atenuada

aumentando progresivamente el contenido del

70

contra la Blastomicosis .

extracto hasta alcanzar una dosis eficaz72 que


evite la aparicin de reacciones alrgicas. Las
vacunas actuales comercializadas consisten en

5.2. Enfermedades
autoinmunes
Las vacunas tradicionales o preventivas se disean
para conferir inmunidad antes de la replicacin del
agente. Sin embargo, una vez que el agente

extractos naturales de los principales alrgenos


que causan la enfermedad.
Los alrgenos recombinantes permitirn el diseo
y desarrollo de nuevas estrategias de
inmunoterapia para el tratamiento de

patgeno ha establecido una infeccin crnica o

enfermedades alrgicas, entre las que destacan la

latente, todava se puede considerar la vacunacin

utilizacin de vacunas basadas en pptidos, el

para generar respuestas inmunitarias frente a la

desarrollo de vacunas gnicas73, y la vacunacin

infeccin mediante las llamadas vacunas

gnica propiamente dicha y la introduccin de

teraputicas. Este es el caso de enfermedades

genes con secuencias SIE inmunoestimuladoras de

crnicas como las alergias, las enfermedades

OligoDeoxinucletidos74.

70

71
72

73
74

NIAID Mycoses Study Group (Murine Derived Anticryptococcal Antibody 18B7 in HIV-Infected Subjects Who Have
Responded to Therapy for Cryptococcal Meningitis).
Sela, M., et al. (2002). Therapeutic vaccines: realities of today and hopes for the future. DDT Vol. 7, No. 12 June.
Bousquet, J.; Lockey, R.; Malling, H.; et al. (1998). WHO position paper. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic
diseases. Allergy 53, 44 (suppl): 1-42.
Ferreira, F., et al. (2002). Genetic Engineering of Allergens: Future Therapeutic Products. Int Arch Allergy Immunol. 128:171-178.
Zubeldia, J. M.; Raz, E. (2001). Tratamiento de las enfermedades alrgicas con secuencias inmunomoduladoras de ADN. Alergol
Inmunol Clin 2001; 16 (Extraordinario Num. 1):13-22.

48

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

ENFERMEDADES AUTOINMUNES

ESTRATEGIAS FUTURAS EN VACUNAS*

Alergias

Vacunas de pptidos alergnicos


recombinantes.
Vacunas de ADN.
Introduccin de genes con secuencias SIE
inmunoestimuladoras de
OligoDeoxinucletidos.

Esclerosis mltiple
Miastenia gravis
Alzheimer
Diabetes

Vacunas de pptidos sintticos.


Vacunas de pptidos recombinantes.
Vacunas anti-idiotipo.

* Vase Anexo I

5.3. Cncer
Las vacunas teraputicas en cncer tienen como
objetivo estimular o potenciar una respuesta inmune
especfica contra el tumor con el fin de destruirlo. La
activacin de una respuesta antitumoral especfica
ser consecuencia de la expresin por las clulas
cancerosas de nuevos antgenos, denominados
tumor-especficos o tumor-asociados.

Las estrategias de vacunacin anticancergena se


pueden clasificar de varias maneras. Por un lado es
posible inducir una respuesta inmune pasiva
mediante la administracin de anticuerpos antiidiotipo. Por otra parte, las vacunas antitumorales
confieren una inmunidad activa de mayor duracin.
Los antgenos tumorales pueden ser universales en
todos los tipos de tumores, o especficos de tumor.
La identificacin de los antgenos tumorales es por
tanto fundamental para el desarrollo estrategias de
inmunizacin pasiva o activa75.

Anticuerpo anti-idiotpico
Antgeno

Clula
cancerosa

Clula
cancerosa
destruida

Clula normal

Clula normal
intacta

Figura. 10. Vacunacin teraputica frente al cncer


Fuente:NCI-NIH, http://press2.nci.nih.gov/sciencebehind/immunesp/immunesp32.htm

75

Cunto-Amesty, G., et al. (2003). Strategies in cancer vaccines development.Internacional Journal for Parasitology 33, 597-613.

49

En general las vacunas antitumorales pueden


clasificarse en vacunas de clulas completas o
preparados vacunales a partir de antgenos
tumorales. Las primeras se dividen en vacunas de
clulas completas que provienen del mismo
individuo (autlogas) y en vacunas completas
consistentes en una combinacin de clulas
tumorales de diferentes pacientes (alognicas).
Este tipo de vacunas no suponen el objeto del
presente informe, que se centrar en el segundo
tipo de vacunas.
Los preparados a partir de antgenos vacunales
pueden consistir en antgenos purificados de
tumores, clulas dendrticas76 con antgenos
purificados del tumor, protenas virales para

tumores asociados a virus77, y pptidos


recombinantes antignicos. Las vacunas de ADN78
permiten administrar secuencias de ADN que
codifican para antgenos tumorales, determinantes
anti-idiotpicos, o secuencias
inmunoestimuladoras.
Uno de los principales inconvenientes que
presentan las vacunas antitumorales, adems de
la adecuada caracterizacin de los antgenos
tumorales, es su escasa inmunogenicidad. Por
ello, las actuales lneas de investigacin se
orientan a conseguir la estimulacin o
potenciacin de la respuesta inmune, y uno de los
requisitos es lograr una presentacin antignica
adecuada para el reconocimiento de los antgenos.

Estrategias de mejora de potenciacin


de la respuesta inmune en vacunas antitumorales
Insercin en las clulas tumorales de molculas presentes en la clula presentadora de antgenos
(Antigen Presenting Cell, APC).
Empleo de citoquinas como complemento de las formulaciones vacunales o transfeccin de genes de
citoquinas en las clulas tumorales mediante vectores vricos o bacterianos.
Empleo de portadores a partir de microorganismos bacterianos modificados o de sus toxinas.
Empleo de adyuvantes convencionales utilizados en otras frmulas vacunales, como vehculo para
movilizar a las APC a las zonas ganglionares.

76

77

78

Clulas dendrticas: clulas especializadas del sistema inmune que presentan el antgeno a los linfocitos y entregan las
instrucciones necesarias para que ste sea destruido. Son capaces de detectar cualquier agente invasor gracias a una
serie de receptores que poseen en su superficie.
Tumores asociados a infecciones vricas: Cncer cervical (Virus del Papiloma Humano,) Carcinoma hepatocelular (Virus de la
Hepatis B), Carcinoma nasofarngeo (Virus Epstein-Barr), etc.
Haupt, K., et al. (2002). The potential of DNA vaccination against tumor-associated antigens for antitumor therapy. Exp Biol Med
227: 227-237 & McCarthy H, et al. (2003). Anti-idiotype vaccines. Review.Br J Haematol. Dec;123(5):770-81.

50

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Hasta el momento la agencia reguladora estadounidense Food and Drug Administration (FDA), no ha
aprobado ninguna vacuna para uso en tratamientos convencionales oncolgicos. Sin embargo, en la
actualidad existen diferentes vacunas que se encuentran en etapa de ensayos clnicos indicadas para
distintos tipos de tumores79 (ver Anexo I). Hasta el momento 5 anticuerpos anti-idiotpicos han sido
aprobados por la FDA para su uso en distintos tipos de tumores80.

TIPO DE CNCER

ESTRATEGIAS FUTURAS
EN VACUNAS*

Cncer renal, Melanoma

Vacunas de clulas tumorales enteras.

Melanoma, Mieloma mltiple,


Cncer renal, de ovario, mama,
hgado, prstata, pulmn,
cerebro, gastrointestinal,
pancretico, colorectal,
Glioblastoma, Linfoma no
Hodgkin, Linfoma Hodgkin,
Neuroblastoma

Anticuerpos teraputicos**

Varios tipos de cncer

Vacunas de protenas.
Vacunas de ADN.
Vacunas de vectores virales.

* Vase Anexo I
** Fuente: Glennie, M. J., et al. (2003). Renaissance of cancer therapeutic antibodies. DDT Vol. 8, No. 11 June.

79

80

Vacunas frente al cncer en Fase III: Melanoma, Linfoma folicular, Linfoma no-Hodgkin (NHL) folicular de clula B, Carcinoma renal
(Physician Data Query, PDQ, National Cancer Institute, NCI, http://www.cancer.gov/clinicaltrials
Rituxan (IDEC, Genentech, Roche), Anticuerpo quimrica IgG1, Linfoma no Hodgkin.
Herceptin (Genentech) Anticuerpo humanizado, Cncer de mama.
Mylotarg (Wyeth Ayerst) Anticuerpo humanizado, Leucemia mieloide aguda.
Campath-1H (Millennium) Anticuerpo humanizado, Leucemia linfoctica crnica.
Zevalin (IDEC) IgG1-radio- nuclide conjugate, Linfoma no Hodgkin.

51

6. Perspectivas futuras para el desarrollo


de las vacunas
Con el objeto de evaluar las tecnologas clave en el desarrollo de nuevas vacunas, se ha realizado una
valoracin por medio de expertos en distintos campos relacionados con las vacunas humanas y animales 81.
Las tecnologas empleadas en la elaboracin de vacunas son similares en ambos sectores, y por tanto,
susceptibles de transferir tecnologas mutuamente.
Segn los expertos consultados, aquellas tecnologas que reciben una mayor valoracin respecto a las
perspectivas futuras son las vacunas gnicas, las vacunas combinadas en las que sea posible la vacunacin
simultnea frente a varias enfermedades, y los nuevos adyuvantes e inmunomoduladores. De cerca les siguen
los nuevos sistemas de produccin y vas de admnistracin de vacunas, y las vacunas teraputicas. Las
tecnologas de microencapsulacin y las vacunas comestibles reciben una puntuacin algo inferior, mientras
que las tcnicas de inmunizacin pasiva mediante anticuerpos son las de menor valoracin (ver Ejemplos de
grupos de investigacin espaoles en nuevas vacunas).

VALORACIN DE LAS TECNOLOGAS CLAVE POR MEDIO DE EXPERTOS


Vacunas gnicas.
Vacunas combinadas.

Valoracin alta.

Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores.

Nuevos sistemas de produccin de vacunas.


Nuevas vas de administracin de vacunas.

Valoracin media.

Vacunas teraputicas.

Vacunas comestibles.
Tecnologas de microencapsulacin.

Valoracin baja.

Inmunizacin pasiva mediante anticuerpos.

Algunas de estas estrategias se comentan a continuacin, con el fin de complementar las tecnologas de
desarrollo de vacunas expuestas anteriormente en el presente informe.

6.1. Nuevos sistemas


de produccin de vacunas

tradicionales, las cuales presentan problemas en


cuanto a su seguridad. Las nuevas tcnicas de
produccin de vacunas son aquellas que se tratan

La modificacin del contenido gentico de los

con detalle en el presente informe, y se

microorganismos, y su utilizacin como vacuna,

corresponden con vacunas de vectores

estn permitiendo el desarrollo de prometedoras

(bacterianas y vricas), vacunas de ADN desnudo,

vacunas que sustituirn a las vacunas

y vacunas en plantas transgnicas.

81

Encuesta realizada a 35 expertos en vacunas humanas y animales pertencientes a centros pblicos de investigacin del territorio
nacional (para mayor informacin, consultar Ejemplos de grupos de investigacin espaoles en nuevas vacunas).

52

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

6.2. Formulacin
de las nuevas vacunas
Dos estrategias diferentes se estn investigando
en relacin con la formulacin de las nuevas
vacunas, cuyo fin es el de conseguir, por un lado,
vacunas antignicas de lenta liberacin en el
organismo mediante tcnicas de
microencapsulacin y, por otro lado, aumentar la
potencia inmunognica mediante nuevos
adyuvantes e inmunomoduladores.

vacunologa, ya que mejora simultneamente la


entrega de antgenos especficos a las clulas
inmunes, mientras que evita los problemas
convencionales de las vacunas basadas en
adyuvantes.
Las tecnologas basadas en la nanotecnologa,
ciencia que estudia las propiedades y utilidades de
los materiales a escala nanomtrica, pueden ser
tambin definitivas a la hora de disear
transportadores o vectores de vacunas en el
desarrollo de los llamados sistemas libres de
aguja, alternativos a los mtodos de inyeccin

6.2.1. Microencapsulacin

actuales. Esta estrategia es uno de los objetivos


clave sealado por la Fundacin Bill y Melinda
Gates y la Alianza Global para Vacunas e

La microencapsulacin consiste en recubrir antgenos

Inmunizacin (GAVI), prioritario en la

vacunales mediante polmeros biodegradables que

investigacin sobre nuevas vacunas84.

produzcan una liberacin lenta y programada de


estos antgenos en el organismo, lo que permitira
obviar la necesidad de dosis adicionales de vacunas.
liposomas inocuos para el organismo humano,

6.2.2. Nuevos adyuvantes


e inmunomoduladores

biodegradables y estables durante prolongados


perodos de tiempo, con lo que se evitaran

Algunos antgenos, generalmente no proteicos como

administraciones adicionales de la vacuna.

los polisacridos capsulares de las bacterias,

Dependiendo de su formulacin permiten la

desencadenan una respuesta ms pobre que carece

liberacin programada de los antgenos que


transportan durante perodos de tiempo que pueden

de memoria inmunolgica. Para mejorar la

oscilar entre unos pocos das a varios meses. Estas

capsulares, stos se conjugan con protenas

microesferas biodegradables se administraran por

transportadoras como el toxoide del ttanos o la

medio de una inyeccin o bien por va oral82.

difteria.

Estos polmeros estn constituidos generalmente por

El ejemplo ms caracterstico son los virosomas,


formados por vesculas esfricas diminutas que
contienen protenas virales incrustadas en su
membrana. Estas protenas permiten a las
membranas del virosoma fundirse con las clulas
del sistema inmune y as, entregar su contenido
en antgenos especficos de la vacuna. Una vez
han entregado los antgenos, los virosomas son

inmunogenicidad de las vacunas de polisacridos

Actualmente existe otra estrategia que persigue el


mismo objetivo, mejorar la respuesta inmunitaria de
algunas vacunas, el uso de adyuvantes o
inmunomoduladores85. Los adyuvantes son
sustancias que se aaden a las vacunas con el fin de
prolongar o de intensificar la respuesta inmunitaria
del organismo frente al antgeno especfico. Hasta el

completamente degradados dentro de las clulas.


Los virosomas son sistemas de administracin

momento, el nico adyuvante aprobado en vacunas

ampliamente aplicables para la administracin de

sales y es un componente habitual en algunas de las

antgenos, ADN, ARN o medicamentos

vacunas ampliamente utilizadas (triple bacteriana,

teraputicos, con inmunogenia y tolerabilidad


superiores. Las vacunas basadas en los virosomas

hepatitis). Sin embargo, este adyuvante no permite

no requieren adyuvantes adicionales. La

este motivo, existe un gran inters por la bsqueda

tecnologa virosomal83 representa una nueva

de nuevas sustancias inmunomoduladoras eficaces e

tecnologa con importantes aplicaciones en la

inocuas para su uso en vacunas.

82
83

84
85

humanas es el aluminio en sus distintas formas de

la liofilizacin ni la congelacin de las vacunas. Por

Liu, MA (2003) DNA vaccines: a review. Journal of Internal Medicine 253; 402-410.
Berna Biotech Espaa. Virosomas http://www.bernabiotech.es/rd/platforms/virosomes/index10.html Epaxal, primera vacuna
virosomal contra la hepatitis A.
Bulletin of the World Health Organization (BLT).Vol 81,N 12, December 2003, 855-932.
Vogel, F. R.; Alving, C. R. (2002). Progress in Immunologic Adjuvant Development:1982-2002. The Jordan Report. Accelerated
development of vaccines 2002. NIH.

53

TIPOS DE ADYUVANTES INMUNOLGICOS

TIPO DE ADYUVANTE

DESCRIPCIN

Fosfato/hidrxido de aluminio

EJEMPLO DE VACUNA
EXPERIMENTAL
Difteria/ttanos

Geles
Fosfato de calcio
Dipptido muranil (MDP)

Vacunas sintticas

Exotoxinas bacterianas

Toxina del clera

Endotoxinas bacterianas

Toxina lbil de E. coli

ADN bacteriano

Malaria

Microbianos

Biodegradables
Microesferas de polmeros
Partculas
Complejos inmunoestimulatorios
Liposomas
Emulsiones
y surfactantes

Emulsiones microfludicas
Saponinas
Derivados de dipptido muranil

Vacunas sintticas

Copolmeros no inicos
Sintticos
Polifosfaceno

Vacunas administradas va
parenteral y va mucosa

Polinucletidos sintticos
Interleukinas (IL-2, IL-12)
Citoquinas

Factor estimulador de colonias


granulocito macrfago (GM-CSF)
Interfern gamma (IFN)
Genes de citoquinas aadidos a
plsmidos de ADN

Genticos

Genes codificantes para molculas


coestimulatorias aadidos a
plsmidos de ADN

Tabla 6. Tipos de adyuvantes inmunolgicos (Fuente: Vogel, F.R., Alving C.R., (2002) Progress in Immunologic Adjuvant
Development:1982-2002. The Jordan Report. Accelerated development of vaccines 2002. NIH).

La eleccin de un adyuvante adecuado se debe realizar teniendo en cuenta el tipo de vacuna as como su ruta de
administracin. Un adyuvante eficaz no slo mejorara la inmunogenicidad de la vacuna, sino que abaratara los
costes de algunas vacunas al reducir la cantidad de antgeno y las reinmunizaciones necesarias para conseguir
una respuesta inmune adecuada.

54

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

vacunas de siete antgenos (DTPa-Hib-VPI-VHB-

6.2.3. Administracin mltiple


de vacunas

VHA), y la vacuna tetravrica que asocia


sarampin-rubola-parotiditis con la vacuna de la
varicela (S-R-P-V). Tambin estn en distintas

Vacunas combinadas

fases de desarrollo la combinacin de distintas


En el momento actual existe un gran desarrollo de

vacunas conjugadas (ver Anexo IV).

investigacin dirigido a la creacin de las vacunas


combinadas del futuro que incluyan mltiples

Sin embargo, existen numerosos problemas que

antgenos.

dificultan el desarrollo de las futuras vacunas


combinadas. Cada nuevo antgeno por separado y

Las principales ventajas de las vacunas

aquellos asociados en la vacuna combinada deben

combinadas son, en primer lugar, que la

ser considerados como nuevas vacunas y superar

combinacin de mltiples antgenos permite

las fases de investigacin y desarrollo,

disminuir el nmero de inyecciones con la mxima

comprobando su eficacia, seguridad y estabilidad,

eficacia. De esta forma se inmuniza contra varias

lo que exige tiempo y grandes inversiones

enfermedades en una sola vez, lo que permite,

econmicas. Por otra parte, hay que considerar los

adems, mejorar las coberturas vacunales y

problemas derivados del volumen total que se

simplificar los programas de vacunacin.

debe administrar. Finalmente, a la hora de disear

Finalmente, otra ventaja importante es que

las futuras vacunas combinadas se deben tener en

permitiran una reduccin de los costos de los

cuenta las necesidades de los pases

programas de vacunacin al disminuir el material

individualmente considerados, ya que existen

de inyeccin, el nmero de consultas mdicas, el

diferencias epidemiolgicas de unos a otros y

gasto de conservacin y el almacenamiento del

adems, los esquemas vacunales y las logsticas

material. Como ejemplos destacados estn las

empleadas difieren igualmente entre s.

VACUNAS COMBINADAS
Vacunas combinadas
clsicas

Nuevas vacunas
combinadas

Futuras vacunas
combinadas

DT/Td

DTPa

DTpa

DTPe

DTPa-Hib

DTPa-HB-VPI-Hib

Triple vrica (SRP)

DTPe-Hib

Neumoccica
(7,9,11 antgenos)

Neumoccica

DTPe-HB

Meningoccica
(1, 2 antgenos)

Meningoccica (23 antgenos)

DTPa-VPI-Hib

Tetravrica (SRP+varicela)

Meningoccica
(2, 4 antgenos)

HA-HB

Otras combinaciones posibles

Tabla 7. Vacunas combinadas [Fuente: Tregnaghi, M. (2002) Presente y futuro de las vacunas. Arch. argent. pediatr. 100(1)].

55

Vacunas mixtas
El empleo de varias vacunas consecutivas de
diferente naturaleza es una estrategia que est
demostrando buenos resultados en estudios
recientes. La respuesta inmune que proporciona
una primera vacunacin es a menudo insuficiente
para generar una proteccin duradera, mientras
que la combinacin de distintos tipos de vacunas
administradas en un intervalo de tiempo de
semanas, ha demostrado ser ms efectiva segn
recientes estudios.
De esta forma, se ha observado, que si se
administra una vacuna de ADN o de vectores vivos
recombinantes como primera inmunizacin,
seguida de otra vacuna de recuerdo de tipo gnico
(por ejemplo, una vacuna vrica recombinante del
mismo antgeno), la respuesta inmune y la
proteccin conferida son significativamente
superiores. Esta respuesta no se conseguira si
ambas vacunas fueran del mismo tipo, o si el
orden de vacunacin fuera el contrario. Esta es
una de las estrategias ms prometedoras que se
encuentra actualmente en ensayos clnicos, en
concreto para la Malaria y HIV86.

6.3. Inmunizacin mucosa


La mayora de los agentes infecciosos llegan al
cuerpo a travs de las mucosas. Una de las
maneras ms directas de facilitar la administracin
de vacunas es el desarrollo de vacunas aplicables
por va mucosa, tales como las vas respiratorias,
digestivas y genitourinarias. La administracin de
vacunas por medio de estas vas confiere
inmunidad tanto humoral como celular. Otra
estrategia basada en nuevas vas de
administracin de vacunas es la administracin
transdrmica, que ofrece la ventaja de no ser
dolorosa y permite inyectar varias vacunas juntas,

86
87

aunque no ofrece las ventajas relativas a la


inmunizacin mucosa de las vas anteriores.
La inmunizacin mucosa se puede conseguir
mediante otras estrategias que no tienen que ver
con el mtodo de administracin de la vacuna.
Entre ellas se encuentran las vacunas de ADN
desnudo, la co-administracin de adyuvantes, la
formulacin en liposomas, o las vacunas
comestibles.
Las enfermedades contra las cuales se ha dirigido
el desarrollo son, en primer lugar, aquellas
causadas por agentes cuyas vas de transmisin
son el aparato digestivo (E. coli, Salmonela,
Shigella, V. cholerae y, especialmente, nuevas
vacunas para Rotavirus) y el aparato respiratorio
(Influenza y Virus Respiratorio Sincitial) y contra
enfermedades de transmisin sexual (SIDA,
Herpes y Papilomavirus).

6.4. Vacunas teraputicas


El creciente conocimiento de los mecanismos
moleculares de algunos patgenos, junto con los
ltimos avances en el desarrollo de nuevas
vacunas, ha generado un progresivo inters por la
investigacin en el campo de las vacunas
teraputicas. Estas vacunas se administran una
vez que la infeccin se ha establecido, y estn
diseadas para mejorar una respuesta inmune
inadecuada, particularmente en el caso del Herpes
simple, infeccin por H. pylori, y enfermedades
crnicas y recurrentes, como es el caso del SIDA,
las enfermedades autoinmunes, alergias, o incluso
el cncer87. No se deben confundir las estrategias
de terapia gnica con las vacunas teraputicas, ya
que las primeras se basan en la modificacin
gentica de las clulas, utilizando los cidos
nucleicos como medicamentos o dianas
teraputicas.

Liu, M. A. (2003). DNA vaccines: a review. Journal of Internal Medicine 253; 402-410.
Plotkin, S. A. (2002). Vacunas en el Siglo XXI. Vacunas 3:18-28.

56

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

7. El mercado de las vacunas


El mercado internacional de las vacunas est dominado por muy pocas empresas productoras de vacunas.
Este mercado se encuentra adems muy segmentado, por un lado entre pases industrializados y en
desarrollo, y por otro lado entre el sector pblico y privado dentro de un mismo pas. Aunque el coste de
desarrollo de una vacuna supone el principal factor que afecta al precio total de sta, existen otros factores
a tener en cuenta que repercuten de distinta manera88.

FACTORES QUE AFECTAN AL PRECIO TOTAL DE UNA VACUNA

Coste

Gastos de I+D: altos (aumentan


a medida que se desarrollan nuevas
tecnologas).
Gastos de produccin: bajos y variables
(las nuevas tecnologas y normativa de
calidad aumentan los costes).

Capacidad
de produccin

La maximizacin de las capacidades


existentes reducen el coste.

Sistema de precios
escalonado
(tiered pricing)

Precios de las vacunas ms altos en


pases desarrollados permiten bajar los
precios de las vacunas de pases en
desarrollo.

