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bola (virus)
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El virus bola o virus del bola es el nombre de un
virus de la familia Filoviridae y gnero Filovirus, situacin
taxonmica que comparte con el virus de Marburgo. Este
nombre proviene del ro bola (en la Repblica
Democrtica del Congo, antiguo Zaire), donde fue
identificado por primera vez en 1976 durante una
epidemia con alta mortalidad.1
bola
ndice
1 Virologa
1.1 Taxonoma
1.2 Morfologa
2 Epidemiologa
3 Cuadro clnico
4 Afeccin en poblaciones de simios
5 Aparicin de cepas y brotes del bola
5.1 Brote de bola en frica Occidental
de 2014
6 Tratamiento
7 Vase tambin
8 Fuentes
9 Referencias
10 Enlaces externos
Orden:
Mononegavirales
Familia:
Filoviridae
Gnero:
Filovirus
Especie:
Virus bola
Cepas
Virologa
Taxonoma
bola y Marburgo son las dos especies tipo del gnero
Filovirus, el nico conocido en la familia Filoviridae. Esta
familia comparte muchas caractersticas con las familias
Paramyxoviridae
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bola-Sudn
bola-Zaire
bola-Reston
bola-Tai Forest
Ebola-Bundibugyo
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y Rhabdoviridae;
todas conforman el
orden
Mononegavirales.
El virus bola no
presenta reacciones
serolgicas
cruzadas con el
virus de Marburgo.
Esto permite su
identificacin
serolgica.
A98.4
(http://eciemaps.mspsi.es/ecieMaps/browser/index_10_2008.html#search=A98.4)
CIE-9
065.8
(http://eciemaps.mspsi.es/ecieMaps/browser/index_9_mc.html#search=065.8)
med/626 (http://www.emedicine.com/med/topic626.htm#)
MeSH
C02.782.417.415 (http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2008/MB_cgi?
mode=&term=Ebola&field=entry#TreeC02.782.417.415)
Morfologa
Aviso mdico
Epidemiologa
El virus se transmite por contacto directo con lquidos corporales infectados como la sangre, la saliva, el sudor, la
orina o los vmitos, de animales o humanos, vivos o fallecidos. Cabe destacar que las ceremonias de inhumacin
que se celebran en ciertas aldeas africanas debido a la idiosincrasia parecen estar relacionadas en el contagio, ya
que los miembros del cortejo fnebre entran en contacto directo con el cadver.1 La causa del caso ndice an es
desconocida.
El perodo de incubacin vara de 2 a 21 das, aunque lo ms normal es de 5 a 12 das.
Se considera que los murcilagos frugvoros, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y
Myonycteris torquata, son posiblemente los huspedes naturales del virus del Ebola en frica. Por ello, la
distribucin geogrfica de los Ebolavirus puede coincidir inicialmente con la de dichos murcilagos.3
En el ao 1976 murieron alrededor del 92% de los infectados.
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Dada la naturaleza letal del bola, ya que no existe una vacuna aprobada4 o el tratamiento no est disponible, est
clasificado como un agente de bioseguridad de nivel 4, as como de Categora A un agente de bioterrorismo por
los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades. Tiene el potencial de servir como arma para su uso en
la guerra biolgica. La eficacia como arma biolgica se ve comprometida por su letalidad rpida ya que los
pacientes mueren rpidamente antes de que estn en condiciones de propagacin del contagio.
En el 2014 en los Estados Unidos fue probado un suero de manera experimental en dos personas contagiadas por
este virus; tal suero puede ser la posible cura para esta enfermedad aunque no se tienen ms detalles del mismo.5
Cuadro clnico
Los sntomas son variables pues dependen de cada persona y cada situacin; al comienzo suele ser, generalmente,
sbito y caracterizado por fiebre alta, postracin, mialgia o dolor muscular severo, artralgias, dolor abdominal y
cefalea.
En un lapso de una semana, aparece en todo el cuerpo una erupcin, frecuentemente hemorrgica. Las
hemorragias se presentan generalmente desde el tubo gastrointestinal, haciendo que el infectado sangre tanto por la
boca como por el recto. La tasa de mortalidad es alta, alcanzando el 90%6 y los pacientes generalmente mueren
por shock hipovolmico por la prdida de sangre.
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Brotes de bola-Zaire.
