1.

Como parte de E.P.S. (examen peridico de salud) a un paciente varn de

65 aos, sin antecedentes patolgicos le solicitara :
a)

Ningn laboratorio

b)

Glucemia

c)

TSH

d)

Proteinograma electrofortico

e)

b y c son correctas

2.
En cual de las siguientes situaciones clnicas usted no hara el
diagnstico de Diabetes Mellitus :
a)

Mujer de 60 aos con glucemias en ayunas : 150 m-- 130 mg/dl

b)
Varn de 40 aos con glucemia en ayunas: 118 mg/dl y PTOG de
170mg/dl a las 2 horas.
c)
Paciente obeso que relata sequedad bucal y prdida de peso con
glucemia postprandial de 250 mg/dl.
d)
Mujer HTA, obesa, dislipmca, con PTOG que informa glucemia de 230
mg/dl a las 2 horas.
e)
Mujer de 50 aos con antecedentes familiares de DM y glucemias en
ayunas de : 130 mg/dl -- 132 mg/dl

3.
Cual de estos pacientes corresponde a la categora glucemia elevada
en ayunas (todos son valores realizados en ayunas).
a)

116 mg/dl y 114 mg/dl

b)

128 mg/dl y 132 mg/dl

c)

200 mg/dl y 129 mg/dl

d)

130 mg/dl y 127 mg/dl

e)

Ninguna es correcta

4.
Paciente de 49 aos de edad que concurre a la primera consulta con un
anlisis que muestra: Glucemia en ayunas 240 mg/dl y cetonuria negativa.

Relata poliuria y polidipsia. BMI: 30. Cul sera la conducta teraputica ms

adecuada?
a)

Iniciar tratamiento con sulfonilureas y reevaluar al mes.

b)

Iniciar medidas higinico-dietticas y reevaluar a los 2/3 meses

c)

Iniciar medidas higinico-dietticas e insulinoterapia

d)
Internacin para iniciar insulinoterapiae)
reevaluar al mes

Iniciar metformina y

5.
Ante un paciente que al examen fsico se palpa ndulo tiroideo de aprox.
3 cm de dimetro, cual es la primer conducta a seguir :
a)

Pedir ecografa tiroidea, dado que si es qustico no deber ser estudiado.

b)

Realizar extirpacin quirrgica

c)

Solicitar PAAF

d)

Solicitar T3, T4 y autoanticuerpos

e)

Control clnico en un mes para evaluar su crecimiento.

6.
Ante un paciente que por interrogatorio y examen fsico se sospecha
hipotiroidismo, que laboratorio debera solicitar :
a)

T3, T4 y TSH

b)

TSH y ecografa tiroidea

c)

Centellograma tiroideo

d)

T3 y T4

e)

TSH

7.

En el screening del ndulo tiroideo en la poblacin general :

a)

Est indicada por la alta prevalencia de cncer de tiroides.

b)

No est indicado porque no existe tratamiento del mismo

c)

Solo est indicado en nios y ancianos

d)

Est recomendado por La American Academy of Family Physicians

e)
No est recomendado por el bajo impacto que tiene en al
morbimortalidad de la poblacin general.

8.
A una paciente de 25 aos de edad que se le punza un nico ndulo
tiroideo y se realiza diagnstico de Ca. folicular de tiroides, el tratamiento
indicado es :
a)

Extirpacin del ndulo preservando el resto de la glndula.

b)

Iniciar quimioterapia sistmica

c)

Iniciar radioterapia local

d)

Tiroidectomia total

e)

Hemitiroidectoma del lbulo afectado, ms quimioterapia sistmica.

9.

Cual de las siguientes opciones no es causa de hipoglucemia :

a)
c)
d)
e)

Sepsisb)
Insuficiencia heptica
Ay b
Glibenclamida
Ninguna es correcta

10.
a)
b)
c)
d)
e)

Cual de las siguientes es causa de hierprolactinemia :

Estimulacin mamaria
Prolactinoma
Uso de neurolpticos
B y c son correctas
Todas son correctas.

