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INTRODUCCIN

La psiquiatra forense es una subespecialidad de la psiquiatra, es de inters para


todo psiquiatra, ya que un psiquiatra general bien formado, conocedor de la clnica
psiquitrica y del lenguaje pertinente, puede realizar estas funciones cuando el psiquiatra
forense no est presente. La psiquiatra forense es la aplicacin del conocimiento
psiquitrico a los asuntos relacionados con la ley, mencionamos como ejemplos la
responsabilidad criminal, la capacidad de administrar bienes.
El psiquiatra forense no realiza su labor como mdico tratante, debe advertir al evaluado
que no habr confidencialidad absoluta porque debe rendir informe de su actuacin. En
este caso el psiquiatra no est al servicio de un paciente, sino del tribunal que debe
impartir justicia y por iniciativa de alguna de las partes, del ministerio pblico o del propio
juez.
El humano es el motivo de estudio de la medicina y de la psiquiatra como especialidad
mdica. El objeto de la psiquiatra forense es el humano, sus patologas mentales, y su
relacin con el sistema judicial.
La psiquiatra forense se relaciona con el derecho, lo que obliga a establecer patrones
claros de comunicacin entre ambas disciplinas. La imputabilidad es un problema
importante y frecuente que debe contribuir a resolver el psiquiatra forense. El rea de
accin en este aspecto es amplia y variada, pueden incluirse desde caractersticas de
testigos hasta capacidad para el ejercicio de derechos y deberes.
Pocos son los psiquiatras que se dedican de forma exclusiva al ejercicio de la psiquiatra
forense. La medicatura forense del estado Mrida, Venezuela, cuenta con los servicios
de dos psiquiatras forenses en la ciudad de Mrida, stos realizaron entrenamiento para
ejercer la subespecialidad en la medicatura forense de Caracas. Las medicaturas
forenses en Venezuela son dependencias adscritas al Cuerpo de Investigaciones
Cientficas Penales y Criminlogicas (CICPC). En nuestro medio son inexistentes
servicios destinados a hospitalizacin psiquitrica forense, tampoco existen servicios
destinados a la hospitalizacin de enfermos mentales que cometen delitos.
Mrida, Venezuela. 2008.

CRIMINOLOGA Y PSIQUIATRA
La criminologa tradicionalmente se ha dedicado al estudio del delito, sus causas y
represin y por consiguiente al problema de la delincuencia, del delincuente y de su
tratamiento. Segn Len Radzinowicz (JSCh 65) la criminologa, en su sentido ms
limitado, estudia el fenmeno de la delincuencia, los factores o circunstancias -personales
o ambientales- que han podido tener relacin o influir en el comportamiento criminal y
sobre todo en el estado general de la delincuencia; su entidad individual se apoya en el
objeto especial para el cual fue concebida, a saber, el estudio de la delincuencia, sus
causas, su prevencin y su tratamiento; La criminologa dirige sus investigaciones hacia
la etiologa del delito y sus formas de aparicin como fenmeno social y natural.
Emile Durkheim (1956 citado por Pinatel J. 1984) dice que la criminologa es una
ciencia especial cuyo objeto es el delito, que es todo acto castigado, porque una vez
realizado determina por parte de la sociedad esa reaccin particular que se llama pena.
La creacin de la palabra criminologa se le atribuye al antroplogo francs Pablo
Topinard (1830-1911) (Gmez Grillo E. 1965).
El trmino criminologa apareci por primera vez a fines del siglo XIX. Al comienzo se
entenda por criminologa los problemas de la investigacin de la causa de la delincuencia. Ms tarde se empez a agrupar bajo el trmino criminologa a casi todas las ciencias
que se ocupaban de los crmenes, de la delincuencia. El estudio de los problemas

propiamente criminolgicos empez por investigaciones en diversos dominios de la


ciencia, sobre todo en la medicina, la estadstica moral (judicial), la sociologa y la
psicologa. Con su ptica terica y sus propios mtodos, estas disciplinas realizaban
indagaciones sobre la criminalidad. La criminologa no puede ser valorada separada del
saber cientfico en ininterrumpido crecimiento, sobre todo, del saber atesorado por la
sociologa y el derecho. Al cotejar la criminologa con otras ciencias como el derecho
penal, la criminalstica, la sociologa, la medicina forense y la psiquiatra, podemos
advertir que ellas tambin investigan la delincuencia y sus causas, la personalidad del
reo, las categoras y tipos de delitos y su prevencin, esta confrontacin sugiere que la
criminologa es una ciencia muy joven. En el decenio de los setenta del siglo XX se
sealaba en las publicaciones que la criminologa como ciencia estudia tres tipos de
fenmenos: delincuencia, sus causas y vas de prevencin; en el decenio de los ochenta,
los cientficos enfocaban ya de manera distinta el objeto de la criminologa, diciendo que
estudia la delincuencia, sus causas y su prevencin, la personalidad del delincuente y
las medidas profilcticas del delito. Se opina tambin que los pronsticos de la
delincuencia tambin forman parte del objeto de la criminologa. El objeto de la
criminologa es un sector especfico de las relaciones sociales que estn vinculadas con
la delincuencia y su prevencin, las causas y condiciones de la delincuencia, la conducta
criminal y sus medidas profilcticas constituyen precisamente el ncleo del objeto de la
criminologa y determinan sus peculiaridades. Suelen incluirse adems aquellas
relaciones sociales vinculadas a la denominada conducta precriminal (antisocial). Las
investigaciones que se proponen estudiar la delincuencia e integran tambin objeto de la
criminologa, comprenden: delincuencia como fenmeno; crimen concreto, es decir,
crimen como forma individual de delincuencia; causas y condiciones de la delincuencia y
de los delitos concretos; personalidad del reo; prevencin de la delincuencia como
fenmeno y medidas profilcticas de distintos crmenes, es necesario mencionar tambin
la victimologa y la suicidologa (Ayasenov G. 1985).
La criminologa se fund gracias a los trabajos de tres italianos: Cesare Lombroso
(1835-1909), mdico militar creador de la Antropologa Criminal, y cuya obra El Hombre
Criminal es fundamental; Enrico Ferri (1856-1929), profesor de Derecho y Sociologa,
autor de la Sociologa Criminal; Raffaele Garofalo (1851-1934) magistrado cuya
Criminologa, publicada en 1885 es clebre. La criminologa se desarroll hasta 1914,
bajo el nombre de Antropologa Criminal (Pinatel J. 1984).
Jimnez de Asa L. (1945 citado por Gmez Grillo E. 1965) clasifica a la Criminologa
como una de las Ciencias Penales. En su clasificacin de estas Ciencias Penales existe
un tem donde aparecen las Ciencias Auxiliares, entre las que se encuentra comprendida
la Psiquiatra Forense. En otra clasificacin de las Ciencias Penales el mismo Jimnez de
Asa L (1956 citado por Gmez Grillo E. 1965) designa a la Criminologa como Ciencia
causal explicativa, donde se encuentran la Antropologa y Biologa Criminales, la Psicologa Criminal, estn incluidos el Psicoanlisis Criminal, la Sociologa Criminal y la
Penologa.
La Criminologa General tiene como objeto esencial, coordinar, comparar, confrontar los
resultados obtenidos por diversas ciencias criminolgicas, o criminologas especializadas,
y presentarlos en una exposicin sistemtica. Son sus fuentes: las estadsticas
criminales, las estadsticas relativas a los criminales, las biografas, los estudios de
seguimiento, los esquemas de pronstico, y las tablas de prediccin (Pinatel 1984).
La Criminologa Clnica tiene como objeto, por analoga con la clnica mdica, el
formular una opinin sobre un delincuente, opinin que comporta un diagnstico, un
pronstico y, eventualmente un tratamiento. De ello sigue que la Criminologa Clnica se
va a organizar metodolgicamente, a la manera de la clnica mdica. En la Prctica lo
que permite a la Criminologa Clnica realizarse es la integracin de exmenes mdicos,
psicolgicos y sociales en el marco de la Penologa. La Criminologa clnica se esfuerza
en despejar los datos susceptibles de permitir un diagnstico criminolgico, un pronstico
social y un programa de tratamiento. En ese caso se abre la puerta al establecimiento del
tratamiento (Pinatel J. 1984).
La Criminologa Clnica requiere la participacin del mdico especialista en psiquiatra
para poder alcanzar un diagnstico bien fundamentado.
La Criminologa Clnica consiste esencialmente en el enfoque multidisciplinario del caso
individual con ayuda de los principios y mtodos de las ciencias criminolgicas o
criminologas especializadas. El objetivo de este enfoque multidisciplinario es apreciar al

delincuente estudiado, formular una hiptesis sobre su conducta ulterior y elaborar el


programa de las medidas capaces de alejarlo de una eventual reincidencia. La
Criminologa clnica se presenta as como una ciencia aplicada (Pinatel J. 1984). Nos
llama la atencin y nos produce estado de alerta, la concepcin existente de las penas
como castigos, no como medidas de rehabilitacin, correccin, reinsercin, tratamiento,
como pensamos que debe ser.

En Amrica latina el lder de la Criminologa clnica fue el argentino Jos Ingenieros,


quien fue el primer director del Instituto de Criminologa de Argentina, creado el 6 de
Junio de 1907. El pionero de la Criminologa clnica en Europa occidental fue el belga
Vervaeck, quien afirm en Londres, en 1925, en el Congreso Penitenciario Internacional,
que no puede pensarse en fijar un tratamiento racional y eficaz de la delincuencia sin un
previo estudio cientfico, metdico y profundizado de cada caso. A solicitud de Vervaeck
este Congreso formul un voto deseando que todos los detenidos, procesados y
condenados, sean sometidos a un examen tanto fsico como mental. De ello deriv la
creacin de anexos psiquitricos en las prisiones (Pinatel J. 1984).
El psiquiatra Abrahamsen D. (1946 citado por Gmez Grillo E. 1965) considera que la
etiologa del crimen tiene mltiples facetas y est principalmente relacionada con el
hombre, con el ambiente o con ambos factores simultneamente, clasifica la Criminologa
as: 1) Criminologa Psiquitrica, que se ocupa de la personalidad del criminal, de los
acontecimientos que precipitaron el crimen, de las experiencias del criminal, de los
rasgos hereditarios y de las causas del crimen en la medida en que sean de naturaleza
psquica. 2) Criminologa Biolgica (o antropolgica), que se ocupa del criminal en
relacin con su constitucin fsica. 3) Criminologa Sociolgica, que investiga todos los
aspectos del medio ambiente como causa del crimen.
La psiquiatra es la rama de la medicina que estudia las enfermedades mentales y sus
manifestaciones sintomticas, adems las clasifica, las interrelaciona, propone etiologas
y desarrolla mtodos preventivos y teraputicos que incluyen psicoterapia y terapias
biolgicas. La psiquiatra contempornea tiende a concebir al hombre como una totalidad,
donde la divisin entre lo biolgico, lo psicolgico y lo social, son slo diversos aspectos
que no pueden en forma aislada dar una explicacin total del fenmeno humano. Incluso
la conjuncin de todos estos enfoques slo dan una explicacin aproximada e
incompleta del hombre.
Quien comete delito es humano y quien sufre una enfermedad mental tambin es
humano, con mucha frecuencia la persona que comete delito es un enfermo mental, por
lo que resulta frecuente que al estudiar el delito sus causas y represin, tambin
estamos estudiando la enfermedad mental, su etiologa y su tratamiento.
Debemos tener en consideracin, que la psicopata, la debilidad mental, y otras
manifestaciones de alteracin psquica, pueden coadyuvar en ocasiones a la
perpetracin del acto criminal, facilitan su ejecucin, reducen las posibilidades de elegir
alternativas a la accin, incorporan a veces una original "motivacin" de los actos,
disminuyen las posibilidades de autocontrol. Sin tener en consideracin los elementos
biolgico-psquicos, no se puede explicar con suficiente plenitud la "peculiaridad
psicolgica" que calificamos de delito, ni realizar un enfoque individual bien orientado y
concreto de la labor profilctica de la conducta antisocial. Por eso los problemas
biolgicos en estudio tienen un profundo sentido social (Ayasenov G. 1985).
La psiquiatra se nutre de informacin proveniente de: la medicina, la biologa, la
psicologa, la sociologa, la antropologa y la zoologa; La criminologa ha incursionado
en los terrenos de la sociologa, la antropologa, la psicologa y la biologa. La psiquiatra
y la criminologa comparten el que se centran sobre la conducta humana la que no puede
considerarse como un simple fenmeno natural.
Sebastin Soler habla del cuadro de las disciplinas criminolgicas donde se ordenan:
Antropologa, Psicologa, Sociologa y Psiquiatra, criminales (judicial). (JSCh 61).
Jimnez de Asa incluye a la psiquiatra forense como una ciencia auxiliar de las
Ciencias Penales (JSCh 62). Se considera que la psiquiatra forense estudia la conducta
y los estados patolgicos mentales del delincuente; Problema fundamental de esta rama

de la medicina es la determinacin de la enfermedad mental, sus grados y


caractersticas, necesarios para fijar el diagnstico de la imputabilidad o de
inimputabilidad en que pueda encontrarse el autor del hecho punible. En estos casos, el
psiquiatra forense es auxiliar necesario del juez penal. La psiquiatra debe analizar
tambin los casos de los delitos patolgicos, los supuestos de simulacin de locura, as
como efectuar estudios de inconsciencias patolgicas. La psiquiatra interviene en la
fijacin de los diagnsticos de peligrosidad del delincuente y de los pronsticos
necesarios para el tratamiento, y en las motivaciones y psicognesis del delito, as como
en los problemas de su vida afectiva, de importancia capital en la delincuencia juvenil. La
medicina legal comprende el estudio de los problemas mdicos relacionados con la
justicia.
Walter C. Reckless dice que las teoras de la criminologa pueden reunirse en tres
escuelas principales: 1) La teora biolgica y constitucional en que los brotes principales
de desviacin se buscan en el conjunto hereditario, fsico y mental del hombre. 2) La
teora psicognica, en que la formacin del carcter antisocial se reduce a fallas en las
relaciones dentro de la familia durante los primeros aos de su vida; y 3) La teora
sociolgica, en que las presiones y estirones del medio social producen conducta
delictiva criminal.
El acto humano libre hace de cada caso un hecho individual y distinto a los otros, donde
los factores han jugado un papel segn las condiciones de espacio y tiempo,
oportunidades y psicologa particular del autor del acto delictuoso; el clnico constata esta
realidad y le hace ver que cada caso debe ser tratado en forma diferente, entonces debe
abandonar toda teora que pretenda explicar la delincuencia bajo la sombra de una sola
hiptesis. Hecha mano a lo que su propia ciencia le ha enseado para tratar el caso,
sea esa ciencia la psicologa, la psiquiatra, o la pedagoga; o bien forma un equipo
donde estas disciplinas se conjuguen. (JSCh 121).
Hermann Mannheim dice que se necesita un trabajo de equipo ms perfecto, no slo
entre los miembros de las diferentes disciplinas, especialmente psiclogos, psiquiatras,
socilogos y estadsticos, sino tambin dentro de cada disciplina en el trabajo
criminolgico entre las universidades y las diversas instituciones correccionales (JSCh
125).
La libertad entraa la responsabilidad y de acuerdo al mismo autor ser responsable
comporta dar una respuesta, dar cuenta de los actos realizados, y soportar las
consecuencias de estos. La libertad supone la conciencia lcida, muchos enfermos
mentales carecen de lucidez, esto disminuye u omite su libertad y por ende su
responsabilidad.
Expresa tambin Sosa Chacn (JSCh 83) que "-parece absurdo que se pretenda
comparar al delincuente, en general, con el loco, alegando tan slo que antes se le
consider a este un endemoniado, y se le aplicaron sanciones por este hecho. Si bien es
cierto que fue un error aplicar sanciones a estos infelices, no es menos cierto que, lo
mismo que hoy, se consider al loco un anormal. El error estaba, en muchos casos, en no
saber a que causa atribuir el trastorno mental. Pero llegar a generalizar diciendo que todo
delincuente, o al menos el que no acusa trastornos psquicos, es un anormal, resulta una
afirmacin contraria a lo que ensea la ciencia, y tambin, el mismo sentido comn. Al
delincuente loco se le ha de tratar como un anormal, no por delincuente sino por loco.
Csar Lombroso (1835-1909), fue un mdico italiano que se dedic algn tiempo a la
psiquiatra. En 1871 publica un artculo sobre el criminal enfermo mental; en 1872
presenta un estudio antropomtrico sobre cuatrocientos criminales venecianos, y en 1876
aparece la primera edicin de su obra fundamental, "L'Uomo delinquente". En 1906 llega
a la ctedra de Antropologa Criminal en la Universidad de Torino. Funda con Ferri y
Garfalo los "Archivos de Psiquiatra y Antropologa Criminal". Conjuntamente con G.
Ferrero, publica, en 1893, "La mujer delincuente, la prostituta y la mujer normal". Con los
estudios de Lombroso nace la criminologa antropolgica, es decir el estudio de los
caracteres biolgicos y somticos del delincuente. Lombroso construye la nocin del
delincuente nato, el que sera un ser primitivo o infrahumano, similar al hombre primitivo y
salvaje, reconocible por una serie de anomalas fsicas, una persona cualitativamente
distinta al hombre normal. Adems segn l se presentan en este tipo de delincuente,
una serie de deficiencias cerebrales, relacionadas con una desviacin enfermiza del tipo
normal de hombre y que son hereditarias. Los caracteres degenerativos son: el peso en

proporcin a la estatura es superior en los criminales; submicrocefalia; extraordinario