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dolor de cabeza, mareos y dificultades respiratorias. Ms tarde empez a sangrar por nariz, boca y ano muriendo
el 8 de septiembre de 1976, apenas 14 das despus de manifestrsele los primeros sntomas.
diciembre-
Lugar de aparicin
Casos/muertes
(tasa de letalidad)
Gabn
49/29 (59%)
1995: abril-junio
345/256 (74%)
1996: enero-abril
Gabn
93/68 (73%)
2001/2002:
octubre/marzo
122/96 (79%)
2002/2003:
diciembre/abril
2003:
noviembre- Repblica del Congo, en las villas de Mbomo y Mbandza del
35/29 (83%)
diciembre
Departamento Cuvette Ouest
2007: abril-octubre
264/187 (71%)
2012: julio-octubre
Uganda
24/17 (71%)8
62/34 (55%)9
2014
2014: 4 de agosto
2/011
2014: 6 de agosto
Liberia
1/012
2014: 6 de agosto
Nigeria
8/2
2014: 7 de agosto
1/013
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bola-Sudn
El bola-Sudn fue la segunda cepa clasificada del virus, en 1976.
Aparentemente se origin entre los trabajadores de una fbrica de
algodn en Nzara, Sudan, ya que el primer caso registrado fue uno de
los trabajadores. Sin embargo, los cientficos que analizaron a todos los
animales e insectos que haba en la fbrica, no pudieron encontrar
ninguno que diese positivo al virus bola. El transmisor original an se
desconoce. La epidemia acab causando 151 muertes entre las 285
personas que resultaron infectadas.
Fecha
Lugar de aparicin
Casos/muertes
(tasa de letalidad)
Brotes de bola-Sudn.
34/22 (65%)
2000
Distritos de Gulu, Masindi, y Mbarara
425/224 (53%)
(Uganda)
2001
2004 Sudn
17/7 (41%)
bola-Reston
Apareci en noviembre de 1989 en un grupo de cien macacos (Macaca fascicularis) importados desde Filipinas
hasta Reston (Virginia), EE. UU.. Otro cargamento de macacos infectados fue tambin enviado a Filadelfia, EE.
UU. Esta epidemia fue altamente letal en los macacos, pero no caus ninguna muerte entre los humanos. Sin
embargo, 6 de los encargados de manipular los animales dieron positivo al virus, dos de ellos debido a una
exposicin previa. Sobre este incidente el escritor estadounidense Richard Preston escribi un libro de notable
xito:14 The Hot Zone[3] (https://en.wikipedia.org/wiki/The_Hot_Zone), traducido al espaol con el ttulo de Zona
caliente. Ms monos infectados con bola-Reston fueron enviados de nuevo a Reston y Texas en febrero de
1990. Tambin se detectaron en 1992 en Siena (Italia) y en Texas de nuevo en marzo de 1996. Ningn humano
fue infectado en estos ltimos brotes.
El 23 de enero de 2009, el Gobierno de Filipinas anunci la deteccin de anticuerpos IgG frente al virus Ebola
Reston (ERV) en una persona que poda haber estado en contacto con cerdos enfermos.
El 30 de enero de 2009, el Gobierno anunci la deteccin de anticuerpos anti-ERV en otras cuatro personas: dos
granjeros de Bulacn y otro de Pangasinn (las dos granjas, ambas en el norte de Luzn, estn en cuarentena por
haberse detectado infecciones porcinas por ERV) y un carnicero de un matadero de Pangasinn. El caso
seropositivo anunciado el 23 de enero tiene una explotacin domstica de cerdos en Ciudad Valenzuela (un barrio
del rea metropolitana de Manila).
Unos 6000 cerdos de una explotacin ganadera situada al norte de Manila fueron sacrificados para impedir la
expansin de una epidemia del virus bola-Reston.
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Tratamiento
El virus del bola, como todos los virus calientes, no tiene cura y ningn tratamiento especfico. El tratamiento
que se utiliza en la actualidad es de sostn, soporte cardiopulmonar y de medicina intensiva, teniendo en cuenta el
aislamiento del paciente y la proteccin de riesgo biolgico para los prestadores de salud. Cuidado extremo con
secreciones del paciente ya que es una infeccin muy contagiosa.
Es de fcil reproduccin en laboratorios, altamente eficaz por aerosoles, muy contagioso, la mortalidad por bola
puede llegar al 90 %, y lo ms relevante es que no existe an tratamiento especfico.
