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Resumen
Este artculo tiene el objetivo de buscar en la bibliografa, informaciones adicionales y
importantes de los ajustes cardiovasculares y llevar al conocimiento de todos los profesionales que
trabajan con la orientacin de ejercicios fsicos y tambin a los practicantes de las ms diversas
modalidades de deportes y actividades fsicas en una visin general. El sistema cardiovascular, como
cualquier otro sistema orgnico, puede tener su funcin mejorada o alterada a travs de la prctica
regular de ejercicios fsicos. Durante el mismo, ocurren adaptaciones a los variados tipos de
actividades y una serie de respuestas de estimulacin fsica. Siendo el corazn nuestra bomba
biolgica responsable directamente por el mantenimiento de la vida, necesitamos tener el mayor
nmero de informaciones sobre la atencin y los beneficios que la prctica regular de ejercicios
fsicos proporciona sobre el mismo. Sin embargo, como ocurre el proceso de adaptacin
cardiovascular, evitando as superar limites y poner en peligro la integridad fsica y cardiovascular de
las personas que practican deportes y ejercicios fsicos. Las adaptaciones al ejercicio pueden ser
agudas o crnicas. Las adaptaciones agudas se producen cuando el individuo estuviera practicando
el ejercicio. Ya, las adaptaciones crnicas son el resultado de la prctica regular y sistemtica de
ejercicios fsicos.
Palabras clave Corazn. Sangre. Vasos sanguneos. Respuestas fisiolgicas. Las adaptaciones
fisiolgicas. Entrenamiento fsico. La presin arterial.
Abstract
This article aims to search in the bibliography additional and important information on the
cardiovascular adaptations and make it known to all professionals who work with the guidance of
exercise and also to the practitioners of many different types of sport and physical activities in an
overview.The cardiovascular system, like any organ system can be improved or changed their
function through the regular practice of physical exercises. During the same, there are adjustments to
the kinds of activities and a range of responses from physical stimulation. As the heart is our
biological pump directly responsible for maintenance of life, we may need the biggest amount of
information about the care and benefits that regular physical exercise provides about the same. And
yet, as in the cardiovascular adaptation process, avoiding exceeds limits and endanger the
cardiovascular and physical integrity of individuals who practice sports and physical exercises.
Adaptations to exercise can be acute or chronic. Acute adaptations occur at the time the individual is
practicing the exercise. Otherwise, chronic adaptations are the result of regular and systematic
exercise.
Keywords: Heart. Blood. Blood vessels. Physiological responses. Physiological adaptations.
Physical training. Blood pressure.
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Introduccin
Antes de abordar al tema, tenemos que definir el significado de la palabra
cardiovascular. "Los aspectos anatmicos y funcionales del corazn se denominan
como cardacos, mientras que los aspectos anatmicos y funcionales de la circulacin
travs de ellos, y dos ventrculos, que actan como unidades de emisin, es decir, de
los ventrculos es que la sangre es bombeada para fuera del corazn. Y, son las
llamadas pulsaciones (contracciones y relajacin) del corazn que hacen la sangre
circular en todo el sistema cardiovascular.
La sangre, que ha sido distribuida en todo el cuerpo, llevando oxgeno y nutrientes a
las clulas y trayendo desechos metablicos resultantes de diversas reacciones
gaseosas y qumicas derivadas del funcionamiento celular, se devuelve al corazn a
travs de la superior vena cava y de la vena cava inferior, entrando a travs de la
aurcula derecha. Es esta cmara que recibe toda la sangre desoxigenada del cuerpo.
Del atrio derecho, la sangre es reemplazada por la vlvula tricspide para el
ventrculo derecho, que bombea la sangre a travs de la vlvula pulmonar semilunar
hasta la arteria pulmonar que lleva sangre a los pulmones para ser reoxigenado.
Despus de la difusin de los gases que se realiza por alveolos del pulmn, la
sangre, rica en oxgeno, abandona a los pulmones a travs de las venas pulmonares y
regresa al corazn, donde entrar por el atrio izquierdo. Del atrio izquierdo, la sangre
pasa a travs de la vlvula bicspide o mitral para el ventrculo izquierdo. Del
ventrculo izquierdo, la sangre es direccionada a travs de la vlvula artica semilunar
para la arteria aorta, y por lo tanto la sangre rica en oxgeno y nutrientes se distribuye
a todo el cuerpo.