Propiedad intelectual

Creacin de monopolios y aumento


de los precios.

Demanda

Alta demanda de vacunas de precio bajo


por parte pases en desarrollo.

Nmero de
compradores

A menor nmero de compradores, mayor


su influencia a la hora de negociar los
precios finales.

Prediccin
de necesidades

Produccin de vacunas con mayor


eficiencia a un menor coste.

Competencia

Difcil competencia por el monopolio de


empresas internacionales, alto coste de
nuevas tecnologas, patentes.

Existencia de
productores locales

Pueden prevenir la entrada


de productores extranjeros competidores
con menores precios.

88

Immunization Financing in Developing Countries and the International Vaccine Market, Trends And Issues.
Asian Development Bank 2001.

57

8. Evolucin futura de la investigacin


de nuevas vacunas
Las poblaciones se encuentran en constante cambio, por lo que existe en la actualidad una doble tendencia
por un lado hacia el desarrollo de vacunas especficas para un tipo de poblacin, y por otro lado, hacia el
diseo de vacunas con alta efectividad entre poblaciones heterogneas. Las primeras iran dirigidas a
poblaciones tnicas concretas que presentan mayor incidencia de determinadas enfermedades, o bien que
responden de manera diferente a ciertas vacunas. El segundo tipo de vacunas sera en teora el tipo de
vacuna ideal, ya que no requerira la elaboracin de diferentes variantes para distintas poblaciones. Sin
embargo, cuanto ms amplia es la cobertura de la vacuna, mayor es la probabilidad de la aparicin de
efectos secundarios debidos a la heterogeneidad de la poblacin a la que va dirigida.
Segn distintas fuentes consultadas, no todas las vacunas tienen la misma probabilidad de ser desarrolladas
con xito en un periodo de tiempo no superior a 5 aos, ya que la mayora se encuentran todava en fases
tempranas de desarrollo.

ENFERMEDADES SUSCEPTIBLES DE DISPONER DE UNA VACUNA EN EL FUTURO

Varicela.
Herpes zoster.
Rotavirus.
Papiloma humano.
Infecciones meningoccicas.
H. influenzae tipo b.
Citomegalovirus (atenuada).
Hepatitis B.

VIH.
Hepatitis A.
Hepatitis C.
Tuberculosis.
Virus Respiratorio Sincitial.
H. pylori.
Virus Epstein-Barr.
Meningitis meningoccica tipo B.
Estreptococo grupo B.
Virus parainfluenza.
Virus Herpes simplex.

Citomegalovirus (recombinante).
N. gonorrhoea.
Toxoplasmosis.
Streptococcus mutans.
M. catarralis.
Infecciones entricas.
Estreptococo grupo A.
Clamidia.

Corto plazo (5 aos)

Medio plazo (10 aos)

Largo plazo ( > 10 aos)

Figura 11. Perspectivas de vacunas en el futuro (Fuente: Aventis Pasteur MSD,


http://www.apmsd.com/uk/pages/front/index.asp La aportacin de las vacunas a la salud. El valor del medicamento.
(2003) Fundacin Farmaindustria; The Jordan Report, Accelerated Develpment of Vaccines 2002, NIH, NIADS).

58

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

9. Barreras al desarrollo de nuevas


vacunas
Uno de los principales objetivos de la colaboracin de expertos nacionales en vacunas es la identificacin de
barreras o factores limitantes en el desarrollo de nuevas tecnologas para los grupos de investigacin
espaoles. A continuacin se exponen los factores que han sido sealados en mayor nmero de ocasiones
por los expertos consultados (ver punto 10, Ejemplos de grupos de investigacin espaoles en nuevas
vacunas)89.

Grado de relevancia

Valoracin de las limitaciones en la investigacin de nuevas vacunas

Infraestructuras de produccin de vacunas.


Estandarizacin de protocolos.
Ensayos clnicos costosos.

Ensayos Clnicos
y Comercializacin

Escasa financiacin de proyectos de


investigacin.
Falta de modelos animales adecuados para
ciertas patologas.
Escasa cooperacin cientfica y clnica.

ltimas Etapas
de la Investigacin

Desconocimiento del mecanismo de infeccin


del patgeno y respuesta inmune.
Falta de cooperacin entre grupos
de investigacin.

Primeras Etapas
de la Investigacin

Aunque la valoracin realizada por parte de


expertos no identific como significante la
insuficiencia que existe en cuanto a
infraestructuras dedicadas a la produccin
de vacunas, otras fuentes consultadas sealan
esta carencia como un problema de gran
relevancia en Espaa. La necesidad de disponer
de protocolos estandarizados es otro de los
aspectos relacionados con las etapas de puesta
en marcha de los ensayos clnicos previos a la
comercializacin de las vacunas90. Ambas
vertientes sern tratadas con mayor detalle en
las conclusiones del presente informe.

89

90

Los ensayos clnicos son los responsables del


mayor gasto destinado al desarrollo de nuevas
vacunas. El desarrollo de una vacuna supone
como unos 12 aos, de los cuales se necesitan
de 2 a 4 para el desarrollo preclnico, 5 a 7 para
los ensayos clnicos, y de 2 a 3 aos para su
registro. El 59% de los expertos consultados
sealan este aspecto como un inconveniente a
tener en cuenta.

Encuesta realizada a 35 expertos en vacunas humanas y animales pertencientes a centros pblicos de investigacin del
territorio nacional (para mayor informacin, consultar Ejemplos de grupos de investigacin espaoles en nuevas vacunas).
Dr. Mariano Esteban, Centro Nacional de Biotecnologa, Dpto. Biologa Molecular y Celular, CSIC (Comunicacin
personal).

59

ENSAYOS CLNICOS NECESARIOS PARA EL DESARROLLO DE UNA VACUNA


Descubrimiento y
pruebas
preclnicas

Fase I

Fase II

Fase III

Agencia
reguladora

Aos

3.5

1.5

3.5

1.5

Muestra
de la
poblacin

Ensayos
en laboratorio
y estudio
en animales

20-100
voluntarios
sanos

100-500
pacientes
voluntarios

1.000-5.000
pacientes
voluntarios

Evaluacin de
la efectividad y
efectos
colaterales

Confirmacin
de la
efectividad,
monitorizacin
de reacciones
adversas a
largo plazo

Objetivo

Valoracin
de la seguridad,
actividad biolgica
y formulacin

ndice
de xito

Evaluacin
de 5.000
compuestos

Determinacin
de la seguridad
y dosificacin

5 compuestos candidatos

Revisin
de proceso
y aprobacin

Fase IV

Pruebas
adicionales
posteriores
a la
comercializacin

1 aprobado

Tabla 8. Ensayos clnicos necesarios para el desarrollo de una vacuna (Fuente: elaboracin propia).

nuevas tecnologas de vacunas. La dificultad en


el acceso a las fuentes de financiacin
institucional es una de las principales
limitaciones que sealan los expertos
consultados, entorno al 62%. Esta incertidumbre
frena la puesta en marcha de iniciativas a medio
y largo plazo, que se traduce en proyectos de
investigacin sin continuidad en el tiempo.

Antes de que una vacuna obtenga la licencia y sea


introducida en el mercado, es necesario realizar
los ensayos clnicos mediante los cuales la vacuna
ha de demostrar su eficacia, seguridad, y calidad.
Estos ensayos incrementan su coste notablemente
debido a diversos factores, tales como la
necesidad de realizar estudios de poblacin
previos, contar con el suficiente nmero de
voluntarios, y presentar la documentacin
necesaria para asegurar la calidad y fiabilidad del
ensayo. En el caso concreto de las vacunas, los
nios son los principales receptores, por lo que la
FDA91 est considerando la posibilidad de extender
la ltima fase de los ensayos clnicos previos a la
concesin de la licencia, con el fin de monitorizar
la seguridad de la vacuna. En Europa, la Agencia
Europea para la Evaluacin de los Productos
Medicinales o EMEA, tambin se muestra a favor
de ampliar los ensayos clnicos en vacunas,
proponiendo incluso la creacin de una fase extra
tras la licencia de la vacuna, con el objeto de
monitorizar la presencia de efectos secundarios en
individuos vacunados92.

La experimentacin con animales es


fundamental en el desarrollo de vacunas
humanas, no slo para comprender los
mecanismos que desencadenan la respuesta
inmune, sino tambin para realizar las pruebas
de potencia, efectividad, y seguridad de las
vacunas. Otra de las barreras limitantes en el
desarrollo de nuevas vacunas, sealada por un
54% de los expertos, radica en la falta de
modelos animales y centros de ensayo
adecuados para realizar los ensayos preclnicos.
Estos ensayos son necesarios para llevar a cabo
los procesos previos a la aprobacin y
comercializacin de la vacuna.

La siguiente barrera consiste en la falta de


financiacin pblica dedicada a sufragar los
gastos derivados de las investigaciones en

Una barrera adicional se encuentra relacionada


con el desconocimiento de los mecanismos
de infeccin del patgeno y respuesta

91
92

FDA: Food and Drug Administration http://www.fda.gov


The Jordan Report, Accelerated Develpment of Vaccines 2002, NIH, NIADS.

60

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

inmune para ciertas enfermedades, lo que

mismas que regulan la liberacin intencional en

imposibilita el desarrollo de vacunas efectivas

el medio ambiente de Organismos Modificados

contra estas patologas. Alrededor de un 27% de

Genticamente94. Hasta la fecha tan slo existe

los expertos indican esta causa como un factor

una vacuna transgnica veterinaria autorizada

limitante para el avance de las tecnologas en

para su uso comercial en la Unin Europea95,

nuevas vacunas.

situacin que por el momento se mantendr


hasta el fin de la moratoria que impide la

La falta de cooperacin entre grupos de

autorizacin de nuevos transgnicos. En Estados

investigacin es un problema mencionado por un

Unidos la situacin es parecida, ya que no existe

19% de los expertos que han tomado parte en

una distincin entre terapia gnica y vacunas

este estudio. Como consecuencia, no se

gnicas96. Tan slo existe un documento

establecen vnculos de trabajo entre grupos

procedente del Comit Europeo de

afines que podran liderar proyectos en el mbito

Especialidades Farmacuticas en el cual se

internacional. Esta colaboracin tan slo es

emplea el trmino productos procedentes de

patente entre algunos grupos de investigacin

transferencia gentica para diferenciar las

que han formado redes internacionales, como es

tcnicas de terapia gnica de los productos

el caso de EuroVacc Foundation, un consorcio

derivados de la tecnologa del ADN

europeo para el desarrollo de vacunas frente al

recombinante97. Esta distincin se basa en la

SIDA en el que participa Espaa93.

capacidad de las vacunas gnicas para introducir


el material gentico en las clulas sin que se

Por ltimo, y aunque no ha sido sealado como

produzca una integracin gentica, como ocurre

aspecto relevante por los expertos consultados,

en el caso de la terapia gnica. En la actualidad

tan slo un 8%, existe un vaco legal en cuanto

todava no se ha comercializado ninguna vacuna

al tratamiento que reciben las vacunas de tipo

gnica, por lo que este factor no es un problema

gnico. Las barreras legales a las que se

inmediato que no obstante habr de tenerse en

enfrentarn estas vacunas en Europa son las

cuenta en el futuro.

93
94

95

96

97

EuroVacc Foundation http://www.eurovac.net


Directiva 2001/18/CE del Parlamento Europeo y del Consejo de 12 de marzo de 2001 sobre la liberacin intencional en el
medio ambiente de organismos modificados genticamente y por la que se deroga la Directiva 90/220/CEE del Consejo.
94/505/CE: Decisin de la Comisin, de 18 de julio de 1994, que modifica la Decisin de 18 de diciembre de 1992
relativa a la comercializacin de un producto que contiene OMG, la vacuna de virus vivos Nobi-Porvac Aujeszky (gl , tk),
en virtud del artculo 13 de la Directiva 90/220/CEE del Consejo.
Donnelly, J., et al. (2003). Technical and regulatory hurdles for DNA vaccines. International Journal for Parasitology 33,
457-467.
Committee for Proprietary Medicinal Products (CPMP): Note for Guidance on the Quality, Preclinical and Clinical Aspects of Gene
Transfer Medicinal Products. CPMP/BWP/3088/99. 24 April, 2001 http://www.emea.eu.int/pdfs/human/bwp/308899en.pdf

61

62

Ensayos clnicos costosos.


Pocos laboratorios de seguridad biolgica para ensayos en animales
con patgenos infecciosos.
Perodos de ensayo muy largos para infecciones como la tuberculosis.

Valoracin alta: Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores, Nuevas


vas de administracin, Vacunas mltiples recombinantes.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas combinadas, Nuevas vas de


administracin, Nuevos sistemas de produccin de vacunas.
Valoracin media: Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores, Vacunas
teraputicas.
Valoracin baja: Inmunizacin pasiva, Vacunas comestibles,
Microencapsulacin.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

1. Produccin de alrgenos por levaduras no convencionales para su


utilizacin en el diagnstico de patologas alrgicas (2000-2001).
2. Novel approaches for the control of fungal disease (UE, 2000-2003).
3. Identificacin de factores de virulencia y nuevas dianas teraputicas
en Candida albicans mediante anlisis funcional del genoma y del
proteoma (MCyT, 2003-2005).

Ensayos clnicos costosos.

GRUPO DE INVESTIGACIN 3
Nombre de la institucin: Universidad de Oviedo,
Dpto. de Bioqumica y Biologa Molecular
Investigador: Dr. Francisco Parra

Tipos de vacunas: Vacunas gnicas de vectores vivos recombinantes,


Vacunas de pptidos recombinantes, Vacunas comestibles, Vacunas de
bacterias y levaduras recombinantes.

Personal: 2 Doctores, 1 Becario, 1 Tcnico, 1 Otros.


Formacin: Biologa.
Experiencia: Bioqumica, Virologa, Biologa Molecular.

Valoracin media: Vacunas gnicas, Vacunas comestibles,


Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores,
Vacunas combinadas, Vacunas teraputicas.

Diseo y construccin de replicones virales basados en un nuevo


calicivirus cultivable de conejo (MCyT, 2003-2006).

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

Enfermedades: Alergias.
Tipos de vacunas: Vacunas sintticas, Vacunas de pptidos recombinantes.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 2 Doctores, 2 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II , 1 Otros.


Formacin: Microbiologa, Alergologa.
Experiencia: Biologa.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 2
Nombre de la institucin: Universidad de Salamanca,
Dpto. de Microbiologa y Gentica
Investigador: Dr. ngel Domnguez

Falta de modelos animales.


Ensayos clnicos costosos.
Escasez de financiacin.
Falta de cooperacin entre grupos de investigacin.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

1. Vaccine candidates against tuberculosis. Proposal Integrated


(UE, 2004-2008).
2. Estudio de los mecanismos de virulencia en M. tuberculosis. Proyecto
Coordinado Universidad de Zaragoza, Universidad Autnoma de
Madrid, Hospital Trias y Pujol (MCyT, 2002-2005).
3. A Cluster for Tuberculosis Vaccine Development (UE, 2000-2004).

Enfermedades: Tuberculosis.
Tipos de vacunas: Vacunas atenuadas.

Personal: 5 Doctores, 4 Becarios, 2 FP II, 1 Diplomado.


Formacin: Bioqumica, Epidemiologa, Ingeniera gentica,
Microbiologa, Estadstica.
Experiencia: Biologa, Qumica, Medicina.

GRUPO DE INVESTIGACIN 1
Nombre de la institucin: Universidad de Zaragoza,
Dpto. de Microbiologa
Grupo de Gentica de Micobacterias
Investigador: Dr. Carlos Martn

10. Ejemplos de grupos de investigacin espaoles en nuevas vacunas

Ensayos clnicos costosos.


Legislacin insuficiente.
Escasez de financiacin.
Desconocimiento de mecanismos inmunitarios implicados en
proteccin.

Enfermedades: Virus de la Hepatitis B como modelo, patgenos animales.


Tipos de vacunas: Patgenos animales atenuados, Vacunas de
protenas virales naturales, Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de
pptidos recombinantes, Vacunas comestibles.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 3 Doctores, 1 Becario, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.


Formacin: Farmacia, Biologa.
Experiencia: Ingeniera gentica, Inmunologa, Virologa.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 5
Nombre de la institucin: Instituto Nacional de Investigacin
y Tecnologa Agraria y Alimentaria (INIA)
Dpto. Biotecnologa
Investigador: Dr. Jos A. M. Escribano

Tipos de vacunas: Vacunas de vectores vivos recombinantes.

Valoracin alta: Vacunas comestibles, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevos sistemas de
produccin de vacunas, Vacunas teraputicas.
Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas,
Microencapsulacin.
Valoracin baja: Nuevas vas de administracin.

1. Optimizacin de vectores vacunales basados en Poxvirus: modulacin


gentica de la transmisibilidad del virus (MCyT, 2001-2004).
2. Aproximaciones genticas a la modificacin de vectores basados en el
virus vaccinia (MCyT, 2002-2005).
3. Increasing the potency of vaccinia MVA vaccines (UE, 2002-2005).

Disponibilidad de animalario de experimentacin.


Falta de modelos animales.
Ensayos clnicos costosos.
Escasez de financiacin.
Coste derivado del registro de las vacunas.
Coste de las indemnizaciones en patologas espordicas derivadas de
las vacunas.
Monopolios de las grandes multinacionales.

Dificultades encontradas en la realizacin de operaciones internas:


gestin de los recursos, falta de flexibilidad, exceso de burocracia.
Falta de modelos animales.
Ensayos clnicos costosos.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas comestibles,


Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores,
Vacunas combinadas, Nuevas vas de administracin, Nuevos sistemas
de produccin de vacunas, Vacunas teraputicas.
Valoracin media: Inmunizacin pasiva.
Valoracin baja: Vectores vricos y bacterianos.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

1. Desarrollo de estrategias genricas para la mejora inmunognica de


vacunas recombinantes mediante adyuvantes naturales (Proyecto
Sectorial de Recursos y Tecnologas Agrarias, 2002- 2004).
2. Utilizacin de plantas como biofactoras. Desarrollo de sistemas de
sobreproduccin de xenoprotenas de inters vacunal (CICYT, 2001-2003).
3. Desarrollos biotecnolgicos para la utilizacin rentable de plantas
como biofactoras (INIA, 2003-2007).

GRUPO DE INVESTIGACIN 6
Nombre de la institucin: Instituto Nacional de Investigacin
y Tecnologa Agraria y Alimentaria (INIA), Dpto. Biotecnologa
Investigador: Dr. Rafael Blasco

Personal: 3 Doctores, 3 Becarios.


Formacin: Biologa, Qumica.
Experiencia: Bioqumica, Virologa, Ingeniera gentica.

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes


e inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevas vas de
administracin, Nuevos sistemas de produccin de vacunas.
Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Vacunas comestibles, Vacunas
teraputicas.

1. Clonaje y expresin de quimioquinas porcinas. Su utilizacin como


inmunomoduladores en vacunas de DNA en el cerdo
(MCyT, 2001-2004).
2. Optimizing DNA based vaccination against FMDV in sheep and pigs
(EU, 2002-2005).

Enfermedades: Sndrome reproductivo y respiratorio porcino, Fiebre


aftosa.
Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo.

Personal: 1 Doctor, 1 Becario, 1 Tcnico, 1 FP II , 1 Otros.


Formacin: Inmunologa.
Experiencia: Medicina.

GRUPO DE INVESTIGACIN 4
Nombre de la institucin: Instituto Nacional de Investigacin
y Tecnologa Agraria y Alimentaria (INIA), Centro de Investigacin
en Sanidad Animal (CISA)
Investigador: Dr. Javier Domnguez

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

63

64
Enfermedades: coronavirus, SARS.
Tipos de vacunas: Vacunas atenuadas mediante mutagnesis, Vacunas
de protenas virales naturales, Vacunas de vectores vivos
recombinantes, Vacunas atenuadas mediante modificacin gentica.

Personal: 8 Doctores, 5 Becarios, 2 Tcnicos, 1 FP II, 1 Otros.


Formacin: Biologa.
Experiencia: Virologa.

GRUPO DE INVESTIGACIN 9
Nombre de la institucin: Centro Nacional de Biotecnologa (CNB), CSIC,
Dpto. Biologa Molecular y Celular
Investigador: Dr. Luis Enjuanes

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevos sistemas de
produccin de vacunas, Vacunas teraputicas, Definicin de
enfermedades prevalentes.
Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Vacunas comestibles,
Microencapsulacin, Nuevas vas de administracin.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

1. EuroVac Cluster, European Vaccine Effort Against HIV/AIDS (UE, 1999-2004).


2. Desarrollo de nuevas herramientas moleculares para el estudio del
virus de la hepatitis C y su aplicacin a morfognesis, estructura,
resistencia del virus a interfern y caracterizacin de la respuesta
inmune al virus (MCyT, 2001-2003).
3. Analysis of the molecular mechanism of HCV resistance to antiviral
therapy (UE, 2002-2005).
4. Increasing the potency of vaccinia MVA vaccines (UE, 2002-2005).
5. Potenciacin de la respuesta inmune (sistmica y de mucosas) frente
al VIH-1 (FIPSE, 2002-2005).
6. Diseo y utilizacin del virus vaccinia como vacuna contra distintas
enfermedades: anlisis de la interaccin virus-clula y modulacin de
la respuesta inmune (MCyT, 2002-2004).
7. Visceral Leishmaniasis vaccine: murine model studies (NIH, 2000-2003).
8. Desarrollo de una vacuna contra leishmaniasis (CAM, 2002-2004).

Valoracin alta: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas, Vacunas


comestibles, Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes
e inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevas vas de
administracin, Nuevos sistemas de produccin de vacunas, Vacunas
teraputicas.

1. Biosafe coronavirus vaccine vector for the prevention of human


infections of the enteric and respiratory tracts (UE, 2001-2004).
2. Biosafe coronavirus vector-based vaccine for prevention of foot-andmouth disease (UE, 2002-2005).
3. Targeting immunocomplex production in plants (UE, 2002-2005).
4. Development of intervention strategies against SARS in a europeanchinese taskforce (UE, 2004-2007).
5. Ingeniera de genomas de coronavirus para el diseo de vectores
bioseguros (MCyT, 2001-2004).

Falta de modelos animales, Ensayos clnicos costosos, Escasez de


financiacin, Falta de cooperacin entre grupos de investigacin, Falta
de centros de produccin de vacunas en condiciones GMP, Falta de
infraestructuras, Escasez de centros de produccin y ensayo de modelos
animales no primates.

Falta de modelos animales e instalaciones de bioseguridad.


Ensayos clnicos costosos y escasez de financiacin.
Reparos por parte de investigadores a la hora realizar proyectos de
investigacin debido al desconocimiento de las condiciones de
seguridad biolgicas.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevos sistemas de
produccin de vacunas.
Valoracin media: Vacunas comestibles, Nuevas vas de administracin.
Valoracin baja: Inmunizacin pasiva.

Falta de modelos animales.


Ensayos clnicos costosos y escasez de financiacin.
Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Enfermedades: Leishmaniasis, VIH.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 3 Doctores, 4 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.


Formacin: Biologa, Farmacia, Medicina.
Experiencia: Virologa, Inmunologa.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 8
Nombre de la institucin: Centro Nacional de Biotecnologa (CNB), CSIC,
Dpto. Biologa Molecular y Celular
Investigador: Dr. Mariano Esteban

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

1. Estructura de la ribonucleoprotena del virus de la gripe: Estudio de los


mecanismos de transcripcin y replicacin y de los factores celulares
implicados (DGICyT, 2002-2004).
2. La protena NS1 del virus de la gripe: Estudio de sus funciones durante
la replicacin viral y uso del gen NS1 como diana para generar virus
vacunales atenuados (CAM, 2003-2004).
3. European Vigilance Network for the Management of Antiviral Drug
Resistance (UE).

Enfermedades: Gripe.
Tipos de vacunas: Vacunas atenuadas mediante reasortado, Vacunas
atenuadas mediante mutagnesis, Vacunas atenuadas mediante
modificacin gentica.

Personal: 1 Doctor, 5 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.


Formacin: Biologa, Qumica.
Experiencia: Bioqumica, Virologa, Ingeniera gentica, Microbiologa.

GRUPO DE INVESTIGACIN 7
Nombre de la institucin: Centro Nacional de Biotecnologa (CNB), CSIC,
Dpto. Biologa Molecular y Celular
Investigador: Dr. Juan Ortn

Experiencia: Bioqumica, Microbiologa, Patologa Animal, Veterinaria.