11.
a)
b)
c)
d)
e)

Cual de estas es causa de Diabetes inspida central :

TEC
Neurociruga
Tumor del SNC
Todas son correctas
Ninguna es correcta

12.

Cual de las siguientes no es causa de insuficiencia suprarrenal :

a)
b)
c)
d)
e)

Necrosis hipofisaria postparto

TBC suprarrenal
Silla turca vaca
Hemorragia suprarrenal
Ninguna es correcta

13. En cul de los siguientes pacientes se deber iniciar tratamiento con estatinas y
medidas higinico-dietticas :
a)
Paciente varn de 55 aos, HTA, DBT con colesterol total de 220 mg/dl y LDL
130 mg/dl.
b)
Paciente varn de 85 aos, HTA, DBT con colesterol total de 220 mg/dl y LDL
130 mg/dl
c)
Paciente de 65 aos, HTA, DBT con colesterol total de 220 mg/dl y LDL de 85
mg/dl
d)
a y b son correctas
e)
Todas son correctas
14. Ante un paciente HTA, con insuficiencia venosa crnica y BMI de 47, cual es la
indicacin teraputica adecuada para la obesidad:
a)
Dieta de 1800 cal/da
b)
Dieta de 1800 cal/da y farmacoterapia
c)
Tratamiento quirrgico
d)
Dieta hipocalrica ms actividad fsica
e)
Ninguna es correcta
15.
a)
b)

Ante la sospecha clnica de insulinoma , usted solicita :

Dosaje de insulina y Glucagon en ayunas
Dosaje de

insulina en ayunas y postprandial

c)
Dosaje de insulina en el momento que se constate hipoglucemia
d)
Dosaje de insulina en ayunas y TAC abdominal
e)
Ecografa abdominal y dosaje de glucagon postprandial
16. Ante un paciente varn de 50 aos de edad , obeso, tabaquista , asintomtico,
en el que trae como resultado de laboratorio una glucemia en ayunas de 152 mg/dl :
a) Ud. hace diagnstico de DM y lo trata con frmacos.
b)
Ud. hace diagnstico de DM e indica medidas hig dietticas
c)
Ud. indica medidas hig dietticas para DM y solicita nueva muestra de glucemia
en ayunas
d)
Ud. solicita nueva muestra de glucemia en ayunas sin indicar cambios en el
estilo de vida.
e)
Ninguna es correcta
17. Acerca del carcinoma medular de tiroides, indique cual opcin es falsa :
a) Forma parte del MEN 2 A

b)
c)
d)
e)

Generalmente existen antecedentes heredofamiliares del mismo

Es la neoplasia ms frecuente de la glndula tiroidea.
Todas son correctas
A y b son falsas

18.
a)
b)
c)
d)
e)

Cul de estas patologas se asocia con la obesidad :

Insuficiencia venosa de miembros inferiores
Colelitiasis
Osteosarcoma de columna lumbar
A y b son correctas
A, b y c son correctas

19.
a)
b)
c)
d)
e)

Cul es el efecto adverso ms frecuente de las sulfonilureas :

Acidosis metablica
Hipoglucemia
Aumento del apetito
Litiasis renal
Cefalea

20. Para definir el inicio de tto con estatinas en un paciente dislipmico, hipertenso y
tabaquista severo, usted basara su decisin en: nota : ya cumple con las medidas
higinico-dietticas adecuadas
a)
La relacin TGC / HDL
b)
La cifra de HDL y los antecedentes heredofamiliares del paciente
c)
El colesterol total
d)
La relacin quilomicrones / HDL
e)
La cifra de LDL
21. Cual de las siguientes entidades es causa de hipertrigliceridemia :
a) DM mal controlada
b)
Hipertiroidismo
c)
Alcoholismo
d)
a y c son correctas
e)
TODAS son correctas
22. Cual de las siguientes entidades puede cursar con hipercalcemia:
a) metstasis sea de carcinoma de clulas claras de rin
b)
Uso de tiazidas
c)
Hiperparatiroidismo primario
d)
A y b son correctas
e)
Todas son correctas
23. En qu paciente con diagnstico de DM de 10 aos de evolucin y en tto
farmacolgico con hipoglucemiantes orales usted contraindicara la actividad fsica
intensa , al menos hasta resolver el cuadro actual :
a)
Retinopata diabtica proliferativa
b)
Microalbuminuria
c)
Glucemia postparndial de 180 mg/dl