desarrollo de la cara y pmulos; estrechez de los temporales; senos frontales enormes;
frente baja, estrecha y huidiza; plagiocefalia; orejas en asa; en muchos casos labios
leporinos; desigualdad en el juego de los prpados; apndice lemuriano en la mandbula;
mentn grande cuadrado y entrante; nariz larga, ancha y prominente; labios gruesos;
canicie y calvicie extremadamente raras; la brazada exagerada. Los epilpticos tenan
muchas caractersticas fsicas similares a los delincuentes natos y afirma que entre la
epilepsia y la criminalidad la diferencia es de grados. Afirm que los nios son en cierta
forma criminales fisiolgicos. Dice que el delincuente nato es parecido al loco moral, es
decir un ser que se fabrica una moral propia segn la situacin en que se encuentre,
semejante a lo que ahora llamamos psicpata o socipata. Menciona otros tipos de
delincuentes como el criminal loco, el criminal por pasin, el delincuente ocasional, los
criminaloides y los criminales habituales (JSCh 83). La mayora de los conceptos y
criterios de Lombroso en la actualidad no tienen vigencia.
Horton (citado por Pinatel 1984) observ en su amplia encuesta sobre 13.000 presos
adultos, que los delincuentes eran menos buenos mozos que los no delincuentes, con
promedios ms bajos de peso y talla, ms frecuentemente mal proporcionados,
portadores, ms a menudo, de alteraciones morfolgicas desagradables. Esto no fue
corroborado por Sheldon (citado por Pinatel J. 1984) en su trabajo sobre 200 jvenes
delincuentes: les encontr una talla promedio elevada, vigor y resistencia fsica, un
coeficiente de belleza fsica levemente inferior al de la poblacin general. En cuanto a los
500 jvenes delincuentes de Sheldon y Eleanor Glueck, son ms corpulentos que los no
delincuentes y las malformaciones maxilofaciales son menos frecuentes en ellos. Se
puede pensar que no se consiguen rasgos morfoantropomtricos especficos entre los
delincuentes cuando se comparan grupos de delincuentes y no delincuentes (Pinatel J.
1984).
En la tipologa de Kretschmer el picnociclotmico se encuentra el doble en la poblacin
general que en la poblacin delincuente; su delincuencia es tarda y astuta (estafa,
fraude), algunos llegan a ser homicidas bajo la influencia de sentimientos que
repentinamente adquieren un poder irresistible, como consecuencia de un acceso de
clera o de una depresin melanclica. A menudo trastornados por lo que han hecho,
socorren a su vctima, confiesan, se arrepienten y no reinciden. La delincuencia del
leptosomo-esquizotmico se caracteriza por su frecuencia, su precocidad, su tendencia
extrema y progresiva a reincidir. Ms que actos de violencia cometen robos,
falsificaciones, abusos de confianza, actan a seguidas de una obsesin, aprecian mal el
riesgo corrido, no se arrepientan, son despreocupados de si mismos y de sus vctimas.
La delincuencia del atletomorfo-epileptoide es brutal, salvaje, encarnizada, revela un
porcentaje elevado de actos de violencia contra los bienes y las personas: asesinatos,
robos a mano armada, incendios. Es de una frecuencia y una inclinacin a la reincidencia
casi igual en todas las edades. El displsico se inicia en la delincuencia despus de los
dieciocho aos, alcanza un mximo de frecuencia a los veintids; son proclives a las
reincidencias ms inesperadas, estpidas y salvajes (Pinatel J. 1984).
Vethencourt J. L. (1957 citado por Gmez Grillo 1965) en estudios hechos sobre
delincuentes recluidos en la Penitenciara General de Venezuela durante los aos 1953 a
55, donde se aplicaron las tablas antropomtricas biotipolgicas de Kretschmer, se logr
demostrar correlacin entre biotipo y delito. Los leptosomticos se caracterizaron por la
elaboracin intrapsquica y la frialdad emocional en el momento del delito. Los pcnicos
aparecieron como delincuentes incursos en delitos circunstanciales, generados en su
mayora por situaciones agudas y traumticas. Se puso en evidencia, su tendencia a la
benignidad como delincuentes. En los atlticos predominaron los delitos explosivos sin
premeditacin.
William Sheldon (citado por Pinatel J. 1984) estudi 200 jvenes delincuentes de Boston,
de 15 a 23 aos de edad. Entre ellos encontr la misma proporcin de sujetos
endomorfos que entre los estudiantes comunes, una proporcin considerable de
mesomorfos y casi inexistencia de ectomorfos, mientras que entre los estudiantes haba
encontrado la misma proporcin de los tres tipos. Los resultados concordantes de USA y
de Francia certifican el predominio de los mesomorfos entre los jvenes delincuentes,
pero Heuyer (citado por Pinatel J. 1984) ha constatado en los estudios de seguimiento,
que una estructura morfolgica de tendencia mesomorfa o endomorfa en el sujeto adulto,
coincide con una buena adaptacin.
Rafael Garfalo (1852-1934) fue un jurista, l introduce la nocin de peligrosidad, que

parte de que el criminal es un ser anormal, incapaz de adaptarse por carecer o tener
dbiles los sentimientos altruistas, y con una gran dosis de inmoralidad. Deber
determinarse en cada caso si se trata de un verdadero delincuente o de un simple
rebelde. Preconiza el estudio de la personalidad del delincuente para fijar su capacidad
de adaptacin y las condiciones en que podra dejar de ser peligroso. En el verdadero
delincuente se deben investigar las posibles causas patolgicas (JSCh 87). Los
conceptos de Garfalo constituyen aportes valiosos que se acercan ms a lo que
actualmente hacemos. Sosa Chacn expresa que en la actualidad el concepto de
peligrosidad est en revisin por ser controvertido y se busca centrarlo en una base
objetiva, como sera la reincidencia, la habitualidad y el profesionalismo criminal.
Debemos agregar que algunos delincuentes enfermos mentales pueden tener alta
peligrosidad, dependiente del tipo de patologa y del recibir o no tratamiento adecuado.
Emilio Durkheim (1858-1917) manifiesta que el delito es un fenmeno normal, no es
posible concebir una sociedad sin criminales. El crimen no obedece a ningn tipo de
imperfeccin, sino que es tan normal como la vida o la muerte, el comercio o la guerra
(JSCh 94). Consideramos que lo expresado por Durkheim es una exageracin y que no le
confiere condicin de normalidad la presencia casi ubicua del delito.
Sigmund Freud (1856-1939) manifiesta que es ilusorio tratar de separar el delincuente y
el hombre normal; las tendencias agresivas forman parte del fondo del alma humana.
Opina que todo hombre presenta tendencias criminales, el problema fundamental de la
criminologa es saber porque unos individuos realizan el acto criminal y otros no (JSCh
95).
Segn Mailloux unos hijos son marcados desde temprana edad con la etiqueta de
incapaces, esta imagen es interiorizada por el sujeto, llevndolo a la delincuencia (JSCh
101). Nuestra experiencia nos indica que hay certeza en lo aqu expresado.
Segn Adler el delincuente es el sujeto que lucha activamente contra el complejo de
inferioridad (JSCh 101). En muchos delincuentes existen sentimientos de inferioridad y
minusvala, en muchos casos afirmados por el medio familiar y por el medio social que
contribuyen a convertirlos en delincuentes.
Pinatel asla un nmero de rasgos que estn de acuerdo en sealar todos los
investigadores y que estn ligados a la vida afectiva y moral. Estos rasgos son: 1)
Egocentrismo, 2) Labilidad afectiva, 3) Agresividad, 4) Indiferencia afectiva. Afirma que el
delincuente pasa ms fcilmente al acto, en esto se diferencia de la poblacin normal. El
pasaje al acto se facilita por la existencia de estos rasgos (JSCh 112). Es cierto que la
concentracin en una misma persona de estos rasgos aqu sealados le hace proclive a
conductas delictivas en algn momento de su vida, sin embargo, el atribuir la conducta
delictiva a estos rasgos puede calificarse de generalizacin simplista.
Como resultado de su investigacin de 500 delincuentes y 500 no delincuentes, los
Gluecks propusieron una ley causal de cinco puntos para diferenciar a los delincuentes
de los no delincuentes: 1) Fsicamente, son esencialmente mesomrficos
2) Temperamentalmente son impacientes, impulsivos, agresivos, destructivos
3) Emocionalmente son hostiles, provocadores, resentidos, afirmativos y no sumisos
4) Psicolgicamente, son aprendices directos y concretos
5) Socioculturalmente, han sido criados por padres ineptos (JSCh 118)
Gran cantidad de no delincuentes cuentan con rasgos aqu mencionados.
El enfoque psicolgico que tiene como finalidad despejar los rasgos generales que
distinguen los delincuentes de los no delincuentes es difcil. En efecto, ningn rasgo
psicolgico es, a priori, favorable o desfavorable desde el punto de vista criminolgico. S.
y E. Glueck (1951 citados por Pinatel J. 1984) en un estudio comparativo de 500 jvenes
delincuentes con 500 no delincuentes de forma que sus CI fuesen comparables,
establecieron que los delincuentes tienen menor capacidad que los no delincuentes para
enfocar los problemas de una manera metdica; tienen menos inteligencia verbal pero
ms inteligencia prctica, pensamiento ms concreto que abstracto; presentan un
desacuerdo emotivo mayor que el de los no delincuentes con respecto al cumplimiento de
tareas intelectuales. Estas caractersticas de la vida intelectual del delincuente revelan su
psicologa inmadura.
A pesar de la sapiencia de los autores aqu mencionados aun quedan preguntas bsicas

sin contestar, como son:


Porque no todas las personas expuestas a factores considerados como crimingenos se
convierten en delincuentes?
Porque numerosas personalidades patolgicas no caen en la delincuencia? (JSCh 121).
Estudios realizados sustentan una relacin entre esquizofrenia y conducta antisocial.
Silverton L. (1988) nos relata una investigacin iniciada en 1962 cuando psiquiatras daneses examinaron un grupo de 207 nios hijos de madres esquizofrnicas, que fueron
comparados con un grupo control integrado por 104 nios que no tenan antecedentes de
hospitalizacin psiquitrica ni entre sus padres ni entre sus abuelos; para el momento del
inicio de la investigacin, la edad
estaba comprendida entre 10 y 20 aos y
ninguno presentaba trastornos mentales. En 1972 tenan alrededor de 25 aos de edad y
fueron sometidos a evaluacin psiquitrica completa. Se pudo examinar al 95% de los
hijos de madres esquizofrnicas, dos de ellos esquizofrnicos se suicidaron durante la
evaluacin. De los que no tenan antecedentes 93% fueron evaluados. Los resultados
avalan la nocin de la relacin existente entre la prole con conducta antisocial y
esquizofrenia de los padres, concuerdan con otros estudios que sugieren relacin entre
conducta criminal o antisocial y esquizofrenia. En este estudio la criminalidad de los
padres no contribuye significativamente en la produccin de conducta criminal en la prole
como si lo hace la esquizofrenia de la madre. Parece que hay tipos especficos de
experiencias vitales que contribuyen a la formacin del fenotipo criminal en individuos de
alto riesgo, pueden mencionarse habilidad verbal e irritabilidad en la infancia que pueden
tener correlacin gentica no relacionada con la esquizofrenia. En ambos grupos
examinados fueron encontrados como predictores de conducta criminal irritabilidad en la
infancia y distraibilidad. La baja habilidad verbal, la ausencia de los padres en las edades
de 15 a 17 aos, la discordia familiar y el ambiente hogareo empobrecido, predicen
una ulterior conducta antisocial. Una actitud negativa hacia el padre tambin se asoci
con conducta criminal. Pasividad en la infancia y bajo CI verbal son dos hechos que
valorizan la posibilidad de que una persona con alto riesgo se convierta en criminal o en
esquizofrnico.
Segn el padre Mailloux (1962 citado por Pinatel J. 1984) cuando la delincuencia se
presenta como un equivalente de la psicosis, nos encontramos en presencia de
individuos cuyo yo asume de golpe una actitud antisocial, la cual monopoliza
completamente la conducta. Hay una fijacin narcisista precoz, su yo acept ver en el
retrato de la "oveja negra" un hecho cumplido, una especie de ideal a contrario al cual no
le quedaba ms remedio que conformarse lo mejor posible. Un sujeto as vivir
desterrado de la sociedad porque sta lo condena; siente pesar sobre si la amenaza
angustiosa de una disolucin, se reestructurar en un nivel arcaico, la banda
representar un ambiente social a la medida de sus aspiraciones y necesidades.
Cuando la delincuencia se presenta como un equivalente de la neurosis, los individuos no
pueden disimular el miedo o la vergenza, que no les permite identificarse con el
verdadero delincuente. Tienen la impresin de que sus delitos son consecuencia de
arrebatos ocasionales, inexplicables para ellos y que los arrastran antes de que su
voluntad tenga tiempo de intervenir. Las perturbaciones del desarrollo psicosocial se
traducen en malestar, desconfianza, inhibicin, en el momento de entrar en relacin con
cualquiera que se comporte como un representante de la sociedad y encarne sus ideas y
exigencias.
Burt (citado por Pinatel J. 1984) subray la emotividad general del delincuente, la cual
se expresa en una insatisfaccin y una afectividad que no pueden descargarse y que el
sujeto es incapaz de dominar. Cattell R. (citado por Pinatel 1984) habl de la emotividad
neurtica del delincuente, y lo represent como insatisfecho, emotivo, con sntomas
neurticos variados, hipocondraco, quejumbroso, evasivo, inmaduro, cambiante,
excitable, impaciente, inestable, despreocupado, con el cual no puede contarse
moralmente. Concluy que esta inestabilidad afectiva acerca, al menos al principio, al
delincuente y al neurtico.
Alexander y Staub (citados por Pinatel J. 1984) engloban la delincuencia habitual as:
1) Los delincuentes orgnicos, pertenecientes a la psiquiatra clsica.
2) Los delincuentes normales, que son psquicamente sanos, pero socialmente
anormales; forman parte de una colectividad criminal y se comportan segn las
costumbres de ella. No presentan conflicto entre el yo y el supery.
3) Los delincuentes neurticos, que actan en funcin de los mviles inconscientes. El yo
es vencido por el ello porque escapa a la determinacin del supery, este ltimo parece

aprobar el acto porque se ha dado a si mismo explicaciones suficientes mediante los


mecanismos de racionalizacin, proyeccin y autopunicin. Es un sentimiento de
culpabilidad acompaado de angustia y autopunicin el que hace que ciertos actos
provoquen una angustia intensa que desaparece slo despus del castigo. Pero el
delincuente neurtico siente el castigo como una justificacin moral, como una
autorizacin para reincidir; se abandona de nuevo a las satisfacciones ilcitas, hace
renacer la angustia, la cual se hace habitual: el solo pensamiento del acto desarrolla su
sentimiento de culpabilidad y el llamado del castigo.
Cuando se compara la descripcin de la personalidad psicoptica con la del carcter
antisocial o del tipo ideal de delincuente, impresiona la falta de aptitud para enfocar un
problema moral desde un punto de vista distinto al personal y la incapacidad de tomar en
cuenta la personalidad del otro; el egocentrismo y la indiferencia afectiva, la incapacidad
para tomar en cuenta las lecciones de la experiencia o, si se prefiere, la labilidad derivada
de la inmadurez, constituyen el comn denominador de los delincuentes ordinarios en el
plano afectivo (Pinatel J. 1984).
Segn Andersen Ch. (1963 citado por Pinatel J. 1984) la personalidad criminal puede
definirse como la actitud comn de quienes aceptan o buscan las situaciones que los
colocan fuera o en oposicin con las normas admitidas por el grupo. La medicina
penitenciaria y la psiquiatra criminal han afirmado desde hace mucho tiempo que el
enfermo, o anormal mental, que ha cometido un acto delictivo, es diferente al enfermo o
anormal mental no delincuente.
Heuyer G. (1946 citado por Pinatel J. 1984) define el carcter como una tendencia de
naturaleza afectiva que dirige las reacciones del individuo a las condiciones del medio
exterior. A diferencia de los enfermos mentales, cuya
actividad delictiva es poco
importante porque la mayora de las veces se toman sobre ellos medidas preventivas, los
caracteriales son numerosos entre los delincuentes.
Estudios de criminalidad y conducta antisocial en familias han revelado una relacin
entre los padres y la criminalidad de la prole. En el estudio clsico de Robins (1966 citado
por Brennan y Mednick 1993) la conducta criminal de los padres fue el mejor predictor de
conducta antisocial en un nio. Un estudio con gemelos conducido por Christiansen
(1977 citado por Brennan y Mednick 1993) estudi a todos los gemelos nacidos en un
rea bien definida de Dinamarca entre 1881 y 1910 (3586 pares de gemelos). Us un
registr nacional completo de criminalidad donde estudi sus historias criminales. La rata
de concordancia fue de 52% en homocigotos y 22% para dicigotos; la rata de
homocigotos fue 2,3 veces la de dicigotos, lo que es consistente con una influencia
gentica en la conducta criminal. El uso de grupos ms apropiados y de nuevos
procedimientos estadsticos es recomendado para hacer ms til la investigacin
gentica con gemelos, ya que aun pueden ser cuestionados por la influencia posible del
ambiente muy semejante en gemelos homocigotos.
Los estudios de adopcin separan mejor el ambiente de las influencias genticas.
Crowe (1974 citado por Brennan y Mednick 1993) en un estudio de adopcin examin 52
hijos de mujeres delincuentes encarceladas en Iowa; siete de los 52 adoptados fueron
convictos cuando adultos contra uno solo de un grupo control; seis de los hijos de madres
criminales fueron diagnosticados de personalidad antisocial contra slo uno del grupo
control.
Otro estudio de adopcin realizado en Iowa por Cadoret (1985 citado por Brennan y
Mednick 1993) compar las ratas de alcoholismo y personalidad antisocial en dos grupos
de adoptados, unos con miembros de su familia biolgica antisociales y otros con
miembros de su familia biolgica alcohlicos; un tercio de los adoptados en cada uno de
los grupos pudo ser diagnosticado como trastorno de personalidad antisocial; estas ratas
fueron significativamente ms altas que en el grupo control, lo que sugiere una influencia
gentica en la conducta antisocial.