Experiencia: Virologa, Ingeniera gentica.

Dificultad para conseguir personal cientfico adecuadamente


capacitado.

Valoracin media: Vacunas comestibles, Nuevos adyuvantes e


Inmunomoduladores, Nuevas vas de administracin.

Valoracin media: Vacunas gnicas, Nuevos sistemas de produccin de


vacunas.

Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de pptidos


recombinantes.

Enfermedades: Infecciones protozoarias por Trypanosoma y


Leishmania.

Experiencia: Bioqumica, Ingeniera gentica, Inmunologa.

Formacin: Biologa, Qumica, Farmacia.

Valoracin baja: Inmunizacin pasiva.

Valoracin media: Vacunas comestibles, Vacunas combinadas, Nuevas


vas de administracin, Nuevos sistemas de produccin de vacunas.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Microencapsulacin, Nuevos


adyuvantes e inmunomoduladores, Vacunas teraputicas.

2. Immunostimulatory and protective capacity of antigenic proteins (UE,


2001-2004).

1. Estudio de la inmunogenicidad y del potencial uso en inmunoterapia


de molculas quimricas formadas por antgenos de Leishmania
infantum asociados al polipptido inmunomodulador T-hsp70 (ISCIIIFIS, 2002- 2005).

Diversidad en mecanismos de infeccin asociada a serovar de


Salmonella y tipo de husped.

Realizacin de ensayos comparativos en distintos modelos animales.

Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Escasez de financiacin.

Ensayos clnicos costosos.

Falta de modelos animales.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin baja: Microencapsulacin.

Valoracin alta: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas, Vacunas


combinadas, Vacunas teraputicas, Nuevos sistemas de produccin de
vacunas.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

3. Salmonella as live vaccine carrier: Definition of molecular, cellular and


immunological parameters for optimising Salmonella live vaccine
carriers (UE, 2000-2004).

2. Anlisis estructural del regulador de virulencia IgA de Salmonella


entrica (CAM, 2003-2005).

1. Anlisis del fenmeno de proliferacin de Salmonella entrica en


clulas eucariticas: regulacin del crecimiento intracelular por la
protena IgaA (MCYT, 2001-2004).

GRUPO DE INVESTIGACIN 12
Nombre de la institucin: Instituto de Parasitologa
y Biomedicina Lpez Neyra,
Dpto. Biologa Molecular
Investigador: Dr. Manuel Carlos Lpez

Personal: 3 Doctores, 3 Becarios, 2 Tcnicos, 1 FP II.

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

Tipos de vacunas: Vacunas de patgenos animales, Vacunas atenuadas


por mutagnesis, Vacunas atenuadas mediante modificacin gentica.

Enfermedades: Fiebre tifoidea, Salmonelosis.

Valoracin alta: Inmunizacin pasiva, Vacunas comestibles, Nuevos


adyuvantes e inmunomoduladores, Vacunas combinadas.

4. Development of intervention strategies against SARS in a EuropeanChinese taskforce (UE).

3. Desarrollos biotecnolgicos para la utilizacin rentable de plantas


como biofactoras (INIA).

2. Targeting immunocomplexes in plants (UE, 2002-2005).

1. El virus de la sharka como diana y herramienta en Biotecnologa


(MCyT, 2001-2004).

Tipos de vacunas: Vacunas de protenas virales naturales, Vacunas de


fracciones virales, Vacunas comestibles.

Enfermedades: Hepatitis B, Sndrome Respiratorio Agudo Severo


(SRAS).

Formacin: Biologa, Qumica, Veterinaria.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 3 Doctores, 4 Becarios.

Formacin: Qumica, Farmacia.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 11
Nombre de la institucin: Centro Nacional de Biotecnologa
(CNB), CSIC,
Dpto. de Biotecnologa Microbiana
Investigador: Dr. Francisco Garca del Portillo

Personal: 3 Doctores, 3 Becarios, 1 Tcnico.

GRUPO DE INVESTIGACIN 10
Nombre de la institucin: Centro Nacional de Biotecnologa
(CNB), CSIC,
Dpto. de Gentica Molecular de Plantas
Investigador: Dr. Juan Antonio Garca

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

65

66
Experiencia: Ingeniera gentica, Microbiologa, Bioqumica.

Experiencia: Ingeniera gentica, Microbiologa.

Tipos de vacunas: Vacunas atenuadas mediante mutagnesis, Vacunas


atenuadas mediante modificacin gentica.

Enfermedades: Virus respiratorio sincitial.

Experiencia: Bioqumica, Virologa.

Formacin: Biologa.

Valoracin alta: Inmunizacin pasiva, Compuestos antivirales


especficos.

2. Interacciones con RNA de las proteinas N, M2-1 y M del virus


respiratorio sincitial humano (ISCIII, 2004-2006).

1. Fosforilacin controlada de la proteina P del virus respiratorio sincitial


humano (VRSH) (MCYT, 2002-2004).

Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Escasez de financiacin.

Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Limitaciones en aspectos clnicos debido a la pertenencia a un centro


de investigacin en agroalimentacin.

Falta de cooperacin entre grupos de investigacin.

Legislacin insuficiente.

Falta de inters y conocimiento acerca de la relevancia de los


resultados experimentales en los correspondientes centros donde se
generan.

Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Escasez de financiacin.

Ensayos clnicos costosos.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Nuevos sistemas de


produccin de vacunas, Vacunas teraputicas.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas comestibles,


Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores,
Vacunas combinadas, Nuevas vas de administracin.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

Anlisis gentico y molecular de funciones de virulencia de Salmonella


entrica reguladas por metilacin Dam (MCyT, 2001-2004).

Ensayos clnicos costosos.

Ensayos clnicos costosos.

Falta de modelos animales.

Valoracin media: Vacunas gnicas.

Valoracin alta: Inmunizacin pasiva, Vacunas comestibles,


Microencapsulacin, Vacunas combinadas, Nuevas vas de
administracin, Vacunas teraputicas, Nuevos adyuvantes e
inmunomoduladores, Nuevos sistemas de produccin de vacunas.

2. Probiotic strains with designed health propoerties (UE, 2000-2004).

Tipos de vacunas: Patgenos animales atenuados, Vacunas atenuadas


mediante mutagnesis, Vacunas atenuadas mediante modificacin
gentica, Vacunas gnicas de vectores vivos recombinantes.

Enfermedades: Fiebre tifoidea.

GRUPO DE INVESTIGACIN 15
Nombre de la institucin: Instituto de Salud Carlos III
Centro Nacional de Microbiologa (CNM)
Investigador: Dra. Nieves Villanueva

Personal: 2 Doctores, 2 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

1. Diseo de vectores de clonacin y expresin de grado alimentario en


lactobacilos para su aplicacin en la sobreproduccin de metabolitos y
diseo de vacunas orales (finalizado).

Tipos de vacunas: Vacunas de vectores vivos recombinantes, Vacunas


de pptidos recombinantes, Vacunas comestibles.

Enfermedades: Enterovirus, Estreptococo grupo A, Enfermedades


autoinmunes.

Formacin: Farmacia, Biologa.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 2 Doctores, 6 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.

Formacin: Biologa.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 14
Nombre de la institucin: Universidad de Sevilla,
Dpto. de Gentica
Investigador: Dr. Josep Casadess

Personal: 3 Doctores, 1 Becario, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.

GRUPO DE INVESTIGACIN 13
Nombre de la institucin: Instituto de Agroqumica y Tecnologa
de Alimentos (IATA)-CSIC,
Dpto. Biotecnologa de los Alimentos
Investigador: Dr. Gaspar Prez

Falta de modelos animales.


Escasez de financiacin.
Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Valoracin alta: Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevos sistemas de
produccin de vacunas.
Valoracin baja: Vacunas teraputicas.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas combinadas.


Valoracin media: Nuevas vas de administracin, Nuevos adyuvantes e
inmunomoduladores, Vacunas teraputicas.
Valoracin baja: Inmunizacin pasiva.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

1. Utilizacin de clulas dendrticas mieloides autlogas como adyuvante


celular para una vacuna teraputica contra el virus de la
inmunodeficiencia humana tipo 1 en pacientes en estados tempranos
de la infeccin por el VIH-1 (Coord. Dr. Jos Mara Gatell, Servicio de
enfermedades infecciosas y SIDA, Hospital Clinic de Barcelona) (MCyT,
2002-2004).
2. Desarrollo de estrategias de vacunacin basadas en BCG+MVA como
vectores vacunales en la infeccin por el VIH. (Colab. Dr Joan Joseph.
Servicio de enfermedades infecciosas y SIDA. Hospital Clinic de
Barcelona) (Fundacin para la Investigacin y la Prevencin del Sida
en Espaa, 2002-2005).

Falta de modelos animales.


Ensayos clnicos costosos.
Escasez de financiacin.
Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

GRUPO DE INVESTIGACIN 18
Nombre de la institucin: Instituto de Salud Carlos III,
Centro Nacional de Medicina Tropical
Investigador: Dr. Agustn Benito LLanes

Enfermedades: Malaria.
Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de vectores
vivos recombinantes, Vacunas de pptidos sintticos, Vacunas de
pptidos recombinantes.

Personal: 2 Doctores, 5 Becarios, 2 Tcnicos, 2 FP II, 1 Otros.


Experiencia: Microbiologa, Patologa Animal, Veterinaria,
Epidemiologa, Inmunologa.

Valoracin alta: Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores, Vacunas


combinadas, Nuevos sistemas de produccin de vacunas, Vacunas
teraputicas.
Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas, Vacunas
comestibles, Microencapsulacin, Nuevas vas de administracin.

1. Biologa y ultraestructura de mutantes de Plasmodium falciparum


(MCyT).
2. Ratones inmunodeficientes infectados con P. falciparum: nuevo
modelo para estudiar la transmisin de la malaria (MCyT).
3. Red de Investigacin de Centros de Enfermedades Tropicales (RICET)
(FISS).
4. Ratones Inmunodeficientes infectados con P. falciparum: un nuevo
modelo para estudiar de la biologa de las formas asexuales y
sexuales del parsito (ISCIII).

Falta de modelos animales.


Ensayos clnicos costosos.
Escasez de financiacin.
Falta de cooperacin entre grupos de investigacin.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

1. Estudio de la respuesta inmune frente al virus respiratorio sincitial:


implicaciones para el diseo de una vacuna eficaz frente a este virus
(ISCIII, 2004-2006).
2. Plataforma de Genmica y Protemica y Lnea de Investigacin en
Inmunopatogenia del virus de la inmunodeficiencia humana (FISS,
2003-2005).
3. Diseo de vacunas basadas en la modulacin del procesamiento de
antgenos del virus de la inmunodeficiencia humana para su eficiente
presentacin a linfocitos T citolticos CD8+ (CAM, 2002-2004).

Enfermedades: Infecciones por Retrovirus.


Tipos de vacunas: Vacunas de vectores vivos recombinantes, Vacunas
de clulas dendrticas autlogas.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 1 Doctor, 3 Becarios, 1 Tcnico.


Formacin: Medicina, Biologa.
Experiencia: Virologa, Medicina.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 17
Nombre de la institucin: Instituto de Salud Carlos III,
Centro Nacional de Microbiologa (CNM), Unidad de Inmunopatologa
Investigador: Dr. Jos Alcam

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

Enfermedades: Herpesvirus, Citomegalovirus, Virus Respiratorio


Sincitial, Viruela, Hepatitis B, Virus herpes simplex.
Tipos de vacunas: Vacunas atenuadas de patgenos animales, Vacunas
de vectores vivos recombinantes, Vacunas de pptidos sintticos.

Personal: 3 Doctores, 1 Tcnico, 4 Becarios predoctorales, 1 FP II.


Formacin: Qumica, Biologa.
Experiencia: Bioqumica, Virologa, Ingeniera gentica, Inmunologa,
Protemica, Biologa Celular.

GRUPO DE INVESTIGACIN 16
Nombre de la institucin: Instituto de Salud Carlos III,
Centro Nacional de Microbiologa (CNM),
Unidad de Inmunologa Viral
Investigador: Dr. Margarita Del Val Latorre

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

67

68
Experiencia: Bioqumica, Virologa, Biologa Molecular.

Experiencia: Virologa, Ingeniera gentica, Veterinaria.

Escasez de financiacin.

Valoracin baja: Inmunizacin pasiva.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas combinadas.

4. Desarrollo de amplicones del virus de la psedorrabia: aplicacin en


vacunas y terapia gnica (MCyT, 2004-2007, pendiente).

3. Obtencin de amplicones de PRV libres de virus para el uso en


vacunas de Herpes simplex (MCyT, 2004, pendiente).

2. Aplicacin de los amplicones del virus de la pseudorrabia (PRV) en


vacunas y terapia gnica (CAM, 2002-2003).

Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de pptidos


recombinantes.

Enfermedades: Infecciones por protozoos (Leishmaniosis).

Experiencia: Bioqumica, Inmunologa.

Formacin: Biologa.

Valoracin baja: Vacunas comestibles.

Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Microencapsulacin.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevas vas de
administracin, Nuevos sistemas de produccin de vacunas, Vacunas
teraputicas.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

2. Enfermedades tropicales de la genmica al control (MSC)


(RICET, 2003-2004).

1. Biologa, Imnunologa y Patogenia de la infeccin por Trypanosoma


cruzi (MCyT, 2002-2005)

Valoracin baja: Inmunizacin pasiva, Vacunas comestibles,


Microencapsulacin.

Valoracin media: Nuevas vas de administracin, Nuevos adyuvantes


e inmunomoduladores.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas combinadas, Nuevos


sistemas de produccin de vacunas, Vacunas teraputicas.

Enfermedades tropicales: de la genmica al control. Red de


investigacin de centros de enfermedades tropicales (RICET)
(FIS, 2003-2005).

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo.

Enfermedades: Chagas (Trypanosoma cruzi), Leishmaniasis


(Leishmania).

Falta de modelos animales.


Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.
Falta de conocimiento sobre la respuesta inmune protectora.

GRUPO DE INVESTIGACIN 21
Nombre de la institucin: Centro de Biologa Molecular
Severo Ochoa (CBM-SO), Universidad Autnoma de Madrid,
Dpto. Bioqumica y Biologa Molecular
Investigador: Dr. Jos Mara Requena

Personal: 1 Doctor, 2 Becarios, 1 Otros.

Escasez de financiacin.
Falta de cooperacin entre grupos de investigacin.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

1. Vacunas de DNA y de subunidades de la protena quimrica gDgB del


VHS tipo 2. Efecto de la variabilidad de los virus herpes simplex y el
desarrollo de vacunas (FIS, 2001-2003).

Tipos de vacunas: Patgenos animales atenuados, Vacunas atenuadas


mediante mutagnesis, Vacunas de protenas virales naturales,
Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de vectores vivos recombinantes.

Enfermedades: Herpes simplex tipo 2, Pseudorrabia.

Formacin: Biologa.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 2 Doctores, 1 Becario, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.

Formacin: Biologa, Qumica, Medicina, Veterinaria.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 20
Nombre de la institucin: Centro de Biologa Molecular Severo
Ochoa (CBM-SO), Universidad Autnoma de Madrid,
Dpto. Microbiologa
Investigador: Dr. Manuel Fresno

Personal: 1 Doctor, 1 Becario, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.

GRUPO DE INVESTIGACIN 19
Nombre de la institucin: Universidad Autnoma de Madrid,
Dpto. de Medicina Preventiva y Salud Pblica
Investigador: Dr. Enrique Tabars

Escasez de financiacin.

Valoracin baja: Vacunas comestibles.

Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas,


Microencapsulacin, Nuevas vas de administracin.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas teraputicas, Administracin de clulas
dendrticas modificadas genticamente.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

2. Vacuna frente a VHC con inyeccin directa de adenovirus codificante


para NS3 seguido de infeccin de virus Semliki (SFV) codificante para
el mismo antgeno.

1. Vacuna frente a Virus de la Hepatitis C (VHC) empleando clulas


dendrticas transducidas con adenovirus codificantes para NS3.

Escasez de financiacin.

Ensayos clnicos costosos.

Falta de modelos animales.

GRUPO DE INVESTIGACIN 24
Nombre de la institucin: Centro de Investigacin Mdica
Aplicada (CIMA), Universidad de Navarra,
Dpto. de Medicina Interna y rea de Terapia Celular
Investigador: Dr. Ignacio Melero

Tipos de vacunas: Vacunas de pptidos sintticos, Vacunas


anti-idiotipo, Vacunas de clulas dendrticas intratumorales.

Enfermedades: Cncer.

Experiencia: Inmunologa, Oncologa.

Formacin: Biologa, Medicina, Farmacia.

Personal: 4 Doctores, 4 Becarios, 2 Tcnicos, 1 FP II, 1 Otros.

Valoracin baja: Microencapsulacin.

Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas, Vacunas


comestibles, Nuevas vas de administracin.

Valoracin alta: Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores, Vacunas


combinadas, Nuevos sistemas de produccin de vacunas, Vacunas
teraputicas.

2. Potenciacin de inmunizaciones antitumorales con anticuerpos


monoclonales anti-CD137, y anti-ICAM-2.

1. Potenciacin de la inmunizacin con clulas dendrticas frente a


tumores mediante la transfeccin de genes de citokinas y
glicoprotenas de coestmulo.

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

Tipos de vacunas: Vacunas de pptidos recombinantes, Vacunacin


gnica usando adenovirus recombinantes e infeccin de clulas
dendrticas con estos vectores, Inmunoterapia adoptiva en los
pacientes con infeccin crnica por VHC.

Enfermedades: Hepatitis B, Hepatitis C.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Experiencia: Virologa, Ingeniera gentica, Medicina, Inmunologa.

Formacin: Biologa, Medicina.

Personal: 4 Doctores, 3 Becarios, 2 Tcnicos, 1 FP II, 1 Otros.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 23
Nombre de la institucin: Centro de Investigacin Mdica
Aplicada (CIMA). Universidad de Navarra,
Divisin de Hepatologa y Terapia Gnica
Investigador: Dr. Jess Prieto

Escasez de financiacin.

Legislacin insuficiente.

Ensayos clnicos costosos.

Falta de modelos animales.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin alta: Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores, Vacunas


combinadas, Nuevos sistemas de produccin de vacunas, Vacunas
teraputicas.

2. Vacuna idiotpica en mieloma mltiple.

1. Vacuna idiotpica en linfomas.

Tipos de vacunas: Vacunas anti-idiotpicas.

Enfermedades: Cncer.

Experiencia: Bioqumica, Medicina, Inmunologa, Oncologa,


Hematologa.

Formacin: Medicina, Biologa.

Personal: 4 Doctores, 1 Becario, 3 Tcnicos.

GRUPO DE INVESTIGACIN 22
Nombre de la institucin: Centro de Investigacin Mdica
Aplicada (CIMA), Universidad de Navarra,
Laboratorio de Inmunoterapia
Investigador: Dr. Maurizio Bendandi

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

69

70

Falta de modelos animales.


Ensayos clnicos costosos.
Escasez de financiacin.
Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Valoracin alta: Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Nuevas vas de administracin.
Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas, Vacunas
combinadas, Nuevos sistemas de produccin de vacunas, Vacunas
teraputicas.
Valoracin baja: Vacunas comestibles.

Enfermedades: Cncer, Hepatitis C.


Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de vectores
vivos recombinantes, Vacunas de pptidos sintticos, Vacunas de
pptidos recombinantes, Vacunas de protenas, Vacunas de clulas
dendrticas.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 1 Doctor, 4 Becarios, 2 Tcnicos.


Formacin: Qumica, Biologa, Bioqumica.
Experiencia: Inmunologa, Qumica de Pptidos y Protenas.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 26
Nombre de la institucin: Universidad de Navarra,
Dpto. Medicina Interna
Investigador: Dr. Francisco Borrs, Dr. Juan Jos Lasarte,
Dr. Pablo Sarobe

Enfermedades: Difteria, Ttanos.


Tipos de vacunas: Toxoides o anatoxinas, Vacunas de ADN desnudo.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Microencapsulacin, Nuevas vas de


administracin.
Valoracin media: Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores.

1. Nanopartculas biodegradables para la vehiculizacin y liberacin


selectiva de molculas activas (MCyT, 2004-2007).
2. Surface modified nanostructures as delivery vehicles for transmucosal
vaccination (Grand Challenges In Global Health, NIH, solicitado).

Falta de modelos animales.


Ensayos clnicos costosos.
Escasez de financiacin.

Escasez de financiacin.
Falta de cooperacin entre grupos de investigacin.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevos sistemas de
produccin de vacunas, Vacunas teraputicas.
Valoracin media: Vacunas comestibles, Microencapsulacin, Nuevas
vas de administracin.
Valoracin baja: Inmunizacin pasiva.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

1. Desarrollo de vacunas antitumorales de subunidades: Comparacin de la


eficacia de diferentes estrategias de vacunacin (MCyT, 2004-2006).
2. Identificacin y desarrollo de pptidos determinantes T Helper para la
induccin de respuestas antitumorales (FIS 2002-2004).
3. Infeccin de clulas dendrticas como mecanismo de escape del virus
de la hepatitis C (MCyT 2002-2004).
4. Efecto de las protenas del virus de la hepatitis C (VHC) en el bloqueo
de la respuesta inmune antiviral. Implicaciones en la cronificacin de
la infeccin por VHC (FIS 2002-2004).

GRUPO DE INVESTIGACIN 27
Nombre de la institucin: Universidad de Santiago de Compostela,
Dpto. de Farmacia y Tecnologa Farmacutica
Investigador: Dra. Mara Jos Alonso

Personal: 2 Doctores, 2 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.


Formacin: Farmacia.
Experiencia: Nanotecnologas.

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

1. Diseo y evaluacin de nuevas formas farmacuticas destinadas a la


administracin de alergenos por va oral.
2. Red para la investigacin de la brucelosis (G03/204) rea Temtica:
Enfermedades Infecciosas. Brucelosis.
3. Desarrollo e instalacin de un procedimiento para la fabricacin de
liposomas con alergenos por inyeccin coaxial turbulenta.
4. Nanopartculas de Gantrez como nuevos adyuvantes de vacunacin e
inmunoterapia.
5. Optimizacin de los protocolos de produccin de adenovirus gutless para
uso clnico: produccin de adenovirus gutless Helper-free a gran escala.

Enfermedades: Citomegalovirus, E. coli, Cncer, Alergias, Brucella,


Salmonella.
Tipos de vacunas: Vacunas de fracciones bacterianas, Vacunas de
vectores vivos recombinantes, Vacunas atenuadas mediante
modificacin gentica, Vacunas con nuevos adyuvantes
(micropartculas, liposomas, nanopartculas).

Personal: 4 Doctores, 5 Becarios, 1 Tcnico.


Formacin: Medicina, Biologa, Farmacia.
Experiencia: Inmunologa, Alergologa, Nanotecnologa.

GRUPO DE INVESTIGACIN 25
Nombre de la institucin: Universidad de Navarra,
Facultad de Farmacia,
Dpto. Farmacia y Tecnologa Farmacutica
Investigador: Dr. Juan M. Irache Garreta

Formacin: Biologa, Qumica, Medicina.


Experiencia: Virologa, Microbiologa.

Experiencia: Terapia Gnica no viral.

Valoracin baja: Vacunas comestibles.

Falta de modelos animales dependiendo de la enfermedad y tipo


de vacunas.

Escasez de financiacin.

Ensayos clnicos costosos.

Valoracin baja: Microencapsulacin.

Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevas vas de
administracin, Vacunas teraputicas.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas comestibles, Nuevos


sistemas de produccin de vacunas.

2. Desarrollo de una vacuna recombinante frente a la leishmaniosis


canina. Mecanismos de iniciacin de la respuesta inmune protectora
durante el desarrollo de una prueba de campo (Pfizer, 2003-2006).

1. Desarrollo de una vacuna recombinante frente a la leishmaniosis


canina. Mecanismo de respuesta inmune en el establecimiento de la
proteccin en infecciones experimentales simuladas a la natural
(MCyT, 2003-2005).

Ensayos clnicos costosos, Escasez de financiacin,


Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Falta de cooperacin entre grupos de investigacin.

Ensayos clnicos costosos.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin media: Microencapsulacin, Inmunizacin pasiva.

Valoracin baja: Inmunizacin pasiva, Nuevas vas de administracin.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevas vas de
administracin, Nuevos sistemas de produccin de vacunas, Vacunas
teraputicas.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

Desarrollo y aplicacin experimental de vectores virales basados en


genomas de coronavirus para inducir proteccin frente a las infecciones
por rotavirus (MCyT, 2003-2005).

