Guia de Sectorizacin Operativa

GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD
GERENCIA REGIONAL DE SALUD

Sub Gerencia de Promocin de la Gestin Territorial
GUA METODOLGICA PARA

LA SECTORIZACIN
OPERATIVA DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
DOCUMENTO TCNICO N 011- 2014-GR-LL-GGR-GRSS-SGPGT-VOL.01
RESOLUCIN GERENCIAL REGIONAL N 045-2014-GR-LL/GGR-GRS
Gua complementaria al documento tcnico N 001- 2011 GR-LL-GGR/GRSS-DEPROMSAV.01Pautas para la implementacin del Sistema de Vigilancia Comunal en Salud
Resolucin Gerencial Regional N 145-2011-GR.LL/GGR/GRSS
TRUJILLO, ENERO 2014
GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD SUBGERENCIA DE PROMOCIN DE LA GESTIN TERRITORIAL
LA LIBERTAD
Ing. Jos Humberto Murgia Zannier

PRESIDENTE REGIONAL
GERENCIA GENERAL
Econ. Jos Luis Zavaleta Pinedo

GERENTE GENERAL
Dr. Jos Eucebio Evangelista Vargas

GERENTE REGIONAL DE SALUD
SUB-GERENCIA DE PROMOCION DE LA GESTIN TERRITORIAL
Mg. Rosa Mara Pretell Aguilar

SUB-GERENTE
UNIDAD TCNICA FUNCIONAL DE GESTIN TRANSECTORIAL
Lic. Obst. Vianey Marquez Leiva

RESPONSABLE
UNIDAD TCNICA FUNCIONAL DE SALUD COLECTIVA
Lic. Enf. Karin Magaly Quirz Castillo

RESPONSABLE
Gua Metodolgica para la Sectorizacin Operativa de los Establecimientos de Salud, es un Documento Tcnico
complementario al Documento Tcnico N 001- 2011 GR-LL-GGR/GRSS-DEPROMSA-V.01Pautas para la Implementacin
del Sistema de Vigilancia Comunal en Salud aprobado con Resolucin Gerencial Regional N 145-2011-GR.LL/GGR/GRSS,
para fortalecer las intervenciones en el abordaje de las prioridades regionales, en el primer y segundo nivel de atencin.
sta gua metodolgica, se alinea al proceso de la Reforma Sanitaria Nacional del Ministerio de Salud y a la Poltica
Regional de Salud La Libertad.
Gerencia Regional de Salud La Libertad

Sub-Gerencia de Promocin de la Gestin Territorial
Calle Las Esmeraldas N 403 Urb. Santa Ins, Telfonos: 220425 - 220426
Pgina Web: www.diresalalibertad.gob.pe

Documento Elaborado por:

Omar Alexander Garca Correa
Obst.
GERESA LL/SGPGT/ ETF Gestin Transectorial
Revisin final por:

Dr.
Jos Eucebio Evangelista Vargas
Mg.
Rosa Mara Pretell Aguilar
Dr.
Fredy Hernn Polo Campos
Gerente Regional de Salud La Libertad

GERESA LL/Sub-Gerente Promocin de la Gestin
Territorial
GERESA LL/Sub-Gerente Cuidado Integral de la Salud
Mg.
Luz Mirian Neciosup Cabanillas
Coordinadora Equipo Gestin GERESA-LL
Revisin inicial por:

Dr.
Henry Alfonso Rebaza Iparraguirre Director General de Salud a las Personas - MINSA
Ex Gerente Regional de Salud La Libertad.
Aportes Tcnicos:
Obst.
Lic. Enf.
Dra. Obst.
Obst.
Antp.
Lic. Nut.
Obst.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Nut.
Obst.
M.V.
Mg. Obst.
Mg. Obst.
Obst.
Obst.
Obst.
Obst.
Obst.
Mg. Obst.
M.C.
C.D.
M.C.
Lic. Enf.
Lic. A.S.
M.C.
Lic. Enf.
Obst.
Obst.
Lic. Enf.
Obst.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Obst.
Vianey Mabel Marquez Leiva

Karin Magali Quirz Castillo
Mara Milenith Huamn Cubas
Sfora Lida Arvalo Lara
Miguel Arturo Daz Huacacolqui
Carlos Francisco Snchez Blas
Juana Luz Tejada Salas
Gladis Islado Bermdez
Fanny Elizabeth Velsquez Pita
Gladis Josefa Rodrguez Lujn
Liliana Gisella Caldern Rodrguez
Yelitza Snchez Ortiz
Edith Margot Alcalde Giove
Mara Luisa Olivo Ulloa
Zoila Ivon Aredo Garca
Milagros Beltrn Villavicencio
Karen Glener Armas
Sara Celide Ortiz Quiroz
Richard Ramos Snchez
Delina Consuelo Comeca Castillo
Elcira Mendoza Lezama
Jos Luis Moncayo Sobrino
Willian Enrique Chirinos Saldaa
Luis Alexander Cifuentes Mauricio
Nely Valladares Guerrero
Angela Milagros Rodrguez Daz
Imelda Victoria Medina Hoyos
Cristina Raquel Bendez Gamboa
Edwar Guido Briceo Esquivel
Cinthia An Corcuera Pichari
Roco Jaqueline Rodrguez Snchez
Patricia Gamboa Velsquez
Marleny Lpez Cerna
Giovanna Lisset Reyes Cpeda
GERESA LL/SGPGT/ Responsable UTF Gestin Transectorial

GERESA LL/SGPGT/ Responsable UTF Salud Colectiva
GERESA LL/SGPGT/ ETF Salud Colectiva
GERESA LL/SGPGT/ ETF Salud Ambiental
GERESA LL/DECI/ Responsable UTF Salud Materno Neonatal
GERESA LL/DECI/ ETF Materno Neonatal
GERESA LL/DECI/ ETF No Transmisibles
GERESA LL/DECI/ Responsable UTF de Transmisibles
GERESA LL/DECI/ ETF Transmisibles
Red Trujillo/Coordinadora de Gestin Territorial
Red Trujillo/Sub Gerente de Microred Trujillo
Red Trujillo/MR Trujillo/C.S. Aranjuez
Red Trujillo/MR Trujillo/C.S. El Bosque
Red Trujillo/MR Trujillo/C.S. Unin
Red Trujillo/MR Trujillo/Hosp. Especialidades Bsicas "La Noria"
Red Trujillo/MR Trujillo/P.S. Pesqueda II
Red Trujillo/MR Trujillo/C.S. San Martn

Obst.
Lic. Enf.
Obst.
Obst.
Lic. Enf.
Obst.
Lic. Enf.
C.D.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Teclg. Md.
Tc. Enf.
Tc. Enf.
Int. Odont.
Int. Ps.
M.C.
Dra. Obst.
M.C.
M.C.
M.C.
M.C.
M.C.
M.C.
C.D.
Obst.
M.C.
Psic.
Lic. Enf
Obst.
Obst.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Leslie Adonaire Olgun

Mara Rosa Cisneros Reyes
Karin Aguilar Gonzlez
Marita Prado Velsquez
Gloria Flor Alza Pea
Jacqueline Cruz Snchez
Marianella La Chira Carreo
Juan Melndez Restrada
Paola Maricely Rodrguez Mendoza
Aida Milagros Castillo Benguer
Iris Gutirrez Ocampo
Rita Verstegui Portilla
Luz Tandaypn Ramrez
Alex Villavicencio Moreno
Cheila Flores Grandez
Roger Haro Castillo
Karin Santos Rebaza
Julissa Tarrillo Bautista
Rogelio Chirinos Saldaa
Eduardo Antonio Lavado Moya
Mnica del Pilar Ibaez Pacheco
Sujhei Del Carmen GanozaAstopilco
Mike Maldonado Melndez
Sheyla Chin Rivera
Raquel Piminchumo Venegas
Eduardo Escobedo Rosario
Maryluz Espinoza de la Cruz
Jovanny Aguilar Valiente
Lourdes Milagros Infantes Arriaga
Luz Anglica Vigo Rubio
Vernica Maribel Quirz Valiente
Cinthia Noemi Villalva Cueva
Jaqueline Marceliano Arteaga
Rosmery Caldern Medina
Asuncin Atoche Vargas
Margot Calvanapn Mostacero
Red Trujillo/MR Trujillo/P.S. Pesqueda III

Red Trujillo/MR Trujillo/P.S. Libertad
Red Trujillo/MR Trujillo/Hosp. Vista Alegre
Red Trujillo/Sub-Gerente MR Huanchaco/C.S. Huanchaco
Red Trujillo/MR Huanchaco/C.S. Huanchaco
Red Trujillo/MR Huanchaco/P.S. Huanchaquito
Red Trujillo/MR Huanchaco/P.S. Villa del Mar
Red Trujillo/Sub Gerente Microred El Porvenir
Red Trujillo/Microred El Porvenir/Hosp. Distrital Santa Isabel
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Barrio I
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Miguel Grau
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Supervivencia
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Vctor Ral Haya de la Torre
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Rio Seco Santa Rosa
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Rio Seco Santa Rosa
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Alto Trujillo
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Indoamrica
Red Trujillo/MR El Porvenir/P.S. Buen Pastor
Red Trujillo/MR El Porvenir/Hospital Santa Isabel
Red Trujillo/MR La Esperanza/ C.S. Winchanzao
Red Snchez Carrin/ Coordinadora de Gestin Territorial
Red Snchez Carrin/ Coordinadora de Salud Sexual y Reproductiva
Red Snchez Carrin/ Coordinadora de Cuidado Integral y Calidad
Red Snchez Carrin/ Coordinadora de Transmisibles
Red Snchez Carrin/ Coordinadora de No Transmisibles
Red Vir/Hosp. Distrital Vir
Agradecimiento:
Al Equipo Profesional y Tcnico, por sus valiosos aportes que hicieron posible la elaboracin de sta gua.
Al Equipo Operativo, que da a da entregan todo su esfuerzo y dedicacin por el bienestar de las familias
en nuestro territorio en el marco de las prioridades sanitarias regionales.
A nuestros Agentes Comunitarios de Salud que voluntaria y desinteresadamente ejecutan su labor diaria para
ayudarnos en las diversas intervenciones, salvando vidas a travs de la operatividad del SIVICS.
INDICE
CONTENIDO
PGINA
I.II.III.IV.V.VI.6.1.
6.2.
6.3.
6.4.
6.5.
6.6.
6.7.
6.8.
6.9.
VII.7.1.
7.1.1.
7.1.2.
7.1.3.
7.2.
7.2.1.
7.2.2.
7.2.3.
7.2.4.
7.2.5.
7.2.6.
7.2.7.
7.3.
7.3.1.
FINALIDAD
OBJETIVO
MBITO DE APLICACIN
BASE LEGAL
DEFINICIONES OPERACIONALES
ROLES DE ACTORES INVOLUCRADOS EN LA SECTORIZACIN
Rol de la Gerencia Regional de Salud La Libertad
Rol del Equipo de Gestin de Red
Rol del Director de Red, Jefe/Sub Gerente de Microred y Jefe de EESS
Rol del Coordinador de Gestin Territorial de Red, Microred y EESS
Rol del Equipo de Salud Sectorista de los EESS
Rol de los Responsables de Estrategias Sanitarias, Programas y reas
Rol de los Agentes Comunitarios de Salud
Rol de las Autoridades Representantes de las Juntas Vecinales Comunales
Rol del Gobierno Local
TAREAS SEGN FASES DE SECTORIZACIN
Fase Preparatoria y de Planificacin Operativa
Tarea N 01: Organizacin de los Equipos de Salud
Tarea N 02: Planificacin Operativa
Tarea N 03: Capacitacin del Recurso Humano los Establecimientos de Salud
Fase de Organizacin Estructural y Funcional
Tarea N 04: Identificacin, Demarcacin y Distribucin de Sectores
Tarea N 05: Ejecucin den Censo Comunal
Tarea N 06: Organizacin de la Admisin Integral
Tarea N 07: Implementacin de la Carpeta del Sectorista
Tarea N 08: Implementacin de la Sala Situacional
Tarea N 09: Vigilancia Activa de Grupos Vulnerables Especficos
Tarea N 10: Publicacin del Cronograma del Trabajo Extramural
Fase Organizativa Comunal
Tarea N 11: Implementacin y Operatividad del SIVICS en la Comunidad /
Sector Vecinal
7.4. Fase de Monitoreo, Supervisin y Evaluacin
VIII.- ANEXOS
Anexo N 01: Ficha Familiar para la aplicacin del censo
Anexo N 02: Formato para el consolidado del censo
Anexo N 03: Hoja de Comunidad/ Sector Vecinal
Anexo N 04: Hoja de Registro de gestantes para carpeta del sectorista
Anexo N 05: Hoja de Registro de nios para carpeta del sectorista
Anexo N 06: Listado de Familias Priorizadas (VOCES)
Anexo N 07: Simbologa para croquis comunal
Anexo N 08: Cdigos HIS de Promocin de la Salud
IX.- LISTA DE SIGLAS
8
8
8
8
8
13
13
14
15
16
17
17
18
19
19
20
20
20
21
21
22
22
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35
36
36
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47
48
49
5



DOCUMENTO TCNICO N 011-2014-GR-LL-GGR-GRSS-SGPGT -V.01.

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
I.
FINALIDAD:
Establecer los criterios y procedimientos tcnicos- administrativos para la implementacin y operatividad de la
estrategia de Sectorizacin en el marco de la funcionalidad del Sistema de Vigilancia Comunal en Salud (SIVICS) y
todas las intervenciones de gestin territorial en el primer y segundo nivel de atencin, facilitando el trabajo del
personal de salud en interaccin con actores sociales claves que permita lograr intervenciones costo-efectivas de la
salud, en los individuos, familia y comunidad en general; para el ejercicio del autocuidado de la salud.
II.
OBJETIVO:
Facilitar al personal de salud del primer y segundo nivel de atencin, la metodologa para la organizacin estructural
y funcional de los servicios de salud y la comunidad, sobre la vigilancia comunal de salud con enfoques de
territorialidad, de gestin de riesgos y prevencin de daos sanitarios, optimizando las intervenciones para el
abordaje de las prioridades sanitarias regionales.
III.
AMBITO DE APLICACIN:
El presente documento tcnico es de aplicacin en todos los establecimientos de salud del primer y segundo nivel
de la Gerencia Regional de Salud La Libertad.
IV. BASE LEGAL:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Constitucin Poltica del Per.

Ley N 26842-1997 Ley General de Salud.
Ley 27657- 2002 Ley del Ministerio de Salud - Creacin de la Direccin General de Promocin de la Salud.
Ley N 27813-2002. Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
Ley N 27783-2003 Ley de Base de Descentralizacin.
Ley 27867-2003 Ley Orgnica de los Gobiernos Regionales.
Ley N 27972-2003Ley Orgnica de las Municipalidades.
Normatividad sobre Guardias Comunitarias y Hospitalarias en los Establecimientos Asistenciales de SaludMINSA - Oficina General de Gestin de Recursos Humanos. 2004.
Resolucin Ministerial N 111-2005/MINSA, que aprueba Lineamientos de la Poltica Nacional de Promocin
de la Salud.
Resolucin Ministerial N 457-2005/MINSA aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables.
Documento Tcnico ao 2005 (OPS/PER/05.02)-ISBN 9972-253910-1-0. Depsito legal N 130 101 2005-0756
Sistema de Vigilancia Comunal-Modelo de Atencin Integral de Salud/Ministerio de Salud. Direccin Regional
de Salud La Libertad.
R.M.N402-2006/MINSA, Documento Tcnico "Programa de Familias y Viviendas Saludables".
R.M. N 292-2006/MINSA, Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud de la Nia y el Nio.
R.M. N 626-2006/MINSA, Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud de la Etapa de Vida
Adulto Mujer y Varn.