d)
Dislipemia
e)
Hipotiroidismo asociado
24. Ante un paciente con DM de 5 aos de evolucin y con microalbuminuria
positiva, que cumple con las medidas higinico-dietticas y lleva un control metablico
adecuado , el tto indicado es:
a)
Ninguno , el dao renal no tiene tto
b)
Aumentar las protenas de la dieta , ya que las pierde por orina
c)
IECA
d)
Diurticos
e)
Iniciar insulino terapia
25 ) Ante un paciente que con antec de cncer de mama que consulta a guardia por
deterioro del estado de consciencia y poliuria , se constata en el laboratorio Ca de 11,
5
mg y albmina de 3, 0 mg /dl (TAC cerebral normal ), no tiene trastornos en el ECG ,
la conducta adecuada es
a)
Indicar ingesta hdrica de 2 litros por da y control ambulatorio en 72 hs.
b)
Se decide internacin e iniciar plan de hidratacin parenteral a 4 litros / da
c)
Se interna para realizar carga de furosemida ( 400 mg)
d)
Se interna para reposicin de albmina
e)
Se inicia tto con alendronato en forma ambulatoria
26) El efecto adverso ms frecuente de la metformina es:
a)
Diarrea
b)
Constipacin
c)
Hipoglucemia
d)
Acidosis metablica severa
e)
Acidosis respiratoria
27. En cul de estos pacientes usted iniciara insulinoterapia:
a)
Mujer con DM tipo 2 embarazada
b)
Estado hiperosmolar no cetsico
c)
Paciente diabtico tipo 2 , obeso , con gluc en ayunas 280 mg/ dl y cetonuria
negativa en tto con metformina.
d)
A y b son correctas
e)
Todas son correctas
28. Con respecto a la calcitonina , marcar la incorrecta :
a)
Inhibe la accin de los osteoclastos
b)
Disminuye la absorcin de calcio a nivel intestinal
c)
Es secretada por las clulas parafoliculares de la glndula tiroidea
d)
Todas son correctas
e)
Ninguna es correcta
29. Cual de ellas no es causa de hipocalcemia:
a)
Cncer de cabeza de pncreas
b)
Pancreatitis aguda grave
c)
POP inmediato de tiroides
d)
POP inmediato de paratiroides

e)

Todas son causa de hipocalcemia

30. Se presenta a la consulta una paciente con diagnstico de hiperparatiroidismo por

adenoma paratiroideo. Cul es la conducta a
seguir:
a)
Dosis teraputica de yodo metil bencil guanidina
b)
Puncin biopsia del tumor
c)
Dosis teraputica de i radiactivo
d)
Exresis quirrgica
e)
Ninguna es correcta