Valoracin media: Vacunas comestibles, Microencapsulacin, Nuevos


adyuvantes e inmunomoduladores, Nuevos sistemas de produccin de
vacunas.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas combinadas, Vacunas


teraputicas.

2. Eficacia de una vacuna celular antitumoral mediante transfeccin con


genes del factor estimulador de colonias de granulocitos y macrfagos
y la molcula coestimuladora B7 utilizando vectores no virales (FIS).

1. Vacunas genticas celulares: desarrollo de un producto para su


investigacin clnica (A.S.A.C. Pharmaceutical Internacional).

Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de vectores


vivos recombinantes, Vacunas de pptidos recombinantes.

Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de vectores


vivos recombinantes.
Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

Enfermedades: Leishmaniosis.

Enfermedades: Enterovirus.

Tipos de vacunas: Vacunas de ADN desnudo, Vacunas de vectores


vivos recombinantes.

Experiencia: Bioqumica, Ingeniera gentica, Microbiologa, Veterinaria.

Formacin: Biologa, Medicina, Veterinaria.

Personal: 2 Doctores, 4 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.

GRUPO DE INVESTIGACIN 30
Nombre de la institucin: Centro de Investigaciones
Biolgicas (CIB-CSIC),
Dpto. de Estructura y Funcin de Protenas
Investigador: Dr. Vicente Larraga

Enfermedades: Cncer.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 2 Doctores, 3 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.

Formacin: Biologa, Qumica, Farmacia, Medicina.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 29
Nombre de la institucin: Universitat de Valncia,
Facultad de Medicina y Hospital Clnico Universitario,
Dpto. de Microbiologa
Investigador: Dr. Francisco Javier Buesa

Personal: 3 Doctores, 2 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 1 Otros.

GRUPO DE INVESTIGACIN 28
Nombre de la institucin: Universitat de Valncia,
Facultad de Medicina y Odontologa,
Dpto. Farmacologa
Investigador: Dr. Salvador F. Alio

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

71

72
Experiencia: Bioqumica.

Experiencia: Microbiologa.

Escasez de financiacin.

Legislacin insuficiente.

Falta de modelos animales.

Tipos de vacunas: Vacunas atenuadas mediante modificacin gentica.

Enfermedades: Tuberculosis.

Experiencia: Ingeniera gentica, Microbiologa.

Formacin: Biologa.

Valoracin baja: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas, Vacunas


comestibles, Microencapsulacin, Vacunas combinadas, Nuevas vas de
administracin, Nuevos sistemas de produccin de vacunas.

Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Vacunas gnicas, Vacunas


combinadas.
Valoracin baja: Vacunas comestibles.

Valoracin media: Vacunas teraputicas, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores.

2. Caracterizacin de factores de virulencia en Mycobacterium


tuberculosis y obtencin de estirpes mutantes atenuadas (solicitado).

1. A cluster for tuberculosis vaccine development. Live attenuated


vaccines (UE, 2000-2003).

Valoracin alta: Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Nuevas vas de administracin, Nuevos sistemas
de produccin de vacunas, Vacunas teraputicas.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

Encapsulacin de antgenos virales en inmunoliposomas dirigidos a


clulas dendrticas: Generacin de vacunas anti-vricas y antitumorales contra el virus del Papiloma Humano tipo 16
(FIS, 2001-2003).

Escasez de financiacin.

Falta de modelos animales.

Desconocimiento de los mecanismos de infeccin del patgeno.

Escasez de financiacin.

Falta de modelos animales.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin media: Inmunizacin pasiva, Microencapsulacin, Nuevas


vas de administracin, Nuevos sistemas de produccin de vacunas.

Valoracin alta: Vacunas gnicas, Vacunas comestibles, Nuevos


adyuvantes e inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Vacunas
teraputicas.

2. Gentica y regulacin de factores de virulencia en enterobacterias


(Generalitat de Catalunya, 2001-2004).

Tipos de vacunas: Vacunas atenuadas mediante mtodos qumicos,


Vacunas inactivadas mediante mtodos fisicoqumicos, Vacunas de
subunidades de protenas virales naturales, Vacunas de vectores vivos
recombinantes.

Enfermedades: Papiloma humano, Cncer.

GRUPO DE INVESTIGACIN 33
Nombre de la institucin: Institut de Biotecnologia
i de Biomedicina, Universitat Autnoma de Barcelona
Investigador: Dr. Isidre Gibert

Personal: 1 Doctor, 3 Becarios.

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

1. Caracterizacin molecular de componentes de la superficie de


bacterias Gram-negativas implicados en la patogenicidad y estudio de
su potencial uso immunoprofilctico (MCyT, 2001-2004).

Tipos de vacunas: Vacunas de subunidades de fracciones bacterianas,


polisacridos capsulares, polisacridos capsulares conjugados con
protenas, Vacunas de patgenos animales atenuados.

Enfermedades: Disentera bacilar.

Formacin: Qumica.

Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 3 Doctores, 2 Becarios, 1 Tcnico.

Formacin: Biologa, Farmacia.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 32
Nombre de la institucin: Universitat de Barcelona,
Dpto. de Bioqumica y Biologa Molecular
Investigador: Dra. frica de Madariaga, Dr. Juan Carlos Domingo

Personal: 3 Doctores, 4 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II, 2 Otros.

GRUPO DE INVESTIGACIN 31
Nombre de la institucin: Universitat de Barcelona,
Dpto. Microbiologa
Investigador: Dr. Juan Toms Magaa

Experiencia: Bioqumica, Ingeniera gentica.

Enfermedades: Hepatitis C.

Relacin estructura-funcin de las protenas de la envoltura del virus de hepatitis C (MCyT, 2003-2006).

Escasez de financiacin.

Legislacin insuficiente.

Ensayos clnicos costosos.

Falta de cooperacin entre grupos de investigacin.

Escasez de financiacin en caso de plantearse el desarrollo de una nueva vacuna.

Limitaciones o problemas con los que se enfrenta su grupo de investigacin

Valoracin media: Vacunas gnicas, Vacunas comestibles, Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes e


inmunomoduladores, Vacunas combinadas, Nuevas vas de administracin, Nuevos sistemas de produccin de
vacunas, Vacunas teraputicas.

Valoracin media: Microencapsulacin, Nuevos adyuvantes e inmunomoduladores, Vacunas combinadas,


Nuevas vas de administracin.

Valoracin baja: Vacunas gnicas, Vacunas comestibles.

Valoracin alta: Inmunizacin pasiva.

Valoracin alta: Inmunizacin pasiva, Nuevos sistemas de produccin de vacunas.

Valoracin de perspectivas futuras para el desarrollo de las vacunas

Produccin de formas hipoalergnicas de Ole e 1, alergeno del polen de olivo (ALK-Abell, 2002-2004).

Proyectos en curso relacionados con el desarrollo de vacunas humanas

Tipos de vacunas: Vacunas atenuadas por mutagnesis, Vacunas atenuadas mediante modificacin gentica.

Enfermedades: Alergias.

Formacin: Qumica, Biologa.

Experiencia: Bioqumica, Ingeniera gentica, Inmunologa, Alergologa, Manipulacin de protenas.


Lneas de investigacin relacionadas con vacunas humanas

Personal: 3 Doctores, 2 Becarios, 1 Tcnico, 1 FP II.

Formacin: Biologa, Qumica.

Perfil del grupo de investigacin

GRUPO DE INVESTIGACIN 35
Nombre de la institucin: Universidad Complutense de Madrid,
Dpto. de Bioqumica y Biologa Molecular I
Investigador: Dr. Francisco Gavilanes

Personal: 4 Doctores, 1 Becario.

GRUPO DE INVESTIGACIN 34
Nombre de la institucin: Universidad Complutense de Madrid,
Dpto. de Bioqumica y Biologa molecular I
Investigador: Dra. Rosala Rodrguez

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

73

11. Conclusiones
Numerosas enfermedades se encuentran

actualmente. No obstante, no se debe olvidar

controladas gracias a la ayuda de las vacunas, por

que la gentica reversa, es decir, la

este motivo, la constante mejora de las mismas es

identificacin de secuencias de ADN codificantes

una de las prioridades en el mbito de la

de posibles antgenos por medio de la seleccin

investigacin en salud humana. El diseo de

de mutantes, supone otro medio esencial en el

vacunas ms seguras y efectivas, es posible

descubrimiento de nuevas vacunas.

gracias a la utilizacin de nuevas tcnicas basadas


en la genmica y protemica. El elevado nmero

Aunque las vacunas gnicas, basadas en

de ensayos clnicos que se llevan a cabo a este fin

vectores de ADN y en virus atenuados que se

es uno de los datos de mayor relevancia para

administran por distintas rutas y las vacunas

hacer esta afirmacin, habindose detectado en el

comestibles, administradas por va oral, son

presente informe alrededor de 300 ensayos

alternativas prometedoras, todava estn lejos

clnicos slo en Estados Unidos y Europa. Sin

de ser comercializadas para su uso en humanos,

embargo, se deben tener en cuenta por otro lado

ya que estas vacunas an se encuentran en

los esfuerzos dedicados a la caracterizacin de los

ensayos clnicos tempranos. Las vacunas

mecanismos de infeccin del patgeno y la

gnicas que se encuentran en fases clnicas

naturaleza de la respuesta inmune frente a la

ms avanzadas son aquellas dirigidas frente a

infeccin, los cuales se benefician tambin de los

algunas enfermedades vricas y bacterianas

avances relativos a las nuevas tecnologas

como el VIH y la tuberculosis respectivamente,

relacionadas con la gentica molecular y con la

infecciones parasitarias como la malaria, o el

inmunologa.

cncer.

A continuacin se sealan aquellas tecnologas

Las vacunas comestibles ensayadas hasta la

que se consideran como primordiales para el

fecha han sido escasas, por lo que todava no es

desarrollo de nuevas vacunas:

posible valorar su futuro a pesar de su enorme


potencial. La principal limitacin de estas

La caracterizacin de nuevos antgenos y sus

vacunas radica en los problemas derivados del

secuencias de ADN es esencial para el diseo de

empleo de plantas transgnicas, que aun no

nuevas vacunas. Mediante las tcnicas de

poseen una aceptacin completa entre los

ingeniera gentica y gentica reversa que se

consumidores, por lo que su uso como vacunas

han mencionado en la presente revisin, es

todava no se ha contemplado. Recientemente se

posible la identificacin de protenas y

han autorizado en Espaa nuevas variantes

polisacridos con actividad antignica. Por este

transgnicas que ponen fin a la moratoria de

motivo, los proyectos de secuenciacin

facto que mantenan los pases miembros de la

genmica en organismos patgenos suponen

UE desde 199898.

una fuente inestimable de informacin de gran


valor para los investigadores en inmunologa. El

Existe un creciente inters por tratar las

conocimiento del genoma permite distinguir las

enfermedades no slo desde un punto de vista

cepas ms virulentas de las ms atenuadas, de

preventivo, ya que en el caso de enfermedades

ah se evidencia que hay cepas atenuadas que

crnicas la estrategia teraputica es a menudo la

podran, tericamente, servir como base para

nica posibilidad factible. Las vacunas

una vacuna.

teraputicas en SIDA, cncer y enfermedades


autoinmunes, suponen una alternativa a terapias

Sin duda la tecnologa del ADN recombinante

98

tradicionales mucho ms agresivas. Otras

es un factor determinante para el diseo de

patologas producidas por agentes infecciosos

vacunas humanas de ltima generacin, tales

difciles de controlar mediante frmacos son

como las vacunas de subunidades

posibles dianas para las vacunas teraputicas.

recombinantes que se comercializan

Para estas enfermedades es ms probable que

BOE nm. 40, Lunes 16 febrero 2004. Orden APA/314/2004, de 4 de febrero, por la que se dispone la inscripcin de
variedades de maz genticamente modificadas en el Registro de Variedades Comerciales.

74

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

se consiga desarrollar una vacuna teraputica en

duda las vacunas frente al SIDA, cuya consecucin

un futuro prximo, como primer paso para

se estima para dentro de 10 aos, y las vacunas

trabajar despus en una vacuna preventiva.

frente al cncer, que por el momento constituyen


tan slo un proyecto de futuro. Teniendo en

Las estrategias de microencapsulacin y

cuenta principalmente los ensayos clnicos

nuevas formulaciones basadas en adyuvantes

llevados a cabo por Estados Unidos que

son sin duda las apuestas de futuro para la

actualmente se encuentran en marcha, se ha

mayora de las vacunas, independientemente del

realizado un estudio acerca del tipo de vacunas

tipo de tecnologa que haya dado lugar a la

que presentan ms posibilidades de

vacuna. Con estas modificaciones se pretende

comercializacin en un futuro cercano:

aumentar la respuesta inmune de las vacunas


por un lado, y por otro administrar de manera

La evaluacin de los ensayos clnicos que se

gradual la vacuna para evitar futuras

desarrollan en la actualidad muestra la

vacunaciones.

existencia de al menos 275 ensayos clnicos


activos en vacunas humanas para las

Dado que la mayora de las enfermedades


infecciosas penetran en el organismo por va
mucosa, el objetivo de las vacunas del futuro se
centra en desencadenar una respuesta duradera
y de intensidad en las mucosas. Las opciones
que se barajan para conseguir la inmunidad en
mucosas se refieren por un lado a la forma de
administracin de la vacuna, generalmente oral,
aunque la eficacia de la ruta intranasal se
encuentra actualmente en evaluacin, y por otro
a emplear estrategias de vacunacin mediante
secuencias de ADN o nuevas formulaciones por
medio de adyuvantes o liposomas.

principales enfermedades detalladas en el


presente informe (ver Anexo I). De estos
ensayos, ms del 40% se encuentran todava en
fase preclnica, y el 31% ya ha entrado en la
primera fase clnica. Alrededor del 16% restante
est compuesto por aquellas vacunas que han
pasado las etapas de evaluacin de seguridad de
la vacuna, y que ya se encuentran en fase II y
III para su experimentacin en pacientes. Las
vacunas que se encuentran al comienzo de este
periodo an tendrn que esperar
aproximadamente 7 aos hasta lograr su
comercializacin, en caso de que los ensayos
clnicos sean satisfactorios. El tipo de vacunas
que forma parte de los ensayos clnicos

Por ltimo, es esencial recordar que las vacunas del

recopilados indica que un 45% de ellos consiste

futuro han de estar dirigidas a grupos tnicos

en vacunas recombinantes. Las vacunas gnicas,

concretos, para lo cual se realizan estudios de

tanto vacunas de ADN desnudo como vacunas

gentica de poblaciones y genotipado que

de vectores vivos, suponen un 15% del total de

permiten caracterizar los rasgos genticos de una

ensayos clnicos, seguidas de las vacunas

poblacin y los subtipos de patgenos ms

atenuadas y las vacunas teraputicas frente al

frecuentes para la misma. Otros grupos de

cncer presentes en un 10% cada una de ellas.

poblaciones que se han de tener en cuenta a la hora

En el caso de las vacunas anticancergenas, se

de desarrollar una vacuna son los ancianos,

debe destacar que el nmero de ensayos clnicos

neonatos, embarazadas, y pacientes

existentes aumenta en gran medida si se tienen

inmunodeprimidos o seropositivos para el VIH. Las

en cuenta las vacunas formadas por clulas.

vacunas de ADN permitiran por ejemplo administrar

stas se han excluido del presente estudio para

vacunas a neonatos, contra determinadas

poder realizar una comparacin adecuada con

enfermedades que actualmente se administran a los

los diferentes tipos de vacunas que se estn

dos aos de edad para que el sistema inmune

investigando para diferentes patologas. Las

responda correctamente a la vacuna.

vacunas formadas por virus semejantes a


partculas o VLPs, virosomas, o producidas en

El anlisis realizado en este informe en el mbito

plantas transgnicas, no superan el 6% entre

mundial a partir de distintas fuentes consultadas,

ambas. Es interesante sealar que mientras en

seala que las enfermedades con mayores

el caso de las vacunas de ADN la mayora de los

probabilidades de disponer de una vacuna en un

ensayos clnicos se encuentran en etapas muy

futuro son fundamentalmente las enfermedades

tempranas de desarrollo, el nmero de vacunas

pertenecientes a la familia de los herpesvirus, as

recombinantes y sobre todo vacunas atenuadas

como numerosas infecciones respiratorias,

que alcanzan la fase II y III es mucho mayor.

hepatitis, y ciertas enfermedades entricas y de


transmisin sexual. Las vacunas que mayor

La situacin espaola en investigacin y

trascendencia mostrarn en un futuro sern sin

desarrollo de vacunas humanas no se corresponde

75

con la importancia, tanto econmica como

Por otra parte, es necesario disponer de

sanitaria, que tiene a nivel mundial. Aunque las

protocolos estandarizados vlidos para los

vacunas de ADN se han identificado como

procesos de monitorizacin de los ensayos

prioritarias en cuanto a nuevos desarrollos

clnicos en vacunas. La creacin de empresas de

tecnolgicos, el nmero de proyectos dedicados a

base tecnolgica centradas en el suministro de

la mejora de este tipo de vacunas es escaso. Sin

servicios de apoyo para la produccin de

embargo, un alto porcentaje de los investigadores

vacunas en condiciones GMP, as como la

consultados afirma trabajar en vacunas de ADN,

creacin de una serie de guas de

vacunas de pptidos recombinantes, o vacunas de

procedimientos GMP por parte de organismos

patgenos vivos recombinantes. Por otra parte,

pblicos, seran de gran valor a la hora de

aunque las vacunas atenuadas mediante

solucionar parte de estos problemas. Estos

mutagnesis y modificacin gentica no se han

protocolos deben de canalizarse a travs de

reconocido como cruciales, segn los expertos

plataformas clnicas con infraestructuras y

consultados stas tienen un peso similar en sus

personal especializado.

actividades de investigacin que las vacunas


diseadas por medio de la tecnologa del ADN

Las grandes empresas biotecnolgicas poseen

recombinante. El tipo de proyectos espaoles en

generalmente instalaciones propias que les

curso pone de manifiesto un mayor esfuerzo en el

permiten llevar a cabo la produccin de vacunas

desarrollo de vacunas frente a enfermedades

durante los ensayos clnicos. Por otra parte,

tropicales, el SIDA, y diversos tipos de cncer.

existe en la actualidad una tendencia a


externalizar las actividades relacionadas

Se ha detectado una serie de factores crticos

con los ensayos clnicos a organizaciones

responsables de la situacin actual espaola en la

especializadas, las llamadas CROs100

investigacin bsica y aplicada en el sector de

o Compaas Investigadoras por Contrato.

nuevas vacunas humanas:

Subcontratarlas permite ahorrar en las


infraestructuras que se precisan para cada

Uno de los principales problemas sealados por

estudio, y en consecuencia acortar el desarrollo

los expertos consultados se refiere a la

de un nuevo frmaco. En Espaa existen

ausencia de infraestructuras dedicadas a la

aproximadamente 25 CROs segn datos

produccin de vacunas, que deben poseer

procedentes del ao 2001, que realizan parte del

unos requisitos mnimos de seguridad biolgica y

proceso de ensayos clnicos101.

99

buenas prcticas o condiciones GMP . Las


dificultades que existen a la hora de obtener

La falta de modelos animales adecuados, y

vectores vricos y bacterianos en cantidades

el desconocimiento de la respuesta inmune

suficientes, impiden la entrada de muchos

asociada a ciertas patologas por un lado, y a los

desarrollos de nuevas vacunas prometedoras en

mecanismos de infeccin de los patgenos por

las primeras fases de ensayos clnicos. Los

otro, limitan el desarrollo de nuevas vacunas

centros de investigacin se ven obligados a

humanas. Por otra parte, los modelos animales

recurrir a empresas especializadas en produccin

actuales se encuentran en su mayora limitados

de vacunas en condiciones GMP, localizadas

a su uso por parte de grandes empresas,

fuera del territorio nacional. Sin embargo, pocos

restringiendo el desarrollo de nuevas vacunas

son los centros que han podido acceder a estos

que podran beneficiarse de dichos modelos.

servicios, ya que el precio estimado para realizar

Sera conveniente disponer de centros de

uno de estos ensayos se encuentra en torno a

experimentacin animal que dieran apoyo y

los 400.000 y 600.000 euros.

servicio a centros pblicos y empresas.

99

100
101

76

Condiciones GMP: Good Manufacturing Practices (Buenas Prcticas de Manufactura o Normas de Correcta Fabricacin).
Las compaas farmacuticas dedicadas a la fabricacin de productos farmacuticos como pueden ser las vacunas,
deben aplicar las Normas de Correcta Fabricacin o GMPs con el fin de optimizar sus procesos de produccin, la calidad
de sus productos, cumplimentar los informes de registros, etc. Estas normas no slo describen cmo se deben
manipular y fabricar los productos farmacuticos, sino que adems describen cmo tienen que ser sus instalaciones,
condiciones de esterilidad de las reas de produccin, requerimientos bsicos de control de calidad, o establecer las
diferentes responsabilidades en los procesos de fabricacin.
CRO: Contract Research Organizations.
Diario Mdico, 26 de julio de 2001 http://www.diariomedico.com/gestion/ges260701combis.html

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

La experimentacin con animales primates


es otra de las necesidades permanentes para la
comunidad investigadora, que generalmente no
dispone de esta posibilidad debido al alto coste
que supone mantener dichos animalarios. Los
beneficios derivados del empleo de animales
primates en experimentacin son debidos a la
existencia de mayores similitudes entre estos y
los humanos. La creacin de estabularios
centralizados preparados para el manejo de
distintas especies que permitan realizar tanto
ensayos toxicolgicos en animales pequeos y
medianos como ensayos de eficacia en primates,
representa una prioridad para potenciar la
investigacin sobre vacunas en Espaa.
Otro factor crtico identificado ha sido la
necesidad de constituir en Espaa redes
temticas en las que grupos de investigacin
procedentes de centros pblicos y hospitales
coordinen sus esfuerzos en proyectos comunes.
Estas redes han de estar formadas por grupos

de investigacin de excelencia, que a su vez se


subdividan en grupos ms pequeos en funcin
de la enfermedad objeto de su estudio.
La mayora de estas dificultades no se
solventaran exclusivamente con un mayor
esfuerzo econmico de la administracin pblica,
sino que tambin es necesario incidir en la
estructura y la orientacin de la investigacin que
se financia. La coordinacin y financiacin de los
grupos de investigacin punteros en el desarrollo
de nuevas vacunas humanas, puede hacerse
exclusivamente desde el Plan Nacional de
Investigacin y Desarrollo, pero la construccin de
infraestructuras de produccin de vacunas, el
desarrollo de nuevas herramientas biotecnolgicas
y la puesta en marcha de plataformas para
ensayos clnicos tan slo pueden realizarse si
existe una coordinacin de dicho plan con los
planes de investigacin, desarrollo e innovacin de
las Comunidades Autnomas y los proyectos e
intereses de las empresas del sector.

77

12. Anexos
Anexo I
ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIN EN NUEVAS VACUNAS
ENFERMEDAD O AGENTE
RESPONSABLE

EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Fase I/II

IAVI, BMRC

Vacuna de ADN +virus fowlpox, tipo E

Fase I

Australia, HIVNAT

Vacuna de ADN

Fase I

Wyeth - Lederle

Vacuna de ADN , Gen gag de HIV-1 subtipo B

Fase I

Vical

Vacuna de ADN HIV-A

Fase I/II

Cobra Pharmaceuticals

Vacuna de ADN, VRC-4302

Fase I

Vical Inc

Vacuna de ADN; VRC-HIV ADN-009

Fase I

Vical Inc

pGA2/JS2 (HIV-1 subtipo B)

Fase I

Vical Inc

EP HIV-1090 (subtipos B)

Fase I

Epimmune

GTU-Nef (HIV-1)

Fase I

Fit Biotech

pHIS-HIV-B (subtipo B de HIV-1)

Fase I/II

Australian Thai Vaccine


Consortium

ADVAX (HIV-C)

Fase I

Vical Inc

Vacuna de ADN-Primed (HIV-19)

Fase I

NIAID

Micropartculas de ADN de HIV Tipo B gag

Fase I

NIAID, HVTN, Chiron

tgAAC09

Fase I

Targeted Genetics

Vacuna de ADN, virus Sindbis, gp120

Chiron

Vacuna de ADN

Preclnica

CDC, Vical, Merck, PowderJect

Vacuna de ADN (subunidad HA)

Preclnica

Tuberculosis

Vacuna de ADN Ag85A, HSP65

Preclnica

Sequella

Herpes Simplex Virus


tipo 2

Formulacin de vacuna de ADN

Preclnica

PowderJect, Merck

Vacuna Polieptopo Ags de Malaria+ MVA o


Foxpox virus

Fase I/II

Univ. Oxford, Oxxon,


BMRC NIH

Vacuna de ADN

Fase I

NMRI, VICAL

Vacunas de ADN combinadas

Preclnica

Vacunas de ADN (antgeno Circumsporocito)

Fase I

Leishmaniosis

Vacuna de ADN (gp63)

Preclnica

Hepatitis A

Protenas virales expresadas por baculovirus o


virus vaccinia

Preclnica

Hepatitis B

Vacuna de ADN

Preclnica

Hepatitis C

Vacuna de ADN

Preclnica

Hepatitis E

Vacuna de ADN (ORF-2)

Preclnica

Navy MRI

Vacuna de ADN

Preclnica

Apollon

Vacuna de ADN

Preclnica

Merck, Vical Inc.

