Presentacion Final Rendicion Cuentas 07042015 Web

Agenda del evento
TEMA
RESPONSABLE
HORARIO
Inscripcin
Participantes
8:00 - 8:30 am
Bienvenida y video Institucional
Dr. Ricardo Beira Gerente
8:30 8:40 am
Himno Nacional
Himno de Bogot D.C.
Reglas de juego
Presentador
8:40 9:00 am
Informe de gestin: Rendicin

de cuentas vigencia 2014
Equipo directivo lderes

de proceso
9:00 11:00 am
Entrega de formatos con

preguntas, clasificacin de
preguntas por temas
Refrigerio
Participantes
11:00 11:15 am
Resolucin de preguntas

de proceso
11:15 11:45 am
Evaluacin y cierre del evento
Gerente - participantes
11:45 12 m
Objetivos del ejercicio de

rendicin de cuentas
Fortalecer el sentido de lo pblico
Facilitar el ejercicio de control social
Evaluar en la gestin Institucional
Demostrar la transparencia en la gestin
Fomentar el dilogo y la retroalimentacin
Registro al
ingreso del
evento
Actitud
positiva y
propositiva
Respetar las
diferencias
y el uso de
la palabra
Diligenciar
el formato
para las
preguntas
Reglas de juego para los participantes

Las inquietudes que no se alcancen a responder de manera presencial,
sern resueltas y se publicarn en la pgina web del Hospital:
www.hospitalsur.gov.co
Gracias por su participacin y colaboracin
Temas para la Rendicin de cuentas

Cumplimiento de metas
Gestin Financiera
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos
Ejecuciones presupuestales
Estados financieros
Informes de gestin e
impactos de la gestin
Prestacin de servicios de salud individuales

Prestacin de servicios de salud colectivos
Sistema Integrado de gestin
Participacin social y atencin al usuario plan
anticorrupcin transparencia
Talento Humano
Contratacin
Relacin y estado de los procesos de

contratacin
Acciones de
mejoramiento
Resultados de planes de mejoramiento

Gestin Financiera
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos
Estados financieros

Talento Humano
Contratacin

contratacin
Acciones de
mejoramiento
Vigencia 2012 - 2016

Plataforma Estratgica
Plan de
Desarrollo
Hospital
del Sur
Plan
Territorial
de Salud
Plan de
desarrollo
Distrital
Misin, visin, principios y valores
Objetivos Estratgicos
Planes operativos
anuales por
proceso
Cumplimiento Plan Estratgico (Plan de desarrollo 2012-2016)

OBJETIVOS ESTRATGICOS 2012-2016
Resultado
2014
1. Prestar servicios de salud de manera integral

mediante el desarrollo de la estrategia de APS, con
nfasis en promocin de salud y deteccin temprana
de la enfermedad, la investigacin, la relacin docencia
-servicio y la salud ocupacional.
93%
2. Implementar estrategias enmarcadas en la

productividad y el autocontrol, orientadas a la
sostenibilidad financiera, el uso eficiente de los
recursos y la responsabilidad social.
83%
3. Fortalecer el talento humano a travs del

aprendizaje continuo y el reconocimiento al merito, en
el marco de un ambiente de trabajo clido y en
condiciones laborales adecuadas
100%
4. Implementar y desarrollar el Sistema integrado de

gestin, para lograr el mejoramiento continuo de los
procesos y la satisfaccin de nuestros usuarios, familia
y comunidad.
98%
Total
94%
Cumplimiento Planes Operativos
96%
93%
92%
Convenios Fondos de Desarrollo Local

(FDL)
Kennedy - Puente Aranda Ciudad Bolvar
Vigencia 2013
Ejecucin 2014
Convenios FDL
Vigencia 2013 Ejecucin 2014
Puente Aranda
Presupuesto FDL:
Ejecucin:
Recaudo a 31 de diciembre:
Pendiente por recaudar:
$ 331.530.385
99%
$ 234.114.507
$ 93.607.878
Convenio Interadministrativo No. 114-2013

Puente Aranda
Banco de Ayudas Tcnicas (BAT)
77 Ayudas tcnicas entregadas a 69 usuarios
Permiten mejorar el desempeo de la persona en condicin
de discapacidad y la participacin en el medio familiar y
comunitario.
100 seguimientos a usuarios de vigencias

anteriores
Determinan
periodicidad
tcnica, al
focalizacin
entregadas
anteriores.
funcionalidad,
estado
y
de la utilizacin de la ayuda
igual que la localizacin y
de cada una de estas ayudas
por el BAT en vigencias

Puente Aranda
PCD Hipoterapia
180 Visitas domiciliarias de identificacin de necesidades a personas con
discapacidad y sus familias.
150 Familias vinculadas en las diferentes actividades a nivel grupal,
individual y proceso de Hipoterapia.

