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Lumbalgia

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) seala que el dolor de espalda baja no es ni


una enfermedad ni una entidad diagnstica, sino que se trata del dolor de duracin
variable en un rea de la anatoma, afectada de manera tan frecuente que se ha
convertido en un paradigma de respuestas a estmulos externos e internos. La incidencia
y prevaleca del dolor de espalda baja son similares en el mundo, pero esta dolencia tiene
rangos altos como causa de discapacidad e incapacidad para laborar, as como afeccin
en la calidad de vida y como causa de consulta mdica.
De acuerdo con la Sociedad Internacional para el Estudio de la Columna Lumbar, la
lumbalgia se define como el sndrome doloroso localizado en la regin lumbar con
irradiacin eventual a la regin gltea, las caderas o la parte distal del abdomen. En el
estado agudo, este sndrome se agrava por todos los movimientos y en la forma crnica
solamente por ciertos movimientos de la columna lumbar. Cuando al cuadro doloroso se
agrega un compromiso neurolgico radicular, la lumbalgia se convierte en lumbocitica y
el dolor es entonces referido a una o ambas extremidades inferiores.
La lumbalgia es una queja frecuente en la consulta externa; la mayor parte de los casos
corresponde a causas mecnicas de la columna vertebral y/o musculatura paravertebral.
Alrededor de 70-80% de las personas presentar lumbalgia en alguna etapa de su vida.
Su importancia radica en la incapacidad que provoca para continuar desarrollando
actividades cotidianas, as como por la incapacidad laboral que origina y porque merma la
calidad de vida. Afecta por igual a hombres y mujeres, con inicio ms frecuente a la edad
de 30-50 aos. Es la causa ms comn de discapacidad relacionada con el trabajo en
gente menor de 45 aos y la que ms gastos genera laboralmente en trminos de
compensacin a los trabajadores y gastos mdicos.
Podemos decir que la lumbalgia es tan frecuente que pocos son los que escapan de ella.
Se estima que en algn momento, durante la vida adulta, 80% de los individuos
experimentar esta patologa en un grado significativo. Por otro lado, las investigaciones
demuestran que la lumbalgia comienza en grupos jvenes (35 aos), que de ellos 35%
presentar citica y que despus de desaparecer el cuadro original agudo 90% sufrir
recidivas. Es sabido que el cuadro original de lumbalgia generalmente es de inicio agudo,
mientras que la recurrencia tiende a aparecer en forma insidiosa.
El dolor crnico de espalda es una condicin ms difcil, ya que presenta una intrincada
cubierta psicolgica por la insatisfaccin laboral, aburrimiento y un sistema de
compensacin generoso que contribuye a ello. Hay que considerar que la lumbalgia es un
sndrome que puede provenir de distintas patologas y tener en mente el concepto de
signos de alarma para distinguir entre los que se autolimitan y entre los que tienen una
enfermedad de fondo de trascendencia. Habitualmente se presenta despus de un gran
esfuerzo (al realizar flexin o torsin); el paciente expresa que siente que algo se rompi
en la regin lumbar con el inicio del dolor.

La mejor forma de evitar lesiones lumbares es adoptando medidas mnimas para que no
se desencadene este proceso, aqu le damos algunos consejos de higiene postural.
Es imprescindible adoptar una correcta postura en el trabajo y en caso de hacer algn
sobreesfuerzo como por ejemplo:

Esfuerzo de flexin: flexionar caderas y rodillas y no la columna lumbar para coger


un objeto pesado

Para transportar un objeto pesado: llevarlo lo ms prximo a nuestro tronco, o


empujarlo en vez de arrastrarlo.

En el trabajo de oficina: tener la espalda bien apoyada y el ordenador enfrente, no


del lado.

Controlar el exceso de peso.

Evitar permanecer sentado prolongadamente.

Evitar esfuerzos fsicos intensos.


Debido a estos motivos la realizacin de un tratamiento fisioteraputico especfico e
individualizado de columna lumbar, va a favorecer el estado fsico del paciente, ya que
contrariamente a otras patologas, la lumbalgia, no mejora con el reposo. La
realizacin de un adecuado tratamiento favorece la recuperacin del tejido muscular
de la zona lumbar, previniendo nuevos episodios.
En La Clnica Montefiori les proponemos un tratamiento fisioteraputico efectivo y
completo, dirigido por un fisioterapeuta especializado el cual le realizara una correcta
evaluacin y realizara un plan de tratamiento adecuado basado en el uso de Agentes
fsicos combinados con tcnicas de terapia manual y ejercicios q ayudaran a la flexibilidad
y fortalecimiento de la musculatura lumbar, proporcionando estabilidad y movimiento
de la zona lumbar.

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