Vacuna de ADN

Preclnica

Winstar Institute

Vacuna de ADN

Preclnica

Wyeth-Lederle

Fase IV Melanoma

Vacuna de ADN; Plsmido Intranodal


Synchrovax SEM

Fase I

CTL ImmunoTherapies

Enfermedad de Lyme

Vacuna de ADN basada en Osp A

Preclnica

Leucemia Linfoide Crnica

Vacuna de ADN

Fase I/II

M.D. Anderson Cancer Center

Citomegalovirus

Vacunas de ADN (protena gB)

Preclnica

Aventis Pasteur

Hantavirus

Replicones de RNA

Preclnica

Paracoccidioidomicosis

Plsmido de ADN con gen gp43

Preclnica

Gripe
Vacunas de ADN

FASE
CLNICA

Vacuna de ADN + MVA tipo A

HIV

Malaria

Virus del papiloma


humano

78

VACUNA

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIN EN NUEVAS VACUNAS


ENFERMEDAD O AGENTE
RESPONSABLE

FASE
CLNICA

EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Vacuna de ADN

Preclnica

Virus Encefalitis japonesa

Vacuna de ADN

Preclnica

bola

Vacuna ADN

Fase I

VCR, NIAID, NIH

Virus del Nilo occidental

Vacuna ADN

Preclnica

Vical, VRC

ALVAC + gp120 B/B (AIDSVAX B/B)

Fase III

VaxGen

ALVAC + gp120 B/E (ADISVAX B/E)

Fase III

VaxGen

ADISVAX B Protena gp120 de la envuelta


de HIV-1 subtipo B

Fase II

Genetech, VaxGen

rgp120/HIV-1 SF-2 Protena gp120 de la


envuelta de HIV-1 subtipo B

Fase II

Chiron, Biocine

Protena gp120 de la envuelta de HIV-1


subtipo B y E

Fase II

VaxGen

CM235, gp120+SF2(B) gp120

Fase II

Chiron

Combinacin de protenas recombinantes

Fase I

GSK

gp160 MN/LAI-2

Fase I

Aventis Pasteur

Protena env 1, Protena gp140


(HIV subtipo D)

Fase I

St. Jude Children's Research


Hospital, USA

Protena gp160 THO23/LAI-DID (subtipo E)

Fase I

Aventis Pasteur

Rgp120, HIV-1 SF-2

Fase I

Chiron, Biocine

Vacuna gp160 subunidad proteica gp160 de


HIV-1 subtipo B

Fase I

Baxter Healthcare

rpg120/HIV-1 LAI subunidad proteica


gp120de HIV-1 subtipo B

Fase I

Genetech Inc.

HIV p24/MF59 protena gag p24 de HIV-1


subtipo B

Fase I

Chiron

Subunidad proteica de HIV-1 subtipo E

Fase I

Aventis Pasteur

VaxSyn Subunidad Porteica de la envuelta


gp160 de HIV-1 subtipo B

Fase I

MicroGeneSys Inc.

PolyEnv1

Fase I

St. Jude Children's Research


Hospital

TCB-3B, genes de env, gag/pol de HIV-1


subtipo B expresados en vector vaccinia

Fase I

Terrino Biologics

HIVAC-1e, genes de gp160 de HIV-1 subtipo


B (LAI) expresados en vector virus vaccinia

Fase I

Bristol-Myers Squibb,
Oncogene

ALVAC vCP125, gen de gp160 de HIV-1


expresado en vector viral canarypox

Fase I

Aventis Pasteur

ALVAC vCP300, HIV-1 subtipo B

Fase I

Aventis Pasteur

ALVAC vCP1433

Fase I

Aventis Pasteur

ALVAC v CP205, HIV subtipo B expresado


en Vector canarypox

Fase II

Aventis Pasteur

MVA. HIV-1 subtipo A, vector vaccinia


modificado Ankara

Fase I/II

IDT

ALVAC vCP1452
Canarypox virus vector (vCP)

Fase II

Aventis Pasteur

ALVAC vCP1521

Fase III

Aventis Pasteur

Ad5 (Vector Adenovirus 5 modifcado)

Fase I

Merck

rFPV-HIV-B, vector recombinante Folpox

Fase I/II

Australian Thai Vaccine


Consortium

NYVAC-HIV C (vP2010) Vector poxvirus


recombinante

Fase I

Aventis Pasteur

AVX 101 (Alphavirus replicon vaccine) HIV1 subtipo C gag

Fase I

AlphaVax

MRKAd5 HIV-1, subtipo B expresado en un


replicn de vector Adenovirus

Fase II

Merck

VVG 203, HIV-1 subtipo B expresado en un


vector atenuado de S. Typha

Fase I

Chiron

Protenas recombinantes

Rotavirus

HIV

Vectores recombinantes

Vacunas recombinantes
Contina en pgina siguiente

VACUNA

(Continuacin)

NIAID, NIH

79

ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIN EN NUEVAS VACUNAS


ENFERMEDAD O AGENTE
RESPONSABLE

Intercell, Viena; GSK-Corixa;


SSI, MPI

BCG, Poxvirus recombinante

Fase I

Oxford University

Antgenos recombinantes en BCG

Preclnica

Antgenos recombinantes en M. vaccae

Preclnica

NIAID

Construcciones recombinantes en vector


Salmonella

Preclnica

M. smegmatis (antgenos de M. Tuberculosis)

Preclnica

rBCG expresando Citoquinas

Preclnica

Vacuna plsmido DNA


VRC-EBOADN012-00-VP

Fase I

NIAID

Subunidad recombinante

Preclnica

USAMRIID

Varios recombinantes de antgenos


sanguneos (MSP1 to 5, RAP2)

Preclnica

Biotech, U. La Trube, Progen,


U. Monash, IMR, E MVI, U.
Hawai, I. Pasteur, WRAIR,
ICGEB, EntreMed, Wanxing
Biopharm

Antgeno Circumsporozoito recombinante

Fase II

GSK

Antgeno Circumsporozoito recombinante

Fase I

Protena de superficie Merozoito-1


recombinante

Fase I

MVI

Vacuna recombinante -protenas CS


expresadas en partculas core de Hep.B

Fase I

NIAID, MVI

HbgAg

Fase I/II

**

Recombinante intramuscular VacA, CagA, NAP

Fase I

Chiron

Vacuna Recombinante oral (ureasa H. Pylori


y toxina del clera)

Fase I

Acambis, Aventis

Dengue

Vacuna recombinante

Preclnica

NIH

Virus de la Encefalitis
japonesa

Estudio de diferentes Recombinantes

Preclnica

Vacuna viva recombinante HPV-16 y


-18 E6 y E7

Fase I/II

Xenova

rVV E6, E7 HPV16, vacuna teraputica

Fase II

Transgene

Vacuna BCG recombinante VPH - 16 LI, E7

Preclnica

CANSA, U. Of Cape Town,


Winstar Institute

Virus vaccinia recombinante, genotipos:


VPH -16 LI, E7 y VPH - 16 58 E7

Preclnica

European Comisin, CHNS

LAMP (Virus vaccinia recombinante)

Fase I

John Hopkins Univ.

MVA (Virus vaccinia recombinante)

Fase I

Transgene

Adenovirus y Virus vaccinia recombinante

Preclnica

Winstar institute

Vacuna recombinante

Fase II

GSK, NIH

Vacuna virus encefalitis equina Venezolana


recombinante

Preclnica

Wyeth-Lederle, Alpha Vax

Adenovirus recombinante

Preclnica

Winstar institute

Vacuna vrica recombinante gp220/350

Fase III

MedImmune, GXK, Henogen

Vector Poxvirus

Fase I

rADN HA y protenas de fusin

Preclnica

Salmonella recombinante

U. Maryland

Rabia

Rmab

Preclnica

CDC, I. Pasteur

Estreptococo
grupo B

Protenas recombinantes de antgenos

Preclnica

Microscience

Vacuna hexavalente de protenas recombinantes

Fase I

NIAID-NIH

Protena recombinante SfbI expresada


en S. Typhimurium A

Preclnica

NIAID-NIH

Antgeno recombinante expresado en S. gordonii

Fase I

NIAID-NIH

Malaria

Vacunas recombinantes

EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Preclnica

bola

H. pylori

Virus del papiloma


humano

Epstein Barr Virus

Sarampin

Contina en pgina siguiente

FASE
CLNICA

VACUNA
Subnidades, pptidos, antgenos no
peptdicos, Vectores de expresin

Tuberculosis

80

(Continuacin)

Estreptococo
grupo A

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIN EN NUEVAS VACUNAS


ENFERMEDAD O AGENTE
RESPONSABLE

VACUNA

(Continuacin)

FASE
CLNICA

EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Recombinante BCG

Preclnica

China

Protenas recombinantes

Preclnica

Vacuna recombinante con antgeno de


proteccin (rPA)

Preclnica

Dept. of Defense, Institute of


Medicine, US Army

Vacuna Recombinante PT (toxina pertusis)

Fase II

Recombinante PT, FHA

Fase III

Recombinante Osp A-LYMErix

Fase III

GSK

BCG-expresando Osp A

Preclnica

Pasteur Merieux
Connaught

Toxina Recombinante

Preclnica

Vacuna vector Salmonella

Fase I

Protena recombinante de Ag2, rAg2 (PRAg2)

Preclnica

NIH

Vacuna recombinante (rURE)

Preclnica

NIAID, NIH, California


HealthCare Foundation

Recombinante expresada en vector Canarypox

Preclnica

Protenas recombinantes gB

Fase II

Aventis-Pasteur, Chiron

rADN purificado-expresado en protenas virales

Preclnica

Vector Vaccinia

Preclnica

Vacuna recombinante de protenas env


(baculovirus y sistemas de expresin Drosophila)

Preclnica

Amebiasis

Protenas recombinantes unidas a galactosa

Preclnica

Hantavirus

Subunidades recombinantes

Preclnica

Hepatitis B

Protenas HBV expresadas clulas de levadura

Fase III

NHLBI

Hepatitis C

Vacuna recombinante de ADN- Expresa


protenas de superficie y eptopos

Preclnica

CIGB

Protenas de expresin

Fase II

Extra strength hepatitis B (recombinante)

Fase III

Protena recombinante Heteroconjugada

Preclnica

Vector Vaccinia

Preclnica

Protenas recombinantes

Preclnica

Baculovirus recombinante- subunidad HA

Fase II

Baculovirus recombinante expresando


nucleoprotena

Fase I

Subunidades de protenas recombinantes


(protenas P1, P2 o P6)

Preclnica

BCG vivos (antgenos M. Leprae)

Preclnica

Vector virus Vaccinia


(antgenos de mycobacteria)

Preclnica

Protenas Recombinantes asociadas


a membrana

Preclnica

Protenas Recombinantes PorA de


membrana externa en liposomas

Preclnica

Protenas Recombinantes de transferencia y


unin (TBP1 yTBP2)

Preclnica

Protenas Recombinantes de membrana


externa (NspA)

Preclnica

Polisacrido glicoconjugado modificado


con protena recombinante PorB

Preclnica

Combinacion glicoconjugado con


recombinante PorB

Preclnica

Leptospirosis
Anthrax
Tos ferina

Enfermedad de Lyme

Ttanos

Coccidioidomicosis

Citomegalovirus

Vacunas recombinantes

Dengue

Hepatitis E

Herpes simplex virus


tipos 1 y 2
Histoplasmosis

H. influenzae tipo B

Lepra

Neumona por micoplasma

Contina en pgina siguiente

Enfermedad
meningoccica grupo B

Enfermedad
meningoccica grupos A,
ByC

GSK

ADN W-135 (Onchocerca volvulus)

Preclnica

Paracoccidiomicosis

Protenas recombinantes

Preclnica

Rabia

Virus recombinante rADN vaccinia (vacuna


veterinaria)

Fase III

81

ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIN EN NUEVAS VACUNAS

Vacunas recombinantes

ENFERMEDAD O AGENTE
RESPONSABLE

EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE
CIPF, Aventis Pasteur

Fase II

Wyeth-Lederle

Virus recombinante Vaccinia (VP4,VP7)

Preclnica

Antgenos recombinantes larvarios

Preclnica

S. aureus

Enteroxina B estafiloccica recombinante

Preclnica

Toxoplasmosis

Protenas parasitarias de superficie


recombinantes (p30)

Preclnica

Tripanosomiasis

Pptidos recombinantes

Preclnica

Recombinantes vivos O1

Fase III

Avant Inmunotherapeutics

Recombinante organismos muertos

Fase III/IV

WHO, V&B

Recombinantes vivos O139

Fase II

Berna Biotech, Avant, NICHD

Peste

Subunidades recombinantes

Preclnica

Fiebre tifoidea

Vacuna recombinante

Fase III

NIH

Enfermedad neumoccica

Vacunas antignicas recombinantes


BVH-3 y BVH-11

Fase I

Shire Biologicals

Virus parainfluenza

Vacuna recombinante

Preclnica

C. pneumoniae

Vacuna recombinante

Preclnica

Aventis-Pasteur

Disentera bacilar

Vacuna conjugada recombinante O-rEPA

Fase III

NIH

Citomegalovirus

Vacuna viva atenuada

Fase II

MedInmune

Herpes Simplex Virus tipo 2

Atenuadas genticamente en su ciclo de replicacin

Fase III

Xenova/GSK

Vacuna de virus atenuado

Fase I

Atenuacin natural

Preclnica

GSK

Virus Bovino y humano atenuado reasortado

Fase III

Merck

Vacuna viva atenuada, oral

Fase II

Avant

Vacuna viva atenuada, oral

Fase I/II

Microscience

Vacuna atenuada Ty800, oral

Fase I

Avant

Vacunas de subunidades antignicas


recombinantes

Rotavirus
Esquistosomiasis

Clera

Clera

Fiebre Tifoidea

Vacunas atenuadas

FASE
CLNICA
Fase I

Virus Respiratorio
Sincitial

Rotavirus

Vacuna atenuada oral ACAM 948-CVD

Fase I

Acambis/Berna

Virus respiratorio sincitial

Vacuna atenuada nasal

Fase II

Wyeth

Virus influenza

Vacuna atenuada

Fase III

MedInmune, Wyeth

Tuberculosis

Vacuna viva atenuada

Preclnica

Inst. Pasteur

Vacuna viva atenuada tetravalente

Fase II

Aventis

Vacuna viva atenuada tetravalente

Fase I

GSK, Wrair

Vacuna viva atenuada monovalente

Fase II

Dengue
Vacuna viva atenuada

Preclnica

Pasteur Merieux Connaught

Hepatitis E

Vacunas vivas atenuadas

Preclnica

NIH

Hepatitis A

Vacunas vivas atenuadas

Fase III

Virus de la Encefalitis japonesa

Vacunas vivas atenuadas

Fase II

Glovax

Vacuna atenuada cepa S. flexneri 2a SC602

Preclnica

WRAIR , IVI

Vacuna viva atenuada

Fase I

Instituto Pasteur, WRAIR

Vacuna atenuada cepa S. flexneri 2a VD 1207

Preclnica

Univ. of Maryland

Vacuna virus atenuado, Varivax

Fase III

GSK, Biken de Pasteur Mrieux


Conaught

Vacunas de cepas atenuadas de la bacteria

Preclnica

Acambis, NMRI, Johns Hopkins


University, ICDDR

Vacuna viva atenuada

Fase I

Acmabis, Berna

Disentera bacilar

Varicela

Enteritis por
E. coli

82

VACUNA

(Continuacin)

Vacuna viva atenuada CVD, oral

Preclnica

U. Maryland

Viruela

Poxvirus vivo atenuado

Fase II

Baxter, Acambis

Blastomicosis

Vacuna atenuada

Fase I

NIADID

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIN EN NUEVAS VACUNAS

Virosomas

Plantas transgnicas

ENFERMEDAD O AGENTE
RESPONSABLE

FASE
CLNICA

VACUNA

EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Vacunas de expresin en plantas


(antgeno Intimina)

Preclnica

NICHD

LTB expresada en patatas

Fase I

BTI

Vacunas comestibles en maz y plantas

NIAID, ProdiGene

Calicivirus

Protenas de la cpside del virus Norwalk


expresada en patatas

Fase I

BTI

Hepatitis B

Vacuna de ADN recombinante. Plantas

Fase I

RPCI, BTI

Virus Respiratorio
Sincitial

Virosomas

Preclnica

Berna Biotech

Virus parainfluenza tipo 3

Virosomas

Preclnica

Berna Biotech

H. influenzae

Virosomas

Preclnica

Berna Biotech

Malaria

Virosomas

Pevion Biotech

Hepatitis A

Virosoma, frmula inactiva de HAV

Fase III

Recombinante cuatrivalente VLP L1

Preclnica

MEDI-501, VLP recombinante de L1


de HPV-11

Fase I

MedInmune, GSK

VLP, HPV-16 L1

Fase II/III

Merck, CSI Limited

VLP quimrica, HPV-16 L1, E7

Fase I/II

MediGene, GSK

VLP

Fase I/II

NCI, NIAID

Calicivirus

VLPs de virus Norwalk, oral

Preclnica

NIH

Rotavirus

VLP con Protenas purificadas de Rotavirus

Preclnica

HIV

VPL-Ty conteniendo TyA-gag fusionado a


porciones de gag p17 y p24 de HIV-1 subtipo B

Fase I

British Biotech PCL

gp96 Heat Shock Protein-Complejo


peptdico formado por Interleucina-2 y/o
Dacarbazina y Temozolomida

Fase III

Antigenics Inc., NCI

Antgeno gp100

Fase III

NCI

KLH y QS21

Fase III

EORTC Melanoma Group

BCG ms una vacuna polivalente


(CancerVax)

Fase III

NIH

Linfoma No-Hodking
en clulas B foliculares

Recombinante de Tumor Autologo -Derivado


del idiotipo de la Immunoglobulina y
Adjuvante Sargramostim (GM-CSF)

Fase III

Genitope Corp.

Linfoma Folicular

Linfoma Autlogo-Idiotipo derivado

Fase III

NCI

Cncer

Sargramostim (GM-CSF) y vacuna peptdica


compuesta de Tirosinasa, antgeno gp100 y
MART-1

Fase III

NCI

Cncer de pulmn

Recombinantes de ADN- pVAX/L523S


Adenovirus recombinantes- Ad/L523S

Fase I

Corixa

Recombinante Fowlpox-PSA

Fase II

Recombinante Vaccinia-PSA

Fase II

Recombinante Vaccinia-B7.1

Fase II

Carcinoma
gastrointestinal

Terapia antloga basada en clulas


dendrticas con pptido MAGE-3

Preclnica

Cncer de pecho, colon,


estmago o recto.

Protenas de fusin Mannan-MUCI

Preclnica

Vacuna recombinante- virus


vaccinia/antgeno carcinoembriognico

Preclnica

Vacuna recombinante-virus
vaccinia/antgeno carcinoembriognico
humano deleccionado

Preclnica

Terapia basada en clulas


dendrticas/antgeno carcinoembriognico

Preclnica

Vector recombinante con vector canarypox


no replicante/antgeno carcinoembriognico

Fase I

Vector recombinante con vector


canarypox/antgeno carcinoembriognico
y B7.1

Fase I

Enteritis por
E. coli

VLPs

Virus del papiloma


humano

Melanoma

Vacunas teraputicas

(Continuacin)

Cncer de prstata

Carcinoma

NCI

***

83

ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIN EN NUEVAS VACUNAS

Vacunas teraputicas

ENFERMEDAD O AGENTE
RESPONSABLE

Carcinoma (continuacin)

Rotavirus
Enteritis por
E. coli

H. pylori

Otras vacunas

H. influenzae

HIV

Virus Respiratorio
Sincitial

84

VACUNA

(Continuacin)

FASE
CLNICA

EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Flt3- DCs (clulas dendrticas)

Preclnica

Vacuna peptdica, pptido derivado


de HER-2/neu

Preclnica

Pptidos derivados de dominios


intracelulares o extracelulares de
HER-2/neu con GM-CSF como adjuvante

Fase I

Theratope STn-KLH

Preclnica

Theratope STn-KLH

Preclnica

Recombinante GA-733

Fase I

Pptidos sintticos conjugados con


toxina diftrica

Fase I

Terapia basada en DC con pptidos


derivados de HER-2/neu o MUCI

Preclnica

Factor de crecimiento epidrmico acoplado


a protena transportadora (TT o P64K)

Preclnica

Virus reasortados

Preclnica

Merck

Vacuna conjugada formada por polisacridos

Preclnica

NIH

Antgenos encapsulados en microesferas


biodegradables

Preclnica

WRAIR

Vacunas de combinaciones de antgenos


conjugados con toxinas modificadas del
clera y E. coli

Preclnica

Acambis, Astra, Antex


Biologics, IRIS Chiron Biocene,
Commonwealth Serum Labs

Pptidos sintticos administrados por va


nasal

Preclnica

Yeda R&D Company

Vacunas atenuadas administradas por va


nasal mediante un aerosol

Preclnica

Biodiem Limited, Merck

Virus mutantes Influenza adaptados al fro

Fase III

MedImmune, Wyeth

Produccin de vacunas antigripales en


sistemas de cultivo celulares

Preclnica

Baxter Vaccines, Chiron


Vaccines, Aventis Pasteur,
Shire, Solvay Pharmaceuticals

BCG modificado

Preclnica

UCLA, NIH, Sequella

HIV-1 C4-V3, Vacuna polivalente peptdica

Fase I

Wyeth-Lederle

Vacuna peptdica sinttica TAB9

Fase I

CIGB

Vacunas peptdica sinttica LIPO-6

Fase I

Aventis Pasteur

Vacuna peptdica sinttica HGP-30

Fase I

Cel-Sci

Vacuna multivalente, Peptido inmungeno


HIV-1

Fase I

UBI

Vacuna peptdica sinttica P3C541b


Lipopptido

Fase I

UBI

CLTB-36, Molcula sinttica conteniendo


protenas de la envuelta de HIV-1

Fase I

Aventis Pasteur

Vacuna peptdica sinttica LIPO-5, Mezcla


de 5 lipopptidos

Fase I

Aventis Pasteur

Vacuna peptdica sinttica LIPO-6T, Mezcla


de 5 lipopptidos

Fase I

Aventis Pasteur

Vacuna peptdica sinttica LIPO-4T, Mezcla


de 4 lipopptidos

Fase I

Biovector

SynVac, Vacuna peptdica sinttica formada


por bucle de V3 de gp120 de HIV-1

Fase II

UBI

Vacuna peptdica sinttica formada por


bucle de V3 de gp120 de HIV-1

Fase II

UBI

Vacuna Peptdica Sinttica LIPO-5, Mezcla


de 5 lipopptidos

Fase II

Aventis Pasteur

Vacuna de subunidades glicoproteicas

Preclnica

Vacuna de virus vivos administradas por va


intranasal

Preclnica

NIH, Wyeth-Lederle

Vacuna combinada de virus vivos atenuados


y subunidades antgnicas

Preclnica

NIH, Wyeth-Lederle

***

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

ESTADO ACTUAL DE LA INVESTIGACIN EN NUEVAS VACUNAS


ENFERMEDAD O AGENTE
RESPONSABLE

FASE
CLNICA

EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Vacunas de cepas atenuadas

Fase I

Virus animales que desencadenan una


respuesta inmune similar en humanos

Fase II

Vacuna neumoccica 7-valente y adyuvante


de motivos CpG

Preclnica

Vacunas neumoccicas conjugadas 9


y 11-valentes

Preclnica

GSK

Ttanos

Vacuna de antgenos encapsulados

Fase II

P. aeruginosa

Vacuna conjugada (Aerugen)

Fase III

Berna Biotech

M. pneumoniae

Vacuna oral inactivada por calor

Fase I

S. aureus

VPL conjugada exotoxina A

Fase III

Nabi Biopharmaceuticals

Vacuna derivada de cepas mutadas

Preclnica

NIH

Vacuna inactivada

Preclnica

Wrair

Vacuna inactivada

PVS25 Plasmodium vivax

Fase I

MVDU, NIAID

MSP-3 Pptidos sintticos

Fase I

Instituto Pasteur, EMVI

GLURP Pptidos sintticos

Fase I

SSI, EMVI

Herpes Simplex Virus


tipo 2

Atenuadas genticamente en su ciclo de


replicacin

AuRx Inc., Avant


Immunotherapeutics

Calicivirus

Vacuna atenuada genticamente; rNVL VLP

Fase I

U. Maryland
CVD

Virus parainfluenza

Enfermedad neumoccica

Otras vacunas

VACUNA

(Continuacin)

Dengue
Leptospirosis

Malaria**

Tabla 9. Estado actual de la investigacin en vacunas gnicas. Ensayos clnicos activos (Fuente: State of the art of new
vaccines, Research & Development, Initiative for Vaccine Research, World Health Organization, Geneva, April 2003;
Internacional AIDS Vaccine Iniciative, IAVE, http://www.iavi.org ClinicalTrials.gov, NIH-National Library of Medicine,
http://clinicaltrials.gov/ct GAVI Clinical Trials Catalogue, 1990-2000. Global Alliance for Vaccines and Immunization, GAVI
http://www.who.int/vaccines/gavi/catalogue.htm
*

The Jordan Report, Accelerated Develpment of Vaccines 2002, NIH, NIADS.

