1.1.

Antecedentes

Navia B., Ortega M., et al. (Madrid-Espaa, 2009), en su estudio sobre La edad de
la madre como condicionante del consumo de alimentos y la ingesta de energa y
nutrientes de sus hijos en edad preescolar, cuyo objetivo fue analizar si la edad de la
madre al nacimiento del nio, puede condicionar el consumo de alimentos y la ingesta
de energa y nutrientes, as como la adecuacin de la dieta de sus hijos en edad
preescolar.
Por medio de un estudio realizado en una muestra de 103 preescolares, dividiendo a
la poblacin en funcin de que la madre fuera igual o menor a 26 aos en el momento
de nacimiento de su hijo. Los resultados obtenidos fueron un 25,2% de las madres
tuvieron a su hijo antes de los 26 aos y un 6,8% antes de los 18. Los nios de
madres ms jvenes consumen menos azcares y bebidas sin alcohol, pero tambin
menos frutas, y ms varios. La energa aportada por las grasas fue inferior y la de
hidratos de carbono superior, en los nios de madres ms mayores. Adems, el perfil
lipdico tambin fue ms adecuado en estos nios, con un menor aporte calrico por
parte de las grasas poliinsaturadas. Igualmente, la ingesta de fibra y de vitamina C fue
superior en los hijos de madres de mayor edad. De este modo se concluye que la
edad de la madre supone una influencia sobre los hbitos alimentarios y la dieta de
sus hijos, por lo que las madres ms jvenes quizs puedan requerir un
asesoramiento especial (6)
Snchez N, Reyes D, et al. (Oaxaca, 2010), en su estudio Conductas para Preparar
Loncheras Mediante un Programa de Intervencin Educativa Sobre Nutricin con
Madres de Preescolares. Teniendo como objetivo modificar las conductas mediante
un programa de intervencin educativa sobre nutricin en madres de preescolar. Un
estudio de correlacin, con intervencin educativa longitudinal, cualitativo y cuantitativo
que se realiz en una poblacin de 119 madres del estado de Oaxaca, quienes
preparaban la lonchera de sus menores hijos; se realiz el estudio en 3 etapas una
primera etapa diagnostica para evaluar el conocimiento de las madres, una segunda
etapa de intervencin educativa en dos grupos de 59 y 60 madres se les programo
charlas de 120 minutos por semana durante 6 semanas. y una tercera etapa de
revisin de las practicas revisando as las loncheras de los preescolares despus de
6meses de manera aleatoria; se encontr que solo haba 8 loncheras saludables en la
primera etapa y despus de la intervencin educativa se encontr 117 loncheras
saludables, concluyendo que el hbito de comer alimentos no saludables trae como
consecuencia el que los nios no coman lo que se les proporcin, llamo la atencin
tambin que despus de las intervenciones educativas sobre nutricin y conociendo el
valor nutritivo de los alimentos, las madres no dejan de poner alimentos no aptos para

la salud en las loncheras, estos hbitos adquiridos desde la infancia se da por un

patrn que se repite o bien por el estado de socializacin en el cual nos encontramos
inmersos en un sistema de consumo altamente capitalista como la moda (7)
Reyes D., Reyes U., et al. (Mxico 2010), en su estudio Alimentos Contenidos en
Loncheras de Nios que Acuden a un Preescolar cuyo objetivo fue de explorar los
alimentos contenidos en las loncheras que las madres proporcionan a los nios que
acuden a un preescolar, esto como un estudio preliminar que ser complementando
con otro que incluya intervenciones de orientacin nutricional y modificacin de hbitos
alimenticios, el estudio es de tipo longitudinal, observacional, descriptivo, cualitativo,
en alumnos (as) preescolares, del Instituto San Rafael de San Luis Potos, se
incluyeron 49 alumnos, en das al azar por cinco das, evalundose los alimentos que
los padres les proporcionan en sus loncheras. El valor estadstico se calcul en el
programa SPS versin 12. Se utiliz prueba de significacin a sintnica del mtodo de
Monte Carlo con un nivel de confianza de 99%, obteniendo como resultados
Correspondieron a jugos un total de 188, refrescos 20, malteadas 34, agua de sabor
comercial 15, yogurt 77, frutas 34, verduras 2, galletas y pastelitos 80, otros productos
130 y frituras 6, concluyendo que es alto el nmero de productos no aptos para una
buena nutricin contenidos en las loncheras, se requiere urgentemente educacin para
la salud y orientacin nutricional como una medida primordial para detener y prevenir
los ndices de obesidad (8)
Wall A., Rodrguez A., et al. (Ciudad Jurez- Mxico, 2011), en su estudio sobre
Determinantes socio-alimentarios del estado nutricio de preescolares veracruzanos y
chihuahuenses viviendo en Ciudad Jurez, cuyo objetivo fue evaluar los
determinantes sociales y alimentarios asociados al estado nutricio de dos grupos de
preescolares de origen distinto, viviendo en Ciudad Jurez, Chihuahua.
Mediante un estudio transversal prospectivo y observacional, se eligi a dos grupos de
nios de origen Veracruzano (n=62) y Chihuahuense (n=73) se les midi el peso, talla,
IMC, circunferencia de cintura (Ci) y pliegue supra ilaco (PSI). El estado nutricio se
evalu con las tablas de la CDC 2000 y la obesidad central se defini a Ci 90
percentil. Se registr en cada grupo el peso al nacer y caractersticas socioalimentarias. En los resultados obtenidos, no hubo diferencias significativas en las
prevalencias de bajo peso, desmedro, emaciacin y sobrepeso/obesidad entre grupos
ni por sexo, ni en los indicadores de adiposidad. El peso al nacer, ingreso familiar
total, el nivel de inseguridad alimentaria familiar y la prctica de lactancia con frmula y
mixta, fueron similares entre nios Vera y Chih La lactancia materna exclusiva fue 3.3
veces ms practicada por las madres Vera que por las de Chih. Concluyendo que no
2

