LUPUS ERITEMATOSO

CLINICA: Destaca la lesin de piel de piel, articulaciones, el rin y las

serosas, sin embargo la presentacin clnica es muy variable.

HISTOPATOLOGIA:Las lesiones mas caractersticas se deben al

deposito de inmunocomplejos en los vasos sanguneos,los riones, el
tejido conjuntivo y la piel.

la nefritis lupica focal:se define por la afectacin de menos del 50%

de todos los glomrulos. Las lesiones puede ser segmentarias(que
afectan solo a una parte del glomrulo).los glomrulos afectados
pueden presentar tumefaccin o proliferacin de clulas endoteliales
y mesangiales asociadas a una acumulacin de leucocitos, necrosis
capilar y trombos hialinos.
MOLECULAR: La principal caracterstica del LES es la produccin de
auto anticuerpos. Algunos anticuerpos reconocen diversos
componentes nucleares y citoplasmticos de la clula y otros se
dirigen contra antgenos de la superficie de las clulas sanguneas.
Factores Inmunitarios: el fracaso en la autotolerancia de los linfocitos
B, Los linfocitos T CD4 contribuyen a la produccin de
autoanticuerpos patognicos de afinidad alta, La unin del TLR al ADN
nuclear y al ARN, Cantidades elevadas de los interferones de tipo 1.
TRATAMIENTO:
El uso de proteccin con bloqueador solar en pacientes con LES, se
asocia significativamente con mejores desenlaces clnicos tales
como , menor frecuencia involucro renal, hospitalizacin y
requerimiento en el uso de ciclofosfamida. Se recomienda para el
tratamiento sistematico la Administracin de Metotrex en dosis bajas.

SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA

CLINICA:
Infecciones oportunistas:Las infecciones oportunistas son
responsables de la mayora de las muertes de los pacientes con
sida no tratados
Tumores:los pacientes con sida tienen una elevada incidencia
de ciertos tumores, especialmente de sarcoma de Kaposi,
linfoma de linfocitos B, cncer de cuello uterino en mujeres y
cncer anal en hombres.
Linfomas
Hiperplasia de linfocitos B en el centro germinal en el marco de
la infeccin temprana por el VIH.
HISTOPATOLOGIA: Los cambios anatmicos en los tejidos no son
especficos ni diagnosticos. Las caractersticas anatomopatologicas
frecuentes del sida son las infecciones oportunistas, el SK y los
linfomas B.
Los ganglios linfticos muestran un aumento de tamao en las
primeras fases de la infeccin por el VIH revelan una hiperplasia
acentuada de folculos de linfocitos B. Los folculos estn aumentados
de tamao y a menudo toman formas serpiginosas insuales.

Engrosamiento de la capsula con borramiento de la arquitectura

cortical normal.

MOLECULAR: El VIH infecta a las clulas usando la molecula CD4

como receptor y varios receptores para quimiocinas como
correceptores. El gp120 del VIH debe unirse tambin a otras
molculas de la superficie celular(correceptores) para la entrada en
celular. Los receptores CCR5 Y CXCR4, sirven para esta funcin.
El primer paso en la infeccin es la unin de glucoproteina de cubierta
gp120 a las molculas CD4, lo que lleva a un camino conformacional
que da lugar a la formacin de un nuevo lugar de reconocimiento en
gp120 a las molculas CD4, lo que lleva a un cambio conformacional
que da lugar a la formacin de un lugar para el reconocimiento de
gp120 para los correceptores CCR5 o CXCR4.

TRATAMIENTO: los pacientes deben tomar una combinacin de

medicamentos con el fin de lograr la supresin mxima del VIH,Esta
combinacin de medicamentos se conoce como terapia
antirretrovrica; algunas personas utilizan el trmino "tratamiento
ARV" (antirretrovrico). Los frmacos antirretrovricos se emplean para

tratar a los nios y adultos infectados por el VIH, para prevenir la

transmisin maternoinfantil del virus o como terapia preventiva
despus de la exposicin a la infeccin por el VIH (tambin
denominada profilaxis posexposicin).