Lista de etiquetas diagnsticas por patrn funcional

1.Patrn de Percepcin /Control de la Salud

Descuido personal
Disposicin para mejorar el estado de inmunizacin
Disposicin para mejorar la gestin de la propia salud.
Gestin ineficaz de la propia salud.
Gestin ineficaz del rgimen teraputico familiar
Deterioro del mantenimiento del hogar.
Mantenimiento ineficaz de la Salud
Disposicin para mejorar la nutricin
Riesgo de infeccin
Riesgo de cadas
Riesgo de asfixia
Riesgo de lesin
Riesgo de lesin postural perioperatoria
Riesgo de sndrome de muerte sbita del lactante
Riesgo de traumatismo
Riesgo de traumatismo vascular
Contaminacin
Riesgo de contaminacin
Riesgo de intoxicacin
Riesgo de respuesta alrgica al latex
Riesgo de crecimiento desproporcionado
Riesgo de retraso en el desarrollo

2 .Patrn Nutricional /Metablico

Deterioro de la deglucin.
Nuseas
Lactancia materna eficaz
Lactancia materna ineficaz
Interrupcin de la lactancia materna
Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades
Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades
Riesgo de Desequilibrio nutricional: ingesta superior a las
necesidades
Patrn de alimentacin ineficaz del lactante
Riesgo de deterioro de la funcin heptica.
Ictericia neonatal
Riesgo del nivel de glucemia inestable
Riesgo de desequilibrio electroltico
Disposicin para mejorar el equilibrio de lquidos
Dficit de volumen de lquidos
Exceso de volumen de lquidos
Riesgo de dficit de volumen de lquidos
Riesgo de desequilibrio de volumen de lquidos
Deterioro de la integridad cutnea
Riesgo de deterioro de la integridad cutnea.
Deterioro de la integridad tisular
Deterioro de la mucosa oral
Deterioro de la denticin
Proteccin ineficaz
Respuesta alrgica al ltex
Retaso en la recuperacin quirrgica
Riesgo de sangrado
Riesgo de shock
Hipotermia
Hipertermia

Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal.

Termorregulacin ineficaz
Retraso en el crecimiento y desarrollo

3. Patrn de Eliminacin
Estreimiento
Estreimiento subjetivo
riesgo de Estreimiento
Diarrea.
Incontinencia fecal
Deterioro de la eliminacin urinaria urinaria
Disposicin para mejorar la eliminacin urinaria urinaria
Incontinencia urinaria funcional
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Incontinencia urinaria de urgencia
Riesgo de Incontinencia urinaria de urgencia
Incontinencia urinaria por rebosamiento
Incontinencia urinaria refleja
Retencin urinaria
Motilidad gastrointestinal disfuncional
Riesgo de Motilidad gastrointestinal disfuncional

4 .Patrn de Actividad y Ejercicio

Limpieza ineficaz de vas areas
Deterioro del intercambio de gases
Dficit de actividades recreativas
Deterioro de la ambulacin
Deterioro de la habilidad para la traslacin
Deterioro de la movilidad en la cama
Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
Deterioro de la movilidad fsica
Riesgo de sndrome de desuso.
Perturbacin del campo de energa
Fatiga
Disminucin del gasto cardiaco
Intolerancia a la actividad
Riesgo de intolerancia a la actividad .
Patrn respiratorio ineficaz
Riesgo de perfusin gastrointestinal ineficaz
Riesgo de perfusin renal ineficaz
Riesgo de disminucin de la perfusin tisular cardiaca
Riesgo de perfusin tisular cerebral ineficaz,
Perfusin tisular perifrica ineficaz.
Riesgo de disfuncin neurovascular perifrica
Respuesta ventilatoria disfuncional al destete del ventilador
Deterioro de la ventilacin espontnea.
Disposicin para mejorar el autocuidado
Dficit de autocuidado : bao.
Dficit de autocuidado : vestido
Dficit de autocuidado : alimentacin .
Dficit de autocuidado : uso del inodoro

5. Patrn de Reposo /Sueo

Trastorno del patrn del sueo.
Deprivacin del sueo
Insomnio
Disposicin para mejorar el sueo

6 .Patrn Cognoscitivo y Perceptual

Dolor agudo.
Dolor crnico
Trastorno de la percepcin sensorial (especificar: visual, auditiva
cinestsica, gustatoria , tctil , olfatoria) .
desatencin unilateral.
Sndrome de deterioro de la interpretacin del entorno
Vagabundeo
Confusin aguda
Conocimientos deficientes.
Disposicin para mejorar los conocimientos
Deterioro de la memoria
Planificacin ineficaz de las actividades
Disposicin para mejorar la toma de decisiones
Deterioro de la comunicacin verbal
Disposicin para mejorar la comunicacin
Deterioro generalizado del adulto

