[DESNUTRICIN]

Michel Hernndez Morales; 907948. Grupo 14; Medicina 2semestre

1)
a.

Cul es la definicin de nutricin?

Es una condicin patolgica inespecfica, sistemtica y reversible en

potencia, que resulta de la deficiente utilizacin de los nutrimentos por las clulas
del organismo que se acompaa de variadas manifestaciones clnicas relacionadas
con diversos factores ecolgicos, y que reviste diferentes grados de intensidad.
2)
Cul es la clasificacin de la desnutricin, y cuales las
caractersticas de los tipos de desnutricin?
a.
De acuerdo a su etiologa
i.
Primaria: ingesta nutrimental deficiente debido a carencias fsicas de
alimentos
ii.

Secundaria: Interrupcin de la absorcin nutrimental debido a

factores biolgicos.
iii.
Terciaria o mixta: Fusin de las 2 primeras.
b.
Clasificacin mdica
i.
Kwashiorkor: Baja ingesta proteica debido a factores ecolgicos o
fsicos, de evolucin aguda, con apariencia edematosa, atrofia muscular,
hepatomegalia, dermatosis, astenia, alteraciones electrolticas, hipoproteinemia.
ii.
Marasmtica: Baja ingesta de nutrimentos, sin embargo, compensada
gracias a la utilizacin de las reservas energticas musculares. Es de evolucin
crnica. El paciente presenta delgadez severa, masa muscular y tejido adiposo
reducido, talla y peso no correspondientes a los parmetros de edad, piel seca,
avitaminosis, y son pacientes irritables.
iii.
Mixta: Fusin de las primeras 2.
c.
Clasificacin por grado y tiempo
i.
Clasificacin de Gmez: se usa la siguiente frmula matemtica para
determinar el porcentaje de peso sobre edad: (Peso real/ peso que le corresponde
para la edad) x 100. Dependiendo el porcentaje se clasifica la desnutricin en:
1.
0-10% = normal
2.
11-24% = leve
3.
25-40% = moderada
4.
>41% = severa
ii.
Clasificacin de Waterlow: Se utilizan las siguientes frmulas
matemticas para determinar a) el porcentaje de peso sobre estatura: (peso real/
peso que debera tener para la estatura) x 100, y b) el porcentaje de estatura
sobre la edad: (estatura real/estatura que debera tener para la edad) x 100. La
desnutricin se considera:

[DESNUTRICIN]
Michel Hernndez Morales; 907948. Grupo 14; Medicina 2semestre

1.

Normal: Cuando el peso y la talla corresponden a los valores

adecuados para la edad.

2.
Aguda: Cuando el peso para la talla es bajo, sin embargo, la talla para
la edad se encuentran en valores correspondientes.
3.
Crnica recuperada: Cuando la talla para la edad se encuentra fuera
de los parmetros correspondientes, sin embargo, el peso para la talla es normal.
4.
Crnica agudizada: Cuando el peso y la talla son bajos en relacin y
edad.
3)
a.

Cmo se diagnostica la desnutricin?

Tomando en cuenta las mediciones antropomtricas, definiendo los

porcentajes de Waterlow, identificar la sintomatologa (principalmente la reduccin

en peso, talla y permetro craneal; reduccin de masa muscular. Esto tambin puede
ir acompaado de una infeccin bacteriana o viral) y confirmar con los valores
bioqumicos.
4)
Qu importancia tiene el equilibrio nutricional?
a.
La importancia del equilibrio nutricional radica en la necesidad del
cuerpo de recibir cantidades especficas de nutrimentos los cuales ayuden al
correcto funcionamiento fisiolgico de los sistemas corporales. Ingerir en demasa o
de manera deficiente algn nutrimento, puede generar alteraciones fisiolgicas e
incluso morfolgicas, que pueden repercutir en la salud en diferentes formas y
clases.
5)

Qu relacin existe en la ausencia de los nutrientes y las

manifestaciones clnicas de los grados de desnutricin?

a.
El cuerpo intenta sobrevivir a cualquier precio. Este siempre tratar
de mantener el aporte energtico necesario para mantener las funciones vitales
(respiracin, gasto cardiaco, funciones cerebrales), a expensas de otros sistemas.
Una vez que se priva al cuerpo de la ingesta de nutrimentos, el cuerpo consume sus
reservas de glucgeno almacenados en hepatocitos, pero tambin de los miocitos, lo
cual reduce las funciones celulares como, vas de sealizacin, comunicacin
intercelular, crecimiento, generacin de temperatura, entre otros. Esto puede
encontrar su gnesis en la falta de aporte energtico, y un proceso de absorcin
reducido. Posteriormente se inicia la gluconeognesis en base a la oxidacin de
lpidos del tejido adiposo. Aqu se empieza a presentar la baja en el peso, dficits
fisiolgicos principalmente en sistema digestivo y cardiovascular, y alteraciones

[DESNUTRICIN]
Michel Hernndez Morales; 907948. Grupo 14; Medicina 2semestre

electrolticas. Dado que la oxidacin lipdica genera lactato y grupos cetnicos que
actan como radicales libres, el pH corporal se puede ver afectado y verse sumido
en una cetoacidosis metablica. Al consumir los lpidos, se prosigue al consumo de
alanina, aminocido presente en el torrente sanguneo. Agotado este, es necesario
conseguirlo de las protenas. En este caso se inicia el catabolismo del musculo
estriado, lo cual nos lleva a la reduccin de la masa y volumen muscular y corporal,
Debilidad, fallas orgnicas, edemas provenientes de la hipoproteinemia,
avitaminosis, permetro ceflico reducido. En este ltimo estadio, la persona corre
grandes riesgos de perder la vida si no recibe tratamiento oportuno. Tambin se
puede presentar la prdida del lenguaje, capacidad motora reducida, lo cual podra
llevar a la perdida funcional del sistema neuronal y cardiaco.
6)
Qu importancia tienen los procesos bioqumicos en la nutricin?
a.
Muchos de los procesos fisiolgicos de los sistemas corporales son
regulados por las interacciones moleculares que suceden dentro y fuera de las
clulas.

Por

ello,

conocer

las

necesidades

nutrimentales

del

cuerpo,

biodesponibilidad molecular de los nutrientes, sus estructuras e interacciones al

igual que sus dosis, es ms que fundamental para entender y generar la homeostasis
corporal mediante una nutricin adecuada.