Kety et al (1968 citados por Brennan y Mednick 1993) revisaron 14.427 adopciones no
familiares en Dinamarca con informacin de los adoptados y de los padres tanto

biolgicos como adoptivos. De este grupo Schulsinger seleccion 57 psicpatas y los


compar con 57 no psicpatas adoptados, encontr que cinco de los psicpatas
adoptados tenan un padre biolgico psicoptico; aunque el nmero es pequeo la
direccin del hallazgo soporta la hiptesis de la herencia como factor etiolgico de
psicopata.
Un mecanismo biolgico que pudiera estar involucrado en una predisposicin hacia la
conducta criminal puede ser la respuesta y la recuperacin del sistema nervioso
autnomo; se sabe que su baja respuesta es caracterstica de delincuentes adultos. Baja
respuesta tambin predice delincuencia y recidiva sobre un perodo de diez aos en un
estudio longitudinal en Dinamarca y sobre un perodo de diez aos en un estudio
longitudinal en Inglaterra; Han sido notadas estas caractersticas del sistema nervioso
autnomo en los hijos de delincuentes. En estudios de gemelos se encontr que la
respuesta es parcialmente determinada por gentica. La enzima Monoaminoxidasa
(MAO) se encontr que es influida por factores genticos; niveles bajos de MAO se han
encontrado en relacin con altas probabilidades de criminalidad, trastornos de conducta e
impulsividad (Brennan P. y Mednick S. 1993).
Vetencourt J. L. expresa que en el fondo de nuestro conocimiento de las realidades
humanas, se sigue presentando la contradiccin excluyente, propia de un pensamiento
un tanto mecnico entre la herencia y el ambiente. Dice que son actitudes bsicamente
movidas por intereses afectivos profundos o prejuicios. Las exageraciones
constitucionalistas pueden hacer que la gente se olvide de la pedagoga, del aprendizaje
como dinmica constructiva de la personalidad. Somos hijos de dos teros: el biolgico y
el social. La memoria bioqumica de los genes induce una constitucin inacabada, lo
suficientemente inespecfica para que las experiencias del aprendizaje vayan fraguando y
condicionando todo un bagaje de dinamismos psicolgicos, que constituyen lo ms
humano del hombre (Amarista F. 1969, prlogo de Vethencourt J.L.).
Amarista nos dice que los hallazgos citogenticos enfatizan la importancia de la base
biolgica y abren un nuevo camino a la investigacin criminolgica, mas no pueden hacer
olvidar que el delito es polignico, que en la persona confluyen, se integran y sintetizan
dinmicamente los factores biolgicos, psicolgicos y sociales, sin que sea posible restar
importancia a ninguno de ellos (Amarista F. 1969).
Se han sealado relaciones entre la delincuencia femenina, la menstruacin y la
involucin sexual. Lombroso (citado por Pinatel J. 1984) observ el retardo en la aparicin de las menstruaciones en las ladronas y su precocidad entre las prostitutas, y
subray el hecho que la actividad delictiva femenina se sita generalmente en la poca
de las reglas. En una encuesta estadstica realizada por la Sra. Galy (citada por Pinatel J.
1984) encuentra un recrudecimiento de los asesinatos cometidos por mujeres de 40 a 50
aos, lo cual plantea el problema de la influencia crimingena de las perturbaciones de la
menopausia.
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VETHENCOURT J. L., Resmenes Psiquitricos, Publicado por La Direccin de
Prisiones del Ministerio de Justicia de Venezuela, 1957.

PREVENCIN DEL DELITO


Estamos convencidos de que todo psiquiatra, en especial los que se dedican al rea
forense, deben conocer como funciona y como est estructurado el Sistema Carcelario
Venezolano, as como lo que se hace en el pas en materia de prevencin del delito, el
da a da nos obliga a concluir que estamos ante un tema de importancia primordial para
la sociedad venezolana, su presente y su futuro; debido a esto se ha prestado a la
diatriba poltica. En aras de cumplir con el cometido de este texto, que es informativo,
formativo, y didctico, decidimos ofrecer el material que estuvo a nuestro alcance, para
la interpretacin inteligente de nuestro lector.

Segn el Ministerio del Poder Popular para las Relaciones Interiores y Justicia
(MPPRIJ), La prevencin del delito es la formacin ciudadana clave para la vida en
sociedad, por eso el trabajo de esta direccin est orientado a la interaccin directa con
las comunidades organizadas. La idea es facilitar las herramientas para que las mismas
comunidades puedan prevenir delitos, detectar problemas y elaborar planes, tanto en la
materia preventiva como de otros tipos. Prevencin del delito colabora en desarrollar los
diferentes proyectos que tiene la comunidad, los ayuda a canalizarlos ante los rganos
competentes para dar la viabilidad. Para lograr esto la Direccin General de Prevencin
del Delito contacta a lderes comunitarios y luchadores sociales a travs de las misiones y
las organizaciones culturales y deportivas que operan en las comunidades. Luego se
realizan asambleas para intercambiar ideas sobre educacin, infancia, salud, cultura, el
delito, entre otras, y para que los ciudadanos puedan expresar sus problemas y
demandas colectivas. A partir de esta informacin se planifican las actividades que
requiere la comunidad. Los lineamientos de prevencin del delito en el marco del plan de
seguridad ciudadana, estn orientados hacia el fortalecimiento institucional, que tiene que
ver con el diseo de una base de datos que permita tener informacin precisa de redes
de informacin, escuelas, centros asistenciales, campos deportivos, etc., que se podrn
utilizar como herramientas para desarrollar los proyectos de prevencin del delito en las
comunidades.

En segundo lugar est el diseo de un programa de formacin para las comunidades, los
rganos de seguridad, y las escuelas, incluyendo docentes, estudiantes y la asociacin
de padres y representantes que a su vez forman todos una misma comunidad.
Por ltimo est el trabajo directo con las comunidades, que se realiza por medio de
talleres y jornadas de formacin para capacitarlos en el rea de la planificacin, es decir,
en este momento lo que estamos es suministrndoles las herramientas para que ellos
mismos hagan un diagnstico de sus comunidades, a fin de que reconozcan los
problemas dentro de cada conglomerado, luego se le refuerza con talleres de prevencin
que llamamos estrategias preventivas.
La Direccin General de Prevencin del Delito est adscrita al Viceministerio de
Seguridad Ciudadana del Ministerio del Interior y Justicia. Se cre por decreto N 241, de
fecha 11 de febrero de 1970. Tiene su origen en la Comisin de Prevencin de la
Delincuencia creada el 19 de octubre de 1951, por decreto N 323 como organismo
adscrito al Ministerio de Justicia, cuyo objetivo era investigar las causas de la criminalidad
de las distintas regiones del pas.
(Prevencin del Delito en Mrida, Venezuela: Final calle 17, al lado del Ambulatorio
Beln, sector Beln. Telfonos 0274-2521794 y 02748086818.meridaprevencion@gmail.com.)
Los barrios de Caracas ahora cuentan con un equipo del Ministerio del Interior y Justicia
que atiende y canaliza sus necesidades sociales y trabaja para disminuir la criminalidad.
A travs del contacto con organizaciones de base, la Direccin General De Prevencin
del Delito del Ministerio del Interior y Justicia, ha logrado reuniones con dirigentes
vecinales para informar sobre los programas de prevencin del delito. Conocer a las
asambleas de ciudadanos y planificar las Mesas de Seguridad Ciudadana. Asambleas de
ciudadanos para propiciar la organizacin de las comunidades y discutir estrategias
preventivas de abordaje. Por otra parte su trabajo con las denuncias que expresan los
sectores atendidos, y que son recibidas para su evaluacin y posterior remisin a los
organismos competentes. Los representantes de las comunidades involucradas
participan activamente en talleres sobre Prevencin Integral de la Violencia y Redes
Comunitarias de Seguridad Ciudadana, charlas sobre prevencin del consumo y trfico
de drogas y el rol de la familia en la prevencin, adems participan en el trabajo de
diagnstico social, organizacional y delictivo de cada sector.
Programas Nacionales
Programas Nacionales de Prevencin del Delito
Prevencin en Educacin
Prevencin en Comunidad
Informacin y Formacin Preventiva
Las siguientes cifras son por dems interesantes para la reflexin, en Venezuela, de
enero a marzo 2007 (INTT), 45.000 accidentes viales con 1.270 personas fallecidas; en
Caracas cada diez das mueren dos mujeres a manos de sus parejas; cada hora en todo
el pas ocurren cuatro casos de violencia familiar; segn magistradas Yolanda Jaimes y
Carmen Zuleta del TSJ. En ms del 80% de los casos el consumo de alcohol es el
combustible
El diario El Nacional el domingo 07-10-07 nos informa lo siguiente: Alcalda de Caracas
invierte Bs.59 millardos. Autobuses, cmaras en las entradas de las autopistas, sistema
satelital, bicicletas, una pantalla dividida en 30 cuadros con policas monitorendola
constantemente- y un globo aerosttico forman parte del proyecto que se desarrolla
desde la Alcalda Metropolitana para combatir la inseguridad, con una inversin total de
59 millardos de bolvares. El alcalde Juan Barreto entreg 18 autobuses, que
corresponden a tres millardos de bolvares del presupuesto. Estos vehculos se
convertirn en las nuevas alcabalas mviles de la Polica Metropolitana. Esto va a tener
un sistema automatizado parecido a las captahuellas, en el que se podr comprobar si la
persona tiene expediente, si no, se puede ir inmediatamente. El rea metropolitana tiene
32 parroquias, la idea es que de aqu a diciembre tengamos tres autobuses por
parroquia controlando entrada y salida y otro dando vueltas. Adems de los veinte
policas que tendr cada autobs, dijo, entre siete y diez agentes ciclistas ampliarn el
radio de operacin. Anunci que esperan inaugurar el centro de prevencin en los
prximos quince das, una vez que se obtenga el permiso de CANTV y la habilitacin de

los radios. Es una megapantalla, que se puede dividir en 30 imgenes simultneas, con
300 funcionarios monitoreando zonas distintas de Caracas, y eso se conecta va satlite
con los centros mviles y las patrullas. A los vehculos ya les estamos conectando
cmaras y unas computadoras que en tiempo real baja imgenes. Barreto seal que
de acuerdo con los estndares internacionales mnimos, se requiere un polica por cada
1.000 personas y en Caracas hay 1 por cada 15.000 habitantes. Afirm que el nuevo
sistema multiplica el trabajo de un agente entre 5 y 6 veces...Si cada uno de estos
autobuses va a tener 20 policas entonces es como si tuviera 120 policas. Cubrir una
poblacin aproximada de 2 millones de habitantes, dijo.
Ministerio del Poder Popular para Relaciones Interiores y Justicia. Jueves 04-10-2007.
Noticias. 1500 funcionarios de la Polica Metropolitana resguardan Caracas. 1500 policas
metropolitanos fueron desplegados a partir de este jueves y hasta el domingo en
diferentes puntos de la ciudad, con el objeto de garantizar seguridad a la ciudadana.
Realizan una campaa de Prevencin del Delito en la parroquia 23 de enero se
contactaron ms de 150.000 vecinos. Desde el mircoles 03-10 al viernes 05-10 la
Direccin General de Prevencin del Delito prosigue la toma de Caracas en la parroquia
23 de enero, con la instalacin de siete puntos de contacto con la comunidad. Se dictarn
charlas y se distribuirn trpticos para identificar y anticipar hechos relativos a las drogas,
abuso sexual infantil, violencia intrafamiliar, embarazo precoz, autoestima y
comunicacin, entre otros. Con esta estrategia se desea establecer contactos
permanentes con la comunidad en la labor de prevencin del delito, que persigue
contribuir a optimizar la paz y la convivencia en la ciudadana. Con la participacin del
Voluntariado Preventivo de los Consejos Comunales, funcionarios de la Direccin
General de Prevencin del Delito durante los tres das y habr apoyo legal, registro civil
(nacimientos, fe de vida) asesora del Consejo Nacional del Nio y Adolescente,
consultas sobre el Proyecto de Reforma Constitucional, acciones enmarcadas dentro del
Tercer Motor Constituyente. La toma de Caracas se inici el mircoles 26 de septiembre
en la parroquia La Candelaria, donde fueron abordados alrededor de 100.000 ciudadanos
y fueron distribuidos cerca de 40.000 trpticos (Prensa Prevencin del Delito/Vaughan
Salas).
En la Universidad de los Andes, Mrida, Venezuela, el profesor Christopher Birbeck
(2004), realiz un trabajo comparativo entre Canad y Venezuela en lo referente a
prevencin del delito, exponemos a continuacin elementos interesantes de esa
investigacin. Prevencin del Delito: Implica la reduccin o la eliminacin de los hechos
delictivos que de otra manera hubiesen ocurrido. Birbeck cita a Ekblom y nos dice: La
prevencin del delito es la intervencin en los mecanismos que causan los hechos
delictivos. La prevencin no es dominio exclusivo del sector pblico, es una actividad
que se realiza individual. Cuando la prevencin se ejecuta como una poltica pblica,
cuando se desarrolla en el campo gubernamental, se profundiza su naturaleza racional.
Implica una seleccin razonada de una teora sobre las causas del delito, la planificacin
cuidadosa de las acciones a ser tomadas y la evaluacin de la implementacin y
resultados de la intervencin. Tiene una importancia singular la experticia tcnica que
permita un ensayo de las decisiones, planes y programas que habran de conformar la
poltica preventiva. La poltica gubernamental requiere entonces de una orientacin
cientfica, debe haber disposicin por parte del sistema poltico de someterse a los
objetivos, modos de proceder y resultados de la experticia tcnica.
La atencin explcita de Canad y Venezuela en la prevencin del delito se inici hace 55
aos. Despus de diversos avatares e investigaciones, algunas muy pesimistas en lo
que se refiere a prevencin de reincidencias, se llega a el tratamiento correccional
efectivo, pero esto no se ha convertido en una poltica pblica de prevencin del delito
en Canad. Las dificultades llegan a ser semnticas con dificultades en el uso de
rehabilitacin o prevencin. En 1989 la Asociacin Canadiense de Justicia Penal se
pronunci privilegiando un enfoque social para la prevencin del delito, que ha sido la
clave del xito en el surgimiento de la Estrategia Nacional de Prevencin del Delito en
Canad. Estructuracin de grupos encargados de la coordinacin e implementacin de la
actividad preventiva, representaban la participacin activa de las comunidades regionales
y locales en la prevencin del delito, lo cual constituira el punto de partida e intervencin
para el gobierno federal. El gobierno federal cree que las estrategias exitosas de
prevencin del delito prosperarn en las comunidades donde las personas ms afectadas
por una situacin respondan y tomen acciones..Mediante el trabajo conjunto si
podemos reducir la criminalidad. La prevencin del delito mediante el desarrollo social
permiti al gobierno una va de contacto con las comunidades y la posibilidad de
financiar proyectos de desarrollo social propuestos por esas comunidades, todo lo cual

hara ver al gobierno como un socio del ciudadano comn. La prevencin social permitira
al gobierno activar un programa mediante el cual las comunidades asumiran el papel
protagnico frente al delito. Para ellas quedaran los xitos o fracasos materiales.
Parece que el concepto de la prevencin del delito mediante el desarrollo social ha
servido para albergar una cantidad apreciable de enfoques distintos. En fin, gracias a las
actividades de algunos empresarios acadmicos, se logr proponer un enfoque para la
prevencin del delito-la prevencin del delito mediante el desarrollo social. Que result
polticamente atractivo para el gobierno federal canadiense y que pudo ser implementado
en un momento en que las tasas delictivas venan en descenso. Sin embargo, al
desarrollarse en el plano pblico, la prevencin del delito empez a divergir de la
orientacin tcnica que requiere si ha de tener un xito comprobado.
La Experiencia Venezolana: Hay menos que escribir. Evidencia un ejemplo opuesto al
canadiense y as permite pensar en trminos generales sobre las condiciones que
favorecen o impiden las polticas de prevencin del delito.
En 1951, en plena dictadura militar, se cre la Comisin de Prevencin de la Delincuencia
como un organismo interministerial ad honoren (Venezuela 1951). Estaba integrada por
representantes de diversos ministerios (Relaciones Interiores, Hacienda, Defensa,
Educacin, Sanidad y Asistencia Social). La misin era investigar las causas de la
criminalidad en las regiones del pas y proponer al Ejecutivo Federal las medidas
adecuadas para contrarrestarlas. En 1952 la comisin declaraba la necesidad de
proyectar acciones sobre el alcoholismo, el porte ilcito de armas, el ocio, la vagancia y
los centros de corrupcin, entre otros. No hubo evaluacin efectiva de los resultados. En
la dcada de los 60 se inicia la democracia y fue caracterizada por el conflicto y la
violencia poltica. Durante el gobierno de Caldera se reactiv la poltica de prevencin del
delito. El 11-02-1970, se cre la Direccin de Prevencin del Delito (DPD), adscrita al
Ministerio de Justicia, atribuciones: estudio de la causa de la delincuencia, elaboracin e
implementacin de medidas de profilaxis, formar personal adecuado para aplicar medidas
inherentes a la prevencin; estaba en manos de criminlogos profesionales, que se
haban formado en el pas o en el exterior. En 1964 se crearon tres centros universitarios
especializados en la materia, como fueron el Centro de Investigaciones Penales y
Criminolgicas de la Universidad de Carabobo, el Instituto de Ciencias Penales y
Criminolgicas de la UCV, el Centro de Investigaciones Criminolgicas de LUZ. El
abogado Juan Manuel Mayorca public un texto sobre criminologa en 1963. La DPD
cont entonces con una Divisin de Investigaciones Criminolgicas, que se encargara de
adelantar las investigaciones sobre las causas del delito. Durante los 80 existe un
probable estancamiento en las polticas de prevencin del delito. Se aade el incremento
fuerte de las tasas delictivas del pas que se duplic entre 1988 y 1993. La tasa de
homicidios se duplic entre 1988 y 1983 y volvi a duplicarse entre 1998 y 2003, hasta
alcanzar ms de 40 muertos por 100.000 habitantes. Entre 1995 y 1999 la delincuencia
lleg a considerarse el principal problema del pas.
En la actualidad (2011) ha sido dicho por representantes oficiales que el ndice de
homicidios se encuentra en 48 por 100.000 habitantes; 1,5 homicidios cada hora. Cifras
extraoficiales hablan de 2,5 homicidios cada hora en el pas.
Conclusiones:
En 1969 el psiclogo social estadounidense Donald Campbel escribi sobre el concepto
de la sociedad experimentadora, la cual buscara activamente resolver los problemas
sociales mediante el estudio cuidadoso de los mismos y la implementacin y evaluacin
vigorosa de diversas propuestas de solucin.
Tanto en Canad como en Venezuela, se observa que la prevencin del delito, entendida
como poltica pblica, depende en primera instancia de la existencia de profesionales que
tienen suficiente conviccin sobre las posibilidades de una intervencin planificada y
evaluada, como para plantear seriamente la inversin de recursos en esa actividad. En
ambos pases, estos profesionales han surgido en las universidades. La nocin de
prevencin requiere una orientacin y sincronizacin especficas para que sea aceptable
en el plano poltico. En ambos pases la prevencin se orienta a la delincuencia comn,
dejando de lado otros tipos de delitos (de cuello blanco, corporativos, etc.).
www.segured.com/index.

