ANTIPARASITARIOS

Presentacin

M
E
T
R
O
N
I
D
A
Z
O
L

Indicacin

Contraindicaci
n
Sitio de accin

Efecto adv.

METRONIDAZOL va parenteral est indicado en: Tricomonicida, giardicida, amebicida.

Infecciones ginecolgicas como endometritis, abscesos tubo-ovricos, salpingitis.
Infecciones del tracto respiratorio inferior como empiema, abscesos pulmonares, neumona producidos por Bacteroides sp.
Septicemia bacteriana,
Endocarditis causada por Bacteroides sp.
Hipersensibilidad a metronidazol. No administrarse con alcohol, anticoagulantes cumarnicos o disulfiram. Enfermedad
orgnica del SNC, antecedente de discrasias sanguneas o insuficiencia heptica grave.
El metronidazol es amebicida, bactericida, y tricomonicida. Acta sobre las protenas que transportan electrones en la
cadena respiratoria de las bacterias anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce entre las cadenas de
ADN inhibiendo la sntesis de cidos nucleicos.
Las reacciones ms graves reportadas con el uso de METRONIDAZOL incluyen convulsiones y neuropata perifrica. Otras
reacciones reportadas son:
Tracto gastrointestinal: Dolor epigstrico, nusea, vmito, alteraciones gastrointestinales, diarrea y sabor metlico.
Hematopoytico: Neutropenia reversible y trombocitopenia.
Piel: Erupciones, eritema y prurito. Fiebre, angioedema.
SNC: Cefalea, mareo, sncope, ataxia y confusin. Estos sntomas pueden interferir con la habilidad para conducir o utilizar
maquinaria peligrosa.
Trastornos visuales: Diplopa y miopa transitorias.
Reacciones locales: Flebitis en el sitio de infusin I.V.

Dosis
Suspensin:
Amebiasis:
Adultos: 1.5 g/da divididos en tres dosis.

Nios: 30 a 40 mg/kg/da divididos en tres dosis.

En caso de absceso heptico amebiano, se debe realizar drenaje o aspiracin del pus en conjuncin con la terapia con
metronidazol.
El curso del tratamiento es por 7 das consecutivos.
Tricomoniasis:
Mujeres (uretritis y vaginitis): 2 g administrados como dosis nica (4 tabletas de METRONIDAZOL de 500mg) o durante
10 das de tratamiento, combinando 500 mg/da por va oral divididos en dos dosis y un vulo/da.
Las parejas sexuales deben ser tratadas simultneamente, aun si estn asintomticas o tienen un cultivo negativo
de Trichomonas vaginalis.
Hombres (uretritis): 2 g administrados por va oral como nica dosis, o un tratamiento de 10 das consistente en 500 mg
de METRONIDAZOL divididos en dos dosis.
En muy raros casos, puede ser necesario aumentar la dosis a 750 mg o 1 g.
Giardiasis: Tratamiento por 5 das.
Adultos: 750 mg a 1 g por da.
Nios:
2 a 5 aos: 250 mg/da (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1 cucharadita de
5 ml de suspensin de 250mg o 2 cucharaditas de 5 ml de suspensin de 125mg).
5 a 10 aos: 375 mg/da (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1 cucharadita de 5 ml de suspensin de 250 mg o
3 cucharaditas de 5 ml de suspensin de 125 mg).
10 a 15 aos: 500 mg/da (2 tabletas de 250 mg de METRONIDAZOL o 2 cucharaditas de 5 ml de suspensin de 250 mg o
4 cucharaditas de 5 ml de suspensin de 125 mg).
Vaginitis no especfica: 500 mg dos veces al da durante 7 das consecutivos.

La pareja sexual debe ser tratada simultneamente.

