AI 469-2014 C. J.C. - Amp Salud

TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA
SECRETARA ELECTORAL Y DE
COMPETENCIA ORIGINARIA
PROTOCOLO DE
AUTOS
TOMO ....... AO 2014 .....

FOLIO ...................................................................
SECRETARIA ..
AUTO NMERO: CUATROCIENTOS SESENTA Y NUEVE.Crdoba,
DIECINUEVE
de
SEPTIEMBRE
del ao dos mil catorce.-----
VISTOS: -----------------------------------------------------------------------------------------------------Estos autos caratulados: "C., J. C. EN REPRESENTACIN DE SU HIJA

C/INSTITUTO PROVINCIAL DE ATENCIN MDICA (I.P.A.M.) AMPARO (LEY 4915)
N 248460/37 RECURSO DE CASACIN" (expte. letra "C", n 20, iniciado el 28 de
noviembre de 2013), en los que: ---------------------------------------1. A fs. 58/74vta. la parte actora interpone recurso de casacin en contra del
Auto nmero Trescientos sesenta y seis de fecha veinticinco de julio de dos mil trece
dictado por la Sala Novena de la Cmara del Trabajo de esta ciudad, mediante el cual
se resolvi I) Hacer lugar parcialmente al recurso de apelacin impetrado por la
amparista debiendo la Obra Social APROSS abonar las diferencias detalladas en el
pargrafo IV con ms los intereses a la tasa pasiva promedio mensual del BCRA con
ms el dos por ciento nominal mensual desde los diez das posteriores del mes
siguiente al reintegro pedido, sin costas, atento la naturaleza del reclamo y
apelacin..." (fs. 40/57).----------------------------------------------------------------------------------El casacionista relata que como consecuencia de tal resolucin quedaron sin
devolucin los gastos en comidas, traslados y alojamientos de los progenitores y
acompaante profesional fonoaudiloga con motivo del viaje realizado a la ciudad de
Buenos Aires para la calibracin de los audfonos; diferencia en los gastos
correspondientes al bipedestador Bantam Easystand; y honorarios y gastos de
traslados de las profesoras Sanguinetti y Paletta y hospedaje de las mismas en el
Hostal Hispania de Alta Gracia (sic, fs. 58).---------------------------------------------------------Solicita que al resolver, se haga lugar al recurso y en consecuencia, se anule el
pronunciamiento haciendo lugar a la devolucin por la obra social demandada de los
gastos rechazados, con costas.------------------------------------------------------------------------Expresa que el remedio procesal se articula con fundamento en lo dispuesto en
la Ley n 7987 en virtud de la remisin que efecta el artculo 17 de la Ley n 4915 que
ampara la presente causa.------------------------------------------------------------------------------Al invocar el cumplimiento de los recaudos que hacen a su procedencia formal
(artculo 100 del CPT), expone que el gravamen que esgrime emana de la resolucin
atacada, la que resulta equiparable a sentencia definitiva a los fines del recurso
extraordinario que se intenta y a la luz del perjuicio insubsanable por otra va.-----------Aduce que se priva al accionante de la efectiva percepcin de la devolucin de
los gastos realizados con motivo y en ocasin de la atencin y asistencia de su hija
menor generando en el futuro la inseguridad respecto de lo que ser motivo de
valoracin como gasto en razn de haberse modificado los parmetros que sirvieron
de antecedentes para obrar como lo hizo.-----------------------------------------------------------Luego de realizar una breve resea de los antecedentes de la causa expone
los siguientes fundamentos del presente recurso.-------------------------------------------------1.a. Inobservancia
de
las
normas
establecidas
bajo
pena
de
inadmisibilidad, caducidad o nulidad (artculo 99 inc. 2 del CPT) en funcin de lo

dispuesto por el artculo 65 inc. 2 del CPT. Falta de fundamentacin por
fundamentacin aparente. Violacin de las reglas de la sana crtica racional:
violacin al principio de razn suficiente----------------------------------------------------------Luego de referir que conforme al mandato constitucional y las leyes dictadas en
consecuencia los jueces deben resolver las causas con fundamentacin lgica y legal
esgrime que no podra reconocerse debida fundamentacin a un pronunciamiento que
utilice trminos o palabras de tal suerte que pueda entenderse de varios modos o
admitir distintas interpretaciones y dar, por consiguiente, motivo a dudas, incertidumbre
o confusin. Aclara que en el pronunciamiento aparente se produce una utilizacin del
discurso que no define claramente el camino a la conclusin, con sustento en
enunciados imprecisos o indeterminados.-----------------------------------------------------------Primer agravio: Con relacin a los gastos excluidos de la atencin de la menor
en el viaje a Buenos Aires con motivo de la calibracin auditiva y gastos de traslado,
honorarios y alojamiento de la Lic. Veroslavsky y de las Prof. Paletta y Sanguinetti por
supervisin en Alta Gracia---------------------------------------------------------------------------------Expone que en el caso concreto, incurre en el vicio apuntado la resolucin en
crisis al indicar en el Punto III las razones por las que rechaza el reintegro de los
gastos relativos a los viticos originados con motivo del traslado de la menor a Buenos
Aires a los fines de la calibracin auditiva, evaluaciones y supervisiones de las Lic. Brik
y Veroslavsky y de las Prof. Sanguinetti y Paletta -viaje que se concret con el
acompaamiento de sus padres y de la fonoaudiloga tratante-; y gastos de traslado,

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honorarios y alojamiento de las Prof. Sanguinetti y Paletta -viaje que se concret con
el acompaamiento de sus padres y de la fonoaudiloga tratante-; y gastos de
traslado, honorarios y alojamiento de la Prof. Sanguineti y Paletta por asesoramiento,
evaluacin y supervisin en Alta Gracia.-------------------------------------------------------------Esgrime que la ausencia de fundamentacin contenida en el prrafo transcripto
resulta de la falta de explicitacin de las razones que la llevaron a apartarse de las
motivaciones dadas en sentido contrario en antecedentes anteriores, firmes y pasados
en autoridad de cosa juzgada, respecto de gastos motivados en idnticas
circunstancias.----------------------------------------------------------------------------------------------Con una resea de anteriores pronunciamientos recados en la causa
considera que puede apreciarse que los gastos de traslado, alojamiento y alimentacin
de la menor cuya salud es objeto de amparo, sus padres y la profesional de la
especialidad que le asiste en la prctica sistemtica determinada por la necesidad de
ajuste en la calibracin de audfonos en la ciudad de Buenos Aires, fueron recurrente y
coherentemente avalados por el Tribunal con la fundamentacin trascripta, la que hizo
hincapi en la extensin, firme y pasada a autoridad de cosa juzgada, de la cobertura
otorgada por la Sentencia n 693 de la Sala Novena del Trabajo de fecha 25 de
septiembre de 2006 (fs. 423/427vta., 3 Cuerpo de los autos principales).-----------------Refiere que tambin han sido avalados por dicho Tribunal los honorarios,
viticos y gastos de alojamiento de las profesionales de Buenos Aires en su estada en
la ciudad de Alta Gracia.---------------------------------------------------------------------------------Afirma que ninguna razn y/o probanza se ha introducido a la causa ni se ha
invocado en la decisin que recurre, que justifique un pronunciamiento de signo
contrario a lo resuelto en oportunidades anteriores.----------------------------------------------Antes bien la impugnacin del APROSS es reiteracin de otras similares que
esa Sala desestimara y atento que no se encuentra una fundamentacin explcita que
desplace los argumentos ya dados, cabe concluir que la resolucin otorgada carece de
la debida fundamentacin lgica y legal que exige la trascendencia de lo resuelto.------Acusa que las contradicciones entre decisiones tomadas en el mismo
expediente son palmarias.-------------------------------------------------------------------------------En cuanto a los gastos de comida manifiesta que es una verdad de Perogrullo
que no es lo mismo elaborar los alimentos propios en el marco de la comodidad y
habitualidad del hogar que abordarlos fuera de tal marco de intimidad. Explica que no
slo el gasto resulta diametralmente distinto por razones obvias (costo, mano de obra,
servicio, impuestos y la ganancia natural del comercio) sino adems porque la eleccin
se encuentra condicionada a las posibilidades impuestas por un establecimiento ajeno.
Respecto a los gastos de los profesionales de Buenos Aires aduce que no se
ha tenido en cuenta que no se trata de un simple curso de capacitacin sino que la
actuacin profesional de las especialistas es un trabajo diseado exclusivamente para
la nia. -------------------------------------------------------------------------------------------------------Agrega que los profesionales se asesoraron, capacitaron y evaluaron los
avances de I. as como la apreciacin sobre la utilizacin de un dispositivo llamado
Tec Mouse que les fuera facilitado a esos efectos por el equipo de CARE (Bs. As.)
donde se pudo observar que no se adecua a las posibilidades motrices de la nia.-----Asevera que resulta obvio que la opcin ms criteriosa era que las
profesionales fueran a Alta Gracia, donde desarrolla la nia sus actividades habituales,
en su propio mbito y con la presencia de todos sus terapeutas.-----------------------------Repara en que la sujecin a un mdulo en materia de viticos recin tendr
vigencia a partir de la resolucin que atacan pero, hasta ese momento, la modalidad
extensin y comprensin de los viticos estuvo signada por el contenido de las
resoluciones dictadas por la misma Sala.-----------------------------------------------------------Acusa que la modificacin del criterio de valoracin sin expresin de los
fundamentos por los que se dejan de lado los anteriores representa una verdadera
alteracin arbitraria y sorpresiva de las reglas ya decididas e importa un agravio de
magnitud para los intereses del amparista.---------------------------------------------------------Se preguntan por qu los gastos de abril de dos mil trece deben circunscribirse
al transporte de los padres de la menor dejando de lado los pasajes, alojamiento de la
profesional fonoaudiolgica que los acompaa y la alimentacin de todo el grupo
familiar cuando en todas las circunstancias anteriores ellos fueron cubiertos por la obra
social en virtud de los mismos antecedentes del Tribunal. -------------------------------------Considera que tambin es demostrativo de la arbitrariedad la omisin de
considerar los informes de los mdicos tratantes en la calibracin de los instrumentos
destinados a promover la comunicacin con la menor amparada, como lo son el
informe de la mdica pediatra Dra. Do (fs. 2940/6) y del neurlogo, Dr. Kesman

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(fs. 3027).----------------------------------------------------------------------------------------------------1.b.
Inobservancia
de
las
normas
establecidas
bajo
pena
de
inadmisibilidad, caducidad o nulidad (artculo 99 inc. 2 del CPT) en funcin de lo

dispuesto por el artculo 65 inc. 2 del CPT (en virtud del artculo 63 segundo
prrafo ltima parte) del CPT. Omisin de valorar prueba dirimente--------------------Segundo Agravio: Con relacin al reconocimiento parcial en la adquisicin del
bipedestador---------------------------------------------------------------------------------------------------Esgrime que el Tribunal incurri en dos omisiones valorativas de las
constancias de la causa: a) que el Auto Interlocutorio nmero Quinientos cincuenta y
siete (fs. 2682) de fecha veintiocho de octubre de dos mil once por el que dispuso el
cambio de modalidad en la gestin de las prestaciones del sistema mediante reintegro
al sistema de canalizacin de los pedidos con la prescripcin mdica respectiva a la
Subdireccin de Asuntos Legales, recin fue confirmado por ese Tribunal mediante
Auto Interlocutorio n 126 del trece de abril de dos mil doce el cual result recurrido en
casacin por su parte con fecha ocho de mayo de dos mil doce, lo que fue rechazado
por Auto Interlocutorio n 183 de fecha 29 de mayo de 2012 notificado a su parte con
fecha primero de junio de dos mil doce segn constancias de fs. 3108. b) que a
fs. 2900/2949 obra constancia documental que acredita que desde el primero de
febrero de dos mil doce su parte ingres justificacin profesional de la necesidad de
adquirir el aparato en cuestin toda vez que el provisto oportunamente (con motivo de
la cautelar que diera origen a la accin de amparo), por el paso del tiempo y el
crecimiento de la menor lo tornaba obsoleto y su mantenimiento dolorosamente
tortuoso para la paciente.--------------------------------------------------------------------------------Realiza reserva de caso federal. ------------------------------------------------------------2. Mediante Auto Interlocutorio nmero Quinientos noventa y tres de fecha
cuatro de noviembre de dos mil trece la Sala Novena de la Cmara del Trabajo
resolvi conceder el recurso de casacin respecto al primer agravio deducido por la
amparista referido a los gastos en comida efectuados para la menor en el mes de abril
de dos mil doce, los gastos por el traslado y estada de la profesional acompaante en
el viaje a Buenos Aires y los viticos y gastos ocasionados por el viaje de las
profesionales procedentes de Buenos Aires a Alta Gracia (para la capacitacin de la
familia y de los profesionales de Crdoba) y no concederlo respecto del segundo
agravio por diferencias ocasionadas en la compra directa del Bipedestador Bantam