Como se describi anteriormente, vemos que las arterias llevan la sangre
desoxigenada del corazn a los pulmones y las venas llevan la sangre rica en oxgeno
desde los pulmones hasta el corazn. Ese evento es nico en todo el cuerpo humano
donde una arteria transporta sangre venosa y una arteria transporta sangre arterial,
adems, las arterias llevan sangre arterial y, las venas, sangre venosa.
El lado izquierdo del corazn es conocido como lado sistmico, que recibe sangre
oxigenada desde los pulmones y lo enva para abastecer todos los tejidos del
organismo.
El msculo cardaco o miocardio es un msculo estriado de contraccin involuntaria.
Eso ocurre porque ese msculo puede generar su propia seal elctrica, llamado
automtico de conduccin, permitiendo al mismo contraerse de forma rtmica sin
estimulo neuronal. El impulso para la contraccin cardaca comienza en el ndulo
sinoartrial.
Sistema vascular
El sistema vascular es formado por los vasos sanguneos, que pueden dividirse en
dos grandes grupos: arterias y venas. El grupo de las arterias llevan sangre arterial, es
decir, la sangre que regres a los pulmones, ricos en oxgeno y que ser distribuido por
el corazn a travs del organismo. Ya las venas, hacen el inverso. Transportan la sangre
venosa, es decir, desoxigenada, con gas carbnico y metablicos desechos del cuerpo
al corazn, donde ser enviado a los pulmones para volver a ser oxigenada.
La arteria aorta es la mayor de todas las arterias y nace en el corazn. Las arterias
normalmente son los vasos mayores, ms musculares y ms elsticos. Las arterias
llevan la sangre por las arterias ms pequeas (arteriolas), que llevan la sangre a los
capilares donde ocurren intercambios entre la sangre y los tejidos. Los capilares son
pequeos vasos con la pared con espesura de una clula.
Despus del proceso de cambios entre los capilares y las clulas y los tejidos, la
sangre hace el camino inverso. La sangre abandona a los capilares y penetra en las
vnulas, despus l pasa para vasos mayores, las llamadas venas que completan el
circuito y llevan la sangre al corazn a fin de ser enviada a los pulmones y reiniciar
todo el proceso. Las venas ms grandes del cuerpo son: vena cava superior y vena
cava inferior
Sangre
Una definicin muy simple y completa sobre la sangre es la siguiente: "es el medio
lquido que circula en el sistema vascular" (Robergs, R.A. y Roberts, S. O. 2002). Y sigue
afirmando que "la sangre puede ser dividida en componentes celulares y no celulares".
Alrededor de 45% del volumen sanguneo total es compuesto de las clulas y puede
llamar hematocrito. El hematocrito es mayor en hombres que en mujeres y es variable
de acuerdo con el modelo de hidratacin de la persona. Las clulas de la sangre son:
leucocitos (glbulos blancos), eritrocitos (glbulos rojos) y las plaquetas (trombocitos).
Los glbulos rojos o eritrocitos son responsables por aproximadamente un 99% del
volumen total de hematocrito, y el resto, o sea, aproximadamente 1% es constituido de
glbulos blancos y plaquetas.
El 55% de la composicin de la sangre se denomina plasma. El plasma es el
componente lquido de la sangre. "El plasma es el medio en el que las clulas de la
sangre, los metabolitos, las hormonas y los nutrientes estn circulando en el
organismo, el calor corporal y el agua se redistribuyen y se producen ciertas
reacciones" (Robergs, A. R. y Roberts, S. O. 2002). Aproximadamente 91% del volumen
total de plasma est compuesto de agua, aproximadamente 7% son las protenas del
plasma y 2% restantes son nutrientes celulares: electrolitos, enzimas, hormonas,
anticuerpos y desechos metablicos.
La sangre tiene muchas funciones, adems del transporte de gases que es algo
fundamental a la vida, podemos asignar la sangre todava algunas funciones
inmunolgicas, funciones de intercambios de agua y de control de temperatura.
Adaptaciones agudas al ejercicio fsica
Podemos definir las adaptaciones agudas al ejercicio fsico como siendo las
adaptaciones que ocurren cuando el individuo est practicando el ejercicio, o
inmediatamente a su finalizacin. Son adaptaciones orgnicas con el objetivo de
equilibrar las funciones vitales durante la prctica de ejercicio fsico, as evitando daos
fisiolgicos y metablicos. A seguir, hagamos una descripcin de las adaptaciones
agudas del sistema cardiovascular.
