1.

EFICACIA, EFICIENCIA, EFECTIVIDAD , DIFERENCIAS

2. ACIDO FOLICO --- DTN
3. ANESTESICO Q NO PRODUCE HIPOTENSION .KETAMINA
4. CAUSA DE ACIDOSIS RESPIRATORIA ---ENFISEMA PULMONAR
5. ANALISIS DE LA DEMANDA
6. INDICADOR DE EXTENSION DE ENFERMEDAD CRONICA
7. REFLEJO DE FERGUSON
8. NERVIO QUE SEPARA LOS LOBULOS DE LA PARTIDA FACIAL
9. ORGANO Q MS FACILMENTE SE ROMPE TRAUMATISMO BAZO
10. NEUROPATA POR PRESIN. BRAZO Y MANO INUTILIZABLES
MEDIANO Y RADIAL???
11. PARED ANTERIOR DE CONDUCTO INGUINAL
12. FARMACO 3 TRIMESTRE DISMINUYE ICTERICIA FISIOLOGICA
13. SENSIBILIDAD ESPECIFICIDAD- CARACTERISTICAS
14. RONQUIDO NOCTURNO, RESPIRACION ORAL, RINORREA
ADENOIDES???
15. PREECLAMPSIA
16. INDICACION DE CESAREA PRESENTACION DE FRENTE
17. PRIMER MOMENTO DEL PLANEAMIENTO ESTRATGICO
18. DOSIS DE IG CONTRA HEPATITIS B Y VACUNA
19. HEMATEMESIS Y MELENA, HIPOTENSION, TAQUICARDIA, PRUEBA DX
EN PRIMER LUGAR RX TORAX ABDOMEN DUODENO
20. ABCESO PIOGENO
21. ABCESO INTRABDOMINAL MAS % : SUBFRENICO IZQUIERDO
22. DX DEFINITICO DE DERRAME PLEURAL CON BK (-) CULTIVO (-) :
BIOPSIA PLEURAL
23. CAPACIDAD RESIDUAL FUNCIONAL - definicin
24. ESTRUCTURA Q TERMINA EN EL LABIO MAYOR : LIG. REDONDO
25. TRATAMIENTO PARA TRICOMONIASIS = METRONIDAZOL 2g
26. ZONAS MAS % FORUNCULOS
27. TRIANGULO HASSELBACH SALEN LA HERIAS DIRECTAS
28. TRATAMIENTO PREFERENTE DE ESTENOSIS HIPERTROFICA DE
PILORO: PILOROMIOTOMIA
29. EN QUE CASOS SE BIOPSIA EL RINN EN UN SX NEFROTICO
30. CAUSA MAS FRECUENTE DE TRANSPLANTE HEPATICO EN NIOS:
ATRESIA EXTRAHEPATICAS DE VIAS BILIARES
31. EN QUE ENFERMEDAD LA ECOGRAFIA ES MENOZ EFICAZ:
ENDOMETRIOSIS

32. PLACENTA PREVIA MAS %: MULTIPARAS AOSAS

33. FETO 42SS CON DESACELERACIONES VARIALES (III): OLIGOAMNIOS
34. MEJOR METODO PARA EVALUAR EL GRADO DE AFECCION DEL FETO
EN INCOMPATIBILIDAD RH
35. PACIENTE ANCIANO CON BAJA D PESO, ICTERICIA, ACOLIA, COLURIA:
CARCINOMA PANCREATICO
36. MUJER 60 AOS, CON DOLOR HEPATICOS CRONICOS, DOLOR EN
HCD, ICTERICIA Y PLASTRON, 1 DX Q DESCARTAN: COLECISTITIS AGUDA
CON AFECTACIN PANCRETICA
37. PARALISIS PROGRESIVA, HIPORREFLEXICA, HIPERPROTEINORRAQUIA:
SX GUILLAN BARRE
38. ACTINOMICOSIS
39. ELEVACION DE SEGMENTO ST
40. PULSO PARADOJICO: TAMPONAMIENTO CARDIACO
41. LA LECHE HUMANA TIENE EN COMPARACION CON LA DE LA VACA:
42. ANTIDOTO DE SOBREDOSIFICACION D SULFATO DE MAGNESIO:
GLUCONATO DE CALCIO
43. MANIOBRA PARA EXPONER EL PANCREAS: KOCHER
44. COMPLICACION MAS FRECUENTE DE USO PROLONGADO DE SONDA
NASOGASTRICA
45. SX ASA AFERENTE: BILLROTH II
46. PAN CLSICA, Q ORGANO MENOS % ATACA: SNC
47. CARACTERISTICA RUBEOLA: ADENOPATIAS CERVICALES Y
RETROAURICULARES
48. HORMONA QUE CONTROLA EL AGUA Y LOS ELECTROLITOS:
ALDOSTERONA
49. MEDIDA PARA EVALUAR LA EDAD GESTACIONAL: TAMAO UTERINO
50. ACO COMBINADOS: DISMINUYE EL ADENOCA DE ENDOMETRIO
51. ANILLO DE BANDL : RUPTURA UTERINA
52. CON RESPETO A TRASTORNOS RESPIRATORIOS DEL RN: SINDROME
MEMBRANA HIALINA (INFILTRACION RETICULO GRANULAR DIFUSO,
ATELECTASIAS)
53. RN DE 32 SS CON DIFICULTAD RESPIRATORIA (TIRAJE, CIANOSIS,
ALETEO NASAL, ETC) CON POCA RESPUESTA A OXIGENOTERAPIA, LA
PRIMERA MEDIDA ---SURFACTANTE ENDOTRAQUEAL
54. DEFINICIN DE PREECLAMPSIA: PA > 140/90 A PARTIR DE LAS 20
SEMANAS Y PROTEINURIA MS DE 300mg/24H
55. PERIODO PERINATAL: 20 SS EDAD GESTACIONAL HASTA 4 SS
POSTPARTO
56. LACTANTE CON EPISODIOS DE ESTREIMIENTO Y DIARREAS
MALOLIENTES, MANOMETRIA DE ANO-AUSENCIA DE RELAJACIN DEL
ESFINTER ANAL: ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG
57. FARMACO RELACIONADO CON EL SINDROME DE REYE: ASPIRINA
58. TRATAMIENTO DE ELECCIN ESOFAGITIS POR REFLUJO SEVERA:

INHIBIDORES DE BOMBA DE PROTONES

59. CAUSA DE MUERTE EN QUEMADURA TERMICA
60. AEROBILIA : ILEO BILIAR
61. INDICACION COLEDOCOTOMIA : COLEDOCO DILATADO
62. TUMOR DE KLASTKIN: UNION DE LOS DOS CONDUCTOS HEPATICOS
63. CAUSA MAS % DE ABCESOS PERIANALES
64. DIAGNOSTICO DE HIPOTIROIDISMO: TSH Y T4
65. PRIMER CARCTER SEXUAL QUE SE DESARROLLA EN LOS VARONES:
CRECIMIENTO TESTICULAR
66. QUE HORMONA USA AMPc COMO SEGUNDO MENSAJERO: INSULINA
67. REACTANTE DE FASE AGUDA QUE SE USA COMO MEJOR MARCADOR
DE RIESGO CARDIOVASCULAR
68. ENFERMEDAD CORONARIA, LUGAR MAS %
69. CRISIS DE CIANOSIS, ESTENOSIS PULMONAR, HIPERTROFIA
VENTRICULO DERECHO TETRALOGIA DE FALLOT
Les dejo algunas preguntas que recuerdo, espero sigan haciendo sus aportes
Anillo de bandl valor predictivo para: Rotura uterina
Primera etapa en el planeamiento estrategico: Mision vision
Reflejo de ferguson: Reflejo neuroendocrino provocado por la dilatacin del
cuello uterino por la descarga de oxitocina
Definicin de preeclampsia: proteinas 300mg/24 hrs, PA > 140/90, > 20
semanas
Maniobra de kocher: Exponer cara posterior del ID, mediante movilizacin del
duodeno
Acido folico y embarazo: espina bifida
A que se define sensibilidad: Prueba positiva en los verdaderos enfermos
Patron en vidrio esmerilado en la rx de torax, broncograma aereo: EMH
Hormona que utiliza en AMPc como segundo mensajero: adenalina, cortisol,
insulina, triyodotironina
1.- Tumor mas frecuente en higado. rpta Metastasis
2.- Hernia que protruye a nivel del tringulo de Hesselbach: Rpta hernia
inguinal directa.
3.- hormona que interviene en el metabolismo de Na y K: Aldosterona
4.- Mejor indicador para medir una enfermedad cronica: Prevalencia ????
5.-Recien nacido de madre con hepatitis B que administrar: IGHB, Vacuna antiVHB
6.- LES: Anticuerpos ANA
7.- tratamiento para Tricomoniasis: Metronidazol 2g dosis unica
8.- Principal reaccion adversa de etambutol: Perdida de la vision
9.-nio macrosomico........... : Distocia de hombros.... algo asi es no recuerdo
bien mil disulpas
10.-Prinipal indicacion para examinar vias biliares en una colecistectomia:

11.- Organo que pruduce hemorragia en un traumatismo cerrado de abdomen:

bazo
12.- tratamiento en estenosis pilorica: Piloromiotomia.
13.- Sindrome de asa de aferente: Billroth II
14.-un relato de bronquiolitis
Anillo de bandl valor predictivo para: Rotura uterina
Primer signo de des puberal en el varon: Aparicion de vello axilar
Primera etapa en el planeamiento estrategico: mision vision
Ligamento que va del borde anterior del utero a labio mayor: lig redondo
Celula presentadora de antigeno: linf B, T, macrofago, queratinocito
Reflejo de ferguson: Reflejo neuroendocrino provocado por la dilatacin del
cuello uterino por la descarga de oxitocina
Definicin de preeclampsia: proteinas 300mg/24 hrs, PA > 140/90, > 20
semanas
Prevencion secundaria
Caso clinico de cetoacidosis diabetica
SFA: FC 160 con variaciones , 42 semanas, 1 cm dilatacin, a que se deben las
variaciones
Maniobra de kocher: Exponer cara posterior del ID, mediante movilizacin del
duodeno
Acido folico y embarazo: espina bifida
A que se define sensibilidad: Prueba positiva en los verdaderos enfermos
Rubola: vino caracteristicas como, adenopatias, caracteristicas del rash.
Nio de 6 meses, con sibilancias, cianosis, tiraje, fiebre: Bronquiolitis
Estudio ultimo de la epidemiologia
Patron en vidrio esmerilado en la rx de torax, broncograma aereo: EMH
En cual patologa la ecografia tiene menos sensibilidad: endometriosis, quiste,
tumnor ovario.
Manifestacin menos frecuente de panarteritis nodosa clasica: articular, renal,
snc, sn periferico
Primer signo en deshidratacin severa que se afecta: taquicardia, diagoresis,
palidez
Mujer con amenorrea, edema, HB: 8, AST 148, plaquetopenia: Preeclampsia
severa
Marcador cardiovascular especifico: VSG, fibrinogeno, leucocitos...
Hormona que utiliza en AMPc como segundo mensajero: adenalina, cortisol,
insulina, triyodotironina
En relacion a la HCG: aumenta a partir de la 10 semana, su crecimiento es
constante en toda la gestacion, aumenta hasta la decima semana y permanece
a partir de ah constante, aumenta desde la semana 30.
Comparacin de la leche de vaca y la humana: Diferencias en cuanto a
fenilalanina, acidos grasos de cadena corta, sales, proteinas.
Hernia dentro del triangulo de hesselbach: Directa