Puente Aranda
Salud Oral
1000 Tamizajes y valoraciones por odontologa.
484 Prtesis para 292 usuarios.
- Desarrollaron acciones de promocin
y prevencin de salud oral en personas
que ya han sufrido de alguna
enfermedad dentaria que ha
ocasionado prdida de piezas dentales
por diferentes causas con el suministro
de prtesis parciales removibles.
Convenios FDL
Kennedy
Presupuesto FDL:
$ 1.010.025.000
Ejecucin:
50%
Recaudo a 31 De Diciembre: $ 399.000.000
Pendiente por Recaudar:
$ 611.025.000

Kennedy
Promocin de la salud y bienestar fsico y mental de la poblacin de la
localidad de Kennedy : componente Promocin de la salud y Deteccin
temprana de la enfermedad.
Construccin y fortalecimiento de proyecto de vida: 500 ncleos familiares
( 1.855 personas)
Encuentros generacionales, poblacionales y culturales: 1.765 personas
Buen comer para el buen vivir: 1.180 personas
Fortalecimiento de personas con discapacidad o con capacidades Especiales
y sus familias y/o cuidadores: 200 personas
Componente de banco de ayudas tcnicas: (500 personas)
Entrega de ayudas tcnicas: 350 personas
Seguimiento y mantenimiento: 150 personas

Kennedy
Realizar la identificacin y eliminacin de focos de contaminacin generados
por la disposicin inadecuada de residuos slidos, a travs del control de
roedores, insectos y plagas para evitar la trasmisin de enfermedades y de
esta forma mejorar la salud pblica.
Convenios FDL
Ciudad Bolvar
Presupuesto FDL:
$ 1.113.200.000
Ejecucin:
100%
Recaudo a 31 De Diciembre:$ 890.560.000
Pendiente por Recaudar:
$ 222.640.000

Ciudad Bolvar
Realizar procesos de sensibilizacin y diagnstico mediante programas
amigables de salud sexual y reproductiva con nios(as), jvenes y adultos de la
localidad de Ciudad Bolvar.
580 nios varones y adolescentes entre los 9 y 13 aos de las Instituciones
Educativas de la localidad de Ciudad Bolvar para recibir la inmunizacin mediante
tres dosis de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano.
3.650 mujeres en edad frtil de 14 a 35 aos de edad para la insercin del
mtodo de planificacin familiar no POS denominado Implante Subdrmico
Implann NXT.
880 mujeres lactantes y gestantes en edades comprendidas entre los 14 y 35
aos de edad para recibir beneficios de capacitacin y entrega de Kit para
lactantes y/o gestante.

Gestin Financiera
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos
Estados financieros

Talento Humano
Contratacin

contratacin
Acciones de
mejoramiento
Programa de Saneamiento Fiscal y

Financiero
NORMATIVIDAD
Ley 1438 de 2011

artculo 80
EL Ministerio de Salud y Proteccin Social determinar y comunicar a

las direcciones departamentales, municipales y distritales de salud, el
riesgo de las Empresas Sociales del Estado
Resolucin 2509 DE
2012
Defini la metodologa para la categorizacin del riesgo de las

Empresas Sociales del Estado del nivel territorial y se efectu la
categorizacin del riesgo para la vigencia 2012 .
Resolucin 3467 de
2012
Adopt el manual de condiciones para el diseo y adopcin del

Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero de las Empresas Sociales
del Estado categorizadas en riesgo medio o alto
Ley 1608 de 2013

artculo 8:
Las ESE del nivel territorial categorizadas mediante la Resolucin 2509

de 2012 en riesgo medio o alto, debern adoptar el PSFF en las
condiciones que determine el Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico
Resolucin 1877 de
2013
Se efecta la categorizacin del riesgo de las Empresas Sociales del

Estado para la vigencia 2013, teniendo en cuenta la Resolucin 25092012.
Por la cual se efecta la categorizacin del riesgo de las Empresas
Sociales del Estado del Nivel Territorial para la vigencia 2014 y se
dictan otras disposiciones.
Resolucin 2090 de
2014
Cumplimiento Plan Saneamiento Fiscal

Financiero 2014
Del recaudo de ingreso se excluyo disponibilidad inicial y recursos

De cuenta maestra para el comparativo de PSFF resultado corriente.
Tomado de informe de Cierre ESE Distritales SHD. (Preliminar)
EQUILIBRIO O DEFICIT PRESUPUESTAL INGRESOS TOTALES(SIN RENTAS CONTRACTUALES O

Equilibrio
o dficit
presupuestal sin
CONVENIOS)
Vs. COMPROMISOS
convenios
VIGENCIAS
2011-2014
Vigencias 2011- 2014

Recaudo Vs Compromiso
CONCEPTO
2011
DISPONIBILIDAD INICIAL
2012
2013
2014
778.820.117
79.016.057
2.449.629.388 16.178.359.507
45.829.866.318
55.005.471.045
58.005.238.801 54.740.001.972
260.730.000
14.055.701.282
6.370.282.378 10.466.623.922
TOTAL DE INGRESOS
46.347.956.435
41.028.785.820
54.084.585.810 60.451.737.557
Gastos de Funcionamiento
15.292.415.217
13.507.211.575
12.215.062.661 11.372.933.004
Gastos de Operacin Comercial y

Prestacin de Servicios
39.599.955.544
37.694.009.530
41.429.479.902 40.033.012.405
394.506.760
259.228.715
55.286.877.521
51.460.449.820
DISPONIBILIDAD FINAL
EQUILIBRIO O DEFICIT
PRESUPUESTAL
-8.938.921.086
-10.431.664.000
-243.040.884
8.420.558.907
Ingresos
(-) Otras Rentas Contractuales
Inversin
TOTAL DE GASTOS
683.084.131
625.233.241
54.327.626.694 52.031.178.650
Presupuesto
Presupuesto
situacin financiera 2011 - 2014
FUENTE: HOSPITAL DEL SUR, AREA DE PRESUPUESTO, AGOSTO DE 2014
Estado de cartera venta de servicios de

salud a Diciembre de 2014
OTROS
2%
EPS-C
1%
CONVENIOS UEL
Y OTROS
1%
EPS-S
34%
FFDS
62%
TIPO DE ASEGURADOR
TOTAL DE
CARTERA
FFDS
6.443.278
EPS-S
3.588.812
EPS-C
130.222
CONVENIOS FDL Y OTROS
146.717
FOSYGA
78.840
ASEGURADORA
38.477
PARTICULAES
18.350
ENTE TERRITORIAL
25.054
IPS PRIVADA
4.664
REGIMEN ESPECIAL
5.807
OTROS
3.449
ARP
TOTAL
Cifras en millones de pesos
183
10.483
Contabilidad
Contabilidad
Comparativo Costos Gastos

