Programacin de

saneamiento
de Panam

Trabajo de
Salud publica
Doctor Alfredo Barahona
Por: Carlos I. Arauz
Cesar Smith

4-772-1604
4-772-1604

Ubicacin y dependencia jerrquica

El Proyecto est siendo ejecutado por la Unidad Coordinadora de Proyectos de La

Direccin del Sub-sector de Agua Potable y Alcantarillado Sanitario est ubicado en el
Nivel Tcnico y depende jerrquicamente del Despacho Superior.
Misin:
1.
El proyecto tendr como objetivo aumentar el acceso a servicios sustentables de
agua y saneamiento a las comunidades que participan en el proyecto.
Funciones:
1.
Permitir a los hogares y comunidades beneficiadas en reas rurales y urbanas
marginales el acceso a servicios de agua potable y saneamiento a travs de alternativas
innovadoras equipadas para proveer servicios con bases sostenibles.
2.
Iniciar un dilogo poltico bajo el liderazgo del MINSA generando el conocimiento
bsico para la toma de decisiones basadas en la experiencia, con metas a largo plazo de
instituciones fuertes, con un enfoque en los beneficiarios y mejores coordinaciones entre
los actores.
3.
Mejorar las prcticas sanitarias y de higiene de la poblacin.

Programas y Proyectos
A travs del Programa Ambiental Nacional, se desarrolla el Programa Fondo de
Inversiones Ambientales (FOIAMBI), orientado al financiamiento de proyectos
comunitarios para solucionar problemas ambientales que afectan la calidad de vida de las
comunidades de escasos recursos.
A. Saneamiento Bsico: El Gobierno Nacional lleva a cabo el Plan Maestro de
Saneamiento de la Ciudad y la Baha de Panam, el cual contempla la construccin y
reparacin del sistema alcantarillado sanitario y la construccin de dos plantas de
tratamiento de aguas residuales, para tratar las aguas residuales de origen domstico
generadas en el rea metropolitana y en el sector de Veracruz.
La Autoridad Nacional del Ambiente en coordinacin con el Instituto de Acueductos y
Alcantarillados Nacionales est por iniciar el Plan de Saneamiento Ambiental del Distrito
de Coln, el cual busca levantar informacin de campo y establece los diseos bsicos

que se requieran para construir y reparar el sistema de alcantarillado sanitario y la

construccin de los respectivos sistemas de tratamiento necesarios para la correcta
gestin de las aguas residuales de origen domstico de este distrito.
B. Desechos Slidos : La Autoridad Nacional del Ambiente en coordinacin con el
Ministerio de Salud se encuentra en proceso de formulacin de la Poltica Nacional de
Gestin Integral de los Residuos y Desechos Peligrosos y No Peligrosos.
Actualmente se ejecuta la consultora del Proyecto de Manejo Integral de los Desechos
Slidos para la Isla de Ustupu, que contempla, entre otras consideraciones, el desarrollo
de un relleno sanitario manual.
C. Desechos Peligrosos : La Autoridad Nacional del Ambiente en coordinacin con el
Ministerio de Salud se encuentra en proceso de formulacin de la Poltica Nacional de
Gestin Integral de los Residuos y Desechos Peligrosos y No Peligrosos.

RESULTADOS DE LA
DEL PROYECTO Y NECESIDAD DE MAYORES RECURSOS

EJECUCIN

A. Antecedentes

1.1 El 01 de marzo de 2006, el Directorio Ejecutivo del Banco aprob el Prstamo

1719/OC-PN por el monto de US$45 millones para el financiamiento del Proyecto de
Saneamiento de la Ciudad y la Baha de Panam, contenido en el documento PR3021. El objetivo del proyecto era mejorar las condiciones sanitarias en barrios de
bajos ingresos y disminuir la contaminacin de los cauces y ros urbanos en el rea
metropolitana de la Ciudad de Panam mediante la ampliacin del sistema de
alcantarillado. Este objetivo se lograra dentro de un marco que incentivara la eficiencia
y la sostenibilidad financiera del Instituto de Acueductos y Alcantarillados Nacionales
(IDAAN), que es la institucin responsable de la prestacin del servicio.