**

Ripley Ballou, W. (2002) Malaria Vaccines. 3 rd MIM Pan-African Conference on Malaria. 22 November 2002
http://www.malariavaccine.org/files/MV_Status_Web_MIM_2002.pdf

***

Cunto-Amesty, G. et al. (2003) Internacional Journal for Parasitology 33 597-61


# Nacional Cancer Institute, Clinical Trials http://www.cancer.gov/clinicaltrials

85

Acrnimos

ICGEB, India: International Center for Genetic


Engineering and Biotechnology.

BMRC: Bangladesh Medical Research Council.

IDT: Impfstoffwerk Dessau-Tornau GmbH.

BTI: Boyce Thompson Institute for Plant Research

IVI: International Vaccine Institute.

Inc.

MPI: Max Plank Institute for Human

CANSA: Cancer Asociation of South Africa.

Development.

CDC: Centers for Desease Control and Prevention.

NCI: National Cancer Institute.

CHNS: Chinese Academy of Preventive Medicine.

NHLBI: National Heart, Lung and Blood Institute.

CIGB: Center for Genetic Engineering and

NIAID: National Institute of Allergy and Infectious

Biotechnology.

Diseases.

CIPF: Centre d'Immunologie Pierre Fabre.

NICHD: National Institute of Child Health and

CTL: Immuno Therapies Corporation.


CVD: Cardiovascular Disease, U. Maryland.
EORTC Melanoma Group: European
Organisation for Research and Treatment of
Cancer.
FIT BIOTECH, Pcl.: Innovative medical
biotechnology company.
GSK: GlaxoSmithKline.
HIVNAT: The HIV Netherlands Australia Thailand

Human Development.
NIH: National Institute of Health.
NMRI: Navy Medical Research Center.
NMRI: Navy Material Research Institute.
PMRC: Pakistan Madecal Research Council.
RPCI: Roswell Park Cancer Institute.
SSI: Statents Serum Institute.
UBI: United Biomedical, Inc.

Research Collaboration. Thai Red Cross AIDS

USAMRIID: U.S. Army Medical Research Institute

Research Centre, Australia.

of Infectious Diseases.

IAVI: International AIDS vaccine Initiative.

WHO: World Health Organization.

ICDDR: International Centre for Diarrheal

WRAIR: The Walter Reed Army Institute of

Diseases Research.

Research.

86

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Anexo II
GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS
CENTRO

Instituto de Salud
Carlos III (ISCIII)
Centro Nacional de
Microbiologa

TTULO DEL PROYECTO

DURACIN

FINANCIACIN

Estudio y seleccin de cepas atenuadas de VIH: Base para el


desarrollo de una vacuna frente al SIDA.

1998-2000

FISS

Fosforilacin controlada de la protena P del virus respiratorio


sincitial humano (VRSH).

2002-2004

MCyT

Interacciones con ARN de las protenas N, M2-1 y M del virus


respiratorio sincitial humano.

2004-2006

ISCIII

Interacciones de las protenas de las nucleocapsidas del virus


respiratorio sincitial humano (VRSH) con componentes
virales y celulares.

Biologa y ultraestructura de mutantes de Plasmodium


falciparum.

2000-2003

CICYT

Estudio y cuantificacin de las formas de DNA viral


integradas y no integradas del VIH-1 in vitro y en pacientes
implicadas en persistencia y patogenia.

1998-2000

FISS

Evolucin del VIH-1 en pacientes que reciben terapia


antirretroviral altamente potente. Orientaciones para la
implantacin de terapias para el mantenimiento de cargas
virales bajas.

1998-2000

FIPSE

Reverse genetics of respiratory syncytial virus: Generation of


attenuated vaccine candidates.

2000-2002

UE

Interacciones entre los componentes del Virus Respiratorio


Sincitial Humano y estudio de la expresin de molculas
reguladoras en clulas infectadas por dicho virus.

2000-2002

MCYT

Relacin estructura-funcin de la protena F del virus


respiratorio sincitial humano: Aproximacin al diseo de
nuevos antivirales.

2001-2003

ISCIII

Towards the design of new potent antiviral drugs: structurefunction analysis of Paramyoxiridae RNA polymerase.

2001-2004

UE

Diseo de vacunas inductoras de inmunidad antiviral y


antitumoral mediada por linfocitos T citotxicos CD8+.
Estudio y caracterizacin de nuevas vas alternativas de
procesamiento de antgenos virales y tumorales y su
presentacin por MHC de clase I.

2000-2003

DGESIC

Diseo de vacunas basadas en nuevas vas de procesamiento


de antgenos para linfocitos T citotxicos.

2001-2002

CAM

Vacunas alternativas basadas en la caracterizacin de la va


de procesamiento de antgenos virales mediada por la
proteasa furina.

2001-2003

ISCIII

Control de Cestodiasis a travs del diagnstico especieespecfico y utilizacin de vacunas.

2000-2002

FISS

UE

Enfermedades tropicales: de la genmica al control.

2003-2005

FIS

Caracterizacin antignica y estructural del astrovirus


humano.

1997-1999

FIS

Estudio de la distribucin de genes potencialmente virulentos


en poblaciones de neumococo.

2000-2002

FIS

Anlisis de factores de virulencia en poblaciones de


Streptococcus mediante la utilizacin de biochips.

2001-2004

FIS

Estudio de los fallos vacunales de la vacuna de Haemophilus


influenzae serogrupo B: importancia de H. influenzae
serogrupos E y F en Espaa y Europa.

2001-2005

FIS

CYANAMID
IBERICA, S.A.

2001-2003

FISS

Development of an early diagnostic system and vacine for


canine Leishmaniosis.

Vacunacin contra la enfermedad meningoccica por


Serogrupo C. Evaluacin epidemiolgica de la vacuna
conjugada.
Anlisis molecular de la regulacin pre y post-transcripcional
de la quimiocina SDF-1 en lneas productoras y clulas
dendrticas y estudio de su interferencia con la infeccin por
el VIH.

87

GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS (Continuacin)


CENTRO

ISCIII. Centro
Nacional de
Medicina Tropical

Centro de Biologa
Molecular Severo
Ochoa (CBM-SO)
Dpto. Biologa
Molecular

TTULO DEL PROYECTO

DURACIN

FINANCIACIN

Biologa y ultraestructura de mutantes de Plasmodium


falciparum.

MCyT

Ratones inmunodeficientes infectados con P. falciparum:


nuevo modelo para estudiar la transmisin de malaria.

MCyT

Red de Investigacin de Centros de Enfermedades Tropicales.

RICET- FIS

Ratones inmunodeficientes infectados con P. falciparum:


nuevo modelo para estudiar de la biologa de las formas
asexuadas y sexuales del parsito.

ISCIII

1998-2001

FISS

Biologa, Inmunologa y Patologa de la infeccin por


Tripanosoma cruci.

2002-2005

MCyT

Enfermedades tropicales de la genmica al control.

2003-2004

MSC-RICET

Alteracin de la respuesta inmune en infecciones por


protozoos parsitos (Trypanosoma cruzi y Leishmania).
Implicaciones en patognesis y terapia.

2000-2002

FISS

Regulacin de la activacin inmune por citoquinas.

1998-2001

DGESIC

Estudio de mecanismos implicados en la patogenicidad del


virus de la fiebre aftosa: desarrollo de nuevas vacunas e
identificacin de dianas para estrategias antivirales.

2002-2005

PN

Desarrollo de vacunas sintticas y de estrategias de


caracterizacin molecular e induccin de resistencia frente al
virus de la fiebre aftosa.

1996-1999

PN

Terapia gnica del sistema hematolinfoide: estudios preclnicos de transferencia y expresin gnica en precursores
de clulas linfoides y clulas dendrticas humanas.

2000-2002

Induccin de tolerancia especfica en alo- y xeno- injertos de


intestino delgado. Su relacin con quimerismo y poblaciones
de clulas dendrticas.

1997-2000

Anlisis de la respuesta humoral y celular tras inmunizacin


gentica con los genes Gp63, Kmp11, PSA y Hsp70 de
Leishmania infantum en ratn y hamster. Estudios de
proteccin contra Leishmania en hamster.

1999-2002

PN

Caracterizacin de los determinantes inmunognicos


presentes en antgenos de Leishmania infantum. Estudio de
su capacidad inmunoprotectora en perros.

1996

PN

Estudio de la capacidad inmunoestimuladora-adyuvante de la


HSP70 de Leishmania infantum. Desarrollo de sistemas
vacunales.

1998

CAM

2003-2005

FIS-RICET

Desarrollo de una vacuna frente a la leishmaniosis visceral


basada en la administracin de la protena multiantignica q.

MCyT

Determinantes moleculares de la estabilidad termodinmica


de virus icosadricos. Estudio mediante ingeniera de
protenas e implicaciones para el diseo de vacunas y
antivirales.

MCyT

Mecanismo de la fusin celular inducida por el virus vaccinia:


identificacin y caracterizacin de las protenas implicadas y
su aplicacin al desarrollo de nuevos vectores recombinantes
ms seguros.

1998-2001

DGESIC

Mecanismo de la fusin celular inducida por el virus Vaccinia:


identificacin y caracterizacin de las protenas implicadas y
su aplicacin al desarrollo de nuevas vacunas basadas en
vectores recombinantes.

2000-2000

CAM

Vectores retrovirales para terapia gnica del SIDA.

Lnea de investigacin: Bases moleculares de la


patogenicidad y del potencial anti-tumoral de los parvovirus.

Centro de Biologa
Molecular Severo
Ochoa (CBM-SO)
Dpto. Microbiologa

Centro de Biologa
Molecular Severo
Ochoa (CBM-SO)
Dpto. Inmunologa
y Virologa

Centro de Biologa
Molecular Severo
Ochoa (CBM-SO)
Dpto. Regulacin de
la expresin gnica

Enfermedades tropicales: de la genmica al control. Red de


investigacin de centros de enfermedades tropicales.
Centro de Biologa
Molecular Severo
Ochoa (CBM-SO)
Dpto. Bioqumica y
Biologa Molecular

Centro de
Investigaciones
Biolgica (CIB-CSIC)
Dpto. Inmunologa

88

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS (Continuacin)


CENTRO

Centro de
Investigaciones
Biolgicas
(CIB-CSIC)
Dpto. Estructura y
Funcin de Protenas

Centro de
Investigaciones
Biolgicas
(CIB-CSIC)
Dpto. Inmunologa

Centro Nacional de
Biotecnologa
(CNB-CSIC)
Dpto. Biologa
Molecular y Celular

TTULO DEL PROYECTO

DURACIN

FINANCIACIN

Obtencin de vacunas recombinantes dobles que expresen


antgenos protectores (Gp63 y p36) y citoquinas (IL-12, IFNgamma) frente a la infeccin por Leishmania infantum.

1997-2000

FISS

Desarrollo de una vacuna recombinante frente a la


Leishmaniosis. Mecanismos bsicos de respuesta inmune
protectora durante el desarrollo de una prueba de campo.

2003-2006

Pfizer

Desarrollo de una vacuna recombinante frente a la


Leishmaniosis. Mecanismos bsicos de respuesta y
proteccin frente a la infeccin experimental en el perro y
valor diagnstico y pronstico de protenas (LACK gp63).

2001-2003

PN

Desarrollo de una vacuna recombinante frente a la


leishmaniosis canina. Mecanismo de respuesta inmune en el
establecimiento de la proteccin en infecciones
experimentales simuladas al natural.

2003-2005

MCyT

Proteccin frente a la infeccin por L. infantum. Desarrollo de


una vacuna recombinante con el antgeno protector
p36/LACK y posibles mecanismos bsicos de accin de
nuevas molculas de accin antiparasitaria.

1999-2002

PN

Diferenciacin y maduracin funcional de clulas dendrticas.

The relevance of DC-SIGN and other cell surface lectins in


the differentiation and functional maturation of human
dendritic cells.

The identification of the molecular mechanisms controlling


dendritic cell differentiation and dendritic cell-specific gene
expression.

Diferenciacin de clulas dendrticas: influencia de integrinas


leucocitarias y factores de transcripcin IMP.

Diferenciacin y maduracin de clulas dendrticas: efectos


de molculas de adhesin e identificacin de marcadores.

2001-2003

Desarrollo de una vacuna contra Leishmaniosis.

1998-2000

CAM

Biosafe coronavirus vaccine vector for the prevention of


human infections of the enteric and respiratory tracts.

2001-2004

UE

Biosafe coronavirus vector-based vaccine for prevention of


foot-and-mouth disease.

2002-2005

UE

Targeting inmunocomplex production in plants.

2002-2005

UE

Development of intervention strategies against SARS in a


European-chinese taskforce.

2004-2007

UE

Ingeniera de genomas de coronavirus para el diseo de


vectores bioseguros.

2001-2004

MCyT

Potenciacin de la respuesta inmune (sistmica y mucosas)


frente a VIH-1.

2002-2005

FIPSE

Analysis the molecular mechanism of HCV resistance to


antiviral therapy.

2002-2005

UE

La protena NS1 del virus de la gripe: Estudio de sus


funciones durante la replicacin viral y uso del gen NS1 como
diana para generar virus vacunales atenuados.

2003-2004

CAM

UE

Estructura de la Ribonucleoprotena del virus de la gripe:


Estudio de los mecanismos de transcripcin y replicacin y de
los factores celulares implicados.

2002-2004

DGICyT

Mecanismo de induccin de apoptosis por los interferones:


papel de las enzimas protena quinasa (PKR) y sistema 2-5A
sintetasa/RnasaL.

1999-2000

MCYT

Desarrollo de I+D en genmica y protemica funcional.

2000-2001

MCYT

Development of immunogenic and safe vaccinia virus


vaccines.

1998-2001

UE

Malaria vaccine: attenuated influenza and vaccinia vectors.

1998-2002

NIH

Project Leader of the EuroVac Cluster, European Vaccine


Effort Against HIV/AIDS.

2000-2003

UE

European Vaccine against Aids (EVA) CFAR.

2000-2004

UE

Vectores de expresin multiepitpicas como vacuna contra


malaria.

1999-2002

CICYT

European vigilance Network for the Management of the


antiviral Drug Resistance.

89

GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS (Continuacin)


CENTRO

Centro Nacional de
Biotecnologa
(CNB-CSIC)
Dpto. Biologa
Molecular y Celular

Centro Nacional
de Biotecnologa
(CNB-CSIC)
Dpto. Gentica
Molecular de Plantas

90

TTULO DEL PROYECTO

DURACIN

FINANCIACIN

Desarrollo de nuevas herramientas moleculares para el


estudio del virus de la Hepatitis C y su aplicacin a
morfognesis, estructura, resistencia del virus a interfern y
caracterizacin de la respuesta inmune al virus.

2001-2004

CICYT

Diseo y utilizacin del virus Vaccinia como vacuna contra


distintas enfermedades: anlisis de la interaccin virus-clula
y modulacin del sistema inmune.

2002-2004

MCYT

Desarrollo de una vacuna contra Leishmaniosis.

2001-2003

CAM

Obtencin de vacunas recombinantes del virus vaccinia que


expresen protenas (gp46 y gp63) protectoras frente a la
infeccin por Leishmania infantum.

2001-2003

EuroVac Cluster, European Vaccine Effort Against HIV/AIDS.

1999-2004

EU

Increasing the potency of vaccinia MVA vaccines.

2002-2005

EU

Visceral Leishmaniosis vaccine: murine model studies.

2000-2003

NIH

Phylogenetic sequence analysis and improved diagnostic


assay systems for viruses of the Family;Reoviridae.

2000-2003

UE

Vacunas multivalentes contra el virus de la bursitis infecciosa


del pollo.

1997-2000

PN

Vectores de expresin multiepitpicos como vacuna contra la


malaria.

1999-2002

PN

Anlisis estructural del regulador de virulencia IgaA de


Salmonella enterica.

2003-2005

CAM

Manipulacin gentica del virus de la gripe: rescate de


mutaciones y uso del virus como vector vacuna.

1998-2000

CAM

La protena NSI del virus de la gripe: estudio de sus


funciones durante la replicacin viral y uso del gen nsi como
diana para generar virus vacunales atenuados.

2002-2004

Anlisis estructural y funcional de la polimerasa del virus de


la gripe: Interacciones con factores virales y celulares.

1998-2001

DGICYT

Caracterizacin de la funcionalidad de protenas del virus de


la gripe que interfieren con el metabolismo de la clula
infectada.

1999-2002

DGICYT

Desarrollo de un vector vacunal para la especie porcina


basado en genomas de Coronavirus.

2000-2000

CAM

Expresin gentica en coronavirus. Desarrollo de vectores


para la expresin especfica de tejido de inters para el
diseo de vacunas y en terapia gnica.

1998-2001

CICYT

Immunotherapy of enteric infections by rotaviruses and


coronaviruses using plantibodies.

2000-2002

UE

Biosafety of mucosa-specific RNA-vectors expressing foreign


antigens recombinant antibodies prevention of disease.

1998-2000

UE

Ingeniera de genomas de Coronavirus para el diseo de


vectores bioseguros.

2001-2004

PN

Produccin in situ de anticuerpos y afi-cuerpos


recombinantes en eubacterias gram-negativas para
aplicaciones biotecnolgicas no-contenidas.

1998-2001

PN

Self-limiting vectors, based on defective Coronaviruses, as


generic vaccines against mucosal infections.

1996-1999

UE

Diseo de un vector de expresin basado en el virus de la


sharka y su empleo para producir en plantas antgenos de
agentes patgenos para la preparacin de vacunas.

1997-1999

CAM

El virus de la sharka como diana y herramienta en


Biotecnologa.

2001-2004

MCyT

Targeting inmunocomplexes in plants.

2002-2005

UE

Desarrollos biotecnolgicos para la utilizacin rentable de


plantas como biofactoras.

INIA

Development of intervention strategies against SARS in a


European-Chinese taskforce.

UE

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS (Continuacin)


CENTRO

Centro Nacional
de Biotecnologa
(CNB-CSIC)
Dpto. Biotecnologa
Microbiana

TTULO DEL PROYECTO

DURACIN

FINANCIACIN

Anlisis molecular y celular del fenmeno de persistencia


intracelular de Salmonella en clulas eucariotas.

2001-2003

CAM

Anlisis estructural del regulador de virulencia IgA de


Salmonella enterica.

2003-2005

CAM

Anlisis del fenmeno de proliferacin de Salmonella enterica


en clulas eucariticas: regulacin del crecimiento
intracelular por la protena IgaA.

2001-2004

MCYT

Molecular strategies for adaptation and survival:


postgenomic analysis of the lifestyles of Listeria
monocytogenes in the environment and the infected host.

2000-2003

UE

Salmonella as live vaccine carrier: Definition of molecular,


cellular and immunological parameters for optimising
Salmonella live vaccine carriers.

2000-2004

UE

Desarrollo de herramientas genticas para la ingeniera de


vectores vacunales Gram positivos.

2000-2001

PN

Instituto de
Investigaciones
Biomdicas Alberto
Sols (IIB-CSIC)
Dpto. Endocrinologa
Molecular

Sistemas de proteccin adaptognica empleando nuevos


inmunomoduladores y adyuvantes contra la fasciolosis y
esquistosomosis experimentales.

Fundacin Jimnez
Daz
Laboratorio de
inmunologa

Produccin de Anticuerpos Recombinantes: interaccin con


C3 y aplicaciones teraputicas.

1997-1999

CAM

Obtencin de vacunas frente a infecciones producidas por


Herpes simplex tipo 2. Utilizacin de plsmidos
recombinantes con los genes de las glicoprotenas B2, D2 y
una quimera D2B2.

Desarrollo de Vacunas de DNA y de Subunidades de la


Protena Quimerica gAgB del Virus Herpes- Simplex Tipo-2.
Efecto de la variabilidad de los Virus Herpes Simplex y el
desarrollo de Vacunas.

Desarrollo de vacunas comestibles contra el virus de la fiebre


hemorrgica del conejo usando un vector viral para plantas
basado en el potyvirus del mosaico del nabo.

1998-2001

INIA

DNA vaccines for Aquaculture: Development and testing of


plasmid vectors for vaccinating against bacterial and viral
fish pathogens.

1999-2002

EU

Vacunacin gentica en acuicultura. Mtodos de inmunizacin


en el modelo trucha/rabdovirus.

2000-2004

INIA

Desarrollo de estrategias genricas para la mejora


inmunognica de vacunas recombinantes mediante
adyuvantes naturales.

2001-2003

INIA

Desarrollos biotecnolgicos para la utilizacin rentable de


plantas como biofactoras.

2003-2007

INIA

Utilizacin de plantas como biofactoras. Desarrollo de


sistemas de sobreproduccin de xenoprotenas de inters
vacunal.

2001-2003

EU, CICYT

The potential and application of virus host evasion genes that


modify apoptosis and cytokine responses.

2000-2002

EU

Improved DNA vaccines against animal


pathogens.

2000-2001

INIA

Produccin de antigenos vacunales y reactivos de diagnstico


recombinantes en larvas de insectos.

1999-2001

PETRI

Optimizing DNA based vaccination against FMDV in sheep


and pigs.

2002-2005

EU

Fundacin Jimnez
Daz
Laboratorio de
microbiologa mdica

Instituto Nacional
de Investigacin
y Tecnologa Agraria
y Alimentaria (INIA)
Dpto. Biotecnologa
(grupo de
Biotecnologa de
virus vegetales)
Instituto Nacional de
Investigacin y
Tecnologa Agraria y
Alimentaria (INIA)
Dpto. Biotecnologa
(grupo de Peces
transgnicos)

Instituto Nacional
de Investigacin
y Tecnologa Agraria
y Alimentaria (INIA)
Dpto. Biotecnologa
(grupo de Vacunas)

Instituto Nacional
de Investigacin
y Tecnologa Agraria
y Alimentaria (INIA)
Dpto. Biotecnologa
(grupo de
Inmunologa)

91

GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS (Continuacin)


CENTRO

DURACIN

FINANCIACIN

Aproximaciones genticas a la modificacin de vectores


basados en el virus vaccinia.

2002-2005

MCYT

Increasing the potency of vaccinia MVA vaccines.

2002-2005

UE

Optimizacin de vectores vacunales basados en Poxvirus:


modulacin gentica de la transmisibilidad del virus.

2001-2004

INIA

Anlisis funcional de la envuelta de la forma extracelular de


los poxvirus: movimiento y salida del virus.

1998-2002

DGICT

Development of inmunogenic and safe vaccinia virus vaccines.

1998-2000

EU

Molecular and cellular principles of membrane virus


biosynthesis and infection.

1997-2001

EU

Cultivo de clulas dendrticas de pacientes oncolgicos para


inmunoterapia del cncer.

1997-2001

DGA

A Cluster for Tuberculosis Vaccine Development.

2000-2004

UE

Estudio de mecanismos de virulencia en M. tuberculosis.

2002-2005

MCyT

Vaccine candidates against tuberculosis.

2002-2005

UE

Cultivo de clulas dendrticas de pacientes.

1998-2000

FISS

Hospital Clnico
Universitario
Lozano Blesa
de Zaragoza
Dpto. Microbiologa

A cluster for tuberculosis vaccine development.