15. Norma Tcnica N 048 - MINSA/DGSP.V. 01 " Atencin de la Bartonelsis o Enfermedad de Carrin en el
Per" aprobada con R.S.M N 647 - 2006 /MINSA ; R.M. N 1189 - 2006/MINSA
16. NTS N 049 - MINSA7DGSP- V.01 R.M. 675 - 2006 /MINSA " Norma Tcnica de Salud para la Atencin
Integral de la Persona Afecta con Leptospirsis" aprobada con R.M N 675 - 2006 7MINSA.
17. Resolucin Ministerial N 456-2007- que aprueba la Norma Tcnica N 050-MINSA/DGSP-V.02 Acreditacin
de Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.
18. NTS N 054 - MINSA/DGSP.V.01 "Norma Tcnica de Salud para la Atencin de la Malaria y Malaria Grave en
el Per", aprobada con R.M N 076 - 2007 / MINSA.
19. R.M. N 587 -2009/MINSA, ESNSF de Salud Familiar, Estrategia para fortalecer el primer nivel de atencin.
20. Ordenanza Regional N 020- 2009 GR-LL-CR, que aprueba Documento Tcnico: Poltica Regional de Salud
La Libertad.
21. Norma Tcnica N 081-MINSA/DGSP V.01. Norma Tcnica de Salud de los Equipos de Atencin Integral de
Salud a Poblaciones Excluidas y Dispersas, aprobada con Resolucin Ministerial N 478-2009/MINSA.
22. Directiva Sanitaria N 037 - MINSA /DGE V.01 "Directiva Sanitaria para la Notificacin de casos en la Vigilancia
Epidemiolgica del Dengue", aprobada con R.M N 658 - 2010 / MINSA.
23. Norma Tcnica de Salud para la Implementacin de la Vigilancia y Control del Aedes aegypti, vector del
Dengue en el Territorio Nacional" aprobada con R.M N 797 - 2010 /MINSA.
24. Norma Tcnica de Salud N 083 - MINSA/DGSP.V.01 " Norma Tcnica de Salud para la Vigilancia, Prevencin
y Control de la Peste en el Per" aprobada con R.M. N 684 - 2010 / MINSA.
25. RM 278-2011-MINSA que aprueba el Plan Nacional de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin 20112021.
26. R.M. N 546-2011/MINSA, que aprueba la Norma N 021-MINSA-/DGSP-V.03- Norma Tcnica de Categoras
de establecimientos del Sector Salud
27. Resolucin Ministerial N 464-2011/MINSA. Modelo de Atencin Integral basado en familia y comunidad.
28. Resolucin Ministerial N 299-2011- MINSA que aprueba la Directiva Administrativa N 174-MINSA-DGSPV.01 Directiva Administrativa para el Trabajo con el Agente Comunitario de Salud
29. Resolucin Gerencial Regional N 0145-2011-GR.LL/GGR/GRSS que aprueba el Documento Tcnico N 0012011-GR-LL-GGR/GRSS-DEPROMSA-V.01 Pautas para la implementacin del Sistema de Vigilancia
Comunal en Salud.
30. Resolucin Gerencial Regional N 0992-2011-GR.LL/GGR/GRSS que aprueba el Plan Regional de
Implementacin del Sistema de Vigilancia Comunal en Salud 2011-2013.
31. Resolucin Gerencial Regional N 0399-2011-GR.LL/GGR/GRSS, que aprueba la Directiva Administrativa N
08-2011-GR-LL/GGR-GS-DESP-PROMSA Pautas para la Implementacin de la Estrategia Regional ECOS y
VOCES para una mejor salud y vida
32. NTS N 092-MINSA-/DGSP V0.1 "Norma Tcnica de Salud Para la Prevencin ,Diagnstico y Tratamiento de
la Hepatitis B en el Per" aprobada con Resolucin Ministerial N 566-2011 MINSA
33. DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N 010-2012-GR-LL/GGR-GS-DEPGT Pautas Metodolgicas para la Gestin
Territorial en los escenarios de intervencin en el marco de la Poltica Regional de Salud
34. Directiva Sanitaria N 002 - 2012 - GRLL-GGR/GRSS/DECI-DCII-TRANS-ESPCEMYOTVS v.01 " Pautas para
el Cuidado Integral del Afectado por Leishmaniosis cutnea andina en la Regin La Libertad", aprobada con
RESOLUCION GERENCIAL REGIONAL N 0301 - 2012 - GR-LL/GGR-GRS.
35. NTS N 097 -MINSA-/DGSP V0.1 "Norma Tcnica de Salud de Atencin Integral del Adulto con Infeccin por
el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)" aprobada con Resolucin Ministerial N 607-2012 MINSA.

36. Documento Tcnico Rol de Actores Sociales en el Abordaje Transectorial para la Prevencin del Dengue en la
Regin La Libertad aprobado con Resolucin Gerencial Regional N 121-2012-GR-LL/GGR-GS.
37. Documento Tcnico Rol de Actores Sociales en el Abordaje Transectorial para la Prevencin de Peste en La
Regin La Libertad aprobado con Resolucin Gerencial Regional N 374-2012-GR-LL/GGR-GS.
38. Resolucin Ministerial N 525-2012-MINSA. Reestructuran la Organizacin y Dependencia Funcional de las
Estrategias Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud.
39. Norma Tcnica N 104 - 2013 Norma Tcnica de Salud Para la Atencin Integral de las Personas Afectadas
por Tuberculosis, aprobada con Resolucin Ministerial N715 2013.
40. Protocolo de Procesos para Vigilancia y Control de Vectores: Desinsectacin en Localidades y Mercados con
Riesgo de Peste, aprobado con Resolucin Gerencial Regional N 0819-2013-GR-LL-GGR-GRSS
41. Directiva Sanitaria N 010 - 2013- GRLL-GGR/GRSLL-SGPGT "Pautas Tcnicas para el Abordaje Preventivo
Promocional de la Influenza A H1n1 en la Regin La Libertad" aprobado con Resolucin Gerencial Regional N
1684-2013-GR-LL-GGR-GRSS
42. Directiva Sanitaria Regional Acciones de Gestin Territorial para la Prevencin, Vigilancia y Control de
Leptospirsis aprobada con Resolucin Gerencial Regional N 2514-2013-GR-LL-GGR-GRSS.
43. Documento Tcnico Rol de Actores Sociales en el Abordaje Transectorial para la Prevencin de la
Tuberculosis de La Regin La Libertad, aprobado con Resolucin Gerencial Regional N 0425-2013-GRLL/GGR-GRS.
44. Resolucin Gerencial Regional N1931-2013-GR-LL/GGR-GRS, sobre las responsabilidades tcnicas y
administrativas en la implementacin y operatividad del SIVICS.
45. Resolucin Gerencial Regional N 2417-2013-GR-LL/GGR-GRS, sobre la asignacin mensual de 100 horas
intramuro y 50 horas extramuro, al recurso humano que labore en establecimientos del primer nivel de
atencin.
46. Norma Tcnica N 105 MINSA/DGSP-V.01 Norma Tcnica para la Atencin Integral de Salud Materna,
aprobada con Resolucin Ministerial N 827-2013/MINSA.
47. Norma Tcnica N 106 MINSA/DGSP-V.01 Norma Tcnica para la Atencin Integral de Salud Neonatal,
aprobada con Resolucin Ministerial N 828-2013/MINSA.
V.
DEFINICIONES OPERACIONALES:
Para efectos de la aplicacin del presente documento tcnico, se utilizarn las siguientes definiciones operacionales:
Actor Clave: Es todo individuo, que representa o forma parte de un grupo, organizacin, entidad o institucin
del sector pblico o privado; u organizacin no gubernamental; incluso puede ser un lder social, no
necesariamente con cargo representativo, que ejerce influencia en un grupo de personas. Los actores claves
en salud, tienen relacin directa o indirecta con el desarrollo de acciones sanitarias en un territorio. Al asumir
un liderazgo sobre un grupo de personas, se convierte en clave para conseguir propsitos planteados.
Agente Comunitario de Salud (ACS): Es un lder, miembro voluntario o elegido por la comunidad, reconocido
por el establecimiento de salud que ejecuta acciones de promocin y prevencin segn las capacidades que
son recibidas por parte del equipo de salud. En la regin la Libertad, existen tres tipos de ACS: Promotores de
Salud, ECOS y Avales Liberteos (para facilitar la operatividad, cada uno debe desempear una sola funcin).
10

Censo Comunal: Es la recoleccin, procesamiento, ordenamiento y anlisis de la informacin de la situacin

demogrfica y su contexto social, econmico, cultural, etc. en un rea determinada (comunidad/centro poblado,
sector vecinal, distrito, provincia, pas). La ejecucin del censo a travs de la aplicacin de la ficha familiar,
brinda informacin til para la etapa diagnstica del Plan Local de Salud, incluso para la fijacin de metas
especficas de los programas sanitarios. El censo permite priorizar familias en las intervenciones sanitarias de
los EESS, al conocer sus grupos vulnerables (nios, gestantes, ancianos, mujeres en edad frtil, etc.).
Comit Multisectorial de Salud: Es el equipo de personas representantes de organizaciones e instituciones

tanto gubernamentales, como no gubernamentales, que asumen decisiones especficas sobre prioridades
sanitarias locales, que implica la articulacin transectorial y complementaria en las acciones para el abordaje
integral de las determinantes de la salud. El Comit Multisectorial de Salud, debe ser formado y reconocido
segn niveles de gobierno local distrital, provincial y regional.
Comunidad/ Casero: Es el conjunto heterogneo de familias y hogares que comparten relaciones sociales,
productivas, culturales, religiosas, tnicas, etc. determinadas histricamente. Una comunidad cuenta con un
nombre propio, se establecen autoridades representativas (Presidente comunal, Teniente gobernador, Agente
municipal, etc.), cuenta con infraestructura y se inserta como tal en el resto del pas. Las delimitaciones
geogrficas y polticas estn a cargo de los gobiernos locales y gobiernos regionales. Para efectos de la
aplicacin del presente documento tcnico, la Comunidad/ Casero es la unidad bsica territorial en
zona rural o urbano-marginal. Un grupo de caseros pueden hacer un Centro Poblado.
Croquis Comunal: Es la representacin grfica simple y dinmica del territorio (comunidad/casero, centro
poblado, barrio o sector vecinal, etc). Se convierte en una herramienta bsica para la vigilancia de las familias
el mismo que debe ser manejado por los ACS. En el establecimiento cada sectorista debe tener en su carpeta
una rplica (reducida) del croquis comunal que le corresponde.
ECOS: Educador Comunitario Organizado en Salud. Es un ACS con labores netamente educativas dirigidas a
la promocin de prcticas saludables en las familias priorizadas (VOCES). Para fines operativos, su grupo
focalizado de familias no deben exceder al nmero de diez.
Gestin de Territorio: Es el proceso que tiene como principales protagonistas a los actores sociales del
propio territorio. Plantea la mxima optimizacin y eficiencia de los recursos y oportunidades para mejorar la
calidad de vida y alcanzar el desarrollo humano sostenible. La Gestin Territorial en Salud, busca la coresponsabilidad transectorial en las intervenciones sobre las determinantes de la salud.
Grupo Vulnerable: Es el conjunto de individuos con ciertas caractersticas (relacionadas a su edad, sexo,
estado de salud, etc.) que tienen ciertas condiciones de desventaja para la proteccin de su salud. Por
ejemplo: nios menores de cinco aos, adolescentes, mujeres en edad frtil (MEF gestantes y MEF no
gestantes), ancianos, persona con tuberculosis, persona con VIH, persona con discapacidad, entre otros.
Intersectorialidad: Es la participacin de organizaciones que representan a ms de un sector, relacionadas

entre s (inter=entre); para acciones destinadas total o parcialmente a tratar los problemas vinculados con la
salud, el bienestar y la calidad de vida en una poblacin determinada, en situaciones especficas.
Junta Vecinal Comunal (JVC): Es el rgano representativo de coordinacin local, de una

comunidad/casero/sector vecinal integrado por las autoridades (Presidente Comunal/ Presidente Vecinal,
Teniente Gobernador, Agente Municipal) o Delegados Vecinales. El objetivo principal de la organizacin de las
JVC es promover el desarrollo local territorial, defender los intereses y velar por los derechos y el cumplimiento
11

de los deberes en la poblacin representada. Su estructura y funcionalidad se amparan en los artculos 106 y
116 de la Ley Orgnica de Municipalidades. En algunos municipios la nomenclatura de JVC, es representada
por los CODECOS, CODEI, JDC, entre otros.
Mapeo Jurisdiccional: Es la representacin grfica del territorio jurisdiccional de un EESS que contiene la
siguiente informacin: lmites territoriales entre comunidades/sector vecinales, distancias en relacin al EESS,
puntos de acceso, distribucin de sectores y sobre todo la dinmica sanitaria, en especial de los grupos
vulnerables. El Mapa jurisdiccional se convierte en un instrumento dinmico para la toma de decisiones del
equipo de salud. El lugar de ubicacin debe ser de acceso a todo el equipo (en la sala situacional).
Multisectorialidad: Es la participacin de varios sectores (multi=varios) que no necesariamente asumen un

carcter vinculante y de interrelacin; aun cuando intervengan sobre problemtica comn. La multisectorialidad
por s misma, no necesariamente denota xito en los resultados de las intervenciones.
Municipalidad/ Gobierno Local: Es la entidad organizativa que se encarga de la administracin local de un

pueblo (Centro Poblado, Distrito o Provincia). Est encabezada por el Alcalde y su Concejo, todos ellos
elegidos por voto popular. La finalidad de la Municipalidad/ Gobierno local, es lograr la satisfaccin de las
necesidades locales y asegurar el progreso econmico, social y cultural de la comuna representada.
Municipio: Es el territorio claramente definido que corresponde a la administracin de una municipalidad o

gobierno local. Se incluyen en el territorio, la poblacin y todo el componente organizativo de instituciones
pblicas y no pblicas.
Promocin de la Salud: Es el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para
mejorarla. Utiliza no slo las herramientas pedaggicas o comunicativas, sino tambin la abogaca (interceder
a favor de una causa).
Promotor de Salud: Es un ACS que ejerce liderazgo local en la operatividad del Sistema de Vigilancia
Comunal de Salud, referido a vulnerar o controlar los riesgos de enfermar o morir en: nios menores de 5 aos,
gestantes, mujeres en edad frtil, adolescentes, adulto mayor y otros de consideracin especfica como grupo
vulnerable. Puede existir uno o ms Promotores de Salud, dependiendo de la extensin de la
comunidad/sector vecinal (sectorizacin comunal). El promedio ideal de familias por promotor de salud es de
cincuenta; sin embargo puede variar en relacin a la dispersin o densidad de las familias y sus viviendas.
Sector: Para fines de operatividad del documento tcnico; se denomina Sector a una fraccin del territorio
jurisdiccional de un EESS que puede considerar una o ms Comunidades/Sectores Vecinales (de acuerdo al
tamao, magnitud poblacional y acceso geogrfico) y que es dada la responsabilidad a uno o varios
integrantes del equipo operativo de salud (sectoristas).
Sector Vecinal: El concepto es anlogo a Comunidad/Casero. Para efectos de la aplicacin del presente
documento tcnico, el Sector Vecinal es la unidad bsica territorial y poltica en zona urbana. La
representatividad de JVC frecuentemente est dada por el Presidente Vecinal. No es lo mismo un sector
vecinal que el sector asignado a uno o varios integrantes del equipo de salud (sectoristas), aun cuando algunas
veces coincida el territorio.
Sectorista: Es el personal de salud, que forma parte del equipo operativo, que asume la responsabilidad de un
sector; por lo tanto conoce la dinmica sanitaria en su espacio geo-poblacional asignado. La responsabilidad
12

en asignacin de los sectores es independiente de la condicin laboral del recurso humano del EESS pues se
entiende que el trabajo es en equipo y el involucramiento es de todo el equipo operativo.
Sectorizacin Operativa: Es la interaccin en el trabajo de equipo en el EESS, que se ve reflejada en una

distribucin equitativa del territorio, manejo territorial y su abordaje integral entre todo el equipo, en especial de
grupos vulnerables, logrndose resultados positivos en el control de las prioridades sanitarias locales a travs
de la toma oportuna de decisiones informadas (uso gerencial de la informacin).
Sistema de Vigilancia Comunal en Salud (SIVICS): Es el conjunto de acciones que permite la articulacin de
esfuerzos del personal de salud con los ACS y otros actores sociales claves de la comunidad, con la finalidad
de prevenir daos, controlar riesgos, promover y recuperar la salud, enfatizando en los grupos vulnerables. El
SIVICS promueve el autocuidado de la salud tanto individual como colectiva.
Transectorialidad: Es la accin sostenible de intersectorialidad, cuando en la participacin de los sectores se

asume un carcter vinculante, de co-responsabilidad social, pero con el liderazgo de un sector de acuerdo a la
competencia y naturaleza de las intervenciones. Por ejemplo, sobre las prioridades sanitarias regionales, el
abordaje intersectorial se convierte en transectorial cuando los dems sectores se vinculan entre s e
internalizan su rol y aportes, asumindolos como propios (Receptores de Transectorialidad), mientras que el
sector salud (en ste caso la Gerencia Regional de Salud La Libertad), asume el liderazgo tcnico (Promotor
de Transectorialidad).
Visita Domiciliaria: Es la actividad extramural que realiza el personal de salud con el objetivo de desarrollar
acciones de captacin, acompaamiento y seguimiento, dirigido al grupo vulnerable especfico; por ejemplo:
gestante, nio menor de cinco aos, sintomtico respiratorio, sintomtico febril, etc. En el desarrollo de la
actividad se prioriza intervenciones preventivo promocionales, encaminadas a vulnerar o controlar riesgos.
VOCES: Vecinos Organizados Capacitados y Educados en Salud. Son las familias asignadas a los ECOS, las
cuales van a recibir la educacin en prcticas saludables para mejorar su calidad de vida. De preferencia se
deben seleccionarse VOCES en las cuales, existan integrantes considerados en los grupos de riesgo (criterio
de priorizacin).
VI. ROLES DE ACTORES INVOLUCRADOS EN LA SECTORIZACIN:

6.1. ROL LA GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD-SGPGT:
6.1.1. Brindar asistencia tcnica y soporte administrativo a todo nivel, segn se requiera para mejorar el proceso de
implementacin, operatividad y sostenibilidad de la Sectorizacin.
6.1.2. Normativizar en el nivel regional todas las intervenciones relacionadas a la implementacin y operatividad del
Sistema de Vigilancia Comunal de Salud (SIVICS), estrategia de Sectorizacin y otras intervenciones
complementarias; todo ello en alineamiento a la normatividad nacional del Ministerio de Salud.
6.1.3. Monitorear, Evaluar y Supervisar a todos los niveles, el grado de cumplimiento de las normas establecidas; en
relacin a la implementacin y operatividad del SIVICS y dems acciones de Gestin Territorial, en alineamiento
a la Poltica Regional de Salud La Libertad.
6.1.4. Identificar puntos crticos en todo nivel, estableciendo medidas correctivas y estrategias aplicables en las redes,
microredes y establecimientos de salud que superen los inconvenientes y se logre completar las tareas
demandadas en los documentos tcnicos y normas establecidas.
13

6.1.5. Consolidar y Analizar la informacin del SIVICS, socializando avances y estableciendo recomendaciones
oportunas hacia los dems niveles.
6.1.6. Monitorear, Evaluar, Supervisar y brindar soporte tcnico, a las Unidades Ejecutoras, respecto a la
programacin del PPR en los diferentes programas estratgicos, que garantice programacin completa de
productos de promocin de la salud en todos los centros de costos; en especial los relacionados a Comunidad y
ACS.
6.1.7. Desarrollar acciones de soporte para la sostenibilidad en el SIVICS y la Sectorizacin, que incluye acciones
administrativas, logsticas y tcnicas; en coordinacin directa con las Redes y Unidades Ejecutoras; incluso en
gestin directa o indirecta hacia los gobiernos locales y otras instancias relacionadas gubernamentales y no
gubernamentales.
6.2. ROL DEL EQUIPO DE GESTIN DE RED:

6.2.1. Brindar asistencia tcnica y soporte administrativo, hacia las microredes y EESS para la implementacin y
operatividad del SIVICS y Sectorizacin.
6.2.2. Incluir en la elaboracin del POI de Red, el componente de gestin territorial y las acciones del SIVICS que
incluye la estrategia de Sectorizacin (considerar programacin presupuestal dentro de su Planeamiento
Estratgico), as mismo, monitorear los indicadores del POI relacionados a estos procesos (p. ejemplo: % de
EESS que implementan SIVICS en nivel ptimo; % de EESS con sectorizacin operativa; % de ACS operativos;
% Comunidades organizadas para la evacuacin; % de Comunidades con SIVICS implementado; N de
referencias comunales por emergencia obsttrica; entre otros). Recordar que los planes regionales de
Prevencin de Muerte Materna, Desnutricin Infantil, Enfermedades Transmisibles, entre otros, consideran los
componentes de gestin territorial.
6.2.3. En las redes que son Unidades Ejecutoras, considerar la implementacin logstica en la programacin del PPR,
segn programas estratgicos, de los productos de promocin de la salud (comunidades, municipios, familias,
ACS, incluso instituciones educativas) los mismos que son transversales en todos los programas. Tener en
cuenta la implementacin logstica en todos los centros de costo (EESS); en las genricas relacionadas a
Bienes y Servicios: Alimentos y bebidas (2.3.11); Vestuarios y textiles (2.3.12); Combustibles, carburantes
(2.3.13); Materiales y tiles de oficina (2.3.15); Materiales y tiles de enseanza (2.3.19); Servicios de impresin,
encuadernacin y empastado (2.3.22.44). Incluso es posible la programacin de recurso humano, dentro de los
requerimientos.
6.2.4. A travs de los(as) coordinadores(as) de Gestin Territorial de las Redes y sus enlaces pares en microredes y
EESS; establecer el puente comunicacional y de coordinacin directa que conlleven a la operatividad ptima y
oportuna del SIVICS y la Sectorizacin.
6.2.5. Desde la Oficina de Desarrollo, Innovacin e Investigacin (ODII) garantizar las competencias del personal de
salud en Gestin Territorial, tanto del personal ingresante, como de los permanentes en los servicios de salud
del nivel operativo. Coordinar con el Responsable de Gestin Territorial para el desarrollo del componente
tcnico. Considerar el SIVICS, dentro de la temtica de capacitacin a los SERUMS, incluso es posible la
consideracin de mejorar el SIVICS como una de las temticas para el proyecto de mejora continua de la
calidad.
6.2.6. El rea de Administracin, Logstica y Economa de cada Unidad Ejecutora; tienen la obligacin de mantener
informado a los Responsables de Estrategias Sanitarias y Gestin Territorial sobre los presupuestos aprobados y
avances en la ejecucin presupuestal; as como los procesos de adquisiciones pertinentes y la distribucin hacia
los centros de costos (EESS). Recordar los procesos de rendicin de cuentas a todo nivel1.
___________________________________________________________________________________________
1
Ley N 27806; Ley de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica.
14

6.2.7. En el nivel de red, microred o establecimiento cabecera de distrito, asumen la gestin directa al gobierno local en
el nivel provincial o distrital, segn corresponda, para lograr su participacin activa, bajo el cumplimiento de la
Funcin N 20 de Salud que corresponde a gobiernos locales (responsabilidad compartida)2,3
6.2.8. Efectuar el anlisis de la informacin relevante para la gestin sanitaria local relacionada a la implementacin de
la estrategia de sectorizacin y del SIVICS.
6.2.9. Cumplir con las tareas de Monitoreo, Evaluacin y Supervisin en los niveles de microredes y EESS a fin de
garantizar el cumplimiento de los procesos. Desarrollar acciones pertinentes directas para el cumplimiento de
recomendaciones dadas.
6.3. ROL DEL DIRECTOR DE RED, JEFE/ SUB-GERENTE DE MICRORED Y JEFE DE EESS:
6.3.1. Administrar, respaldar y asegurar segn niveles correspondientes, la aplicacin de los procesos de sectorizacin
y garantizar la participacin de todo el recurso humano en el nivel operativo4.
6.3.2. En el nivel de Red, los Directores Ejecutivos de redes que son Unidades Ejecutoras, deben garantizar el gasto
presupuestal (segn lo aprobado), en forma oportuna y adecuada en los productos de promocin de la salud de
los diferentes programas presupuestales.
6.3.3. En el nivel de Red y Microredes, garantizar la ejecucin de los procesos de Monitoreo, Evaluacin y Supervisin
hacia los establecimientos de salud, a fin de garantizar el cumplimiento de tareas. Implementar medidas de
control institucional (aplicar medidas correctivas pertinentes, implementar acciones de estmulos, segn sea el
caso; en relacin a la participacin activa del recurso humano, independientemente de su condicin laboral y
perfil tcnico-profesional.)
6.3.4. En todo nivel, liderar la gestin interinstitucional hacia los gobiernos locales u otras instituciones pblicas y no
pblicas, a fin de promover la participacin ciudadana, co-responsabilidad y transectorialidad en el desarrollo de
intervenciones sanitarias.
6.3.5. Los Jefes de EESS deben informar oficialmente los sectoristas responsables, segn distribucin del equipo;
hacia las autoridades representadas en las JVC u otros actores claves representativos (ACS, Teniente
Gobernador, Agente Municipal, Director de Institucin Educativa, Alcaldes Vecinales, entre otros).
6.3.6. Los Jefes de EESS, en cumplimiento de la Resolucin Gerencial Regional N 1931-2013-GR-LL/GGRGRS; asumen la responsabilidad tcnica y administrativa en la implementacin y operatividad del
SIVICS, garantizando la participacin e involucramiento de su equipo a cargo.
6.3.7. Los Jefes de EESS garantizarn la actualizacin permanente de la Sala Situacional y deben evidenciar el uso
gerencial de la informacin5 en la toma de decisiones oportunas en el territorio asignado al EESS (constatada
segn documentos pertinentes como actas, memorndums, oficios, entre otros). Los Jefes de EESS, deben
garantizar la programacin mensual del recurso humano, que refleje las intervenciones extramurales. Dicha
programacin, se constata en la copia (cargo visado) del documento remitido a su respectiva Red debiendo ser
de claro entendimiento y visible al pblico (en caso de reprogramaciones sustentadas evidenciar con la
documentacin respectiva).
6.3.8. Identificar experiencias exitosas en su jurisdiccin, sistematizarlas; incluso promover adecuaciones de procesos
segn el territorio, sin desestimar la naturaleza y lgica de la sectorizacin y del SIVICS.
Ley N27972, Ley Orgnica de Municipalidades; Artculo N 80: Funcin compartida de Municipalidades Distritales gestionar la atencin primaria de la salud,
as como equipar postas mdicas, botiquines y puestos de salud
3
Ley N 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto; Artculo N 13; Estructura de gastos pblicos
4
Segn Resolucin Gerencial Regional N1931-2013-GR-LL/GGR-GRS, de responsabilidades en la implementacin y operatividad del SIVICS.
5
El Uso Gerencial de la Informacin se constituye en una herramienta de planificacin, organizacin, direccin y control, necesaria para mejorar el desempeo
organizacional y la optimizacin de las intervenciones. Contar oportunamente con informacin (input) permite tomar decisiones (output) rpidas y efectivas.
15

6.4. ROL DEL COORDINADOR DE GESTIN TERRITORIAL DE RED, MICRORED Y EESS:

6.4.1. Brindar asistencia tcnica en los niveles correspondientes, hacia los equipos operativos, sobre las diferentes
estrategias de gestin territorial segn escenarios de intervencin.
6.4.2. En el nivel de Red que es Unidad Ejecutora, considerar en la programacin PPR, todos los productos de
promocin de la salud en los distintos programas estratgicos del PPR para cada centro de costo (evidenciar
reporte SIGA-Logstico, de programacin presupuestal, luego evidenciar presupuesto aprobado para promocin
de la salud en cada programa estratgico, segn reporte SIAF). Tener en cuenta: equipamiento de ACS,
presupuesto de capacitacin a ACS y actores sociales, formateria del SIVICS, material de escritorio, material
educativo-comunicacional, entre otros.
6.4.3. Consolidar, analizar y remitir oportunamente la informacin, segn nivel que corresponda; del SIVICS y dems
informes de gestin de territorio, manteniendo informado al jefe del establecimiento y resto del equipo de salud.
Promover el uso de la informacin de gestin de territorio, la misma que se debe evidenciar en la sala situacional
del EESS.
6.4.4. En los niveles de Red y Microred, participar en el Monitoreo, Evaluacin y Supervisin hacia los EESS, a fin de
dar soporte y redisear procesos en el territorio, para mejorar las intervenciones y la participacin de los equipos
operativos.
6.4.5. En el nivel de Red, participar directamente como miembro del equipo de gestin; en la elaboracin del POI,
Planes por Estrategia o Prioridad Sanitaria, entre otros; a fin de garantizar la inclusin de acciones del
componente de gestin territorial de los diferentes escenarios, en especial, de acciones del SIVICS.
6.4.6. En el nivel del EESS promover la organizacin del equipo por sectores, para el cumplimiento de las tareas del
SIVICS con responsabilidad compartida para cada uno de los sectoristas.
6.4.7. Promover el acompaamiento y organizar las capacitaciones a los ACS y otros actores claves de la gestin
territorial.
6.4.8. En los EESS segn sea el caso, brindar soporte tcnico y organizativo para garantizar el cumplimiento de la
Meta Centro de Promocin y Vigilancia Madre-Nio6 del Programa de Incentivos Municipales.
6.4.9. Promover la gestin (en coordinacin directa con el jefe del establecimiento de salud), hacia los gobiernos
locales u otras instituciones pblicas, incluso no pblicas; a fin de impulsar la participacin ciudadana, coresponsabilidad y transectorialidad en el desarrollo de intervenciones sanitarias.
6.4.10. En el nivel de EESS, monitorear el trabajo comunitario que incluye: Operatividad de ACS; Referencias
comunales; Comunidades/sectores vecinales que implementan SIVICS; Comunidades/sectores vecinales
organizadas para la evacuacin de emergencia; Familias priorizadas (VOCES) que participan activamente y
modifican sus condiciones (niveles de logro segn aplicacin de ficha de diagnstico, monitoreo y evaluacin de
familias saludables); Comunidades/sectores vecinales que han modificado sus condiciones (niveles de logro
segn aplicacin de ficha de diagnstico, monitoreo y evaluacin de comunidades saludables).
6.4.11. En el nivel que corresponda, mantener actualizados los padrones nominados de ACS, Familias, Comunidades,
Instituciones Educativas, Municipios, entre otros registros bsicos para la gestin territorial.
6.4.12. Promover en coordinacin directa con el Jefe del EESS, la organizacin de los ACS en Comit de ACS (COACS)
en el nivel de EESS y Asociacin de ACS (ASOACS) en el nivel de distrito. Considerar la gestin hacia el
gobierno local y otras instancias para garantizar organizaciones reconocidas con personera jurdica.
Meta requerida para Municipios clasificados como No Ciudades Principales con >500 Viviendas Urbanas o Municipalidades No Ciudades Principales con < 500
Viviendas Urbanas, segn el Decreto Supremo N 004-2012-MEF. Esto no exime la voluntad en algunos municipios de categoras A y B (Ciudades principales) de
crear Centros de Promocin y Vigilancia Comunal Madre-Nio.
16