Easy Stand (fs. 75/78vta.).-----------------------------------------------------------------------------3. Elevados los autos a esta sede, mediante decreto de fecha veintiocho de
noviembre de dos mil trece se dejan en la oficina para que las partes informen sobre el
contenido de sus pretensiones (fs. 88). -------------------------------------------------------------A fs. 92/95vta. la parte demandada evacua el traslado corrido y contesta los
agravios relatando en primer lugar que desde el ao dos mil seis y en el marco de la
cobertura integral a que hace referencia la sentencia recada en el presente amparo
se ha otorgado por va de reintegro a la afiliada la ms absoluta y amplia cobertura.-- - Expone que se le deposita a la amparista un promedio de entre cuarenta mil
pesos y cincuenta mil pesos mensuales correspondientes a las ms variadas y
completas prestaciones mdicas y de rehabilitacin. Aclara que todos los mdicos y
profesionales que atienden a la menor -con excepcin de la Lic. Zamprogno- no son
prestadores de APROSS y todas las prestaciones se realizan a domicilio pese a que la
menor se conduce en silla de ruedas, acude al colegio y a otras actividades fuera del
domicilio. Aade que se le reconocen adems todos los gastos mdicos de su
atencin dos veces al ao en Buenos Aires.--------------------------------------------------------Solo a modo de ejemplo seala que se le reintegran honorarios de
acompaante teraputico en integracin escolar por nueve mil pesos, y honorarios de
apoyo a la integracin escolar por siete mil quinientos pesos; es decir, doble asistencia
de profesionales en la integracin escolar de la menor; transporte; honorarios
profesionales de psicopedagoga por mdulo de integracin escolar a domicilio;
natacin teraputica; clases de educacin especial a domicilio; terapia fonoaudiolgica
a domicilio; sesiones de estimulacin visual a domicilio; prestaciones mdicas varias
tales como calibracin de audfonos, consultas a mdicos de su eleccin, paales,
Nestum, crema Dermagls, pilas, guantes, toallitas Huggies, goma eva, boligomas,
cuadernos, anillados, cartulinas, aceite Johnson, todos los elementos de prtesis y
ortesis; instalacin en el domicilio de un dispositivo elevador, esto es un sistema de
rieles de traslado de ciento veinte mil pesos que no tienen muchos hospitales ni
clnicas privadas; batera de la computadora, cartuchos y resmas; y viajes a Buenos
Aires. --------------------------------------------------------------------------------------------------------Relata que actualmente el dinero se deposita en la caja de ahorros del padre

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de la menor.-------------------------------------------------------------------------------------------------Expone que en estos ocho aos APROSS ha ido avanzando en la cobertura a

discapacitados y se han sumado profesionales de categora y centros muy calificados,
no obstante lo cual el afiliado en el marco de la sentencia se mantiene absolutamente
ajeno al sistema de cobertura del APROSS y se maneja como un particular que luego
requiere el reintegro de todo pues ingresa en el trmino cobertura integral.---------------Aduce que el Auto casado fue dictado por la misma Sala que ha resuelto
anteriores impugnaciones pero con distinta integracin.-----------------------------------------Considera que las resoluciones a que se refiere el casacionista como
contradictorias no son tales, pues las anteriores resoluciones dictadas por la Cmara y
Juzgado intervinientes han respondido a impugnaciones concretas y el marco de un
contexto fctico y jurdico que difiere del presente.-----------------------------------------------Explica que en relacin a los gastos (viticos) en que incurren la menor y los
padres cuando viajan a Buenos Aires con motivo de la calibracin auditiva (hotel,
comida y dems), la situacin difiere de antecedentes pasados, pues los viticos han
sido nomenclados y cubiertos por su mandante con posterioridad al dictado del Auto
n 501 emitido por la Cmara, pues la APROSS mediante Resolucin Administrativa
n 204/11 del nueve del 9 de septiembre de 2011 comenz a reconocer gastos en
concepto de viticos para los afiliados, estableciendo un monto de cuatrocientos pesos
de hospedaje ms los pasajes mediante sistema de reintegro, monto actualizado por
Resolucin n 243/13 a seiscientos pesos.----------------------------------------------------------Asevera que la APROSS no reniega del pago de los gastos atinentes a
pasajes, hotel de los padres y de la menor, y cubre tambin la totalidad de los gastos
mdicos llevados a cabo en Buenos Aires, pese a que aqu en Crdoba existen
excelentes profesionales que efectan calibracin auditiva, y no existe en autos una
sola justificacin que determine que deba hacerse en aquella ciudad.----------------------Expone que otro anlisis merece la pretensin del amparista de que a dicha
calibracin auditiva en Bs. As. asista la fonoaudiloga tratante de la menor en Alta
Gracia, que viaja a modo de acompaante y a fin de asesorarse con los mdicos de
Buenos Aires.-----------------------------------------------------------------------------------------------Asegura que los viticos de dicha profesional no corresponde sean abonados
por su representada (hotel, cafetera y bar), pues exceden el marco de las normas
protectorias de la discapacidad. -----------------------------------------------------------------------Adita que adems no corresponde por cuanto dicha profesional es prestadora
de la institucin (nica profesional prestadora que atiende a la menor) y como tal debe
atenerse al convenio firmado y resolucin judicial anterior a la casada.---------------------Esgrime que la resolucin que casa el amparista incluye al afiliado en el marco
del sistema reglamentario a que se refiere la nueva resolucin sobre viticos pues no
existen razones jurdicamente relevantes que autoricen a que el actor gaste lo que
quiera en concepto de viticos.------------------------------------------------------------------------Adems afirma que no debe cubrir la capacitacin de las profesionales que
atienden a la amparista. Al respecto niegan que dicha prestacin haya sido abonada
antes, es decir, que antes se hayan pagado los gastos de estada y honorarios de la
Licenciadas Veroslavsky y Sanguinetti a los fines de que vinieran a Crdoba -Alta
Gracia- a capacitar a los profesionales de Crdoba que atienden a la menor I. C.. ------Realiza reserva de caso federal.-------------------------------------------------------------A fs. 112 y vta., presenta su informe el Sr. Asesor Letrado del Trabajo de Primer
Turno en representacin de la nia de autos y considera que debe hacerse lugar el
recurso impetrado y casar el pronunciamiento de la Sala Novena de la Cmara nica
del Trabajo, toda vez que advierte que dicho Tribunal ha incurrido en el vicio de falta
de fundamentacin en el decisorio al explicitar de manera deficiente las razones
tenidas en cuenta para desestimar el reintegro de los gastos objeto de este recurso
debido a que la sentencia orden la cobertura integral del cien por ciento de las
prestaciones vinculadas a la discapacidad que sufre la nia de autos.----------------------4. Corrido el traslado ordenado a la Fiscala General de la Provincia (fs. 88 y
97), quien dictamina a fs. 118/124 en sentido que corresponde hacer lugar al recurso
de casacin y por consiguiente revocar la resolucin que admiti parcialmente la
apelacin intentada por la parte actora, en tanto corresponde la cobertura integral de
los gastos efectuados por la amparista en razn de la discapacidad de su hija menor
de edad.------------------------------------------------------------------------------------------------------5. A fs. 125 se dicta el decreto de autos, el que firme, deja la causa en estado
de ser resuelta.---------------------------------------------------------------------------------------------Y CONSIDERANDO: ------------------------------------------------------------------------------------I. ANLISIS DEL RECURSO------------------------------------------------------------------

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I.a. El thema decidendum----------------------------------------------------------------------Conforme ha quedado de manifiesto en el relato formulado, la cuestin a

decidir gira en torno a determinar si es viable el recurso de casacin articulado en
contra de una resolucin dictada en un proceso de amparo, en la etapa o trmite de
ejecucin de sentencia y, en su caso, si ha sido correctamente interpretado el
decisorio a los fines de imprimirle ejecucin.-------------------------------------------------------Dicho tramo constituye una instancia del mismo juicio, cuyo fin se dirige a hacer
efectiva la manda judicial contenida en el decisorio jurisdiccional que cierra la etapa de
conocimiento, estando ntimamente vinculados y constituyendo su continuacin y
cumplimiento1. De all la necesaria fidelidad en el acatamiento de aquella que debe
comprobarse como observada en sta.--------------------------------------------------------------En este andarivel a travs de los agravios casatorios ensayados el amparista
expresa que deben entenderse comprendidos en la cobertura integral ordenada por la
Sala Novena de la Cmara del Trabajo de esta ciudad lo referido a los gastos en
comida efectuados para la menor en el mes de abril de dos mil doce, los gastos por el
traslado y estada de la profesional acompaante en el viaje a Buenos Aires y los
viticos y gastos ocasionados por el viaje de las profesionales procedentes de Buenos
Aires a Alta Gracia (para la capacitacin de la familia y de los profesionales de
Crdoba); rubros que la demandada APROSS entiende no alcanzados por dicha
manda particular.-------------------------------------------------------------------------------------------I.b. Requisito de sentencia definitiva----------------------------------------------------Planteado as el caso resulta oportuno traer a colacin la doctrina
jurisprudencial elaborada por este Tribunal Superior de Justicia en orden a la
procedencia formal de los recursos extraordinarios respecto de las decisiones
integrativas de la sentencia definitiva estatuyendo sobre derechos controvertidos (art.
812 del C.P.C. y C.) as como en relacin a aquellos que de algn modo alteren,
modifiquen o enerven lo resuelto en la sentencia2.------------------------------------------------1
Morello, Augusto y otros; Cdigos Procesales en lo Civil y Comercial de la Provincia de

Buenos Aires y de la Nacin. Comentados y Anotados, Abeledo Perrot, La Plata, 1975, t. VI,
p. 3 y sgs.
2
Cfr. Vnica, Oscar Hugo; Cdigo Procesal Civil y Comercial de la Provincia de Crdoba. Concordado,
comentado y anotado. t.VI, Lerner, Crdoba, 2005, p. 437/438 con cita de CSN, Sem. Jur., n 994, 21-794, p. 47; TSJ, Foro n 25, p. 176; LLCBA, 1992, p. 425. Vase Palacio; lino; Enrique Alvarado Vello,
Adolfo; Cdigo Procesal Civil y Comercial de la Nacin, explicado y anotado jurisprudencial y
bibliogrficamente, Sta. Fe., Rubinzal-Culzoni, t.9, n 5201. 1.2., p. 129.
Desde esta perspectiva, y conforme las consideraciones efectuadas cabe

entonces ahondar en el anlisis del recurso de casacin entablado a fin de evaluar si
se configuran los agravios planteados. --------------------------------------------------------------II. ANLISIS DE LA CAUSA: LA SENTENCIA CUYA EJECUCIN SE
PROCURA--------------------------------------------------------------------------------------------------A fin de una mejor comprensin, conviene realizar un breve recorrido de las
diferentes cuestiones suscitadas en los presentes obrados hasta llegar a esta ltima
instancia.-----------------------------------------------------------------------------------------------------La causa que motiva el presente tiene su origen en una demanda de amparo
entablada contra la APROSS (en aquel momento IPAM) a fin de que se le brindara
cobertura integral a una nia que padece mltiples discapacidades a raz de sufrir una
parlisis cerebral asociada a trastornos sensoperceptivos (fs. 04 y 197/210 de los
autos principales).-----------------------------------------------------------------------------------------Constituye el punto de partida de la tarea propuesta que el incidente en el
marco del cual se deduce el presente recurso persigue dar cumplimiento a la
Sentencia n 693 de fecha veinticinco de setiembre de dos mil seis por el que la Jueza
de Conciliacin de Cuarta Nominacin resolvi Admitir la accin de amparo
interpuesta y ordenar que a la menor I. C., se le brinde por parte de la obra Social
accionada, hoy APROSS, la cobertura total e integral del 100%, por rehabilitacin,
consultas con mdicos especialistas, medicamentos, insumos, servicios elementos o
instrumentos de apoyo, terapia familiar y toda prestacin necesaria y relativa a su
discapacidad, manteniendo el sistema de reintegro de gastos; a tal fin, la Obra Social
deber abonar dichos importes mensualmente, en un plazo no mayor a diez das de
presentada la justificacin de gastos, con el slo lmite de los realizados, ello por todo
el lapso de tiempo que el estado de salud de la nia lo requiera. Otorgar el carcter de
definitivo a la provisin de audfono y bipedestador oportunamente requerido. Costas a
cargo de la accionada (artculo 14 ley 4915) (fs. 423/427vta., 3 Cuerpo de los autos
principales).-------------------------------------------------------------------------------------------------Al comienzo de la ejecucin de la sentencia el amparista comenz a solicitar a
la APROSS el reintegro de los gastos ocasionados a raz de las prestaciones gozadas
por su hija y se fueron repitiendo denuncias sobre incumplimientos de pago de lo
requerido en mrito de lo cual se sucedieron intimaciones a la obra social a fin de que
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cumpliera con lo establecido (octubre 2006, fs. 451; enero 2007, fs. 464; marzo 2007,
fs. 525; mayo 2007, fs. 558; todos ellos en el 3 Cuerpo de los autos principales). En
dichas
devoluciones
se
contemplaban
prestaciones
tales
como
prcticas
fonoaudiolgicas y kinesiolgicas, estimulacin visual, natacin teraputica, productos

