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PROCESO SALUD-ENFERMEDAD:

La Salud Enfermedad no existe por s misma independiente


del hombre y de su medio, est como dijimosanteriormente
en estrecha relacin a los modos de vida, a las condiciones
econmicas, a las condiciones culturales y sociales que son
diferentes en las sociedades.

MODELOS TEORICOS DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD

El anlisis de modelos tericos que abordan como mismo objeto de estudio


y desde diferentes disciplinas es el proceso Salud-Enfermedad da como
resultado 11 propuestas.
1. Modelo Mgico-Religioso
2. Modelo Sanitarista
3. Modelo Social
4. Modelo Epidemiolgico
5. Modelo Ecolgico
6. Modelo Econmico
7. Modelo Interdisciplinario
8. Modelo Geogrfico
9. Modelo Unicausal
10.Modelo Multicausal
11.Modelo Historico-Social

MODELO UNICAUSAL

Este Modelo nos dice:


La salud-enfermedad es la respuesta a la presencia activa de agentes
externos.
Constituye un fenmeno dependiente de un agente biolgico causal y de la
respuesta del individuo, donde se busca el agente patgeno el factor
causal de cada enfermedad.
Este modelo permiti la investigacin de medidas de control y de frmacos
que revolucionaron el tratamiento individual del enfermo; no obstante no

explica porqu el mismo agente no produce siempre enfermedad por lo que


descifra de manera parcial las causas de la enfermedad sin aclarar el rol de
otros factores.
El surgimiento de este modelo se di en la segunda mitad del siglo XIX y a
principios del XX, teniendo como mximos representantes a Pasteur y a
Koch (Pasteur, 1946).

MODELO MULTICAUSAL

Este Modelo nos dice que:


La influencia simultnea de factores que corresponden al agente, al
husped y al ambiente, son en primera instancia los condicionantes del
estado de salud que guarda el individuo un conjunto poblacional.
A travs del anlisis de las variables que incluye este modelo se pueden
conocer ms de un factor participante en el fenmeno de estudio, sobre los
cules se puede actuar preventivamente.
Como principal desventaja, aparece el hecho de que no establece el peso
especfico de cada factor y contina un nfasis sobre lo biolgico e
individual, mientras que lo social aparece includo en el entorno.
La segunda mitad del siglo XX (50s) fue la poca de aparicin de esta
propuesta y sus representantes pudieran ser Leavell y Clark (Leavell &
Clark, 1953; Noble, 1988).

MODELO HISTORICO-SOCIAL

Desde la perspectiva de esta propuesta, existen perfiles diferenciales de


salud-enfermedad que guardan una estrecha relacin con el contexto
histrico, el modo de produccin y las clases sociales.
Todos los factores causales se permean por lo social-histrico.
Introduce cinco variables fundamentales para el anlisis del objeto de
estudio:
1. La dimensin histrica
2. La clase social
3. El desgaste laboral del individuo
4. La reproduccin de la fuerza de trabajo
5. La produccin del individuo.

Su aporte especial es que incorpora la dimensin histrica-social al anlisis


epidemiolgico, a la vez que aporta nuevas categoras de anlisis y
cuestiona la eficacia de la prevencin y control de la salud-enfermedad
manteniendo intactas las relaciones de explotacin que la generan.
Al igual que el modelo social, en su aplicacin existe el riesgo de reducir la
complejidad real a la problemtica de las relaciones sociales y de la
dimensin histrica. Sus representantes son: Berlinguer, Laurell y Breilh
(70s) (Breilh & Grand, 1988; Laurell, 1985; Bloch, 1985; Laurell & Noriega,
1987; Martins et al., 1987; Ciari & Siqueira, 1976).

BIBLIOGRAFIA

Armando Arredondo, Anlisis y Reflexin sobre Modelos Tericos del


Proceso Salud-Enfermedad, Cad. Sade Pbl., Ro de Janeiro, 8 (3): 254261, jul, 1992.

ARREDONDO, A., 1992. Aportes de las ciencias sociales para el anlisis


de la morbi-mortalidad. Revista Mexicana de Educacin Mdica (en
dictmen). BLOCH, C., 1985. El proceso salud-enfermedad en el primer
ao de vida. Estudio de una cohorte, Rosario (Argentina), 1981-1982.
(Primera parte). Cuadernos Mdico Sociales, 32: 5-19.

BREILH, J. & GRANDA, E., 1988. Investigacin en salud en la sociedad:


gua pedaggica sobre un nuevo enfoque del mtodo epidemiolgico.
Quito: Ediciones C.E.A.S.