1.2 El costo original del proyecto, preparado entre 2004-2005, fue de US$50,15
millones, de los cuales US$45 millones (90%) fueron prstamo y US$5,15 millones
(10%) aporte local, con un plazo de ejecucin de cinco aos. El proyecto comprenda
la implantacin de redes de alcantarillado en los barrios de bajos ingresos ms
densamente poblados y de los colectores ms prioritarios desde el punto de vista
social y ambiental. En forma complementaria, la operacin inclua acciones de
mejoramiento institucional y financiero del IDAAN para apoyar la continuacin del
programa de fortalecimiento que haba venido desarrollando la empresa. Asimismo se
apoyaran estudios y actividades complementarias para facilitar la preparacin de las
etapas futuras del programa integral de saneamiento.

1.3 Este documento tiene como objetivo someter a aprobacin del Directorio
Ejecutivo del Banco una propuesta de financiamiento suplementario, por la suma de
US$30 millones, para cubrir los sobrecostos de las obras originalmente previstas, que
han sido generados por: i) incrementos en los costos de la construccin (materiales,
maquinaria y mano de obra); y ii) alteraciones en las condiciones encontradas en el
terreno que obligaron a redisear alineamientos o a introducir modificaciones en los
diseos existentes. El financiamiento propuesto permitir alcanzar los objetivos
originales del proyecto de acuerdo con la Poltica del Banco sobre aumento de
financiamiento por sobrecostos de las operaciones en ejecucin (GN-2329).
B. El proyecto de Saneamiento de la Ciudad y la Baha de Panam (prstamo 1719/OCPN)
1.4 La poblacin residente, en conjunto con los establecimientos industriales y
comerciales del rea metropolitana, representan 1/3 de la poblacin total del pas y
generan diariamente un volumen del orden de 280.000 m3 de aguas residuales que son
vertidas casi en su totalidad, sin tratamiento alguno a los ros que atraviesan la ciudad, o
directamente a la Baha de Panam. Como consecuencia,
los principales ros de la ciudad que cruzan reas densamente pobladas
(Curund, Matasnillo, Ro Abajo, Matas Hernndez, Juan Daz, Tapias y Tocumen)
presentan niveles de contaminacin orgnica y bacterial excesivamente elevados1. El
grado de contaminacin de los ros se empeora en los meses de sequa por la menor
dilucin existente en las corrientes superficiales. Como resultado de estas condiciones, las
zonas de la baha ms cercanas a las desembocaduras de los ros presentan bajos
niveles de oxgeno disuelto, altas concentraciones de bacterias coliformes2, emanacin de
olores, evidente deterioro ambiental y riesgos potenciales para la salud pblica.

1.5 El sistema de redes de alcantarillado sanitario cubre aproximadamente a 75%

de las viviendas, existiendo por tanto cerca de 200.000 habitantes de barrios de zonas
de menores ingresos que no disponen de este servicio. De la poblacin no servida, se
estima que aproximadamente un tercio cuenta con tanques spticos y que el resto
utiliza letrinas o descargas directas a pequeos cursos de agua o a las cunetas de las
vas pblicas.
1.6 Ante la situacin anterior y con el
propsito de mejorar las condiciones
sanitarias y ambientales de la poblacin
del rea metropolitana y disminuir la
contaminacin en los ros urbanos y en las
zonas costeras de la Baha de Panam, el
Gobierno de Panam con el apoyo del
Banco, entre 1998 y 2003, con recursos
del prstamo 1209/OC-PN, prepar un
Plan Maestro del sistema de recoleccin,
tratamiento y disposicin de las aguas
residuales de la ciudad de Panam. Los componentes que integraban la totalidad del
Plan, eran: i) redes de alcantarillado en barrios perifricos de bajos ingresos; ii)
colectores a lo largo de los ros urbanos para interceptar descargas existentes y
futuras; iii) sistema de intercepcin a lo largo de la costa para transportar las descargas

de los colectores al lugar de tratamiento; y iv) planta de tratamiento al este de la ciudad