se observan desviaciones en el estado nutricio de preescolares migrantes (Vera) y

nativos (Chih) (9)
Sifuentes J., Fernndez T., et al. (Estado de Hidalgo-Mxico, 2012), en su estudio
sobre Contenido nutricio de las loncheras escolares y su relacin con sobrepeso y
obesidad en escolares del estado de Hidalgo. Estudio comparativo entre zonas
urbanas y rurales, cuyo objetivo fue evaluar el contenido nutricio de las loncheras
escolares y su relacin en sobrepeso y obesidad en escolares del estado de Hidalgo.
Mediante un estudio transversal con muestra intencionada de 369 escolares de tercer
ao de primaria, 52,8% mujeres y 47,2% hombres, 46,49% son de primarias de zonas
urbanas y 53,5% de zonas rurales. Para determinar el estado nutricional se utiliz
IMCp y el clculo de nutrimientos a partir de un inventario de Lonchera, tomando
como referencia del 15-25% de la IDR para cada nutrimiento. Los resultados obtenidos
fueron 31 % de los nios presentaban sobrepeso u obesidad, de los cuales 48.24%
llevaban lonchera, de estas 44,5% se exceden de energa, 34,9% de lpidos y 64,4%
fueron deficientes en fibra. No se encontr diferencias significativas por estado nutricio
y por tipo de zona el aporte de energa fue mayor en zonas urbanas. Concluyendo que
en la actualidad las zonas rurales viven un proceso de transicin alimentaria,
emulando patrones alimentarios de las zonas urbanas (10)
Cuevas L., Rivera J., et al. (Cuernavaca - Mxico, 2014), en su estudio Inseguridad
alimentaria y estado de nutricin en menores de cinco aos de edad en Mxico, cuyo
objetivo fue Estudiar la relacin entre la desnutricin infantil y la inseguridad
alimentaria (IA) en una muestra de hogares con preescolares en Mxico.
Se analiz la informacin de 10 513 preescolares y sus familias. Los resultados
obtenidos fueron: 75% de los hogares donde habitan menores de cinco aos
presentaron alguna categora de Inseguridad Alimentaria (IA), de ellos, 31% se ubic
en IA moderada y severa. De este modo se concluye que el riesgo de desnutricin
crnica es 42% mayor en menores de cinco aos de hogares con IA severa en
relacin con los que viven en situacin de seguridad alimentaria (11).
Ceballos C., Vizcarra I, et al. (Toluca Mxico, 2014), en su estudio Sobrepeso y
obesidad en preescolares y escolares de una comunidad periurbana de origen otom
del Valle de Toluca, Mxico un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, cuyo
objetivo fue diagnosticar el estado nutricional y detectar la incidencia de sobrepeso y
obesidad en preescolares y escolares de 4 a 16 aos de edad de una comunidad
periurbana de origen otom del municipio de Toluca, Estado de Mxico. En el cual es
revisaron La poblacin total de las tres escuelas fue de 2331 quedando una poblacin
3

estudiada de 2208, siendo excluidos(as) 123 por ausentismo, debido, principalmente,