Ttulo: Prevencin reduce el 20% el costo del delito


Descripcin: Segn Claude Vezina, Director General Asociado del Centro Internacional de

Prevencin del Delito, con sede en Montreal, los actos delictivos costaron 45 millardos de
dlares en 1994 a Estados Unidos.
URL:http:/www.unchs.org/unchs/spanish/hdmr98/foro1.htm

Agregado: 26.01.2006. En las grandes ciudades del mundo entero las tasas de
delincuencia han aumentado en forma drstica; la violencia juvenil es un fenmeno
corriente y cada vez ms ciudadanos, especialmente mujeres y ancianos, se sienten
inseguros. Hay dos factores que contribuyen principalmente a esta situacin. En primer
lugar no nos dimos cuenta a tiempo de las limitaciones de la justicia penal tradicional (la
polica, los tribunales, las crceles). En segundo lugar, prestamos un apoyo mnimo a las
medidas preventivas que tienen por objeto reducir la cantidad de vctimas y de
delincuentes, atacando las causas subyacentes de la delincuencia y la inseguridad.
Para prevenir el delito ser necesario formar una nueva alianza urbana con todos los
interesados directos.
Medidas para reducir a corto y largo plazo la cantidad de vctimas y delincuentes:
-Un diseo urbano ms seguro (espacios pblicos y sistemas de transporte pblico)
-el apoyo a los nios, los jvenes, y las familias vulnerables
-el fomento de la responsabilidad y la creacin de conciencia de la comunidad
-la captacin y creacin de empleos para los jvenes de las zonas pobres
-la prestacin de servicios de proximidad, especialmente de polica y justicia
-la reinsercin social de los delincuentes jvenes
-la asistencia a las vctimas de delitos.
Participan municipalidades, polica, el sistema de justicia, los servicios sociales y de
salud, los servicios de vivienda, el sector privado y las organizaciones comunitarias, etc.
Los resultados de estudios longitudinales que se llevan a cabo con grupos de control
durante muchos aos, coinciden en los importantes beneficios derivados de la aplicacin
de criterios preventivos.
Los beneficios econmicos derivados de la aplicacin de medidas de prevencin del
delito, comparadas a las respuestas tradicionales, basadas en la aplicacin de la ley y el
encarcelamiento. En algunos casos los anlisis en que se comparan estas dos
respuestas muestran una proporcin de 1 a 6 a favor de la prevencin del delito. Los
costos incluyen los servicios de polica y las crceles, los costos derivados de las muertes
y traumatismos, el deterioro econmico y los daos a la propiedad. La prevencin
promueve la solidaridad, la participacin de los ciudadanos y las prcticas de buena
administracin pblica. Fortalece las instituciones democrticas y fomenta una mayor
responsabilidad de los servicios pblicos ante los beneficiarios.
En los ltimos aos empezaron a surgir varios elementos de referencia que ahora se
consideran componentes de una metodologa comn:
-Dirigencia local. Deben abordarse a nivel de la ciudad y las autoridades municipales.
Gran responsabilidad de alcaldes y concejales.
-Movilizacin de actores claves, instituciones, colaboradores econmicos, organizaciones
comunitarias y ciudadanos interesados.
-Diagnstico riguroso. Factores que propician la delincuencia y la inseguridad,
conocimiento de la naturaleza del delito y sus efectos donde deben participar todos los
actores colaboradores.
-Elaboracin de un plan de accin innovador y con objetivos precisos, con calendario
para realizacin de metas as como organismos y organizaciones participantes.
-Apoyo adecuado a la coordinacin y capital inicial para proyectos. Fundamental para la
continuidad del proyecto un contacto adecuado con todos los colaboradores y la
promocin de los resultados de la iniciativa. Empezar proyectos experimentales.
-Apoyo del gobierno nacional y de otros niveles de gobierno. Polticas sectoriales
(desarrollo de la juventud, violencia contra la mujer). Programas cuyo objetivo es apoyar
las redes o iniciativas de las ciudades ms seguras a nivel local. Cursos de capacitacin
para directores y profesionales.

www.sangabrielarcngel.org/gamon/guasPDF/guadeldelegadodrogaydelito.pdf .

Oficina de las Naciones Unidas contra las drogas y el Delito Gua del Delegado. La
oficina contra la droga y el delito, anteriormente denominada Oficina de Fiscalizacin de
Drogas y Prevencin del Delito y el Terrorismo Internacional. La oficina est integrada
por:
el Programa de las Naciones Unidas para la Fiscalizacin Internacional de
Drogas (PNUFID)
El Centro de Prevencin del Delito Internacional (CPDI)
El PNUFID es el rgano central que coordina y dirige las actividades de las Naciones
Unidas en la esfera de fiscalizacin de drogas. El programa rene conocimientos
especializados en materia de fiscalizacin de drogas y presta asistencia tcnica a los
estados miembros. Desempea funciones a nivel nacional, regional y mundial por
conducto de una red de oficinas externas.
El CPDI es la entidad central encargada de las actividades de prevencin del delito y de
justicia penal. El centro presta atencin especial a la lucha contra el delito organizado
transnacional, el trfico ilcito de seres humanos, los delitos financieros y terrorismo.
Los problemas que afectan a las crceles se repiten en todas partes del mundo, sin
embargo, se registran diferencias segn la regin.
En algunos pases latinoamericanos hasta 70% de los reclusos no tiene sentencia,
mientras en Europa slo en Francia e Italia se supera el 30% en Inglaterra es de 20%.
Aunque en muchos pases de Europa tambin existe sobrepoblacin, en Europa
Occidental no se llega a las tasas que se dan en las grandes capitales de Amrica Latina
que a veces supera el 200%.
Desde ya se han empezado a bajar esos ndices en los pases de la antigua Unin
Sovitica, bajando los niveles de detencin preventiva. En algunos pases de Europa
Occidental se ve un aumento de la poblacin penitenciaria y esto se debe a un cambio de
actitud frente a la delincuencia, como la implementacin de condenas ms largas. Tanto
en Europa como en Amrica Latina es necesaria una reforma social. En Inglaterra por
ejemplo, la condena penitenciaria no contribuye a bajar la reincidencia, el 70% de los
presos reincide y eso se debe a que en realidad los problemas criminales son problemas
sociales. Los programas de rehabilitacin y de reinsercin slo son tiles si van
acompaados de programas sociales. En Inglaterra los ayuntamientos, los gobiernos
regionales, ya estn participando en el programa de reducir el nivel de delincuencia,
garantizando que los reclusos tengan un hogar cuando salgan de la crcel.
Las condiciones fsicas de las crceles en Inglaterra en general son mejores porque hay
ms recursos.
En Amrica latina la falta de recursos, de edificios y tambin de personal especializado,
impide la posibilidad de desarrollo de programas de reinsercin porque no se puede
mantener un contacto humano con los reclusos.
En Inglaterra hay un problema, existe una reduccin de las visitas familiares. En Amrica
latina existe un nivel de visita mucho ms alto, se tiene ms contacto, la visita es ms
larga y tambin existe el derecho de la visita conyugal que no existe en Inglaterra. As es
que en condiciones fsicas el sistema ingls tal vez es mejor, pero en cuanto a actitud
humana tal vez no.
Son bien conocidos los nexos entre el consumo de drogas, las privaciones, el desempleo
y algunos tipos de comportamiento delictivo. Ninguno de estos factores por si solos o
unidos a otros, es la causa del uso indebido de drogas, como tampoco la pobreza y el
desempleo. Sin embargo, esas condiciones adversas y esos comportamientos negativos
suelen coexistir y se refuerzan entre si: se requiere una labor sostenida y de gran alcance
para hacer frente a las carencias sociales y fomentar ocupaciones y estilos de vida que

brinden alternativas legtimas, tanto rurales como urbanas.


www.tsj.gov.ve/informacion/notasdeprensa/notasdeprensa.asp?codigo=2088

Declaracin de Bangkok impulsa protocolo contra la fabricacin y trfico de armas de


fuego. En el 11 Congreso de Naciones Unidas sobre la Prevencin del Delito y la Justicia
Penal, realizado en Tailandia se adopt la Declaracin de Bangkok se aprob un
protocolo contra la fabricacin y el trfico de armas de fuego, sus piezas, componentes y
municiones que viene a complementar la Convencin de las Naciones Unidas contra la
Delincuencia Organizada Transnacional. (18 a 25 de abril de 2005)
BIBLIOGRAFA
Ministerio del Poder Popular para Relaciones Interiores y Justicia (Venezuela).
Prevencin del Delito. (www.mppij.gob.ve.prevenciondeldelito)
Christopher Birbeck Captulo Criminolgico Vol 32, N 2, Abril Junio 2004, 147-189 ISNN:
0798-9598. www.serbi.luz.edu.ve
Experticia y Prevencin del Delito. Un estudio comparado de Canad y Venezuela.

SISTEMA CARCELARIO DE VENEZUELA


El Ministerio de Interior y Justicia se inicia en 1999, se cre la Direccin de Defensa y
Proteccin Social, coordinadora de la nueva Direccin de Custodia y Rehabilitacin del
Recluso.
Para 1991 la capacidad carcelaria era para 12.000 personas y eran albergados 31.000
internos. El hacinamiento era de 250%. Se considera que el hacinamiento crtico se inicia
con el 30%. Reclusos Sentenciados eran 9.493 es decir el 31,57%.
Para 1998 la capacidad estimada era de 17.000 internos y la poblacin era de 25.000,
con un hacinamiento de 147%.
En la actualidad (2011) se dice que la poblacin carcelaria excede los 40.000 internos.
(www.mindefensa.gov.ve/CURSOS/MATERIAS/penitenciario%20corregido1.htm). Los
conceptos e informaciones que expresamos a continuacin provienen de cursos de
penitenciarismo que ha brindado el Ministerio de la Defensa para los Guardias
Nacionales.
Establecimiento Penitenciario: Lugar destinado a la reclusin de personas que han
violado los estatutos legales de una determinada sociedad, y en el cual se le brindar la
atencin necesaria para la reinsercin y reeducacin, con la finalidad de asegurar la
adaptacin del individuo una vez egresado del establecimiento a la sociedad.
Establecimiento de reclusin de personas para que cumplan penas de presidio
impuestas por los tribunales de justicia del pas.
Clasificacin de acuerdo a la legislacin venezolana:
1. Crceles locales
2. Crcel Nacional
3. Internado Judicial
4. Retn
5. Colonia Agrcola Penitenciaria
6. Penitenciara
Crcel Nacional: Son establecimientos penitenciarios destinados a recluir a los reos
condenados a sufrir penas de prisin o penas cortas impuestas por los tribunales del
pas.
Internado Judicial: establecimiento penal donde son recluidas aquellas personas que no
han sido condenadas, se hace excepcin con algunas personas que son recluidas y han

sido sentenciadas a penas cortas.


Retn: Son aquellos establecimientos donde son recluidas aquellas personas que se les
sigue juicio, ya sea por medida cautelar o detencin flagrante.
Colonia Agrcola Penitenciaria: Son lugares que se estima conveniente fundar, colonias
de trabajo mviles, cuya finalidad ser la readaptacin social del delincuente y a la vez la
colonizacin de determinadas tierras del pas.
..No existe ningn tipo de poltica penitenciaria dirigida a la rehabilitacin del interno,
tampoco clasificacin alguna que logre diferenciar los establecimientos penales, segn la
condena o el procedimiento que llevan adelante los tribunales, por lo tanto nos
enfrentamos a custodiar establecimientos donde se recluye a todo tipo de delincuentes,
sin ninguna clasificacin.
Clasificacin de las Penas Corporales Segn la Legislacin Venezolana: 1. Presidio 2.
Prisin 3. Arresto 4. Relegacin a una Colonia Penitenciaria. 5. Confinamiento 6.
Expulsin del Territorio Nacional.
Medidas de Seguridad para los Centros Penitenciarios. Descripcin fsica del
establecimiento:
A.- rea de establecimiento penal: 1. Administrativa 2. De Servicio 3. De Reclusin 4.
Vigilancia Externa.
rea Administrativa: Direccin; Subdireccin; Administracin; Vigilancia Interna (Jefe de
Rgimen; Auxiliar de Jefe de Rgimen; Vigilantes).
rea de Servicio: Servicio Mdico (Enfermera, Odontologa, Psicologa); Comedor;
Cocina; Recreacin; Educadores; Tcnico Electricista; Choferes.
rea de Reclusin: Pabellones o dormitorios del personal de internos o reclusos.
rea de Vigilancia Externa: Entrada y Salida del Penal, Garitas y otros puntos de
importancia.
Despliegue operacional de la Guardia Nacional en la prestacin del Servicio de Seguridad
Penitenciaria:
Centro Penitenciario de Occidente. Santa Ana Estado Tchira
Internado Judicial de Barinas
Internado Judicial de Trujillo
Centro Penitenciario de los Andes. San Juan de Lagunillas
Penitenciara General de Venezuela. San Juan de los Morros
Internado Judicial de Ospino
Internado Judicial de Carabobo. Tocuyito
Anexo del Internado Judicial de Carabobo. Tocuyito
Internado Judicial de Aragua. Carretera Nacional Maracay-La Villa
Crcel Nacional de Maracaibo. Sabaneta Larga
Centro Penitenciario de los Llanos Occidentales. Carretera Nacional Guanare-Barinas
Internado Judicial de Falcn. Coro
Internado Judicial de San Felipe. Yaracuy
Centro Penitenciario Regin Occidental. Uribana Lara
Casa de Reeducacin y Trabajo Artesanal. Caracas
Internado Judicial de El Rodeo I y II. Guarenas Miranda
Internado Judicial de Los Teques y el INOF
Internado Judicial de Yare I y II. Miranda
Internado Judicial de San Fernando de Apure
Internado Judicial de Anzotegui. Puente Ayala
Internado Judicial de la Regin Insular. Autopista Porlamar-La Asuncin
Internado Judicial de Monagas. La Pica, Maturn
Internado Judicial de Carpano. Sucre
Internado Judicial de Cuman. Sucre
Internado Judicial de Ciudad Bolvar. Bolvar