Eficiencia: Consecucin de los objetivos logrados con le menor coste posible

Efectividad: Capacidad de xito real que tiene una medida de atencin
sanitaria
Indicaciones para biopsia renal: proteinuria selectiva, albuminuria, edema
masivo, complemento normal.
Indicacion mas frecuente de transplante hepatico en recien nacido: atresia de
vias biliares
Cromosoma Filadelfia: LMC
Paciente 36 aos con adenopatias, fiebre: CMV, linfoma......
No cardiomegalia, cianosis, estreches de la a. pulmonar: anomalia de ebstein,
estenosis tricuspidea,......
Ovario poliquistico: LH, FSH como estan normal aumentada o disminuida
Inmunoglobulina presente en mucosas: IgA dimero componente S J, no lo
recuerdo exacto
Elevacin del segmento ST: en cual de los siguientes es mas frecuente: IMA,
pericarditis, hiperkalemia
Para definir o estudiar enfermedades cronicas: prevalencia, incidencia
acumulada, tasa
perdida de fuerza, simetrica, en mmii, fiebre, parestesias ROT ausentes, LCR
aumento globulos blancos e hiperproteinorraquia: Mielitis transversa
Corresponde al periodo perinatal: 28 ss al dia 7 postparto
Causa insuficiencia respiratoria sin dificultad respiratoria: cuerpo extrao, intox
con fenobarbital,
Frmaco que si se da a las gestantes disminuye el riesgo en el producto de
padecer ictericia: fenobarbital

1.-perdida de fuerza, simetrica, en mmii, fiebre, parestesias ROT ausentes, LCR

aumento globulos blancos e hiperproteinorraquia: Mielitis transversa? mejor
opcion que hubo y a mi criterio tambien guillian barre como alternativa en
exmamen.
2.- signo de pubertad varon pues crecimiento testicular , no vello axilar.
3.- cell que inicia la presentacion del antigeno ala inmunidad celular, haci se
formulo la pregunta; mejor opcion a elegir obvio Cell poresentadora de
antigenos (macrofagos) QUE PASO TENNESSE MUCHO ESTUDIO.
Aportes del cuestionario del examen essalud 2009:
a.- pulso paradojico: alternativas ( pericarditis,taponamiento cardiaco etc.)
b.- En trauma abdominal cerrado que organo se lesiona con mayor frecuencia.
c.- Sindrome de reye.
d.-etambutol reacciones adversas.
e.- forunculosis, localizacion corporal mas frecuente.
f.- tumor de klatskin donde se ubica

g.- paciente que despues de haber bebido alcohol se queda dormido en una
silla con el brazo colgando sobre la espaldera de dicho objeto. Al despertar
manifiesta paresia y parestesia de la mano y brazo derecho. identificar que
nervio son los afectados del plexo braquial.
h.-absceso abdominopelvico mas frecuente tras una reseccion de colon.
i.- preguntas en caso clinico del Tema sobre Ileo biliar.
j.- Preguntas en caso clinico de Ca pancreas.
k.-preguntas en caso clinico de higado y vias biliares incluido la pregunta del
tumor de klastkin
l.- que evidencia diagnostico se realizaria aun paciente con hipermenorrea,
ronquera, apatico, perdida difusa del cabello y con obesidad ( alternativas TSHT4;T3-T4;LH- FSH)
Ademas vino factores de riesgo para placenta previa.

yo me acuerdo una de apendice cecal=carcinoide

otra de la ubicacion de la vena cefalica
el orden dercha izquierda de los huesos del carpo
una linfangioleimiomatosis
desde cuantos cc se considera hemoorrgia uterina
eaton lamber=cancer de pulmon
calcular incidencia acumulada
generaciones de cefalosporina y que cubren
tratamiento de urgencia de ulcera duodenal en descompensado
vector de enfermedad de carrion
Primaquina, cloroquina, cual actua en los parasitos en fase hepatica?
Que compartimiento del cuerpo tiene mas sodio ( aqui creo que era Hueso en
las claves...bueno..para que busquen)
Preguntas varias de hemorragia del 1er y 3er trimestre
Signo de turner, ubicacion
GABA=Cloro
Articulacion radiocarpiana que tipo es?
calculo de la sensibilidad y especificidad, ojo nos diron con tablas
Cual de los siguientes virus se puede reactivar con el tiempo:
Adenovirus
Poliovirus
Rotavirus
Poxvirus

Citomegalovirus
Paciente mujer de 30 aos refiere dolor abdominal luego de la ingesta
abundante de comida grasosa,,con cual hormona cree usted se incrementa el
dolor:
Gastrina
Enteroquinasa
Histamina
Colecistoquinina
Acetilcolina
Que vena pasa por el canal formado entre deltoides y el pectoral mayor.
Cefalica
Humeral
Baslica
Axilar
Circunfleja.
Que tipo de articulacin es la radio carpiana
Enartrosis
Condilea
Artrodia
Trocoide
Troclear
La Primera hilera de la articulacin carpiana De adentro hacia fuera es:
Piramidal,pisiforme,semilunar, escafoide.
Pisciforme,semilunar, escafoides, piramidal
Semilunar,pisciforme,escafoides, piramidal.
Escafoides,semilunar,pisciforme,piramidal,
Pisciforme,piramidal,semilunar,escafoides.