2002-2003

UE

Univ. Miguel
Hernndez
Centro de Biologa
Molecular y Celular

Utilizacin de peces modificados genticamente como


biofactoras de productos de inters farmacutico: sistemas
inducibles y dirigidos.

2002-2003

MCYT

Estudio sobre vacunas de herpes simplex y pseudorrabia


(PRV) y propiedades oncolticas de amplicones y virus
recombinantes PRV.

1998-2000

DGICYT

Vacunas de ADN y de subunidades de la protena quimrica


gDgB del VHS tipo 2. Efecto de la variabilidad de los virus
herpes simplex y el desarrollo de vacunas.

2001-2003

FIS

Aplicacin de los amplicones de PRV libres de virus para el


uso en vacunas de herpes simplex.

2004

MCyT

Desarrollo de aplicaciones del virus de la


pseudorrabia:aplicacin en vacunas y terapia gnica.

2004-2007

MCyT

Obtencin de vacunas frente a infecciones por herpes


simplex: Caractersticas inmunognicas de las protenas
quimricas gD-gB de herpes simplex tipo 2 y capacidad
neutralizante de todos los antisueros inducidos sobre los
antisueros de cepas sensibles y resistentes.

1998-2001

FISS

Desarrollo de nuevas formas farmacuticas vectores de


medicamentos.

1998-2003

Univ. Navarra

Nanopartculas para la administracin de oligonucletidos.

1998-2001

Consejera de
Educacin de la Rioja

Control sanitario de Salmonella enteritidis: Desarrollo de una


vacuna subcelular oral.

2001-2002

Gobierno de Navarra

Diseo y evaluacin de nuevas formas farmacuticas


destinadas a la administracin de alergenos por va oral.

2001-2004

MCYT

Utilizacin de micropartculas como adyuvantes de liberacin


controlada. Desarrollo y evaluacin de una vacuna subcelular
combinada contra Brucella y Salmonella en ovinos.

2001-2003

DGI-MCYT

Desarrollo de una vacuna subcelular oral contra la brucelosis:


utilizacin de micropartculas como coadyuvante.

1997-1999

CICYT

Nuevas vacunas vivas contra la brucelosis.

2001/2003

DGI-MCYT

Induccin preferencial de linfocitos Th1 o Th2 mediante


pptidos sintticos. Posible aplicacin al tratamiento de
infecciones crnicas y del hepatocarcinoma.

1997-2000

CICYT

Desarrollo de vacunas antitumorales de subunidades:


Comparacin de la eficacia de diferentes estrategias de
vacunacin.

2004-2006

MCyT

Induccin de linfocitos T citotxicos especficos de antgenos


tumorales.

2001-2000

AIRTEL

Instituto Nacional
de Investigacin
y Tecnologa Agraria
y Alimentaria (INIA)
Dpto. Biotecnologa
(Grupo de Poxivirus)

Universidad de
Zaragoza

Universidad
Autnoma de Madrid
Dpto. Medicina
Preventiva y Salud
Pblica

Univ. Navarra
Dpto. Farmacia y
Tecnologa
Farmacetica

Univ. Navarra
Dpto. Microbiologa

Univ. Navarra
Dpto. Microbiologa
y Parasitologa

Univ. Navarra
Dpto. Medicina
Interna

92

TTULO DEL PROYECTO

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS (Continuacin)


CENTRO

TTULO DEL PROYECTO

DURACIN

FINANCIACIN

Inmunoterapia del cncer mediante pptidos sintticos en un


modelo murino. Caracterizacin de determinantes T Helper y
T Citotxicos de antgenos tumorales humanos.

2002-2003

CICYT

Identificacin y desarrollo de pptidos determinantes T


Helper para la induccin de respuestas antitumorales.

2002-2004

FIS

Investigacin y desarrollo clnico de estrategias encaminadas


al tratamiento de pacientes con cncer mediante la inyeccin
intratumoral de clulas dendrticas ingenierizadas para
producir Interleukina-12.

Inmunoterapia con clulas dendrticas de tumores de origen


digestivo. Efecto de la traduccin ex-vivo con adenovirus
codificantes para genes de citocinas y de pulsos con pptidos
helper.

Univ. Navarra
Dpto. Inmunologa

Valoracin de la respuesta CTL especfica inducida por clulas


dendrticas cargadas con pptidos sintticos de antgenos
tumorales.

FUN

Univ. Navarra
rea Funcional de
Enfermedades
Digestivas

Empleo de clulas dendrticas y mejora la terapia gnica para


tumores digestivos.

Diseo y produccin de un mtodo de diagnstico para la


deteccin de calicivirus humanos. Perspectivas para el
desarrollo de una vacuna subunitaria.

2001-2003

FISS

Diseo y construccin de replicones virales basados en un


nuevo calicivirus cultivable del conejo.

2003-2006

MCyT

Expresin de un antgeno vrico en plantas de patata:


optimizacin de una vacuna contra la enfermedad
hemorrgica del conejo.

1999-2000

Principado
de Asturias

Desarrollo y eficacia de vacunas contra el melanoma


utilizando el gangliosido GD3 y genes de citocinas
encapsulados en liposomas.

2002-2002

Merck Farma
y Qumica S.A.

Eficacia de vacunas antitumorales basadas en antgenos y


clulas modificadas genticamente.

2002-2002

ASAC
Pharmaceutica
International

Vacunas genticas celulares: desarrollo de un producto para


su investigacin clnica.

A.S.A.C.
Pharmaceutical
International

Eficacia de una vacuna celular antitumoral mediante


transfeccin con genes del factor estimulador de colonias de
granulocitos y macrfagos y la molcula coestimuladora B7
utilizando vectores no virales.

FIS

Desarrollo y aplicacin experimental de Vectores virales


basados en genomas de Coronavirus para inducir proteccin
frente a Infecciones por rotavirus (colab. Dpto. de Parasitologa.
Facultad de Veterinaria. Universidad de Zaragoza).

2000-2003

PN

Desarrollo y aplicacin experimental de Vectores virales


basados en genomas de Coronavirus para inducir proteccin
frente a Infecciones por rotavirus.

2003-2005

MCyT

Inmunoterapia oral en modelo de ratn con alergenos de


polen de olivo encapsulados. Perspectivas para una nueva
vacuna frente a la alergia.

1998-2001

CAM

Relacin estructura-funcin de las protenas de la envoltura


del virus de hepatitis C.

2003-2006

MCyT

Produccin de formas hipoalergnicas de Ole e 1, alergeno


del polen de olivo.

2002-2004

ALK-Abell

Aplicacin de la protemica al estudio de nuevas protenas


inmunognicas de potencial utilidad como vacunas frente a la
Leishmaniosis.

2001-2003

CAM

Viabilidad, migracin y potencial de estimulacin de clulas


dendrticas en inmunoterapia del cncer.

Valoracin del potencial de distintas subpoblaciones de


clulas dendrticas para su utilizacin en protocolos de
inmunoterapia antitumoral.

Multicomponent Salmonella live vaccines: optimising


molecular, cellular and immunological parameters to enhance
vaccine safety and immunogenicity.

2001-2004

MCyT

Univ. Navarra
Dpto. Medicina
Interna

Univ. de Oviedo
Dpto. Bioqumica y
Biologa Molecular

Univ. Valencia
Dpto. Farmacologa

Univ. Valencia
Dpto. Microbiologa

Univ. Complutense
Madrid
Dpto. Bioqumica y
Biologa Molecular I

Univ. Complutense
Dpto. Parasitologa

Univ. Complutense
Dpto. Biologa Celular

Univ. Sevilla
Dpto. Genetica

Anlisis gentico y molecular de funciones de virulencia de


Salmonella entrica reguladas por mutilacin Dam.
Uso de estirpes de Salmonella carentes de metilasa Dam para el
diseo de una nueva generacin de vacunas vivas orales.

93

GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS (Continuacin)


CENTRO

TTULO DEL PROYECTO

DURACIN

FINANCIACIN

Molculas de la membrana externa y estructuras adicionales


de tres bacterias Gram-negativas implicadas en la virulencia:
estudio gentico y su uso como vacunas.

1998-2000

PSPGC

Caracterizacin molecular de componentes de la superficie de


bacterias Gram-negativas implicados en la patogenicidad y
estudio de su potencial uso inmunoprofilctico.

2001-2004

MCyT

Gentica y regulacin de factores de virulencia en


enterobacterias.

2001-2004

Generalitat
de Catalunya

Diagnstico y caracterizacin gentica y antignica de cepas


tipo y variantes del virus de la hepatitis A.

1999-2001

PSPGC

Univ. Barcelona
Dpto. Bioqumica y
Biologia Molecular

Encapsulacin de antgenos virales en inmunoliposomas


dirigidos a clulas dendrticas: Generacin de vacunas antivricas y anti-tumorales contra el virus del Papiloma Humano
tipo 16.

2001-2003

PPIBCS

Univ. Barcelona
Dpto. Qumica
Orgnica

Aproximaciones racionales y combinatorias al anlisis


estructural y reconstruccin de eptopos virales mediante
pptidos sintticos. Aplicacin al diseo y desarrollo de
vacunas sintticas contra el virus de la fiebre aftosa.

1998-2000

PSPGC

Univ. Autnoma de
Barcelona
Dpto. Farmacologia,
Teraputica i
Toxicologia

Desarrollo de una vacuna de ADN profilctica y teraputica


contra la Leishmaniosis canina.

1999-2002

DGESIC

Institut de
Biotecnologia i de
Biomedicina
Dpto. Enginyeria de
Protenes i
Enzimologia +
Biologia Molecular

Lnea de investigacin: Diseo de vacunas y kits de


diagnstico para veterinaria.

A cluster for tuberculosis vaccine development. Live


attenuated vaccines.

2000-2003

UE

Univ. Barcelona
Dpto. Microbiologa

Institut de
Biotecnologia i de
Biomedicina. UAB

Instituto de
Parasitologa
y Biomedicina
Lpez-Neyra
Dpto. Biologa
Molecular

Instituto de
Microbiologa
Bioqumica
Grupo de Levaduras
No-Convencionales

Clnica Puerta
de Hierro
Dpto. Inmunologa

Clnica Puerta
de Hierro
Dpto. Hematologa

Hospital
Universitario
Marqus de
Valdecilla

94

Caracterizacin de factores de virulencia en Mycobacterium


tuberculosis y obtencin de estirpes mutantes atenuadas.

solicitado

Estudio del efecto estimulador/modulador de la protena de


choque trmico HSP70, fusionada en vacunas DNA a las
protenas PRF de Leishmania infantum y TcMP de
Trypanosoma cruzi, sobre la respuesta inmune inducida por
estos antgenos.

2001-2003

FISS

Estudio de la inmunogenicidad y del potencial uso den


inmunoterapia de molculas quimricas formadas por
anfgenos de Leishmania infantum asociados al polipptido
inmunomodulador T-hsp70.

2002-2005

ISCIII-FIS

Inmunostimuladory and capacity of antigenic proteins.

2001-2004

UE

Identificacin de factores de virulencia y nuevas dianas


teraputicas en Candida albicans mediante anlisis funcional
del genoma y del proteoma.

2003-2005

PN

Produccin de anticuerpos monoclonales recombinantes con


actividad antiangiognica. Desarrollo de un sistema
automatizado para la evaluacin cuantitativa de su actividad
biolgica.

1999-2001

FISS

Desarrollo de un nuevo sistema de inmunoterapia


antitumoral mediante la modificacin gnica de las clulas t
para la produccin de anticuerpos biespecficos.

1999-2000

CAM

Vacunacin idiotpica en el mieloma mltiple usando clulas


dendrticas tras realizar trasplante autlogo de progenitores
de sangre perifrica.

2001-2003

FISS

Construccin Terica de vacuna peptdica mediante estudios


protemicos de factores de virulencia fagosomales de Listeria
monocytogenes.

2003-2003

CSSS

Protemica de Listeria monocytogenes. Identificacin de


factores de virulencia intracelulares para el diseo de
vacunas.

2002-2002

CSSS

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

GRUPOS DE INVESTIGACIN ESPAOLES EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS (Continuacin)


CENTRO

Instituto de
Recursos Naturales y
Agrobiologa de
Salamanca (IRNASA)

TTULO DEL PROYECTO

DURACIN

FINANCIACIN

Vacuna anti-Ornithodoros: caracterizacin de los antgenos


responsables de la proteccin conseguida con dos extractos
vacunales. Vacuna anti-ixdidos.

1999-2001

CICYT

Elaboracin de un producto vacunal frente a las mastitis de


rumiantes.

1998-2000

PN

Sistemas de proteccin adaptognica empleando nuevos


inmunomoduladores y adyuvantes contra la fasciolosis y
esquistosomosis experimentales.

2001-2004

PN

Hospital Gregorio
Maran de Madrid
Servicio de
Alergologa

Desarrollo de vacunas gnicas con secuencias SIE de ADN


capaces de estimular el sistema inmune.

Hospital Gregorio
Maran de Madrid
Servicio de
Inmunologa

Estudio del papel de las quimioquinas en la diferenciacin y


maduracin funcional de las clulas dendrticas en un modelo
de migracin Transendotelial.

Instituto de
Recursos Naturales y
Agrobiologa de
Salamanca (IRNASA)
(CSIC)

Vacuna anti-Ornithodoros: caracterizacin de los antgenos


responsables de la proteccin conseguida con dos extractos
vacunales. Vacuna anti-ixdidos.

1999-2001

CICYT

Instituto de
Agroqumica
y Tecnologa
de Alimentos
(IATA-CSIC)
Dpto. Biotecnologa
de los Alimentos

Diseo de vectores de clonacin y expresin de grado


alimentario en lactobacilos para su aplicacin en la
sobreproduccin de metabolitos y diseo de vacunas orales.

FINALIZADO

Probiotic strains with designed health properties.

2000-2004

EU

Instituto de Ciencias
Marinas de Andaluca
(ICMAN-CSIC)

Proteccin de antgenos por microencapsulacin y su


aplicacin al desarrollo de vacunas orales para su uso en
piscicultura.

2000-2001

PN

Univ. Santiago de
Compostela
Dpto. Microbiologa y
Parasitologa

Lnea de investigacin: Vacunacin en la acuicultura.

Lnea de investigacin: Mecanismos de patoxenicidade en


neisseria meningtidis. Desenvolvemento de vacinas.

Univ. Santiago de
Compostela
Dpto. Farmacia y
Tecnologa
Farmacutica

Nanopartculas biodegradables para la vehiculizacin


liberacin selectiva de molculas activas.

2004-2007

MCyT

NIH

Univ. de Murcia
Dpto. Bioqumica,
Biologa Molecular
e Inmunologa

Vas activacin linfocitos T independiente de antgeno.


Estudio de sus posibles propiedades adyuvantes en el diseo
de vacunas.

1999-2001

CICYT

Hospital La Fe
de Valencia

Clulas dendrticas cargadas con antgenos mltiples: una


variante novedosa en la inmunoterapia adoptiva para el
carcinoma renal.

FIU

Caracterizacin de las Nuevas Lectinas Expresadas en Clulas


Dendriticas, Cctin-1 y DLEC.

Estudio de la expresin y regulacin de las lectinas de tipo C,


DLEC/BDCA2 y DECTIN-1 en clulas dendrticas: Anlisis de
sus funciones efectoras.

2002-2005

Produccin de alergenos por levaduras no convencionales


para su utilizacin en el diagnstico de patologas alrgicas.

2000-2001

Novel approaches for the control of fungal disease.

2000-2003

UE

Identificacin de factores de virulencia y nuevas dianas


teraputicas en Candida albicans mediante anlisis funcional
del genoma y proteoma.

2003-2005

MCyT

Hospital
Universitario de La
Princesa
Unidad de Biologa
Molecular

Universidad
de Salamanca.
Dpto. Microbiologa
y Gentica.

Surface modified nanostructures as delivery vehicles for


transmucosal vaccination.

Tabla 10. Grupos de Investigacin espaoles en nuevas vacunas (Fuente: elaboracin propia)

95

Organismos financiadores
CAM: Comunidad Autnoma de Madrid;
CICYT: Centro de Investigacin Cientfica y
Tecnolgica, Ministerio de Ciencia y Tecnologa;
CSSS: Consejera de Sanidad, Consumo y
Servicios Sociales. Gobierno de Cantabria;
DGA: Diputacin General de Aragn;
DGESIC: Direccin General de Enseanza
Superior e Investigacin Cientfica, Ministerio de
Educacin y Cultura;

ISCIII: Instituto de Salud Carlos III;


JA: Junta de Andaluca;
MCYT: Ministerio de Ciencia y Tecnologa;
MDE: Ministerio de Defensa;
MSC: Ministerio de Sanidad y Consumo;
MSD: Merck Sharp and Dohme;
NIH: National Institutes of Health, USA;
PETRI: Proyectos de Estmulo a la Transferencia
de Resultados de Investigacin, Ministerio de

DGICT: Direccin General de Investigacin Cientfica

Educacin, Cultura y Deporte;

y Tcnica, Ministerio de Educacion y Ciencia;


PIUNA: Promocin de Investigacin de la
DGI-MCYT: Direccin General de Investigacin,
Ministerio de Ciencia y Tecnologa;
FIPSE: Fund for the Improvement of
Postsecondary Education, US Department of
Education;

Universidad de Navarra;
PN Plan: Nacional I+D+I, Ministerio de Ciencia y
Tecnologa;
PPIBCS: Programa de Promoci de la Investigaci

FISS: Fondo de Investigaciones Sanitarias,

Biomdica i en Cincies de la Salut, Ministerio de

Ministerio de Sanidad y Consumo;

Sanidad y Consumo;

FIU: Fundacin para la Investigacin en Urologa;

PSPGC: Programa Sectorial de Promoci General

FUN: Fundacin Universitaria de Navarra;

del Coneixement, Ministerio de Educacin, Cultura


y Deporte;

INIA: Instituto Nacional de Investigacin y


Tecnologa Agraria y Alimentaria;

96

UE: Unin Europea.

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Anexo III
EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS
EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Adalimumab

Anticuerpo monoclonal humano

Kaletra

Frmaco antirretroviral

Synagis

Anticuerpo monoclonal especfico

Acambis
http://www.acambis.com

ChimeriVax-JE

F. Amarilla

Alcal Farma
http://www.alcala-farma.es

Antipolio Alcal

Poliovirus 1, 2 y 3 (atenuados)

Alutard SQ

Vacunacin Alrgica

Aquagen Pharmalgen

Vacunacin Alrgica

Pangramin SLIT

Inmunoterapia Sublingual

ALK7 (Pre-estacional)

Inmunoterapia Short-term

Rinitis

Rinitis/asma

Almirall Prodespharma, S.A.


http://www.almirall.es

J07X

Lisado bacteriano liofilizado

Astra Zeneca
http://www.astrazeneca.com

Infeccin por Helicobacter

Per-15

Clera oral

Ty800

Fiebres tifoideas

ETEC

Infeccin E. coli

Shigella

Infeccin disentera

Cholera garde

Clera

M-Vax

Vacuna melanoma

O-Vax

Vacuna contra cncer de ovario

Gammaglobulina Antihepatitis-B P Behring

Inmunoglobulina humana antihepatitis B


pasteurizada

Gammaglobulina Antihepatitis-B P Behring

Inmunoglobulina humana antihepatitis B


pasteurizada

Tetagamma P

Inmunoglobulina antitetnica humana


pasteurizada

Amunovax

Sarampin

Avaxim peditrica

Hepatitis A

BCG

Tuberculosis

D.T.Bis

DT

D.T.Coq

DTPw

D.T.Polio

DT + IPV .

D.T.Vax

DT

Diftavax

Td

DTP Mrieux

DTPw

DTP/ActHib

DTPw+Hib

Gripavac

Gripe (Virus fraccionados inactivados)

Gripavac peditrica

Gripe (Virus fraccionados inactivados)

Hevac B

Hepatitis B

Imovax D.T. adulto

Td

JE-Vax inactivated

Encefalopata japonesa

Meningivac A-C

Meningo A+C

Abbot
http://www.abbott.com

ALK Abell
http://www.alk-abello.com

Avant Immunotherapeutics
http://www.avantimmune.com

Avax Technologies
http://www.avax-tech.com

Aventis Behring
http://www.aventisbehring.es

Aventis Pasteur
http://www.aventis.com

97

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS (Continuacin)


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Aventis Pasteur
http://www.aventis.com

Aventis Pasteur MSD


http://www.aventis-pasteur-msd.com

98

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Menomune-A/C/Y/W-135

Meningo 4 serogrupos

Monovax

Tuberculosis

Pentacoq

DTPw+Hib+ IPV

PentactHib

DTPw+Hib+ IPV

Pentavac

DTPa-2+Hib+IPV

Pneumo 23

Neumococo Polisacridos

Rudi-Rouvax

Sarampin + Rubola

T. Polio

Ttanos + IPV

Tetagrip 05

Ttanos + Gripe

Tetavax

Ttanos

Tetracoq

DTPw + IPV

TetractHib

DTPw + Hib

Triavac

DTPa-2

Trimovax

Triple vrica

Typhim VI

Tifoidea

Vac. antigripal Pasteur

Gripe (Virus fraccionados inactivados)

Tetravac (segn pas)

DTPa-2+Hib (PT+FHA)+PRP-T

Tetravac (segn pas)

DTPa-2+IPV

Triavax

DTPa-2 (PT+FHA)

Triaxim

DTPa-2 (PT+FHA)

Tripedia

DTPa-2

Adacel

DTpa-4

Ipol

Polio inactivados

ImuLyme

Enfermedad de Lyme (rOspA)

GenHevac B

Hep B recombinante

DTP Vaccine

DTPw

Bezredkas bilivaccine

Clera

Avaxim

Hepatitis A

Actacel

DTPa-4+Hib

Hexavac

DTPa-2+Hib+HepB+IPV

CLL-3F2

DTPa-3

Pentacel

DTPa-4+Hib+IPV

Quadracel (segn pas)

DTPa-4+Hib (PT+FHA+PRN+FIM)+PRP-T

Quadracel (segn pas)

DTPa-4+IPV (PT+FHA+PRN+FIM)+3 poliovirus


inactivados

Tripacel

DTPa-4 (PT +FHA +PRN +FIM)

Cholerique

Clera parenteral

Gen HB-Vax

Hepatitis B (recombinante)

TetractHib

DTPw+Hib

Typhim Vi

Fiebre tifoidea

Vacuna antirrbica Merieux

Rabia (vacuna inactivada)

Tripedia/ Tripacel

Difteria/ttanos/Pertusis

Quadracel Tetravac

Difteria/ttanos/Pertusis/Poliomelitis

Tetract-Hib

Difteria/ttanos/Pertusis/Hib

Pentact-Hib Pentacel

Difteria/ttanos/Pertusis/Poliomelitis/Hib

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS (Continuacin)


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Aventis Pasteur MSD


http://www.aventis-pasteur-msd.com

Baxter BioScience
http://www.baxter.es

Bharat Biotech
http://www.bharatbiotech.com

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Pentavac Hexavac

Difteria/ttanos/Pretusis/Poliomelitis/Hib/
hepatitis B

Ruovax

Sarampin

Vacuna antiparotiditis msd

Paperas (virus atenuados)

Triviratn

Triple vrica (sarampin, rubola, parotiditis)

Vacuna antirrubola msd

Rubola

Vacuna antirrubola merieux

Rubola

Vaqta

Hepatitis A

Havaxpro

Hepatitis B

ACT Hib

Haemophilus influenzae tipo b

Menomune ACYW

Meningitis

Antimeningoccica A+C

Meningitis

Stamaril

Fiebre amarilla

Viatim/Vivaxim

Hepatitis A/Fiebre tifoidea

Vaxigrip

Gripe

Vacuna Antigripal Pasteur

Gripe (virus fraccionados)

Fluzone

Gripe

Mutagrip

Gripe (virus fraccionados)

Gripavac

Gripe (virus fraccionados)

Prodigrip

Gripe (antgenos de superficie)

Procomvax

Hep B ped. + Hib

Pneumo 23

Infeccin neumoccica

GenHevac B

Hep B recombinante

ActHIB

Hib

Imovax parotiditis

Parotiditis

Imovax polio

Polio (inactivados)

Mengivac

Meningo A+C

Meningovax

Meningo A+C

OmniHib

Hib

Polio Sabin Vero

Polio oral

Rouvax

Sarampin

Rudivax

Rubola

Stamaril

Fiebre Amarilla

Vacuna antimeningoccica A+C

Meningo A+C

Vacuna antirrbica inactivada CDH

Rabia

Vacuna MSD antirrubeola

Rubola

Vaxicoq

Tos ferina de clulas completas

Vaxigrip

Gripe (virus fraccionados inactivados)