Centro Penitenciario de Oriente. El Dorado


El Instituto Nacional del Menor (INAM) cuenta con 120 establecimientos para el
Programa de atencin al menor con necesidad de tratamiento, destinados a brindar
atencin especializada a nios o adolescentes que han incurrido en algn hecho
sancionado por la ley, con intenciones de facilitar su insercin social. Existen 50 Centros
de Diagnstico y Tratamiento, son de rgimen cerrado, creados para brindar atencin
integral a adolescentes que han violado la ley penal y que presentan problemas de
conducta graves y moderados.
(www.mijuicio.com/leyes/internacionales/39.pdf)
Sistemas Penitenciarios
Definicin: La institucin penitenciaria procura durante el perodo de internacin, la
reorientacin de la conducta del recluso y la dispensa de asistencia integral.
Marco Jurdico Penitenciario de Venezuela
Reglamento de Internados Judiciales. Decreto 1126 del 2 de septiembre
1975.
Ley de Rgimen Penitenciario, del 8 de julio de 1981.
La constitucin de 1999 establece en su cuarta disposicin transitoria que dentro del
primer ao, contado a partir de la instalacin, La Asamblea Nacional aprobar la
legislacin referida al Sistema Judicial. Entre tanto, el Sistema Penitenciario seguir
funcionando al amparo de su marco legal vigente. Esta nueva constitucin, en su artculo
272 establece, que el estado garantizar un sistema penitenciario que asegure la
rehabilitacin del interno o interna y el respeto a sus derechos humanos.
Caracas, lunes 19 de junio de 2.000. Nmero 36.975.
La Comisin Legislativa Nacional en ejercicio de la atribucin que le confiere el artculo 6
numeral 1 del Decreto de La Asamblea Nacional Constituyente mediante el cual se
establece el Rgimen de Transicin del Poder Pblico, publicado en Gaceta Oficial
nmero 36.920 de fecha veintiocho de marzo del ao 2.000 decreta
Artculo 1. Corresponde al Ejecutivo Nacional, por rgano del Ministerio del Interior y
Justicia, la organizacin y el funcionamiento de los centros de cumplimiento de penas
privativas de libertad y los servicios que le son inherentes.
El tribunal de ejecucin velar por el correcto cumplimiento del rgimen penitenciario.
Artculo 2. La reinsercin social del penado constituye el objetivo fundamental del perodo
de cumplimiento de la pena.
Durante el perodo de cumplimiento de pena debern respetarse estrictamente todos los
derechos inherentes a la persona humana, consagrados en La Constitucin y leyes
nacionales, tratados, convenios, acuerdos internacionales suscritos por la repblica, as
como los derivados de su particular condicin de condenado.
Los tribunales de ejecucin ampararn a todo penado en el goce y ejercicio de los
derechos individuales, colectivos y difusos que le correspondan de conformidad con las
leyes.
Se deroga la Ley de Rgimen Penitenciario del 6 de agosto de mil novecientos ochenta y
uno.
La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela establece en su ARTCULO
272. El estado garantizar un sistema penitenciario que asegure la rehabilitacin del
interno o interna y el respeto a sus derechos humanos.., funcionarn bajo la direccin
de penitenciaristas profesionales con credenciales acadmicas universitarias, y se regirn
por una administracin descentralizada, a cargo de los gobiernos estadales o

municipales, pudiendo ser sometidos a modalidades de privatizacin.El estado crear


las instituciones indispensables para la asistencia postpenitenciaria que posibilite la
reinsercin social del exinterno y exinterna y propiciar la creacin de un ente
penitenciario con carcter autnomo y con personal exclusivamente tcnico.
Dice el ARTCULO 43 de la Constitucin: El derecho a la vida es inviolable. Ninguna ley
podr establecer la pena de muerte, ni autoridad alguna aplicarla. El estado proteger la
vida de las personas que se encuentren privadas de su libertad, prestando el servicio
militar o civil, o sometidas a su autoridad en cualquier otra forma.
Al conocer el acontecer diario de nuestras crceles, uno debe preguntarse hasta donde
estos dos artculos constitucionales son cumplidos. En oportunidades nos ha quedado la
duda si algunos traslados, o la reclusin en ciertos lugares o secciones, no determinan el
riesgo de muerte por parte de los mismos internos, los ciudadanos hemos escuchado y
existen indicios que parecen confirmarlo, que los violadores de nios en las crceles
estn condenados a muerte por los otros internos.
En el diario El Nacional del domingo 26 de mayo de 2006, Rafael Oso Cabrices
entrevista al abogado, articulista, penalista y exjuez lvaro Rodrguez Bes.Rodrguez
Bes dice que hay 30 crceles en Venezuela, mas un nmero de reclusorios menores que
estn lejos de darse abasto para el tamao del crimen que sufre el pas, con unos 9.000
homicidios en 2005, de los cuales varios miles corresponden a enfrentamientos con la
polica, y en los que el trfico prcticamente ilimitado de armas hace que cualquier pleito
de trnsito pueda terminar en una balacera mortal.
Con el fin de la dictadura aument la delincuencia y el problema de las crceles, que era
esencialmente caraqueo, se extendi. No hay un censo definitivo sobre las crceles.
No hay una cifra definitiva confiable, sobre cuanta gente presa hay en Venezuela. Se han
hecho varios esfuerzos para hacer ms digna la vida de los reos y todos los experimentos
posibles, como el de las colonias mviles de El Dorado, una colonia agrcola donde se
esperaba que volviera a ser productivo, el delincuente iba a regenerarse. Luego hicieron
crceles en T con tres pabellones como la de Barcelona, que empez siendo muy
moderna, pero donde hoy gobiernan los presos y estn abandonados los terrenos de uso
agrcola, igual que en Yare 1 y El Rodeo 1. Todos los experimentos han fallado por el
hacinamiento: tenemos 15.000 plazas para ms de 20.000 reos. Las crceles deberan
poder separar a quienes estn en ellas en condicin de arresto, prisin y presidio, que no
son lo mismo, pero estn juntos. No hay penitenciaras y por tanto, no puede haber
poltica penitenciaria. Tampoco tienen locutorios, lo que impedira el contacto de los reos
con el personal exterior, al contrario los das de visita eso parece un picnic y entran hasta
los nios, lo cual es aberrante y permite que de vez en cuando los familiares de los
presos decidan quedarse dentro de la crcel, diciendo que estn secuestrados, para
presionar por mejores condiciones. Casi todas las crceles venezolanas estn
construidas en lugares tremendamente calurosos, lo cual, junto con el hacinamiento y la
suciedad, enerva la propensin a la violencia. En Venezuela los presos no estn
uniformados. El ndice mundial de recuperacin de un delincuente es muy bajo y en
Venezuela an menor, no llega ni a 5%. Todos sabemos que en las prisiones los
guardianes informan a los presos del delito que cometi un nuevo reo para que se lo
hagan tambin a l. No hay ninguna proteccin efectiva para los escabinos o los testigos.
Necesitamos 60.000 plazas carcelarias. Se puede esperar que lleguemos a tenerlas?
No creo. Es mucho ms fcil mandar a matar a los delincuentes. Es obvio que en la
Venezuela de hoy la pena de muerte es una poltica de estado no declarada. Una
situacin como esa nos hace a todos copartcipes. Sobre lo que pasa en las crceles no
hay conciencia ciudadana, salvo uno que otro movimiento espasmdico. Naturalmente el
estado es el primer responsable.
Los hombres pueden llegar a gozar de visitas ntimas sin mayores controles, las
mujeres tienen ms dificultades, existe una resolucin de 1993 que establece:
a) el visitante debe ser el esposo o compaero reconocido por ley
b) la conducta debe estar catalogada como excelente
c) debe ser sometida a pruebas mdicas y psicolgicas
d) debe tomar anticonceptivos.
A partir de la aplicacin del Cdigo Orgnico Procesal Penal y el decreto de emergencia
penitenciaria de septiembre de 1999 por la Asamblea Nacional Constituyente, la

poblacin reclusa disminuy por debajo de la capacidad instalada en los establecimientos


penitenciaros, sin embargo, para el ao 2000, Once crceles registraron hasta 55% de
hacinamiento.
En los establecimientos penitenciarios se trafica y consume drogas, ocurren violaciones,
existe envilecimiento sexual, se trafica con armas, se ha denunciado corrupcin
administrativa.
En octubre de 2012 hay plazas para 13.800 reos y la poblacin penal llega a
45.224. Venezuela necesita 25 crceles para descongestionar el sistema penitenciario.
En los ltimos 14 aos se construyeron tres centros de reclusin con capacidad para
2.700 presos, Ciudad Penitenciaria de Coro, Yare III y Rodeo III que jams fue
formalmente inaugurada. Los dems centros penitenciarios del pas tienen entre 15 y 65
aos de construccin y con excepcin de Rodeo I y II y Tocuyito que fueron remodeladas,
la verdad es que todas se encuentran deterioradas por hacinamiento y los constantes
hechos de violencia que all ocurren. Para descongestionar el sistema penitenciario
venezolano sera necesario que se construyeran 25 crceles, por lo menos, que
alberguen a los ms de 30.000 presos que estn en condiciones de hacinamiento en los
32 penales que quedaron, despus de que fueran clausurados el Internado Judicial de
Coro y La Planta en Caracas. Las proyecciones son del abogado penalista Luis Izquiel.
De acuerdo con cifras del Ministerio de Servicios Penitenciarios, actualizadas en marzo
2012, en el pas hay una poblacin penal de 45.224 personas, aproximadamente, lo que
quiere decir que el hacinamiento es de 227,7%.
Poblacin penitenciaria en Venezuela hasta marzo 2012:
Procesados 28.967. Penados 12.891. Destacamento de trabajo 2.503. En depsito 863.
Total 45.224 (Molina Thabata 2012)

Declogo de males de nuestro penitenciarismo:


Instalaciones Inadecuadas
Hacinamiento
Ocio
Consumo y trfico de drogas
Inseguridad personal
Ausencia de agrupacin y tratamiento reeducativo
Falta de verdadera enseanza elemental
No aprendizaje de oficios
Personal de custodia no calificado
Personal no interesado en la problemtica penitenciaria
Pasos bsicos para tratamiento: deshacinar, agrupar, estudiar, ensear, reinsertar
socialmente.
Existe el Instituto Universitario Nacional de Estudios Penitenciarios.
Se ha pensado en la privatizacin de los centros penitenciarios para establecer granjas o
fbricas penitenciarias.

La Ley de Rgimen Penitenciario estipula que cada una de las prisiones debe contar con
servicios de atencin psiquitrica, son pocas las que ofrecen este servicio, en muchas
oportunidades cuando los reclusos requieren asistencia psiquitrica, deben ser
trasladados por la Guardia Nacional esposados a los hospitales pblicos, esto no slo
ocurre con la atencin psiquitrica sino con casi todas las patologas que puedan
presentar los internos.
El Nacional el domingo 23 de marzo de 2003 publica una entrevista realizada a el Dr.
Elio Gmez Grillo, criminalista, para entonces presidente de la Comisin de
Funcionamiento y Reestructuracin del Poder Judicial; ha escrito varios libros, es
individuo de nmero de la Academia Venezolana de la Lengua; fue discpulo del jurista
Tulio Chiossone, a quien se le considera el padre del penitenciarismo moderno en
Venezuela.
Reconoce que la gestin de Hugo Chavez no les ha prestado atencin a los problemas
en los establecimientos carcelarios. No tenemos una poltica penitenciaria, no la hemos
tenido jams. Piensa que las crceles deben ser eliminadas en el mundo porque son un
fracaso histrico. como las crceles estatizadas han fracasado valdra la pena privatizar
al menos una.
Cuando preparaba su tesis doctoral en el rea de criminologa en 1955, visit el penal de
Trujillo, donde no se vivan los horrores que hoy se resean en los medios impresos.
Ahora los presos pagan hasta por ver el sol. No exista lo que yo llamo los siete pecados
capitales: cuatro hacinamiento, ocio, retrasos judiciales, corrupcin administrativa- que
son responsabilidad del Estado y tres que pone el preso: drogas, envilecimiento sexual y
muerte. Las crceles son almacenes de hombres, depsitos de seres humanos. Son las
residencias de los vencidos por la sociedad y la lucha de clases. La situacin comenz a
deteriorarse con el turbin delictivo que apareci a la cada de la dictadura de Prez
Jimnez y no se ha detenido desde 1958. En Venezuela la nica reforma penitenciaria se
produjo a partir de 1937, entre los gobiernos de Eleazar Lpez Contreras e Isaas Medina
Angarita. El proyecto fue realizado por Tulio Chiossone quien entonces fue nombrado
inspector de prisiones. La reforma que adelant Chiossone sigui tres vertientes: legal,
con la aprobacin de una ley de rgimen penitenciario moderno para la poca;
arquitectnica con la construccin de un local como la Penitenciara General de
Venezuela, en San Juan de los Morros, modelo en su tiempo; y de recursos humanos
con la creacin de un instituto para la formacin del personal penitenciario. Hoy, el sector
habitable de las crceles no tiene capacidad para ms de 12.000 internos. Hay un
excedente de ms de 30%, se puede hablar de hacinamiento.
Antes de la aprobacin de Cdigo Orgnico Procesal Penal (COPP) haba 25.000
reclusos. Despus de su aprobacin el nmero haba bajado a 15.000, una cifra
manejable, pero debido a la reforma, que trajo como consecuencia la disminucin de los
beneficios, la poblacin aument a 19.500. El ocio afecta a 90% de los presos. La
corrupcin es pavorosa. Al parecer haba varios directores corruptos que se quedaban
con el dinero correspondiente a la compra de comida.
Desde 1961 hasta la fecha slo destacara algunos esfuerzos de la administracin de
Lus Herrera Campins y del segundo gobierno de Carlos Andrs Prez, cuando Lus
Beltrn Guerra funga como Ministro de Justicia. l intent hacer una reforma a fondo,
logr algunas cosas, pero apenas estuvo ao y medio en el cargo.
Las crceles no redimen a nadie han fracasado histricamente.
Sigue diciendo Gmez Grillo, Yo fund el Instituto Universitario Nacional de Estudios
Penitenciarios en 1992. En once aos de vida ha graduado a 377 penitenciaristas de los
cuales el estado slo ha incorporado 20. El problema es la falta de cultura penitenciaria.
La privatizacin podra ser otra salida. No sera una utopa si una empresa de alimentos
suministrara comida a los presos; eso sera un freno a la corrupcin. La solucin no es
construir ms crceles, porque ha quedado demostrado que estas han fracasado en el
mundo. Hay que aplicar las medidas sustitutivas de libertad para que haya menos presos.
Los asesinos, los violadores y los secuestradores no tienen mayores beneficios

En un reportaje que aparece en El Nacional el domingo 25 de mayo de 2003, realizado


por Fair Castillo y Gabriela Aguilar se menciona, en el penal de Tocuyito conviven 1.618
hombres donde slo debera haber 800. En marzo, cuatro internos fueron ultimados
durante dos reyertas. Las condiciones de insalubridad, el contagio de enfermedades
venreas y el hacinamiento, que en repetidas ocasiones han denunciado familiares de los
internos, son una constante que tiende a transformarse en una discusin sin fin. Sin
embargo, la poblacin penal todava tiene la esperanza de que la situacin cambie.
Luego de tres aos, la promesa del ex ministro del Interior y Justicia Lus Alfonso Dvila
se est materializando en por lo menos dos complejos carcelarios: El internado Judicial
Carabobo y la penitenciara General de Venezuela.
El primero, conocido comnmente como el penal de Tocuyito, est formado
principalmente por tres edificaciones: La Mxima, donde anteriormente eran recluidos los
presos de alta peligrosidad; el Penado Judicial, constituido por cinco pabellones, y el
Centro de Reclusin Femenino de Carabobo, denominado el anexo femenino, que consta
de cuatro pabellones.
La primera y la ltima infraestructura estn en etapa de remodelacin, que segn
calculan las autoridades, concluir en dos meses, tras la cual se iniciarn trabajos de
reconstruccin previstos para el Penado Judicial. El complejo se inaugur hace 39 aos.
Las lluvias y los repetidos intentos de fuga han marcado sus huellas en las paredes que
comunican los pasillos, y dejan entrever desde la cerca perimetral, la rutina de los
internos. Ropa guindando por doquier, una hamaca y unas seas que se convierten en la
clave Morse de una conversacin entre esposos, madres e hijos.
La sobrepoblacin adems, es un factor ideal para el contagio de enfermedades
venreas y respiratorias. En lo que va de ao dos presos han muerto de SIDA, nueve
mujeres padecen el sndrome y entre los hombres la cifra an no ha sido determinada.
Las autoridades evalan la posibilidad de aislar los casos que resulten positivos.
En La Penitenciara General de Venezuela, la remodelacin de la infraestructura de cinco
pabellones que forman el recinto y que alberga a los hombres, oblig al traslado de 540
reos que fueron enviados temporalmente a otras crceles.
A pesar de que el centro penitenciario del estado Aragua fue uno de los ltimos en ser
construidos en el pas cuyo objetivo principal era la apertura de una instalacin de
rehabilitacin con reas destinadas a la artesana, elaboracin de muebles de madera,
herrera y talabartera-, ha quedado en completo estado de abandono, lo que se puede
observar en cada una de las mquinas que no han sido utilizadas.
El hacinamiento, la basura, el deterioro de la estructura fsica, son otras de las cosas que
revelan la realidad de este centro de reclusin, conocido como Tocorn.
El centro penitenciario fue construido en 1983 y cuenta con una torre administrativa, dos
de reclusin y un anexo femenino para una capacidad mxima de 750 internos. De
acuerdo con fuentes allegadas, actualmente su poblacin es de 553 internos de los
cuales 30 son mujeres.
Penitenciara General de Venezuela (San Juan de los Morros, Gurico), se construy en
1949 durante la Junta de Gobierno presidida por el teniente coronel Carlos Delgado
Chalbaud, poblacin penal 452 reos y 85 internas.
Complejo Penitenciario de Carabobo (Tocuyito), fue inaugurado en 1964 durante el
gobierno de Ral Leoni, poblacin penal 1618 hombres y 94 mujeres, capacidad 800 para
el penado judicial y 200 para el anexo.
Centro Penitenciario de Tocorn. Fue construido en 1983 durante el gobierno de Lus
Herrera Campins, poblacin actual 623 internos, 30 reclusas, capacidad 740 reos.
El da martes 25 de septiembre de 2007, Humberto Prado en su columna Auditorio Azul
del diario Tal Cual nos dice: Estos son los Desestabilizadores. El ocio, hacinamiento,
droga, armas, corrupcin, infraestructura, retardos procesales, la falta de higiene, de

asistencia mdica, de ocupacin laboral, la falta de clasificacin y la ausencia de un