de farmacia, paales, productos de ortopedia y rehabilitacin, audfonos, gafas
correctoras, consultas neurolgicas y a psicomotricistas, cuidado a domicilio, entre
otras. --------------------------------------------------------------------------------------------------------La Jueza de Conciliacin de Cuarta Nominacin mediante Auto Interlocutorio
nmero Cuatrocientos Sesenta y seis de fecha veinticinco de agosto de dos mil ocho,
admiti un planteo formulado por la APROSS el quince de noviembre de dos mil siete
mediante el cual se cuestionaba la cobertura de alimentos y otros elementos as como
de los gastos correspondientes a la fonoaudiloga tratante de la menor del viaje
realizado a Buenos Aires en octubre de aquel ao, cuyo objeto era la calibracin de los
audfonos (fs. 742/743vta., 4 Cuerpo de los autos principales) por entender que no se
encontraban comprendidas en la cobertura integral ordenada por la sentencia. Juzga a
tal fin que la cobertura total e integral reconoce un lmite en la obligacin alimentaria
que tienen sus padres respecto a sus hijos menores (artculo 372 del C.C.;
fs. 1052/1054vta., 6 Cuerpo de los autos principales).------------------------------------------Apelado dicho auto por la parte actora y el Sr. Asesor Letrado del Trabajo, se
pronuncia la Sala Novena de la Cmara del Trabajo mediante Auto Interlocutorio
nmero Quinientos uno de fecha diecisis de diciembre de dos mil ocho, haciendo
lugar al recurso y ordenando que la APROSS cubriera los gastos por ella impugnados,
entre los que se encontraban pasajes, estada de hotel, restaurante y factura de
supermercado y productos de comida tales como Nestum y leche correspondientes al
viaje a Buenos Aires con su padre y su fonoaudiloga (Lic. Moreschi), realizado a fin
de calibrar los audfonos de la menor y realizarle una evaluacin auditiva
(cf. fs. 1231/1235, 6 Cuerpo de los autos principales).------------------------------------------El cinco de abril de dos mil diez, a raz de diferentes impugnaciones formuladas
por la APROSS, el Juzgado de Conciliacin de Cuarta Nominacin dicta el Auto
Interlocutorio nmero Ciento cuatro mediante el cual las rechaza en funcin del criterio
explicitado por la Sala Novena de la Cmara del Trabajo (fs. 1845/1846vta., 9 Cuerpo
de los autos principales). Tal resolucin fue confirmada por la Sala Novena de la
11
Cmara del Trabajo mediante Auto nmero Doscientos veintiocho de fecha veinticinco
de junio de dos mil diez (fs.1940/1941vta. 9 Cuerpo de los autos principales). En esta
oportunidad fueron incluidos viticos de la fonoaudiloga y alojamiento de hotel
correspondientes a un viaje a Buenos Aires en octubre de dos mil nueve. Tambin se
contempl la cobertura de un comunicador verbal de una a cuatro teclas de Fundacin
Inlubyte y de un comunicador de botones adaptados, entre otros insumos y
prestaciones a favor de la nia.------------------------------------------------------------------------Al comenzar su escolarizacin durante el ao dos mil once en el Instituto El
Obraje de Alta Gracia (ver informe fs. 2730/2741, 12 Cuerpo de los autos principales),
se agregaron a las prestaciones el acompaamiento teraputico en integracin
escolar; cubrindose adems prestaciones relacionadas con la provisin de un
sistema informtico para la menor, impresiones de cuentos, notebook; todo ello a fin
de integrarla a la escuela.-------------------------------------------------------------------------------En este escenario es ilustrativo sobre el caso apuntar que en el mes de junio
de dos mil once, la APROSS pag a la parte actora la suma de cincuenta y siete mil
doscientos seis pesos con noventa y ocho centavos para reintegrar las prestaciones
que requera la dolencia de la nia de autos (fs. 2549, 11 Cuerpo de los autos
principales).-------------------------------------------------------------------------------------------------II.a. Auto Interlocutorio n 557/11 del Juzgado de Conciliacin de
4 Nominacin-----------------------------------------------------------------------------------------------Mediante Auto Interlocutorio nmero Quinientos Cincuenta y siete del
veintiocho de octubre de dos mil once, la Jueza de Conciliacin de Cuarta Nominacin
entendi que para gastos futuros de prestaciones con cobertura de APROSS
contratadas con mdicos especficos, debe realizar los pedidos con la prescripcin
mdica respectiva ante la Subdireccin de Asuntos Legales, quien dar cumplimento a
los mismos de acuerdo con lo ordenado en la causa. Asimismo resolvi que toda la
documentacin que presente el amparista debe ser de conformidad a lo dispuesto por
la ley impositiva vigente y que deber arbitrar los medios necesarios para abrir una
caja de ahorro en el Banco Provincia de Crdoba a los fines que la accionada proceda
al depsito del capital correspondiente al reintegro mensual dentro de los plazos
ordenados (fs. 2682 y vta, 12 Cuerpo de los autos principales).------------------------------
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Esta resolucin es apelada por la parte actora y una vez radicada la causa en
la Sala Novena de la Cmara del Trabajo se convoca a dos audiencias del artculo 58
del C.P.C. y C. En la realizada el diecisis de marzo de dos mil doce los
representantes del APROSS ofrecen con relacin a la prestacin fonoaudiolgica y
en atencin a las particularidades del caso, el informe presentado por la profesional
Zamprogno tratante de la amparista. Se ofrece otorgarle la cobertura de: Dos mdulos
de apoyo a la integracin escolar (con un valor cada uno de pesos mil quinientos
treinta y nueve con cuarenta y tres centavos $1539,43) se reitera cada uno. Por otra
parte se ofrece un mdulo integral simple por un valor de pesos setecientos veintitrs
con sesenta y cuatro centavos ($723,64) todo ello por el perodo de febrero a
diciembre del ao en curso. Lo referido supra en ambos mdulos ascienden a la suma
de presos tres mil ochocientos dos con cuarenta centavos mensuales. En referencia la
forma del reintegro de los gastos mensuales debidamente acreditados por ante la
Obra Social en forma mensual, la Institucin ofrece reintegrarles a travs de la cuenta
sueldo del Sr. J.C.C. en su calidad de dependiente a la Provincia de Crdoba como
empleado pblico. De esta manera esa parte entiende que no habra demoras en la
forma de pago propuesta y evitar, reiteramos un desgaste jurisdiccional innecesario
(fs. 2964 y vta., 13 Cuerpo de los autos principales).-------------------------------------------Corrida vista de dicha propuesta, la parte actora contesta manifestando que no
es posible aceptar el ofrecimiento que se formula toda vez que ello no se ajusta a lo
resuelto en la causa (fs. 2986, 13 Cuerpo de los autos principales).------------------------Luego de ello y por Auto Interlocutorio nmero Ciento veintisis de fecha trece
de abril de dos mil doce (fs. 2997/3003vta., 13 Cuerpo de los autos principales), la
Cmara confirma en todos sus trminos lo resuelto en primera instancia entendiendo
que no trae aparejado agravio alguno a la amparista en la cobertura, ya que no se
alteran los fundamentos de lo decidido en virtud del amparo, slo se especifica y
aclara sobre la justificacin de gastos a travs de una forma y modo de realizar un
pedido con Quienes tienen cobertura contratada con el Apross. Es decir no se
advierte alteracin alguna al fin prestacional del amparista y confirmado por esta Sala
en el fallo referido en el pargrafo precedente. Asimismo, habiendo propuesto el
Apross en tal sentido que el plan dado por la fonoaudiloga sea bajo el mdulo
integral intensivo reconocido por aquella institucin, debe tenerse este encuadre como
13
prestacin de la referida profesional, el cual deber ser canalizado tal cual lo ordena la
decisin recurrida. Ello no ocasiona agravio alguno en cabeza de la beneficiaria que
en definitiva, recibir la prestacin asistencial requerida. 3). En cuanto al requerimiento
de presentacin de la documentacin conforme a la ley impositiva vigente, se alza el
amparista con los argumentos que se hizo referencia en el pargrafo iii.c. En tal
sentido y conforme lo referido precedentemente, tampoco se advierte modificacin o
alteracin del fin prestacional, pues la justificacin de los gastos tambin alcanza a
todas las obligaciones de las prestaciones que pretenda el amparista y que canalice a
travs del APROSS, pidiendo el reintegro. --------------------------------------------------------Esta ltima resolucin qued firme por haberse rechazado el recurso de
casacin interpuesto por el amparista (Auto Nmero Ciento ochenta y tres del
veintinueve de mayo de dos mil doce; fs. 3103/3104vta., 13 Cuerpo de los autos
principales).-------------------------------------------------------------------------------------------------Con relacin a los reintegros correspondientes a abril de dos mil doce, el
veintids de mayo de dicho ao el amparista reclam el pago de cuarenta y ocho mil
setecientos setenta y nueve pesos con cincuenta centavos, habiendo depositado el
APROSS la suma de cuarenta mil quinientos veintiocho con setenta y seis centavos,
restando el importe de ocho mil doscientos cincuenta pesos con setenta y cuatro
centavos (fs. 3098/3101, 13 Cuerpo de los autos principales).-------------------------------APROSS se presenta el diecinueve de junio e impugna la liquidacin del mes
de mayo de dos mil doce respecto de las facturas de la Lic. Mara Sanguinetti y del
Hotel Hispania SH, correspondiente a los honorarios y viticos de dicha profesional por
un taller Terico Prctico que brind a los profesionales que atienden a la nia de
autos. Asimismo cuestiona la cobertura de Intermed por elementos y ortesis por mil
doscientos setenta pesos y otra factura por un Bipedestador Bantam por un monto de
treinta y tres mil seiscientos treinta pesos en razn de que los elementos de rtesis
comprados poseen cobertura de APROSS con prestadores especficos y el amparista
no cumpli la orden del Tribunal en el Auto Interlocutorio nmero Quinientos cincuenta
y siete del veintiocho de octubre de dos mil once y acudi a la compra directa de los
mismos (fs. 3117/3118, 14 Cuerpo de los autos principales).---------------------------------Con igual fecha el amparista informa que con relacin a los gastos del mes de
mayo que ascienden a la suma de ochenta y tres mil ciento cuarenta y nueve pesos
14