Verorab

Rabia

NeisVac-C

Meningitis (conjugada monovalente)

Endobulin S/D

Inmunoglobulina G humana polivalente

Gammagard S/D

Inmunoglobulina G humana polivalente

Revac-B

Hepatitis B (recombinante)

99

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS (Continuacin)


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Berna
http://www.bernabiotech.com

Bial-Aristegui
http://www.bial.es
Biogen
http://www.biogen.com

Biken

Biokit
http://www.biokit.com

100

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Anatoxal DiTe Berna

DT

Anatoxal DiTePer Berna

DTPw

Anatoxal TAB

Tifoparatfica

Anatoxal Te Berna

Ttanos (Toxoide tetnico)

Anatoxal Tedi Berna

Td

Buccalin Complet

Anticatarral

Buccalin Complet Infantil

Anticatarral

DiTePerPol

DTPw+IPV

Duplovac

Estafiloccica (Toxinas estafiloccicas)

Epaxal

Hepatitis A

Inflexal

Gripe (Virus enteros inactivados)

Inflexal Berna N

Gripe (Vacuna trivalente de virosomas inactivados)

Lyssavac

Rabia (Virus inactivado)

Moratn

Sarampin Cepa Schwarz

Orochol

Clera oral

Rubeatn

Rubola

Taboral

Tifoidea

Triviratn

Triple vrica

Vac. anticatarral Berna

Anticatarral

Vac. poliomieltica

Polio oral

Vac. Tab Berna

Tifoidea

Vacuna antipoliomieltica

Polio (inactivados)

Vitagripe

Gripe (virus fraccionados inactivados)

Vivotif

Tifoidea

Profilinas

Alergenos recombinantes

Tropomiosinas

Alergenos recombinantes

Engerix-B
Recombivax

Hepatitis B

JNIH-6

Pertusis (PT+FHA)

JNIH-7

Pertusis (PT)

Vac. Varicela BIKEN

Varicela (cepa OKA atenuados)

Hepatitis B Surface Antigen (HbsAg) ad


subtype

Hepatitis B

p17 Treponema Pallidum

Sfilis

gG2 Protein of HSV-2

Virus herpes simplex

gG1 Protein of HSV-1

Virus herpes simplex

Hepatitis B Surface Antigen (HbsAg) ay


subtype

Hepatitis B

Rubella antigen (grade A)

Rubola

Rubella antigen (grade B)

Rubola

Toxoplasma Gondii Soluble Antigen

Infeccin parasitaria

Toxoplasma Gondii Soluble Antigen (treated)

Infeccin parasitaria

Treponema Pallidum antgeno soluble

Sfilis

Treponema Pallidum suspensin antignica

Sfilis

Hepatitis B antgeno core

Hepatitis

p15 Treponema Pallidum

Sfilis

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS (Continuacin)


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE
Biomedal
http://www.biomedal.es
Biomira
http://www.biomira.com
Bionostra
http://www.bionostra.com
BioPort Corp.,
http://www.bioport.com

Celltech
http://www.celltechgroup.com

Chiron
http://www.chiron.com

Chiron/Bering Gmbl & Co.


http://www.chiron.com

Chiron/Lab. Esteve
http://www.chiron.com
http://www.esteve.com

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Vectores de clonacin

Theratope

Vacuna sinttica cncer de mama

BLP25 Liposomal Vaccine

Vacuna liposmica cncer de pulmn

BLP25 Liposomal Vaccine

Vacuna liposmica cncer de pulmn

Antrax

B. Anthracis

BioThrax

Antrax

OPV Evans

Poliomelitis

Fluvirin

Acelluvax

Tosferina acelular

Anatetall

Ttanos

D-Adsorbat-Vaccine Behring

Difteria

Dif-Tet-All

DT

Dif-Tet-All adults

Td

Diphteria Vaccine Behring

Difteria

DPT Vaccine Behring

DTPw

DT Vaccine Behring

DT

Gunevax

Rubola

Menjugate

Meningococo C (conjugada)

Menpovax A+C

Meningococo A+C

Morbilvax

Sarampin

Morubel

Sarampin+Rubola

Morupar

Triple Vrica

Polioral

Polio oral

RabAvert

Rabia

Rabipur

Rabia

Rabivac

Rabia

Td pur

Td

Tetanol

Ttanos

Vaxem Hib

Hib

Vaxipar

Parotiditis

Nothav (en estudio)

Hepatitis A (inactivada)

Poliovax

Polio (inactivados)

Agrippal S1

Gripe (subunidades)

Fluad

Gripe (subunidades +adjuvante)

Acelluvax DTP

DTPa-3 (PT +FHA +PRN)

Triacelluvax

DTPa-3 (PT +FHA +PRN)

Encepur

Encefalitis primavero-estival

Encepur-K (retirada)

Encefalitis primavero-estival

Begrivac

Gripe (Virus fraccionados)

Chirofl

Gripe (Antgenos de superficie)

Chiromas

Gripe (Antgenos superficie + adjuvante)

101

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS (Continuacin)


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Fluzone

Gripe (virus enteros o fraccionados)

YF-Vax

Fiebre Amarilla

ProHIBiT

HibPRP-D

Hib-VAX (Ya no disponible)

Hib no conjugada

Hepaccine-B

Hepatitis B

Hepavax B

Hepatitis B

Hepavax-Gene

Hepatitis B (recombinante)

Suduvax Korean Green Cross

Varicela (cepa coreana atenuada)

MELACINE

Vacuna melanoma

AnervaX.RA

Vacuna artritis reumatoide

HER-2/neu

Vacuna cncer de pecho

Vacuna tuberculosis

Tuberculosis

Vacuna tumores slidos

Tumores slidos

PNU-Imune

Enfermedad neumoccica (conjugada)

Prevenar

Enfermedad neumoccica (conjugada)

Hibtiter

Haemophilus influenzae tipo b

Meningitec

Meningitis (conjugada)

Enivac-HB

Hepatitis B (recombinante)

Antitfica oral Llorente-Evans

S. Typhi (atenuada)

Ttano-Difter

DT

Evagrip

Gripe Antgenos de superficie

Fluvirin

Gripe (subunidades)

Evans Medical,
http://www.emedicaldevices.com

Arilvax

Fiebre Amarilla

Greer/Porton International
http://www.greerlabs.com

Plague

Peste (inactivada)

AC-Vax

Meningococo A+C

Engerix B

Hepatitis B recombinante

Engerix B peditrica

Hep B recombinante

Vac. antirrubeola SB

Rubola

Vac. antirrubeola SKF

Rubola

Vac. antivaricela SKF

Varicela atenuada

Varilrix

Varicela atenuada

Varirix

Varicela atenuada

Havrix 1440

Hep A adultos

Havrix 720

Hepatitis A

Havrix 360

Hepatitis A

SKB-2 (Abandonada)

DTPa-2 (PT+FHA)

Pluserix (retirada)

Triple vrica

Rimevax

Sarampin

Tanrix

Ttanos (toxoide tetnico)

TD-rix

DT

Tedivax

DT

Tevax

Ttanos

Tritanrix

DTPw

Connaught Laboratories, Inc.

CJ Corp.
http://www.cjp.co.kr

Corixa
http://www.corixa.com

Cyanamid Ibrica, S.A.

Panacea Biotech
http://www.panacea-biotec.com
Evans Biolgicos

Evans Medical
http://www.emedicaldevices.com

GSK
http://www.gsk.com

102

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Trivax-AD

DTPw

Tritanrix HepB

Hep B+DTPw

Twinrix

Hep A+Hep B recombinante

Twinrix peditrica

Hep A+Hep B recombinante

Typherix

Tifoidea Polisacrido capsular

Infanrix-IPV

DTPa-3+IPV

Infanrix-IPV+Hib

DTPa-3+IPV+Hib

Influsplit

Gripe (Virus fraccionados inactivados)

LYMErix

Enfermedad de Lyme (rOspA)

Mencevax A

Meningococo A (polisacridos)

Mencevax AC

Meningococo A y C (polisacridos)

Mencevax ACWY

Meningococo 4 serogrupos

Polio Sabin

Polio (oral, atenuados)

Priorix

Triple vrica

Boostrix

dTpa-3

Colorvac/Colervac

Clera oral

Combivax

DTPw

Ditanrix

DT

DiTanrix-adulto

Td

DT-rix

DT

Eolarix

Sarampin+Rubola

Ervevax

Rubola

Fluarix

Gripe

Hepatyrix

Hep A adultos+Tifoidea

Hexarix

DTPa-3 +IPV+Hib+Hep B

Hiberix

Hib

Infanrix

DTPa-3

Infanrix HepB

DTPa-3+HepB

Infanrix HepB-IPV/Hib

DTPa-3 +IPV+Hib+HepB

Infanrix Hexa

DTPa-3 +IPV+Hib+HepB

Infanrix Hib

DTPa-3+Hib

Infanrix Penta

DTPa-3+ IPV+HepB

Infanrix-HepB/Hib

DTPa-3+ HepB+Hib

Theravac C (Vacuna terapetica)

Hepatitis C

Alutoxoide

Ttanos

Alutoxoide D+T

DT

Alutoxoide D+T+P

DTPw

Tetanibys

Ttanos

Vacunas BCG

Tuberculosis

Imclone systems
http://www.imclone.com

BEC2

Pacientes con carcinoma

Indoor

Antgenos recombinantes

Alergias

Immune Response Corp.


http://www.imnr.com

Remune

Vacuna teraputica en desarrollo para individuos


infectados con VIH

GSK
http://www.gsk.com

IATEC
http://www.iatec.com

Ibys

103

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

Inmunal
http://www.inmunal.com

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Autovacuna Oral/Sublingual

infecciones bacterianas

Autovacuna Spray Naso/faringea

infecciones bacterianas

Autovacuna Subcutnea

infecciones bacterianas

Heberbiovac-HB

Hepatitis B (recombinante)

VA-Mengoc-BC

Meningococo B+C

SPf 66

Paludismo Pptidos sintticos

Menjugate

Meningitis (vacuna conjugada)

Chiromas

Gripe (subunidades adyuvadas)

Chiroflu

Gripe (antgenos de superficie)

DTPa

DTPa-3 (PT+FHA+PRN)

FluMist

Gripe Virus vivos atenuados

Meningitec

Meningococo C conjugada

PNCRM9

Neumoccica conjugada

Pnu-Imune

Neumococo (polisacaridos)

Prevenar/Prevnar

Neumoccica conjugada (polisacaridos)

Tri-Immunol

DTPw

Td

Td (Ttanos+Difteria)

LPB-3B

DTPa-3 (PT+FHA+PRN)

Hib-IMUNE

Hib

M-Vac

Sarampin (atenuada)

HbOC

Hib

HibTITER

Hib

Tetramune

DTPw+Hib

Vacuna DT

DT. Difteria+Ttanos infantil

Divacuna DT Leti

DT

Toxoide tetnico Leti

Ttanos Toxoide tetnico

Trivacuna Leti

DTPw

Vacunas antigripal fraccionada

Gripe (virus fraccionados inactivados)

Vacunas antigripal polivalente. INFLEXAL

Gripe (virus enteros inactivados)

Euvax B

Hepatitis B (recombinante)

Vacunas antisarampin

Sarampin (inactivada)

Vacuna antisarampin

Sarampin (atenuada)

Antitfica inyectable

S.Typhi cepa Ty-2 inactivada

Neo-Diftepertus

DTPw

Vacuna antitetnica

Ttanos (Toxoide tetnico)

DTPa MASS Public Hith

DTPa-1

SSVI-1

DTPa-1

SSVI-2

DTPa-2

Vac. antipoliomieltica oral Medeva trivalente

Polio oral

Hepacare

Hepatitis B (triple antgeno)

Synagis

VRS

RespiGam

Anticuerpo monoclonal contra VRS

CytoGam

Inmunoglobulina con anticuerpos


citomegalovirus, CMV asociada a trasplantes.

Inst. Finlay, Cuba


Inst. Inmunologa, Bogot.

Lab. Estebe
http://www.esteve.com

Lederle

Lederle, Pasteur, Medeva,


Massachussets
http://www.medeva.com

Laboratorios Leti
http://www.leti.com

LG Chemicals Ltd, Corea


http://www.lgchem.com
Lilly
http://www.lilly.com

Llorente / Evans

Massachusetts

Medeva Pharma Limited


http://www.medeva.com

MedImmune, Inc.
http://www.medimmune.com

104

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Attenuvax

Sarampin (atenuada) Moraten

Heptavax B

Hepatitis B (plasmtica)

Meruvax

Rubola

Pneumovax 23

Neumococo Polisacridos

Varivax

Varicela Cepa OKA atenuados

Varivax II

Varicela Cepa OKA atenuados

Vaqta

Hepatitis A adultos

Vaqta

Hepatitis A (inactivada)

Rubeovax (Ya no disponible)

Sarampin (atenuada)

DTPa Michigan

DTPa-2 (PT+FHA)

Mich-2

DTPa-2 (PT+FHA)

Vectores MIDGE

Vectores de expresin

Biavax II

Rubola+Parotiditis

Comvax

Hepatitis B + Hib (recombinante)

M-M-R II

Triple vrica

M-R-Vax II

Sarampin+Rubola

PedvaxHIB

Hib

Recombivax HB-VAX II

Hepatitis B (recombinante)

Mumpsvax

Parotiditis

Vacuna MSD antiparotiditis

Parotiditis

Vacuna MSD Triple

Triple vrica

HB-Vax II

Hepatitis B (recombinante)

MMR Triplovax

Triple vrica

Recombivax H-B

Hepatitis B (recombinante)

Recombivax H-B

Hepatitis B (recombinante)

Recombivax H-B

Hepatitis B (recombinante)

N I Child Health and Human


Develop

Vi-rEPA

Tifoidea

Nezel

Immuvac

Gripe (Antgenos de superficie)

Parke Davis

Vacuna antisarampin

Sarampin (atenuada)

Pfizer Vax Measles-K (retirada)

Sarampin Inactivada

Pfizer Vax Measles-L

Sarampin (atenuada)

Merck
http://www.merck.com

Michigan Dep. Pub. Health


Mologen
http://www.mologen.com

MSD
http://www.msd.es

Pfizer
http://www.pfizer.com

BCG

Tuberculosis

Philips Roxane

Vacuna antisarampin

Sarampin (atenuada)

Pitman Moore-Down
http://www.ul.ie/~childsp/Sicici/PitmanMoore.htm

Lirugen

Sarampin

Rhne Poulenc Rorer/Pasteur


http://www.pasteur.fr

Vacuna anticolrica (Ya no disponible)

Clera

Rhne-Poulenc Farma/SAE
http://www.sae.com.br/frame3.htm

Vacuna antirrbica Mrieux

Rabia

Sanofi-Winthrop
http://www.sanofi-synthelabo.com

Mutagrip

Gripe (Antgenos de superficie)

SBL Vaccine AB
http://www.sblvaccin.com

Virivac

Triple vrica

Solvay
http://www.solvay.com

Influvac

Gripe (subunidades)

105

EMPRESAS QUE COMERCIALIZAN VACUNAS HUMANAS


EMPRESA O ENTIDAD
RESPONSABLE
Starllergenes
http://www.stallergenes.fr

Swiss Serum & Vaccine Inst.

Wyeth
http://www.wyeth.com

NOMBRE COMERCIAL

DESCRIPCIN

Inmunoterapia Alergnica

Heprecombe

Hepatitis B (recombinante)

Heprecombe peditrica

Hepatitis B (recombinante)

DTPa Swiss Serum Vacc. Inst

DTPa-1

Prevnar

Pneumococcal (conjugada)

HibTITER

Haemophilus b (conjugada)

FluMistTMx

Virus Influenza (viva)

FluShield

Gripe (virus fraccionados)

Rotashield (Retirada)

Rotavirus Tetravalente (RRV-TV)

Tabla 11. Empresas que comercializan vacunas humanas (Fuente: elaboracin propia).

106

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Anexo IV
PATENTES ESPAOLAS EN TECNOLOGAS RELACIONADAS CON VACUNAS HUMANAS
NMERO
DE PATENTE

DESCRIPCIN DE LA PATENTE

SOLICITANTES

ES2186469

Clulas tumorales viables modificadas genticamente, para inhibir


parcialmente la expresin del enzima glutaminasa activada por fosfato
(PAG) y su aplicacin como vacuna antitumoral

Univ. Mlaga

ES2129342

Formulacin de vacunas liposomales y su preparacin

Laboratorios Hipra S.A.

ES2109189

Vectores basados en genomas virales defectivos recombinantes y su


empleo en la formulacin de vacunas

Cyanamid Ibrica S.A.

ES2108614

Vacunas polimerizadas

Martin Oncina Fco. Javier

ES2089966

Pptidos y vacunas sintticas contra parvovirus

Inmunologa y Gentica
Aplicada SA

ES2172383

Vector retroviral policistrnico

Universidad Autnoma
de Madrid

ES2170622

Clones y vectores infectivos derivados de coronavirus


y sus aplicaciones

Consejo Superior
de Investigaciones Cientficas

ES2109189

Vectores basados en genomas virales defectivos recombinantes y su


empleo en la formulacin de vacunas

Cyanamid Ibrica S.A.

ES2125202 A

ADN recombinante que codifica para eptopos del alergeno profilina til
para el diagnostico y tratamiento de alergias

Ind. Farma Especial

ES2147539 A

ADN recombinante que codifica para eptopos del alergeno


tropomiosina de caros, cucarachas y moluscos, til para el diagnostico
y tratamiento de alergias

Bial Ind. Farmaceutica S.A.

WO02070716

Allergen ole e 9 from Olea europaea, recombinant DNA coding for said
allergen, the production and use thereof

Universidad Complutense de Madrid

WO9314784

Vaccine against staphylococci and preparation thereof

Univ. Zaragoza Diputacin General


de Aragn
CSIC

ES2192949

Disminucin de la virulencia de Mycobacterium tuberculosis por la


inactivacin del gen phop

Universidad de Zaragoza

ES200200170

Mtodo para la produccin de antgenos excretores/secretores de


parsitos humanos o animales (solicitada)

Instituto de salud Carlos III

ES200302845

Sistema para producir pptidos y protenas multimricos y sus


aplicaciones (solicitada)

Instituto Nacional de Investigacin


y Tecnologa Agraria y Alimentaria
(INIA)

ES200302958

Protena de fusin con direccionamiento de antgenos vacunales a


clulas presentadoras de antgeno y sus aplicaciones (solicitada)

Instituto Nacional de Investigacin


y Tecnologa Agraria y Alimentaria
(INIA)

ES200301545

Virus ADN recombinante que comprenden un ADN complementario de


un replicn de un virus ARN y sus aplicaciones (solicitada)

Instituto Nacional de Investigacin


y Tecnologa Agraria y Alimentaria
(INIA)

ES2171360

Vacuna para la proteccin de animales frente a Leishmania

Consejo Superior Investigaciones


Cientficas, Univ. Zaragoza,
Hipra Lab S.A.

ES2172482

Adicin de la patente ES2001100402. Vacuna para la proteccin de


perros frente a Leishmania

Consejo Superior Investigaciones


Cientficas

ES2169995

Composicin a base de la protena lip2a y su uso en la preparacin de


un medicamento para suscitar una respuesta inmune contra un
antgeno

C.B.F. LETI

ES2133236

Gen quimrico formado por las secuencias de DNA que codifican los
determinantes antignicos de cuatro protenas de L. infantum, aplicable
para el diagnostico serolgico de Leishmaniosis canina y protena obtenida

C.B.F. LETI

ES200000999

Composicin y mtodo para suscitar una respuesta inmune contra un


antgeno en individuos inmunizados o en grupos celulares (solicitada)

C.B.F. LETI

Tabla 12. Patentes espaolas en vacunas humanas (Fuente: elaboracin propia).

107

13. Referencias
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Estudio prospectivo Delphi sobre futuros

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14. Glosario
ADN recombinante: Molcula de ADN formada
in vitro a partir de fragmentos de ADN

Genoma: todo el material gentico contenido en


los cromosomas de un organismo particular.

procedentes de otros genomas.


Genmica: ciencia y conjunto de tecnologas que
Adyuvantes: producto utilizado en mezcla con

estudia los genomas completos de los seres vivos.

los formulados para mejorar la aplicacin y/o


eficacia de stos.

Linfocitos: clulas del sistema inmune tambin


llamadas glbulos blancos. Se encuentran en la

Anticuerpos: protenas especializadas

sangre y en ciertos rganos como el bazo y el

producidas por el sistema inmunolgico que

timo. Los linfocitos B o clulas B producen los

posibilitan la destruccin de clulas invadidas

anticuerpos, mientras que los linfocitos T o

por virus, bacterias u otras sustancias extraas,

clulas T, juegan un papel de destruccin directa

ayudando al organismo a deshacerse de ellos.

de los microorganismos patgenos y activan

Los anticuerpos (tambin llamados

reacciones complejas del sistema inmunitario.

inmunoglobulinas) se fijan sobre las partculas


extraas (denominadas antgenos) para
neutralizar el efecto txico.

Liposoma: partculas artificiales esfricas cuyas


paredes estn formadas por bicapas de lpidos
parecidos a los que forman las membranas

Anticuerpo monoclonal: anticuerpo producido


por el cultivo de los descendientes de una nica

celulares. Se utilizan para introducir diversos


tipos de sustancias en el interior de las clulas.

clula inicial, que se obtiene al fusionar


artificialmente clulas capaces de fabricar

Pptidos: pequeos fragmentos de protena

anticuerpos (los linfocitos B) con clulas

formados por la reunin de varios aminocidos.

cancerosas de un tumor llamado mieloma. Estos

Una secuencia de ADN determina o codifica una

anticuerpos se caracterizan porque son muy

secuencia determinada de aminocidos.

especficos para un tipo de antgeno.


Plsmido: molcula de ADN circular que no
Antgeno: molcula capaz de inducir una
respuesta inmune. El eptopo o determinante

forma parte del genoma bacteriano y con


capacidad de autorreplicarse.

antignico es la parte ms pequea de un


antgeno capaz de inducir y ser reconocido por
un clon linfocitario. Cada clula inmune reconoce

Protena recombinante: Protena producida


por tecnologa de ADN recombinante.

un eptopo.
Protemica: ciencia y conjunto de tecnologas
Clulas dendrticas: clulas especializadas del

que estudia el proteoma, o conjunto de

sistema inmune que presentan el antgeno a los

protenas que componen cada parte de un ser

linfocitos y entregan las instrucciones necesarias

vivo.

para que ste sea destruido. Son capaces de


detectar cualquier agente invasor gracias a una
serie de receptores que poseen en su superficie.

Respuesta inmunitaria: respuesta del


organismo a la presencia de un cuerpo extrao,
formada por la respuesta humoral (produccin

Gen: segmento de una molcula de ADN que

de anticuerpos por las clulas B) y la respuesta

determina, o codifica, la sntesis de una

celular (produccin de diversos tipos de clulas T

protena. El genoma es el conjunto de los genes

que destruyen al invasor).

de un ser viviente.
Secuenciacin de ADN: determinacin del
Gentica reversa: empleo de herramientas de
gentica para identificar genes y sus funciones a

orden en el que se disponen las unidades


estructurales que forman una molcula de ADN.

partir de la la seleccin de mutaciones. Una vez


caracterizado el gen de inters, se pueden

Sistema inmune: conjunto de clulas y tejidos

emplear tcnicas de ADN recombinante para

de un organismo responsables de reconocer y

desarrollar nuevas vacunas.

destruir sustancias extraas o patgenos.

112

VACUNAS DE NUEVA GENERACIN

Tecnologa de ADN recombinante:


procedimiento que permite el aislamiento y
manipulacin de una secuencia de ADN de un
organismo para introducirlo en otro.
Vacuna: preparacin de microorganismos
patgenos debilitados, muertos o de sustancias
orgnicas derivadas de stos, que se inocula a
personas o animales para inducir la formacin de
anticuerpos e inmunizarlos contra una
enfermedad causada por el patgeno.
Vectores de clonacin: molculas de ADN que
son capaces de autodividirse y que se utilizan
para introducir ADN forneo en una clula
husped, donde pueden reproducirse en gran
cantidad. Los vectores ms empleados son los
plsmidos y los virus.
Vector de expresin: sistema biolgico que
permite la transferencia, la expresin y la
replicacin de ADN extrao en clulas husped,
para que ste sea traducido a protenas.

113

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