Carreras

Profesionales
2009 - 2010

INSTITUTO TECNOLGICO
Y DE ESTUDIOS SUPERIORES
DE MONTERREY

Instrucciones para llenar esta solicitud

Lala cuidadosamente antes de llenarla para asegurarse de la informacin que debe
proporcionar.
Escriba con letra de molde. Use tinta negra o azul.
Cruce los cuadros correspondientes a su respuesta o llene los espacios en blanco, segn
sea el caso.
No abrevie ni omita ningn dato, a fin de que se tome su solicitud en consideracin.
Adjuntos a esta solicitud deber entregar los siguientes documentos para presentar el examen
de admisin:
5.1 Copia fotosttica del acta de nacimiento.
5.2 Copia fotosttica del certificado de secundaria.
5.3 Copia fotosttica del certificado de preparatoria o de las calificaciones del 1o. al 5o., y lo
que se lleve cursado del 6o. semestre.
5.4 Copia fotosttica de la CURP.
5.5 Copia fotosttica del pasaporte o de la credencial para votar del solicitante.
5.6 Copia fotosttica del pasaporte o de la credencial para votar del padre, la madre o el tutor.
5.7 Copia fotosttica del pasaporte o de la credencial para votar del responsable del pago de
las colegiaturas.
5.8 4 fotografas tamao infantil (incluye la que va pegada a esta solicitud).

Notas:
a) Los documentos que se mencionan en el punto nmero 5 debern ser entregados junto con
esta solicitud y antes de presentar el examen de admisin.
b) En caso de que el solicitante sea menor de edad, es obligatorio llenar la informacin de la
persona que ejerce la patria potestad, en la pgina 15.
c) Cuando un alumno mayor de edad quiera mantener como confidencial la informacin de su
desempeo o sus datos personales, deber notificarlo por escrito a la Direccin de Servicios
Escolares de su campus, quien dar cumplimiento a la peticin y notificar a los padres del alumno
y a la persona que ejerce la patria potestad de la decisin del alumno.

PROFESIONAL
2009 - 2010

Datos personales del solicitante

Es importante que escriba con maysculas y con minsculas el nombre completo,
exactamente como aparece en su acta de nacimiento. Lo anterior es necesario para
emitir documentos oficiales en el futuro, como: certificados, diplomas, ttulos, grados
acadmicos, etc.

Fotografa
reciente del
solicitante.
Favor de
pegarla con
goma.

Nombre(s):
(sin abreviaciones)

Apellido paterno:
Apellido materno:
Fecha de nacimiento:
(No abrevie el mes
Ejemplo: 03 septiembre 1991)

Da

Mes

Sexo

Masculino

Femenino

Estado civil

Soltero (a)

Casado (a)

Divorciado (a)

Separado (a)

Unin libre

Viudo (a)

Ha solicitado admisin a algn campus del Instituto Tecnolgico y

de Estudios Superiores de Monterrey?
En caso afirmativo,
A cul campus?

Ao

No

En qu fecha?
Da

Mes

Ao

A qu programa acadmico?
Aplic examen de admisin?
En caso afirmativo, en qu fecha fue presentado el examen:
Da

No

No

No

Mes

Fue admitido?

Ao

En caso afirmativo, escriba su nmero de matrcula:

Fue alumno inscrito?

PROFESIONAL
2009 - 2010

Datos sobre salud fsica

Tipo de sangre:
Padece alguna alergia ?

No

No

No

No

Cul ?
Tiene algn otro tipo de padecimiento?
Cul ?
Se administra o recibe algn tipo de medicamento en forma regular?
Cul (es) ?
En caso de contestar afirmativamente la pregunta que antecede, manifestar:
Est administrndose dicho(s) medicamento(s) bajo prescripcin mdica?

Si fue afirmativa la contestacin de la pregunta anterior, proporcionar los datos siguientes:

Nombre completo del mdico que lo(s) prescribi:
Domicilio:
Telfono:
Consultorio nmero:
Celular:
Localizador:

Pin.:

Correo electrnico:

En caso de sufrir una crisis o accidente, a qu familiar o persona debemos avisar ?