7. Patrn de Autopercepcin/ Autoconcepto

Disposicin para mejorar el autoconcepto
Desesperanza
Riesgo de compromiso de la dignidad humana
Impotencia
Riesgo de impotencia
Disposicin para mejorar el poder
Riesgo de soledad
Baja autoestima
Baja Autoestima crnica
Baja Autoestima situacional
Trastorno de la imagen corporal
Automutilacin.
Riesgo de automutilacin.
Riesgo de suicidio
Riesgo de violencia autodirigida
Riesgo de violencia dirigida a otros

8. Patrn Rol/ Relacin

Cansancio del rol del cuidador
Riesgo de cansancio del rol del cuidador
Deterioro parental
Disposicin para mejorar el rol parental
Riesgo de Deterioro parental
Procesos familiares disfuncionales
Disposicin para mejorar los Procesos familiares
Interrupcin de los Procesos familiares
Riesgo de deterioro de la vinculacin
Conflicto del rol parental
Desempeo ineficaz del rol
Deterioro de la interaccin social
Aislamiento social
Disposicin para mejorar las relaciones

9. Patrn de Sexualidad y Reproduccin

Disfuncin sexual
Patrn sexual ineficaz
Riesgo de alteracin de la diada materno/fetal
Disposicin para mejorar el proceso de la maternidad

10. Patrn de Afrontamiento/Tolerancia al

Estrs
Sndrome de estrs de traslado.
Riesgo de Sndrome de estrs de traslado.
Sndrome postraumtico
Sndrome traumtico de la violacin.
Afliccin crnica
Disposicin para mejorar el afrontamiento de la comunidad
Afrontamiento defensivo
Disposicin para mejorar el afrontamiento
Afrontamiento familiar comprometido
Afrontamiento familiar incapacitante
Disposicin para mejorar el afrontamiento familiar
Afrontamiento ineficaz
Afrontamiento ineficaz de la comunidad
Ansiedad
Ansiedad ante la muerte
Deterioro de la capacidad de recuperacin personal
Disposicin para mejorar la capacidad de recuperacin personal
Riesgo de compromiso de la capacidad de recuperacin personal
Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud
Duelo
Duelo complicado

Elaborado por: Mara de los Angeles Alarcn R.

Riesgo de duelo complicado

Estrs por sobrecarga
Negacin ineficaz
Disminucin de la capacidad adaptativa intracraneal
Conducta desorganizada del lactante
Riesgo de Conducta desorganizada del lactante
Disposicin para mejorar la organizacin de la Conducta lactante
Disreflexia autnoma
Riesgo de Disreflexia autnoma
Disposicin para mejorar el confort
Disconfort

11. Patrn de Valores y Creencias

Disposicin para mejorar la esperanza
Disposicin para mejorar el bienestar espiritual
Conflicto de decisiones
Incumplimiento
Sufrimiento moral
Deterioro de la religiosidad
Riesgo de Deterioro de la religiosidad
Disposicin para mejorar la religiosidad
Sufrimiento espiritual
Riesgo de sufrimiento espiritual

LEEA CON ATENCIN Y REALICE LAS ACTIVIDADES QUE SE LEPIDEN.

Situacin 1.
Seora SMA. De 58 aos de edad, ama de casa, madre de 3 hijos que se encuentran estudiando. Acude al mdico porque refiere que desde hace 5 meses se siente muy mal; le duele la cabeza por las
tardes, se siente cansada, sin fuerzas para realizar las actividades del hogar. Refiere que no realiza ninguna actividad fsica, terminando los quehaceres del hogar, ve televisin.
Refiere que su alimentacin es a base de 6 tortillas al da, frijoles, pastas, carne, pan; acostumbra a comer entre comidas sobre todo cuando ve televisin (refresco, palomitas, papitas, panecillos). El
mdico le diagnstico Diabetes Mellitus Tipo 2. E hipertensin arterial. Le indic glibenclamida y captopril. Ella menciona que se le olvida tomar los medicamentos que se los toma si se siente muy mal;
adems que de algo se ha de morir , sus hijos ya estn grandes y ya no le hace falta a nadie; adems que su mam duro muchos aos con la misma enfermedad y que tal vez a ella no le pase nada.
A la exploracin fsica se encuentra lo siguiente.
Frecuencia cardiaca de 70 por minuto, rtmica y con adecuada intensidad. T/A 150/100 mmHg, temperatura 36.5 C. Campos pulmonares limpios y bien ventilados. Peso: 97Kg. Talla 164cm
Glicemia de 215mg/dl. Refiere que le sube y le baja, se la tiene que estar checando diariamente.
En miembros inferiores en el pie izquierdo se observan lesiones en la piel, disminucin de la sensibilidad, y se observan cambios en la coloracin de la piel con evidencia de deterioro de la circulacin.
1.
2.
3.

Agrupe por patrn funcional los datos objetivos y subjetivos.

Identifique la etiqueta diagnstica
Estructure el diagnstico de enfermera

Patrn funcional

Dato objetivo

Dato subjetivo

Etiqueta diagnstica

Diagnstico de enfermera