Adaptaciones agudas cardacas
"El corazn responde al ejercicio a travs del aumento de la frecuencia cardaca, de
la fraccin de eyeccin, del volumen de eyeccin y del dbito cardaco" (Robergs, R. A.
e Roberts, S. O. 2002). Es decir, durante la prctica de ejercicio fsico, se producen
cambios en la funcin cardaca y el corazn deber mantener los niveles de organismo
equilibrados, se adapta al nuevo estado del organismo, que pas del descanso para el
activo. La frecuencia cardaca se mide a travs de los toques, tcnicas
electrocardiogrficas o por otros procedimientos tan simples como monitores
cardacos. Sin embargo, ni todos los tipos de ejercicios fsicos provocan la misma
respuesta cardaca. El corazn responde segn el estmulo en que est sometido.
En condiciones de descanso, la frecuencia cardaca vara en funcin de una serie de
factores tales como: sexo, edad, temperatura, emociones, nivel de acondicionamiento
fsico, respiracin, sueo, alimentacin y otros. Estos factores se influyen tambin en la
modificacin del ritmo cardaco durante la prctica de ejercicio fsico.
Durante la prctica de deportes o ejercicios fsicos, crece el ritmo del corazn. Este
aumento est directamente relacionado con el tipo de ejercicio o deporte que se
practica. Sin embargo, esta respuesta cardaca a la estimulacin fsica ni siempre es la
misma. "La respuesta del sistema cardiovascular durante el ejercicio corresponde al
tipo de intensidad de la actividad que se realiza" (Foss, M. L. Keteyian, S. J. 2000). Y,
todava depende de la cantidad de masa muscular involucrada para la finalizacin del
ejercicio.
Este aumento en el nmero de pulsaciones se produce debido a la creciente
demanda orgnica, es decir, las clulas requieren ms oxgeno, nutrientes y agua para
mantener su equilibrio y funcionamiento y abastecer la musculatura que est siendo
utilizada. Y, del mismo modo, aumenta la produccin de residuos metablicos y toxinas
de clulas y tejidos que son reclutados durante el ao. Y, es responsable por abastecer
y eliminar las toxinas de las clulas y tejidos es la sangre.
As, el ritmo de las pulsaciones del corazn se quedan fuertes y aumentan
significativamente, pues tiene la funcin de bombear sangre a lugares necesitados,
evitando as el desequilibrio orgnico y daos, en consecuencia, fisiolgicos.
el paso de la sangre por su interior. As pues, el corazn debe ms fuerza para enviar la
sangre hasta los lugares ms distantes y perifricos del cuerpo humano, ganando la
resistencia que las arteriolas y vnulas ejercen, aumentando la pulsacin cardaca y la
presin arterial.
Para poder explicar mejor lo que ocurre con la presin arterial, vamos describirlas
individualmente. La presin arterial sistlica (PAS) es la contraccin del miocardio para
enviar sangre a todas las partes del cuerpo. En ese momento el corazn expulsa la
sangre en la aorta, generando el mximo de la fuerza y la presin mxima en
consecuencia. Esta fase se denomina sstole. En trminos generales la PAS es la
presin que indica el valor ms alto de la presin arterial. Para ilustrar: presin arterial
120 x 80 mmHg, la PAS es equivalente al nmero 120. Inmediatamente antes de la
prxima pulsacin cardaca, la energa es mnima, con la fuerza ms pequea que se
ejerce sobre las arterias durante todo el ciclo. Esta fase se denomina distole. Distole
corresponde a la presin arterial diastlica (PAD). En una presin de 120 x 80 mmHg, la
PAD corresponde al nmero 80, es decir, la ms baja.
Ya, la presin arterial media (PAM), no es la media de la presin arterial sistlica con
la diastlica, pero se encuentra a travs de la siguiente frmula: PAM (mmHg)= PAD +
[(PAS PAD)/3]. Esta frmula fue desarrollada basada en el tiempo de permanencia de
la distole, que es aproximadamente tres veces mayor que el de la sstole. Sin
embargo, esta relacin de tiempo vara segn el aumento de la frecuencia cardaca.