cerca a la desembocadura del ro Juan Daz.
1.7 Considerando el alto costo de la totalidad de las obras del Plan Maestro y las
restricciones fiscales del pas en su momento, el Gobierno decidi desarrollarlo en
etapas. La primera, de US$50,15 millones, denominada Proyecto de Saneamiento de
la Ciudad y la Baha de Panam (prstamo 1719/OC-PN), inclua en el componente 1,
inversiones prioritarias: i) construccin de 58 km de redes de alcantarillado en los
barrios de bajos ingresos ms densamente poblados; ii) construccin de 47 km de
colectores y 9 estaciones de bombeo, a lo largo de las quebradas y ros urbanos en las
reas de mayor poblacin para interceptar las descargas del alcantarillado sanitario; y
iii) obras de rehabilitacin de
la infraestructura existente e
interconexin a las nuevas
colectoras. Se consider
tambin un componente 2,
fortalecimiento institucional y
financiero del IDAAN, que
inclua: i) levantamiento del
catastro de usuarios y del
sistema de alcantarillado
sanitario del rea
metropolitana; ii) adquisicin e
instalacin
de micromedidores en el rea
metropolitana; iii) programa de sectorizacin de las redes de agua potable del rea
metropolitana que incluye reduccin de presiones, macro medicin, deteccin y
reparacin de fugas; iv) estudio sobre la definicin de la poltica tarifaria para su
presentacin al ente regulador; v) capacitacin del personal administrativo y operativo
en temas de gestin operativa, comercial, financiera e informtica; vi) programa de
comunicacin y educacin a los usuarios; y vii) apoyo tcnico al plan de reorganizacin
administrativa de IDAAN. Por ltimo, se consider un componente 3, estudios y
actividades complementarias, que inclua:
i) evaluacin de alternativas de participacin del sector privado en la construccin y
operacin de la segunda etapa descrita en el prrafo siguiente;
ii) diseos y estudios complementarios de la segunda etapa del programa;
iii) monitoreo y educacin ambiental; y
iv) el diseo y supervisin de las interconexiones a los colectores.
1.8 La segunda etapa, inclua la construccin de: i) un interceptor a lo largo de la
rivera de la baha, para captar las aguas residuales de los colectores principales y
secundarios del rea del proyecto; y ii) una planta de tratamiento de aguas residuales.
Cabe sealar que el Gobierno de Panam, adems de terminar la preparacin de los
estudios tcnicos, econmicos y ambientales requeridos para las obras de la segunda
etapa, logr obtener crditos de la JICA y del Banco Europeo de Inversiones para su
financiamiento. El inicio de la construccin de estas obras est previsto para el ltimo
trimestre de 2009. Esta segunda etapa tambin se ha visto afectada por incrementos

de costos substanciales que han obligado al gobierno a aumentar significativamente

sus asignaciones al programa y buscar financiamientos adicionales de las fuentes
existentes (BID, JICA, BEI).

1.9 El proyecto est siendo ejecutado por el Ministerio de Salud a travs de la

Unidad Coordinadora del Programa de Saneamiento de la Ciudad y la Baha de
Panam, con la participacin y apoyo del IDAAN en el componente de fortalecimiento
institucional, as como en aquellos aspectos tcnicos de su incumbencia.

C. Avances del Proyecto de Saneamiento de la Ciudad y la Baha de Panam

(Prstamo 1719/OC-PN)
a) El proceso de ejecucin

1.10 El contrato de prstamo 1719/OC-PN que financia el proyecto fue declarado

elegible para desembolsos el 9 de junio de 2006 con un plazo de ejecucin de cinco
aos, siendo la fecha del ltimo
desembolso el 4 de abril de 2011. Al 24 de
septiembre de 2009 del total de US$45
millones, se tiene comprometido el 78% y
se ha desembolsado el 55%. A la misma
fecha el aporte local del gobierno (US$5,1
millones) est comprometido en un 83% y
desembolsado en un 49%. Las normas y
procedimientos para la ejecucin estn
consignados en un Manual Operativo.

Cuadro comparativo sobre algunas de las normal que se cumplen y las que no
dentro de lo que es el saneamiento ambiental

SE CUMPLEN

NO SE CUMPLEN

Se regula lo relativo a
saneamiento de alimentos,
edificaciones y
establecimientos publica
que se hayan establecidos
por el centro de salud

El centro de salud debe vigilar las

empresas que por general se encargan
de la venta o preparacin de alimentos,
aunque este no se regule del todo ya
que existen muchos locales dedicados a
este trabajo y en ocasiones no existe el
personal suficiente para esta labor

Se regula todo lo
relacionado a las aguas
residuales producidos
tanto en el centro de salud
como en la comunidad en
general para as poder
evitar la propagacin de
enfermedades que pueden
ser perjudcales para la
salud de la poblacin
cercana.