Tabletas vaginales:
En la vaginosis bacteriana por Gardnerella vaginalis y en la vaginitis por Trichomona vaginalis:
Por va vaginal una tableta de 500 mg cada 12 horas por cinco das.
Tratamiento de infecciones anaerbicas: (Como terapia de primera lnea o de seguimiento).
Adultos: 1 a 1.5 g/da.
Nios: 20 a 30 mg/da.
Profilaxis de infecciones quirrgicas: Los antecedentes cientficos no permiten la definicin de un protocolo ideal.
El METRONIDAZOL debe ser administrado concomitantemente con terapia antibitica efectiva contra enterobacterias.
La administracin de 500 mg cada 8 horas, empezando aproximadamente 48 horas antes de la ciruga, parece ser efectiva.
La ltima dosis debe ser administrada mnimo 12 horas antes de la ciruga. Dado que la profilaxis de infeccin quirrgica
est encaminada para reducir el inculo bacteriano en el tracto gastrointestinal al momento de la ciruga, la administracin
postoperatoria de antibiticos es innecesaria, al menos oralmente.
Nios: El mismo protocolo a una dosis de 20 a 30 mg/kg/da.
Solucin inyectable:
Parenteral: Para el tratamiento de las infecciones por anaerobios se recomienda iniciar con una dosis de carga de 15
mg/kg I.V., administrados durante una hora.

Embaarazo y L.

Excrecin

La dosis de mantenimiento debe ser de 7.5 mg/kg I.V., administrados durante una hora cada 6 horas.
Categora de riesgo B: METRONIDAZOL cruza la barrera placentaria y entra rpidamente a la circulacin fetal.
Sin embargo, los estudios realizados en ratones a los que se administr METRONIDAZOL va intraperitoneal, s mostraron
efectos fetotxicos. Adems, METRONIDAZOL es claramente carcinognico en roedores.
METRONIDAZOL se excreta en la leche materna y alcanza concentraciones similares a las observadas en el plasma.
La mayor parte del metronidazol se elimina en la orina (60-80%), mientras que la eliminacin en las heces asciende al 6-

Vida media
Presentacin

A
L
B
E
N
D
A
Z
O
L

15% de la dosis.
6-7 horas.

Indicacin
ALBENDAZOL es efectivo para el tratamiento de infestaciones causadas por: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura,
Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Hymenolepis nana, Taenia sp, Strongyloides stercoralis, O. viverrini, C. sinensis, larva migrans cutnea y G. spinigerum.
Tambin tiene actividad contra Giardia lamblia.
ALBENDAZOL est indicado para el tratamiento de la neurocisticercosis parenquimatosa, debida a lesiones activas
causadas por formas larvarias del platelminto porcino Taenia solium.
ALBENDAZOL est indicado para el tratamiento de la enfermedad hidatdica de hgado, pulmones y peritoneo causada por
la forma larvaria de la tenia del perro Echinococcus granulosus.
Contraindicaci
n

Sitio de accin

ALBENDAZOL est contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a los compuestos de tipo bencimidazol, o a
cualquier componente de la formulacin de ALBENDAZOL, en embarazo o sospecha del mismo, y en lactancia.
ALBENDAZOL no debe usarse en nios menores de un ao.
El albendazol daa de forma selectiva los microtbulos citoplasmticos de las clulas intestinales de los nematodos pero no
del husped, ocasionando la ruptura de las clulas y la prdida de funcionalidad secretora y absortiva.

Efecto adv.
La administracin de ALBENDAZOL se le ha asociado con las siguientes reacciones adversas: Dolor abdominal, nusea,
vmito, cefalea, mareo, vrtigo, dolor epigstrico y diarrea.
Durante el tratamiento de la enfermedad hidatdica se han reportado aumentos en el nivel de las enzimas hepticas.

Dosis

Embaarazo y L.
Embarazo: Se sabe que el albendazol es teratognico y embriotxico en ratones y conejos; por lo tanto, no debe ser
administrado durante el embarazo o en mujeres que se piense estn embarazadas.
En mujeres en edad de concebir, BRUZOL debe administrarse dentro de los siete das del inicio de la menstruacin o
despus de contar con una prueba negativa de embarazo y aconsejar tomar precauciones anticonceptivas durante un mes
despus de haber completado el tratamiento con BRUZOL.
Lactancia: Se desconoce si el albendazol o sus metabolitos se secretan en la leche materna humana.

