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Los conceptos antiguos sobre la infeccin y los mtodos rudimentarios utilizados para combatirla,
parecen realmente extraos a la luz del conocimiento cientfico moderno; por ejemplo, en tiempos
remotos se pensaba que los demonios y los espritus malignos eran la causa de las pestes y la
infeccin; estos conceptos, sin embargo, fueron creados por las mentes ms capaces de aquellos
tiempos.
Hoy se considera que el trabajo realizado sobre los conocimientos bsicos acerca de las formas
de eliminar la infeccin, controlar la hemorragia y lograr la anestesia, han hecho posible el
progreso de la ciruga moderna.
En la era precristiana, Hipcrates (460-377 a.C.) presagi la asepsia cuando recomend el uso
del vino o del agua hervida para lavar heridas. Galeno (131- 200 a.C.), quien ejerci en Roma,
haca hervir los instrumentos que usaba para atender las heridas de los gladiadores. Sin embargo,
habran de pasar cientos de aos antes de que los cirujanos comprendieran la razn del lavado.
A mediados del siglo XVI se produjeron tres acontecimientos decisivos para el progreso de la
medicina: Girolamo Fracastoro, mdico y poeta italiano (1478-1553), describi en el ao de 1546
la importancia del contacto directo para la propagacin de la infeccin; Ambrosio Par (1509?1590) demostr en forma concluyente la superioridad de la instilacin de trementina en lugar de
aceite hirviente en las heridas de guerra; y Andreas Vesalio (1514-1564) public en 1543 su libro
De Humani Corporis Fabrica el cual se cons-tituye en punto de referencia en la historia de la
nomenclatura anatmica.
La teora de Fracastoro sobre infeccin y enfermedades transmisibles comenz a descifrar el
enigma de la infeccin; an faltaba un siglo para que el holands Antony Van Leeuwenhoeck
(1632 - 1723) inventara el microscopio y se empezara a hablar de animlculos (bacterias); fue as
Leeuwenhoeck el precursor de descubrimientos importantes hacia el siglo XVII.
La tcnica quirrgica ha avanzado notoriamente desde el siglo XIX y causa asombro saber que el
cirujano de esa poca no tena en cuenta, porque no se conocan, las mnimas normas de asepsia
que practicamos hoy; hemos de reconocer al mdico hngaro Ignaz Philipp Semmelweis (18181865) como el verdadero precursor de dichas normas al establecer en marzo de 1847 la etiologa
de la fiebre puerperal: haba estudiado el informe de autopsia de su amigo Kollets Chka, muerto
de septicemia tras sufrir un pinchazo en un dedo mientras practicaba una necropsia, y notado que
era frecuente la fiebre puerperal en las mujeres cuyos partos haban sido atendidos por mdicos
y estudiantes procedentes de la sala de autopsias; para mejorar la situacin inici en el hospital
de Viena, a mediados de mayo de 1847 un programa estricto que comprenda el lavado cuidadoso
de las manos con agua jabonosa caliente y un cepillo de uas, seguido de otro en agua clorada;
por este mtodo Semmelweis redujo en el lapso de 1 ao el ndice de morta-lidad por fiebre
puerperal a una vigsima parte del nivel previo; su trabajo precedi en cuatro dcadas al
reconocimiento y aceptacin de la patogenicidad de las bacterias y en 20 aos a la primera
publicacin hecha por Lister (1867).
A pesar de su importante contribucin Semmelweiss fue denigrado por sus colegas y muri
olvidado en un manicomio de Viena.
Fue Louis Pasteur (1822-1895), qumico y microbilogo francs, quien estableci la validez de la
teora de las enfermedades producidas por grmenes y encontr que poda detener la
proliferacin de los organismos por medio del calor. Con sus experimentos realizados en el aire
puro de las alturas de los Alpes, desminti la teora de la generacin espontnea de los
organismos, al demostrar que estos procedan de otros similares de los cuales ordinariamente el
aire est saturado. Sus descubrimientos estimularon su inters y motivaron sus estudios sobre la
infeccin y la putrefaccin.