Apellido Paterno

Apellido Materno

Domicilio(s):
Trabajo:
Particular:
PROFESIONAL
2009 - 2010

Nombre(s)

Telfonos:
Celular:
Localizador:

Pin:

Correo electrnico:

Lugar de nacimiento
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:

Nacionalidad

Mexicana

Extranjera
Especifique

Favor de anotar su CURP en caso de contar con ella:

10

Religin:
Especifique

11

Es su padre graduado del

Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey?

No

No

En caso afirmativo, escriba su matrcula:

12

Es su madre graduada del

Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey?
En caso afirmativo, escriba su matrcula:

13

Direccin permanente del solicitante:

(A donde enviar la correspondencia el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey)
Calle, nmero e interior:
Entre calles:

PROFESIONAL
2009 - 2010

Colonia:
Cdigo postal:
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:
Telfonos:

Clave lada:
Nmero(s):
Celular:
Localizador:

Pin:

Correo electrnico:

14

Direccin local del solicitante:

(Donde residir al estudiar en el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey, en caso
de no ser originario de la ciudad donde se encuentra ubicado el campus)

Calle, nmero e interior:

Entre calles:
Colonia:
Cdigo postal:
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:
Telfonos:

Clave lada:
Nmero(s):
Celular:
Localizador:

Pin:

Correo electrnico:
PROFESIONAL
2009 - 2010

Estudios anteriores del solicitante

*No abrevie los siguientes datos

15

Nombre completo de la institucin donde estudi la secundaria:

Nombre:

Calle, nmero e interior:

Colonia:
Cdigo postal:
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:
Fecha en que inici su secundaria:
(No abrevie el mes.
Ejemplo: septiembre 2002)

Mes

Ao

Fecha en que termin su secundaria:

(Mes y ao en que aprob
la ltima materia del ciclo)

Mes

Ao

Mes

Ao

Fecha del certificado de secundaria

Da
Promedio obtenido:
(Con dos decimales, si la escala
de calificaciones es del 0 al 10)
La institucin donde curs su secundaria es:

16

Pblica

Privada

Nombre completo de la institucin en donde estudi la preparatoria:

Nombre:

PROFESIONAL
2009 - 2010

Calle, nmero e interior:

Colonia:
Cdigo postal:
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:
Fecha en que inici su preparatoria:
(No abrevie el mes.
Ejemplo: septiembre 2005)

Mes

Ao

Fecha en que termin o planea terminar su preparatoria:

(Mes y ao en que aprob la
ltima materia del ciclo)

Mes

Ao

Mes

Ao

Fecha del certificado de preparatoria:

Da
Promedio obtenido:
(Con dos decimales, si la escala
de calificaciones es del 0 al 10)
La institucin donde curs su preparatoria es:

17

Pblica

Privada

Nombre completo de la institucin en donde estudi o estudia parcialmente la carrera

profesional: (En caso de que el estudiante cuente con estudios parciales de profesional)
(Si no ha cursado estudios de profesional, pase al inciso 18)
Nombre:

Calle, nmero e interior:

Colonia:
Cdigo postal:
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
PROFESIONAL
2009 - 2010

Estado:
Pas:
Carrera que curs o cursa:
Fecha en que inici su carrera profesional:
(No abrevie el mes.
Ejemplo: septiembre 2008)

Mes

Ao

Promedio acumulado:
(Con dos decimales, si la escala
de calificaciones es del 0 al 10)
La institucin donde curs sus estudios
parciales de profesional es:

Pblica

Privada

Datos relacionados con los estudios que desea cursar en el Instituto

18

Perodo en el que desea ingresar:

19

0 1
mes

ao

0 6
mes

ao

0 8
mes

ao

Carrera a la que desea ingresar:

rea

Administracin y Finanzas

Versin
internacional

LAC

Licenciado en Administracin del Capital Humano y del Conocimiento

LAE

Licenciado en Administracin de Empresas

BBA

LAF

Licenciado en Administracin Financiera

BFI

LCDE

Licenciado en Creacin y Desarrollo de Empresas

LCPF

Licenciado en Contadura Pblica y Finanzas

LDC

Licenciado en Derecho y Economa

LDF

Licenciado en Derecho y Finanzas

LDP

Licenciado en Derecho y Ciencia Poltica

LEC

Licenciado en Economa

BE

LED

Licenciado en Derecho

BL

LEF

Licenciado en Economa y Finanzas

LEM

Licenciado en Mercadotecnia

LEP

Licenciado en Economa y Ciencia Poltica

LIN

Licenciado en Negocios Internacionales

LLN

Licenciado en Logstica Internacional

BFA

BM

BIB

PROFESIONAL
2009 - 2010

rea

Ciencias de la Salud
IMD

Ingeniero Biomdico

LAS

Licenciado en Administracin de Sistemas de Salud

LCE

Licenciado en Ciencias de la Enfermera

LNB

Licenciado en Nutricin y Bienestar Integral

MC

Mdico Cirujano

MO

Mdico Cirujano Odontlogo

rea

Versin
internacional

BN

MC-I

Humanidades y Ciencias Sociales

Versin
internacional

LAD

Licenciado en Animacin y Arte Digital

BAA

LCC

Licenciado en Ciencias de la Comunicacin

BCS

LHCS

Licenciado en Humanidades y Ciencias Sociales

LLE

Licenciado en Lengua y Literatura Hispnicas

LMI

Licenciado en Periodismo y Medios de Informacin

BJM

LPL

Licenciado en Ciencia Poltica

BPS

LPO

Licenciado en Psicologa Organizacional

LRI

Licenciado en Relaciones Internacionales

rea

Ingeniera y Arquitectura

BIA

Versin
internacional

ARQ

Arquitecto

IA

Ingeniero Agrnomo

IAB

Ingeniero en Agrobiotecnologa

BAG

IBT

Ingeniero en Biotecnologa

BBE

IC

Ingeniero Civil

BC

IFI

Ingeniero Fsico Industrial

BEP

IIA

Ingeniero en Industrias Alimentarias

BFE

IIS

Ingeniero Industrial y de Sistemas

BIE

IMA

Ingeniero Mecnico Administrador

BMI

IME

Ingeniero Mecnico Electricista

BML

IMT

Ingeniero en Mecatrnica

BME

IQA

Ingeniero Qumico Administrador

BCI

IQS

Ingeniero Qumico y de Sistemas

BCE

LAN

Licenciado en Agronegocios Internacionales

BAI

LCQ

Licenciado en Ciencias Qumicas

BCH

LDI

Licenciado en Diseo Industrial

BIN

PROFESIONAL
2009 - 2010

BA

rea

20

Versin
internacional

Tecnologas de Informacin y Electrnica

INT

Ingeniero en Negocios y Tecnologas de Informacin

BSI

ISC

Ingeniero en Sistemas Computacionales

ISD

Ingeniero en Sistemas Digitales y Robtica

BSR

ITC

Ingeniero en Tecnologas Computacionales

BCT

ITE

Ingeniero en Tecnologas Electrnicas

BEC

ITIC

Ingeniero en Tecnologas de Informacin y Comunicaciones

BNT

ITM

Ingeniero en Telecomunicaciones y Microeletrnica

BTL

ITS

Ingeniero en Telecomunicaciones y Sistemas Electrnicos

BTS

LATI

Licenciado en Administracin de Tecnologas de Informacin

BTM

Campus al que solicita admisin:

Campus Aguascalientes

Campus Len

Campus Central de Veracruz

Campus Monterrey

Campus Ciudad Jurez

Campus Morelia

Campus Ciudad de Mxico

Campus Puebla

Campus Ciudad Obregn

Campus Quertaro

Campus Cuernavaca

Campus Saltillo

Campus Cumbres

Campus San Luis Potos

Campus Chiapas

Campus Santa Catarina

Campus Chihuahua

Campus Santa Fe

Campus Estado de Mxico

Campus Sinaloa

Campus Eugenio Garza Lagera

Campus Sonora Norte

Campus Eugenio Garza Sada

Campus Tampico

Campus Guadalajara

Campus Toluca

Campus Hidalgo

Campus Valle Alto

Campus Irapuato

Campus Zacatecas

Campus Laguna

Universidad Virtual

Estos campus no ofrecen carreras profesionales.

SEDE a la que desea ingresar:
9

PROFESIONAL
2009 - 2010

Datos de las personas relacionadas con el solicitante

*Es importante que escriba con maysculas y minsculas el nombre completo,

exactamente como aparece en su acta de nacimiento.

