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DEFINICION
La dopamina es un frmaco que aumenta la fuerza de la
contraccin del musculo cardiaco, la frecuencia cardiaca y provoca
dilatacin de los vasos sanguneos.
II.
INDICACIONES
Shock sptico y criognico
Hipotensin aguda
Estados de bajo gasto cardiaco
Edema agudo de pulmn
Insuficiencia cardiaca
III. FARMACOCINETICA
La dopamina se administra en infusin IV continua con un comienzo
de accin de 5 minutos yuna duracin menor de 10 minutos con una
vida media en plasma de 2 minutos. Se distribuyeampliamente pero
no cruza la barrera hematoenceflica en cantidades importantes.
Esmetabolizada por enzimas presentes en el hgado, riones,
plasma y tracto gastrointestinal.
IV. FARMACODINAMIA
Los efectos fisiolgicos son dosis dependiente a concentraciones
bajas (0.5 - 3g/kg/min). Ladopamina estimula los receptores
renales D-1 produciendo una vasodilatacin renal conaumento del
flujo renal glomerular, excrecin de sodio y diuresis. El aumento de
la infusin a3-10 g/kg/min produce estimulacin de los receptores
b-1 produciendo un aumento del gastocardiaco con menos aumento
en FC, presin arterial y resistencias vasculares sistmicas.
Elaumento de la infusin a ms de 10 g/kg/min produce una
estimulacin predominante de losreceptores a-1 con aumento de las
resistencias vasculares sistmicas, aumento de la
presinsangunea y vaso constriccin renal
V.
REACCIONES ADVERSAS:
Sistema cardiovascular :
Arritmia ventricular (con dosis muy altas), latidos
ectpicos,bradicardia, angina de pecho, palpitacin, anormalidades
en la conduccin cardiaca,ensanchamiento del complejo QRS,
bradicardia, hipotensin, hipertensin,vasoconstriccin.
Sistema respiratorio:
Disnea.
Sistema gastrointestinal:
Nusea, vmito.
Sistema metablico/nutricional:
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
DOSIS
0.5 - 3 g/kg/min (renal)
3 - 10 g/kg/min
>10 g/kg/min
VIAS
Infusin
endovenosa
continua, por vacentral de
preferencia
y
va
perifricaen
caso
de
emergencia
VII. CONTRAINDICACIONES
En pacientes con hipersensibilidad a la dopamina
Taquiarritmias cardiacas
Fibrilacin auricular
VIII. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Los cuidados de enfermera se pueden enunciar en dos etapas:
ANTES DE LA ADMINISTRACION
1.Tener en cuenta el material necesario para la infusin de
estemedicamento, como por ejemplo:
Equipo de Volutrol
Medicamento
Bomba de infusin
Lnea
*Es necesario mencionar de no contar el paciente con uncatter
venosos central y/o bomba de infusin, se puedeadministrar por una
va perifrica en una vena de gruesocalibre con volutrol.
*Materiales para va perifrica: ligadura, algodn,
solucinantisptica, catter, llave de doble o triple va, esparadrapo
DURANTE LA ADMINISTRACION