2013- 2014
Indicadores Financieros
Informe de Revisora Fiscal

Estados financieros
a 31 dic.2014

Gestin Financiera
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos
Estados financieros

Talento Humano
Contratacin

contratacin
Acciones de
mejoramiento
Prestacin de Servicios de Salud

Individuales
Aos
2011 - 2014
Medicina General: Resolutivo y PYP

Aos 2011- 2014
0,9%
4,6%
224,781
189,157
199,607
197,840
12,5%
31.937
23.170
192.844
165.987
AO 2011
AO 2012
Medicina General PYP

AO 2011
TOTAL CONSULTAS
HORAS LABORADAS EN CONSULTA
RENDIMIENTO
HORAS SEMANA
Fuente: Oficina de Planeacin Sistemas de Informacin
Hospital del Sur ESE
224.781
87.311
2,57
40 HORAS
21.837
24.853
176.003
174.754
INASISTENTES
INASISTENTES
11,583
5,9%
11615
5,8%
AO 2013
87,5%
AO 2014
Medicina General Resolutivo

AO 2012
AO 2013
% DE
VARIACION
2013-2014
199.607
0,9%
69.340
-2,7%
2,88
3,7%
AO 2014
189.157
197.840
70.767
71.253
2,67
2,78
40 HORAS 42.5 HORAS 42.5 HORAS
Enfermera
Aos 2011-2014
97.164
92.075
84.911
81.276
INASISTENTES
INASISTENTES
5,977
7,0%
AO 2011
AO 2012
AO 2013
AO 2011
AO 2012
6,534
8,0%
AO 2014
AO 2013
Consultas de Enfermera
97.164
92.075
84.911
Horas Laboradas en consulta
36.232
2,7
33.547
2,7
29.219
2,9
40 horas
40 horas
42,5 horas
Rendimiento
Horas semana
% DE
VARIACION
2013-2014
-4,3%
81.276
-7,9%
26.901
AO 2014
3,0
42,5 horas

Consultas de control prenatal, crecimiento y desarrollo, planificacin familiar, consejera

VIH pre y post test, implante subdrmico, DIU, tamizaje de agudeza visual, toma y
entrega de resultados de citologa, consejera en lactancia materna, educacin al
cuidador nio sano.
4,0%
Odontologa Consultas
Aos 2011-2014
120.122
110.588
43.576
INASISTENTES
8,946
7,4%
AO 2011
AO 2012
AO 2013
AO 2011
AO 2012
AO 2013
AO 2014
% DE
VARIACION
TOTAL CONSULTAS
43.576
110.588
120.122
127.786
6,4%
HORAS LABORADAS EN
CONSULTA
51.832
44.723
41.576
42.597
2,5%
RENDIMIENTO
0,8
2,5
2,9
3,0
3,8%
HORAS SEMANA
40 HORAS
40 HORAS
42.5 HORAS
42.5 HORAS

En el 2011 se reportaba solo consultas de H.C. y Urgencias, a

partir del 2102 se reportan las consultas repetidas.
127.786
INASISTENTES
8,387
6,6%
AO 2014
Consultas de Historia Clnica

Consultas de Urgencias
Ciruga Oral
Endodoncia
Operatoria
P y P Odontlogos
Odontologa Tratamientos Terminados

Aos 2011-2014
21.406
17.435
AO 2011
24.332
16.819
AO 2012
AO 2013
AO 2014
Tratamientos terminados
Corresponde
a
tratamientos
terminados por odontlogo en
ciruga oral, endodoncia y
operatoria
Apoyo Diagnstico
Exmenes de Laboratorio Clnico por servicio

Aos 2011-2014
346,766
330,209
329,414
13.739
7.902
10.037
29.546
28.080
115.345
86.494
323,533
1,7%
5511
28.691
26954
73.564
75824
8,3%
23,4%
66,5%
191.838
201.896
219.257
215244
2011
2012
2013
2014
HOSPITALIZACION
URGENCIAS
2011
Horas Laboradas a.m.
Total Examenes de
Laboratorio a.m.
Rendimiento
PYP
2012
C. EXTERNA
2013
2014
21.836
21.067
19.117
19.307
372.876
342.968
333.234
331.287
17,1
16,3
17,4
17,2

Imagenologa
Aos 2011-2014
Radiologa
7.655
4.222
3.261
21.588
13.332
17.581
15.473
2.669
2011
2012
Urgencias
2013
2014
Consulta Externa
2013
Consulta
Externa
2014
Variacin
2013-2014
Numero de rdenes
10.983
10.442
-4,93%
Numero de placas
17.581
15.473
-11,99%
1,6
1,5
-7,43%
2.118
2.476
16,90%
4.222
3.261
-22,76%
2,0
1,3
-33,93%
Promedio estudios por orden

