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SOLICITUD DE DONACIN
PRIMERA PARTE: PORTADA
Nombre de la organizacin: Escriba el nombre legal de la organizacin.
SIGLA de la organizacin:
Duracin: ___ meses. La duracin del apoyo solicitado deber adecuarse a la naturaleza y complejidad de la actividad
propuesta.
Monto solicitado a la IAF: US$_____________
*La contraparte es la contribucin de la organizacin que est presentando el proyecto (proponente) o de otras fuentes. La
contraparte puede ser en efectivo o en especie, incluyendo, pero no limitado, a tierra, materiales e insumos, infraestructura,
personal, oficina, depsito y espacio para reuniones.
DESCRIPCIN DE LA ORGANIZACIN
Direccin:
Calle: ___________________________________________________________________________________
Direccin postal (si corresponde):__________________________________________________________
Ciudad: _________________________, Provincia (Dpto. /Estado):______________________
Pas_______________________________ Cdigo postal______________________
_______________ ______________________
Cdigos de pas y rea
Nmero
Persona(s) de contacto de la organizacin: Escriba el nombre de la(s) persona(s) principalmente responsable(s) de las
comunicaciones con la IAF.
Sr.
Sra.
Srta.
_________________________,
(apellido)
Sr.
Sra.
___________________________
(nombre)
________________________
(cargo)
___________________________
(nombre)
________________________
(cargo)
Srta.
_________________________,
(apellido)
Beneficiarios directos: (nmero de personas que participarn directamente o se beneficiarn de las actividades del
proyecto.
Beneficiarios indirectos: (nmero de personas que se beneficiarn indirectamente de las actividades del proyecto.
Antecedentes de financiacin: Incluir fuentes, aos y montos previamente recibidos, incluyendo donaciones de la IAF (en
dlares).
Fuente
Aos
Monto
Si es as, cuando?
Antecedentes de la organizacin: Breve descripcin de la organizacin solicitante, incluida su misin, estructura (operativa y
administrativa), miembros y logros.
Estructura administrativa (Se refiere al liderazgo y la forma organizativa que puede incluir un consejo directivo, una
asamblea de socios, un comit fiscal y/o un director ejecutivo; tambin incluya cmo se toman decisiones, con qu
periodicidad, etc.)
Estructura operativa (Se refiere a la divisin de trabajo dentro de la organizacin que puede incluir un equipo
educativo, uno de comunicaciones, un departamento administrativo, etc.)
Membresa (Slo para organizaciones que tienen membresa; describa a los miembros, los criterios para ingresar,
cuota, etc.)
Logros organizativos (Describa el origen de la organizacin, historia y los logros alcanzados hasta el momento)
Experiencia relacionada al proyecto (Describa la experiencia organizativa en las reas o sectores propuestos por
el proyecto)
FUNDACIN INTERAMERICANA
SEGUNDA PARTE: DESCRIPCIN NARRATIVA
La solicitud es el primer paso para establecer una posible relacin con la IAF. sta es su oportunidad de comunicarnos cmo
formul sus ideas. Por favor, conteste todas las preguntas a continuacin.
Contexto
1. Describa la comunidad o las comunidades cuya participacin se prev, incluyendo todas las caractersticas que
usted considere importantes.
2.
3.
4.
Identifique el (los) problema(s) objeto de su proyecto (su alcance, naturaleza, causas e impacto social o econmico).
5.
Proyecto
6. Describa las actividades que se llevarn a cabo.
7.
8.
9.
Describa los resultados previstos, tanto a corto como a largo plazo. Cmo sabr que han sido alcanzados? Cmo
sern medidos?
FUNDACIN INTERAMERICANA
TERCERA PARTE: PRESUPUESTO
Diligencie por rubro el monto solicitado a la IAF adems de las contrapartidas que se requerirn para el
proyecto:
Contrapartida del proponente se refiere a las contribuciones de la organizacin que est presentando el
proyecto;
Contribuciones de los beneficiarios se refiere a las contribuciones de las personas que se beneficiarn o que
participarn en las actividades del proyecto, en el caso que sean diferentes al Proponente;
Otras contribuciones se refiere a los recursos que sern movilizados de otras fuentes para la ejecucin del
proyecto;
Contribuciones en-especie (por ejemplo, bienes, servicios, oficina, espacios para reuniones, depsito, tierras,
etc. ) deben atriburseles un valor monetario;
Partidas presupuestarias
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Administracin
a.
b.
etc.
Construccin
a.
etc.
Divulgacin
a.
etc.
Equipo
a.
etc.
Fondo de donacin
a.
etc.
Honorarios
a.
etc.
Capital de inversin
a.
etc.
Fondo de prstamo
a.
etc.
Materiales/insumos
a.
etc.
Gastos de operacin
a.
etc.
Otros gastos
a.
etc.
Actividades preliminares
a.
etc.
Inmuebles
Solicitado
a la IAF
Contrapartida del
proponente
Contribuciones de
los beneficiarios
Otras
Contribuciones
En efectivo
En efectivo
En efectivo
En efectivo
En especie
En especie
En especie
14.
15.
16.
17.
a.
etc.
Salarios
a.
etc.
Capacitacin
a.
etc.
Viajes
a.
etc.
Vehculos
a.
etc.
TOTAL
Partidas presupuestarias
Ejemplos de subpartidas
1
2
3
4
Administracin
Construccin
Difusin
Equipo
5
6
Fondo de donacin
Honorarios
7
8
9
10
11
12
13
14
Capital de inversin
Fondo de prstamo
Materiales e insumos
Gastos de operacin
Otro
Actividades Preliminares
Inmobiliarios
Salarios
15
16
17
Capacitacin
Viajes
Vehculos