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con noventa y un centavos, la APROSS ha depositado la suma de cuarenta y un mil

setecientos ocho pesos con diez centavos. En mrito de ellos solicita se emplace al
APROSS para que proceda al pago de la diferencia (fs. 3153/3154, 14 Cuerpo de los
autos principales).-----------------------------------------------------------------------------------------Respecto a los gastos del mes de junio, el actor denuncia que ascienden a la
suma de cuarenta y dos mil novecientos cincuenta y cinco pesos con veintisiete
centavos y que la demandada ha depositado la suma de cuarenta y un mil quinientos
veintinueve pesos con treinta y nueve centavos, restando una diferencia de mil
cuatrocientos veinticinco pesos con ochenta y ocho centavos (fs. 3181/3182,
14 Cuerpo de los autos principales). Al respecto, APROSS refiere que no ha pagado
una factura por servicio de mensajera ya que no hace a la discapacidad de la menor,
ni aquellas que no se explicaba de que se trataba, ni tampoco una referida a
revelados, ni la factura correspondiente a la Lic. Mara Lorena Zamprogno, toda vez
que conforme al Auto n 557 se le paga lo pactado en el convenio (fs. 3250/3252,
14 Cuerpo de los autos principales).-----------------------------------------------------------------El Juzgado de Conciliacin de Cuarta Nominacin, mediante Auto nmero
Trescientos ochenta y cinco del diez de setiembre de dos mil doce, resolvi respecto
de la diferencia no abonada en el mes de abril que de conformidad a los
comprobantes de gastos acompaados a fs. 3048 /3047, no cuestionados, se estima
que los mismos no deben ser abonados por no estar incluidos en la condena de autos
(fs. 3315 y vta., 15 Cuerpo de los autos principales). Cabe acotar sobre este punto
que los recibos que no se cubren se refieren a alojamiento y restaurante en la ciudad
de Buenos Aires de los padres de la menor y la Licenciada Zamprogno. Contina
expresando el resolutorio que los gastos del mes de mayo dado que no se
encuentra acreditado en la causa que el amparista haya cumplimentado lo ordenado
al punto II) de la parte resolutiva del A.I. n 557 de fecha 28/10/11 (fs.2682), el que se
encuentra firme segn Resolucin n 126 de fecha 13/04/12, no encontrndose
justificado en la causa el reclamo de conformidad a la documental incorporada a
fs. 3184 y sig, debe tenerse como saldo pendiente de pago correspondiente del mes
de mayo de 2012 los consignados al punto II), 1 y 2 (fs. 3190 vta.) los que debern ser
abonados al quedar firme la presente, con ms los intereses, calculados desde la
fecha del vencimiento de la obligacin, al dos por ciento mensual ms la tasa pasiva
15
que fija el BCRA. Se excluyen de su pago las facturas correspondientes a honorarios y

viticos de la lic. Gabriela Maria Sanguinetti, por prestaciones brindadas en la ciudad
de Alta Gracia, toda vez que la indicacin del neurlogo Dr. Kaesman agregado a
fs. 3207 no indica la modalidad utilizada. ----------------------------------------------------------En lo que atae a la provisin de dispositivo elevador, silla de traslado, frulas,
soporte anterior Stayflex, cinturn plvico de 4 puntos para su silla de ruedas, y
sistema de frecuencia modulada Phonak con transmisor Inspiro y receptores ML11i,
considera
que
ha
quedado
debidamente
acreditado
con
la
documental
acompaada a fs. 3260 y sig. el requerimiento profesional a dichas prestaciones, y la

oportuna solicitud del amparista ante el Apross, por lo que corresponde ordenar su
inmediata provisin de conformidad a lo requerido o en su defecto por accesorios que
cumplan con las especificaciones tcnicas requeridas por los profesionales (fs. 3315 y
vta. de 15 Cuerpo de los autos principales).-------------------------------------------------------II.b. LA RESOLUCIN OBJETO DE CENSURA: AUTO N 366/13 DE LA
SALA 9 DE LA CMARA NICA DEL TRABAJO ------------------------------------------------La decisin de primera instancia es confirmada por la Sala Novena de la
Cmara nica del Trabajo mediante Auto nmero Trescientos sesenta y seis del
veinticinco de julio de dos mil trece (fs. 3777/3793, 17 Cuerpo de los autos
principales).-------------------------------------------------------------------------------------------------En cuanto a los gastos en comida, entiende que debern ser absorbidos por
el progenitor, ya que se trata de un gasto que debe realizar en cualquier lugar en que
se encuentre, quedando al arbitrio del amparista la libertad en la eleccin de la comida
que considera apropiada para su hija (trucha u otro alternativa alimentaria segn las
necesidades). b) Tambin le asiste razn a APROSS respecto al mdulo de la
Lic. Zamprogno que debe ajustarse a lo dispuesto en la resolucin de esta misma
Sala, al ser prestadora del APROSS y teniendo en cuenta que ha sido reconocido por
esta Sala por resolucin nro. ciento veintisis de fecha 13.04.13 (fs. 2997) el mdulo
integral intensivo y que ofreciera en pago la demandada segn constancias de
fs. 2964.- c) Observamos que el Apross tiene una normativa en materia de viticos
(resolucin 204 del 9.9.2011 recin introducida en el responde a los agravios) la cual
deber aplicarse a partir de esta resolucin, y si existieren razones que justifiquen
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alternativas distintas sern solicitadas y tratadas con el debido contralor conforme

protocolos y auditorias del sistema implementado por la demandada en su operatoria.
Con relacin al resto de los gastos habidos en abril por viticos, considera que
deben circunscribirse en la especie a los lmites que propone el mismo amparista,
es decir, transporte de los padres (usando los dos pasajes gratis por discapacidad,
hospedaje en el mismo Hotel King), y viajes en taxi por el estado fsico de la menor.
Por lo tanto, del resumen de gastos cuestionados ($1808,14) y agregados sus
comprobantes a fs. 3048/3049, se le reconoce la suma de pesos $266,19.---------------En torno a la sumas no reintegradas de pesos treinta y tres mil seiscientos
treinta ($33.630) referido al Bipedestador Bantam Easystand y de pesos un mil
doscientos setenta con cincuenta centavos ($1270,50) referido a repuestos de
pistones de sillas de rueda, entienden que a) Conforme lo resuelto por esta misma
Sala, se trata de elementos que la demandada puede y debe canalizar a travs de sus
prestadores, conforme a los montos referenciados en la cartilla de precios
(presupuesto de precios de fs. 3189).- b) Entendemos que la particular situacin del
gasto y su reintegro debe circunscribirse a los lmites, protocolos y operatoria de la
obra social, la cual se encuentra dentro de un marco legal y teniendo prestadores que
cubren la misma no cabe admitir sumas que superan el marco prestacional debido.
Por ello debe estarse al presupuesto de fs. 3189 ($17.061) con ms la suma no
reintegrada de $1270,50 referido a insumos varios y repuestos de pistones de sillas de
rueda, los que deben reintegrarse.-------------------------------------------------------------------En cuanto a los viticos de las profesionales de Buenos Aires, afirma que
sin pretender valorar la importancia de la capacitacin de la familia y de los
profesionales que atienden a la menor I.C. ni los esfuerzos realizados por los
progenitores, consideramos que no integran la cobertura de la Obra Social y le asiste
razn a la demandada en que no corresponde al Apross tal reintegro por ser ajeno a
su objeto y fin prestacional por lo que debe rechazarse el reintegro solicitado en este
aspecto.-----------------------------------------------------------------------------------------------------Para concluir reflexionan que advertidos que el presente remedio
excepcional del amparo ha cumplido el fin perseguido por la parte actora, y tiende a
desnaturalizarse, razn por la cual es necesario enmarcar las conductas de las partes
a fin de evitar consecuencias disvaliosas, razn por la cual se debe tener en cuenta
17
que los derechos consagrados por esta Sala no resultan absolutos sino que deben
observar lo referido en III.1., III.3.4. e), III. 4.2.b) debiendo realizarse los trmites
conforme el sistema modo y forma impuesto por el Apross con sus formas operativas
internas, debiendo fundarse los pedidos y los rechazos. Especialmente corresponde
tambin verificarse a travs del organismo educativo provincial pertinente el marco
adecuado por los requerimientos que se observan en la especie que exceden el
objetivo de la salud prestacional propia del Apross (fs. 3777/3793, 17 Cuerpo de los
autos principales).-----------------------------------------------------------------------------------------III. La cobertura integral a la discapacidad. Alcances-------------------------------Relatado lo dispuesto por la sentencia recada en la causa y los distintos
eventos ocurridos a lo largo de su ejecucin, queda claro que la resolucin de este Alto
Cuerpo debe discernir qu habr de entenderse por cobertura integral en el caso de
autos, o, lo que es lo mismo, cules son sus alcances.------------------------------------------A tal fin es necesario distinguir qu prestaciones incluye tal concepto y cules
exceden su marco especfico bajo estndares de razonabilidad y proporcionalidad
inherentes al quehacer jurdico.------------------------------------------------------------------------La temtica est ntimamente relacionada con los derechos humanos de las
personas con discapacidad de lo cual se ha ocupado tambin el derecho internacional.
Seala la Corte Interamericana de Derechos Humanos que desde los inicios del
Sistema Interamericano, en la Declaracin de los Derechos y Deberes del Hombre, se
han reivindicado los derechos de las personas con discapacidad3.---------------------------Por tanto, a decir de Sags, es aplicable al caso Un derecho internacional de
los derechos humanos mucho ms actualizado, y prcticamente aceptado hoy da,
propone la primaca del "mejor derecho", en el sentido de hacer prevalecer la regla
ms favorable al individuo (principio pro persona), sea esa norma domstica o
internacional. Este postulado es una directriz tanto de preferencia de normas como de
preferencia de interpretaciones4.----------------------------------------------------------------------Desde este postulado, y como punto de partida del anlisis propuesto cabe
indicar qu se entiende por discapacidad.-----------------------------------------------------------3
C.I.D.H., Furln y Familiares vs. Argentina, Sentencia del 31/08/2012, prrafo 128 con cita del
artculo XVI de la Declaracin de los Derechos y Deberes del Hombre.
4
Sags, Nstor Pedro; De la Constitucin Nacional a la Constitucin convencionalizada;
JA 2013- IV; SJA 2013/10/09-53.
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La Convencin Interamericana para la Eliminacin de todas las Formas de

Discriminacin contra las Personas con Discapacidad, adoptada en mil novecientos
noventa y nueve y ratificada por la Argentina en el ao dos mil uno 5 y aprobada
mediante Ley n 25.280, entiende que el trmino discapacidad significa una
deficiencia fsica, mental o sensorial, ya sea de naturaleza permanente o temporal,
que limita la capacidad de ejercer una o ms actividades esenciales de la vida diaria,
que puede ser causada o agravada por el entorno econmico y social.--------------------La Asamblea General de Naciones Unidas explica que con la palabra
discapacidad se resume un gran nmero de diferentes limitaciones funcionales que
se registran en las poblaciones de todos los pases del mundo. La discapacidad puede
revestir la forma de una deficiencia fsica, intelectual o sensorial, una dolencia que
requiera atencin mdica o una enfermedad mental. Tales deficiencias, dolencias o
enfermedades pueden ser de carcter permanente o transitorio6.---------------------------A su turno la legislacin nacional entiende por persona con discapacidad
aquella que padezca un alteracin funcional permanente o prolongada, motora,
sensorial o mental, que en relacin a su edad y medio social implique desventajas
considerables para su integracin familiar, social, educacional o laboral (artculo 9,
Ley n 24.901).---------------------------------------------------------------------------------------------Sentado lo anterior, es sumamente ilustrativo sobre el tpico lo establecido por
la Constitucin de la Provincia de Crdoba cuando en su artculo 27 seala que Los
discapacitados tienen derecho a obtener una proteccin integral del Estado que
abarque la prevencin, asistencia, rehabilitacin, educacin, capacitacin, insercin en
la vida social, y a la promocin de polticas tendientes a la toma de conciencia de la
sociedad respecto de los deberes de solidaridad.------------------------------------------------Como podemos apreciar, dicha norma nos proporciona una gua hermenutica
clara y certera a los efectos de dar contenido al concepto de cobertura integral que
requiere una persona discapacitada.-----------------------------------------------------------------En efecto, las categoras que utiliza pueden ser consideradas como mdulos o
bloques de prestaciones debidas imperativamente a la persona con discapacidad.-----5
Informacin disponible en la pgina web del Departamento de Derecho internacional de la

OEA http://www.oas.org/juridico/spanish/firmas/a-65.html; entrada del 01/07/2014.
6
Normas Uniformes sobre la Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad,
A/RES/48/96 del 04/03/1194, http://www.un.org/spanish/disabilities/default.asp?id=498, entrada
del 24/06/2014.
19
As es posible calificar las prestaciones de prevencin, de asistencia, de

rehabilitacin, de educacin, de capacitacin y aquellas referidas a la insercin en la
vida social, catalogndolas como un piso mnimo.------------------------------------------------En similares trminos se pronuncia la Ley n 24.901, denominada Sistema de
Prestaciones Bsicas de Atencin Integral a favor de las Personas con Discapacidad,
cuando establece que con el objeto de prestar una cobertura integral a sus
necesidades
requerimientos
deben
contemplarse
prestaciones
preventivas
(artculo 14), prestaciones de rehabilitacin (artculo 15), prestaciones teraputicas

educativas
(artculo 16),
prestaciones
educativas
(artculo 17),
prestaciones
asistenciales (artculo 18), adems de los servicios especficos que enuncia la ley a
partir del artculo 19 y siguientes. Dicha ley es citada por la demandada en apoyo y
justificacin de sus acciones (cfr. fs. 3597, 16 Cuerpo de los autos principales).--------La Provincia de Crdoba aprob el Convenio de Adhesin al Sistema nico de
Prestaciones Bsicas para Personas con Discapacidad y con ello el Programa Marco
para la implementacin en colaboracin con las jurisdicciones provinciales y la Ciudad
Autnoma de Buenos Aires del Sistema referenciado mediante Decreto n 1297/99 y
Ley n 8811 del tres de diciembre de mil novecientos noventa y nueve.--------------------Ello en tanto el artculo 8 del Decreto nacional n 1193/98 reglamentario de la
Ley n 24.901 establece expresamente que tanto las provincias como la Ciudad
Autnoma de Buenos Aires podrn optar por su incorporacin al Sistema de
Prestaciones Bsicas de Atencin Integral a favor de las Personas con Discapacidad
mediante los correspondientes convenios de adhesin.-----------------------------------------En la clusula quinta del convenio de adhesin, la Provincia de Crdoba se
obliga a adoptar el Nomenclador de Prestaciones Bsicas para las Personas con
Discapacidad aprobado por el Directorio del Sistema nico de Prestaciones Bsicas y
a procurar la atencin de las prestaciones a travs de efectores pblicos y privados
debidamente registrados.--------------------------------------------------------------------------------En funcin de dicho acuerdo es que en el mbito del Ministerio de Salud de la
Provincia funciona la Junta Evaluadora de Discapacidad (Gerencia de Programas y
Prevencin rea de Asistencia Integral para Personas con Capacidades Diferentes)
que emite el certificado de discapacidad de la Ley n 22.431 y del artculo 3 de la Ley
n 24.901(fs. 4, 1 Cuerpo y 3629, 16 Cuerpo, ambos de los autos principales ).--------
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As la Ley n 25.504 seala que el Certificado nico de Discapacidad