Cual es la viscera que se compromete mayormente en una eclerosis sistmica

Corazon
digestivo
Renal
pulmonar
nervioso
Primera causa del sndrome distres respiratorio del adulto
Neumotorax
Sepsis
Insuficiencia cardiaca

Derrame pleural
Neumona.
paciente mujer de 20 aos de edad acude a emergencia por palpitaciones
intensas de inicio brusco,regular, con duracin de pocos segudos. tiene
antecedente del mismo episodio ,la primera posibilidad dx
extrasistole supraventricular
taquicardia sinusal
taquicardia paraxistica supraventricular
bradicardia sinusal
bloqueo av
Varn de 40 aos con ascitis severa y encefalopata con VHC+ y tumuracion
unica de 3cm en lbulo derecho compatible con hepatocarcinoma cual es el
tratamiento de eleccin:
Transplante heptico
Reseccion de tumor
Hepatectomia derecha
Derivacin esplenorenal
Interferon.
el virus de la rabia tiene un periodo de incubacion y agresividad variable esto
de depende
es mas agresiva si la mordedura es en el m.inferior
si la mordida es en la cara
es mordido por cepas de vampiros
la lesin esta en miembro superior
depende del tipo de animal que muerda
Tto de eleccin de neumocystis jeroveci
Penicilina
Cloranfenicol
Sulfametoxazol-trimetropin
Claritromicina
Doxiciclina
Que frmaco se utiliza por via intravesical para tratamiento de Ca de vejiga
Alopurinol
BCG
Metrotrexate
Bleomicina
Rifampicina

Cual se considera como respuesta vaso vagal

Taquicardia,diaforesis,hipertensin
Nauseas, bradicardia,hipertensin
Diarrea, nausea,taquicardia
Suduracion, taquicardia, hipotension
Bradicardia, incontinencia de esfnter, hipotension
Tiempo de incubacin del sarampin
5 dias
10 a 14 dias
15 a 20 dias
21 a 28 dias
30 a 45 dias
El mejor parmetro para evaluar LES:
Atic. Smit
ANCA-P
ANA
Antic. Anticardiolipina
ANCA-C
Vector de la bartonelosis
Aedes
Anopheles
Lutzomia
Leishmania
Bartonella
Frmaco de eleccin para germenes gram(-) anaerobios
Cefrtiaxona
Cefoxitina
Caftazidima
Cefadroxilo
Cefuroxima
Mujer campesina de 30 aos, sin antecedente de intoxicacion presenta en una
rx de torax patron instersticial difuso con un pequeo derrame pleural, la mejor
posibilidad dx es:
Sarcoidosis
Neumonitis alrgica
Histiocitosis X

Neumona
Artritis reumatoide
Tratamiento de eleccin para forma intracelular heptica del p.vivax
Quinina
Primaquina
Piramitamina
Cloroquina
Mefloquina

Germen causal de osteomielitis en pacientes con depranocitosis

Pseudomona spp.
Staficolcocos epidermidis
e.coli
serratia
bartonella henselae.
Paciente varn de 30 aos con antecedente de accidente a quien se le coloca
un cateter venoso central, 30 minutos despus del procedimiento presenta
disnea, dolor toracico,y descompensacion vital cual es la causa mas probable
del cuadro:
Neumotorax
Embolismo pulmonar
SDRA
shock
insuficiencia cardiaca
En el manejo de un paciente politrumatizado cual de los siguientes problemas
es el que tiene prioridad:
Examen neurologico inicial para TEC
Tratar el shock
Permeabilizar vias aereas
Tratar las fracturas expuestas
Observar pupilas.
El signo de gray - turner en una pancreatitis hemorragica la lesion equimotica
se observa en
Flancos subcostal
Periumbilical
Hipogastrio
fosa iliaca
hipocondrio derecho

En el traumatismo cerrado abdominal cual es el organo que mas fcilmente se

rompe
Higado
Pncreas
Estomago
Bazo
Rion
Complicacin mas comn de la coledocolitiasis
Iliobiliar
Colecistitis
Pancreatitis
Perforacin
Colangitis.
Ubicacin ms frecuente del tumor carcinoide
Duodeno
Yeyuno
Ileon
Sigmoides
Valvulacecal
Cual es la conducta a seguir primariamente en un paciente con dx de cancer
rectal tercio medio
Rectoscopia
Tacto rectal
Sigmoidoscopia
Colonoscopia
Ciruga
A un paciente se le encuentra una imagen en el TAC de pncreas: gran
tumoracin liquida con zona slida, la primera posibilidad dx ser:
pseudoquiste
Pseudoquiste complicado
Cistoadenoma
Cistoadenocarcinoma
Adenocarcinoma
En la exploracin de vias biliares con derrame de contenido que tipo de heridas
es
Limpia contaminada
Limpia
Contaminada

Sucia
Infectada
Tipo de hernia que desciende por el conducto espermatico paralelo al
cremaster
Inguinal directa
Inguinal indirecta
Crural
Umbilical
Skene.
La fiebre , dolor en hipocondrio derecho, ictericia , es conocido como triada de
charcot , esto es caracterstico de:
Pancreatitis
Coledocolitiasis
Colangitis esclerosante
Colangitis
Colecisititis

Cual es el orden de mayor a menor de la potencia estrogenica

Estriol,estrona,estradiol.
Estrona,estradiol,estriol.
Estradiol,estrona,estriol
Estradiol estriol,estrona
Estriol,estradiol,estrona
Causa ms comn de infertilidad femenina
Gonorrea
Epi
Tbc
Malformacin uterina
Cervicitis

Cual debe ser la caracterstica del control prenatal

Todo los 9 meses, con seguimiento mensual.
Temprano,continuo,periodico
Sobre todo el 3 er trimestre,para detectar patologa materna
Debe ser equitativa, y derivar al especialista cuando se detecta una patologa.
Debe hacerse un seguimiento con charlas, signos de alarma sobre todo en

gestantes con alto riesgo obsttrico entre las 28 sem a 40 sem.