enfermedad. Se obtuvieron los siguientes resultados: con el IMC, solo el 19.73% del
total de la poblacin estudiada mostr tener sobrepeso (17.7% en preescolar, 18.79%
en primaria y 22.7% en secundaria); y 9.6% obesidad (6.9% en preescolar, 11.22% en
primaria y 10.7% en secundaria). Es importante destacar que en todos los grados
preescolares y escolares estudiados, la prevalencia de sobrepeso es mayor que la de
obesidad. No obstante, las prevalencias de obesidad que llaman la atencin, por ser
significativamente elevadas, se detectan en los grados escolares avanzados en cada
escuela; 3 del Jardn de Nios, de 3 a 6 de la Primaria, y 2 y 3 de la Secundaria.
Para determinar la prevalencia, se obtuvo el ndice de Masa Corporal (IMC) de 2208
preescolares y escolares de tres escuelas de diferentes niveles acadmicos, primaria y
secundaria. En los tres niveles se analizaron las variables de sexo/gnero y edad, y
solo en el nivel de secundaria se introdujo la variable tnica.
Los resultados muestran que existen grados escolares de alerta (final de cada nivel
escolar), donde la prevalencia de sobre peso aumenta, significativamente, para
hombres escolares hasta la edad de 12 aos. A nivel de secundaria, las mujeres son
las que presentan mayor incidencia de sobrepeso y obesidad, pero el riesgo es mayor
cuando no se tienen orgenes otomes. Se concluye que el IMC puede ser un indicador
til para establecer medidas de prevencin antes de los 16 aos de edad, pero no
suficiente. Es necesario incluir la circunferencia de cintura en la vigilancia nutricional
desde la edad preescolar para tamizar a aquellos individuos con obesidad central
como marcador de riesgo de enfermedad cardiovascular (12)
Garca M, Bravo M, et al. (Mrida-Venezuela, 2011), en su estudio estado nutricional
antropomtrico, preferencias alimentarias y contenido de macro y micronutrientes en
loncheras de nios preescolares. Cuyo objetivo fue determinar el estado nutricional,
antropomtrico y las preferencias alimentarias de preescolares, se trata de un estudio
descriptivo de corte transversal que se realiz en dos jardines pblicos en el estado
Mrida teniendo como poblacin a 58 nios (33 masculinos y 25 femeninos), para la
recoleccin de datos se utiliz una ficha de registros antropomtricos y contenido de la
lonchera distribuida las preguntas en tres secciones. Antropometra en la que se
abarco las siguientes preguntas edad, sexo, peso, talla para el diagnstico
antropomtrico. Mediante observacin directa se listaba el nombre y contenido de
lonchera. Se preguntaba el consumo del desayuno, preferencias hacia los alimentos
de la lonchera y agrado hacia otros alimentos. Se utiliz un programa de computacin
para determinar las caloras y los micronutrientes de los alimentos contenidos en la
lonchera elaborada en la escuela de nutricin y dieta basados entablas de
4

comparacin de alimentos venezolanos obteniendo como resultado el consumo de

macro y micronutrientes fue deficiente en todas las categoras nutricionales. 96.55%
llevaron lonchera, 3.45% no llevaron o solo contenan agua. Para 74.14% represento
la primera comida del da. Resulto de su agrado la comida de la lonchera un 91.38%
de nios. La malnutricin de los nios puede ser posible por efecto del contenido de la
lonchera y que esta es la primera comida del da (13).
Arias M., Tarazona M., et al. (Bogot-Colombia, 2012), en su estudio Estado
nutricional y determinantes sociales asociados en nios Arhuacos menores de 5 aos
de edad, cuyo objetivo fue realizar un acercamiento a los niveles de seguridad
alimentaria, identificando sus determinantes sociales y la asociacin con el estado
nutricional de los nios menores de 5 aos.
Mediante un estudio analtica transversal. Se evaluaron en total 169 nios y nias, 73
de Nabusmake y 96 de Yewrua, de donde 77 eran de sexo femenino y 92 de sexo
masculino. Los resultados obtenidos fueron: 91,1 % estn con retraso para la talla, 10
% con desnutricin aguda, 5,3 % con desnutricin aguda severa, 8,8 % con obesidad y
el 10 % se catalogaron como con factor de riesgo para el neurodesarrollo, al evaluar si
los nios con diagnstico de retraso para la talla se encontraban con alteracin en el
peso, se encontr que el 22,7 % de ellos tena sobrepeso u obesidad. De este modo
se concluye que se deben generar estrategias de accin en desnutricin aguda y
sobrepeso teniendo a las madres como actores principales (14).
Schuch I., de Castro T., et al. (Rio de Janeiro-Brasil, 2013), en su estudio sobre
Exceso de peso en nios preescolares: Prevalencia y factores asociados, cuyo
objetivo fue estudiar la prevalencia y los factores asociados con el exceso de peso en
los nios matriculados en las escuelas pblicas en los estados de Rio Grande do Sul
(RS) y Santa Catarina (SC).
Mediante un estudio transversal, realizado con 4924 nios de 4 a 6 aos. El exceso de
peso, definido por z-score ms dos desviaciones estndar para el ndice de masa
corporal (IMC/edad) en comparacin con la OMS de la poblacin de referencia
2006/2007. Las medidas antropomtricas de masa y altura del cuerpo se midieron por
duplicado utilizando el software EPI-INFO. Se calcularon las frecuencias absolutas y
relativas, as como los valores medios y las desviaciones estndar. Las asociaciones
entre el exceso de peso y otras variables se evaluaron utilizando el modelo de Poisson
con varianza robusta. Se utiliz STATA versin software 12,0. Obteniendo como
resultado que de un total de 4914 nios evaluados (2578 de RS y 2336 de SC). En la
RS, la incidencia del exceso de peso fue del 14,4% y en SC, el 7,5%. Las variables
5