Numero de rdenes
Urgencias Numero de placas
Promedio estudios por orden
Imagenologa
Aos 2011-2014
Ecografa
1.553
1.517
6.219
2011
5.300
2012
1.246
726
4.126
4.254
2013
Urgencias
2014
Consulta Externa
Urgencias y
Hospitalizacin
Urgencias
Aos 2011-2014
Consultas de Urgencias
40,770
39,643
33,745
29,583
22.810
20.351
18.066
12.752
17.960
19.292
15.679
16.831
2011
2012
2013
2014
Trinidad Galan
Patio Bonito

Total consultas
Horas laboradas
Rendimiento
2011
40.770
47.189
0,86
2012
39.643
33.232
1,19
2013
33.745
16.728
2,02
2014
29.583
22.574
1,31
Observacin
Aos 2011-2014
Observacion de Urgencias
3,385
3,035
3,072
2,729
1448
1722
641
867
2431
1587
2011
1663
2012
Trinidad Galan
1862
2013
2014
Patio Bonito
CAMI PATIO BONITO

Consultas de urgencias
Pacientes en observacin
% Pacientes de urgencias a observacin
2011
22.810
1.448
6,3%
2012
20.351
1.722
8,5%
2013
18.066
867
4,8%
2014
12.752
641
5,0%
CAMI TRINIDAD GALAN

Pacientes en observacin
% Pacientes de urgencias a observacin
2011
17.960
1.587
8,8%
2012
19.292
1.663
8,6%
2013
15.679
1.862
11,9%
2014
16.831
2.431
14,4%

Hospitalizacin
Aos 2011-2014
Egresos Hospitalarios
3,725
3,142
3,149
2.178
938
1.839
1.882
1.260
1.547
1.310
2011
2012
2013
Trinidad Galan
TOTAL HOSPITAL
Egresos Hospitalarios
% pacientes hospitalizados de urgencias

2,779
1.841
2014
Patio Bonito
2011
40.770
3.142
7,7%
2012
39.643
3.725
9,4%
2013
33.745
3.149
9,3%
2014
29.583
2.779
9,4%
Hospitalizacin
Aos 2011-2014
Egresos por Servicio
3,725
3,149
3,142
2,779
1.100
825
528
1.789
2011
922
869
604
611
2.021
1.616
2012
MEDICINA GENERAL
INDICADORES
% OCUPACION
449
1.461
2013
2014
OBSTETRICIA
2011
PEDIATRIA
2012
2013
%
VARIACION
2013-2014
2014
46,83%
67,80%
67,38%
41,91%
-37,8%
GIRO CAMA (Pacientes)
11,2
14,9
12,5
11,03
-11,7%
DIAS DE ESTANCIA
1,30
1,40
1,51
1,16
-23,1%
23
21
20
21
No de camas
Partos de Bajo Riesgo

Aos 2011-2014
Partos
Trinidad Galan
Patio Bonito
220
183
69
63
183
48
113
4
151
2011
120
2012

135
2013
109
2014
Prestacin de Servicios de Salud

Colectivos
Salud Pblica
Organigrama Salud Pblica

COORDINACIN
SALUD PUBLICA
GESTIN
DOCUMENTAL
COMUNICACIONES
COORDINACIN
ADMINISTRATIVA
Y FINANCIERA
ASIS - ANALISIS
SITUACION DE
SALUD
COORDINACIN
COMPONENTE
TERRITORIOS
GESTIN DE
PROGRAMAS Y
POLTICAS
COORDINACIN
PAI
COORDINACIN
VSP
EPIDEMIOLOGIA
COORDINACIN
VIGILANCIA
SANITARIA
ACCIONES DE
ENFASIS
Localidad Kennedy y Puente Aranda
Poblacin Kennedy :
1.054.850 Habitantes
Poblacin Puente Aranda :

258.154 Habitantes
5 TERRITORIOS KENNEDY
1 TERRITORIO P. ARANDA
131.278
FAMILIAS CARACTERIZADAS
121.794
FAMILIAS CON SEGUIMIENTO
Comparativo coberturas por mbito familiar,

2013-2014
INDICADOR
2013
FAMILIAS CARACTERIZADAS 2013 - 2014

LOCALIDAD KENNEDY
2014
AUMENTO % AUMENTO
2013
LOCALIDAD PUENTE ARANDA

2014
AUMENTO % AUMENTO
ACUMULADO FAMILIAS
CARACTERIZADAS
93.274
114.375
21.101
18,4%
14.612
17.055
2.443
14,3%
ACUMULADO FAMILIAS
CARACTERIZADAS CON
SEGUIMIENTO
86.764
106.099
19.335
18,2%
13.543
15.798
2.255
14,2%
INDICADOR
2013
INDIVIDUOS CARACTERIZADOS 2013 - 2014

LOCALIDAD KENNEDY
2014
AUMENTO % AUMENTO
2013
LOCALIDAD PUENTE ARANDA

2014
AUMENTO % AUMENTO
ACUMULADO INDIVIDUOS
CARACTERIZADOS
267.994
319.364
51.370
16,1%
36.668
41.533
4.865
11,7%
ACUMULADO INDIVIDUOS
CARACTERIZADOS CON
SEGUIMIENTO
260.312
305.042
44.730
14,7%
35.591
40.287
4.696
11,7%
Cobertura por mbitos de vida cotidiana, 2014
AMBITO
FAMILIAR
137.986
AMBITO
LABORAL
4.178
AMBITO
INSTITUCIONAL
5.640
AMBITO
ESCOLAR
36.537
AMBITO
COMUNITARIO
10.717
AMBITO
AMBIENTE
20.936
AMBITO SSC
22.373
Fuente: Base de Datos APS en lnea corte digitacin 28 de febrero de 2015
AMBITO ESPACIO
PBLICO
11.321
Componente Plan Ampliado de