31. Usted se encuentra siguiendo una paciente a la cual se la extirp un carcinoma

folicular de tiroides hace dos aos .Cul de los siguientes marcadores tumorales
solicitara para descartar metstasis del mismo:
a)
Tiroglobulina
b)
Alfa feto protena
c)
Antgeno carcinoembrionario
d)
Dosaje de TSH
e)
Dosaje de calcitonina
32. En un paciente diabtico insulino dependiente que recibe una nica dosis matinal
de insulina NPH y que presenta hiperglucemia importante antes del desayuno, la
conducta mas adecuada es:
a)
Aumentar la dosis matinal de NPH
b)
Administrar una mezcla de insulina corriente y NPH por la maana
c)
Dar una dosis de insulina corriente por la noche
d)
Dividir la dosis total de insulina NPH , administrando parte de la misma por la
noche
e)
Restringir la ingesta de hidratos de carbono del desayuno
33. Un paciente hipertiroideo consulta por palpitaciones de comienzo brusco y rpidas
, el pulso es rpido, desigual e irregular, qu diagnstico le sugiere :
a)
Extrasstoles ventriculares
b)
Taquicardia parxistica supraventricular
c)
Fa parxistica
d)
Taquicardia sinusal
e)
Fibrilacin venticular
34. En un paciente de 65 aos con pancreatectoma total por un tumor , que present
glucemias basales de 200 mg/ dl y 220 mg/ dl , cuyo ndice de masa corporal es de 33
, Cul es la conducta ms adecuada :
a)
Iniciar dieta y actividad fsica
b)
Iniciar dieta , actividad fsica y metformina
c)
Iniciar dieta, actividad fsica y sulfonilureas

d)
e)

Iniciar tratamiento insulnico

Iniciar insulina y sulfonilureas

35. Cul es la causa ms frecuente del sndrome de Cushing ?

a)
Administracin exgena de corticoides
b)
Microadenoma hipofisario productor de ACTH
c)
Produccin de ACTH ectpica
d)
Adenoma suprarenal
e)
Carcinoma suprarenal
36. Una enferma de 30 aos fue tiroidectomizada hace 5 aos por un carcinoma
folicular. En el seguimiento nos informan tiroglobulina srica con elevacin del 40%
por encima de lo normal, Qu conducta adoptara?
a)
Suspender el tratamiento sustitutivo con T4
b)
Centellograma corporal total con I 131 previa suspensin del tratamiento
sustitutivo
c)
Dosaje de TSH para ajustar dosis de hormona tiroidea
d)
Centellograma corporal total con I 131 sin suspender el tratamiento sustitutivo
e)
RNM de cuello
37. Uno de los sntomas que componen el sndrome de Sheehan es amenorrea
secundaria , qu origen tiene esta
a)
Hipofisaria
b)
Ovrica
c)
Uterina
d)
Suprarenal
e)
Psicgena
38. Cul de los siguientes sirve para el tamizaje o screening de la diabetes
gestacional?
a)
Prueba de tolerancia oral a la glucosa
b)
Glucemia en ayunas
c)
Glucemia dos horas post prandial
d)
Deteccin de glucosa en ayunas
e)
No es necesario realizar screening
39. En pacientes que presentan patologa nodular tiroidea benigna y est en
tratamiento con levotiroxina , qu estudios
complementarios son los ms adecuados para evaluar la respuesta al tratamiento
inhibitorio ?
a)
Ecografa tiroidea + TSH ultrasensible
b)
Centellograma tiroideo + TSH ultrasensible
c)
Puncin aspiracin tiroidea, T3 y T4.
d)
Puncin aspiracin tiroidea + centellograma tiroideo
e)
Tiroglubulina + T4 libre
40. En un paciente al cual se le ha diagnosticado hipercorticismo por clnica y

laboratorio, es sometido a una prueba de inhibicin con dosis altas de dexametasona,