6.5. ROL DEL EQUIPO DE SALUD SECTORISTA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD:

6.5.1. Asumir ntegramente la responsabilidad de un sector o ser parte del equipo responsable de un sector4; el mismo
que se constata en el cuaderno de actas del EESS y memorndum correspondiente.
6.5.2. Mantener actualizada la carpeta de su sector a cargo, que refleje la dinmica sanitaria y su vigilancia activa
(verificar Tarea N 07). Coordinar con los responsables de estrategias, programas y reas a fin de mantener un
flujo de informacin actualizada del sector a cargo. Por ejemplo: Gestantes controladas, desercin de gestantes,
nios controlados, desercin de nios, casos de tuberculosis, casos de dengue, casos de peste, entre otros
datos.
6.5.3. Desarrollar y mantener actualizado el censo de su sector segn formato correspondiente, con la participacin de
los ACS u otros actores claves.
6.5.4. Participar en las intervenciones extramurales del equipo de salud, no slo en su sector a cargo, sino tambin en
los dems sectores, de acuerdo a la organizacin y programacin del equipo.
6.5.5. Promover la seleccin/ratificacin y capacitacin de los ACS de su sector, as como su evaluacin peridica de
desempeo y operatividad, previo acompaamiento al trabajo comunitario.
6.5.6. Organizar la implementacin y operatividad del SIVICS en su territorio asignado, garantizando: ACS operativos,
censo comunal actualizado, identificacin de familias prioritarias, organizacin para la evacuacin de
emergencia, croquis o mapeo comunal operativo.
6.5.7. Participar en las reuniones de Comunidad/Sector vecinal, de su sector a cargo, siempre y cuando se considere
en la agenda la temtica relacionada a salud.
6.5.8. Ejecutar permanentemente acciones de sensibilizacin y coordinacin con los representantes de la
Comunidad/Sector vecinal (JVC u otros actores claves), para las acciones de implementacin del SIVICS.
6.5.9. Integrar el Equipo Bsico de Salud Familiar y Comunitaria (EBSFC)7 siempre y cuando no exista otra indicacin
de la jefatura del establecimiento, debidamente sustentada. Tener en cuenta que el no ser incluido como parte
del EBSFC, no exime al personal de salud de asumir roles y tareas en el SIVICS y la Sectorizacin4.
6.5.10. Brindar acompaamiento tcnico permanente a los Agentes Comunitarios de Salud, de su sector.
6.5.11. El personal de salud, con algn tipo de limitacin fsica o enfermedad8 para ejecutar intervenciones
extramurales; debe asumir roles en el intramuro, que complementan la organizacin territorial de la Sectorizacin
y del SIVICS; sin afectar su condicin fsica. Tener en cuenta, que todo el equipo complementa tareas.
6.6. ROL DE LOS RESPONSABLES DE ESTRETAGIAS SANITARIAS, PROGRAMAS Y REAS:
6.6.1. Promover permanentemente la vigilancia comunal en cada territorio sectorizado del EESS, para cada estrategia
sanitaria, programa y rea; especialmente en:
Salud Infantil: Para mejorar la vigilancia y seguimiento longitudinal del nio o nia; mejorar la cobertura de
CRED, inmunizaciones y otros indicadores de la atencin integral del nio; prevenir desnutricin infantil;
prevenir enfermedades prevalentes de la infancia y mortalidad infantil.
Salud Materna: Para mejorar la vigilancia y seguimiento longitudinal de gestantes y MEF; lograr captacin
oportuna de gestantes y MEF con alto riesgo reproductivo; mejorar la cobertura de Gestantes Controladas,
Parto Institucional, Parejas Protegidas, entre otros indicadores de la salud materna; prevenir muerte materna
logrando el acceso oportuno de las gestantes complicadas a travs de la referencia comunal.
Daos en Enfermedades Metaxnicas, Zoonticas y otras Transmisibles: Segn la caracterizacin
epidemiolgica para la prevencin y control de Dengue, Peste, Tuberculosis, Leishmaniosis, Enfermedad de
Carrin, entre otras9.
Resolucin Ministerial N 464-2011/MINSA. Modelo de Atencin Integral basado en familia y comunidad

Constatada con la Certificacin Mdica vigente, e informada al Jefe del Establecimiento de Salud
9
De acuerdo a la Normatividad estipulada en la BASE LEGAL del presente documento; en los tems 16, 17, 19, 23, 24, 25, 33, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42 y 43.
8
17

6.6.2. Organizar articuladamente las intervenciones en comunidad, en especial del Equipo Bsico de Salud Familiar y
Comunitaria7
6.6.3. En el nivel de Red, segn lo planificado previamente, desarrollar intervenciones articuladas, entre los
componentes de Gestin del Cuidado Integral, Gestin de Territorio y Gestin de la Informacin. Se incluye el
cumplimiento de actividades que conlleven a la ejecucin presupuestal del PPR, previo requerimiento logstico
oportuno.
6.7. ROL LOS AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD:
6.7.1. El Promotor de Salud, debe ser parte de la JVC10y promueve la elaboracin del Plan de Desarrollo Comunal, en
el que se incluye el Eje de Salud, como parte de los Ejes de Desarrollo Integral Comunal sostenible.
6.7.2. El Promotor de Salud en coordinacin con los ECOS, debern elaborar el mapa o croquis de su
comunidad/sector vecinal contando con informacin permanentemente en que se visualiza la dinmica sanitaria.
Recordar que el mapa o croquis, debe estar disponible en un lugar de fcil acceso a la JVC, para la toma de
decisiones oportunas en el nivel comunitario.
6.7.3. El Promotor de Salud en coordinacin con la JVC organiza a la comunidad y forma parte, para la evacuacin de
emergencia (verificar Tarea N 11).
6.7.4. El Promotor de Salud, promueve la captacin de ms Promotores y ECOS, segn se requiera en la
comunidad/sector vecinal.
6.7.5. El Promotor de Salud debe desarrollar sesiones informativas para los miembros representantes de las JVC sobre
las intervenciones sanitarias tanto de los ACS como del personal de salud, informando: avances, participacin de
las familias, dificultadas encontradas, entre otros aspectos relevantes.
6.7.6. Todos los ACS deben acudir a las reuniones de capacitacin o reuniones ordinarias del COACS que se
programan en el establecimiento de salud. Asegurar las rplicas de capacitacin al resto de ACS de su
comunidad/sector vecinal.
6.7.7. Todos los ACS, deben apoyar al personal de salud sectorista en la organizacin, ejecucin y actualizacin del
censo en su sector; y en la aplicacin de las fichas de diagnstico, monitoreo y evaluacin de familias y
comunidades saludables.
6.7.8. Todos los ACS, participan en el monitoreo y vigilancia nutricional de nios/nias y gestantes; en especial si
existiese el Centro de Promocin y Vigilancia Comunal Madre-Nio, implementado por la Municipalidad.
6.7.9. Todos los ACS, mantienen actualizados sus registros de trabajo comunitario, informando constantemente al
sectorista del EESS que corresponde a su comunidad/sector vecinal
6.7.10. Todos los ACS, previamente capacitados identifican signos de alarma en gestantes, recin nacidos, y
nios/nias menores de tres aos; por lo tanto ejecutan la referencia comunal, as como, la notificacin de
hechos relacionados a la salud (nacimientos, defunciones, entre otros).
6.7.11. Todos los ACS, al formar parte del COACS o ASOACS, se someten a los reglamentos y estatutos definidos
previamente, en el cumplimiento de sus labores.
6.7.12. Los ECOS, deben brindar educacin a las familias (VOCES) de su comunidad/sector vecinal, priorizando
aquellas con gestantes y nios/nias menores de tres aos de edad, a travs de visitas domiciliarias, sesiones
educativas y sesiones demostrativas, empleando el material educativo entregado por el establecimiento de salud
para dichas actividades.
6.7.13. Los ECOS, monitorean directamente los compromisos de sus familias en mejorar sus condiciones de salud.
10
Al formar parte de la JVC, su cargo es nivel de autoridad comunal. Recordar que para ello, se debe dar la gestin directa con el Gobierno Local, pues las JVC son
reconocidas con Resolucin Municipal.
18

6.8. ROL DE LAS AUTORIDADES REPRESENTANTES DE LAS JUNTAS VECINALES COMUNALES:

6.8.1. Conducir, en coordinacin con el personal de salud sectorista y los ACS, la formulacin, ejecucin y evaluacin y
gestin del Plan de Desarrollo Comunal, en el que est incluido el Eje de Salud como uno de sus Ejes para el
Desarrollo Integral Sostenible.
6.8.2. Promover la seleccin/ratificacin de ACS en la comunidad/sector vecinal.
6.8.3. Garantizar la organizacin de la comunidad/sector vecinal para la evacuacin oportuna de emergencias; en
especial de gestantes; incluso la organizacin para la emergencias ante desastres naturales
6.8.4. Coordinar a travs del Promotor de Salud, hacia el Establecimiento correspondiente, las acciones de
intervenciones extramurales del EBSFC, campaas de salud, actividades educativas u otras actividades afines a
la temtica sanitaria.
6.8.5. Promover y respaldar el cumplimiento de las responsabilidades de los ACS; supervisar y evaluar su desempeo,
en coordinacin con el personal de salud sectorista.
6.8.6. Transmitir las inquietudes, sugerencias y propuestas ante la autoridad municipal y gestionar propuestas para
proyectos de inversin pblica en los espacios pertinentes (por ejemplo: el presupuesto participativo).
6.8.7. Promover co-responsabilidad en la toma de decisiones en relacin al SIVICS y la dinmica sanitaria de la
comunidad/sector vecinal, especialmente las relacionadas a la Salud Materna, Infantil y a la Prevencin de
Daos Transmisibles, entre otros (por ejemplo; Anlisis peridico del seguimiento longitudinal nutricional de
nios que se ejecuta en los Centros de Promocin y Vigilancia Madre-Nio; Presencia de gestantes renuentes
a la atencin prenatal o a la referencia comunal; Condiciones antihiginicas persistentes en algunas viviendas
que ponen en exposicin al resto de vecinos, para la presencia de casos de Dengue, Peste u otros daos
transmisibles).
6.8.8. Supervisar la prestacin de los servicios pblicos en su comunidad/sector vecinal y el cumplimiento de las
normas municipales. As mismo, supervisar la ejecucin de obras municipales y otros servicios en su
jurisdiccin11
6.8.9. Fiscalizar el cumplimiento del Plan de Desarrollo Concertado de la Municipalidad12.
6.8.10. Otras que seale el Reglamento de Organizacin y Funciones de las Juntas Vecinales Comunales, donde se
determinan y precisan las normas generales alas que debern someterse.
6.9. ROL DEL GOBIERNO LOCAL:
6.9.1. Desarrollar intervenciones presupuestadas a travs de la ejecucin de Proyectos de Inversin Pblica (PIP),
planes, programas u otras intervenciones, bajo el cumplimiento de la Funcin N 20 de Salud (responsabilidad
compartida)2,3
6.9.2. Garantizar la organizacin comunitaria representativa denominada la Junta Vecinal Comunal10,11 u otra
denominacin que se estipule conveniente13(CODECO, JDC, CODEI, etc.). Ejecutar su reconocimiento y
desarrollar la capacitacin de sus representantes en relacin a sus funciones y a la elaboracin del Plan de
Desarrollo Comunal el mismo que servir como insumos para el planeamiento de intervenciones del Plan de
Desarrollo Concertado Distrital/Provincial.
6.9.3. Implementar y ejecutar las Polticas Pblicas relacionadas directa o indirectamente a la Salud, a travs de
Ordenanzas, Resoluciones, Decretos de Alcalda, Acuerdos, entre otros14; as como supervisar su
cumplimiento15. La Gerencia Regional de Salud La Libertad/Sub-Gerencia de Promocin de la Gestin Territorial,
11
Artculo 116 de la Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades.

Artculo 106 y 107 de la Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades
13
Artculo 2 de la Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades; carcter de Autonoma en los asuntos de su competencia de las Municipalidades en el Per.
14
Artculos 39 al 43 de la Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades, referente a las Normas Municipales
15
Sub-captulo II, del Captulo II; Artculo 46 y 47 de la Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades, referente a las Normas Municipales y los Procedimientos
Administrativos.
12
19

dispone de propuestas de Ordenanzas/Resoluciones Municipales en: Prevencin de Muerte Materna,

Prevencin de Desnutricin Crnica Infantil, Prevencin de Enfermedades Transmisibles (Dengue, Peste, etc.),
Prevencin de Enfermedades No Transmisibles, Reconocimiento de los ACS, Reconocimiento de las JVC, entre
otras.
6.9.4. Ejecutar el reconocimiento de las Agentes Comunitarios de Salud, incluso equipar a dichos actores para el
trabajo comunitario; teniendo en cuenta el Programa de Incentivos Municipales en el Desarrollo de la Meta
Centro de Promocin y Vigilancia Comunal Madre-Nio16 y otros programas relacionados.
6.9.5. Promover y Ejecutar estrategias de intervencin en salud, en coordinacin con las Redes, Microredes y EESS;
especialmente sobre la atencin primaria como responsabilidad compartida2 con el sector.
6.9.6. Incluir y desarrollar en los Planes de las Agendas Transectoriales (en los distritos que contasen con agenda
construida), las actividades concernientes a la implementacin y operatividad del SIVICS en relacin a las
prioridades sanitarias.
VII. TAREAS SEGN FASES DE LA SECTORIZACIN:

7.1. FASE PREPARATORIA Y DE PLANIFICACIN OPERATIVA:
7.1.1. TAREA N 01: Organizacin de los equipos de salud:
7.1.1.1. Objetivo: Delimitar responsabilidades y promover la participacin integrada de todo el equipo de salud en los
niveles de Red, Microred y Establecimiento de Salud.
7.1.1.2. Metodologa: Segn el Enfoque Territorial de la Poltica Regional de Salud y los Lineamientos del Modelo de
Atencin Integral de Salud basado en la Familia y Comunidad, sus estrategias y otras afines como la de
Sectorizacin; stas pueden estar adecuadas a las realidades17; sin embargo esto implica que exista una
organizacin previa. En el nivel de la GERESA-LL, se ejecutan las acciones del Monitoreo, Evaluacin,
Supervisin, soporte tcnico-administrativo y normativo en implementacin del SIVICS y Sectorizacin; en este
sentido se da la integracin de las estrategias sanitarias a travs de las Sub-Gerencias y Direcciones Tcnicas
correspondientes teniendo en cuenta que las intervenciones de promocin de la salud y gestin territorial son
transversales a todas ellas. En el nivel de Red, debe existir la conformacin del Equipo de Gestin Territorial
reconocido con la correspondiente Resolucin Directoral de Red, el mismo que articula acciones con el Equipo de
Cuidado Integral, para el cumplimiento del POI de Red. stos equipos de Red, como parte del equipo de gestin,
asumen el Monitoreo, Supervisin, Evaluacin, Soporte administrativo, logstico y tcnico hacia las microredes y
establecimientos de salud. En el nivel de Microred funcional, la responsabilidad del Equipo de Gestin liderado
por los Jefes o Subgerentes de Microredes, asumen el monitoreo hacia sus EESS. As mismo, en ste nivel se
ejecuta la gestin directa hacia los gobiernos locales para las intervenciones complementarias (p.e.: operatividad de
los Centros de Promocin y Vigilancia Comunal Madre-Nio; Reconocimiento de los ACS; Organizacin y
Reconocimiento de las JVC; Gestin de la inversin pblica; Implementacin de polticas saludables;
Implementacin de la agenda transectorial; entre otros). Recordar que, la mirada territorial de la microred es de
todos sus EESS, ms no slo del propio como cabecera. En el nivel del establecimiento de salud, el Jefe de
Establecimiento de Salud en coordinacin con el Responsable de Gestin Territorial, convoca a todo el recurso
humano operativo del trabajo extramural, ejecuta la distribucin de sectores (oficialmente), implementa las acciones
evidenciables segn normatividad tcnica; puede redisear y adaptar acciones segn autoevaluacin continua y
toma decisiones sobre su jurisdiccin segn se d la dinmica sanitaria. En los procesos de implementacin y
16
Documentos: Criterios Tcnicos para la Implementacin y Funcionamiento del Centro de Promocin y Vigilancia Comunal del Cuidado Integral de la Madre y el
Nio (2012 y 2013).
17
Enfoque Territorial del Modelo de Atencin Integral basado en familia y comunidad (RM N 464-2011/MINSA).
20

operatividad del SIVICS, es el jefe del EESS quien asume la responsabilidad tcnica y administrativa demandando
ello el liderazgo para el involucramiento de su equipo a fin de lograr resultados positivos en la gestin sanitaria.
7.1.1.3. Producto: Equipos de Salud en los niveles de Red, Microred y EESS organizados para la implementacin y
operatividad de la estrategia de Sectorizacin y dems acciones del SIVICS.
7.1.2. TAREA N 02: Planificacin Operativa:

7.1.2.1. Objetivo: Incluir actividades de implementacin y operatividad del SIVICS y la Sectorizacin en el POI, segn
niveles.
7.1.2.2. Metodologa: En los niveles de Red, Microred y EESS debe establecerse que el desarrollo de actividades del
SIVICS y la Sectorizacin, obedecen a las consideradas en el POI segn nivel, como documento de gestin para la
organizacin de todas las intervenciones. Respecto a los requerimientos logsticos en el nivel de redes que son
Unidades Ejecutoras, considerar segn programacin presupuestal del PPR, especialmente en los productos de
promocin de la salud, de comunidades, gobiernos locales y familias (tener en cuenta el armado de kit por producto
y centro de costo, de acuerdo a las metas fsicas). En las redes que no son Unidades Ejecutoras, programar
actividades y hacer el requerimiento anual a su correspondiente Unidad Ejecutora. No olvidar incluir implementacin
de formateria18 y dems logstica necesaria. Considerar en la programacin, acciones que se articulan a los planes
de las agendas transectoriales (en los distritos que cuentan con ello) y en las metas 46, 47, 51 y 52 del Programa de
Incentivos Municipales19, previa coordinacin de las microredes con los gobiernos locales; por ejemplo:
implementacin de los ACS, dotacin de rotafolios a los ACS, capacitacin a los ACS, entre otros. Recordar, que
aun cuando varias actividades dependen de la logstica necesaria, su limitacin o ausencia, no implica que se
detenga el proceso de sectorizacin; por ello se debe preveer los requerimientos de los EESS hacia las Unidades
Ejecutoras en forma oportuna, con documento formal.
7.1.2.3. Producto: Plan Operativo Institucional (POI) de Red, Microred y EESS que incluye programacin de acciones de
implementacin y operatividad del SIVICS y sectorizacin.
7.1.3. TAREA N 03: Capacitacin del Recurso Humano de los Establecimientos de Salud:
7.1.3.1. Objetivo: Mejorar las competencias del recurso humano operativo en el manejo de la sectorizacin como estrategia
de implementacin y operatividad del Sistema de Vigilancia Comunal de Salud.
7.1.3.2. Metodologa: Para el desarrollo de competencias, considrese a todo el personal de salud operativo de trabajo
familiar y comunitario, sobre los temas relacionados a: Los seis pasos de la implementacin del SIVICS20;
Implementacin de la estrategia ECOS y VOCES21; Gestin de territorio por escenarios de intervencin22; Roles y
funciones de los ACS23; entre otros. Respecto a la organizacin de talleres, puede darse en el nivel de Red,
Microred o puede darse capacitacin en el Servicio de Salud, segn sea estipulado. Importante considerar sobre el
recurso humano ingresante a un establecimiento de salud, que la Red de Salud- Oficina de Desarrollo de Recursos
18
Formatos SIVIVS, segn Documento Tcnico N 001- 2011-GR-LL-GGR/GRSS-DEPROMSA-V.01 Pautas para la implementacin del Sistema de Vigilancia Comunal en
Salud (Resolucin Gerencial Regional N 0145-2011-GR.LL/GGR/GRSS).
19
Metas 46, 51 (Centro de Promocin y Vigilancia Comunal Madre-Nio) y Metas 47, 52 (Padrn Nominal distrital de Nias y Nios menores de 6 aos homologado y
actualizado).
20
Documento tcnico N 001- 2011-GR-LL-GGR/GRSS-DEPROMSA-V.01 Pautas para la implementacin del Sistema de Vigilancia Comunal en Salud.
21
Directiva Administrativa N 08-2011-GR-LL/GGR-GS-DESP-PROMSA Pautas para la Implementacin de la Estrategia Regional ECOS y VOCES para una mejor salud y
vida
22
Directiva Administrativa N 010-2012-GR-LL/GGR-GS-DEPGT Pautas Metodolgicas para la Gestin Territorial en los Escenarios de Intervencin en el marco de la
Poltica Regional de Salud
23
Directiva Administrativa N 174-20117DGPS-V.01 Directiva Administrativa para el Trabajo del Agente Comunitario de Salud (Resolucin Ministerial 299-2011MINSA)
21

Humanos y Coordinacin de Gestin Territorial, deben garantizar en primera instancia la capacitacin en los
contenidos de gestin territorial, independientemente de su condicin laboral y perfil profesional o tcnico, pues la
implementacin y operatividad del SIVICS y Sectorizacin demanda trabajo en equipo complementando acciones
entre unos y otros, previa competencias recibidas. Considerar la certificacin de talleres segn los parmetros
estipulados por el rea correspondiente.
7.1.3.3. Producto: Recurso Humano de Salud capacitado y competente en la operatividad del SIVICS, incluida la estrategia
de Sectorizacin.
7.2. FASE DE ORGANIZACIN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL:

7.2.1. TAREA N 04: Identificacin, demarcacin y distribucin de sectores:
7.2.1.1. Objetivo: Designar responsables por sectores, sobre la jurisdiccin del EESS para el manejo integral de la dinmica
sanitaria.
7.2.1.2. Metodologa: Para el manejo eficiente y eficaz del territorio del EESS es necesario asignar mbitos territoriales para
dar responsabilidad en el manejo de la dinmica sanitaria integral (sectorista operativo), esto implica la distribucin
de comunidades/sectores vecinales, manzanas, barrios, etc. Todo el recurso humano operativo, se involucra en esta
actividad4. Los criterios de equidad sugeridos para tal distribucin deben ser: nmero de recurso humano de
intervencin en familia y comunidad, el acceso geogrfico, la agrupacin de territorios segn distancias, la magnitud
de las familias y poblacin vulnerable (nios, gestantes, etc). Es posible que un sector coincida con una
comunidad/sector vecinal; pero tambin un sector puede estar formado por dos o ms comunidades/sectores
vecinales. En EESS con equipo bsico y slo con un Mdico, se recomienda, se le asigne a este profesional, el
sector ms prximo al EESS para garantizar respuesta rpida ante cualquier emergencia mdica (ello no implica
necesariamente que las salidas extramurales de ste profesional, sea siempre en las zonas ms cercanas, recordar
el entrenamiento del resto del recurso profesional, en la atencin bsica de emergencias, especialmente
obsttricas). En EESS con nmero de RRHH mayor al equipo bsico (Mdico, Enfermera, Obstetra y Tcnico(a) de
Enfermera), es posible que existan dos o ms sectoristas para un sector (contemplando agrupar profesionales con
personal tcnico); sin embargo ello depende de la cantidad de recurso humano que se cuente para el nivel operativo
y la extensin de territorio asignado. As mismo, no se debe considerar como responsables de sector a personal
practicante o pasante pues su labor es de tiempo limitado, sin embargo debe ser considerado para el apoyo en
los sectores. La distribucin de sectores debe ser verificable con el mapa jurisdiccional actualizado del EESS
(visible en la sala situacional) evidencindose adems el manejo permanente de la informacin y la toma de
decisiones verificable en actas, carpetas de sectoristas, entre otras evidencias. Los sectores pueden ser
catalogados como: sector 1, sector 2, etc; sector verde, sector amarillo, etc; sector A, sector B, sector C, etc. Tener
en cuenta, que los sectoristas no son eternos en sus sectores (se recomienda un tiempo no mayor de tres aos en
su sector), por lo tanto pueden ser reasignados cuando sea conveniente, previa concertacin interna de todo el
equipo. En el primer nivel de atencin; tener en cuenta en el cumplimiento de guardias comunitarias remuneradas
(de 12 horas), la ejecucin de intervenciones no slo asistenciales sino tambin las preventivo-promocionales
relacionadas al SIVICS y Sectorizacin24,25 como por ejemplo: las reuniones comunales, las sesiones educativas
extramurales, el acompaamiento a los ACS, entre otros. As mismo, el no contar con el beneficio de guardias
comunitarias remuneradas no exime, al recurso humano para la intervencin extramural, pues se puede programar
24
Normatividad sobre Guardias Comunitarias y Hospitalarias en los Establecimientos Asistenciales de Salud- MINSA - Oficina General de Gestin de Recursos
Humanos. 2004.
25
R.M. N 546-2011/MINSA, que aprueba la Norma N 021-MINSA-/DGSP-V.03- Norma Tcnica de Categoras de establecimientos del Sector Salud
22

dentro de sus turnos de trabajo (incluidos en sus 150 horas mensuales)26. El mapa jurisdiccional, que refleja la
distribucin de sectores, implica que por cada sector se conoce la informacin resumen de la dinmica sanitaria de
los grupos de riesgo y de los hechos sanitarios que pudieran suceder (verificar simbologa a utilizar en Cuadro
N 01), el mismo que debe actualizarse por semana epidemiolgica. Ello permitir intervenciones oportunas de
todo el equipo ante situaciones dadas; por ejemplo: desercin de gestantes, desercin de nios, casos de
tuberculosis, casos de otras enfermedades transmisibles, etc.
7.2.1.3. Producto: Jurisdiccin del EESS que evidencia manejo sectorizado a travs del mapa jurisdiccional con
distribucin equitativa, informacin dinmica por sector actualizado por semana epidemiolgica.
Simbologa para Mapa Jurisdiccional
Condicin
Gestante en atencin prenatal
Gestante con fecha problable de parto
Condiciones especiales de
gestantes / purperas
Purpera
Simbologa
propuesta
Simbologa
alternativa
OBSERVACIONES
Utilizar cualquier opcin
FPP
Gestante/purpera que acude a su

cita
Gestante/purpera que no acude a
su cita
Gestante con deteccin de
complicaciones
Opcin nica segn MINSA 29

Gestante con Riesgo Social
Nio/ nia menor de 1 ao
<1
Nio/ nia de 1 a 3os
1-3
Agente Comunitario de Salud
Opcin nica
Establecimiento de Salud
Opcin nica
26
Resolucin Gerencial Regional N 2417-2013-GR-LL/GGR-GRS
23
Esquemas de Mapas Jurisdiccionales de Establecimientos de Salud
RECORDAR:
La informacin contenida en los mapas jurisdiccionales expresa totales por comunidad y/o sectores, que parte de la dinmica del seguimiento de grupos vulnerables y
hechos sanitarios; se complementa con el uso de otros instrumentos como tarjeteros y radares.
LA INFORMACIN SE ACTUALIZA POR SEMANA EPIDEMIOLGICA
7.2.2. TAREA N 05: Ejecucin del Censo Comunal:

7.2.2.1. Objetivo: Identificar el 100% de familias y grupos vulnerables del territorio asignado al EESS.
7.2.2.2. Metodologa: Se ejecuta a travs de la aplicacin de la Ficha Familiar17 (Anexo N 01), permitiendo lograr cuatro
aspectos importantes en el manejo territorial: Primero: identificando al grupo familiar completo, se estima realmente
la magnitud poblacional de la jurisdiccin por grupo etreo. Segundo: Identificar a los grupos vulnerables (en
especial gestantes y nios menores de tres aos) para la creacin de los padrones nominados segn estrategias
sanitarias. Tercero: Priorizar a las familias para intervenciones futuras (establecindose como familias
VOCES).Cuarto: el censo es el punto de partida para la organizacin de la Admisin Integral, ya sea con Historias
Clnicas en fichas o folder familiares o historias clnicas individuales. Se establecen algunas recomendaciones para
la ejecucin del censo:
El sectorista es quien lidera la ejecucin del censo en su territorio, con el apoyo directo de sus ACS a cargo,
actores claves y autoridades previamente capacitados en el llenado de la ficha familiar.
Recordar que el levantamiento del censo se hace por periodos no mayores de 10 aos27, el resto de tarea es
de actualizacin permanente. Para tal efecto, se ejecuta algo tan simple, como llenar la ficha familiar con
lpiz para facilitar los cambios posteriores de datos (nacimientos, muertes, emigraciones, imigraciones,
fraccionamiento de familias y generacin de nuevas familias).
En el primer levantamiento de la informacin censal, el sectorista hace el consolidado de la informacin de su
sector el mismo que servir para sumar al resto de sectores y tener el consolidado total del establecimiento.
Posteriormente, el resto de consolidados del censo se ejecuta semestralmente.
Recordar que cada vez que el ACS ejecuta una actualizacin de ficha familiar, a su vez en el EESS se debe
actualizar los datos en el folder familiar de las historias clnicas.
En el levantamiento del censo, se debe establecer un punto de referencia y a partir de ello empezar la
numeracin de la ficha familiar que corresponde a la vivienda, a partir de ello deber coincidir el nmero de la
ficha familiar con el nmero de folder familiar (en establecimientos que manejen este tipo de modalidad) y
ser el mismo nmero que se utilice en el mapeo comunal o croquis comunal.
Llenar para una vivienda tantas fichas familiares, que sean necesarias para identificar a todos sus
integrantes, aun cuando en una vivienda existan ms de un grupo familiar. Tener en cuenta que la
numeracin de integrantes es correlativa y no se repite, empezando por el jefe de familia28 y su familia
nuclear.
El ACS es quien cuenta con el folder de fichas familiares del censo, pues es l quien actualiza los datos de
acuerdo a la dinmica poblacional en su territorio, luego remite al sectorista para la actualizacin de
informacin en el establecimiento de salud. Dicho folder de fichas familiares es patrimonio de la
comunidad/sector vecinal, por lo tanto si sucede el retiro del ACS, esta informacin pasara al ACS sustituto,
de lo contrario a la autoridad mxima representativa del territorio (obviamente con el conocimiento del
sectorista a cargo).
El proceso de levantamiento del censo no debe exceder el periodo mximo de tres meses, por ello se
requiere de la organizacin de los equipos de sectoristas para iniciar sta actividad en paralelo. El
instrumento de consolidado del censo, se presenta en el Anexo 2.
7.2.2.3. Producto: EESS cuenta con censo consolidado y actualizado de toda la jurisdiccin, clasificado por sectores y
comunidades/sectores vecinales asignados.
27
Recomendacin del Instituto Inter-americano de Estadstica (IASI) e Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI) 2007.
Jefe de Familia, es la persona reconocida como tal por los dems miembros del hogar. Si existiera duda, se considera como jefe o jefa, a la persona que tenga
mayor responsabilidad econmica del hogar (Principios y recomendaciones para los censos de poblacin y habitacin Naciones Unidas - 2008).
28

7.2.3. TAREA N 06: Organizacin de la Admisin Integral:

7.2.3.1. Objetivo: Lograr el ordenamiento sectorizado y organizado del archivo de Historias Clnicas o folder familiares
identificando fcilmente las familias priorizadas permitiendo en adelante el monitoreo constante de la entrega de los
paquetes de atencin integral segn sea el caso.
7.2.3.2. Metodologa: Primero tener en cuenta que la Historia Clnica tiene un carcter Mdico-legal29; por lo tanto su
manejo debe ser estrictamente cuidadoso tanto en su llenado, como en su archivo. En EESS del primer nivel de
atencin, en especial en zona rural, es ms prctico el manejo de folder o carpeta familiar (todas las historias
clnicas del grupo familiar en un folder) de tal manera que en relacin a la aplicacin del censo, el nmero de folder
familiar corresponde al nmero de ficha familiar y vivienda censada. En zona urbana, especialmente en
establecimientos que manejan grandes poblaciones concentradas, se implementa el sistema de historia clnica
individual. Para ambos casos, se debe implementar un sistema lgico que facilite la codificacin de las historias
clnicas, se evite su extravo o duplicidad y por ende se mejore el manejo del sistema informtico HIS, entre otros
sistemas de registro. Se propone dos sistemas de codificacin:
Sistema de codificacin de historias clnicas agrupadas en fichas o folder familiar: Teniendo en cuenta que el
campo de Historia Clnica del sistema de registro HIS soporta hasta diez caracteres, se presenta una codificacin
para historia clnica de 9 caracteres numricos o dgitos, en el cual los dos ltimos dgitos (contando de izquierda a
derecha), corresponden al integrante de la familia; as el 01, corresponde al jefe o jefa del hogar, el 02 corresponde
al cnyuge, el 03 al hijo mayor y as sucesivamente (recordar llenar los dos dgitos completando con cero a la
izquierda. Los dgitos quinto, sexto y sptimo, corresponde al nmero de la vivienda censada que debe coincidir con
la ficha familiar del censo y el nmero de folder o carpeta de la familia. El tercer y cuarto dgito, corresponde al
nmero de la comunidad/sector vecinal asignado por el propio establecimiento de salud en su jurisdiccin a cargo,
de tal manera que no se duplique el nmero entre una y otra comunidad/sector vecinal. Finalmente los dos primeros
dgitos, deben corresponder al nmero de establecimiento asignado, desde los niveles de microred, distrito, red o
provincia; recordando tambin que ello no se duplique entre uno y otro establecimiento. En ste sistema de
codificacin, que ordena lgicamente cada individuo atendido en el establecimiento de salud con su correspondiente
historia clnica; aun cuando se ejecute manualmente, al ingresar la informacin de atenciones en el sistema HIS u
otro sistema informtico, es bastante posible que se ejecuten seguimientos longitudinales de individuos; por
ejemplo; seguimiento longitudinal de un nio menor de tres aos en relacin a sus diagnsticos nutricionales;
seguimiento longitudinal de gestantes, en relacin a sus atenciones prenatales o patologas. Aun cuando el
implementar este sistema de codificacin y depurar las historias clnicas resulte tedioso siendo uno de los
obstculos para que se implemente; sin embargo una vez ejecutado, el manejo organizado facilitara muchos
procesos en adelante.
29
Norma Tcnica N022-2007-MINSA/DGSP-V.02. Norma Tcnica para el Manejo de la Historia Clnica.
26