asociadas con el exceso de peso fueron el nmero de miembros en el hogar,

educacin de la madre, estado civil, nmero de hijos, edad de la madre al nacimiento
de primer hijo, edad gestacional y peso al nacer. Concluyendo que los nios inscritos
en escuelas preescolares publicar en RS tuvieron una prevalencia de peso de dos
veces mayor que el exceso de la identificada en SC, lo que demuestra una diferencia
significativa en la magnitud de la obesidad infantil en dos estados brasileos
localizados en la misma regin (15).
Vio del R. F., Zacaras I., et al. (Santiago-Chile, 2011), en su estudio sobre
Prevencin de la obesidad en escuelas bsicas de Pealoln: Componente
alimentacin y nutricin, cuyo objetivo fue evaluar los cambios en el estado
nutricional, conocimiento y consumo de alimentos de los nios de pre-knder, knder,
primero y segundo bsico en nueve colegios al trmino del primer ao de intervencin,
compararlos con el colegio control y analizar los resultados.
Por medio de un

estudio cuasi-experimental que consisti en un seguimiento

longitudinal de 1556 nios de prekinder, knder, primero y segundo bsico de la

comuna de Pealoln (1225 nios de las escuelas intervenidas y 331 de la escuela
control) durante un ao escolar. Los resultados obtenidos mostraron que no hubo
cambio en el estado nutricional en el total de los nios intervenidos, aumentando
levemente el sobrepeso y obesidad en el colegio control. Sin embargo, al hacer el
anlisis por colegio, en siete de los nueve colegios intervenidos disminuy la obesidad.
En cuanto a consumo, un alto porcentaje de nios de prebsica llevaban jugos y
bebidas en las colaciones y en los nios de bsica se produjo un incremento
significativo del consumo de frutas y lcteos durante el ao. En conocimiento, los nios
de primero y segundo bsico tuvieron una buena comprensin en frutas y lcteos, no
as para el pescado y legumbres. De este modo se concluye que a pesar del corto
perodo de intervencin, este estudio permite sealar que cuando las intervenciones
en alimentacin y nutricin se realizan en forma estructurada y son evaluadas, pueden
tener un impacto positivo en el cambio de hbitos alimentarios y en la disminucin de
la obesidad en preescolares y escolares de escuelas municipales (16)
Castro C., Rafael M. et al. (Trujillo-Per, 2013), en su estudio Efectividad de un
programa educativo en el nivel de conocimiento sobre loncheras en madres de
preescolares. 2008 cuyo objetivo fue

determinar la efectividad del programa

educativo Lonchera Sanita, en el nivel de conocimiento sobre loncheras en madres

y/o cuidadores de preescolares con problemas nutricionales, el estudio es de tipo preexperimental con diseo pre-prueba y post-prueba la muestra est conformada por 27
madres y/o cuidadores de preescolares con problemas nutricionales de las
6