Datos del padre

21

Nombre(s) del padre:

(sin abreviaciones)

22

Apellido paterno:

23

Apellido materno:

24

Fecha de nacimiento:
(No abrevie el mes.
Ejemplo: 03 septiembre 1952)

25

Da

Mes

Lugar de nacimiento del padre:

Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:

26

Nacionalidad:

Mexicana

2
Especifique:

PROFESIONAL
2009 - 2010

10

Extranjera

Ao

27

Educacin del padre:

(Marque el grado superior de estudios del padre)
1

Primaria

Bachillerato

Estudios comerciales

Carrera profesional

Secundaria

Maestra

Escuela Normal (maestro)

Doctorado

28

Nombre completo de la institucin donde cursa o curs sus ltimos estudios el padre:

29

Estatus de sus ltimos estudios:

30

Vive su padre?

Cursando

Inconclusos

Terminados

Pendientes

No

(Si no vive, pase al inciso 34)

31

Ttulo de cortesa del padre:

(Ejemplo: Sr., Lic., Ing., M.V.Z., etc.)

32

Estado civil:

Especifique

Soltero

Casado

Divorciado

Separado

Unin libre

Viudo

11

PROFESIONAL
2009 - 2010

33

Nombre de la empresa donde labora el padre:

(Si no labora actualmente, pase al inciso 34)
(sin abreviaciones)
Nombre:

Calle, nmero e interior:

Entre calles:
Colonia:
Cdigo postal:
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:
Telfonos:

Clave lada:
Directo:
Conmutador:

Ext.

Celular:
Localizador:

Pin:

Correo electrnico:

Datos de la madre

34

Nombre(s) de la madre:
(sin abreviaciones)

35

Apellido paterno:

36

Apellido materno:

PROFESIONAL
2009 - 2010

12

37

38

Fecha de nacimiento:
(No abrevie el mes
Ejemplo: 03 septiembre 1952)

Da

Mes

Ao

Lugar de nacimiento de la madre:

Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:

39

Nacionalidad:

40

Educacin de la madre:

Mexicana

Extranjera
Especifique:

(Marque el grado superior de estudios de la madre)

41

Primaria

Bachillerato

Estudios comerciales

Carrera profesional

Secundaria

Maestra

Escuela Normal (maestra)

Doctorado

Nombre completo de la institucin donde cursa o curs sus ltimos estudios la madre:
Nombre:

42

43

Estatus de sus ltimos estudios:

Vive su madre?

Cursando

Inconclusos

Terminados

Pendientes

No

(Si no vive, pase al inciso 47)

13

PROFESIONAL
2009 - 2010

44

Ttulo de cortesa de la madre:

(Ejemplo: Sra., Lic., Ing., M.V.Z., etc.)

45

46

Estado civil:

Especifique

Soltera

Casada

Divorciada

Separada

Unin libre

Viuda

Nombre de la empresa donde labora la madre:

(Si no labora actualmente, pase al inciso 47)
(Sin abreviaciones)

Nombre:

Calle, nmero e interior:

Entre calles:
Colonia:
Cdigo postal:
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:
Telfonos:

Clave lada:
Directo:
Conmutador:

Ext.

Celular:
Localizador:

Pin:

Correo electrnico:
PROFESIONAL
2009 - 2010

14

Datos de la persona que ejerce la patria potestad

En caso de que el solicitante sea menor de edad, es obligatorio llenar la informacin de la persona que
ejerce la patria potestad.

47

Nombre(s) de la persona que ejerce la patria potestad :

(sin abreviaciones)

48

Apellido paterno:

49

Apellido materno:

50

Parentesco de quien ejerce la patria potestad con el solicitante:

D

Padre

To(a)

Madre

Hermano (a)

Abuelo(a)

Otro
Especifique

(Si el padre o la madre es quien ejerce la patria potestad, pase a la seccin de documentacin oficial
en la pgina 19)

51

Es graduado del Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey

No

quien ejerce la patria potestad?