acreditar plenamente tal condicin en todo el territorio nacional cuando fueran
emitidos por las provincias adheridas a la Ley n 24.901.---------------------------------------Con fecha 3 de junio de 1999 y por Resolucin n 428/99 del Ministerio de
Salud y Accin Social (M.S. y A.S.) de la Nacin, se aprob el Nomenclador de
Prestaciones Bsicas para Personas con Discapacidad, en el que se especifica
contenido y alcances de las prestaciones de rehabilitacin, teraputico-educativas,
educativas y asistenciales del Sistema de Prestaciones Bsicas de Atencin Integral
en favor de las Personas con Discapacidad, estableciendo las modalidades de
cobertura. Sus aranceles han sido actualizados regularmente hasta el dictado de la
Resolucin n 1512/2013 del Ministerio de Salud7.------------------------------------------------Luego, el Directorio del Sistema de Prestaciones Bsicas de Atencin Integral
en favor de las Personas con Discapacidad aprob un Marco Bsico de Organizacin
y Funcionamiento de Establecimientos de Atencin del Sistema nico de
Prestaciones, y posteriormente formaliz su presentacin ante el Coordinador General
del Programa Nacional de Garanta de Calidad de la Atencin Mdica. ste, aprobado
mediante Resolucin n 1328 del primero de septiembre de dos mil seis del Ministerio
de Salud de la Nacin, describe las caractersticas y alcances de las prestaciones de
rehabilitacin, teraputico-educativas, educativas y asistenciales para personas con
discapacidad y define los fundamentos bsicos de calidad que han de reunir los
servicios que se incorporen al Sistema de Prestaciones Bsicas de Atencin Integral a
Favor de las Personas con Discapacidad, desde la perspectiva de la organizacin y el
funcionamiento de los servicios, los recursos humanos afectados, la planta fsica
requerida y el equipamiento necesario. -------------------------------------------------------------Todo este plexo tuitivo de las personas que padecen discapacidad se
encuentra reforzado, en los casos en que se trate de nios, en funcin de la
Convencin de los Derechos del Nio incorporada con jerarqua constitucional en el
artculo 75 inciso 22 de la Constitucin Nacional. En efecto, sus artculos 23, 24 y 26
obligan a la adopcin de medidas especiales de proteccin en materia de salud y
seguridad social.--------------------------------------------------------------------------------------------
Publicada en el B.O. del 27/09/2013.

21
Se reconoce que el nio mental o fsicamente impedido deber disfrutar de una

vida plena y decente en condiciones que aseguren su dignidad, le permitan llegar a
bastarse a s mismo y faciliten su activa participacin en la comunidad.--------------------En dicho andarivel el Comit de los Derechos del Nio dict la Observacin
General n 9 relativa a los Derechos de los Nios con Discapacidad.-----------------------En esta senda ha dicho la Corte Suprema de Justicia de la Nacin que la
proteccin y la asistencia universal de la infancia discapacitada constituye una poltica
pblica, en tanto consagra ese mejor inters, cuya tutela encarece -elevndolo al
rango de principio- la Convencin sobre los Derechos del Nio -arts. 3 y 24 de dicho
pacto, y 75 incs. 22 y 23 de la Constitucin Nacional-, siendo esta doctrina
esclarecedora en cuanto a que la niez, adems de la especial atencin por parte de
quienes estn directamente encargados de su cuidado, requiere tambin la de los
jueces y de la sociedad toda, con lo cual, la consideracin primordial de aquel inters
orienta y condiciona la decisin jurisdiccional, con singular nfasis en aquellos
menores aquejados por impedimentos fsicos o mentales, debiendo ser custodiado con
acciones positivas por todos los departamentos gubernamentales8.-------------------------Siguiendo las lneas trazadas, nos centraremos slo en la sistematizacin de
las prestaciones que ataen al caso de autos conforme el siguiente listado.--------------III.A. Prestaciones de Rehabilitacin -----------------------------------------------------Rehabilitar se relaciona con aquellas prcticas que posibiliten que la persona
que tiene una discapacidad por cualquier causa logre y despliegue aptitudes que
requieren de un acompaamiento especializado para alcanzarlas. --------------------------Es definida como la recuperacin de lo que se haba perdido e identificacin
del problema del individuo que presenta una deficiencia. La solucin planteada
consiste en el abordaje del problema por parte de un equipo de profesionales
especialistas, quienes deben planificar los servicios de rehabilitacin funcional que el
paciente requiera9.----------------------------------------------------------------------------------------Se explica que requiere dos niveles de intervencin, la primera constituida por
la rehabilitacin propiamente dicha que surge de la labor interdisciplinaria de tcnicas
idneas para mejorar el pronstico funcional de las afecciones invalidantes; y la
8
C.S.J.N., Fallos 332:1394.

INAP, Instituto Nacional de la Administracin Pblica, Introduccin a la temtica de la
Discapacidad, Mdulo I, INAP, Buenos Aires, 1998, p. 25.
9
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segunda se dirige hacia el logro de la autonoma personal, tiende a reducir la

necesidad de cuidados continuos de la persona con discapacidad10.------------------------Seala la Organizacin Mundial de la Salud que es un proceso encaminado a
lograr que las personas con discapacidad estn en condiciones de alcanzar y
mantener un estado funcional ptimo desde el punto de vista fsico, sensorial,
intelectual, psquico o social, de manera que cuenten con medios para modificar su
propia vida y ser ms independientes. La rehabilitacin puede abarcar medidas para
proporcionar o restablecer funciones o para compensar la prdida o la falta de una
funcin o una limitacin funcional (A/RES/48/627 del 04/03/1194)11.-------------------------La rehabilitacin y la habilitacin son procesos destinados a posibilitar que las
personas con discapacidad alcancen y mantengan un nivel ptimo de desempeo
tanto fsico como sensorial, intelectual, psicolgico y/o social12. Ello pone en evidencia
que para alcanzar tal objetivo, su abordaje debe ser integral. ---------------------------------As, se ha dicho que rehabilitar significa abordar los dficits para llegar a
intervenciones ms integrales en las personas con discapacidad, y buscar
primordialmente el desarrollo personal y social del sujeto13.-----------------------------------En este sentido el artculo 15 de la Ley n 24.901 dispone Se entiende por
prestaciones de rehabilitacin aquellas que mediante el desarrollo de un proceso
continuo y coordinado de metodologas y tcnicas especficas, instrumentado por un
equipo multidisciplinario, tienen por objeto la adquisicin y/o restauracin de aptitudes
e intereses para que una persona con discapacidad, alcance el nivel psicofsico y
social ms adecuado para lograr su integracin social; a travs de la recuperacin de
todas o la mayor parte posible de las capacidades motoras, sensoriales, mentales y/o
viscerales, alteradas total o parcialmente por una o ms afecciones, sean stas de
origen congnito o adquirido (traumticas, neurolgicas, reumticas, infecciosas,
mixtas o de otra ndole), utilizando para ello todos los recursos humanos y tcnicos
necesarios. En todos los casos se deber brindar cobertura integral en rehabilitacin,
10
Rosales, Pablo Oscar; La discapacidad en el Sistema de Salud Argentino: Obras Sociales,

Prepagas y Estado Nacional, Ley 24.901 y Normas complementarias, Lexisnexis, Bs. As., 2005,
p. 109.
11
Naciones Unidas, Los derechos y la dignidad de las personas con discapacidad,
http://www.un.org/spanish/disabilities/default.asp?id=498, entrada del 24/06/2014.
12
Organizacin
Mundial
de
la
Salud,
Discapacidades
y
Rehabilitacin,
http://www.who.int/disabilities/care/es/, entrada del 24/06/2014.
13
Rosales, Pablo Oscar; ob. cit., p. 109.
23
cualquiera fuere el tipo y grado de discapacidad, con los recursos humanos,

metodologas y tcnicas que fuere menester, y por el tiempo y las etapas que cada
caso requiera.----------------------------------------------------------------------------------------------Como postula la Organizacin Mundial de la Salud la rehabilitacin abarca un
amplio abanico de actividades, como atencin mdica de rehabilitacin, fisioterapia,
psicoterapia, terapia del lenguaje, terapia ocupacional y servicios de apoyo14.------------En consecuencia, en general el equipo de trabajo debe estar constituido por:
mdico
especialista
en
rehabilitacin;
kinesilogo,
terapista
fsica;
terapista
ocupacional; psiclogo; fonoaudilogo; trabajador social; tcnico protesista-ortesista,

enfermera especializada15. -----------------------------------------------------------------------------Se procura instrumentar la contribucin de varias disciplinas que, desde su
especificidad, concurren con sus aparatos conceptuales para lograr una evaluacin
ms ajustada de la persona y proponer el plan de atencin a seguir segn las
deficiencias que presenta. De esta manera mancomunada, se cumplen los objetivos
que no se lograran satisfactoriamente si los profesionales trabajaran en forma
individual16.--------------------------------------------------------------------------------------------------El rasgo distintivo de este tipo de rehabilitacin es la interdisciplinariedad, el
trabajo conjunto y en equipo en pos de la mejor recuperacin de las aptitudes de las
personas con discapacidad. Asimismo el abordaje realizado debe ensamblarse
conjuntamente con el rea de educacin, cada uno en su mbito, apoyando el
desarrollo del nio.----------------------------------------------------------------------------------------III.A.1. Dispositivos y las tecnologas de apoyo---------------------------------------De tales conceptos se deriva que rehabilitar se encamina a llegar a una vida
independiente. Ello significa abordar los dficits como parte de intervenciones ms
globales, que buscan primordialmente el desarrollo personal y de las competencias
sociales del sujeto con discapacidades, al igual que el protagonismo en su propia
vida17. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------
14
http://www.who.int/disabilities/care/es/, entrada del 24/06/2014.

16
17
15
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En estos aspectos se pone de relieve la importancia de lo que atae

especficamente al desarrollo de la autonoma de la persona con discapacidad, asunto
que en la actualidad cuenta con el aporte de diferentes dispositivos y tecnologas de
apoyo. --------------------------------------------------------------------------------------------------------Se entiende por ayuda tcnica a toda ayuda mecnica que se utiliza para
proteger, asistir o suplir una funcin18. Tales instrumentos as como los dispositivos de
ayuda visual y equipos y programas informticos especializados aumentan la
movilidad, la audicin, la visin y las capacidades de comunicacin, como lo expone la
Organizacin Mundial de la Salud19. stos, a su vez, requerirn una indicacin
especfica del mdico especialista en rehabilitacin (acorde con la ley de ejercicio
profesional), conforme la deficiencia y la necesidad del paciente (edad, actividad, etc.).
Con la ayuda de estas tecnologas, las personas con discapacidad pueden
mejorar sus habilidades, alcanzando niveles de capacitacin idneos para vivir de
forma autnoma y participar en sus sociedades20.------------------------------------------------El informe Mundial sobre Discapacidad elaborado por la Organizacin Mundial
de la Salud y el Banco Mundial expone que Aumentar el acceso a los medios
tecnolgicos auxiliares mejora la autonoma, fomenta la participacin y puede reducir
los costos de asistencia y apoyo. Para que resulten apropiados, los dispositivos
auxiliares deben estar adaptados tanto al entorno como al usuario e ir acompaados
de un seguimiento adecuado21.------------------------------------------------------------------------Desde esta perspectiva, en cuanto a importancia de las sillas de ruedas seala
la Organizacin Mundial de la Salud que El suministro de sillas de ruedas aptas para
este fin no slo mejora la movilidad sino que da inicio a un proceso de apertura de un
mundo de educacin, trabajo y vida social. La elaboracin de polticas nacionales y
18