Inmunizaciones (PAI)
Tablero de control IPS pblicas

Enero diciembre 2014
CENTRO
META
UPA 10 GERIATRICO
UPA 29 KENNEDY
UPA 30 BOMBEROS
UPA 37 PIO XII
UBA 50 MEXICANA
UPA 63 ALQUERIA
UBA 65 DINDALITO
UPA 68 BRITALIA
UPA 72 ARGELIA
UPA 79 CARVAJAL
UPA 91 CLASS
UPA 92 PATIOS
UPA 105 CATALINA
UPA 11 PUENTE ARANDA
330
102
280
70
450
250
500
330
180
90
280
410
230
15
CAMI 17 TRINIDAD GALAN
180
UPA 26 ALCALA MUZU
150
UPA 36 ASUNCION BOCHICA
60
MENOR DE 1
% CUMPLIMIENTO
AO
338
111
343
107
548
213
689
389
186
106
265
542
310
21
102,4
108,8
122,5
152,9
121,8
85,2
137,8
117,9
103,3
117,8
94,6
132,2
134,8
140,0
371
197
206,1
131,3
108
180,0
Fuente: Tableros de control, Hospital del Sur, 2014.
META
220
80
250
90
360
120
300
300
200
80
240
340
277
20
200
180
60
MAYOR DE 1 AO % CUMPLIMIENTO
337
134
344
110
577
213
696
439
236
116
290
582
362
18
153,2
167,5
137,6
122,2
160,3
177,5
232,0
146,3
118,0
145,0
120,8
171,2
130,7
90,0
409
224
204,5
124,4
100
166,7
Comparativo cumplimiento coberturas

PAI 2014.
LOCALIDAD
IPS
META ASIGNADA POR SDS
MENOR DE APLICADAS
UN AO % CUMPLIMIENTO
POLIO
COBERTURA LOCAL
META ASIGNADA POR SDS
MAYOR DE APLICADAS
UN AO % CUMPLIMIENTO
TV
COBERTURA LOCAL
Fuente: Tableros de control 2014.
KENNEDY
PUENTE ARANDA
PUBLICA
PRIVADA
PUBLICA
PRIVADA
4.022
8.987
505
4.594
4.649
6.945
766
3.284
115,6
77,3
151,7
71,5
89,1%
79,4%
3.177
9.934
510
4.761
5.387
6.719
862
3.182
169,6
67,6
169,0
66,8
92,3%
76,7%
Indicadores trazadores 2014

Bajo peso al nacer:
K: Disminuy de 12,4 % (1919) a
11,8% (1780)
PA: Disminuy de 13,3 (378) a 12,2
(346).
Mortalidad Infantil
Kennedy
Disminuy 7,4% 10 casos menos
Puente Aranda
Disminuyo 42,0%
17 casos menos
Embarazo en adolescentes 1519

Kennedy
Disminuy 9,0%
209 casos menos
Puente Aranda
Disminuy 10,1%
42 casos menos
Fuente: Bases de datos SDS y RUAF -Sistema de Estadsticas Vitales SDS. Depurado Hospital del Sur. 2014
Comparativo Indicadores trazadores

INDICADORES
M. Materna (x 1.000 Nacidos Vivos)
M. Perinatal (x 1.000 Nacidos Vivos)
M. Neumona (x 100.000 <5aos)
M. EDA (x 100.000 <5aos)
Nacidos vivos en adolesc. 10-14 aos
Sfilis Congnita (x 1.000 Nacidos Vivos)
Desnutricin Global
Desnutricin Crnica
Cobertura Polio
Suicidio (x100.000 habitantes)
KENNEDY
TASA O
TASA O
PREVALENCIA PREVALENCIA
2013
2014
32,9
33,3
11,2
15,5
2,3
8,1
0,0
1,2
0,3%
0,4%
1.2
1.5
4,2%
6,1%
14,9%
15,6%
91,2%
87%
2,4
3,0
Localidades Kennedy y
Puente Aranda2013 y 2014
PUENTE ARANDA
INDICADORES
M. Menores 5 aos (x 10.000 <5aos)
Desnutricin Global
Desnutricin Crnica
Cobertura Polio
Cobertura Triple Viral
Suicidio (x100.000 habitantes)
2013
2014
15,8
0,1
4,2%
13,0%
93,2%
84,3%
2,3
16,6
0,2%
4,7%
14,4%
79,2%
76,0%
5,0
Comparativo Indicadores 2013 Y 2014

KENNEDY
INDICADORES
TASA O
PREVALENCIA
2013
TASA O
PREVALENCIA
2014
M. Infantil (x 1.000 Nacidos Vivos)

M. Menores 5 aos (x 10.000 <5aos)
M. Desnutricin (x 100.000 <5aos)
Lactancia Materna
Bajo Peso al Nacer
Cobertura Triple Viral
9,0
19,7
0,0
16,7
3 meses
12,4%
83,0%
8,4
17,4
0,0
15,8%
3 meses
11,8%
90,8%
Localidades Kennedy y
Puente Aranda 2013 y 2014
PUENTE ARANDA
INDICADORES
M. Materna (x 1.000 Nacidos Vivos)