Excrecin
Vida media

Q
U
I
N
F
A
M
I
D

Presentacin
Indicacin
Contraindicaci
n
Sitio de accin
Efecto adv.
Dosis

Por lo tanto, el albendazol no debe ser utilizado durante la lactancia a menos que se considere que los beneficios
potenciales sobrepasan a los posibles riesgos asociados con el tratamiento.
El metabolito es eliminado esencialmente por la orina
aproximadamente 8.5 horas.
Suspensin frasco con 30 ml
50mg/5ml
La quinfamida est indicada para el tratamiento de la amebiasis intestinal crnica y subaguda causada por la Entamoeba
histolytica.
Est contraindicado en pacientes que cursen con hipersensibilidad a la quinfamida o a los derivados del acetilquinolinol,
amebiasis extraintestinal, disentera amebiana severa, embarazo y lactancia.
El mecanismo de accin de la quinfamida no es del todo conocido. No obstante investigaciones recientes han demostrado
que ejerce su efecto amebicida al inmovilizar a los trofozoitos evitando as su propagacin.
Se han reportado efectos secundarios leves y transitorios la mayora de las veces consistentes principalmente en mareos,
cefalea, nuseas y dolor abdominal.
Oral
La dosis ponderal de QUINFAMIDA es de 4.3 mg/kg en 24 horas .

M
E
B
E
N
D
A
Z
O
L

Embarazo y
Lac.
Excrecin
Vida media

A la fecha no se conocen datos sobre el uso en embarazo y lactancia por lo que su uso bajo estas condiciones queda a
juicio del mdico.
Orina y heces.
2.5 a 5.5 horas.

Presentacin

Mebendazol Vannier comprimidos: envases conteniendo 10 y 1000 comprimidos; este ltimo para uso hospitalario.
Mebendazol Vannier suspensin oral: envases conteniendo 1 y 100 frascos de 30 ml; este ltimo para uso hospitalario.
Tratamiento de infecciones gastrointestinales causadas por uno o la combinacin de Enterobius vermicularis (oxiuros),
Trichuris trichiura (tricocfalos), Ascaris lumbricoides (lombrices), Ancylostoma duodenale (uncinarias), Necator americanus
(anquilostoma), Strongyloides stercoralis, Taenia spp (lombriz, solitaria).

Indicacin

Contraindicaci
n
Sitio de accin
Efecto adv.
Dosis

Mebendazol acta localmente en el lumen intestinal interfiriendo con la formacin de tubulina celular en el intestino de los
gusanos.
A veces se han observado transitoriamente molestias gastrointestinales y dolor de cabeza.
Dosis oral de 100 mg cada 12 horas durante 3 das, aunque algunas veces es una nica dosis de 500 mg., seguida por otra
tras dos semanas si la infeccin no ha terminado.
VERMOX Suspensin (20 mg/ml).
Enterobiasis:
Nios y adultos: 5 ml de suspensin en una sola dosis. Es conocido que las reinfecciones con Enterobius vermicularis son
muy frecuentes por lo que se recomienda repetir el tratamiento despus de 2 o 4 semanas, particularmente en los
programas de erradicacin.
Ascaridiasis, trichuriasis, anquilostoma e infecciones combinadas:
Nios y adultos: 5 ml de suspensin en la maana y en la noche por 3 das consecutivos.
Taeniasis y estrongiloidiasis:
Adultos: Aunque se han obtenido resultados favorables con dosis bajas, se sugiere tomar 2 cucharaditas de 5 ml de
suspensin en la maana y en la noche por tres das consecutivos para obtener la erradicacin completa. Aun con dosis
altas son raros los efectos indeseables.
Nios: 1 cucharadita de 5 ml de suspensin dos veces al da por 3 das consecutivos. No requiere de procedimientos
especiales, tales como dieta o uso de laxantes.

Embarazo y
Lac.
Excrecin

VERMOX Suspensin (600 mg/10 ml) dosis nica.

Nios y adultos: Una toma nica de 10 ml de suspensin. No requiere de procedimientos especiales, tales como dieta o
uso de laxantes.
Va de administracin: Oral.
Se ha demostrado experimentalmente que el mebendazol puede ser teratgeno. Aunque hay que dar siempre prioridad al
tratamiento de las embarazadas, no debe administrarse mebendazol durante el primer trimestre.
Bilis

P
R
A
Z
I
Q
U
A
N
T
E
L
N
I
T
A
Z
O
X
A
N

Vida media

3-6 horas.