En caso afirmativo, escriba su matrcula:

52

Fecha de nacimiento:
(No abrevie el mes)

53

Sexo

Da

Masculino

Mes

15

Ao

Femenino

PROFESIONAL
2009 - 2010

54

Lugar de nacimiento de quien ejerce la patria potestad:

Ciudad o poblacin:

Municipio o delegacin:

Estado:

Pas:

55

Nacionalidad:

Mexicana

Extranjera
Especifique:

56

Educacin de quien ejerce la patria potestad:

(Marque el grado superior de estudios de quien ejerce la patria potestad)

57

Primaria

Bachillerato

Estudios comerciales

Carrera profesional

Secundaria

Maestra

Escuela Normal (maestro)

Doctorado

Nombre completo de la institucin donde cursa o curs sus ltimos estudios quien ejerce la patria
potestad:

Nombre:

PROFESIONAL
2009 - 2010

16

58

59

60

61

Estatus de sus ltimos estudios:

Cursando

Inconclusos

Terminados

Pendientes

Ttulo de cortesa de quien ejerce la patria potestad:

(Ejemplo: Sr., Lic., Ing., M.V.Z., etc.)

Especifique:

Estado civil:

Soltero (a)

Casado (a)

Divorciado (a)

Separado (a)

Unin libre

Viudo (a)

Direccin de quien ejerce la patria potestad:

Calle, nmero e interior:
Entre calles:
Colonia:
Cdigo postal:
Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:
Telfonos:

Clave lada:
Nmero(s):
Celular:
Localizador:

Pin:

Correo electrnico:
17

PROFESIONAL
2009 - 2010

62

Nombre de la empresa donde labora quien ejerce la patria potestad:

(Si no labora actualmente, pase a la pgina 19)
(Sin abreviaciones)

Nombre:

Calle, nmero e interior:

Entre calles:
Colonia:
Cdigo postal:

Ciudad o poblacin:
Municipio o delegacin:
Estado:
Pas:
Telfonos:

Clave lada:
Directo:
Conmutador:

Ext.

Celular:
Localizador:

Pin:

Correo electrnico:

PROFESIONAL
2009 - 2010

18

Documentacin Oficial
Estoy de acuerdo, en que el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey no me permita
inscribirme en el siguiente perodo escolar, ni me expida ningn certificado de los estudios que llegue
a cursar en l, a menos que haya entregado la documentacin descrita a continuacin:
Solicitantes mexicanos
1

Original del acta de nacimiento.

Original del certificado de secundaria legalizado.

Original del certificado de preparatoria legalizado.

Si realizaron los estudios fuera de la Repblica Mexicana:

1

Acuerdo de revalidacin, expedido por la Secretara de Educacin Pblica, de los

estudios equivalentes a secundaria.

Acuerdo de revalidacin, expedido por la Secretara de Educacin Pblica, de los

estudios equivalentes a preparatoria.

Solicitantes extranjeros
1

Original del acta de nacimiento, legalizado por el Cnsul Mexicano del lugar.

Copia de la forma migratoria autorizada por la Secretara de Gobernacin.

Si realizaron los estudios en la Repblica Mexicana:

1

Original del certificado de secundaria legalizado.

Original del certificado de preparatoria legalizado.

Si realizaron estudios fuera de la Repblica Mexicana:

1

Acuerdo de revalidacin, expedido por la Secretara de Educacin Pblica, de los

estudios equivalentes a secundaria.

Acuerdo de revalidacin, expedido por la Secretara de Educacin Pblica, de los

estudios equivalentes a preparatoria.
19

PROFESIONAL
2009 - 2010

Si realizaron los estudios parciales de profesional en otros campus del Instituto

Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey
Adicionalmente a los documentos mencionados con anterioridad, el solicitante deber entregar:
1

Certificado de estudios parciales de profesional.

Original de la historia acadmica (tarjeta plan).

Si solicitan revalidacin de estudios parciales de profesional:

Adicionalmente a los documentos mencionados con anterioridad, el solicitante deber entregar:
En el caso de estudios realizados en la Repblica Mexicana:
1

Original del certificado de estudios parciales de profesional legalizado.

En el caso de estudios realizados fuera de la Repblica Mexicana:

1

Original del transcript o certificado de calificaciones de los estudios de profesional

cursados en el extranjero, legalizado por el Cnsul de Mxico del lugar donde se
expide el documento, o del lugar ms cercano a ste, o bien, apostillado por el
gobierno del pas correspondiente.