A pesar de lo que se crey en un principio, se ha demostrado que el suero consistente en la sangre de los
supervivientes al virus no es efectivo en el tratamiento de la enfermedad.
En 1998, Maurice Iwu anunci en el Congreso Internacional de Botnica que el extracto de la fruta de Garcinia
kola, un rbol de frica occidental, utilizado por curanderos locales en otras dolencias, detena el crecimiento del
virus en pruebas de laboratorio. No obstante, a fecha de junio de 2005, an no se han realizado pruebas con
animales o seres humanos.
Cientficos del USAMRIID y otros institutos han logrado producir una vacuna de Virus bola desactivado
montado en virus del resfriado comn, que parece haber tenido xito en ratones y monos. Esto da esperanza a
todos aquellos que viven en zonas donde el bola es endmico, y puede ser el primer paso para la elaboracin de
otras vacunas.
Nuevo posible tratamiento:
a) Tras el brote de Guinea en 2014 (donde al 4 de agosto del mismo ao, la OMS registr 1.711 casos
sospechosos y confirmados de bola y un total de 932 muertes)20 dos personas (un mdico y una misionera)
viajaron a Estados Unidos desde Liberia, habiendo sido afectados por el bola, para ser tratadas con un suero
experimental llamado ZMapp, producido en EE.UU. por la compaa de biotecnologa Mapp Biopharmaceutical
Inc. El compuesto es un "anticuerpo monoclonal murino -de tres ratones-" que han sido expuestos a fragmentos de
virus. Los anticuerpos formados como respuesta en el organismo de los ratones fueron recogidos para poder hacer
el medicamento. Segn informaron el resultado fue positivo y al 09 de agosto de 2014 siguen bajo observacin.21
b) La empresa canadiense Tekmira Pharmaceuticals tiene desarrollado un frmaco llamado TKM-Ebola el cual
funcion con resultado satisfactorio en monos. Esta anunci que a principios de Agosto de 2014 la Food and Drug
Administration (FDA) recalific el frmaco de interrupcin total (full hold) a interrupcin parcial (partial hold)
en los ensayos clnicos, lo que significa que Tekmira puede usar el frmaco en experimentos limitados.22 23
Vase tambin
Virus de Marburgo
Fiebre hemorrgica viral
Fuentes
Este artculo incluye texto de Octavio Arce reproducido con autorizacin de su trabajo
(http://www.monografias.com/trabajos16/virus-ebola/virus-ebola.shtml).
http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_(virus)
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Echevarra JM & Herrera Calvet I: Infecciones causadas por filovirus, en Farreras Valent P &
Rozman C, Medicina Interna, (2)331:2864-2867, Madrid, 2000.
Referencias
1. a b Por qu es tan letal el virus bola? (http://www.abc.es/salud/noticias/20140408/abci-claves-brote-virusebola-201404072224.html). Consultado el 8 de agosto de 2014.
2. Klenk, Hans-Dieter; Feldmann, Heinz (2004). Ebola and Marburg Viruses, Molecular and Cellular Biology.
Wymondham, Norfolk: Horizon Bioscience. ISBN 0954523237.
3. [1] (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/)
4. Virus del bola: qu hacer en el aeropuerto o al viajar en avin (http://www.infobae.com/2014/08/07/1586071virus-del-ebola-que-hacer-el-aeropuerto-o-al-viajar-avion). Consultado el 8 de agosto de 2014.
5.
UPDATE
3-Ebola
therapy
hopes
shift
to
small
California
biotech
(http://www.reuters.com/article/2014/08/04/health-ebola-tekmirastock-idUSL2N0QA2BC20140804)
6. Tasa de mortalidad del bola (http://es.ird.fr/la-mediateca/fichas-cientificas/337-una-inmunidad-natural-contrael-ebola). Consultado el 29 de julio de 2012.
7. RTVE (ed.): La Organizacin Mundial de la Salud decreta una alerta mundial por el brote de bola
(http://www.rtve.es/noticias/20140808/organizacion-mundial-salud-decreta-alerta-mundial-broteebola/989502.shtml) (8 de agosto de 1912).
8. El Observador (http://www.elobservador.com.uy/noticia/229140/brote-de-ebola-en-uganda/). Consultado el 29
de julio de 2012.