Codificacin de HC en EESS que manejan ficha o folder familiar

N de comunidad/sector
N de vivienda (ficha de censo)
vecinal
Distrito o EESS
Integrante de la familia
Interpretacin suponiendo que se trata de HC del PS Cochabamba de la provincia de Snchez Carrin: La Historia Clnica N
101203402 interpretados los dgitos de desde derecha a izquierda, corresponde a la cnyuge (individuo 02), de la vivienda
censada N 034, de la comunidad N 12 (P. Ejemplo: Ahijadero es la comunidad N 12 que no se repite), que corresponde al
EESS Cochabamba (En la provincia de S Carrin, el EESS de Cochabamba se le ha asignado el nmero 10 que no se repite
en otro EESS). Los Caracteres asignados a la comunidad/sector vecinal, pueden ser reemplazados por letras.
RECORDAR: ES PRECISO QUE LOS NUEVE DIGITOS SE COMPLETEN, AN CON CEROS INTERMEDIOS O A LA
IZQUIERDA.
Sistema de Codificacin de historias clnicas individuales: ste sistema de codificacin de ocho caracteres alfa
numricos, contando de izquierda a derecha: los cuatro ltimos dgitos corresponden al individuo (nmero
correlativo de la base de datos registrada por cada comunidad/sector vecinal, debiendo existir para ello un cuaderno
de apertura de historias clnicas por comunidad/sector vecinal). El tercer y cuarto dgito corresponde a la
comunidad/sector vecinal (propuesto por el propio servicio de salud) y los dos primeros dgitos, deben corresponder
al nmero de establecimiento asignado, desde los niveles de microred, distrito, red o provincia; recordando tambin
que ello no se duplique entre uno y otro establecimiento. ste sistema a pesar de ser el ms utilizado en
establecimientos grandes y del segundo nivel de atencin, es frecuente la perdida de historias clnicas, la
duplicidad de registro de individuos y las historias clnicas adicionales; bsicamente cuando no se controla un
orden establecido en el rea de admisin y se ejecuta manualmente la apertura de historias clnicas.
Cabe indicar, que existen actualmente establecimientos con sistemas informticos implementados para la
codificacin de historias clnicas, los mismos que debern continuar previa evaluacin continua de su efectividad.
7.2.3.3. Producto: Admisin y Archivo de Historias Clnicas prctico y sectorizado que identifica rpidamente la historia
clnica completa de cada usuario.
Distrito o EESS
Codificacin de HC en EESS que manejan historia individual

N de comunidad/sector
Individuo registrado
vecinal
Interpretacin suponiendo que se trata de HC de un EESS en el distrito El Porvenir-Trujillo: La Historia Clnica N

04140128 interpretados los dgitos de izquierda a derecha; corresponde a un individuo del EESS Miguel Grau (asignado
con el nmero 04 que no repite en otro EESS); del sector vecinal Miguel Grau es el sector N 14 (nmero asignado de
todo el distrito El Porvenir) y los ltimos cuatro dgitos corresponden al individuo, segn numeracin correlativa (base de
historias, individuales por sector vecinal). Los Caracteres asignados a la comunidad/sector vecinal, pueden ser
reemplazados por letras.
ES PRECISO QUE LOS OCHO CARACTERES SE COMPLETEN, AN CON CEROS INTERMEDIOS O A LA
IZQUIERDA.
7.2.4. TAREA N 07: Implementacin la carpeta del Sectorista:

7.2.4.1. Objetivo: Contar con informacin disponible por cada sector de la dinmica sanitaria.
7.2.4.2. Metodologa: La carpeta del sectorista refleja lo que sucede en cada sector del EESS. Debe contener:
Hoja del consolidado del censo por comunidad/sector vecinal a cargo (Anexo N 02)
Mapeo comunal croquis (copia reducida o esquema del mismo)
Directorio de actores sociales claves del sector.
Hoja de Comunidad/Sector Vecinal (Anexo N 03)
27

Registro dinmico y abreviado de las gestantes, nios, etc. que refleje su acceso oportuno a la atencin
integral (Anexos N 4 y 5)
Registro de familias priorizadas (VOCES). Verificar en el Anexo N 06
Archivos de los informes de los ACS5 y otros datos pertinentes del sector a cargo.
Recordar, que la informacin recabada en la carpeta del sectorista se da desde la comunidad a travs de los ACS y
actores claves, as como por los responsables de estrategias sanitarias. Por ejemplo: El responsable de SSR,
informa las citas y desercin de gestantes y MEF mientras que el responsable del rea nio informa las citas y
deserciones de nios al CRED o Inmunizaciones. As mismo, el manejo integral del sector implica tambin
conocer: Captacin de sintomticos respiratorios; Seguimiento de casos de pacientes con tuberculosis; Captacin
de sintomticos febriles; Sospechosos de Peste, Leismaniosis u otras Transmisibles; Brotes de Enfermedad
Diarreica especialmente en nios; entre otros hechos sanitarios que se sucedan en el sector a cargo.
7.2.4.3. Producto: Sectoristas operativos conocen integralmente su territorio asignado, su dinmica sanitaria, as como la
vigilancia de grupos vulnerables, propiciando la toma oportuna de decisiones.
RECORDAR:
Si bien es cierto el(los) sectorista(s) conoce(n) la dinmica de su sector, no necesariamente es el nico

que interviene en l para abordar la problemtica sanitaria, pues la intervencin es de todo el equipo del
establecimiento de salud.
RECORDAR:
El manejo integral del Sector implica conocer toda su dinmica sanitaria alineada a las Prioridades
Sanitarias Nacionales, Regionales y Locales.
7.2.5. TAREA N 08: Implementacin de Sala Situacional:

7.2.5.1. Objetivo: Contar en el EESS con informacin oportuna que permita su uso gerencial de la informacin para la toma
oportuna de decisiones sobre el territorio.
7.2.5.2. Metodologa: Tener en cuenta que la sala situacional es un espacio organizado para la exhibicin de informacin
sanitaria procesada, cuya fuente de origen procede fundamentalmente del territorio. Su finalidad es fortalecer el
proceso de anlisis sistemtico para la toma de decisiones, constituyndose de esta forma, en un instrumento
indispensable para la co-gestin local de salud. La Sala Situacional debe contener la siguiente informacin:
Mapa jurisdiccional dinmico y actualizado (segn la tarea N 04).
Informacin socio-demogrfica (consolidado total de censo- segn Anexo N 02)
Diez primeras causas de morbilidad (segn reporteador HIS) y Mortalidad
Recursos Humanos del EESS por cada servicio.
Indicadores trazadores por estrategias sanitarias (coberturas y brechas).
Reportes de la Vigilancia Epidemiolgica Activa.
Directorio de actores claves del territorio (ACS, autoridades, etc.), con nmero telefnico.
Nmeros telefnicos claves (Intra-institucional para emergencias y comunitario)
Mapas de caracterizacin local, segn zonas de riesgo para daos en Metaxnicas, Zoonticas y
otras Transmisibles. Tener en cuenta normatividad vigente para cada dao9.
Otros datos relevantes del EESS.
7.2.5.3. Producto: Sala Situacional Operativa y actualizada, de fcil acceso a todo el equipo de salud.
28

RECORDAR:
La sala situacional crea las condiciones bsicas para pasar de un sistema de registro de datos a una
cultura de interpretacin, anlisis de informacin y uso estratgico para las intervenciones.
7.2.6. TAREA N 09: Vigilancia activa de grupos vulnerables especficos:

7.2.6.1. Objetivo: Vigilar el espacio territorial desde el EESS a los grupos vulnerables (MEF gestantes, MEF no gestantes y
nios, entre otros) garantizando el acceso permanente al servicio de salud y el desarrollo de intervenciones
preventivo-promocionales.
7.2.6.2. Metodologa: Desde las estrategias sanitarias nacionales, se ha normativizado el uso de instrumentos y
herramientas para la vigilancia comunal sobre los grupos de riesgo correspondientes. En ste sentido en la presente
gua complementamos las recomendaciones relacionadas a la Salud Materna32 y a la Salud del Nio/nia30,31.
7.2.6.2.1. Vigilancia de MEF/Gestantes/Purperas:
a. Visita Domiciliaria: Para el caso de gestantes y purperas, tener en cuenta la normatividad vigente del MINSA
que estipula la visita para intervenciones preventivo-promocionales, por ejemplo para la aplicacin del II y III
Plan de Parto y las visitas de seguimiento segn la Norma Tcnica de Atencin Integral de Salud Materna32:
Ejecucin de Visita Domiciliaria en Gestantes/ Purperas
Particularidad
Gestante del I Trimestre
Gestante del II Trimestre
Gestante del III Trimestre
Para aplicacin de II Plan de
Parto
Para aplicacin de II Plan de
Parto
Purpera
En caso de parto domiciliario u
otro caso de emergencia
obsttrica
Ejecucin de la Visita
Con un mximo de 10 das despus de la cita prevista.
Con un mximo de 7das despus de la cita prevista.
Con un mximo de 48 horas despus de la cita prevista.
De acuerdo a la coordinacin de visita con la gestante y su familia,
para comprometer la participacin de la pareja y/o entorno familiar
en relacin a la toma de decisiones sobre el parto y sobre los
cuidados de la gestante.
Con el acompaamiento del ACS u otro lder comunal, para
comprometer la participacin comunal en caso de emergencia.
Con un mximo 24 horas despus de su cita de control a los 7 das
del parto. La segunda visita se realizar priorizando los casos
identificados de riesgo o riesgo potencial.
Visita inmediata al enterarse del hecho. TENER EN CUENTA LA
ORGANIZACIN COMUNAL PARA EL TRASLADO INMEDIATO
(ESTIPULADOS EN LA TAREA N 11 DE LA PRESENTE GUIA).
b. Uso de Tarjetero de MEF gestante y no gestante: Tener en cuenta que no necesariamente hay que tener
dos tarjeteros (tarjetero de gestantes y otro para PPFF), salvo exista en el EESS dos ambientes distintos para
la atencin de gestantes y otro para la atencin de PPFF, ambos con los propios instrumentos de seguimiento.
30
Norma Tcnica de Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo de la Nia y el Nio menor de cinco aos. Aprobada con Resolucin Ministerial 9902010/MINSA.
31
Modelo de Tarjetero de Salud del Nio, tomado del CS Aranjuez de la Microred Trujillo- red Trujillo.
32
Norma Tcnica N 105 MINSA/DGSP.V.01 Atencin Integral de Salud Materna, aprobada con Resolucin Ministerial N 827-2013/MINSA
29

Se presentan a continuacin el modelo de tarjetero que dispone las tarjetas del mes actual por das (de
acuerdo a la cita), permitiendo ejecutar dos movimientos de tarjetas:
El primer movimiento, se da cuando la mujer es atendida y su cita pasa dentro del mes actual o a los siguientes
meses de tal manera que se observa ms minuciosamente la oportunidad de las atenciones y rpidamente se
detecta la desercin, incluso del da anterior. Los rtulos de los casilleros de meses siguientes deber ser
movible (se pueden colocar etiquetas sobre ellos). Los rtulos de casilleros de das y FPP, son fijos.
El segundo movimiento, se da por desercin, de tal manera que pasando el da de cita y la mujer no acudi al
EESS, inmediatamente se traslada la tarjeta para la VISITA DOMICILIARIA, sea de gestantes (distribuido el
casillero de acuerdo al trimestre de gestacin) o usuarias de PPFF (en un solo casillero), segn corresponda.
Tarjeteros de MEF gestantes y MEF no gestantes
RECORDAR:
La lgica del tarjetero radica en darse cuenta rpidamente de deserciones; por lo tanto no es
adecuado tener acmulos de tarjetas por comunidad, ello no permite fcilmente identificar
deserciones en forma oportuna.
Tener en cuenta el criterio de oportunidad en la provisin de la atencin.
RECORDAR:
El movimiento de tarjetas de purperas y usuarias de PPFF, debe ser tan minucioso como el
de gestantes.
30

NO necesariamente se deben fabricar tarjeteros de madera. La creatividad del personal de salud, permite idear
adaptaciones de materiales: cartn, cartulina gruesa, telares, tocuyo, entre otros.
Modelos de Tarjeteros de material reciclable
c. Listado de Partos Esperados: Es un formato simple que se debe visualizar permanentemente para todo el
equipo de salud. Tener en cuenta la practicidad de su llenado (que no debe ser slo al final del mes), as como
el hecho de que algunas gestantes pueden adelantarse o atrasarse pasando de un mes a otro y sobre todo
tener en cuenta que las gestantes con fecha probable de parto, se consideran el ALERTA PERMANENTE. En
ste sentido los formatos deben ser dispuestos desde el mes actual y en adelante formatos para ser llenados
(mnimamente ocho formatos, despus del mes actual, contando un formato por mes o de acuerdo al promedio
de gestantes programadas por mes); de tal manera que en la primera consulta prenatal, la gestante es inscrita
en el mes que corresponda su fecha programada del parto.
31

d.
Radar/mapeo de gestantes: El radar/mapeo de gestantes, es otro instrumento de seguimiento que se articulan al

tarjetero; por lo tanto su informacin guarda coherencia entre uno y otro. Para el caso de RADAR (zona rural), se
debe tener en cuenta que se requiere sub-totales de gestantes, FPP y purperas, por comunidad/sector vecinal, los
mismos que suman al total de toda la jurisdiccin del EESS; en ste caso es innecesario la sealizacin en el radar,
de cada gestante con chinches, alfileres, banderitas u otros smbolos, pues es slo un esquema mas no la
representacin geogrfica tan exacta del territorio como para poner smbolos por cada gestante; por otro lado se
vuelve tedioso el movimiento constante de chinches o alfileres para ste caso, lo que resultara poco prctico,
llegndose al riesgo de convertirse en un instrumento dolor de cabeza para el personal de salud o estimado slo
como un requisito para mostrar en la supervisin. Sobre los smbolos mencionados agregar al resumen de subtotales (por comunidad) y total del EESS, la simbologa estipulada por el MINSA para gestantes con condiciones
especiales: Negro (para gestantes/purpera que acude a su cita); Rojo (para gestantes/purpera que no acude a su
cita); Amarillo (para gestante con deteccin de complicaciones) y Azul (para gestante con riesgo social)32.
Esquema de radar de gestantes (zona rural)
Consideraciones especficas de gestantes/puerperas

Gestante/purper Gestante/purper
Gestante con
a que acude a su a que no acude a
deteccin de
cita
su cita
complicaciones
Gestante con
Riesgo Social
32