Discapacidad, Mdulo I, INAP, Buenos Aires, 1998, p.65.
19
Organizacin Mundial de la Salud, Discapacidades y Rehabilitacin, Dispositivos y
tecnologas
de
apoyo
a
las
personas
con
discapacidad,
http://www.who.int/disabilities/technology/es/, entrada del 24/06/2014.
20
Organizacin Mundial de la Salud, Discapacidades y Rehabilitacin, Dispositivos y
tecnologas
de
apoyo
a
las
personas
con
discapacidad,
http://www.who.int/disabilities/technology/es/, entrada del 24/06/2014.
21
Organizacin
Mundial
de
la
Salud,
http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/summary_es.pdf?ua=1,
entrada
del
24/06/2014.
25
mayores oportunidades de capacitacin en el diseo, produccin y suministro de sillas

de rueda son los pasos siguientes indispensables22.--------------------------------------------Sobre el tpico la Ley n 24.901 en su artculo 27 expone que Rehabilitacin
motora es el servicio que tiene por finalidad la prevencin, diagnstico y tratamiento
de
las
enfermedades
discapacitantes
de
orden
predominantemente
motor.
a) Tratamiento rehabilitatorio: Las personas con discapacidad ocasionada por

afecciones
neurolgicas,
osteo-articulomusculares,
traumticas,
congnitas,
tumorales, inflamatorias, infecciosas, metablicas, vasculares o de otra causa, tendrn

derecho a recibir atencin especializada, con la duracin y alcances que establezca la
reglamentacin; b) Provisin de rtesis, prtesis, ayudas tcnicas u otros aparatos
ortopdicos: Se debern proveer los necesarios de acuerdo con las caractersticas del
paciente, el perodo evolutivo de la discapacidad, la integracin social del mismo y
segn prescripcin del mdico especialista en medicina fsica y rehabilitacin y/o
equipo tratante o su eventual evaluacin ante la prescripcin de otro especialista.-----Por su parte, el Comit de los Derechos del Nio, en su Observacin General
n 9 dispone que el acceso a la informacin y a los medios de comunicacin, en
particular las tecnologas y los sistemas de informacin y de las comunicaciones,
permite a los nios con discapacidad vivir en forma independiente y participar
plenamente en todos los aspectos de la vida (prrafo 37). -------------------------------------Sobre la provisin de este tipo de ayudas tcnicas, sobre todo respecto a
aquellas que facilitan la movilidad y el desplazamiento utilizadas por perodos de
tiempo, es menester apuntar, deviene razonable la implementacin de sistemas
similares a comodatos lo que posibilita que una vez terminada su utilidad respecto de
una persona sean restituidas a la obra social o institucin aportante a los fines de ser
destinadas a otro afiliado. -------------------------------------------------------------------------------III.A.2. Transporte --------------------------------------------------------------------------------En el mismo rumbo se engasta la cobertura del transporte para personas con
discapacidad a fin de que puedan desenvolverse autnomamente conforme sus
realidades.---------------------------------------------------------------------------------------------------Al respecto refiere el artculo 20 de la Convencin sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad Los Estados Partes adoptarn medidas efectivas para
22
http://www.who.int/disabilities/publications/technology/wheelchairguidelines_sp_finalforweb.pd
f, entrada del 24/06/2014.
26

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SECRETARIA ..
asegurar que las personas con discapacidad gocen de movilidad personal con la
mayor independencia posible, entre ellas: a) Facilitar la movilidad personal de las
personas con discapacidad en la forma y en el momento que deseen a un costo
asequible; b) Facilitar el acceso de las personas con discapacidad a formas de
asistencia humana o animal e intermediarios, tecnologas de apoyo, dispositivos
tcnicos y ayudas para la movilidad de calidad, incluso ponindolos a su disposicin a
un costo asequible; c) Ofrecer a las personas con discapacidad y al personal
especializado
que trabaje con estas personas capacitacin en habilidades
relacionadas con la movilidad; d) Alentar a las entidades que fabrican ayudas para la
movilidad, dispositivos y tecnologas de apoyo a que tengan en cuenta todos los
aspectos de la movilidad de las personas con discapacidad. ---------------------------------En consonancia con ello, el artculo 26 del citado instrumento normativo refiere
que 1. Los Estados Partes adoptarn medidas efectivas y pertinentes, incluso
mediante el apoyo de personas que se hallen en las mismas circunstancias, para que
las personas con discapacidad puedan lograr y mantener la mxima independencia,
capacidad fsica, mental, social y vocacional, y la inclusin y participacin plena en
todos los aspectos de la vida. A tal fin, los Estados Partes organizarn, intensificarn y
ampliarn servicios y programas generales de habilitacin y rehabilitacin, en
particular en los mbitos de la salud, el empleo, la educacin y los servicios sociales,
de forma que esos servicios y programas: a) Comiencen en la etapa ms temprana
posible y se basen en una evaluacin multidisciplinar de las necesidades y
capacidades de la persona; b) Apoyen la participacin e inclusin en la comunidad y
en todos los aspectos de la sociedad, sean voluntarios y estn a disposicin de las
personas con discapacidad lo ms cerca posible de su propia comunidad, incluso en
las zonas rurales. 2. Los Estados Partes promovern el desarrollo de formacin inicial
y continua para los profesionales y el personal que trabajen en los servicios de
habilitacin y rehabilitacin. 3. Los Estados Partes promovern la disponibilidad, el
conocimiento y el uso de tecnologas de apoyo y dispositivos destinados a las
personas con discapacidad, a efectos de habilitacin y rehabilitacin23.--------------------III.B. Prestaciones de Educacin ------------------------------------------------------------
23
Disponible en http://www.un.org/esa/socdev/enable/documents/tccconvs.pdf, entrada del

05/08/2014.
27
Las prestaciones educativas son aquellas tendientes al desarrollo de acciones

de enseanza-aprendizaje programadas y que deben implementarse adecuadamente
segn el tipo y grado de incapacidad. Se incluye la escolaridad en todos sus niveles, la
capacitacin y formacin laboral a efectos de integrar a la sociedad a la persona con
discapacidad24. Ello se desprende del principio de normalizacin que surge desde la
llamada Ley Nirje en Dinamarca, el que constituye el principio filosfico que da origen
a un cambio conceptual, tanto en el campo de la salud, en el educativo como en el
socio poltico respecto a las necesidades especiales25. -----------------------------------------Las Normas Uniformes sobre la igualdad de Oportunidades para Personas con
Discapacidad26 se ocupan de la cuestin en el artculo 6, sealando que los
Estados deben reconocer el principio de la igualdad de oportunidades de educacin
en los niveles primario, secundario y superior para los nios, los jvenes y los adultos
con discapacidad en entornos integrados, y deben velar por que la educacin de las
personas con discapacidad participen del sistema de enseanza. () La educacin en
las escuelas regulares requiere la prestacin de servicios de interpretacin y otros
servicios de apoyo apropiados a fin de facilitarse condiciones adecuadas de acceso y
servicios de apoyo concebidos en funcin de las necesidades de personas con
diversas discapacidades. Y apunta que debe prestarse especial atencin a Nios
muy pequeos con discapacidad; Nios de edad preescolar con discapacidad; Adultos
con discapacidad, sobre todo las mujeres.---------------------------------------------------------En situaciones en que el sistema de instruccin general no est an en
condiciones de atender las necesidades de todas las personas con discapacidad,
entiende que cabra analizar la posibilidad de establecer la enseanza especial,
cuyo objetivo sera preparar a los estudiantes para que se educaran en el sistema de
enseanza general. La calidad de esa educacin debe guiarse por las mismas normas
y aspiraciones que las aplicables a la enseanza general y vincularse estrechamente
con sta. Como mnimo, se debe asignar a los estudiantes con discapacidad el mismo
porcentaje de recursos para la instruccin que el que se asigna a los estudiantes sin
discapacidad. Los Estados deben tratar de lograr la integracin gradual de los
24
Rosales, Pablo Oscar; ob.cit., p. 112. Cfr. art. 17 de la Ley n 24.901.

INAP, Introduccin a la temtica de la Discapacidad, Mdulo II, INAP, Buenos Aires, 1998,
p. 13.
26
Aprobadas por Asamblea General de Naciones Unidas mediante Resolucin n 48/96 del
cuatro de marzo de mil novecientos noventa y seis.
25
28

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SECRETARIA ..
servicios de enseanza especial en la enseanza general. Se reconoce que, en

algunos casos, la enseanza especial puede normalmente considerarse la forma ms
apropiada de impartir instruccin a algunos estudiantes con discapacidad27.-------------En esta sintona, la Ley n 24.901 expone que se entiende por prestaciones
teraputicas educativas aquellas que implementan acciones de atencin tendientes
a promover la restauracin de conductas desajustadas, adquisicin de adecuados
niveles de autovalimiento e independencia, e incorporacin de nuevos modelos de
interaccin, mediante el desarrollo coordinado de metodologas y tcnicas de mbito
teraputico-pedaggico y recreativo (art. 16).-----------------------------------------------------A su turno, el artculo 17 expone que prestaciones educativas son aquellas
que desarrollan acciones de enseanza-aprendizaje mediante una programacin
sistemtica especficamente diseada, para realizarlas en un perodo predeterminado
e implementarlas segn requerimientos de cada tipo de discapacidad.--------------------Respecto a la estimulacin temprana, el artculo 20 de la mencionada norma
refiere que es el proceso teraputico-educativo que pretende promover y favorecer
el desarrollo armnico de las diferentes etapas evolutivas del nio con discapacidad.
Y el artculo siguiente aborda la educacin inicial afirmando que es el proceso
educativo correspondiente a la primera etapa de la escolaridad, que se desarrolla
entre los 3 y 6 aos, de acuerdo con una programacin especialmente elaborada y
aprobada para ello. Puede implementarse dentro de un servicio de educacin comn,
en aquellos casos que la integracin escolar sea posible e indicada. Finalmente, el
artculo 22 define que la educacin general bsica es el proceso educativo
programado y sistematizado que se desarrolla entre los 6 y 14 aos de edad
aproximadamente, o hasta la finalizacin del ciclo, dentro de un servicio escolar
especial o comn.----------------------------------------------------------------------------------------El lmite de edad no implica negar el acceso a la escolaridad a aquellas
personas que, por cualquier causa o motivo, no hubieren recibido educacin; y el
programa escolar que se implemente deber responder a lineamientos curriculares
aprobados por los organismos oficiales competentes en materia de educacin y
podrn contemplar los aspectos de integracin en escuela comn, en todos aquellos
casos que el tipo y grado de discapacidad as lo permita.---------------------------------------27
A/RES/48/627 del 04/03/1194, artculo 6, http://www.un.org/spanish/disabilities/default.asp?

id=498, entrada del 24/06/2014.
29
Por su parte, el Comit de los Derechos del Nio, en su Observacin General

n 9 dispone que los nios con discapacidad tienen el mismo derecho a la educacin
que todos los dems nios y disfrutarn de ese derecho sin discriminacin alguna y
sobre la base de la igualdad de oportunidades. ---------------------------------------------------III.C. Prestaciones Asistenciales -----------------------------------------------------------Cuando se hace alusin a prestaciones asistenciales cabe incluir las atinentes
al cuidado de la salud en general (prestaciones odontolgicos y todas las otras
cuestiones mdicas), vivienda (ac se incluye a residencias, pequeos hogares y
hogares) y alimentacin28.-------------------------------------------------------------------------------Sobre el tpico, el artculo 18 de la Ley n 24.901 establece que Se entiende
por prestaciones asistenciales a aquellas que tienen por finalidad la cobertura de los
requerimientos bsicos esenciales de la persona con discapacidad (hbitatalimentacin-atencin especializada) a los que se accede de acuerdo con el tipo de
discapacidad y situacin socio-familiar que posea el demandante. Comprenden
sistemas alternativos al grupo familiar a favor de las personas con discapacidad sin
grupo familiar o con grupo familiar no continente.------------------------------------------------Consecuentemente, cuando exista un grupo familiar continente, siempre que
fuera posible, estar a su cargo la cobertura y otorgamiento de tales prestaciones para
la vida de las personas con discapacidad, en funcin de los principios de solidaridad
que presiden las relaciones familiares29.-------------------------------------------------------------As se pronunci la Sala Novena de la Cmara del Trabajo mediante Auto
nmero Trescientos sesenta y seis del veinticinco de julio de dos mil cuando seal
que respecto a los gastos de comida, debern ser absorbidos por el progenitor, ya
que se trata de un gasto que debe realizar en cualquier lugar en que se encuentre,
quedando al arbitrio del amparista la libertad en la eleccin de la comida que
considera apropiada para su hija (fs. 3790, 17 Cuerpo de los autos principales).--------Represe incluso que el artculo 33 de la Ley n 24.901 prev en forma
extraordinaria la posibilidad de otorgar ayudas econmicas al grupo familiar
atravesado por esta problemtica cuando se encuentran en una situacin econmica
28
29
Rosales, Pablo Oscar; ob.cit., p. 109.