adecuado tratamiento enderezado a orientar al interno a la reinsercin a la comunidad,
convierten al artculo 272 de La Constitucin Nacional en letra muerta y son los
verdaderos desestabilizadores de un sistema penitenciario, ese es mi diagnstico sobre
este tema.
Psima comida, sobrepoblacin; suciedad por doquier, revisin ultrajante de familiares;
ausencia de medicacin adecuada en un espectro sanitario de calamitosa orfandad;
insensibilidad o falta de atencin esmerada para los aquejados del flagelo del SIDA y
procesos en trmites cuya duracin supera todos los plazos legales previstos.
La situacin de violencia en los centros carcelarios del pas, sigue a paso de
vencedores.
En el diario Tal Cual del da martes 2 de 0ctubre de 2007 se informa: En las crceles
venezolanas muere un recluso al da. En el diario La Nacin se dice, que segn las
estadsticas de La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), en los centros
penitenciarios de Venezuela se registra diariamente la muerte de un recluso y al menos
cinco heridos, ya sea por arma blanca o por armas de fuego, situacin que podra poner a
Venezuela como el pas con mayor nmero de homicidios carcelarios de Amrica Latina.
En Venezuela hay una tasa de veinte homicidios por cada mil presos. Poblacin
carcelaria 18mil personas en el ao 2006, 429 asesinatos; de acuerdo a informacin del
Observatorio de Prisiones, entre 1998 y 2006 han muerto ms de 2.915 presos y 13.863
han resultado heridos. Concluye OPS que en Venezuela est instituida la pena de
muerte.
Humberto Prado en Auditorio Azul del diario Tal Cual el 16 de octubre de 2007 nos dice:
El internado judicial de Monagas conocido como La Pica, se encuentra bajo medidas
provisionales de la Corte Interamericana de los Derechos Humanos (CIDH) desde el
pasado 9 de febrero de 2006. La CIDH pidi al gobierno venezolano Requerir al estado
que adopte de forma inmediata las medidas complementarias necesarias para evitar en
forma eficiente y definitiva la violencia en el Internado Judicial de Monagas (La Pica), de
tal forma que no mueran ni se afecte la integridad personal de ningn interno o de
cualquier persona que se encuentre en el internado.
(www.el-nacional.com/entrevistas/humbertoprado.asp)
Caracas 19 de octubre de 2007. El periodista Humberto Escobar entrevista a Humberto
Prado, director del Observatorio Venezolano de Prisiones, ste insta al ministro Jesse
Chacn a crear un plan nacional de poltica penitenciaria, que a corto mediano y largo
plazo garantice la solucin de la crisis carcelaria. Considera que sino hay una poltica
bien definida, las autoridades actuarn como especies de bomberos y tendrn que
desplazarse continuamente para apaciguar cada signo de violencia. La mayor parte de
las personas que estn al frente del sistema carcelario tienen perfiles militares y pueden
tener muy buenas intenciones, pero de crceles no saben absolutamente nada, lo que
estn llegando es a aprender.
Mircoles 31 de octubre de 2007. Da a Da. Diario Tal Cual. La periodista Patricia
Clarembaux nos informa: El Rodeo y Yare ya tuvieron en 2003 el ttulo de las crceles
ms sangrientas del pas. Las estadsticas del Observatorio Venezolano de Prisiones
sealan que en el primer semestre de este ao, 35 muertos y 71 heridos le devolvieron al
El Rodeo el primer escao entre los seis penales ms peligrosos de Venezuela. Detrs
estn el internado judicial de Barinas (con 15 muertos y 60 heridos), el de Carabobo (con
12 muertos y 49 heridos), el de Uribana (con 25 muertos y 34 heridos, el de Los Teques
(con 12 muertos y 43 heridos) y La planta (con seis muertos y 38 heridos). As que en El
Rodeo han muerto 42,8% ms reclusos que en el resto de los seis penales de mayor
cuidado, y aunque en El Rodeo II los presos estn encerrados tras las rejas por
prevencin, los problemas entre pabellones y letras volvern una vez que se restituya la
normalidad.
Que si la A, la B o la C, que si el uno, el dos, el tres o el cuatro. As estn marcados los
837 internos de El Rodeo II; 218 en el pabelln uno, 206 en el dos, 182 en el tres y 173
en el cuatro.

Durante el primer semestre de 2007, en los 30 penales venezolanos se decomisaron


2475 armas en 185 requisas (48 pistolas, 23 granadas, 10 escopetas, 43 revlveres,
2104 chuzos y dos bombas lacrimgenas) casi 63% ms que en 2006, cuando se
incautaron 1.543.
Mara Garca Morais (1995). Directora del Centro de Investigaciones Jurdicas de la
Universidad Catlica Andrs Bello expuso acerca de los problemas y soluciones del
Sistema Carcelario Venezolano, para ella, las que generalmente se sealan como
causas: hacinamiento, carencia de presupuesto, falta de plantas fsicas etc., no son sino
consecuencia de otros factores de fondo, de los cuales resalta principalmente lo que la
jurista seala como una desorientacin ideolgica, que en su opinin, no es sino un
problema de ignorancia, que se inicia con la falsa creencia que se tiene de que las
crceles son para reeducar, cuando en realidad lo que hacen es retener.
Como solucin plantea que se debe aceptar que las crceles slo sirven para recluir,
pero con dignidad y respeto hacia los derechos del recluso, para esto es necesario que
se reduzca el nmero de infractores que entran a las crceles y el tiempo que estos
duran en ellas, dejando los penales como ltimo recurso para los delincuentes cuya
privacin de libertad significa la tranquilidad social.
El hacinamiento tiene sus orgenes en los retardos que se dan en el proceso judicial,
debido al incremento de la delincuencia producto de las equivocadas medidas polticas,
econmicas y sociales que han tomado los gobiernos que ha tenido el pas.
La investigadora Vcmar Morillo Gil (2002) expresa lo siguiente: La crcel es un negocio
del que se lucran todos sus actores, y donde el eslabn ms dbil de la cadena es el
recluso. Por lo tanto sus beneficiarios son los menos interesados en que la situacin
cambie. Aunque de todos los lugares comunes que explican o tratan de explicar la trama
carcelaria, ste es el que ms apunta a develarla, resulta claramente insuficiente. Sin
embargo, pese a su insuficiencia, en l subyace una apuesta epistemolgica para el
estudio de lo carcelario: una cadena de relaciones en la trama carcelaria genera
beneficios (lcitos e ilcitos) a los diversos actores de la misma. Michel Foucault en
Vigilar y Castigar, a mediados de los setenta dice: la crcel fracasa porque al hacerlo
genera mltiples xitos. Todo intento de cambio que no parta de un anlisis de las
relaciones de poder, mviles, inestables, flexibles, que existen en el interior y exterior de
los muros carcelarios, y de la racionalidad de esas relaciones (es decir de la
concatenacin de los beneficios que produce), no har ms que reproducir el fracaso.
Por beneficios hay que entender al mismo tiempo los pequeos o grandes privilegios que
puede lograr un recluso o un custodio mediante un acto lcito, pero tambin la necesaria
apariencia de efectividad que debe mostrar al ministro de justicia de turno, que podra
lograr con la inauguracin de un nuevo establecimiento o la importancia social que
adquiere la crcel como elemento criminalizador de los sectores populares (los presos
son los pobres, los pobres son peligrosos, los que no son pobres no son peligrosos), que
no es ms que la violacin estructural del derecho humano a la no discriminacin. Se
trata pues de una cadena de beneficios personales, institucionales y societales, que se
apoyan mutuamente y que terminan generando una racionalidad de funcionamiento del
sistema carcelario. Una racionalidad distinta a la que explcitamente sealan las leyes,
pero sin duda, ms explicativa de la vida carcelaria.
(www.mpprij.gob.ve) XXVI Promocin de Tcnicos Universitarios Penitenciarios. Prensa
MPPRIJ viernes 21 de septiembre de 2007. El Instituto Universitario Nacional de Estudios
Penitenciarios (IUNEP) egres 55 nuevos tcnicos universitarios en materia
penitenciaria. Los profesionales reforzarn el Plan de Humanizacin Penitenciaria del
Ministerio del Poder Popular para las Relaciones Interiores y Justicia (MPPRIJ). La
directora Lisbeth Snchez explic que los graduandos sern los encargados de ejercer
labores administrativas en los centros penitenciarios en las diversas reas en que han
egresado (Educacin y Tratamiento, Administracin, Seguridad y Gerencia Penitenciaria)
(www.mpprijgob.ve) Zulia. Promovidas Unidades de Produccin en Centros
Penitenciarios. El director del organismo adscrito al MPPRIJ afirm que el interno
quedar como socio de la unidad o microempresa o crear una particular cuando obtenga
su libertad. Creacin y puesta en marcha en 25 centros de reclusin del pas, este ente
lleg a los 54 aos de fundado, se encarga junto al Fondo Nacional de Edificaciones
Penitenciarias y la Direccin de Custodia y Rehabilitacin del Recluso, de promover el

desarrollo de los individuos privados de su libertad, en calidad y cantidad que coadyuve a


la reinsercin social del recluso. Estn acompaadas de la formacin de cooperativas,
alianzas estratgicas y comercializacin de productos terminados, elaborados por su
poblacin con inversin propia.
Estas unidades se ejecutan en dos fases, la primera dedicada a la capacitacin del
interno a travs de la misin Moral y Luces, donde aprender un oficio y posteriormente
la incorporacin a las unidades de produccin, una vez cumplidas las tres cuartas partes
obtiene una reduccin de la pena. Se busca que estas unidades de produccin se
transformen en microempresas donde participen tanto los internos como sus familiares,
quienes fungirn como rectores, una vez concluida la pena puede ser el sustento de su
grupo familiar, hasta el momento se dedican a la carpintera, confeccin textil, agricultura,
panaderas, artesanas.
(www.mpprij.gob.ve) MPPRIJ refuerza plan de Humanizacin del Sistema Penitenciario
en el Estado Gurico. Prensa MPPRIJ lunes 24 de septiembre de 2007. En el plan de
Humanizacin del Sistema Penitenciario, inaugurar este martes el Centro de
Tratamiento Comunitario Ezequiel Zamora en San Juan de los Morros. Estos centros se
construyeron con el objeto de recluir a los penados que han cumplido la mitad de sus
condenas y se han acogido a beneficios procesales a travs de destacamentos de trabajo
o rgimen abierto.
(www.mpprij.gob.ve) Noticias. Premio Nacional del Libro es otorgado a un interno del
Internado Judicial de Los Teques. El autor afirma: este libro es para que el pueblo
conozca la situacin de los penales del pas y las posibilidades de reinsercin que existen
actualmente. Julin Revette, galardonado en la IV edicin del Premio Nacional del Libro
de Venezuela por su obra La Fusta del Verdugo, relata las vivencias diarias de los
privados de libertad en los retenes penitenciarios y las herramientas de reinsercin social
que muchas veces son desaprovechadas por las personas.
Cifras del Observatorio Venezolano de Prisiones. De 1999 a 2011 fueron asesinados
5.066 internos en crceles venezolanas, 14.460 fueron heridos. En 2011 hubo 560
muertes en privados de libertad, 1.457 lesionados.
En 2010 murieron 476 reos; 967 heridos.
En 2009 fallecieron 366 reclusos; 635 lesionados.
En la actualidad existen 45.508 presos. 65% procesados (28.456). 13.992 (30%)
penados. 2.212 en destacamento de trabajo.
Hasta 360% de hacinamiento (Fuentes Gimn P. 2011)
Pasan los aos, pasan los gobiernos, cambian los protagonistas y las quejas acerca de la
situacin carcelaria del pas se repiten con pocos cambios.
BIBLIOGRAFA
Fuentes Gimn P. Diario Tal Cual, 20 de enero de 2012, pag 4. Observatorio
Venezolano de Prisiones.
Mara Garca Morais XLV Convencin Nacional de ASOVAC. La Investigacin tarea
fundamental de las universidades. Sistema Carcelario Venezolano. 1995
(www.ucab.edu.ve/prensa/ucabista!dic95/p05html
Molina Thabata Radiografa de una crisis. Domingo 28 de Octubre de 2012. EL
NACIONAL. Sucesos ciudadanos. Pg. 9.
Vicmar Morillo Gil. Investigadora del Programa Venezolano de Educacin-Accin en
Derechos Humanos (Provea). Provea@derechos.org.ve.
(www.derechos.org.ve/actualidad/opinin/2002/aocarceles2002.pdf

LA PSIQUIATRA Y LA LEY

Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela


(Gaceta Oficial N 5.453 Extraordinario 24 de Marzo de 2.000)
Artculo 19. El estado garantizar a toda persona, conforme al principio de progresividad
y sin discriminacin alguna, el goce y ejercicio irrenunciable, indivisible e interdependiente
de los derechos humanos. Su respeto y garanta son obligatorios para los rganos del
Poder Pblico de conformidad con esta Constitucin, con los tratados sobre derechos
humanos suscritos y ratificados por La Repblica y con las leyes que los desarrollen.
Artculo 20. Toda persona tiene derecho al libre desenvolvimiento de su personalidad, sin
ms limitaciones que las que derivan del derecho de las dems y del orden pblico y
social.
Artculo 43. El derecho a la vida es inviolable. Ninguna ley podr establecer la pena de
muerte, ni autoridad alguna aplicarla. El estado proteger la vida de las personas que se
encuentren privadas de su libertad, prestando el servicio militar o civil, o sometidas a su
autoridad en cualquier otra forma.
Artculo 46. Toda persona tiene derecho a que se respete su integridad fsica, psquica y
moral, en consecuencia:
1.

Ninguna persona puede ser sometida a penas, torturas o tratos crueles,


inhumanos o degradantes. Toda vctima de tortura o trato cruel, inhumano o
degradante practicado o tolerado por parte de agentes del Estado, tiene
derecho a la rehabilitacin.

2.

Toda persona privada de libertad ser tratada con el respeto debido a la


dignidad inherente al ser humano.

3.

Ninguna persona ser sometida sin su libre consentimiento a experimentos


cientficos, o a exmenes mdicos o de laboratorio, excepto cuando se
encontrare en peligro su vida o por otras circunstancias que determine la ley.

4.

Todo funcionario pblico o funcionaria pblica que, en razn de su cargo,


infiera maltratos o sufrimientos fsicos o mentales a cualquier persona, o que
instigue o tolere este tipo de tratos, ser sancionado o sancionada de acuerdo
con la ley.

Artculo 81. Toda persona con discapacidad o necesidades especiales tiene derecho al
ejercicio pleno y autnomo de sus capacidades y a su integracin familiar y comunitaria.
El estado con la participacin solidaria de las familias y la sociedad, les garantizar el
respeto a su dignidad humana, la equiparacin de oportunidades, condiciones laborales
satisfactorias, y promover su formacin capacitacin y acceso al empleo acorde con sus
condiciones, de conformidad con la ley. Se les reconoce a las personas sordas o mudas
el derecho a expresarse y comunicarse a travs de la lengua de seas venezolana.
Artculo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado, que lo
garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover y desarrollar
polticas orientadas a elevar la calidad de la vida, el bienestar colectivo y el acceso a los
servicios. Todas las personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el
deber de participar activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con las
medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.
Artculo 84. Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la rectora y
gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social.
Artculo 85. El financiamiento del sistema pblico nacional de salud es obligacin del

estado,
Artculo 86. Toda persona tiene derecho a la seguridad social como servicio pblico de
carcter no lucrativo,

Ley Orgnica de Salud


(Gaceta Oficial N 36.579 de fecha 11 de Noviembre de 1998)
Artculo 2. Se entiende por salud no slo la ausencia de enfermedades sino el completo
estado de bienestar fsico, mental, social y ambiental.

Artculo 69. Los pacientes tendrn los siguientes derechos:


El respeto a su dignidad e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones de tipo
geogrfico, racial, social, sexual, econmico, ideolgico, poltico o religioso.
Aceptar o rehusar su participacin, previa informacin, en proyectos de investigacin
experimental en seres humanos.
Recibir explicacin en trminos comprensibles en lo que concierne a salud y al
tratamiento de su enfermedad, a fin de que pueda dar su consentimiento informado ante
las opciones diagnsticas y teraputicas, a menos que se trate de intervencin que
suponga riesgo epidmico, de contagio de enfermedad severa, y en caso de extrema
urgencia.
Negarse a medidas extraordinarias de prolongacin de su vida, cuando se encuentre en
condiciones vitales irrecuperables debidamente constatadas a la luz de los conocimientos
de la ciencia mdica del momento.
Recibir el representante del paciente, su cnyuge, hijos mayores de edad u otro familiar,
explicaciones sobre las opciones diagnsticas del paciente cuando ste se encuentre en
estado de alteracin mental que le impida entender y decidir.
Una historia mdica donde conste por escrito, y certificados por el mdico tratante o
quien haga sus veces, todos los datos pertinentes a su enfermedad, motivo de consulta,
antecedentes, historia de la enfermedad actual, diagnstico principal y diagnsticos
secundarios, teraputicas y la evolucin clnica. Igualmente se harn constar las
condiciones de salud del paciente al egreso, la teraputica a seguir y las consultas
sucesivas a cumplir. Cuando el paciente deba continuar su tratamiento en otro
establecimiento de atencin mdica o cuando el paciente lo exija se le entregar un
resumen escrito y certificado de su historia mdica.
Un trato confidencial en relacin con la informacin mdica sobre su persona.
Ser asistido en establecimientos de atencin mdica donde exista la dotacin adecuada
de recursos humanos y equipos a sus necesidades de salud, aun en situacin de

conflictos laborales.
Exigir ante la administracin del establecimiento pblico o privado de atencin mdica,
los soportes de los costos institucionales, servicios y honorarios a pagar, si este fuera el
caso.
Artculo 70. Los pacientes tendrn los siguientes deberes:
Preservar y conservar su propia salud y la de sus familiares, y cumplir las instrucciones e
indicaciones que conduzcan a ello.
Contribuir al cuidado fsico, al mantenimiento y al cumplimiento de las normas de orden y
disciplina de los establecimientos de atencin mdica.
Cumplir las disposiciones legales, reglamentos, resoluciones y rdenes que adopten las
autoridades pblicas competentes, en beneficio de su salud y la salud de los dems.
Retribuir los costos generados por la atencin mdica cuando su capacidad econmica lo
permita.