M. Perinatal (x 1.000 Nacidos Vivos)
M. Infantil (x 1.000 Nacidos Vivos)
M. Neumona (x 100.000 <5aos)
M. EDA (x 100.000 <5aos)
M. Desnutricin (x 100.000 <5aos)
Bajo Peso al Nacer
Sfilis Congnita (x 1.000 N . Vivos)
2013
2014
65,7
21
13,5
0
0
0
13,7
13,1%
0.7
31,9
18,2
7,7
0,0
0,0
0,0
12%
11,1%
0.3
CARTUCHITO
EL AMPARO
TORRES DE NUEVA YORK
Proyecto CAMAD
Atenciones realizadas 2014

Usuarios atendidos por gnero
Masculino
1.384
Femenino
321
LGBTI
30
1.735
Total
Atenciones Realizadas por el Equipo Interdisciplinario

rea de
intervencin
Consulta por primera vez Evoluciones
Total
Psicologa
1.617
216
1.833
Medicina
1.303
349
1.652
Odontologa
1.085
274
1.359
Total
3.875
818
4.693
Tomado base de datos estratega CAMAD 2014
Pruebas de Tamizaje
Pruebas rpidas de VIH
Pruebas rpidas de SIFILIS
583
421
Ejecucin por lnea de

Salud Ambiental 2014
META
PROGRAMADA
META
EJECUTADA
Indicadores %
ALIMENTOS SANOS Y SEGUROS
11.713
9.870
84,2 %
SANEAMIENTO BASICO
3.662
3.400
93 %
SEGURIDAD QUIMICA
2.868
2.792
98%
354.772
314.580
88,7%
MEDICAMENTOS SEGUROS
2.516
2.516
100%
AIRE, RUIDO Y REM
6.688
5.999
89.70%
CAMBIO CLIMTICO
74
74
100%
LINEAS
ENFERMEDADES DE ORIGEN
ZOONOTICO(ETOZ)
Los Sistemas de Calidad

en el Hospital del Sur ESE
Sistema Integrado de Gestin
Sistema Obligatorio de
Garanta de Calidad
Para los 21 puntos de

atencin y las 2 UBAS
mviles, se present
autoevaluacin de los
servicios y
actualizacin de sus
portafolios, basados en
la Resolucin 2003de
2014.
Fuente: Oficina de Planeacin Sistema Integrado de Gestin
Estndares Superiores de Calidad

Se termin 4. ciclo de preparacin
para la acreditacin
Est en proceso el 5 ciclo.
Tendencia indicadores SUA

Autoevaluaciones
Grupos de
Estndares
2012
2013
2014
Cumplimiento planes de
mejoramiento
Cliente Asistencial
2,24
2,67
2,72
Direccionamiento
2,28
2,74
3,27
Gerencia
2,22
2,69
2,99
2012
2013
2014
Gerencia Talento
Humano
2,22
2,68
3,06
96%
92%
93%
Gerencia de la
Informacin
2,21
2,64
2,83
Gerencia del
Ambiente fsico
2,13
2,56
2,8
Gestin
Tecnologa
2,1
2,47
2,85
Mejoramiento de
la calidad
2,3
2,76
TOTAL
2,21
2,65
3,0
2,94
EJES TRAZADORES DEL

SISTEMA NICO DE ACREDITACIN EN SALUD
Resolucin 2082 de 2014
Gestin clnica
excelente y segura
Gestin del riesgo
ATENCIN
CENTRADA EN
EL USUARIO
Humanizacin de la
atencin en salud
Gestin de la
tecnologa
PROCESO DE TRANSFORMACIN CULTURAL PERMANENTE

RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL
Trabajando por
UN HOSPITAL MS HUMANO
Programa de humanizacin de los servicios
UN HOSPITAL MS SEGURO
Programa de seguridad del paciente
Seguridad del Paciente

2014: 10 Eventos adversos; 13 incidentes :
100% anlisis y gestin
POLTICA
INSTITUCIONAL DE
SEGURIDAD DEL
PACIENTE
PROMOCIN DE LA
CULTURA DE SEGURIDAD
SISTEMA DE REPORTE DE
EVENTOS ADVERSOS Y
APRENDIZAJE
COLECTIVO
Rondas de seguridad de las

sedes 100%
Seguimiento de estrategia
lavado de manos
Adherencia 82.2%
ANLISIS Y GESTIN
Programa de Humanizacin
UN PACTO POR EL BUEN TRATO
Cine foros: 4 en 2014: 567 funcionarios
y colaboradores
Capacitaciones y actividades de
bienestar relacionadas con el manejo
del estrs: Caminatas ecolgicas,
Manejo del estrs, Sesiones de yoga,
Pausa activa masajeadora.
Taller de Comunicacin asertiva

Taller de Humanizacin de los Servicios
de Salud: 102 trabajadores
Campaa viviendo nuestros principios y

valores.
Compromiso de los
directivos con la
humanizacin
PROGRAMA DE
HUMANIZACIN
EN SALUD
Humanizacin del
servicio para usuarios
Humanizacin para
servidores/
colaboradores
TIENE QUE VER CON

NOSOTROS?
Lo que hay dentro de

nosotros es lo que
hemos puesto all.
Si guardamos cosas
buenas sacaremos
cosas buenas.
Nos certificamos!
Implementacin
SIG
Plan de accin
2015
Auditorias
internas de
calidad
Planes de
mejoramiento
5. Ciclo SUA
2015
Certificacin
ISO 9001
Lista de
verificacin
humanizacin
Laboratorio
clnico
Rondas de
seguridad
Visitas
administrativas
fin de semana
Lideres SIG
SUH
Humanizacin
Seguridad pc
Un gran reto !!!