30

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deficitaria a los efectos de facilitar la permanencia de la persona con discapacidad en

el mbito donde reside.-----------------------------------------------------------------------------------IV. El principio de razonabilidad-------------------------------------------------------------Clave es apuntar que en este marco y bajo la gua de estos conceptos deben
ser ponderadas las decisiones emanadas de la APROSS en las cuestiones de
discapacidad y, en lo que aqu interesa, respecto a la cobertura integral de la
discapacidad de la nia de autos. Esto hace necesario realizar un escrutinio de
razonabilidad, proporcionalidad o congruencia de tales medidas en torno a las
diferentes prestaciones solicitadas a fin de brindar la cobertura integral de las mltiples
dolencias que aquejan a la nia y que se traducen en distintas discapacidades que
requieren especial atencin.----------------------------------------------------------------------------Por lo tanto, es la razonabilidad el tamiz mediante el cual se valorarn las
decisiones de la APROSS en funcin de la ponderacin de la efectividad que ellas
revisten para el derecho a la salud en riesgo. sta, sin lugar a dudas, se erige adems
como un patrn de valoracin decisivo de la constitucionalidad de todo acto de
reglamentacin o restriccin de derechos dictados en nuestro Estado de Derecho por
imperio del artculo 28 de la Constitucin Nacional.-----------------------------------------------En este orden el Tribunal Superior ha dicho que la razonabilidad implica
congruencia, proporcin, adecuada relacin de medio a fin; mientras que el exceso
identifica lo irrazonable pleno30.------------------------------------------------------------------------En su proyeccin actual, la razonabilidad, proporcionalidad o congruencia es
una tcnica que indaga la relacin entre los medios utilizados y los resultados
conseguidos, en base a un criterio mitad racional y mitad justo, pudiendo relacionarse
con las ms diversas modalidades del ejercicio de la funcin pblica.-----------------------La proporcionalidad se desenvuelve siempre en la relacin medios-fines;
significando la adecuacin de la actividad administrativa al fin que determina el
ordenamiento jurdico. Necesariamente se refiere a la justificacin teleolgica de la
medida administrativa adoptada, autorizando la distincin de tratamiento en razn de
los objetivos que con ella se persiguen31.------------------------------------------------------------Al respecto ha dicho nuestra Corte Suprema que ...el Juez debe juzgar con
30
T.S.J., Sala Laboral, Moyano, Sentencia n 149 del 07/10/2004.

Quiroga Lavi, Humberto; Benedetti, Miguel ngel; y Cenicacelaya, Mara de las Nieves;
ob. cit., p. 768.
31
31
equidad en los casos particulares sometidos a su decisin y ello slo se logra

ejerciendo la virtud de prudencia animada con vivo espritu de justicia en la realizacin
efectiva del derecho en las situaciones reales que se presenten32. -------------------------V. El escrutinio de autos------------------------------------------------------------------------V.1. Prestaciones de rehabilitacin---------------------------------------------------------A esta altura del anlisis, se puede advertir que el trabajo fundamental de
rehabilitacin integral e interdisciplinaria se vendra llevando adelante con la nia de
autos, tal como da cuenta el relato efectuado precedentemente.-----------------------------Ello en tanto la APROSS, conforme los elementos que obran en la causa, ha
ido cubriendo las prcticas fonoaudiolgicas y kinesiolgicas, de estimulacin visual,
natacin terapetica, consultas a psicomotricistas, tratamiento psicolgico, etc.
prescriptas en funcin de sus dolencias.-------------------------------------------------------------V.2. Dispositivos y tecnologas de apoyo------------------------------------------------Esta categora de prestaciones requeridas por los amparistas estaban dirigidas
en un primer momento a la obtencin de un bipedestador, el que fuera provisto por la
APROSS en el marco de la presente accin de amparo (fs. 423/427, 3Cuerpo de los
autos principales).-----------------------------------------------------------------------------------------Luego de ello, la entidad demandada fue cubriendo distintos requerimientos de
este tenor a los fines de velar por el desarrollo de la autonoma e integracin de la nia
de autos.-----------------------------------------------------------------------------------------------------As las cosas se suministr todo lo atinente a los audfonos y otros elementos
de comunicacin para la menor, tales como la provisin de elementos informticos.----Ahora bien, frente a tal escenario, este Tribunal advierte que lo acontecido con
el trmite de la silla de ruedas no coincide con los estndares de razonabilidad
reseados, puesto que el mismo insumi ms de un ao para su entrega. ----------------En efecto, el dos de agosto de dos mil doce la parte actora present ante el
rea de Asuntos Legales de APROSS un pedido de silla de ruedas para el traslado de
la menor discapacitada (fs. 3531, 16 Cuerpo de los autos principales). Ante la falta de
respuesta, el Juzgado de Conciliacin de Cuarta Nominacin orden su provisin
mediante Auto Interlocutorio nmero Trescientos ochenta y cinco del diez de setiembre
de dos mil doce (fs. 3315 y vta., 15 Cuerpo de los autos principales). Con fecha
32
C.S.J.N., Fallos 305:1163 de fecha 01/01/1983 in re Perez Carletti, disidencia de los

Dres. Adolfo R. Gabrielli y Abelardo F. Rossi.
32

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veinticuatro de octubre de dos mil doce la Comisin de Seguimiento de la APROSS

refiere que se haba programado un turno con la ortopedia Crecer a fines de tomar
registro de las medidas necesarias para cumplimentar el pedido, pero que segn dicha
institucin el padre de la nia avis que no podra asistir por motivos personales
(fs. 3536, 16 Cuerpo de los autos principales). Con fecha veintisis de octubre de dos
mil doce el amparista niega haber tenido ningn tipo de comunicacin con la ortopedia
(fs. 3537, 16 Cuerpo de los autos principales), y el veintids de octubre de dos mil
doce, se presenta con escribana pblica a la Seccin de Legales de APROSS,
oportunidad en la que la Dra. Mara del Carmen Piccione les anuncia que se encuentra
autorizada la compra a la Empresa Angioncor, donde debera concurrir el afiliado con
la nia a fin de tomar las medidas para realizar los ajustes del equipo, pactando la
entrega dentro de los cuarenta das. En cuanto al soporte de tronco anterior dinmico
y el cinturn plvico, le comunica que ello ser tratado en la reunin del veinticuatro de
octubre de dos mil doce. Posteriormente la APROSS dicta la resolucin fechada el
quince de octubre de dos mil doce, donde se ordena al rea de Contrataciones que
inicie el procedimiento de seleccin destinado a la adquisicin de una silla con las
caractersticas solicitadas (fs. 3859 y vta., 17 Cuerpo de los autos principales), la que
fue entregada en diciembre de dos mil doce (escrito del amparista a fs. 3860 vta., 17
Cuerpo de los autos principales). Sin embargo, conforme manifiesta el actor, no puede
ser utilizada por la nia toda vez que no responde a los requerimientos de las
prescripciones mdicas realizadas. En funcin de ello, el tres de abril de dos mil trece
vuelve a iniciar trmite, esta vez para pedir que se realicen adaptaciones,
incorporaciones y ajustes a fin de que le sea til a la menor (fs. 3839, 17 Cuerpo de
los autos principales). Con fecha diecisis de setiembre APROSS le informa que
cuenta actualmente con una fisiatra quien evala los pedidos de sillas de ruedas y
dems requerimientos de prtesis y rtesis, razn por la cual a fin de valorar las
prestaciones reclamadas deber concurrir junto con su hija a la Unidad Sanatorial
APROSS previo sacar turno con dicha facultativa (fs. 3842, 17 Cuerpo de los autos
principales). La APROSS inform el dieciocho de diciembre de dos mil trece que dicha
silla estaba en vas de fabricacin (fs. 3875, 17 Cuerpo de los autos principales).------Por lo dems, y tal como hemos apuntado, algunos de estos elementos de
apoyo, tales como las sillas de ruedas y dems elementos utilizados por nios que van
33
creciendo, pueden ser destinados a un sistema de comodatos a los fines de la

reutilizacin de los mismos. Verbigracia, en el caso, podra predicarse tal solucin
respecto al bipedestador y la silla de ruedas que la nia ha dejado de utilizar en razn
del crecimiento propio del tiempo para que por intermedio de la APROSS sean
utilizadas por otros afiliados que sufren discapacidades.----------------------------------------V.3. Transporte-------------------------------------------------------------------------------------Como se desprende de las constancias de la causa, la APROSS ha cubierto
debidamente lo atinente a las necesidades de transporte de la menor, incluso lo
referido a sus traslados a Buenos Aires.-------------------------------------------------------------V.4. Prestaciones de educacin-------------------------------------------------------------De igual modo se observa en la causa que la APROSS ha contemplado
requerimientos educacionales de la nia, incluyendo la cobertura a la misma tanto de
los dispositivos de apoyo necesarios, como de las prestaciones de apoyo, de
integracin y de acompaamiento teraputico en integracin escolar.-----------------------V.5. Prestaciones asistenciales--------------------------------------------------------------Sobre esta cuestin, como ya fuera precisado, en funcin de los principios de
solidaridad que presiden las relaciones familiares cuando la persona cuenta con un
grupo familiar continente, y siempre que fuera posible, estar a su cargo la cobertura y
otorgamiento de este tipo prestaciones para la vida de las personas con discapacidad,
tales como alimentacin, vivienda y vestimenta33.-------------------------------------------------Frente a este supuesto encontramos que en el caso de autos la nia cuenta
con un grupo familiar en condiciones de cubrir sus necesidades bsicas, sin que hayan
sido incorporados a la causa elementos que permitan inferir alguna situacin
excepcional en funcin de la cual se pudiera predicar otra solucin a la cuestin.-------As se pronunci la Sala Novena de la Cmara del Trabajo mediante Auto
nmero Trescientos sesenta y seis del veinticinco de julio de dos mil trece cuando
seal que respecto a los gastos de comida, debern ser absorbidos por el
progenitor, ya que se trata de un gasto que debe realizar en cualquier lugar en que se
encuentre, quedando al arbitrio del amparista la libertad en la eleccin de la comida
que considera apropiada para su hija (fs. 3790, 17 Cuerpo de los autos principales).--VI. Conclusiones ---------------------------------------------------------------------------------33
34

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Claro ha quedado que lo esencial es que la cobertura integral de las

deficiencias que tiene la nia de autos debe alcanzar todas las prestaciones mdicas y
de rehabilitacin que fuera menester para su tratamiento as como de los dispositivos
de apoyo necesarios para su desarrollo autnomo e integracin social.--------------------Ello no incluye las prestaciones de carcter asistencial tales como su
alimentacin y vivienda, las que quedan a cargo del grupo familiar al que pertenece.---Cierto es, como se aprecia del relato de la causa, que se han brindado las
prestaciones que requiere la situacin de mltiple discapacidad registrada en autos
-las que se deben continuar proporcionando-; como as tambin que la destinataria
natural de las mismas debe ser la nia de que se trata, a fin de que pueda
desarrollarse plenamente y lograr niveles de autonoma personal que faciliten y
promuevan su socializacin. ---------------------------------------------------------------------------Bajo tales directrices, no parece razonable el pago por parte de la demandada
de los viticos y honorarios que corresponden a una capacitacin en favor de
profesionales de la salud, tal como lo pretende la parte actora; por ms que sean
aquellos que asisten a la menor. Lo contrario llevara a sostener que la APROSS debe
asumir la capacitacin de los facultativos y auxiliares que atienden a sus afiliados que
padecen discapacidad, lo que a todas luces deviene desproporcionado a tenor de los
alcances de la cobertura integral.----------------------------------------------------------------------Idnticas razones conducen a la misma solucin respecto de la cobertura de
los gastos de hotel y restaurante de las profesionales que asisten a la nia en la
Ciudad Autnoma de Buenos Aires, toda vez que la justificacin de su traslado estara
motivada en la necesidad de informarse e interiorizarse sobre cuestiones que hacen a
sus propias competencias profesionales. Mxime ello cuando ya se han registrado
similares coberturas en oportunidades anteriores, conforme da cuenta el relato de la
causa. --------------------------------------------------------------------------------------------------------En efecto, los rubros que el amparista peticiona a travs de la presente va
extraordinaria exceden la necesaria relacin con la situacin de discapacidad de la
nia de autos y por tanto, no revisten el carcter de obligatorios para la prestadora,
quien en cada caso podr evaluar si extiende o no su cobertura abarcando tales items.
En consecuencia, deviene acertado lo ponderado por la Sala Novena de la
Cmara del Trabajo en el Auto nmero Trescientos sesenta y seis del veinticinco de
35
julio de dos mil trece cuando sostiene que los gastos por viticos deben circunscribirse
a transporte de los padres y viajes en taxi por el estado fsico del menor (fs. 3790 vta.,
17 Cuerpo de los autos principales). De all se deriva tambin que no corresponde la
cobertura de los viticos de las profesionales de Buenos Aires (fs. 3791 vta., 17
Cuerpo de los autos principales). As las cosas, lo dispuesto en dicho pronunciamiento
guarda entera sintona con lo resuelto por dicho Tribunal en la Sentencia n 693 del
veinticinco de setiembre de dos mil seis.------------------------------------------------------------Por ello corresponde rechazar el recurso de casacin respecto a los viticos,
puesto que la resolucin de la Sala responde plenamente a criterios bsicos de
logicidad y justicia dotndola de la debida fundamentacin que debe revestir todo
pronunciamiento judicial.---------------------------------------------------------------------------------VII. Mecanismos de encauzamiento de la cobertura integral por parte de la
APROSS--------------------------------------------------------------------------------------------------------Con respecto al resto de las coberturas requeridas, tambin prima facie
aparecera como razonable lo decidido por la Sala Novena de la Cmara del Trabajo
mediante Auto nmero Trescientos sesenta y seis del veinticinco de julio de dos mil
trece (fs. 3777/3793, 17 Cuerpo de los autos principales), en cuanto entiende que el
logro de la cobertura ordenada est sujeto al sistema, modo y forma dispuesto por la
APROSS y de acuerdo con sus operativas internas, debiendo fundarse los pedidos y
los rechazos.------------------------------------------------------------------------------------------------Ello ser as siempre y cuando los mecanismos implementados por la APROSS
respondan a estndares de proporcionalidad y adecuacin en pos del objetivo esencial
que no es otro que la cobertura integral de la discapacidad que aqueja a la nia de
autos, conforme las disposiciones legales vigentes, siempre que dichas modalidades
permitan dar una diligente respuesta, en tiempo y modo, a las necesidades requeridas.
Lo extremo de las situaciones vitales que atraviesan las personas con
discapacidad y sus grupos familiares impone generar mecanismos de cobertura que
se adecuen a tales condiciones.-----------------------------------------------------------------------Ha insistido la Corte Interamericana de Derechos Humanos en que toda
persona que se encuentre en una situacin de vulnerabilidad es titular de una
proteccin especial34.------------------------------------------------------------------------------------34
CIDH, Furlan c/ Argentina, Sentencia del 31/08/2012; prrafo 134; Ximenes Lopes c/
Brasil, Sentencia del 04/07/2006, prrafo 104.
36