Para el caso de MAPEO DE GESTANTES (zona urbana), muchas veces se cuenta con planos del territorio
(plano catastral que deben tener los gobiernos locales), para lo cual se usar un ejemplar extendido en un
cartn grueso o sobre plancha de poliestireno expandido (tecnopor). Para ste caso se podra considerar la
colocacin de la simbologa para cada (gestante, gestante con FPP y purpera) segn distribucin territorial.
Sobre estos smbolos, al igual que el radar de gestantes, agregar al resumen de sub-totales (por comunidad)
y total del EESS, la simbologa estipulada por el MINSA para gestantes con condiciones especiales: Negro
(para gestantes/purpera que acude a su cita); Rojo (para gestantes/purpera que no acude a su cita); Amarillo
(para gestante con deteccin de complicaciones) y Azul (para gestante con riesgo social)32
En los EESS usar slo un tipo de instrumento (mapa o radar). Slo para EESS con jurisdicciones combinadas
(zona rural + zona urbana) se podra considerar usar ambos tipos de instrumentos o en su defecto el que
resulte ms prctico al territorio.
Esquema de mapeo de gestantes (zona urbana)
RECORDAR:
La actualizacin del radar/mapa, es congruente con el manejo de tarjetero, registro de gestantes fechas
probables de parto y dems registros de la atencin en Salud Materna
33

7.2.6.2.2. Vigilancia de Nios/ Nias:

a. Visita Domiciliaria: Se ejecuta con el objetivo de desarrollar acciones de captacin, acompaamiento y
seguimiento a la familia del nio/nia, para evaluar el cuidado esencial, para verificar o fortalecer las prcticas
claves. Se prioriza el seguimiento en los siguientes casos30: Nias o nios que no acuden a su cita
programada; Nias o nios que presentan crecimiento inadecuado; Nias o nios con riesgo para el desarrollo;
Nias o nios con trastornos del desarrollo; Nias o nios en proceso de suplementacin de hierro; Nias o
nios con riesgo social; Nias o nios con riesgo o vctimas de violencia familiar o maltrato infantil. Se debe
tener en cuenta las siguientes consideraciones para el caso de RN33, segn la normatividad MINSA:
Particularidad
Para los RN de parto institucional
Para los RN de parto domiciliario
Para los que no acuden al control
Ejecucin de la Visita
A las 48 horas del Alta
Inmediatamente despus de conocido el hecho
Dentro de las 48 horas de la cita
b. Tarjetero de seguimiento de Nios/nias: Para el caso de seguimiento de nios/nias, se presenta el

modelo de cuatro movimientos. El Primer Movimiento, corresponde de los nios/nias citados del mes actual
que han sido distribuidos por semana, previamente al inicio del mes, de tal manera que luego de la atencin se
traslada la tarjeta hacia los meses de cita segn la atencin que corresponde a la edad del nio. El Segundo
Movimiento, se da cuando al pasar de la semana, existen nios/nias que no fueron trados oportunamente a
sus citas, por lo tanto se pasan sus tarjetas al sector correspondiente o comunidad para el seguimiento
inmediato. El Tercer Movimiento, se da cuando los nios/nias visitados, se les corrobora el cambio de
domicilio o direccin falsa, por lo tanto, se les separa en el sector o comunidad correspondiente para
corroborar los datos al reiniciarse la atencin. El Cuarto Movimiento, se da sobre los nios/nias atendidos por
otros efectores, los mismos que se les ha corroborado dicha atencin durante la visita domiciliaria en la
revisin del carnet de atencin integral del nio/nia.
33
Norma Tcnica N 106 MINSA/DGSP.V.01 Atencin Integral de Salud Neonatal, aprobada con Resolucin Ministerial N 828-2013/MINSA
34

Tarjetero de Seguimiento de Nios/Nias*
*Modelo del CS Aranjuez- Microred Trujillo- Red Trujillo
7.2.6.3. Producto: Estrategias Sanitarias que usan los instrumentos de vigilancia como tarjeteros, radares/mapeo,
garantizando la provisin oportuna de los paquetes integrales de atencin en los grupos vulnerables y el desarrollo
de intervenciones que impacten en los indicadores sanitarios.
7.2.7. TAREA N 10: Publicacin de Cronograma de trabajo extramural:

7.2.7.1. Objetivo: Contar con programacin oportuna de intervenciones comunitarias regulares por el equipo de salud, en
forma equitativa y estratgica con enfoque territorial34, 35
7.2.7.2. Metodologa: El jefe de EESS en coordinacin directa con todo el equipo elabora la programacin mensual del
equipo de salud, definiendo los das de intervencin comunitaria de todo el equipo operativo, de cualquier modalidad
laboral. Dicho documento es remitido a la Red (rea de personal) y el cargo visado por la Red, se fotocopia; siendo
colocado en un lugar visible al pblico; para el caso de reprogramaciones sustentadas, se deben evidenciar la
documentacin respectiva. En las intervenciones comunitarias se debe priorizar: visitas de seguimiento, sesiones
educativas/demostrativas, reuniones comunales, algunas intervenciones asistenciales, planes de parto, consejeras
individuales y grupales (familia), acompaamiento a los ACS, entre otras acciones preventivo-promocionales y de
gestin territorial que conlleven a implementar y operativizar la vigilancia comunal de grupos vulnerables. Para la
programacin del recurso humano en el extramuro, tener en cuenta la ejecucin de guardias comunitarias
remuneradas de 12 horas (personal nombrado, SERUMS y plazo fijo). Aun cuando algunas veces no se paga
34
Enfoque de la Poltica Regional de Salud La Libertad

Enfoque del Plan Nacional de Fortalecimiento del primer nivel de atencin 2011-2021, aprobado con RM N 278-2011-MINSA
35
35

guardias comunitarias, se puede considerar programacin extramural en el recurso humano que se incluye en su
programacin de 150 horas mensuales (por necesidad de servicio, intervenciones no mayor de seis horas por da),
teniendo en cuenta el cumplimiento de las funciones de los servicios de salud de acuerdo al nivel36. Recordar
tambin que los jefes de establecimientos al tener la responsabilidad administrativa en la operatividad del SIVICS4,
monitorean y evalan la efectividad del recurso humano en la produccin de actividades eficientes y eficaces. Tener
en cuenta la productividad HIS de actividades de Promocin de la Salud, las mismas que al ser codificadas
correctamente, permiten verificar el desempeo del RRHH en sta rea y de las intervenciones por EESS (Verificar
cdigos HIS en Anexo N 08).
7.2.7.3. Producto: Programacin mensual que evidencia intervencin extramural en cumplimiento efectivo con
intervenciones eficientes y eficaces de todo el equipo de salud operativo.
RECORDAR:
La programacin regular del extramuro, no impide intervenciones comunitarias de contingencia ante

deserciones u otros eventos que implican riesgo inminente de grupos vulnerables.
NO CONSIDERAR LAS INTERVENCIN EXTRAMURALES SLO PARA CAMPAAS DE
ATENCIN O SALIDAS PARA MEJORAR LA PRODUCTIVIDAD DEL SIS.
7.3. FASE ORGANIZATIVA COMUNAL:

7.3.1. TAREA N 11: Implementacin y operatividad del SIVICS en Comunidad/Sector vecinal:
7.3.2. Objetivo: Contar con comunidades/sectores vecinales organizadas para la vigilancia comunal enfatizando en
grupos vulnerables bajo el abordaje de las prioridades sanitarias regionales.
7.3.3. Metodologa: El(los) sectorista(s) que asumen una o varias comunidad/sector vecinal, se convierten en facilitadores
tcnicos (previamente capacitados) para el acompaamiento a los ACS, representantes de JVC u otros actores
claves para el desarrollo de todas las acciones organizativas comunitarias. Tener en cuenta en las visitas a las
comunidades/sectores vecinales (segn programacin extramural), que el equipo sectorista, debe garantizar la
ejecucin de acciones organizativas del SIVICS y su asistencia tcnica permanente, in situ. Incluso, se debe
monitorear en forma trimestral, la implementacin y operatividad local del SIVICS (haciendo uso del formato vigente
de diagnstico y evaluacin de comunidad saludable de la SGPGT/GERESA LL). En comunidades dispersas y
excluidas, de intervencin de equipos AISPED, stos equipos asumen el monitoreo de la implementacin ptima del
SIVICS aplicando bimensualmente el formato de diagnstico y evaluacin de comunidad saludable, que se
menciona, a fin de garantizar la respuesta comunal organizada ante contingencias sanitarias, ms an, teniendo en
cuenta la difcil accesibilidad de ste tipo de comunidades hacia los EESS. Para la organizacin comunal del
SIVICS, se considera la ejecucin de las siguientes acciones
a) Captacin de ACS: Se debe garantizar la captacin de Promotores de Salud (en promedio uno por cada 30 a
50 familias) y ECOS (uno por cada 5 a 10 familias). Los mismos que deben mantenerse operativos
(capacitados y que ejecutan sus labores de acuerdo a su rol que corresponde). El ACS, es el interlocutor entre
comunidad y servicio de salud a travs del sectorista operativo. Recordar que el ACS debe contar con acta
36
Norma Tcnica N 021-MINSA-/DGSP-V.03- Norma Tcnica de Categoras de establecimientos del Sector Salud aprobado con R.M. N 546-2011/MINSA.
36

comunal de eleccin o reeleccin cuya fotocopia consta en la carpeta del sectorista. El Sectorista coordina con
el grupo de autoridades representativas (constatado en acta) para que se garantice la eleccin de los ACS
pertinentes.
b) Capacitacin del ACS: ste proceso forma parte del cumplimiento del Plan Anual de Capacitacin del EESS,
en el que se incluye la capacitacin a actores claves, como los ACS. Los temas adems de la implementacin
del SIVICS; deben ser en base a las prioridades sanitarias locales: Salud Materna; Salud del Nio; Prevencin
de Enfermedades Transmisibles y No Transmisibles, entre otros. Recordar lo indispensable de la certificacin
de los ACS (como sistema de estmulos). Recordar que un ACS no puede ser operativo sin capacitacin
previa. En los procesos de capacitacin a ACS, es indispensable la aplicacin de la Metodologa Educativa
para Adultos y contar con los informes correspondientes remitidos al rea de capacitacin para el conocimiento
respectivo, previa presentacin del Plan de Capacitacin.
c) Promover el compromiso y participacin de autoridades locales: Los representantes de Junta Vecinal
Comunal (JVC)10,11 o Comit de Desarrollo (CODECO) o quien haga de sus veces (decisin de gobierno local);
deben ser las primeras personas en comunidad/sector vecinal, informadas respecto a las acciones que se
implementarn; incluso antes de intervenir en las familias. Considerar que los representantes decisores
pueden hacer la diferencia entre tener xito o no; de ello depender, por ejemplo la captacin de ACS, la
ejecucin del censo, entre otras intervenciones. Recordar, que es importante la gestin directa en el gobierno
local por el representante del EESS cabecera del distrito o Microred a fin de sensibilizar al Alcalde y su equipo
en el marco de la Ley Orgnica de Municipalidades, que asume responsabilidad compartida en la atencin
primaria de salud2 y en la organizacin de las Juntas Vecinales Comunales. Recordar adems, lo pertinente de
inclusin de stas acciones de vigilancia comunal de salud, en el Plan de Trabajo de la Agenda Transectorial
(en municipios que contasen con ello). En los municipios de categora C y D (>500 VU y <500 VU) tener en
cuenta el programa de incentivos municipales, en la meta Centro de Promocin y Vigilancia Comunal MadreNio (CPVCMN), en el que se incluye la capacitacin e implementacin de ACS, que no slo debe considerar a
los ACS directos del CPVCMN, sino tambin al resto de ACS del distrito de los dems EESS. Para lograr ello,
se debe promover el reconocimiento de los ACS y las Juntas Vecinales Comunales, por el gobierno local a
travs de Resoluciones Municipales.
RECORDAR:
La sostenibilidad de los ACS depende del fortalecimiento de su organizacin establecida a travs del
Comit de Agentes Comunitarios de Salud - COACS por cada EESS, incluso Asociaciones por
distrito o provincia (ASOACS). Lograr ello, con personera jurdica, implica darles autonoma
institucional e incrementa su capacidad de gestin y liderazgo propio.
d) Identificacin de grupos vulnerables para la vigilancia comunal: Es la ejecucin del censo comunal (Tarea
N 05), que se ejecuta en participacin directa por los sectoristas del EESS, los ACS y otros actores claves.
Una vez levantado el censo, los sectoristas y los ACS, contarn con la priorizacin de las familias a intervenir
(VOCES) - se detalla ms la ejecucin de sta tarea, lneas atrs.
e) Sectorizacin y mapeo comunal o croquis comunal: As como el EESS cuenta con su mapeo jurisdiccional;
en cada comunidad/sector vecinal se debe contar con un croquis o mapeo comunal, manejado directamente
por el ACS lder (Promotor de Salud). El croquis o mapa comunal, es una herramienta visual y practica que
permite al ACS e integrantes de la JVC, tomar decisiones sobre la dinmica sanitaria territorial, ya que
identifica las viviendas en donde debe existir priorizacin de intervenciones. Recordar que el croquis comunal,
slo es una representacin esquemtica, no tiene que ser una copia exacta, con escala del territorio.
37

Recordar adems la coincidencia en la numeracin de viviendas con el levantamiento censal a travs de las
fichas familiares. Tener en cuenta, que el croquis comunal, se debe ubicar en un lugar accesible para
visualizacin de los integrantes de la JVC (local comunal, incluso en los CPVCMN si contasen con ello, u otro
lugar de reuniones). La simbologa del croquis/mapeo comunal estandarizada para el manejo de los ACS, se
presenta en el Anexo N 06.
f) Organizacin Comunitaria para la Evacuacin de Emergencia: El(los) Sectorista(s), junto con el Promotor
de Salud, organizarn la conformacin de los comits o brigadas de evacuacin de emergencia (en zona rural
o de difcil acceso), que es un grupo de aproximadamente 8 a 10 personas (sin cargo especfico) que se
comprometen a intervenir en la evacuacin de emergencias hacia el EESS, especialmente obsttricas. La
brigada de evacuacin en zona rural debe ser implementada por gestin ante el gobierno local (competencia
directa) con frazadas, linternas, botas, ponchos, entre otros implementos. En cuanto a las literas, no
necesariamente tienen que ser construidas con material sofisticado. La creatividad permite la creacin de
literas incluso con material simple (dos varas de eucalipto + frazada + plstico); hacerlo de sta forma, crea
inters de participacin y co-responsabilidad comunitaria en los procesos. En cuanto a la zona urbana o de
acceso vehicular constante, puede ser suficiente contar con el compromiso de propietarios de vehculos (de
cualquier tipo) que apoyarn ante situaciones de emergencia o en su defecto; el EESS demostrar el tipo de
organizacin para la evacuacin que se adapte al territorio. Tener en cuenta que se debe contar con nmeros
telefnicos (celulares o fijos) tanto de la comunidad como del propio EESS, para facilitar el acceso de
comunicacin desde la comunidad hacia los EESS o viceversa.
g) SIVICS operativo propiamente dicho en comunidad: Es la propia dinmica de la vigilancia comunal,
traducida en las intervenciones del servicio de salud y ACS como son: visitas domiciliarias, consejeras
individuales o grupales (familia), sesiones educativas/demostrativas, reuniones comunales, movilizaciones
sociales, entre otras. El desarrollo de ellos, permitir el control territorial y el impacto sobre los indicadores
sanitarios. Recordar que el SIVICS, genera reportes del trabajo comunitarios como Referencias Comunales,
Sesiones Educativas, Visitas Domiciliarias, etc.
Con la operatividad comunal del SIVICS tambin se genera reportes de hechos sanitarios de URGENTE
ATENCIN, como son: Sintomticos Respiratorios, Sintomticos Febriles para descartar Enfermedades
Transmisibles (Dengue, Peste, Malaria, entre otros), reconocimiento de epizotias37 (mortalidad en animales
domsticos menores, en roedores, en animales de compaa y animales mayores, que puede darnos datos
necesarios para detectar posibles propagacin de enfermedades Metaxnicas). Para todo ello, los ACS deben
ser capacitados a fin de apoyar a la identificacin, referencia oportuna e intervencin de los servicios de salud.
7.3.4. Producto: Comunidades/Sectores vecinales organizados que ejecutan vigilancia comunitaria de la salud.
37
Norma Tcnica de Salud N 083 - MINSA/DGSP.V.01 " Norma Tcnica de Salud para la Vigilancia, Prevencin y Control de la Peste en el Per" aprobada con
R.M. N 684 - 2010 / MINSA.
38

