SISTEMA NERVIOSO

El sistema nervioso tiene tres funciones bsicas: la sensitiva, la integradora y la motora. En

primer lugar, siente determinados cambios, estmulos, tanto en el interior del organismo (el
medio interno), por ejemplo la distensin gstrica o el aumento de acidez en la sangre,
como fuera de l (el medio externo), por ejemplo una gota de lluvia que cae en la mano o el
perfume de una rosa; esta es la funcin sensitiva. En segundo lugar la informacin sensitiva
se analiza, se almacenan algunos aspectos de sta y toma decisiones con respecto a la
conducta a seguir; esta es la funcin integradora. Por ltimo, puede responder a los
estmulos iniciando contracciones musculares o secreciones glandulares; es la funcin
motora.
Las dos primeras divisiones principales del sistema nervioso son el sistema nervioso son el
sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso perifrico (SNP). El SNC est
formado por el encfalo y la mdula espinal. En el se integra y relaciona la informacin
sensitiva aferente, se generan los pensamientos y emociones y se forma y almacena la
memoria. La mayora de los impulsos nerviosos que estimulan la contraccin muscular y
las secreciones glandulares se originan en el SNC. El SNC est conectado con los
receptores sensitivos, los msculos y las glndulas de las zonas perifricas del organismo a
travs del SNP. Este ltimo est formado por los nervios craneales, que nacen en el
encfalo y los nervios raqudeos, que nacen en la mdula espinal. Una parte de estos
nervios lleva impulsos nerviosos hasta el SNC, mientras que otras partes transportan los
impulsos que salen del SNC.
El componente aferente del SNP consisten en clulas nerviosas llamadas neuronas
sensitivas o aferentes (ad = hacia; ferre = llevar). Conducen los impulsos nerviosos desde
los receptores sensitivos de varias partes del organismo hasta el SNC y acaban en el interior
de ste. El componente eferente consisten en clulas nerviosas llamadas neuronas motoras
o eferentes ( ex = fuera de; ferre = llevar). Estas se originan en el interior del SNC y
conducen los impulsos nerviosos desde ste a los msculos y las glndulas.

Segn la parte del organismo que ejecute la respuesta, el SNP puede subdividirse en
sistema nervioso somtico (SNS) (soma = cuerpo) y sistema nervioso autnomo (SNA)
(auto 0= propio; nomos = ley). El SNS est formado por neuronas sensitivas que llevan
informacin desde los receptores cutneos y los sentidos especiales, fundamentalmente de
la cabeza, la superficie corporal y las extremidades, hasta el SNC que conducen impulsos
slo al sistema muscular esqueltico. Como los impulsos motores pueden ser controlados
conscientemente, esta porcin del SNS es voluntario.
El SNA est formado por neuronas sensitivas que llevan informacin desde receptores
situados fundamentalmente en las vsceras hasta el SNC, conducen los impulsos hasta el
msculo liso, el msculo cardaco y las glndulas. Con estas respuestas motoras no se
encuentran normalmente bajo control consciente, el SNA es involuntario.
La porcin motora del SNA tiene dos ramas, la divisin simptica y la parasimptica. Con
pocas excepciones las vsceras reciben instrucciones de ambas. En general, estas dos
divisiones tienen acciones opuestas. Los procesos favorecidos por las neuronas simpticas
suelen implicar un gasto de energa, mientras que los estmulos parasimpticos restablecen

y conservan la energa del organismo. ( Un ejemplo: mientras que el sistema nervioso