obtenindose un resultado positivo, Cul de los diagnsticos etiolgicos de
hipercorticismo es el ms probable ?
a)
Enfermedad de Cushing hipofisaria
b)
Sndrome de Cushing por ACTH ectpica
c)
Sndrome de Cushing por tumor suprarenal
d)
Hipercorticismo endgeno familiar
e)
Todas son correctas
41. Un hombre de 70 aos , diabtico tipo 2 insulino requiriente, presenta en forma
aguda fiebre ,tos productiva; se detecta en Rx de trax , infiltrado en base derecha
compatible con neumona. Al laboratorio se constata : Na : 134, K : 3,8 Cl: 96
glucemia : 180 Cetonuria ++ pH 7,20 pCO2 32 bicarbonato 16 Cul es el tratamiento
ms adecuado?
a)
Hemocultivos+ bacteriologa de esputo, ATB endovenoso, Sol fisiolgica EV,
insulina y bicarbonato EV.
b)
Hemocultivos + bacteriologa de esputo , ATB endovenoso, Sol fisiolgica EV e
insulina cristalina EV.
c)
ATB EV , sol fisiolgica e insulina NPH subcutnea.
d)
Hemocultivos , bacteriologa de esputo , ATB EV, insulina NPH subcutnea.
e)
Hemocultivos , bacteriologa de esputo , ATB EV sol fisiolgica e insulina NPH
EV. 42. Usted se dispone a dar el alta a un paciente que estuvo internado por un IAM
Tiene un colesterol total de 315 mg/ dl HDL de 22 mg/ dl Triglicridos de 120 mg/ dl
LDL 269 mg/ dl . Debe elegir cul es el mejor tratamiento para indicarle , basado en el
objetivo al que debe llegar:
a)
Colesterol total < 210 mg/ dl
b)
Colesterol total < 180 mg / dl
c)
LDL entre 100 y 130 mg/dl
d)
LDL< 130 mg/ dl y triglicridos <80 mg/ dl
e)
LDL <100 mg/ dl
43. Con respecto a la pregunta anterior, qu tratamiento elegira:
a)
Iniciar medidas higinico-dietticas y re evaluar en tres meses
b)
Estatinas
c)
Fibratos
d)
Iniciar medidas higenico-dietticas y fibratos
e)
Iniciar medidas higenico-dietticas y estatinas

44. El mal control de la diabetes durante el embarazo produce todo lo siguiente

excepto:
a)
Aumento de la frecuencia de los defectos del tubo neural fetal

b)
c)
d)
e)

Aumento de la frecuencia de abortos espontneos tempranos

Aumento de la frecuencia de sndrome de insuficiencia respiratoria neonatal
Aumento de peso del recin nacido
Aumento del riesgo de hipoglucemia al nacer

45. La hiperprolactinemia a nivel del eje gonadal femenino produce:

a)
Amenorrea
b)
Galactorrea
c)
Hirsutismo
d)
A y b son correctas
e)
Todas son correctas
46. La etiologa ms frecuente de la enfermedad de Addison es:
a)
trastorno inmunolgico adrenal
b)
micosis profunda que afecta a la glndula suprarenal
c)
TBC adrenal
d)
Necrosis post parto suprarenal
e)
Metstasis deadenocarcinoma pulmonar
47. La excrecin urinaria de cido vainilln mandlico es importante para el
diagnstico de uno de los siguientes tumores:
a)
Retinoblastoma
b)
Feocromocitoma
c)
Tumor de wilms
d)
Hepatoma
e)
Ca folicular de tiroides
48. Cul de los siguientes signos corresponden al hipertiroidismo?:
a)
Exoftalmos unilateral
b)
Parpadeo poco frecuente
c)
Poliadenopatias
d)
Temblor distal
e)
Todos pueden hallarse en el hipertiroidismo
49. Un hombre de 70 aos, diabtico tipo 2 presenta otalgia y parlisis facial derecha ,
se observa secrecin purulenta en el CAE : En su opinin , cul es el agente
etiolgico ms probable ?
a)
Estafilococo Aureus
b)
Estreptococo pneumoniae
c)
Cndida albicans
d)
Pseudomona aeruginosa
e)
Neisseria meningitidis
50. Cul de estos esteroides est aumentado en la hiperplasia suprarenal congnita ?