Copia de los planes y programas de estudio de la universidad en donde curs los

estudios parciales de profesional, sellados por la misma.

Traduccin al espaol, en su caso, del transcript o certificado de calificaciones y de

los planes y programas de estudio, de cualquier idioma, elaborada por un perito
traductor oficial.
Consideraciones finales

El Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey, exige a los estudiantes que desean ingresar
como alumnos que, en forma ineludible, cumplan con los criterios de admisin vigentes y que, en el caso
de ser aceptados como tales, se comprometan a acatar los principios, normas y reglamentos institucionales,
durante la permanencia que tengan en el Instituto. Los solicitantes que no cumplan con los criterios de
admisin vigentes no podrn ser admitidos en el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de
Monterrey.

Hago constar que los datos contenidos en esta solicitud son verdicos y que los documentos que entrego
son autnticos, entre los cuales se encuentran los que acreditan los estudios que justifican mis antecedentes
acadmicos correspondientes. Faculto al Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey para
que en cualquier momento que considere conveniente investigue sobre la validez, veracidad y autenticidad
de los referidos documentos. De resultar falsos los datos y/o los documentos presentados, segn sea el
caso, el Instituto podr invalidar los estudios realizados y proceder legalmente en mi contra y quedar
excluido de toda responsabilidad que se derive de tal falsedad.
PROFESIONAL
2009 - 2010

20

Me doy por enterado (a) que la fecha lmite para entregar los documentos requeridos para mi admisin,
es sesenta das naturales despus del primer da de clases del perodo escolar en que me inscriba como
alumno (a). En caso que dichos documentos no los presente a la fecha lmite expresada, el Instituto
proceder a darme de baja.

Al firmar esta solicitud acepto los Principios, la Misin y el Estatuto General del sistema
educativo que conforma el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey,
las responsabilidades y obligaciones que se establecen para los alumnos en sus reglamentos,
as como las caractersticas y normas de su proceso educativo.

En caso de ser admitido como alumno(a) del Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores
de Monterrey, acepto la obligacin de:
1. Leer y comprender, antes de iniciar mis estudios en el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores
de Monterrey, cada uno de los artculos que integran el Reglamento General de Alumnos y el Reglamento
Acadmico que corresponda al nivel de estudios al que he sido admitido.
2. Disponer de una computadora porttil con acceso a Internet.
Asimismo, acepto:

3. Conducirme con honestidad en todos los aspectos de mi actuacin como alumno(a) del Instituto
Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey, como establece su Misin.
4. Sujetarme a las sanciones o amonestaciones establecidas en los reglamentos mencionados arriba,
en caso de hacerme merecedor a ellas.
5. Someterme a exmenes antidoping cada vez que el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores
de Monterrey me lo solicite.
6. Que en caso de ser admitido(a) como alumno(a) del Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de
Monterrey, estoy obligado(a) al pago puntual de la colegiatura y que el Instituto proceder a la suspensin
de los servicios educativos si incurro en el incumplimiento del pago de dos parcialidades cuando haya escogido
esta modalidad, o 60 das despus de haber iniciado la recepcin de los servicios educativos si hubiere elegido
efectuar el pago en una sola exhibicin y no hubiere hecho el pago correspondiente.
7. Que el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey proporcione la informacin relacionada
con mi desempeo a mis padres, as como a la persona declarada como quien ejerce la patria potestad.
8. Que el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey utilice mi informacin (personal y
acadmica) para llevar a cabo su labor educativa y dar fiel cumplimiento a su Misin.
9. Que el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey proporcione mis datos personales
(nombre, direccin, telfono y correo electrnico) con fines de contratacin y/o promocin de eventos
internos.