Durante el ejercicio la presin sistlica aumenta, aumentando la presin arterial
mediana, mientras la presin arterial diastlica sigue muy prxima o levemente
superior a los valores encontrados en descanso.
Como nos describe (Robergs, R.A. e Roberts, S. O. 2002) " la presin excesiva
provoca un trabajo ms duro para el corazn, produciendo presiones mayores para
dirigir el flujo de sangre a travs del cuerpo. La exposicin crnica al aumento de la
presin arterial puede daar el corazn, los vasos sanguneos del corazn y hasta
mismo algunos rganos del cuerpo.
Brevemente, podemos definir la adaptacin aguda cardaca como el aumento de la
presin arterial y de la pulsacin cardaca. Durante el ejercicio fsico, la demanda de
oxgeno y energa aumenta considerablemente, as como el aumento de desechos
metablicos y toxinas producidas por las clulas. Y, como la sangre es responsable por
el transporte de los mismos, y, siendo el corazn el responsable por bombear sangre al
cuerpo, l debe golpear ms fuerte y ms rpido que el resto para cubrir esta
demanda, causando el aumento de frecuencia de las pulsaciones y, en consecuencia,
el aumento de la presin realizada.
Adaptaciones agudas sanguneas
Como efecto agudo del ejercicio en la sangre ocurre una liberacin del lquido en el
compartimento vascular, lo que reduce automticamente el volumen de plasma y
sangre. Esta prdida lquida de plasma provoca un aumento de hematocrito (clulas de
la sangre) y concentraciones de metabolitos en el plasma. La transferencia de agua
desde el plasma a los msculos produce hemoconcentracin.
La reduccin del volumen plasmtico pondr normalizar en aproximadamente una
hora despus del ejercicio, dependiendo del nivel de formacin de la persona, de la
reposicin hdrica y segn algunos autores porque el exceso de agua es en los tejidos
vuelve a la corriente sangunea. Sin embargo, para cambiar los niveles de hematocrito
el nivel de deshidratacin alcanzada durante el ejercicio fsico deber ser ms de 3,6%
de prdida de masa corporal.
Algunos estudios han demostrado que despus do hematocrito pondr aparecer una
disminucin, por lo que la normalizacin puede llevar dos o tres das para ocurrir. Esta
disminucin se produce principalmente por el hecho de que en ejercicios intensos o de
longa duracin, los hemates son una especie de destruccin mecnica (interrupcin
por la friccin con los capilares), pirdete con las heces y en algunos casos con orina y
todava pueden ser destruidos por el impacto causado por el tipo de ejercicio
practicado (impacto del pie con el suelo en carreras de larga distancia).
Inmediatamente despus del ejercicio se produce en un creciente nmero los
glbulos blancos, plaquetas y plasma fibrinoltico. El aumento en el nmero de glbulos
blancos an no tiene una explicacin de consenso. Varios autores sugieren varias
teoras, incluyendo: posibilidad de liberacin de leucocitos de la mdula sea,
contribucin de alguno hecho humoral que haga descender durante el ao la
adherencia de leucocitos para el endotelio, o debido a la salida marginal de la
circulacin pulmonar como consecuencia de un hecho mecnico producido por el
mayor debito cardaco.
Ha observado un aumento en la poblacin y las dimensiones de las plaquetas
despus del ejercicio intenso, aunque no parece que las funciones de agregacin se
ven afectadas en el curso del ao, al menos en estudios realizados con personas sanas.
Inmediatamente despus de un ejercicio agudo, fue demostrado que la actividad
fibrinoltica del plasma tuve aumento, que est relacionado con la intensidad y la
duracin. La respuesta fibrinoltica de mayor cantidad corresponde a ejercicios
mximos, sin embargo, ya han sido encontradas respuestas similares con ejercicios
realizados con el 70% de la capacidad mxima.
Adaptaciones vasculares agudas
Durante el ejercicio fsico, ocurre una vasoconstriccin de las arteriolas que irrigan el
cerebro, riones, intestinos y musculatura menos exigida, as como los rganos y
tejidos que no estn siendo reclutados para ayudar el cuerpo durante la prctica del
ejercicio. La vasoconstriccin se produce debido a la contraccin del msculo liso, que
se encuentra alrededor de las arteriolas, reduciendo el tamao de lmenes, aumentar
la resistencia al flujo sanguneo. Automticamente, se produce una disminucin del
flujo de sangre en el local. Sin embargo, esto no significa que habr una menor
cantidad de material rodante por el local durante el tiempo del ejercicio. La cantidad de
sangre que pasar por un local en vasoconstriccin por el periodo de tiempo que el
individuo estuviera practicando el ejercicio ser la mismo o hasta mismo superior se
estuviese en reposo.