a)
Cortisol
b)
17 hidroxiprogesterona
c)
Estrona
d)
Sulfato de dehidroepiandrosterona
e)
Estradiol
1.- Paciente de sexo masculino de 36 aos de edad, originario de Tamaulipas, es
sometido a una evaluacin de rutina para adquirir un seguro de gastos mdicos
mayores, en su historia clnica presenta tabaquismo positivo 15 paquetes ao,
antecedentes heredofamiliares positivos para diabetes, peso de 92 kg. talla de 1.64m,
P/A 130/90 mmHg. Cul es el ndice de masa corporal de este paciente?
A) 34.32 kg/m2
B) 56.09 kg/m
C) 150.88 kg/m
D) 32.34 kg/m2
E) 0.029 m2/kg.
2.- En el caso clnico arriba mencionado, Cuntos factores de riesgo cardiovascular
se identifican?
A) 1
B) 2C) 3
D) 4
E) 5
3.- Debido a la edad del paciente, se decide tomar exmenes de laboratorio, se toma
una glucemia con resultado de 127 mg/dl, la cual se repite con resultado 128 mg/dl.
Con estos valores y el cuadro clnico descrito en la pregunta no 1, Qu diagnstico
hara?
A) Diabetes mellitus tipo 1
B) Intolerancia a los carbohidratos de ayuno
C) Diabetes mellitus secundaria
D) Intolerancia a los carbohidratos posprandial
E) Diabetes mellitus tipo 2
4.- Al mismo paciente se le realiza un perfil de lpidos con 14 hs. de ayuno, debido a
que el paciente tiene diabetes mellitus, Qu alteracin esperara encontrar, que se
presenta con gran frecuencia en pacientes con diabetes?
A) Hipercolesterolemia
B) HDL-C elevadas
C) LDL-C disminudas
D) Hipertrigliceridemia
E) Perfil de lpidos normal
5.- Paciente femenina de 45 aos de edad, obesa, con diabetes de diagnstico

reciente, la cual contina en descontrol a pesar de un apego adecuado a la dieta y

ejercicio; la paciente presenta acantosis nigricans y se queja de polifagia, Qu
medicamento antidiabtico eligira como monoterapia inicial en esta paciente?
A) Glibenclamida
B) Clorpropamida
C) Metformin
D) Insulina NPH
E) Roxiglitazona
6.- Cul es el efecto colateral ms temido de las biguanidas?
A) Hipoglucemia
B) Alcalosis respiratoria
C) Acidosis lctica
D) Estreimiento E
E) Hepatitis
7.- Cul es la complicacin aguda ms frecuente de la diabetes mellitus?
A) Estado hipertnico hiperglucmico
B) Ceguera
C) Pie diabtico
D) Hipoglucemia
E) Nefropata diabtica
8.- De las siguientes complicaciones infecciosas asociadas a
diabetes mellitus, Cul tiene la mortalidad ms alta?
A) Otitis maligna secundaria a Pseudomona aeruginosa
B) Colesistitis enfisematosa
C) Mucormicosis rinocerebral
D) Pielonefritis enfisematosa
E) Sndrome de Fournier
9.- Paciente femenina de 26 aos de edad que inicia su padecimiento actual 3 meses
antes de consultar con un aumento de volumen de la glndula tiroides, acompaado
de prdida de peso de 12 kg., palpitaciones, nerviosismo, intolerancia al calor y
exoftalmos bilateral, Cul sera su diagnstico clnico?
A) Hipotiroidismo
B) Tiroiditis aguda
C) Ndulo tiroideo
D) Bocio multinodular
E) Enfermedad de Graves

10.- Usted solicita un perfil tiroideo, Cmo espera encontrar los resultados?
A) T3 y T4 altas y TSH suprimida
B) T3 y T4 normales y TSH suprimida
C) T3 y T4 bajas y TSH alta
D) T3 y T4 bajas y TSH suprimida
E) T3 normal, T4 alta y TSH normal
11.- En el caso descrito en la pregunta nmero 9, Cul tratamiento iniciara?
A) Metamizol
B) Levotiroxina
C) Triyodotironina
D) Diazepam
E) Metimazol
12.-Cul de los tumores tiroideos puede asociarse a otras neopasias endcrinas?
A) Carcinoma anaplsico de tiroides
B) Carcinoma folicular de tiroides
C) Adenoma folicular de tiroides
D) Carcinoma medular de tiroides
E) Carcinoma papilar de tiroides
13.- Paciente de sexo femenino de 12 aos de edad, es llevada a consultar por
presentar bocio difuso, piel reseca, somnolencia diurna; al interrogatorio la paciente
presenta adems intolerancia al fro y disminucin del rendimiento escolar de 6 meses
de evolucin. El perfil tiroideo presenta una T3 y T4 bajas y una TSH elevada, Qu
tratamiento iniciara en esta paciente?
A) Metamizol
B) Levotiroxina
C) Triyodotironina
D) Diazepam
E) Metimazol
14.- Cul de los siguientes signos se presenta con mayor frecuencia en los estados
de hipercortisolismo?
A) Estras abdominales
B) Equimosis
C) Aumento de peso
D) Hipertensin arterial
E) Edema
15.- Cul es la principal causa de hipercortisolismo?
A) Hiperplasia adrenal
B) Uso exgeno de esteroides
C) Tumor hipofisiario productor de ACTH
D) Tumor adrenal
E) Adenoma del timo