Ley Orgnica de la Defensora del Pueblo


Gaceta Oficial de la Repblica Bolivariana de Venezuela N 37.995 del 05 de Agosto
de 2.004
Derechos de los Pacientes Psiquitricos y Atencin Psiquitrica
Los derechos de los pacientes psiquitricos a ser reconocidos como personas implican
una reestructuracin, no slo de la atencin mdica psiquitrica, sino de todo un
paradigma mdico biologicista reduccionista. La defensa y proteccin eficaz de los
Derechos Humanos de los pacientes, ciudadanos sujetos de derechos, es la base
fundamental para concebir una organizacin de la atencin mdica psiquitrica de nuevo
tipo, y una planificacin de las polticas pblicas en la materia que aborde las soluciones
a la problemtica estructural.
Los principios de la igualdad, la no discriminacin, la no exclusin, el derecho al libre
desarrollo de la personalidad, son principios bsicos lesionados en el ejercicio de la
atencin de nuestros pacientes psiquitricos, tanto por la familia, la sociedad en general,
as como por mdicos, personal paramdico, abogados, juristas, otros agentes de
justicia, etc.

Memorias de la Conferencia Regional para la Reestructuracin de la Atencin


Psiquitrica (Caracas, 11-14 de noviembre de 1990)
(Conferencia Interamericana de Derechos Humanos OEA. OPS/OMS)
(Asamblea General de la ONU en 1991 aprueba Los Principios para la Proteccin
de los Enfermos Mentales y para el Mejoramiento de la Atencin de la Salud Mental.
10 de Octubre Da Mundial de la Salud Mental. OMS)
Derechos Bsicos de los Pacientes Psiquitricos
Derecho a ser tratado en todo momento con la solicitud, el respeto y la dignidad propia de
su condicin de persona.
Derecho a no ser calificado como enfermo mental, ni ser objeto de diagnsticos o

tratamientos en esa condicin por razones polticas, sociales, raciales, religiosas, u otros
motivos distintos o ajenos al estado de salud mental
Derecho a recibir la mejor atencin y tratamiento apropiados y menos restrictivos segn
las ms elevadas normas ticas y tcnicas.
Derecho a ser informado sobre su diagnstico y el tratamiento ms adecuado y menos
riesgoso, y de prestar y revocar su consentimiento para ejecutarlo.
Derecho a no ser objeto de pruebas clnicas experimentales sin su consentimiento
informado.
Derecho a que sus antecedentes personales, fichas o historias clnicas se mantenga en
reserva y tener acceso a esa informacin.
Derecho a recibir auxilio espiritual o religioso, de libertad de conciencia o religin
Derecho a la personalidad civil y a que su incapacidad para ejercer derechos sea
determinada por un tribunal a travs de un procedimiento establecido por la ley al efecto.
Derecho de que en caso de ser inculpado por algn delito u otra infraccin criminal, su
responsabilidad e imputabilidad se determinen por un tribunal de justicia segn las reglas
del debido proceso, en un procedimiento que considere el estado de su salud con la
intervencin de profesionales expertos en calidad de peritos.
Derecho a un recurso eficaz ante un tribunal y mediante un procedimiento simple y
expedito fijado por la ley, para reclamar de toda accin u omisin que desconozca o
lesione sus derechos.
Derecho a no ser discriminado ilegalmente en el goce y ejercicio de sus derechos en
atencin al estado de su salud

Cdigo de Deontologa Mdica


(Aprobado durante la LXXVI reunin extraordinaria de la Asamblea de la Federacin
Mdica Venezolana, realizada en Caracas el 20 de marzo de 1985)
Artculo 10. La participacin del personal de salud, en particular de los mdicos, en la
aplicacin de cualquier procedimiento coercitivo a personas presas o detenidas es
contrario a la tica mdica, a menos que se determine segn criterios puramente
mdicos, que dicho procedimiento es necesario para la proteccin de la salud fsica o
mental o la seguridad del propio preso o detenido, de los dems presos o detenidos, o de
sus guardianes y no represente peligro para la salud del preso o detenido.
Artculo 11. El mdico en su ejercicio profesional pblico o privado deber actuar de
acuerdo con las normas y condiciones morales y materiales que rigen la realizacin del
acto mdico, basado en el respeto a la dignidad de la persona, en la relacin mdicopaciente, en la responsabilidad individual y en el secreto profesional.
Artculo 123. Todo aquello que llegue a conocimiento del mdico con motivo o en razn
de su ejercicio, no podr darse a conocer y constituye el Secreto Mdico. El secreto
mdico es inherente al ejercicio de la medicina y se impone para la proteccin del
paciente; el amparo y salvaguarda del honor del mdico, la dignidad de la ciencia. El
secreto mdico es inviolable y el profesional est en la obligacin de guardarlo.
Artculo 125. El secreto mdico es un derecho del enfermo, pero el mdico no incurre en
violacin cuando lo revela de conformidad con lo establecido en el Artculo 47 de la Ley

de Ejercicio de la Medicina.
Artculo 128. El secreto profesional mdico se extiende no slo a los hechos de carcter
mdico, sino a todo aquello que llegare a conocimiento del mdico con motivo o en razn
de su ejercicio profesional.
Artculo 174. El mdico que desea hacer un trabajo de investigacin, comunicacin o
cualquier tipo de publicacin relativo a pacientes, procedimientos o regmenes mdicos o
administrativos en una dependencia universitaria, sanitaria o asistencial, deber
presentar su plan de trabajo al jefe mdico responsable de aquella dependencia y
solicitar su autorizacin. Es deber del jefe mdico otorgar esta autorizacin, siempre que
considere que el propsito no perjudica fsica o espiritualmente a los pacientes o alterar
la disciplina o el rgimen.
Artculo 200. Las personas con enfermedades o defectos mentales no deben ser
sometidas a investigaciones que pueden realizarse en adultos en plena posesin de sus
facultades intelectuales. Tambin es evidente que son las nicas personas disponibles
para la investigacin del origen y tratamiento de las enfermedades o incapacidades
mentales.
Debe solicitarse la autorizacin, dada por escrito, del familiar inmediato (esposa o
pariente, descendiente de edad adulta, hermano)
Artculo 203. La revisin de los protocolos de investigacin y la autorizacin para su
ejecucin debe ser realizada por los Comits Institucionales de tica, integrados por
pediatras, psiquiatras, clnicos de otras especialidades y farmaclogos clnicos
especialmente calificados para encarar el problema de la investigacin en sujetos que
carecen de capacidad para suministrar un consentimiento vlido

Ley de Ejercicio de la Medicina


(Gaceta Oficial N 3.002 Extraordinario de fecha 23 de Agosto de 1982)
Artculo 46. Todo aquello que llegare a conocimiento del mdico con motivo o en razn
de su ejercicio, no podr darse a conocer y constituye el secreto mdico. El secreto
mdico es inherente al ejercicio de la medicina y se impone para la proteccin del
paciente, el amparo y salvaguarda del honor del mdico y de la dignidad de la ciencia. El
secreto mdico es inviolable y el profesional est en la obligacin de guardarlo. Igual
obligacin y en las mismas condiciones se impone a los estudiantes de medicina y a los
miembros de profesiones y oficios paramdicos y auxiliares de la medicina.
Artculo 47. No hay violacin del secreto mdico en los casos siguientes:
1.

Cuando la revelacin se hace por mandato de ley.

2.

Cuando el paciente autoriza al mdico para que lo revele.

3.

Cuando el mdico, en su calidad de experto de una empresa o institucin, y


previo consentimiento por escrito del paciente, rinde su informe sobre las
personas sometidas a exmenes al Departamento Mdico de aquella.

4.

Cuando el mdico ha sido encargado por la autoridad competente para


dictaminar sobre el estado fsico o mental de una persona.

5.

Cuando acta en el desempeo de sus funciones como mdico forense o


mdico legista.

6.

Cuando hace la denuncia de los casos de enfermedades notificables de que

tenga conocimiento ante las autoridades sanitarias.


7.

Cuando expide un certificado de nacimiento o de defuncin o cualquiera otro


relacionado con un hecho vital, destinado a las autoridades judiciales,
sanitarias, de estadsticas o del registro civil.

8.

Cuando los representantes legales del menor exijan por escrito al mdico la
revelacin del secreto. Sin embargo, el mdico podr, en inters del menor,
abstenerse de dicha revelacin.

9.

Cuando se trate de salvar la vida o el honor de las personas.

10. Cuando se trate de impedir la condena de un


inocente
11. Cuando se informe a los organismos gremiales mdicos de asuntos relacionados con
la salud de la comunidad en cuanto atae al ejercicio de la medicina. Esta informacin no
releva de la obligacin a que se refiere el ordinal 1 del artculo 25 de esta ley.
Artculo 51. El paciente tiene derecho a conocer la verdad de su padecimiento. El
mdico tratante escoger el momento oportuno para dicha revelacin y la forma
adecuada de hacerla.

Ley Orgnica para la Proteccin del Nio y del Adolescente


(Gaceta oficial N 5.266 Extraordinario de fecha 2 de Octubre de 1998)
Artculo 1. Esta ley tiene por objeto garantizar a todos los nios y adolescentes, que se
encuentren en el territorio nacional, el ejercicio y el disfrute pleno y efectivo de sus
derechos y garantas, a travs de la proteccin integral que el Estado, la sociedad y la
familia deben brindarles desde el momento de su concepcin.
Artculo 29. Derechos de los nios y adolescentes con necesidades especiales. Todos
los nios y adolescentes con necesidades especiales tienen todos los derechos y
garantas consagrados y reconocidos por esta Ley, adems de los inherentes a su
condicin especfica. El Estado, la familia y la sociedad deben asegurarles el pleno
desarrollo de su personalidad hasta el mximo de sus potencialidades, as como el goce
de una vida plena y digna.
El Estado, con la activa participacin de la sociedad, debe asegurarles:
1.

Programas de asistencia integral, rehabilitacin e integracin

2.

Programas de atencin, orientacin y asistencia dirigidos a su familia

3.

Campaas permanentes de difusin, orientacin y promocin social dirigidas


a la comunidad sobre su condicin especfica, para su atencin y relaciones
con ellos.

Artculo 33. Derecho a ser protegidos contra abuso y explotacin sexual. Todos los nios
y adolescentes tienen derecho a ser protegidos contra cualquier forma de abuso y
explotacin sexual. El Estado garantizar programas permanentes y gratuitos de
asistencia y atencin integral a los nios y adolescentes que hayan sido vctimas de
abuso o explotacin sexual.
Artculo 34. Servicios Forenses. El estado debe asegurar servicios forenses con
personal especialmente capacitado para atender a los nios y adolescentes,
principalmente para los casos de abuso o explotacin sexual.
Siempre que sea posible, estos servicios debern ser diferentes de los que se brinda a
las personas mayores de dieciocho aos.
Artculo 51. Proteccin contra sustancias alcohlicas, estupefacientes y psicotrpicas. El
Estado, con la activa participacin de la sociedad, debe garantizar polticas y programas

de prevencin contra el uso ilcito de sustancias alcohlicas, estupefacientes y


psicotrpicas. Asimismo debe asegurar programas permanentes de atencin especial
para la recuperacin de los nios y adolescentes dependiente y consumidores de estas
sustancias.

Cdigo Penal
(Gaceta Oficial N 5768 del 13 de abril de 2.005)
Artculo 58. Cuando el delincuente cayere en locura o imbecilidad despus de recada
sentencia firme condenatoria, se proceder como lo dispone el artculo 62 en su aparte
final, y si recobrara la razn, cumplir el tiempo de pena que an estuviere pendiente,
descontando el de la enfermedad.
Artculo 62. No es punible el que ejecuta la accin hallndose dormido o en estado de
enfermedad mental suficiente para privarlo de la conciencia o de la libertad de sus actos.
Sin embargo, cuando el loco o demente hubiere ejecutado un hecho que equivalga en un
cuerdo a delito grave, el tribunal decretar la reclusin en uno de los hospitales o
establecimientos destinados a esta clase de enfermos, del cual no podr salir sin previa
autorizacin del mismo Tribunal. Si el delito no fuere grave o si no es el establecimiento
adecuado, ser entregado a su familia, bajo fianza de custodia, a menos que ella no
quiera recibirlo.
Artculo 64. Si el estado de perturbacin mental del encausado en el momento del delito
proviniere de embriaguez, se seguirn las reglas siguientes:
1.

Si se probare que, con el fin de facilitarse la perpetracin del delito, o preparar


una excusa, el acusado haba hecho uso del licor, se aumentar la pena que
debiera aplicrsele de un quinto a un tercio, con tal que la totalidad no exceda
del mximo fijado por la ley a este gnero de pena. Si la pena que debiera
imponrsele fuere la de presidio, se mantendr sta.

2.

Si resultare probado que el procesado saba y era notorio entre sus relaciones
que la embriaguez le haca provocador y pendenciero, se le aplicarn sin
atenuacin las penas que para el delito cometido establece este cdigo.

3.

Si no probada ninguna de las dos circunstancias de los dos nmeros


anteriores, resultare demostrada la perturbacin mental por causa de la
embriaguez, las penas se reducirn a los dos tercios, sustituyndose la
prisin al presidio.

4.

Si la embriaguez fuere habitual, la pena corporal que deba sufrirse podr


mandarse cumplir en un establecimiento especial de correccin.

5.

Si la embriaguez fuere enteramente casual o excepcional, que no tenga


precedente, las penas en que haya incurrido el encausado se reducirn de la
mitad a un cuarto, en su duracin, sustituyndose la pena de presidio con la
de prisin.

Artculo 67. El que cometa el hecho punible en un momento de arrebato o de intenso


dolor, determinado por injusta provocacin, ser castigado, salvo disposicin especial,
con la pena correspondiente disminuida desde un tercio hasta la mitad, segn la
gravedad de la provocacin.
Artculo 114. La exencin de la responsabilidad penal declarada en el artculo 62 nmero
4 del artculo 65 y artculos 69, 72 y 73, no comprende la exencin de la responsabilidad
civil, la cual se har efectiva con sujecin a las reglas siguientes:
1.

Son responsables civilmente por los hechos que ejecuten los locos o
dementes y dems personas comprendidas en el artculo 62, sus padres o
guardadores a menos que hagan constar que no hubo por su parte culpa ni

negligencia.
No existiendo estos o no teniendo bienes, respondern con los suyos propios los autores
del hecho salvo, al beneficio de competencia en la forma que establezca la ley civil.
1.

Son responsables civilmente las personas en cuyo favor se haya precavido el


mal, a proporcin del beneficio que hubieren reportado.

Los Tribunales sealarn segn su prudente arbitrio, la cuota proporcional de que cada
interesado deba responder.
1.

Respondern con sus propios bienes los menores de quince aos que
ejecuten el hecho penado por la ley, salvo el beneficio de competencia.

Si no tuvieren bienes respondern sus padres o guardadores, a menos que no hubo por
su parte culpa o negligencia. La misma regla se observar respecto al sordomudo
irresponsable criminalmente.
1.

En el caso del artculo 73 respondern civilmente los que hubieren causado la


omisin y en su defecto los que hubieren incurrido en ella, salvo respecto a
los ltimos, el beneficio de competencia.

Artculo 120. La responsabilidad civil establecida en los artculos anteriores comprende:


1.

La restitucin

2.

La reparacin del dao causado

3.

La indemnizacin de perjuicios.

Artculo 413. El que sin intencin de matar, pero si de causarle dao, haya ocasionado a
alguna persona un sufrimiento fsico, un perjuicio a la salud o una perturbacin en las
facultades intelectuales, ser castigado con prisin de tres a doce meses.
Artculo 414. Si el hecho ha causado una enfermedad mental o corporal, cierta o
probablemente incurable, o la prdida de algn sentido, de una mano, de un pie, de la
palabra, de la capacidad de engendrar o del uso de algn rgano, o si ha producido
alguna herida que desfigure a la persona; en fin, si habindose cometido el delito contra
una mujer en cinta le hubiera ocasionado el aborto, ser castigado con presidio de tres a
seis aos.
Artculo 415. Si el hecho ha causado inhabilitacin permanente de algn sentido o de un
rgano, dificultada permanente de la palabra o alguna cicatriz notable en la cara o si ha
puesto en peligro la vida de la persona ofendida o producido alguna enfermedad mental o
corporal que dure veinte das o ms, o si por un tiempo igual qued la dicha persona
incapacitada de entregarse a sus ocupaciones habituales, o, en fin si habindose
cometido el delito contra una mujer en cinta, causa un parto prematuro, la pena ser de
prisin de uno a cuatro aos.
Artculo 420. El que por haber obrado con imprudencia o negligencia, o bien con
impericia en su profesin, arte o industria, o por inobservancia de los reglamentos,
rdenes o disciplinas, ocasione a otro algn dao en el cuerpo o en la salud, o alguna
perturbacin en las facultades intelectuales ser castigado:
1.

Con arresto de cinco a cuarenta y cinco das o multa de cincuenta a


quinientas Unidades Tributarias, en los casos especificados en los artculos
415 y 418, no pudiendo procederse sino a instancia de parte.

2.

Con prisin de uno a doce meses o multa de ciento cincuenta a mil quinientos

Unidades Tributarias, en los casos de los artculos 416 y 417.