La explicacin para eso es el fato de que tendr una cantidad menor de sangre
dentro de las arteriolas, pero, como el corazn est pulsando ms rpidamente y de
manera ms fuerte, esta sangre pasar ms veces por el local, sustentando la
irrigacin y las funciones bsicas para mantener el rgano, tejido o clula en operacin.
Contrariamente al proceso de vasoconstriccin en las arteriolas de la musculatura y
rganos no requeridos durante la prctica de ejercicios fsicos, ocurre, en las arteriolas
de la musculatura trabajada, rganos y tejidos activos una vasodilatacin, que es nada
ms que la relajacin de la musculatura lisa alrededor de las arteriolas, lo que permite
un aumento en el dimetro de la misma, reduciendo la resistencia y aumentando el
flujo de sangre en el local. Este proceso permite una mayor irrigacin y un mayor
volumen de sangre en la musculatura que est siendo reclutada para la prctica del
ejercicio. En consecuencia, la cantidad de toxinas y residuos metablicos se eliminarn
ms rpido, as como la nutricin de las clulas ocurre inmediatamente, retrasando as
la aparicin de la fatiga muscular e incluso de la aparicin de posibles lesiones.
Adaptaciones crnicas al ejercicio fsico
"La exposicin prolongada y repetida del ejercicio puede causar cambios
estructurales y funcionales en el sistema cardiovascular" (Robergs, R. A. e Roberts, S.
O. 2002). Lgicamente cada tipo de ejercicio o modalidad deportiva actuar diferente
sobre los cambios que pueden producirse en el sistema cardiovascular. Estos cambios
sern durante todo el tiempo que el individuo estuviera desarrollando cualquier
programa de ejercicios fsicos, y, si por algunas razn el individuo dejar el programa,
lentamente las alteraciones tambin sern perdidos.
Para explicar mejor las adaptaciones crnicas al ejercicio fsico, podemos decir que
las mismas se relacionan con las adaptaciones que permanecen despus del final del
entrenamiento. Las adaptaciones agudas, pos-ejercicios, desaparecen lentamente,
haciendo con que el organismo vuelva a su estado normal, ya que las adaptaciones
crnicas perduran durante todo el perodo mientras que el individuo estuviera
practicando un programa de formacin regular de entrenamiento, como mencionado
anteriormente.
se producen pueden ser fatales o dejar secuelas graves a las personas que sufren el
evento.
Consideraciones finales
No fue posible percibir que el sistema cardiovascular a pesar de complejo, tiene
extrema importancia para mantener una vida sana. A pesar de la descripcin del
mismo ter sido hecha individualmente, es imposible separar el corazn, la sangre y los
vasos sanguneos. Los beneficios de programas de ejercicios fsicos prescritos
correctamente y compatibles con el practicante, traen beneficios para este sistema. Sin
embargo, estos beneficios no se limitan slo al sistema cardiovascular, es decir, todos
el cuerpo siente los efectos positivos y beneficiosos de esta prctica.
Si fueran sumados a los eventos vasculares cardacos, podemos afirmar que los
mismos son responsables de un gran nmero de muertes en todo el mundo. Y, mucho
peor que eso, es una de las causas que ms matan personas. Es inaceptable que eso
an persista, pues como se debati durante la descripcin del tema, es muy sencillo
proporcionar beneficios para el sistema cardiovascular con la prctica regular y dirigida
de ejercicios fsicos.
Un programa de ejercicios fsicos orientado correctamente, con la supervisin
adecuada, compatible con las condiciones fsicas y clnicas del practicante, previne
problemas que pueden atacar el sistema compuesto principalmente por el corazn y
los vasos sanguneos. De esta forma podemos evitar un nmero considerable de infarto
de miocardios y prevenir accidentes vasculares, especialmente los cerebrales que
cuando no llevan a la muerte implican graves problemas y secuelas muchas veces
irreversibles.
Bibliogrfica
Leite, P. Fisiologia do exerccio: ergometria e condicionamento fsico cardiologia desportiva. 4. ed. So Paulo: Robe, 2000.