Debe regular tambin la labor de

empresas dedicadas a trabajos no
relacionados con la alimentacin como
lo son las salas de bellezas y barberas
ya que estos pueden utilizar
herramientas que pueden transmitir
alguna enfermedad pero esta no se
realiza mucho ya que las labores de
regulacin estn enfocadas ms en lo
que es alimentos, sus desechos slidos
que puedan producir y por ende se pasa
desapercibido

Se busca estar pendiente

en lo posible de que los
desecho sean llevados por
la empresa recolectora de
basura a un lugar seguro y
que no pueda afectar a
nadie ya que estos pueden
llegar a ser criaderos de
roedores que no son
beneficiosos para posibles
comunidades cercanas al
vertedero.

Se busca promocionar el habito del

reciclaje por el centro de salud pero que
en este caso ha sido difcil poder
realizarlo ya que no hay conciencia ni
una educacin bien forjada en lo que es
el saneamiento ambiental y por ende no
existe una mentalidad de reciclaje lo
cual se le escapa al centro de salud y en
el cual considera el apoyo del sector
educacin

Control y eliminacin de
vectores y roedores en la
comunidad cercana ala
centro de salud para

No se logra contar con la regulacin del

ruido ya que no existe una constitucin
fuerte que acompae a las posibles
sanciones en este punto por lo cual es

evitarla propagacin de
obviado
enfermedades producidas
por estas como lo sera el
dengue.

Actividades que se realizan en el centro de salud San Mateo

Control y eliminacin de vectores y roedores en las comunidades cercanas al rea

de centro de salud con giras peridicas como por ejemplo en el caso de la lucha contra
el mosquito transmisor del dengue.
Control e higiene de la salud de los manipuladores de alimentos mediante su
vacunacin completa, exmenes de laboratorios y como tambin la solicitud de
odontologa que les permitir al individuo poder realizar su trabajo legalmente y sin
ningn problema.
Se realizan medidas de higiene pblica como lo es la recoleccin de desechos y
basuras tanto en el centro de salud como en las casas de la comunidad para as
mantener no solo el saneamiento ambiental sino tambin contribuir a la salud
ambiental el cual es beneficioso para la sociedad.
Estar pendiente de las aguas residuales confluyan en su lugar correcto y evitar la
posible exposicin de las personas a estos posibles contaminantes de la salud.
Velan porque la distribucin del agua sea la adecuada y que sea potable para la
mayora de la poblacin.
Recoleccin, tratamiento y evacuacin sanitaria de los desechos slidos generados
en la comunidad.
Se busca prevenir la posible contaminacin del suelo por excretas humanas y aguas
servidas mediante jornadas de aseo promovidas en el centro de salud.

Conclusiones

Nuestro ecosistema o ambiente que nos rodea tiene una importante funcin en
nuestra salud y el conocer cuan importantes es el ambiente debe ser unas de las
principales metas de los gobiernos mediante la educacin en las casas y en las
escuelas, ya que solo as es posible comprender cuan indispensable es el
saneamiento ambiental que debe ser una responsabilidad compartida para todos los
que involucra la sociedad.

La salud de cada individuo o persona es uno de los principales propsitos del sector
salud y un requisito primordial para el desarrollo. Las personas sanas son ms
productivos y un nivel elevado de salud en la comunidad evita el tener que gastar la
riqueza social para hacer frente a las enfermedades, dolencias y alteraciones sociales.

Organizar el trabajo de saneamiento ambiental entre instituciones, organismos,

empresas y la misma comunidad en aras de preservar los logros alcanzados despus
de cada programa de saneamiento ambiental desarrollado en la comunidad. Se
reconoce la importancia del agua potable y saneamiento integral en condiciones
equitativas en cuanto al cumplimiento de los derechos humanos y as a su vez
establecer puntos especficos para la eliminacin tanto de desechos slidos como los
de las aguas contaminadas.

Recomendaciones

Realizar mas jornadas de limpieza limpiezas alrededor de centros de salud para

evitar la acumulacin de desecho que puede afectar a los pacientes que asisten al
mismos .

Mantener completamente aseados y los lugares de atencin a los pacientes al igual

que los instrumentos que utilizan en esas rea.

Colocar los desechos txicos fuera del alcance de las personas , estando en
recipientes sellados

Bibliografia

http://www.minsa.gob.pa/proyecto/proyecto-de-agua-y-saneamiento-enpanama-pasap

http://idbdocs.iadb.org/wsdocs/getdocument.aspx?docnum=39627680

http://www.un.org/esa/agenda21/natlinfo/countr/panama/PanamaSAN1.pdf