16.- Cul es el signo ms caracterstico de la insuficiencia suprarrenal primaria?

A) Hipotensin ortosttica
B) Diarrea
C) Constipacin
D) Hiperpigmentacin de la piel
E) Vitiligo
17.- Respecto al feocromocitoma, seale el enunciado correcto:
A) 80% son tumores bilaterales
B) La hipertensin es el dato clnico ms comn
C) El incremento de peso de los pacientes es un dato comn
D) La mayora de los tumores son malignos
E) Se asocia frecuentemente con carcinoma papilar de tiroides
18.- Cul de los siguientes medicamentos NO ocasiona hiperprolactinemia?
A) Metoclopramida
B) Meltidopa
C) Anticonceptivos orales
D) Verapamil
E) Fenotiacinas
19.- Cul de las siguientes es una contraindicacin para el uso de terapia de
reemplazo hormonal estrognica?
A) Hipercolesterolemia
B) Enfermedad fibroqustica mamaria
C) Osteoporosis
D) Hiperplasia endometrial
E) Hipotiroidismo
20.- Cul de las siguientes causas se asocia hipoalfalipoproteinemia?
A) Tabaquismo
B) Sepsis
C) Lupus eritematoso sistmico
D) Bypass ileal
E) Uso de diurticos
21.- Paciente de sexo femenino de 58 aos de edad, con
menopausia de 4 aos de evolucin, antecedente de cncer de mama actualmente en
remisin; le fue realizada una densitometra sea la cual demuestra un score T en
cadera de 1.9 DE y en columna de 2.8 DE. Con estos resultados qu tratamiento
indicara?
A) Estrgenos conjugados equinos
B) Calcio y vitamina D nicamente
C) Bifosfonatos
D) Fluoruro de sodio
E) Levotiroxina

22.- Cul es la principal causa de hiperandrogenismo?

A) Uso de anticonceptivos orales
B) Sndrome de ovarios poliqusticos
C) Tumores ovricos
D) Tumores adrenales
E) Hermafroditismo verdadero
23.- Sndrome cromosmico caracterizado por talla baja, infantilismo sexual, cuello
alado, acortamiento del cuarto metacarpiano y FSH elevada.
A) Sndrome de Klinefelter
B) Sndrome de Turner
C) Sndrome de persistencia de los conductos mllerianos
D) Sndrome de Wilson
E) Sndrome de Nelson
24.- Paciente de sexo no determinado con 48 hs. de nacido(a); presenta genitales
ambiguos, hipotensin arterial, sodio srico bajo y potasio elevado, hipoglucemia y
diarrea, Qu examen solicitara para confirmar su sospecha diagnstica de
deficiencia de 21 hidroxilasa variedad perdedora de sal?
A) Cariotipo
B) 17 alfa hidroxiprogesterona
C) Testosterona srica
D) FSH
E) Biopsia de genitales
25.- Al panhipopituitarismo que se presenta asociado a traumatismo obsttrico se le
denomina:
A) Sndrome de Nelson
B) Sndrome de Noonan
C) Sndrome de Hashimoto
D) Sndrome de Sheehan
E) Sndrome de Laron
26.- Se considera intolerancia a los carbohidratos de ayuno a:
A) Glucosa plasmtica de 90 mg/dl
B) Glucosa plasmtica >109 y < 126 mg/dl
C)
Glucosa plasmtica > 126 mg/dl
D) Glucosa en la CTG de 75 gr. de 90 mg/dl en el tiempo 0 y > 140 y < 200 mg/dl al
tiempo 120
E) Glucosa plasmtica > 140 mg/dl
27.- Complicacin esperada en una paciente de sexo femenino de 10 aos de edad
con diagnstico de diabetes tipo 1, que suspende su aplicacin de insulina por
intolerancia a la va oral:
A) Cetoacidosis diabtica
B) Hipoglucemia
C) Hiperglucemia
D) Estado hiperosmolar