Instituciones Educativas Iniciales de Quirihuac, Bello Horizonte y Santa Rosa del Valle
Santa Catalina a las cuales se realiz una encuesta obteniendo escala de
Conocimiento sobre Loncheras , siendo la informacin analizada mediante: la prueba
estadstica t de student obteniendo como resultados antes de la aplicacin del
programa educativo, el 48,15 por ciento de madres y/o cuidadores obtuvo un nivel de
conocimiento medio. Despus de la aplicacin del programa educativo, el 77,80 por
ciento de madres y/o cuidadores alcanzaron un nivel de conocimiento alto,
concluyendo que el programa fue efectivo en las madres de los nios con problemas
de malnutricin (17)
Orozco J., Ruiz A. (Chiclayo-Per 2013), en su estudio Efectividad de un programa
educativo para mejorar conocimientos sobre alimentacin saludable en los nios y
nias de 5 aos de una I. E. I. de Chiclayo-2013 cuyo objetivo fue Determinar la
efectividad de un programa educativo en la mejora de conocimientos sobre
alimentacin saludable en nios y nias de 5 aos de una Institucin Educativa Inicial
de Chiclayo, 2013. Es un estudio de tipo cuantitativo, se utiliz el diseo preexperimental con pre-test y post-test aplicado a nios y nias de 5 aos en la I.E.I.
Victoria Silva de Dall'Orso 030. La poblacin estuvo conformada por los nios y nias
de 5 aos de edad que estudian en la I.E.I. Victoria Silva de Dall'Orso 030 y la muestra
fue determinada eligiendo al azar una de las secciones de 5 aos del turno de la
maana. Obteniendo como resultados se observ que antes de la aplicacin del
programa educativo: Yo quiero ser fuerte y sano con una alimentacin saludable, el
80% de los nios presentaron un nivel de conocimientos MALO y el 20% presentaron
un nivel de conocimientos REGULAR. Se observ que despus de la aplicacin del
programa educativo: Yo quiero ser fuerte y sano con una alimentacin saludable, el
100% de los nios presentaron un nivel de conocimiento BUENO, concluyendo que el
programa fue totalmente efectivo en la mejora de conocimientos sobre alimentacin
saludable (18)
Carrasco M. (Lima-Per, 2008), en su estudio Contenido de las loncheras
preescolares de la institucin educativa Miguel Grau, Lima, Per 2008 siendo este
estudio de tipo descriptivo y transversal en el cual se revisaron 93 loncheras de nios
de 3 a 5 aos siendo el 53.8% varones, previo permiso de la direccin obteniendo
como resultados que todos los nios contenan en sus loncheras azucares extrnsecas
liquidas; el 44.3% presentaba azucares extrnsecos slidos y el 38.6% azucares
intrnsecos; los azucares extrnsecos lquidos ms frecuentes fueron los

jugos

embazados 32.9%, y los refrescos 28.6%, los lcteos estuvieron presentes en un

7

21.4% de las loncheras; en menor proporcin se encontraron infusiones en un 14.3%,

cocimientos 5.7% y gaseosa 4.3%. El azcar extrnseco solido ms frecuente fue la
galleta dulce 20%, seguida de golosinas 15.7%, cereales azucarados 7.1% y kekes o
tortas 5.7%; los azucares intrnsecos estuvieron presentes bajo la forma de frutas. El
estudio concluye que el azcar ms consumido fue el extrnseco de un 100%
representado por jugo envasado 32.9% que los azcares extrnsecos solidos un 44.3%
de la lonchera en forma de galleta dulce 22.0%, finalmente los azucares intrnsecos
38.6% se presentaron en la lonchera escolar en forma de frutas (19).
Sobrino M., Gutirrez C., et al. (Lima-Per, 2014), en su estudio Desnutricin
infantil en menores de cinco aos en Per: tendencias y factores determinantes, cuyo
objetivo fue Analizar las tendencias en materia de desnutricin y anemia en menores
de 5 aos peruanos y su asociacin con algunos factores.
Se analizaron indicadores nutricionales de menores de 5 aos de la Encuesta
Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES) 2011 y su evolucin a partir de datos de las
ENDES 2000, 2005 y 2008. Los resultados obtenidos fueron: La Desnutricin Aguda
(DA), la Desnutricin Crnica (DC) y la anemia en menores de 5 aos peruanos han
descendido entre 2000 y 2011. Tal disminucin no ha sido homognea para las tres
afecciones, registrando descensos de 1,1% a 0,4% para DA, de 31,6% a 19,6% para
DC y de 50,4% a 30,7% para anemia. De este modo se concluye que el Per ha
logrado disminuir sus tasas de DC, DA y de anemia. Las tasas de DA han descendido
casi a un tercio, mantenindose en cifras generales ms bien bajas, y afecta en mayor
medida a zonas y colectivos muy localizados del pas. Sin embargo, las actuales tasas
de desnutricin crnica y de anemia siguen siendo muy altas (20).