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En igual sentido el Protocolo Adicional a la Convencin Americana en materia

de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales (Protocolo de San Salvador) en su
artculo 18 refiere que toda persona afectada por una disminucin de sus
capacidades fsicas o mentales tiene derecho a recibir una atencin especial con el fin
de alcanzar el mximo desarrollo de su personalidad.------------------------------------------As las cosas, debe procurarse disminuir los costos de los actos de abnegacin
que ya asumen los afiliados signados por estas realidades y llegar a modos y formas
diligentes caracterizados por la simpleza y agilidad para el acceso real a las
prestaciones. Por otro lado, los tratamientos prescriptos requieren de inmediatez para
lograr su efectividad.--------------------------------------------------------------------------------------A la luz de tales estndares no es posible dispensar a las personas con
discapacidad el mismo trato que al resto de los afiliados de la APROSS por cuanto
stos requieren de una mayor accesibilidad y disponibilidad de los mecanismos
existentes a los fines de garantizarles una va efectiva y conducente a una proteccin
especial. -----------------------------------------------------------------------------------------------------No ha sido muestra de ello lo acontecido respecto a la silla de ruedas que
requera la menor, lo que evidencia la necesidad de ajustar la reglamentacin vigente
para dotar de razonabilidad a tales prescripciones.-----------------------------------------------En la hora actual, existiendo mltiples y rpidas tecnologas que colaboran
como herramientas de comunicacin, no es razonable que se generen dilaciones e
inconveniencias motivadas por la falta de aviso oportuno. Es recomendable dotar de
tal fluidez a la implementacin de los dispositivos de cobertura. Ello mxime la
dificultad de transporte y movilidad inherente a estas realidades que muchas veces
tornan inadecuada la sucesin de trmites que pueden abreviarse. -------------------------Frente a estas situaciones, como ha dicho la Corte Interamericana de Derechos
Humanos, las demoras injustificadas en dar respuesta para lograr ayudas ocasionan
sufrimientos no slo respecto de la persona que requiere cuidados sino de todo su
entorno familiar35.------------------------------------------------------------------------------------------Por todo ello se entiende pertinente generar canales de cobertura que
respondan a criterios de adecuacin, proporcionalidad y simpleza que insuman plazos
35
CIDH, Furlan c/ Argentina, Sentencia del 31/08/2012; prrafos 260/264, 269.

37
razonables para la atencin de la discapacidad que sufre la menor de autos de modo

de contar con una respuesta en tiempo conveniente.--------------------------------------------No puede perderse de vista que se trata de una familia que adems de sus
quehaceres cotidianos debe atender y trasladar constantemente a una nia que sufre
de discapacidades graves, por lo que tales procedimientos deben encaminarse a los
fines de sostener la cobertura integral de la nia en razn de su carcter de
discapacitada de conformidad a lo dispuesto por la Sentencia n 693 del 25 de
setiembre de dos mil seis dictada por la Sala Novena de la Cmara del Trabajo y que
debe ser ejecutada.---------------------------------------------------------------------------------------En funcin de realidades vitales como la que entraa el caso de autos, el art. 8
de la Convencin de los Derechos de las Personas con Discapacidad aprobada
mediante Ley n 26.378 se refiere a la toma de conciencia respecto de las personas
con discapacidad36. ---------------------------------------------------------------------------------------Seala entre otras consideraciones su artculo 8 Los Estados Partes se
comprometen a adoptar medidas inmediatas, efectivas y pertinentes para: a)
Sensibilizar a la sociedad, incluso a nivel familiar, para que tome mayor conciencia
respecto de las personas con discapacidad y fomentar el respeto de los derechos y la
dignidad de estas personas b) Luchar contra los estereotipos, los prejuicios y las
prcticas nocivas respecto de las personas con discapacidad, incluidos los que se
basan en el gnero o la edad, en todos los mbitos de la vida; c) Promover la toma de
conciencia respecto de las capacidades y aportaciones de las personas con
discapacidad.----------------------------------------------------------------------------------------------De igual modo, el primer requisito de las Normas Uniformes sobre la Igualdad
de Oportunidades para las Personas con Discapacidad alude a la mayor toma de
conciencia postulando que los Estados deben adoptar medidas para hacer que la
sociedad tome mayor conciencia de las personas con discapacidad, sus derechos, sus
necesidades, sus posibilidades y su contribucin (art. 1).---------------------------------------Con esta proyeccin, la Corte Interamericana de Derechos Humanos en la
causa Furlan y Familiares vs. Argentina expuso la Corte observa que en las
mencionadas Convenciones se tiene en cuenta el modelo social para abordar la
discapacidad, lo cual implica que la discapacidad no se define exclusivamente por la
36
En igual sentido art. III de la Convencin Interamericana para la Eliminacin de Todas las Formas de
Discriminacin contra las Personas con Discapacidad.
38

PROTOCOLO DE
AUTOS
TOMO ....... AO 2014 .....

FOLIO ...................................................................
SECRETARIA ..
presencia de una deficiencia fsica, mental, intelectual o sensorial, sino que se

interrelaciona con las barreras o limitaciones que socialmente existen para que las
personas puedan ejercer sus derechos de manera efectiva. Los tipos de lmites o
barreras que comnmente encuentran las personas con diversidad funcional en la
sociedad, son, entre otras, barreras fsicas o arquitectnicas, comunicativas,
actitudinales
o socioeconmicas. Consecuentemente, la Corte resalta que las
reparaciones otorgadas, en el presente caso, deben seguir el modelo social para

abordar la discapacidad consagrado en los diversos tratados internacionales sobre la
materia. ------------------------------------------------------------------------------------------------------En mrito de ello y en virtud de la trascendencia pblica y social que las
cuestiones relacionadas con las personas con discapacidad entraan, este Tribunal
Superior de Justicia no puede dejar de perseguir los lineamientos esbozados desde el
sistema jurdico de derechos humanos e invitar a tomar una mayor conciencia a este
respecto.-----------------------------------------------------------------------------------------------------VIII. Costas -----------------------------------------------------------------------------------------Atento a la naturaleza de la cuestin debatida y de los derechos en juego
corresponde imponer las costas por su orden.-----------------------------------------------------Por ello, --------------------------------------------------------------------------------------------SE RESUELVE: ------------------------------------------------------------------------------------1. Rechazar el recurso de casacin interpuesto en contra del Auto nmero
Trescientos sesenta y seis de fecha veinticinco de julio de dos mil trece dictado por la
Sala Novena de la Cmara del Trabajo de esta ciudad, con costas por su orden.--------2. Invitar a la toma de conciencia respecto a las personas con discapacidad,
sus derechos, sus necesidades, sus posibilidades y su contribucin, en los trminos
del considerando VIII de la presente sentencia.---------------------------------------------------3. Notifquese a las partes.--------------------------------------------------------------------Protocolizar, dar copia y bajar.
DR. CARLOS FRANCISCO GARCA ALLOCCO
PRESIDENTE
DR. DOMINGO JUAN SESIN
VOCAL
DR. LUIS ENRIQUE RUBIO
VOCAL
DRA. ADA LUCA TERESA TARDITTI

VOCAL
DRA. M. DE LAS MERCEDES BLANC DE ARABEL
VOCAL
39
DRA. MARA MARTA CCERES DE BOLLATI

VOCAL
40
DRA. SILVIA B. PALACIO DE CAEIRO

VOCAL

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TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA

TOMO ....... AO 2014 .....

AUTO NMERO: CUATROCIENTOS SESENTA Y NUEVE.Crdoba,

del ao dos mil catorce.-----

VISTOS: -----------------------------------------------------------------------------------------------------Estos autos caratulados: "C., J. C. EN REPRESENTACIN DE SU HIJA

inadmisibilidad, caducidad o nulidad (artculo 99 inc. 2 del CPT) en funcin de lo

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agravio por diferencias ocasionadas en la compra directa del Bipedestador Bantam

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de la menor.-------------------------------------------------------------------------------------------------Expone que en estos ocho aos APROSS ha ido avanzando en la cobertura a

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I.a. El thema decidendum----------------------------------------------------------------------Conforme ha quedado de manifiesto en el relato formulado, la cuestin a

Morello, Augusto y otros; Cdigos Procesales en lo Civil y Comercial de la Provincia de

Desde esta perspectiva, y conforme las consideraciones efectuadas cabe

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fonoaudiolgicas y kinesiolgicas, estimulacin visual, natacin teraputica, productos

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con noventa y un centavos, la APROSS ha depositado la suma de cuarenta y un mil

que fija el BCRA. Se excluyen de su pago las facturas correspondientes a honorarios y

acompaada a fs. 3260 y sig. el requerimiento profesional a dichas prestaciones, y la

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TOMO ....... AO 2014 .....

alternativas distintas sern solicitadas y tratadas con el debido contralor conforme

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TOMO ....... AO 2014 .....

La Convencin Interamericana para la Eliminacin de todas las Formas de

Informacin disponible en la pgina web del Departamento de Derecho internacional de la

As es posible calificar las prestaciones de prevencin, de asistencia, de

(artculo 14), prestaciones de rehabilitacin (artculo 15), prestaciones teraputicas

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As la Ley n 25.504 seala que el Certificado nico de Discapacidad

Publicada en el B.O. del 27/09/2013.

Se reconoce que el nio mental o fsicamente impedido deber disfrutar de una

C.S.J.N., Fallos 332:1394.

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segunda se dirige hacia el logro de la autonoma personal, tiende a reducir la

Rosales, Pablo Oscar; La discapacidad en el Sistema de Salud Argentino: Obras Sociales,

cualquiera fuere el tipo y grado de discapacidad, con los recursos humanos,

ocupacional; psiclogo; fonoaudilogo; trabajador social; tcnico protesista-ortesista,

http://www.who.int/disabilities/care/es/, entrada del 24/06/2014.

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En estos aspectos se pone de relieve la importancia de lo que atae

INAP, Instituto Nacional de la Administracin Pblica, Introduccin a la temtica de la

mayores oportunidades de capacitacin en el diseo, produccin y suministro de sillas

a) Tratamiento rehabilitatorio: Las personas con discapacidad ocasionada por

tumorales, inflamatorias, infecciosas, metablicas, vasculares o de otra causa, tendrn

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TOMO ....... AO 2014 .....

que trabaje con estas personas capacitacin en habilidades

Disponible en http://www.un.org/esa/socdev/enable/documents/tccconvs.pdf, entrada del