Esquema de croquis comunal
7.4. FASE MONITOREO, SUPERVISIN Y EVALUACIN:

7.4.1. TAREA N 12: Monitoreo, Supervisin y Evaluacin:
7.4.2. Objetivo: Ejecutar las acciones de Monitoreo, Supervisin y Evaluacin de los avances del SIVICS, para la
identificacin oportuna de nudos crticos, superarlos y lograr resultados sanitarios ptimos.
7.4.3. Metodologa: sta tarea es desarrollada principalmente en los niveles de GERESA-LL, Red y Microred hacia los
niveles correspondientes, enfatizando en el cumplimiento de las tareas, cuyos productos han sido expuestos para
cada uno de ellos, siendo los siguientes:
Indicadores de SIVICS y Sectorizacin
PRODUCTO
INDICADOR
% de Redes con implementacin y operatividad del SIVICS > 80%

Producto 1: Equipos de Salud en los niveles de Red,
Microred y EESS organizados para la implementacin % de Microredes o Distritos con implementacin y operatividad del
SIVICS > 80%
y operatividad de la estrategia de Sectorizacin y
% de Establecimientos con implementacin y operatividad del SIVICS
dems acciones del SIVICS.
> 80%
% de Redes con POI que incluye acciones del SIVICS y
Sectorizacin
Producto 2: Plan Operativo Institucional (POI) de
Red, Microred y EESS que incluye programacin de
% de Microredes con POI o PSL38 que incluye acciones del SIVICS y
acciones de implementacin y operatividad del SIVICS Sectorizacin
y sectorizacin.
% de Establecimientos con POI o PSL38 que incluye acciones del
SIVICS y Sectorizacin
38
PSL slo aplica a EESS organizados en CLAS. A EESS no organizados en CLAS, slo es aplicable el POI.
39

Producto 3: Recurso Humano de Salud capacitado y

competente en la operatividad del SIVICS, incluida la
estrategia de Sectorizacin.
Producto 4: Jurisdiccin del EESS que evidencia
manejo sectorizado a travs del mapa jurisdiccional
con distribucin equitativa, informacin dinmica por
sector actualizado por semana epidemiolgica.
Producto 5: EESS cuenta con censo consolidado y
actualizado de toda la jurisdiccin, clasificado por
sectores y comunidades/sectores vecinales
asignados.
Producto 6: Admisin Integral operativa, prctica y
sectorizada que identifica rpidamente la historia
clnica completa de cada usuario.
Producto 7: Sectoristas operativos conocen
integralmente su territorio asignado, su dinmica
sanitaria, as como la vigilancia de grupos vulnerables,
propiciando la toma oportuna de decisiones.
Producto 8: Sala Situacional Operativa de fcil
acceso a todo el equipo de salud.
Producto 9: Estrategias Sanitarias que usan los
instrumentos de vigilancia como tarjeteros,
radares/mapeo, garantizando la provisin oportuna de
los paquetes integrales de atencin en los grupos
vulnerables y el desarrollo de intervenciones que
impacten en los indicadores sanitarios.
Producto 10: Programacin mensual que evidencia
intervencin extramural en cumplimiento efectivo con
intervenciones eficientes y eficaces de todo el equipo
de salud operativo.
Producto 11: Comunidades/Sectores vecinales

organizados que ejecutan vigilancia comunitaria de la
salud.
% de Recurso Humano que ha recibido capacitacin en SIVICS

% de Recurso Humano capacitado en SIVICS, demuestra
competencia
% de Establecimientos de Salud con Sectorizacin Operativa
% de Establecimientos con Censo Comunal actualizado al ltimo

Semestre
% de Establecimientos con rea de Admisin organizada de acuerdo
a la Sectorizacin
% de Sectoristas Operativos
% de Establecimientos con Sala Situacional Operativa
% de Establecimientos que manejan instrumentos de vigilancia activa

de grupos vulnerables (nios/nias y gestantes)
% de Establecimientos con programacin mensual que demuestra

intervencin sectorizada
% de Comunidades que operativizan el SIVICS
% de Establecimientos de Salud con COACS organizado
% de ACS Operativos
% de ACS Capacitados
% de Comunidades Organizadas para la Evacuacin de Emergencia
% de Referencias Comunales de Gestantes, por Emergencia
% de Familias que califican en Nivel Destacado
% de Comunidades que califican en nivel Destacado
VIII. ANEXOS:
Anexo N 01: FICHA FAMILIAR PARA LA APLICACIN DEL CENSO

Anexo N 02: FORMATO PARA EL CONSOLIDADO DEL CENSO.
Anexo N 03: HOJA DE COMUNIDAD/SECTOR VECINAL
Anexo N 04: HOJA DE REGISTRO DE GESTANTES PARA CARPETA DEL SECTORISTA
Anexo N 05: HOJA DE REGISTRO DE NIOS PARA CARPETA DEL SECTORISTA
Anexo N 06: LISTADO DE FAMILIAS PRIORIZADAS (VOCES)
Anexo N 07: SIMBOLOGA PARA CROQUIS COMUNAL
Anexo N 08: CDIGOS HIS DE PROMOCIN DE LA SALUD
40

Anexo N 01: FICHA FAMILIAR PARA LA APLICACIN DEL CENSO

"La Vigilancia Comunal, es tarea de todos"
FICHA FAMILIAR

SUB-GERENCIA DE PROMOCIN DE LA GESTIN TERRITORIAL
CODIGO
N de casa:
I. DATOS GENERALES:
1. Red:
2. Fecha de ltima
Establecimiento de Salud (ES): ..
actualizacin
Micro Red: ....

Distrito:
3. Direccin (Comunidad): .
4. Sector/Zona/Anexo:
6. Apellidos de la Familia: ...

8.Ubigeo de distrito:
5. Referencia: .
7. N de personas que comparten la misma olla: .
9.Cdigo del EESS:
10. Cd. Centro Poblado:
11.Cdigo del sector:
12.Codigo de vivienda:
13. N
referencial
II. COMPOSICIN FAMILIAR Y SITUACIN DE SALUD

14.TIPO DE SEGURO
COD. SIS
16. EDAD/
SEXO
15.
NOMBRES Y APELLIDOS
ESSALUD
25. Ingreso promedio familiar/mes

(incluya ingresos no monetarios)
S/.
III. MORTALIDAD : Defunciones en los ltimos 5 aos (persona que resida en este hogar)
Ao
Edad
Nombres y Apellidos
fallecimient
Parentesco
M
F
o
17.
FECHA DE
NACIMIENTO
18.
PARENTESC O
CON JEFE DE
FAMILIA
26. Ahorro Familiar (en dinero o

especias)
Causa
Lugar
20.
21.
DNI Partida
GRADO DE
de
INSTRUCCIN
nacimiento
(Aos
(nio)
concludos)
19.
ESTADO
CIVIL
Si (
No ( )
Gestante
SI
NO
22.
PROFESIN
U
OCUPACION
23.
DAOS O
RIESGOS
PRESENTES
24.
OBSERVACIONES
(*)
Dao o riesgo presente (*) COD.

Nio menor de 3 aos
Gestante
Adolescentes (12-17 aos)
Mujer en edad Frtil (15 a 49 aos) 4

C asos de TBC
Mayor de 60 aos
Pers. C on discapacidad
Invalidez permanete
Enf. C rnica (Dm HTA, cancer)

Anexo N 02: FORMATO PARA EL CONSOLIDADO DEL CENSO
FORMATO PARA EL CONSOLIDADO DEL CENSO COMUNAL

RED
MICRORED
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
SECTOR DEL
COMUNIDAD/
ESTABLECIMIENTO SECTOR VECINAL
TOTAL DEL EESS
SUB-GERENCIA DE PROMOCIN DE
LA GESTIN TERRITORIAL
NIVEL:
TOTAL DE
FAMILIAS
TOTAL DE
VIVIENDAS
POBLACIN
TOTAL
M
1 ao
M
2 aos
F
3 aos
F
4 aos
F
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 17 aos
18 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 49 aos
49 a 59 aos
60 aos a ms
M
GESTANTES
PERSONAS CON
DISCAPACIDAD

Anexo N 03: HOJA DE COMUNIDAD/SECTOR VECINAL
HOJA BSICA DE COMUNIDAD/SECTOR VECINAL

(Adjuntar en carpeta del sectorista)
SUB-GERENCIA DE PROMOCIN DE
LA GESTIN TERRITORIAL
DATOS GENERALES
COMUNIDAD/SECTOR VECINAL
CENTRO POBLADO
PROVINCIA
RED
DISTRITO
MICRORED
SECTORISTAS (PERSONAL DE SALUD)
ORGANIZACIN ESTRUCTURAL
Cuenta con Junta Vecinal Comunal u
otra representatividad
PLAN DE DESARROLLO LOCAL DE
COMUNIDAD/ SECTOR VECINAL
REPRESENTANTES DE
JUNTA VECINAL
COMUNAL
SI
NO
SI
NO
PRESIDENTE
SECRETARIO
TESORERO
VOCAL 1
VOCAL 2
VOCAL 3
OTRO:
CARGO:
CARGO:
CARGO:
CARGO:
OTRAS AUTORIDADES
CARGO:
CARGO:
CARGO:
CARGO:
CARGO:
IMPLEMENTACIN DEL SIVICS

Tipo de ACS:
Sector:
ACS (Promotores y
ECOS)
Se ha ejecutado CENSO
Organizacin para Evacuacin de
Emergencia
SI
Brigada/
Comit
Fecha
Otro
(es peci fi ca r)
NO

Anexo N 04: HOJA DE REGISTRO DE GESTANTES PARA CARPETA DEL SECTORISTA
HOJA DE REGISTRO DE GESTANTES POR COMUNIDAD/SECTOR VECINAL

SUB-GERENCIA DE PROMOCIN
DE LA GESTIN TERRITORIAL
Nombres y Apellidos
Edad
FPP
Direccin
N de
Atenciones
Prenatales
Citas
(escribir con lpiz)
44

Anexo N 05: HOJA DE REGISTRO DE NIOS/NIAS PARA CARPETA DEL SECTORISTA
HOJA DE REGISTRO DE NIOS Y NIAS MENORES DE TRES AOS

POR COMUNIDAD/SECTOR VECINAL
N Nombres y Apellidos del nio o nia
Fecha de
Nacimiento
Nombre de la
Madre
Direccin
Citas
(escribir con lpiz)
Inmuniz
CRED
45
Otro

ANEXO N 06
Listado de Familias priorizadas (VOCES)
HOJA DE REGISTRO DE FAMILIAS PRIORIZADAS (VOCES)

POR COMUNIDAD/SECTOR VECINAL
*Resultado de evaluacin de familias:
I: Inicio (Resultado < 40%)
P: Proceso (Resultado de 41 al 80%)
D: Destacado (> 80%)
Motivo de priorizacin
N
Apellidos de la Familia
Representante de la
Familia
Direccin
Nio < 3
aos
(escribir
nmero)
Gestante
(escribir
nmero)
Diagnstic
Monitoreo
Evaluac
final
1
2
3
Otro motivo *Resultado/
*Resultado/
*Resultado/ *Resultado/ *Resultado/
(especificar)
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
46

Anexo N 07: SIMBOLOGA PARA EL CRQUIS COMUNAL
47

ANEXO N 08
Listado de Cdigos HIS de Promocin de la Salud - MINSA
48

IX. LISTA DE SIGLAS:

ACS
AISPED
ASOACS
COACS
CODECO
CODEI
CPVCMN
EBSFC
ECOS
EESS
FPP
HIS
JDC
JVC
MEF
ODII
POI
PPR
PSL
SIVICS
SGPGT
SSR
VOCES
VU
:
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:
Agente Comunitario de Salud

Atencin Integral en Salud de Poblaciones Excluidas y Dispersas
Asociacin de Agentes Comunitarios de Salud
Comit de Agentes Comunitarios de Salud
Comit de Desarrollo Comunal
Comit de Desarrollo Integral
Centro de Promocin y Vigilancia Comunal Madre-Nio
Equipo Bsico de Salud Familiar y Comunitaria
Educador Comunitario Organizado en Salud
Establecimiento de Salud
Fecha Probable de Parto
HealthInformation System/ Sistema Informtico de Salud
Junta de Desarrollo Comunal
Junta Vecinal Comunal
Mujer en Edad Frtil
Oficina de Desarrollo, Innovacin e Investigacin
Plan Operativo Institucional
Presupuesto por Resultados
Plan de Salud Local
Sistema de Vigilancia Comunal de Salud
Sub-Gerencia de Promocin de la Gestin Territorial
Salud Sexual y Reproductiva
Vecinos Organizados Comunicados y Educados en Salud
Viviendas Urbanas
49

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GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD

GERENCIA REGIONAL DE SALUD

GUA METODOLGICA PARA

TRUJILLO, ENERO 2014

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Ing. Jos Humberto Murgia Zannier

Econ. Jos Luis Zavaleta Pinedo

Dr. Jos Eucebio Evangelista Vargas

Mg. Rosa Mara Pretell Aguilar

Lic. Obst. Vianey Marquez Leiva

Lic. Enf. Karin Magaly Quirz Castillo

Gerencia Regional de Salud La Libertad

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Documento Elaborado por:

GERESA LL/SGPGT/ ETF Gestin Transectorial

Revisin final por:

Jos Eucebio Evangelista Vargas

Rosa Mara Pretell Aguilar

Fredy Hernn Polo Campos

Gerente Regional de Salud La Libertad

Luz Mirian Neciosup Cabanillas

Coordinadora Equipo Gestin GERESA-LL

Revisin inicial por:

Vianey Mabel Marquez Leiva

GERESA LL/SGPGT/ Responsable UTF Gestin Transectorial

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Leslie Adonaire Olgun

Red Trujillo/MR Trujillo/P.S. Pesqueda III

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD SUBGERENCIA DE PROMOCIN DE LA GESTIN TERRITORIAL

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

DOCUMENTO TCNICO N 011-2014-GR-LL-GGR-GRSS-SGPGT -V.01.

IV. BASE LEGAL:

Constitucin Poltica del Per.

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Censo Comunal: Es la recoleccin, procesamiento, ordenamiento y anlisis de la informacin de la situacin

Comit Multisectorial de Salud: Es el equipo de personas representantes de organizaciones e instituciones

Intersectorialidad: Es la participacin de organizaciones que representan a ms de un sector, relacionadas

Junta Vecinal Comunal (JVC): Es el rgano representativo de coordinacin local, de una

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Multisectorialidad: Es la participacin de varios sectores (multi=varios) que no necesariamente asumen un

Municipalidad/ Gobierno Local: Es la entidad organizativa que se encarga de la administracin local de un

Municipio: Es el territorio claramente definido que corresponde a la administracin de una municipalidad o

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Sectorizacin Operativa: Es la interaccin en el trabajo de equipo en el EESS, que se ve reflejada en una

Transectorialidad: Es la accin sostenible de intersectorialidad, cuando en la participacin de los sectores se

VI. ROLES DE ACTORES INVOLUCRADOS EN LA SECTORIZACIN:

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

6.2. ROL DEL EQUIPO DE GESTIN DE RED:

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

6.4. ROL DEL COORDINADOR DE GESTIN TERRITORIAL DE RED, MICRORED Y EESS:

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

6.5. ROL DEL EQUIPO DE SALUD SECTORISTA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD:

Resolucin Ministerial N 464-2011/MINSA. Modelo de Atencin Integral basado en familia y comunidad

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

GUA METODOLGICA PARA LA SECTORIZACIN OPERATIVA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

6.8. ROL DE LAS AUTORIDADES REPRESENTANTES DE LAS JUNTAS VECINALES COMUNALES:

Artculo 116 de la Ley N 27972, Ley Orgnica de Municipalidades.