Y entre todos
Lo lograremos !!!
Oficina de Atencin al Usuario y

Participacin Social
OAUPS
Subprocesos
Atencin al
Usuario
Participacin
Social
Comparativo Sistema de Quejas y Soluciones

2011 -2014
1200
1000
800
600
400
200
RECLAMOS
QUEJAS
FELICITACIONES
SUGERENCIAS
DERECHOS DE
PETICION
547
2011
1053
494
2012
851
136
231
314
17
2013
974
193
175
886
2014
961
153
219
1148
115
Fuente: Aplicativo SDQS_ Hospital del Sur ESE I Nivel . Oficina de Atencin al Usuario y Participacin Social . Ao
2014
Atencin al Usuario
ACTIVIDAD
LOGROS
Respuestas Oportunas a
Requerimientos.
Mejora en la calidad y
oportunidad de la respuestas 1990
requerimientos tramitados, 100%

con respuesta oportuna.
Mayor claridad en competencias y
responsabilidades de otras reas
frente al SDQS.
Implementacin de nueva
plataforma SDQS (gobierno en
lnea). Seguimiento telefnico de
818 requerimientos .
Encuestas de percepcin y satisfaccin realizadas

2011-2014
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
% de satisfaccin
No. Encuestas realizadas
2011
95%
1679
2012
96%
1991
2013
98%
3927
2014
98%
5043
Atencin al Usuario
ACTIVIDAD
LOGROS
Realizar orientacin
individual, familiar y
grupal a la comunidad.
12.779 usuarios
orientados en salud.
2.059 estudios de caso.

2.329 instrumentos
provisionales.
1.066 casos atendidos
para oxgeno.
Participacin social
Asociaciones de usuarios,
Copacos y comit de tica
2014
Participacin Social Comit de tica

ACTIVIDAD
LOGROS
Brindar asistencia
tcnica y
acompaamiento al
Comit de tica.
Comit de tica activo ,

capacitado y con articulacin
permanente con el Hospital .
16 Sesiones de Asistencia
Tcnica.
Acompaamiento en reuniones
de Comit de Biotica Distrital.
Sensibilizacin de usuarios
frente al trato con los funcionarios.
Participacin Social COPACOS
ACTIVIDAD
LOGROS
Aumento de la capacidad de Gestin Local y
Distrital .
Brindar asistencia
Cumplimiento de un 85% de los Planes de
tcnica y
Accin formulados para la vigencia 2014.
acompaamiento a los
COPACOS.
Implementacin de la Poltica de
Participacin Social.
Desarrollo de 15 actividades de Salud
articuladas con Territorios Saludables.
Desarrollo de Estrategia Comunicativa para
promover la Participacin : Radial. Pgina WEB
(h: Sur ) Boletn Informativo ( en fsico).
Lideres Locales actualizados en temas de
Salud Pblica.
Participacin Social
Asociaciones de Usuarios
ACTIVIDAD
LOGROS
Brindar asistencia
tcnica y
acompaamiento
a las
ASOCIACIONES.
Trabajo continuo de las mesas
directivas.
Eleccin representante de los
usuarios a la Junta Directiva .
Aumento de la base de
participacin social en un 50%.
Veedura de las asociaciones de
usuarios al SDQS.
Vinculacin de las asociaciones a la
asociacin distrital.
Acompaamiento a apertura de
buzones en las sedes del Hospital
47 Sesiones de Asistencia Tcnica
Total asociados:
ASOARANDA: 176
ASOSUR: 110
Cumplimiento Plan anticorrupcin

Estrategias
Cumplimiento
Identificacin de riesgos de corrupcin y

acciones para su manejo
100%
Antitrmites
100%
Atencin
de
peticiones,
sugerencias y reclamos
Rendicin de cuentas
quejas,
100%
100%
Comprometidos con la
Transparencia
Firmas del pacto por la

Transparencia
Gestin del Talento Humano
Administracin
del Talento
Humano
Calidad de Vida
Laboral
Actividades de bienestar
desarrolladas en el ao 2014
Cumpleaos
(Publicacin en la
intranet Mensual)
Feria de la salud: jornada

organizada con las Empresas
Promotoras de Salud a las que
se encuentra afiliado el mayor
nmero de colaboradores.
Da de la mujer
8
de Marzo de 2014
Detalle
Da del Hombre 19
de marzo de 2014
Detalle
Fecha
Lugar
No de Participantes
May-5
Charla - Manejo y
control del estrs
Citologa
27
Charla Enfermedades
cardiovascular
Tamizaje de ndice
de Masa Corporal
19
May-19
Jun-05
Jul-04
14
20
La
Tatacoita Nemocn
Pacho
La vega
Tablazo de
Subachoque
Profesiones y Oficios
Jornada cultural
Aniversario del
hospital
392 participantes
242 participantes
796 participantes
567 funcionarios y colaboradores
Programa de prepensionados
Acompaamiento a cada uno de los
funcionarios que se encuentran en el
programa, en el proceso para obtener la
pensin por vejez.
Plan
institucional
de
capacitacin
Jornadas de Induccin:
2 mensuales
686 servidores
Cobertura 98%
Capacitaciones Internas
Capacitaciones Externas
Manejo de archivo y tablas

documentales
Oferta educativa de entes

externos
Convenios entidades
educativas
Temas de contratacin
MECI
Seguridad del paciente
Gestin ambiental
Salud colectiva.
Financiacin de actividades
de capacitacin mediante
el rubro institucional
Plan institucional de capacitacin
No. de Personas capacitadas