Cual de lo siguiente es indispensable antes del parto
Rasurar perine
Instrumentos esteriles
Enema evacuante
Apisiotomia.
Analgesia
La contraccin UTERINA EN EL PARTO ES
La
La
La
La
La

actividad de la contraccin es mayor en el fondo

contraccin uterina es mayor en el segmento y fondo uterino
contraccin se inicia en el cuello uterino
contraccin es ascendente
contraccin es sincrnica y mayor en el reposo.

Cuando esta indicado el tto de bacteriuria asintomatica en una mujer

En la menopausia
Cuando existe calculos renales e hidronefrosis
Cuando existe atrofia vaginal e infeccion vaginal
Cuando existe antecedente de itu,presentado hace 2 aos atrs
Cuando se usa profilaxis por largo tiempo.
Que dimetro es el de mayor medida en el feto
Suboccipitobregmatico
Suboccipitomentoniano
Occipitofrontal
Bitrocantereo
Bi acromial
Cual es el paso a seguir en una paciente de 37 aos , G4P4004 con resultado
de PAP NIC III.
Repetir el pap
Dar tratamiento con metronidazol y repetir pap
Conizacion
Colposcopia
Histectomia radical
Mtodo anticonceptivo de mayor eficacia
Condn
Diafragma
Diu
Espermicidas +vulos vaginales

Mtodo ritmo.
Mtodo de deteccin temprana para cncer de mama usado como screeenig
Tomografia
Mamografa
Rx torax
Examen medico
Autoexploracin mensual.
Mujer de 30 aos con antecedente de mtodo anticonceptivo de ampollas
trimestrual en el 2006, acude a consulta por presentar dolor en fosa iliaca
derecha, fecha de ultima regla 20 de abril, con formula G2P1011.
Al examen presenta tero de 9cm , dolor al movilizar cuello uterino, y se palpa
masa de 3x2x1 mm en trompa derecha
Cual es el dx mas probable
Embarzo tubarico + EPI
Embarazo tubarico a pediculo torcido
Embarzo tubarico
Gestacion molar
Apendicitis mas embarazo ectopico.

Mujer de 20 aos acude a consulta por dolor en hipogastrio tipo colico , refiere
regla con retraso de dos ciclos , en regular cantidad, diferente a las que
normalmente presenta. Al examen utero de 8cm con cuello cerrado,largo, sin
masa en trompa., ovario derecho de 4x3x2 cm el dx mas probable es
Aborto inminente
Gestacin de 8 semanas
Amenaza de aborto
Hemorragia uterina disfuncional
Ovario poliquistico.
Que tipo de mioma se presenta como sangrado vaginal
Submucoso
Sub seroso
Degeneracion roja
Degeneracion hialina
Miometrial
Cantidad de sangre perdida en el parto considerada ya como hemorragia
350ml
500ml

750ml
1000ml
1500ml
Primera Causa de mortalidad materna global
Sepsis
Eclampsia
Hemorragia
Aborto
Cesaria
La mortalidad materna se considera toda muerte de causa obsttrica hasta.
El parto
2 primeras horas post parto
24horas posparto
7 dias post parto
42 dias post parto

Causa mas comn relacionado con hidramnios

Anencefalia
Atrofia renal
Atresia de esfago
Hipoplasia pulmonar
Diabetes insipida
Agente causal de bronquiolitis y neumona en lactantes:
rinovirus
vrs
adenovirus
parainfluencia
micoplasma.

El tratamiento de eleccion de Las perlas de ebstain es

Nitrato de plata al 1%
Solucion yodada por 7 dias
Eritromicina por 7 dias
Observacin
Tratamiento quirurgico si falla el medico.

Lactante asintomtico que de manera subita presenta distensin abdominal

difusa, llanto, con heces en bolo de color rojizo, el dx mas probable es
Disentera
Intucepcion
Volvolo
Apendicitis
Hipertrofia Pilorica
El tratamiento de eleccin de la hipertrofia congenita del piloro
Piloromiotomia
Pirolotomia
Antrectomia
Papilotomia
Observacin

En un nio de 3 aos con tumefaccin y dolor en miembros inferiores,

acompaado de lesiones ppulo-equimticas simtricas en miembro inf y
superior. Cul seria el diagnstico clnico?:
A Prpura trombocitopnica idioptica
B. Prpura de Henoch Schnlein
C. Hemofilia
D. Tromboastenia de Glazman
E. glomerulonefritis

Con relacin al divertculo de Meckel, marque lo CORRECTO:

A. Por lo general se origina en el leo a unos 90 cm de la vlvula ileocecal
B. El divertculo de Meckel se debe a la obliteracin del conducto vitelino
C. La frecuencia del divertculo de Meckel en la poblacin general es 15 por
ciento
D. se encuentra a 100 cm del la regin mesenterica.
E. se encuentra a 100cm del colon transversal en su borde antimesenterico.
.
Cual no es parmetro del test de apgar
f.cardiaca
esfuerzo respiratorio
p.arterial
color
reactividad refleja

Cuantos meq contiene un litro de coluro de sodio en una solucin normal

134 meq
100meq
154meq
0.09meq
14.5meq

En un nio de 3 aos Que porcentaje ocupa el agua corporal

30%
50%
65%
75%
85%
En donde se encuentra la mayor concentracin de Na en el organismo
Intracelular
Insterstical
Vascular
Renal
Peritoneal

Paciente con hemorragia digestiva alta por ulcera duodenal se decide

tratamiento qx cual es la mejor conducta
Parche de la lesin sangrante
Antrectomia +vagotomia troncular
Vagotomia selectiva mas piloroplastia
Vagotomia ultraselectiva
Reseccion parcial del estomago + billrot II
Reseccion total del estomago.