21

PROFESIONAL
2009 - 2010

En cuanto a mis gestiones con la Direccin de Servicios Escolares estoy de acuerdo en que:
10. Los documentos originales oficiales correspondientes a mis estudios hechos en otras instituciones educativas
no me podrn ser prestados en ninguna circunstancia, una vez que los haya entregado a la Direccin de
Admisiones.
11. El Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey podr invalidar los estudios que yo hubiere
cursado en el mismo si en los documentos originales oficiales correspondientes a mis estudios anteriores
ocurriere lo siguiente:
a. Que la fecha de terminacin del ciclo de secundaria establecida en el certificado correspondiente sea
posterior a la fecha de iniciacin de los estudios de preparatoria.
b. Que la fecha de terminacin del ciclo de preparatoria establecida en el certificado correspondiente sea
posterior a la fecha de iniciacin de los estudios de profesional.
12. Es requisito para la obtencin del ttulo profesional obtener en el examen TOEFL al menos el puntaje
establecido como mnimo por el Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey para ese efecto,
mismo que me ser dado a conocer por la Direccin de Servicios Escolares.
13. Debo entregar a la Direccin de Admisiones la seccin del seguro de colegiatura que aparece en la ltima
pgina de esta solicitud debidamente firmada, para hacer vlidos sus beneficios.
14. Si por alguna circunstancia, los documentos que entrego se sospeche que sean falsos, autorizo desde este
momento a que sean entregados y/o cotejados con la institucin u organizacin que supuestamente los expidi
y en caso de resultar falsos, me doy por enterado que todos los estudios realizados con base en dichos
documentos sern anulados.
15. Me obligo a notificar al Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey cualquier cambio en
los datos aqu proporcionados. Asimismo, cualquiera de los padres o el tutor se obligan a notificar cualquier
cambio en la informacin aqu brindada.

Nombre y firma del solicitante

Nombre y firma de quien ejerce la patria potestad, en caso de que el solicitante sea menor
de edad*

Fecha de la solicitud

*La persona que ejerce la patria potestad sobre un solicitante que sea menor de edad queda obligada
tanto a aceptar los requisitos y obligaciones sealados en los quince puntos que anteceden, como a velar
y proveer lo necesario para que su representado cumpla con ellos.

PROFESIONAL
2009 - 2010

22

Declaracin del responsable del pago de las colegiaturas

Seguro por fallecimiento de la persona responsable del pago de las colegiaturas.
Anote los datos de la persona responsable de pagar las colegiaturas en el Instituto Tecnolgico y de Estudios
Superiores de Monterrey, no obstante se repita informacin ya proporcionada en el texto de la solicitud.
En caso de que la persona responsable del pago de las colegiaturas del alumno(a) no sea
alguno de sus padres, este seguro slo ser vlido si la persona no excede de 60 aos de edad
al momento en que haya contratado el seguro por primera vez y en forma ininterrumpida y no
excede de los 65 aos durante la trayectoria del alumno(a) correspondiente, dentro del
Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey.
No se pagarn reclamaciones cuando el responsable del pago de las colegiaturas registrado como asegurado
fallezca a consecuencia de un padecimiento que se haya iniciado antes de haber ingresado o reingresado a
la pliza; sin embargo si el asegurado fallece despus de un ao consecutivo de haber ingresado a la pliza
no aplicar esta exclusin, la cual tambin tiene efecto para los nuevos responsables del pago de las colegiaturas.
Nombre del alumno(a):
Datos de la persona que efecta el pago de las colegiaturas (asegurado responsable del pago de las
colegiaturas ante la compaa de seguros)
Nombre(s)
(sin abreviaciones)
Apellido paterno
Apellido materno
Sexo

Masculino

Estado civil

Femenino

Fecha de nacimiento

Lugar de nacimiento

Nacionalidad

Ttulo de cortesa

CURP

RFC

Direccin: Calle, nmero interior y exterior

Colonia
Cdigo postal

Municipio o delegacin

Estado

Pas

Telfono

Clave lada

Celular

Correo electrnico

Ext.

Parentesco con el alumno(a):

Fecha de llenado de esta hoja:

Firma del alumno (a)

Firma del asegurado (a) (responsable

del pago de las colegiaturas)

El presente documento es de carcter confidencial y de uso exclusivo del Instituto Tecnolgico y de Estudios Superiores de Monterrey (ITESM) y La
Aseguradora que corresponda. Cualquier persona que brinde informacin personal, autoriza por ese hecho al ITESM y a la Aseguradora que corresponda
a utilizar, procesar, automatizar, transferir o en general a disponer de dicha informacin para fines relacionados con el presente documento y procesos
internos del ITESM y de la propia Aseguradora.

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PROFESIONAL
2009 - 2010

Fecha de impresin: Abril 2009