INTERNAMENTE
795
76%
No. de Personas capacitadas a

travs de instituciones educativas
363
35%
Sistema de gestin, salud y seguridad en el trabajo
Medicina del trabajo
Medicina Preventiva
Calificacin de
enfermedad
profesional (14
casos en 2014).
Se realizaron 130
titulaciones de
Hepatitis B,
exmenes de
mercurio, (mdicos,
enfermeros y
auxiliares)
Realizacin de 4
Mesas de
reubicacin
laboral.
Capacitacin en
Prevencin de
intoxicacin aguda
con mercurio.
Protocolo de
manejo de
accidentes por
riesgo biolgico,
manual de
bioseguridad.
Exmenes
ocupacionales
Esquema de
vacunacin de
Hepatitis B al
personal
profesional que
realiza
procedimientos de
alto riesgo
Levantamiento de
riesgos
Se realiz
inspeccin
ergonmica de
AST al 100% de las
sedes.
Capacitacin
en Trabajo en
equipo.
Conceptualiza
cin del
estrs,
Humanizacin
, autocuidado.
Curso virtual
(plataforma
moodle) de
Inteligencia
Emocional, y
comunicacin
asertiva
Identificacin
factores de
riesgo
psicosocial,
para efectos
de
intervencin
en los casos
requeridos.
A la fecha se
viene trabajando
de manera
pedaggica el
manejo de estrs
Realizacin de Anlisis
Situacional de Puesto
de Trabajo a
funcionarios
requeridos por la EPS.
Compra de mobiliario
para los puestos de
trabajo.
Seguridad e Higiene Industrial
Accidentalidad:
registro de 29
accidentes
laborales.
Actualizacin del
Plan Hospitalario
de Emergencias
Se logr un
avance del 58%
al 83%
Actualizacin de
la Matriz de
riesgos y peligros
Actualizacin
documento
Sistema de
Gestin en
Seguridad y
Salud en el
trabajo
Se evidencia la disminucin del riesgo biolgico del

53% al 1% en razn al trabajo realizado en
capacitaciones de autocuidado y manejo del estrs

Gestin Financiera
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos
Estados financieros

Talento Humano
Contratacin

contratacin
Acciones de
mejoramiento
Contratacin
Contratos de Ordenes de Prestacin de Servicios

VIGENCIA 2014
CONCEPTO
PRESUPUESTO EJECUTADO
NUEVOS CONTRATOS
$ 13.260.147.814
ADICIONES Y PRORROGAS
$ 8.432.337.047
TOTAL
$ 21.692.484.862
Valor de OPS
ADICIONES Y
PRORROGAS
39%
NUEVOS
CONTRATOS
61%
Nmero de Contratos de OPS
CONCEPTO
NUEVOS CONTRATOS
TOTAL
NUMERO DE CONTRATOS
3.310
3.038
6.348
ADICIONES
Y
PRORROG
AS; 3.038
NUEVOS
CONTRATO
S; 3.310
CONTRATOS DE BIENES Y SERVICIOS

2014
CONCEPTO
NUEVOS CONTRATOS
TOTAL
CONCEPTO
NUEVOS CONTRATOS
PRORROGAS
TOTAL
Valor contratos
NUEVOS CONTRATOS
PRESUPUESTO EJECUTADO
$
$
$
3.114.885.243,00
5.018.338.584,00
8.133.223.827,00
NUMERO DE CONTRATOS
38%
62%
Nmero de contratos
147
227
152
526
PRORROGAS;
152
NUEVOS
CONTRATOS;
147
ADICIONES Y
PRORROGAS;
227

Gestin Financiera
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos
Estados financieros

Talento Humano
Contratacin

contratacin
Acciones de
mejoramiento
100%
92,9%
93%
98%
86%

Gestin Financiera
Plan estratgico
Planes operativos
Proyectos
Estados financieros

Talento Humano
Contratacin

contratacin
Acciones de
mejoramiento
Agenda del evento

TEMA
RESPONSABLE
HORARIO
Inscripcin
Participantes
8:00 - 8:30 am
Bienvenida y video Institucional
Dr. Ricardo Beira Gerente
8:30 8:40 am
Himno Nacional
Himno de Bogot D.C.
Reglas de juego
Presentador
8:40 9:00 am
Informe de gestin: Rendicin de

cuentas vigencia 2014

de proceso
9:00 11:00 am
Entrega de formatos con

preguntas, clasificacin de
preguntas por temas
Refrigerio
Participantes
11:00 11:15 am
Resolucin de preguntas

de proceso
11:15 11:45 am
Evaluacin y cierre del evento
Gerente - participantes
11:45 12 m
La exigencia y la
persistencia, conducen
a la excelencia.
Gracias

Presentacion Final Rendicion Cuentas 07042015 Web

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Bienvenida y video Institucional

Dr. Ricardo Beira Gerente

Informe de gestin: Rendicin

Equipo directivo lderes

Entrega de formatos con

Equipo directivo lderes

Evaluacin y cierre del evento

Objetivos del ejercicio de

Fomentar el dilogo y la retroalimentacin

Reglas de juego para los participantes

Gracias por su participacin y colaboracin

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