9. Fin del brote de bola en la RDC (http://vidayestilo.terra.com.pe/salud/el-gobierno-del-congo-declara-el-finoficial-del-brote-de-ebola-en-el-pais,2de153923d43b310VgnCLD2000000ec6eb0aRCRD.html). Consultado el 27
de noviembre de 2012.
10. Ebola virus disease, West Africa update (http://www.who.int/csr/don/2014_07_08_ebola/en/). Organizacin
Mundial de la Salud (OMS).
11.
New
York
patient
unlikely
to
have
Ebola,
Health
Department
says
(http://www.washingtonpost.com/news/national/wp/2014/08/04/new-york-city-patient-being-tested-for-ebolavirus/)
12. [2] (http://www.elmundo.es/internacional/2014/08/05/53e0f9e2e2704e8a308b4587.html)
13. http://www.elperiodico.com/es/noticias/sociedad/religioso-espanol-miguel-pajares-tiene-ebola-3432139
14.
Best
Sellers:
June
4,
1995
(http://query.nytimes.com/gst/fullpage.html?
res=9C06E3DA1E39F937A35755C0A963958260). The New York Times Book Review. The New York Times.
Consultado el 29 de septiembre de 2008.
15. EFE (25 de junio de 2014). La Vanguardia (ed.): Sanidad activa el protocolo de actuacin en Valencia por una
sospecha de virus de bola (http://www.lavanguardia.com/local/valencia/20140625/54410381396/sanidad-activaprotocolo-actuacion-valencia-sospecha-virus-ebola.html). Consultado el 5 de julio de 2014.
16. EFE (25 de junio de 2014). La Vanguardia (ed.): Los anlisis descartan un caso de bola en Valencia
(http://www.lavanguardia.com/local/valencia/20140625/54411297826/analisis-descarta-caso-de-ebolavalencia.html). Consultado el 5 de julio de 2014.
17. EFE (26 de junio de 2014). La Vanguardia (ed.): Dado de alta el paciente sospechoso de estar infectado por el
bola en Valencia (http://www.lavanguardia.com/local/valencia/20140626/54410448564/dado-de-alta-pacienteinfectado-ebola-valencia.html). Consultado el 5 de julio de 2014.
18. a b Elena G. Sevillano (4 de julio de 2014). El Pas (ed.): Espaa vigila puertos y aeropuertos aunque el riesgo de
bola es muy bajo (http://sociedad.elpais.com/sociedad/2014/07/04/actualidad/1404495491_797546.html).
Consultado el 5 de julio de 2014.
19. http://www.elperiodico.com/es/noticias/sociedad/religioso-espanol-miguel-pajares-tiene-ebola-3432139
20. Fuente: Agencias (6 de agosto de 2014). Diario Clarn (ed.): Dos muertos por bola en Nigeria y un posible caso
en
Arabia
Saudita
(http://www.clarin.com/mundo/dos-muertos-ebola-Nigeria-caso-sospechosoArabia_0_1188481438.html).
21. Fuente: Agencias (5 de agosto de 2014). Diario Clarn (ed.): Cmo es el suero "milagroso" contra el bola
(http://www.clarin.com/mundo/suero-experimental-ebola-Estados-Unidos_0_1187881505.html).
http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%89bola_(virus)
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22. Fuente: Agencias (8 de agosto de 2014). Diario Clarn (ed.): Declaran la emergencia sanitaria internacional por el
virus
del
bola
(http://www.clarin.com/mundo/emergencia-sanitaria-internacional-virusebola_0_1189681290.html).
23. Melvin Backman (8 de agosto de 2014). Diario Clarn (ed.): EU quita freno a frmaco contra el bola
(http://www.cnnexpansion.com/negocios/2014/08/08/eu-aprueba-un-farmaco-contra-el-ebola).
Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre bola (virus).
MedlinePlus
Virus
del
(http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/17160.htm)
MedlinePlus
Fiebre
hemorrgica
(http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001339.htm)
Brotes de bola-Reston (http://www.stanford.edu/group/virus/filo/ebor.html)
Intervenciones
de
MSF
en
fiebres
hemorrgicas
(https://www.youtube.com/watch?v=) en YouTube
(bola
bola
del
Marburg)
bola
Video
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Categoras: Actualidad Filoviridae Fiebres hemorrgicas
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