simptico es el que es capaz de activar los mecanismos necesarios para acelerar los latidos
cardacos, es el sistema nervioso parasimptico el que es capaz de desacelerarlos.).
Una persona neurtica es, simplemente, una persona que sufre. Que sufre mucho. El
concepto neurosis es sinnimo de dolor emocional excesivo, con las secuelas
psicoconductuales correspondientes. Estas secuelas pueden ser de muchos tipos
(ansiedades, fobias, depresin, agresividad, hiperactividad, adicciones, obsesiones, miedos,
problemas de personalidad, etc.), pero, en general, todas ellas comparten una misma
naturaleza, un solo significado. Cules son stos? Qu es la neurosis y cmo se cura?
Desde un enfoque psicodinmico, podemos ver la neurosis desde muchos ngulos y, por
tanto, definirla de varias maneras. Por ejemplo, podemos decir que:
1) La neurosis es un conflicto. Ciertamente, se trata del resultado de un conflicto,
generalmente inconsciente, entre los sentimientos que el sujeto siente realmente pero no se
atreve a admitir y mostrar (p.ej., dolor, ira, miedo, culpa, apego, autodesprecio, etc.) y los
sentimientos/conductas que se cree obligado, por la educacin recibida y/o las exigencias
sociales, a expresar. De esta contradiccin, de este choque, surge habitualmente una
mscara "intermedia", un sentimiento/conducta ms o menos deformado, al que llamamos
sntoma. Un conjunto de sntomas recibe el nombre de "trastorno".
2) La neurosis es un bloqueo. Como resultado del conflicto anterior y sus sntomas
derivados, la persona no puede fluir y adaptarse con facilidad a la realidad, se "atasca",
fracasa aqu y all (pareja, trabajo, relaciones sociales, proyectos, felicidad, etc.), sufre
mucho por todo ello. Como resultado, sus sntomas se realimentan y perpetan.
3) La neurosis es una defensa. Contra qu? Precisamente contra sus dolores ms secretos
e insoportables: su desamor, sus traumas, sus miedos, sus sentimientos reprimidos, su
infancia perdida para siempre, su responsabilidad de hacerse cargo de s mismo/a, etc.
4) La neurosis es una estrategia. Paradjicamente, los sntomas neurticos ofrecen
tambin sus ventajas, pues dan al sujeto la oportunidad de ser el centro de atencin,
reclamar amor y mimos, dominar el entorno, evitar la vida y las responsabilidades, etc. As,
el neurtico, por comodidad y pereza inconscientes, se resiste sin saberlo a "curarse".
5) La neurosis es inmadurez. Todo lo anterior es una manifestacin y, a la vez, un
reforzador del secreto infantilismo -o narcisismo- del neurtico que, en el fondo, no es ms
que un nio asustado estancado en el pasado, evitando la vida, renunciando a su libertad. El
neurtico, en suma, paradjicamente aferrado a su problema, se resiste a crecer.
Cmo se cura la neurosis? Si sta es, como hemos visto, la expresin cifrada de un
conflicto, un bloqueo, una defensa, una estrategia y una forma de inmadurez, entonces
curarse requerir explorar y sacar a la luz, con valenta, los conflictos bsicos del sujeto
para, con la ayuda y apoyo del terapeuta, revivirlos sin mscaras y superarlos con lucidez y
responsabilidad. El paciente tendr que descubrir, aceptar y aprender a convivir con las

verdades ms duras de s mismo y de su entorno pasado y presente; tendr que llorar y

enfadarse; tendr que abandonar sus sentimientos de culpa; y deber superar, en fin, sus
ltimas resistencias infantiles. Entonces podr asumir, sin miedo, con autoestima y con un
dolor cada vez menos agudo, que "ya no necesito seguir huyendo de m mismo, pues me
siento totalmente capaz de afrontar mi pasado, mi vida y mi destino". Y slo entonces la
felicidad comenzar a entrar en su vida.
El trmino neurosis fue abandonado por la psicologa cientfica y la psiquiatra.
Concretamente, la O.M.S. (CIE-10) y la A.P.A. (DSM-IV-TR) han cambiado la
nomenclatura internacional para referirse a estos cuadros clnicos como trastornos, entre
los que se incluyen:
1. Trastornos depresivos (distimia, ciclotimia, episodios depresivos
leves, moderados o graves [con o sin sntomas somticos])
2. Trastornos de ansiedad (fobias, trastorno obsesivo-compulsivo,
agorafobia, crisis de angustia, trastorno por estrs postraumtico,
trastorno de ansiedad generalizada)
3. Trastornos somatoformes (dismorfofobia, trastorno de conversin,
hipocondra, dolor somatoforme, trastorno de somatizacin)
4. Trastornos disociativos (Trastorno de identidad disociativo, fuga y
amnesia psicgenas, trastorno de despersonalizacin, trance y posesin)
5. Trastornos sexuales:
1. Parafilias (exhibicionismo, fetichismo, froteurismo, pederastia,
masoquismo, sadismo, travestismo, voyeurismo)
2. Disfunciones sexuales (deseo inhibido, aversin al sexo,
anorgasmia, impotencia, eyaculacin precoz, dispareunia,
vaginismo)
6. Trastornos del sueo (insomnio, hipersomnia, parasomnias, terrores
nocturnos, sonambulismo, disomnia)
7. Trastornos facticios
8. Trastornos del control de impulsos (cleptomana, trastorno explosivo
intermitente, ludopata, piromana, tricotilomana)
9. Trastornos adaptativos
10.Factores psicolgicos que afectan al estado fsico
11.Trastornos de la personalidad

12.Cdigos V (simulacin, problemas interpersonales, duelo patolgico,

problemas funcionales, rol de enfermo, etc.)