Presentacin

Caja con un frasco con 25 tabletas de 600 mg. Caja con un frasco con 75 tabletas de 600 mg.

Indicacin

Tratamiento de la neurocisticercosis parenquimatosa y subaracnoidea, cisticercosis visceral y cutnea.

Contraindicaci
n

Hipersensibilidad al principio activo.

No debe administrarse en infecciones oculares, causadas por las larvas de Taenia solium(cisticercosis ocular).

Sitio de accin

Este frmaco penetra en el parsito y lo paraliza, pues provoca una alteracin en el flujo de iones de calcio en sus clulas,
generando una contraccin muscular o espasmo y disminuyendo la capacidad del verme para contraerse o relajarse.

Efecto adv.

Se puede presentar vrtigo, nuseas, vmito, no requiriendo la suspensin del tratamiento, ya que dichos sntomas
desaparecen rpidamente.
En esquistosomiasis: 20mg/kg administrados con las comidas, cada 4 a 6 horas, en un da. En cisticercosis de localizacin
cerebral (neurocisticercosis): 50mg/kg/da repartidos en 2 o 3 tomas durante 15 das. Durante este tratamiento es
frecuente la aparicin de efectos secundarios sobre el SNC (cefalea, hipertermia, hipertensin intracraneana, vrtigo,
debidos a la lisis parasitaria. En estos casos se aconseja asociar dexametasona inyectable. En fascioliasis: 25mg/kg en 3
tomas en un da.
Slo debe ser administrado durante el embarazo en casos de extrema necesidad. La misma precaucin debe observarse
durante la lactancia, ya que el praziquantel pasa a la leche materna, pero en concentraciones mnimas. En el caso de
ingerir el producto, las mujeres no deben amamantar el da del tratamiento, as como en las 72 horas subsiguientes.

Dosis

Embarazo y
Lac.
Excrecin
Vida media

Entre 40 y 70% por va renal, el resto por va biliar-fecal

1-4 horas.

Presentacin
Indicacin

Grageas: 500 mg Suspensin: 20 mg/ml

Amebiasis intestinal aguda o disentera amebiana causada por Entamoeba histolytica. en el tratamiento de Giardosis
causada por Giardia lamblia y en Helmintiasis.
Nitazoxanida est contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad al principio activo.
No se administre a nios menores de 2 aos.
El modo de accin de la nitazoxanida en contra de vermes o helmintos se da a travs de la inhibicin de una enzima
indispensable para la vida del parsito, mas especficamente acta inhibiendo la polimerizacin de la tubulina en los
helmintos.
Se ha observado que la nitazoxanida tiene ms efectos secundarios en algunos tratamientos que en varios otros frmacos
como el albendazol. Puede tornar la orina y semen de color amarillo fluorescente. Los efectos secundarios ms
frecuentemente observados son bsicamente gastrointestinales, incluyendo dolor abdominal, vmitos y diarrea. Se han
reportado dolores de cabeza con el uso de este medicamento.
1 a 4 aos: 100 mg/dosis cada 12 hs durante 3 das; > 4 aos: 200 mg/dosis cada 12 hs durante 3 das; adultos:
criptosporidiosis: 500 mg cada 24 hs durante 3 das, giardiasis: 500 mg cada 12 hs durante 3 das.
Los estudios de mutagenicidad por medio de la prueba de AMES y microncleos no mostraron actividad mutagnica de
DAXON (Nitazoxanida).
Los estudios de reproduccin en ratas y conejos a dosis de 200 y 201 veces la dosis usual en humanos, respectivamente,
no mostraron evidencias de teratogenicidad, embriotoxicidad y fototoxicidad.
El empleo de este medicamento en el embarazo y la lactancia queda bajo la responsabilidad del mdico, valorando riesgo-

Contraindicaci
n
Sitio de accin

Efecto adv.

Dosis
Embarazo y
Lac.

I
D
A

Excrecin
Vida media

beneficio.
Orina, bilis y heces.
1 hora.