.
Cual es la mejor manera de determinar la desnutricin global
Peso/talla

Relacin
Relacin
Relacin
Relacin

peso para la edad

talla para la edad
IMC para la edad
Permetro ceflico para la edad

El mejor mtodo para llegar al diagnostico en un nio con talla corta es:
Edad osea
Curva de crecimiento
Dosaje de GH
Dosaje de T4
Dosaje de insulina.

Cual es el aumento de volemia en una gestacin

15%
30%
45%
75%
95%
Se tiene un recien nacido con madre con VHB+ sin tratamiento
Cual seria la conducta a seguir:
Aplicar la vacuna VHB inmediatamente
Aplicar inmunoglobulina inmediatamente junto con la vacuna VHB
Aplicar solo inmunoglobulina inmediatamente y dentro de 7 das Vacuna VHB
Aplicar inmunoglobulina y 6 meses despus vacuna contra VHB si se mantiene
positivo.
Aplicar vacuna contra VHB y 30 das despus inmunoglobulina.
Cuando se considera falla de tratamiento en un paciente con TBC pulmonar
Paciente que haya recibido medicina contra TBC pero abandona el tratamiento.
Paciente que recibe medicina con TBC MDR
Paciente que recibe medicina completando tratamiento pero continua positivo
para TBC.
Paciente que recibe tratamiento completo estando negativo pero que se vuelve
positivo luego de 3 meses.
Paciente sintomtico respiratorio que no recibe tratamiento alguno.

La persona que inicia la cadena de una enfermedad epidemica se considera

Agente causal
Portador
causa primaria
Reservorio
Patogeno
El inicio de la ablactancia se realiza a los
4 meses
6 meses
8 meses
12 meses
3 meses

MEDICINA INTERNA
1. En el Peru La brucelosis es fundamentalmente producida por :
Brucella Melitensis (se reconocen 6 especies en el estudio de ADN del
gen corresponde es una sola= Melitensis)
2. El pulso paradojico se produce en:
Pericarditis
3. La mayoria de casos de cancer de esofago son de tipo:
Ca. Epidermoide
4. Seale lo falso con respecto a Carcinoma Colorrectal:
La ingesta abundante de residuos y frutas aumentan el riesgo de
padecerlo
5. Con respecto al VHB y a la respuesta inmune el primer marcador en
aparecer es:

Anticuerpo contra el Antigeno de superficie

6. Seale lo correcto con respecto a la Cirrosis Biliar primaria:
Se asocia a CREST( Calcinosis, Fenomeno de Raynaud, Hipomotilidad
esofagica, esclerodactilia y telangiectasias)
7. El carcinoma anal mas frecuente es
Carcinoma Epidermoide
8. El cuadro de Ileo Biliar es cuadro de tipo:
Obstructivo intestinal
9. El mecanismo mas frecuente de ictericia en un paciente con
colelitiasis es:
Compresion de la via biliar principal producto de la inflamacion
10. La variedad de Porfiria que no cursa con Hipersensibilidad cutanea la
luz es:
Porfiria aguda intermitente- PAI
11. Seale la definicion corecta de diarrea aguda:
Es aquella que su tiempo de duracion es inferior a los 14 dias
12. La dosis de Rifampicina diaria en adultos con TBC pulmonar es:
10 mg/kg peso/dia hasta 600mg
13. El efecto adverso mas importante de la Isoniazida es :
Hepatitis (a pedido del publico jaj)
14. No se observa en la Embolia pulmonar
Convulsiones
15. La trombosis Pulmonar tiene su etiologia mas frecuente en :
Trombosis venosas profundas de miembros inferiores

16. Paciente que media hora despues de la insercion de un cateter en

subclavia presenta disnea y opresion toracica lo ms probable es:
Sindrome de escape de aire "Neumotorax"
17 Las bacterias predominantes en el Colon adulto normal son
Bacteroides
18 Cursa con Anemia Megaloblastica
Infeccion por Diphylobotrium Latum

19. El defecto cardiaco congenito mas comun en el Peru es

Comunicacion interventricular-CIV
20 Se produce por perdida de celulas pigmentadas (Locus ceruleus)
Enfermedad de Parkinson
Pregunta n 9 : Las infecciones respiratorias de vas areas superiores en
pediatra son ms frecuentemente causadas por :
Rpta : Virus.
Pregunta n....: La inervacin del diafragma est dado por :
Rpta : Nervio frnico.
Pregunta n......: Cual es el principal estmulo para que la vescula realice
la secrecin biliar :
Rpta : Colecistocinina.
Pregunta n....: El conducto de secrecin de la glndula partida es :
Rpta : Conducto de Stenon.
Pregunta n.....: La vaginosis bacteriana se caracteriza por :
Rpta : Ph > 4.5 y secrecin espumosa color girs espesa.

Pregunta n .....: En el carnet de crecimiento y desarrollo del nio no

consta :
Rpta : Reporte de vacunas.
Pregunta n ...: La vlvula de Heister forma parte del:
Rpta : Conducto Cstico.
Pregunta n ......: El Ph de la vgina oscila entre :
Rpta : 6.5-7.5
Pregunta n........: Cual de los sgtes encunciados no es un parmetro del
test de Capurro :
Rpta : Signo de la bufanda ( por que forma parte del test de Ballard ).