Aunque las causas son inconscientes, poco tiempo antes de la aparicin del
cuadro puede observarse que ha ocurrido un hecho de cierta significacin,
como la pubertad, embarazo, adolescencia, fallecimiento de un ser querido,
divorcio y otros eventos traumticos.

Puede considerase a la neurosis como un primer aviso de que la

persona sufre alteraciones en su conducta que pueden ser graves o,
incluso, que pueden afectar a los dems ; es ah donde la neurosis tiene
que ser analizada como una enfermedad de carcter social, pues ya no
se trata de un pequeo grupo de personas "afectadas", sino de una
comunidad, una ciudad o un pas entero sufriendo las consecuencias de
tan devastadora enfermedad.

4. TIPOS DE NEUROSIS Neurosis de angustia. Neurosis fbica. Neurosis

obsesivo compulsiva. Neurosis neurastnica. Neurosis depresiva. Neurosis de
despersonalizacin. Neurosis hipocondracas. Neurosis histrica. Neurosis de tipo
conversivo. Neurosis de tipo disociativo.

5. Neurosis de angustia: Es una esperiencia dolorosa. Angustia episdica difusa.

Vara en su gravedad. Los primeros sintomas son terror, hiperventilacin, mareo,
parestesias y sensaciones amenazantes. Se presentan obsesiones, fobias y quejas
hipocondracas. Trastornos como palpitaciones, hiperventilacin, sudacin excesiva,
temblores, insomnio, anorexia. Son de los mas destacados. Por todo ello los
enfermos buscan una ayuda rpida en el mdico.

6. Neurosis fbicas: Son miedos intensos irracionales y desproporcionados que el

sujeto experimenta hacia objetos o situaciones. Se producen ataques de antigua que
pueden coincidir con sntomas fsicos. La neurosis fbica es amenudo considerada
como una enfermedad aparte: la fobia. El enfermo comprende k su fobia es un miedo
absurdo y patolgico.

7. Neurosis obsesivo compulsivas: El cuadro de este tipo de neurosis son de los

ms complicados y de los ms dolorosos e incapacitantes. Las personas ms
propensas son las que tienes una personalidad meticulosa, perfeccionista, rgida e
inseguridad. Sus pensamientos estn dominados por secuencias de ideas, el
recuerdo de una escena de comportamiento perverso o de actos violentos. El
paciente tiene sentimiento de culpa o de vergenza. El paciente sufre de insomnio,
inquietud y fatiga.

8. Neurosis neurastnica: Transtorno caracterizado por: Debilidad Fatigabilidad

Sentimiento de encontrarse exhausto Existe depresin y sentimiento de
autodesprecio. Este tipo de neurosis es frecuente en la adolescencia tarda. A
continuacin puede aparecer un episodio psictico agudo.

9. Neurosis depresiva: Se presenta una reaccin excesiva de depresin ante un

conflicto. Se caracteriza por la prdida de auto estimacin, aparicin de impulsos
inhibitorios o de agresividad y distanciamiento de algunas personas. Se hace sentir a
la otra persona intil, incapaz de agradar y rechazada.

10. Neurosis de despersonalizacin: Los sntomas ms caractersticos son

sentimiento de irrealidad y de extraeza hacia si mismo, hacia su cuerpo y hacia el
ambiente. Se asocia con las primeras etapas de reacciones esquizofrnicas. Los
sntomas se asocn a trastornos neurolgicos que afectan a los lbulos temporal y
parietal.

11. Neurosis hipocondraca: Puede llegar a convertir la enfermedad en una

expresin de sentimiento de culpa. Preocupacin con respecto a los procesos
orgnicos. Esta preocupacin esta acompaada de quejas de tipo fsico. Es comn
la depresin dentro de la neurosis hipocondraca.

12. Neurosis histrica: Este tipo de neurosis se aplica a un trastorno sbito, como
respuesta al estrs emocional. Se diferencian dos clases: De tipo conversivo=> los
sntomas incluyen a los sistemas neuromusculares y sensoriales. De tipo
disociativo=> en la cual aparecen los trastornos de la conciencia. Se observa que el
paciente tiene beneficios por su estado o supuesto estado.

Neurosis fbica
obsesiva compulsiva
histrica
depresiva