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LUXACIN
Concepto:
Es la prdida de contacto
de las superficies articulares
en forma permanente.
Dr. Gonzalo Haro Aspiazu
capsuloligamentario
Luxacin
AGUDA
RECIDIVANTE
INVETERADA
HABITUAL
Luxacin
Mecanismo de lesin
Trauma directo: aplicacin de una fuerza directamente
en zona de lesin
Trauma indirecto: fuerzas que actan a distancia frente
al sitio de lesin
Alta energa
Cinemtica del trauma:
Baja energa
MECANISMOS DE LESIN
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Luxacin
Luxacin pura
Luxofracturas
Fracturas luxacin
Luxacin
CLNICA
HISTORIA CLINICA. El hecho de realizar una historia
clnica precisa constituye una condicin sine qua non
en toda prctica clnica.
ANAMNESIS: informacin dada por el paciente nos
permite saber el mecanismo de lesin causante de la
patologa, edad, sexo, antecedentes, etc.
Luxacin
EXAMEN FSICO
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Luxacin
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
ESTUDIOS
RX.
AP Axial lateral O
Alar Obturatriz
Entrada Salida
TAC
RMN
Luxacin posterior
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LESIONES ASOCIADAS
Ruptura ligamentaria Luxacin
rodilla Ant Post.
LCA 50%
LCP - 80%
LCM
LCL
Extensin 0 50 (
LCA_LCP_poplitea)
Flexin (salpicadero)
Luxacin
Tratamiento: ES UNA EMERGENCIA
Las fracturas inveteran en das, las luxaciones en horas
LUXACIONES DE LA CADERA
Tcnica de Allis para reduccin de luxacin posterior.
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Subluxacin
Es la perdida parcial o incompleta del
contacto de las superficies articulares
En relacin a lesiones
ligamentarias, esguinces, en
la que se produce un grado
variable de prdida de
contacto de las superficies
articulares.
Subluxacin
Secuela de afecciones
congnitas,
neurolgicas o
teratolgicas.
Un grado de desplazamiento que puede ser variable,
FRACTURAS
DEFINICION.
Es una solucin de continuidad a nivel de un elemento
FRACTURAS
CLASIFICACION
CAUSAS .
Trauma directo
Trauma indirecto rotacin
Caida de altura
Alta energa - accidente de trnsito
Fuerzas repetitivas fracturas de stress
Proyectil de arma de fuego
cerradas
Segn su localizacin diafisarias, epifisarias,
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CLASIFICACION
SINTOMAS
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
Examenes complementarios
Radiografias
TAC
IRM
Anamnesis y examen fsico completo
COMPLICACIONES
COMPLICACIONESTARDIAS
Shock traumtico
ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA
RETRACCION ISQUEMICA DE VOLKMAN
ATROFIA OSEA DE SUDEK distrofia simpatico refleja
NECROSIS OSEA AVASCULAR
ALTERACIONES DE LA CONSOLIDACION retardo
de consolidacin, pseudoartrosis.
LO IMPORTANTE ATENCION RAPIDA,
DIAGNOSTICO EFECTIVO, TRATAMIENTO
ADECUADO OTS ESTABLE Y REHABILITACION
TEMPRANA - INMEDIATA
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ESGUINCE
Esguinces
forma temporal.
Torcedura violenta de una articulacin que puede
originar la rotura de algn ligamento o de fibras
musculares.
Produce compromiso cpsulo-ligamentario y en algn
grado dao del cartlago articular.
Una H.Cl. Completa nos guiara al diagnstico
Esguinces
DIAGNOSTICO
Clnico
Exmenes complementarios -Rx simples y en stress
NERVIOS
NERVIOS
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NERVIOS
NERVIOS.
TIPO DE LESION
NEUROPRAXIA
AXONOMETSIS
NEUROMETSIS
Exploracin neurolgica: examen fsico adecuado y
minucioso, dependen del tipo de lesin paresias,
parestesias, paralisis.
evocados
Tratamiento : incruento observacin .
Quirrgico: neurorrafia, microciruga termino-
terminal , injerto.
Pronstico recuperacin 1 mmx dia
Rehabilitacin
Msculos.
MUSCULOS
Tejido muscular estriado-liso-cardaco
Msculo estriado contraccin voluntaria ( sistema
Msculos..
Tratamiento dependera del grado de afeccin por