Pregunta n ...: Cual sera su actitud inmediata ante una persona

quemada con cido ..:
Rpta : Lavar abundantemente con agua.
En lo que respecta la Ph vaginal : es menor de 4.5 por tanto era de 4-4,5
la rpta.
En lo que dice: No va en el carn de Crecimiento y desarrollo: Permetro
ceflico.
y en la de la secrecin en la Vaginosis bacteriana: fue > 4,5 y secrecin
blanca griscea homognea.
Tocoliticos menos recomendados en obstetricia: esta si no sabia : (. pero
revisen
Enfermedad hipertrofica de piloro (no es cierto): vomitos biliosos
Tipo de Hernia "Sin Tension": Lichtenstein
Causa ms frecuente de epistaxis en nios. Traumatismo
Complicacion ms frecuente de cateter: neumotorax (por experiencia
ajena les aseguro que es esa :
GINECO OBSTETRICIA
1. Las mujeres embarazadas con bacteriuria asintomatica sin
tratamiento desrrollan pielonefritis en :
RPTA: 25-35% de los casos (30% en promedio)

2. Cual seria el menos indicado para usarlo como tocolitico

Ritodrina
Sulfato de magnesio
Terbutalina
Nifedipino
RPTA: Indometacina ( Produce muchas complicaciones: cierre del ductus,
hipertension pulmonar y oligohidramnios)
3. Es una caracteristica tipica del Coriocarcinoma:
RPTA: Invasion de pared uterina ( No solo a traves de sus elementos
vasculares sino del miometrio, provocando necrosis, coagulacion y
hemorragia)
4. El tumor vaginal menos frecuente es:
Metastasis de recto
Metastasis de Vejiga
Metastasis de Recto
RPTA: Tumor primario de Vagina
5. La mayor parte de las mujeres con Miomas uterinos :
Se encuentran asintomaticas (Entre 50-80% a diferencia de la
Endometriosis que mayormente presenta sintomas)
6. Las mujeres que presentan Leiomiomas se quejaran com mayor
frecuencia de:
Metrorragias
Dismenorrea
RPTA: Menorragias ( Sangrado ciclico superior a 180 ml o duracion mas
de 7 dias o ambas que ocurren a intervalos regulares)
7. La causa mas frecunte de Hiperandrogenismo e Hirsutismo en las
mujeres es debido a:
Sindrome de Ovarios Poliquisticos (SOP)
8. Son causas de Enfermedad inflamatoria pelvica, excepto:
Edad joven (Entre 15-39 aos)
Enfermedades de transmision sexual

Histerectomia
RPTA: Histerosalpingografia- No estoy muy seguro podria ser
Especuloscopia
9. El Ph vaginal normal de una mujer es:
RPTA: 4-4.5
10. La localizacion mas frecuente de los embarazos ectopicos es:
RPTA: Ampular 78% segun CTO
11. La causa mas frecuente de Ruptura prematura de Membranas:
RPTA: Infeccion
12. Los 4 criterios para definir Vaginosis Bacteriana se encuentran Olor
aminico (a pescado) al agregar 10% de KOH, presencia de celulas guia
"clue cells",
RPTA: Ph mayor de 4.5 y Secrecion grisacea espesa
13. El metodo anticonceptivo mas barato a largo plazo es:
RPTA: Vasectomia
14. Seale lo menos probable en una mujer Embarazada infectada con
Sifilis:
RPTA: Aborto en Primer Trimestre ( Las espiroquetas no atraviezan la
placenta )
15. La vacuna que esta contraindicada durante el Embarazo por suponer
riesgos para el producto es:
Tetanos
Hepatitis B
Anti Difterica
RPTA: Rubeola
uhmmm, bueno veo otros errores, por ejemplo en factores de riesgo o
causales ( como dice ah) de la EPI; la manipulacin intrauterina si lo es
por tanto la histerosalpingografa si lo es....Entonces el menos asociado

sera especuloscopia, que fue una de las alternativas.No creen??

Ah me acuerdo otras preguntas:
1. No es antimictico sistmico:
a) Anfotericina B
b) fluconazol
c)flucitosina
d) econazol
e) ketoconazol
La rpta Econazol
Frmaco que no causa hipopotasemia: Antagonista de Calcio.
Y en el caso del sntoma ms frecuente en los miomas: cul es
verdaderamente: Porque un libro dice hipermenorrea y otros
menorragia.....
1. La Epidemiologa es la Ciencia que estudia:
Enfermedades tranmisibles y no transmisibles.
2. En relacin con la cuantificacin de los problemas de salud:
Rpta: En la matriz para construir un indicador debe considerarse un
estndar referencial.
3. El ASA evala:
Rpta: Riesgo quirrgico en todo paciente.
La complicacion mas severa de la apendicitis es: (deberia ser
Peritonitis diseminada pero no habia esa clave)
PILEFLEBITIS (Trombosis septica de la Vena porta y Ramas)
La Hernia del anciano es de Tipo:
Hernia Directa
Los valores Extremos de la Escala de Glasgow son:
3-15
El tumor mas sensible a la Radioterapia es:
Sarcoma de Ewing

Buen trabajo Fauzto! Aparte de buena memoria tienes nimos de

compartir.
Revisa la pregunta sobre la Isoniacida: Me parece que el efecto
"fluelike" (Psudoresfriado) es ms propio de la Rifampicina. En este
caso, la toxicidad heptica creo que sera la respuesta ms cercana.
si, y si los dan el ms frecuente es Menorragia.
Bueno estoy de acuerdo con zhivago, el efecto adverso mas
importante de la isoniacida es la HEPATITIS
NO TIENE PRESETASION VIA SISTEMICA?
FLUCONAZOL
ANFOTERIZINA
RPTA=ECONAZOL