E) Retinopata diabtica
28.- El estudio DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) es un estudio que
demostr lo siguiente, seale el inciso correcto:
A) Que la diabetes tipo 2 puede ser prevenida con dieta y ejercicio
B) Que las complicaciones de la diabetes pueden prevenirse con el tratamiento
intensivo con insulina
C) Que la hipoglucemia es una complicacin poco frecuente en el tratamiento de la
diabetes
D) Que los pacientes con diabetes tipo 2 tienen un mejor control cuando se agrega
insulina a su tratamiento
E) Que el uso de vitamina E en los pacientes con diabetes previene las
complicaciones crnicas
29.- Cul de los siguientes es una manifestacin de hipoglucemia con
neuroglucopenia?
A) Taquicardia
B) Crisis convulsivas
C) Diaforesis
D) Temblor
E) Miedo
30.- Cul de los siguientes datos clnicos y/o paraclnicos NO es un componente del
sndrome de ovarios poliqusticos?
A) Acn
B) Hirsutismo
C) Amenorrea
D) Hiperpigmentacin de la piel
E) Hiperinsulinemia
31.- Cul es la causa principal de muerte en Mxico?
A) Diabetes mellitus
B) Enfermedades del corazn
C) Cncer
D) Accidentes
E) Infecciones intestinales
32.- Respecto al escrutinio de
diabetes mellitus, seale el inciso correcto:
A) Se debe de medir una glucosa capilar a toda persona de 30 aos o ms
B) Se considera persona de bajo riesgo de padecer diabetes a mujeres que hayan
tenido productos macrosmicos (> 4000 gr.)
C) La poblacin mexicana se considera de alto riesgo de padecer diabetes
D) Se debe escrutar a todos los recin nacidos mediante glucemia plasmtica
E) Se debe realizar glucemia plasmtica a toda persona de 20 aos y repetir cada 5
aos
33.- Cul de los siguientes NO se considera un factor de riesgo para osteoporosis?:

A) Amenorrea temprana
B) Hipotiroidismo
C) Ingesta baja de calcio
D) Tabaquismo
E) Uso de esteroides
34.- De los siguientes factores de riesgo cardiovascluar, Cul se considera de mayor
significancia clnica?
A) Historia familiar de ACV o IAM
B) Hipercolesterolemia
C) Tabaquismo
D) Sedentarismo
E) Diabetes Melllitus
35.- De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud, se considera obesidad a un
ndice de masa corporal mayor o igual a:
A) 30 Kg/m2
B) 26 Kg/m2
C) 35 Kg/m2
D) 40 Kg/m2
E) 20 Kg/m2
36.- De acuerdo a la Encuesta Nacional de Enfermedades Crnicas, Cul es la
prevalencia de obesidad en Mxico?
A) 45.3%
B) 21.4%
C) 80.3%
D) 10.1%
E) 8.5%
37.- Tratamiento preventivo de diabetes mellitus tipo 2 que ha demostrado ser ms
eficaz:
A) Uso de Metformin
B) Uso de acarbosa
C) Dieta nicamente
D) Dieta y ejercicio
E) Uso de troglitazona
38.- Examen de laboratorio que debe realizarse a todo recin nacido por acuerdo de
Ley:
A) Glucosa en ayunas
B) 17 alfa hidroxi-progesterona
C) Tamizaje metablico
D) Perfil tiroideo
E) TSH