Aca hay algunas preguntas mas que vinieron en el examen de

Essalud 2006:
86) La interrupcion de la transmision colinergica producida por la
toxina tetanica de Clostridium a nivel central es mejor tratada con:
isofluorofosfato
pilocarpina
neostigmina
betanecol
curare
clave??
pregunta 39: que cantidad de sodio lleva una solucion salina
fisiologica normal
124 meq/l
134 meq/l
144 meq/l
154 meq/l
164meq/l
clave??
Si pueden ayudenme con esta pregunta:( pregunta 15 del examen
internado essalud 2006)
En el lactante hijo de madre infectada por el HIV, las siguientes
afirmaciones son correctas EXCEPTO:
a)Si la madre no tiene TBC se le debe colocar al nacer la vacuna BCG
y contra la hepatitis B.

b) Debe iniciarse profilaxis contra Peumocistis Carinii a partir del

segundo mes a 5mg/Kg/dia, tres veces por semana y suspender al
sexto mesde vida independiente de su categoria clinica o
inmunologica
c) Si es hijo de madre tambien tuberculosa es iniciara quimioprofilaxis
con isoniacida a 5mg/Kg/dia durante 6 meses sino esta infectada por
el virus
d) Los lactantes pertenecientes a la clase N1 o A1 deben recibir la
primera dosis de vacuna triple virica tras ****plir su primer ao
e) El lactante sera considerado serorrevertor si tiene 2 o ms pruebas
de ELISA negativo entre los 6 a 18 meses de edad.
Diganme, cual es la clave?
Aaca tengo otra pregunta...
En la triada sintomatologica del aparato locomotor siempre estan
presentes el dolor, la disfuncion y....
a)la deformidad
b)la hinchazon
c) el hematoma
d) la herida
e) la equimosis
respuesta??
fauzto public : . El mecanismo mas frecuente de ictericia en un
paciente con colelitiasis es:
Compresion de la via biliar principal producto de la inflamacion
Con respecto a eso, hace alusion a la pregunta numero 28 : Indique
cual es el mecanismo mas frecuente de la ictericia en la colecistitis
aguda:
a) presencia de un calculo en la via principal
b)compresion de la via biliar principal por el proceso inflamatorio del
cuello vesicular
c)coexistenci de colangitis
d)coexistencia de odditis
e) niguna de ellas
porque no puede ser la clave a? en la bibliografia dice q las dos
principales causas de ictericia en la colecistitis aguda son: colelitiasis
o a la compresin del coldoco por un clculo grande enclavado en el
bacinete...

La triada clasica para Dx de fracturas es: Dolor, Limitacion funcional y

Deformidad
86) La interrupcion de la transmision colinergica producida
por la toxina tetanica de Clostridium a nivel central es mejor
tratada con:
isofluorofosfato
pilocarpina
neostigmina
betanecol
curare
clave??

De todas ellas, la nica que acta a nivel central es la neostigmina

cuyo mecanismo de accin es la inactivacin de la
Acetilcolinesterasa, produciendo un incremento de ACh en la
hendidura sinptica.
Cita:

pregunta 39: que cantidad de sodio lleva una solucion salina

fisiologica normal
124 meq/l
134 meq/l
144 meq/l
154 meq/l
164meq/l
clave??

En el NaCl al 0.9% hay 154 mEq/L

r1year escribi:
Si pueden ayudenme con esta pregunta:( pregunta 15 del
examen internado essalud 2006)
En el lactante hijo de madre infectada por el HIV, las
siguientes afirmaciones son correctas EXCEPTO:
a)Si la madre no tiene TBC se le debe colocar al nacer la
vacuna BCG y contra la hepatitis B.

b) Debe iniciarse profilaxis contra Peumocistis Carinii a partir

del segundo mes a 5mg/Kg/dia, tres veces por semana y
suspender al sexto mesde vida independiente de su categoria
clinica o inmunologica
c) Si es hijo de madre tambien tuberculosa es iniciara
quimioprofilaxis con isoniacida a 5mg/Kg/dia durante 6 meses
sino esta infectada por el virus
d) Los lactantes pertenecientes a la clase N1 o A1 deben
recibir la primera dosis de vacuna triple virica tras ****plir su
primer ao
e) El lactante sera considerado serorrevertor si tiene 2 o ms
pruebas de ELISA negativo entre los 6 a 18 meses de edad.
Diganme, cual es la clave?

Las alternativas a, d y e son verdaderas.

La alternativa b es ambigua. A los nios que nacen de madre
infectada con el VIH se les debe administrar
Trimetropim/Sulfametoxazol (TMP/SMX o Co-trimoxasol), en la cuarta
semana de vida y:
Se deber suspender en los nios en quienes se descarte infeccin
por VIH.
En los nios infectados o en los que no se ha definido el diagnstico
deber continuarse la profilaxis con TMP/SMX hasta el ao de edad.
Despus de un ao de edad se suspender o continuar la profilaxis
en los nios infectados dependiendo de la cuenta de CD4.
Nios con antecedentes de neumona por Pneumocystis carinii deben
de recibir profilaxis por el resto de la vida.
En cuanto a la alternativa c: Si el nio convive con una persona
infectada con Mycobacterium tuberculosis se debe descartar que
curse con tuberculosis.
Al nio expuesto a una persona con tuberculosis activa se le debe de
administrar quimioprofilaxis, despus de descartar la presencia de
enfermedad en el nio.