3.

Con arresto de uno a cinco das o con multa de veinticinco Unidades


Tributarias, en los casos del artculo 401, no debiendo procederse entonces
sino a instancia de parte.

Artculo 523. Todo individuo que hubiere dejado vagar dementes confiados a su
custodia, o no hubiere dado aviso inmediato a la autoridad cuando se hayan escapado,
ser castigado con multa hasta de doscientas Unidades Tributarias.
Artculo 524. Todo individuo que, sin dar inmediatamente aviso a la autoridad o que sin
autorizacin, cuando es necesaria, haya recibido para su custodia personas
conocidamente enajenadas, o las haya puesto en libertad, ser penado con multa de
cincuenta a quinientas Unidades Tributarias; y en los casos graves, podr imponerse,
adems, la de arresto hasta por treinta das.
Artculo 525. En lo que concierne a las infracciones especificadas en los artculos
precedentes, cuando el culpable fuere director de un establecimiento de enajenados, o
algn individuo que ejerce el acto de curar, se le aplicar como pena accesoria, la
suspensin del ejercicio de su profesin.
Artculo 546. Se deroga el Cdigo Penal de 30 de Junio de 1915
Firmado a los 03 das de Marzo de 2.005
Nicols Maduro Moros Presidente

Cdigo Orgnico Procesal Penal


(Gaceta Oficial 5.208 extraordinaria de 23 de Enero de 1.998)
(Reforma Gaceta Oficial 36.920 de 28 de Marzo de 2.000)
(Reforma Gaceta Oficial N 5.558 de fecha 14 de noviembre de 2.001)
Artculo 128. Incapacidad. El trastorno mental del imputado provocar la suspensin del
proceso, hasta que desaparezca esa incapacidad. Sin embargo, no impedir la
investigacin del hecho, ni la continuacin del proceso respecto de otros imputados.
La incapacidad ser declarada por el juez, previa experticia psiquitrica.
Artculo 148. Consultores tcnicos. Cuando por las particularidades del caso, alguna
de las partes considere necesario ser asistida por un consultor en una ciencia, arte o
tcnica, lo comunicar al juez.
El consultor tcnico podr presenciar las experticias. En las audiencias podrn
acompaar a la parte con quien colabora y auxiliarla en los actos propios de su funcin.
El Ministerio Pblico podr nombrar, tambin, directamente a su consultor tcnico. Cada
parte slo tendr derecho a nombrar un consultor tcnico.
Artculo 171. Comparecencia obligatoria. El testigo, experto o intrprete regularmente
citado, que omita, sin legtimo impedimento, comparecer en el lugar, da y hora
establecidos, podr, por decreto del juez, ser conducido por la fuerza pblica a su
presencia, quien podr imponerle una multa del equivalente en bolvares de hasta veinte
unidades tributarias, sin perjuicio de la aplicacin de las sanciones a que haya lugar
segn el Cdigo Penal u otras leyes. De ser necesario, el juez ordenar lo conducente a
los fines de garantizar la integridad fsica del citado.
Artculo 209. Examen corporal y mental. Cuando sea necesario se podr proceder al
examen corporal y mental del imputado, cuidando el respeto a su pudor. Si es preciso, el
examen se practicar con el auxilio de expertos.
Al acto podr asistir una persona de confianza del examinado; ste ser advertido de tal

derecho.
Estas reglas tambin son aplicables a otras personas, cuando sea absolutamente
indispensable para descubrir la verdad.
Artculo 237. Experticias. El Ministerio Pblico ordenar la prctica de experticias
cuando para el examen de una persona u objeto, o para descubrir o valorar un elemento
de conviccin, se requieran conocimientos o habilidades especiales en alguna ciencia,
arte u oficio.
El fiscal del Ministerio Pblico, podr sealarle a los peritos asignados, los aspectos ms
relevantes que deben ser objeto de la peritacin, sin que esto sea limitativo, y el plazo
dentro del cual presentarn su dictamen.
Artculo 238. Peritos. Los peritos debern poseer ttulo en la materia relativa al asunto
sobre el cual dictaminarn, siempre que la ciencia, el arte y oficio estn reglamentados.
En caso contrario, debern designarse a personas de reconocida experiencia en la
materia.
Los peritos sern designados y juramentados por el juez, previa peticin del Ministerio
Pblico, salvo que se trate de funcionarios adscritos al rgano de investigacin penal,
caso en el cual, para el cumplimiento de sus funciones bastar la designacin que al
efecto le realice su superior inmediato.
Sern causales de excusa y recusacin para los peritos las establecidas en este Cdigo.
El perito deber guardar reserva de cuanto conozca con motivo de su actuacin.
En todo lo relativo a los traductores e intrpretes regirn las disposiciones contenidas en
este artculo.
Artculo 239. Dictamen pericial. El dictamen pericial deber contener, de manera clara y
precisa, el motivo por el cual se practica, la descripcin de la persona o cosa que sea
objeto del mismo, en el estado o del modo en que se halle, la relacin detallada de los
exmenes practicados, los resultados obtenidos y las conclusiones que se formulen
respecto del peritaje realizado, conforme a los principios o reglas de su ciencia o arte.
El dictamen se presentar por escrito, firmado y sellado, sin perjuicio del informe oral en
la audiencia.
Artculo 240. Peritos nuevos. Cuando los informes sean
dudosos, insuficientes o contradictorios, o cuando el Juez o el Ministerio Pblico lo
estimen pertinente, se podr nombrar a uno o ms peritos nuevos, de oficio o a peticin
de parte, para que los examinen, y de ser el caso, los amplen o repitan.
Podr ordenarse la presentacin o la incautacin de cosas o documentos, y la
comparecencia de personas si esto es necesario para efectuar el peritaje.
William Lara Presidente Asamblea.

Cdigo Civil
(Gaceta N 2.990 Extraordinaria del 26 de Julio de 1982)
Artculo 47. No puede contraer vlidamente matrimonio el que adolece de impotencia
manifiesta y permanente.
Artculo 48. Tampoco puede contraer vlidamente matrimonio el entredicho por causa de
demencia ni el que no se halle en su juicio.
Artculo 64. Se entiende que faltan el padre, la madre o los ascendientes, no slo por
haber fallecido, sino tambin por los motivos siguientes:
1 Demencia perpetua o temporal, mientras dure.
Artculo 185. Son causales nicas de divorcio:
1.

El adulterio

2.

El abandono voluntario

3.

Los excesos, sevicia e injurias graves que hagan imposible la vida en comn.

4.

El conato de uno de los cnyuges para corromper o prostituir al otro cnyuge,


o a sus hijos, as como la convivencia en su corrupcin o prostitucin.

5.

La condenacin a presidio.

6.

La adiccin alcohlica u otras formas graves de frmaco-dependencia que


hagan imposible la vida en comn.

7.

La interdiccin por causa de perturbaciones psiquitricas graves que


imposibiliten la vida en comn. En este caso el juez no decretar el divorcio
sin antes procurar la manutencin y el tratamiento mdico del enfermo.

Artculo 278. El padre y la madre sern privados de la patria potestad:


1.

Cuando maltraten habitualmente a sus hijos.

2.

Cuando los hayan abandonado o los expongan a situaciones de peligro

3.

Cuando traten de corromperlos o prostituirlos o fueren conniventes en su


corrupcin o prostitucin.

4.

Cuando por sus malas costumbres, ebriedad habitual u otros vicios, pudiesen
comprometer la salud, la seguridad o la moralidad de los hijos; aun cuando
estos hechos no acarreen para los padres sancin penal.

5.

Cuando sean condenados como autores o cmplices de un delito o falta


cometidos intencionalmente contra el hijo.

Artculo 393. El mayor de edad y el menor emancipado que se encuentren en estado


habitual de defecto intelectual que los haga incapaces de proveer a sus propios intereses,
sern sometidos a interdiccin, aunque tengan intervalos lcidos.
Artculo 409. El dbil de entendimiento cuyo estado no sea tan grave que de lugar a la
interdiccin, y el prdigo, podrn ser declarados por el Juez de Primera Instancia
inhbiles para estar en juicio, celebrar transacciones, dar ni tomar a prstamo, percibir
sus crditos, dar liberaciones, enajenar o gravar sus bienes, o para ejecutar cualquiera
otro acto que exceda de la simple administracin, sin la asistencia de un curador que
nombrar dicho Juez de la misma manera que da tutor a los menores. La prohibicin
podr extenderse hasta no permitir actos de simple administracin sin la intervencin del
curador, cuando sea necesaria esta medida.
La inhabilitacin podr promoverse por los mismos que tienen derecho a pedir la
interdiccin.
Artculo 1.422.Siempre que se trate de una comprobacin o de una apreciacin que exija
conocimientos especiales, puede procederse a una experticia.
Artculo 1.423. La experticia se har por tres expertos, a menos que las partes
convengan en que la haga uno solo.
Artculo 1.424. Los expertos sern nombrados por las partes, de comn acuerdo y a
falta de acuerdo de las partes, cada una de ellas nombrar un experto y el Tribunal
nombrar el otro.
Artculo 1.425. El dictamen de la mayora de los expertos se extender en un solo acto
que suscribirn todos y debe ser motivado, circunstancia sin la cual no tendr ningn
valor.

Si no hubiere unanimidad, podrn indicarse las diferentes opiniones y sus fundamentos.


Artculo 1.426. Si los tribunales no encontraren en el dictamen de los expertos la claridad
suficiente, podrn ordenar de oficio nueva experticia por uno o ms expertos, que
tambin nombrarn de oficio, siempre en nmero impar, los cuales podrn pedir a los
anteriores expertos las noticias que juzguen convenientes.
Artculo 1.427. Los jueces no estn obligados a seguir el dictamen de los expertos, si su
conviccin se opone a ello.

Ley de reforma parcial de la ley orgnica sobre sustancias estupefacientes y


psicotrpicas. (Gaceta Oficial N 4636 extraordinaria de fecha 30-09-93)
Artculo 2. A los efectos de la presente ley, se consideran sustancias estupefacientes y
psicotrpicas:
1 Las drogas, preparados y especialidades farmacuticas incluidas en las listas anexas
a Leyes Aprobatorias de la Convencin nica de 1961 sobre Estupefacientes del
Convenio sobre Sustancias Psicotrpicas.
2 Aquellas otras que por Resolucin del Ministerio de Sanidad y Asistencia Social,
sean consideradas como tales, las cuales se identificarn con el nombre genrico que
haya adoptado la Organizacin Mundial de la Salud, en razn de que su consumo pueda
producir un estado de dependencia, estimulacin o depresin del sistema nervioso
central o que tenga como resultado alucinaciones, trastornos de la funcin motora, del
juicio, del comportamiento, de la percepcin o del estado de nimo, o que su consumo
ilcito pueda producir efectos anlogos a los de una sustancia de las listas a que se
refiere el ordinal 1 de este artculo.
3 Se adoptan en todas sus partes las definiciones expresadas en las Leyes
aprobatorias de la Convencin nica de 1961, sobre Estupefacientes, de fecha 16 de
diciembre de 1968 y del Convenio sobre Sustancias Psicotrpicas, de fecha 20 de
enero de 1972.
Artculo 55. Los peritos o expertos forenses a que se refiere esta ley, que emitan
informes falsos sobre exmenes o peritajes que deban presentar ante la autoridad
judicial, sern penados con prisin de dos (2) a cuatro (4) aos
Artculo 64. Si bajo los efectos de algunas sustancias estupefacientes o psicotrpicos se
cometieran hechos punibles, se aplicarn las reglas siguientes:
1.- Si se probare que el agente ingiri la droga con el fin de facilitarse la perpetracin del
hecho punible o de prepararse una excusa, las penas correspondientes se aumentarn
de un tercio a la mitad.
2.- Si se probare que el agente ha perdido la capacidad de comprender o querer, por
empleo de alguna de dichas sustancias, debido a caso fortuito o fuerza mayor, quedar
exento de pena.

3.- Si no fuera probada ninguna de las circunstancias anteriores y resultara demostrada la


perturbacin por causa del consumo de las sustancias a que se refiere este artculo, se
aplicarn sin atenuacin las penas correspondientes al hecho punible cometido.
4.- No es punible el farmacodependiente (consumidor crnico) cuando su dependencia
compulsiva sea tal, que tenga los efectos de una enfermedad mental que le haga perder
la capacidad de comprender y de querer.
5.- Cuando el estado mental sea tal que atenuare la responsabilidad sin excluirla
totalmente, la pena establecida para el delito o falta se rebajarn conforme a las reglas
establecidas en el artculo 63
Artculo 75. Quedan sujetos a las medidas de seguridad previstas en esta ley
1.- El consumidor de las sustancias a que se refiere este texto legal.
2.- Quien siendo consumidor posea dichas sustancias en dosis personal hasta dos (2)
gramos en los casos de cocana o sus derivados compuestos o mezclas, con uno o
varios ingredientes, y hasta veinte (20 gr.) en los casos de cannabis sativa. En la
posesin para el consumo de otras sustancias estupefacientes o psicotrpicas, el juez
considerar las cantidades de acuerdo a la naturaleza o presentacin habitual de la
sustancia, los efectos sealados y considerar el grado de pureza. En este caso el juez
decidir con vista al informe que presentan los expertos forenses a que se refiere el
artculo 114 de esta ley.
Artculo 76. En los casos previstos en el artculo precedente se aplicarn las siguientes
medidas de seguridad
1 Internamiento en un centro de rehabilitacin o de terapia
especializada
2 Cura de desintoxicacin
3 Readaptacin social del sujeto consumidor
4 Libertad vigilada o seguimiento
5 Expulsin del territorio de la repblica del consumidor extranjero no residente.
Artculo 77. El internamiento en un centro de rehabilitacin o de terapia especializada,
consiste en hacer residir al frmaco-dependiente en un establecimiento adecuado para su
tratamiento.
La cura o desintoxicacin es el conjunto de procedimientos teraputicos dirigidos a la
recuperacin de la salud fsica y mental del frmaco-dependiente, con o sin
internamiento.
Artculo 78. La readaptacin social consiste en aplicar los mtodos cientficos dirigidos a
lograr la capacidad adecuada del consumidor a los fines de reincorporarlo al medio social
para su normal desenvolvimiento en la comunidad.
El procedimiento de readaptacin social incluye la enseanza de un arte u oficio para
aquellas personas que lo requieran.
Artculo 79. La libertad vigilada o seguimiento consiste en recomendar al consumidor
ocasional, a uno o ms especialistas para orientar su conducta y prevenir la eventual
reiteracin en el consumo. Este seguimiento conlleva control peridico mediante examen
toxicolgico, realizado por mdicos forenses
Artculo 80. La expulsin del extranjero consumidor del territorio de la repblica es una
medida que impone la obligacin de no volver a sta.
Esta medida slo ser aplicable a los extranjeros en situacin ilegal, transentes, o
turistas.
Artculo 81. Para la aplicacin de las medidas de seguridad previstas en este Captulo se
adopta la definicin autntica de frmaco-dependiente del Dcimo Informe de 1969 de la
OMS y las modificaciones a esta definicin que dicha organizacin declare en forma
oficial, la cual conjuntamente con las definiciones de los artculos 82 y 83 de esta ley son
orientadoras del juez para la aplicacin de las medidas de seguridad.
Artculo 82. Se entiende por frmaco-dependiente al consumidor de tipo intensificado,
caracterizado por un consumo a nivel mnimo de dosis diaria, generalmente motivado por
la necesidad de aliviar tensiones. Es un consumo regular, escalando a patrones de
consumo que pueden definirse como dependencia, de manera que se convierta en una
actividad de la vida diaria, an cuando el individuo siga integrado a la comunidad. El

consumidor de tipo compulsivo est caracterizado por altos niveles de consumo en


frecuencia e intensidad, con dependencias fisiolgicas o psicolgicas, de manera que el
funcionamiento individual y social se reduce al mnimo.
Artculo 83.- Se entiende por consumidor ocasional quien sea declarado del tipo
experimental, motivado generalmente por la curiosidad en un ensayo a corto plazo de
baja frecuencia. El recreacional se caracteriza por acto voluntario que no tiende a la
escalada, ni en frecuencia ni en intensidad, no se puede considerar como dependencia.
El consumidor circunstancial se caracteriza por una motivacin por lograr un efecto
anticipado, con el fin de enfrentar una situacin o condicin de tipo personal o vocacional.

Artculo 84. El Ministerio Pblico y el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social vigilarn y


controlarn en el rea de su competencia el funcionamiento de los centros de
rehabilitacin de cura o desintoxicacin y de readaptacin social para garantizar el
cumplimiento de sus fines.
Artculo 85. Cuando el consumidor sometido a este procedimiento, o los padres o
representantes legales tengan medios econmicos suficientes, el juez con vistas al
informe que presente el trabajador social, le establecer el pago de una cantidad de
dinero para cubrir gastos del tratamiento que se le haya indicado. Dicho pago se har al
M.S.A.S. el cual mediante resolucin, establecer el funcionamiento o mantenimiento de
los centros de rehabilitacin.
Pargrafo nico: En todo caso los padres, representantes o la familia del consumidor
debern someterse a las medidas de orientacin y tratamiento que indiquen los
especialistas, con fines relativos a la rehabilitacin del sujeto. El no cumplimiento de la
obligacin impuesta en este artculo dar lugar al pago de una multa equivalente entre
veinte (20) y treinta y cinco (35) das de salario mnimo urbano.
Artculo 86. El padre y la madre en sus casos, sern privados de la patria potestad
1 Cuando por consumo habitual de las sustancias a que se refiere esta ley, pudieran
comprometer la salud, la seguridad o la moralidad de los hijos.
2 Cuando los utilicen para cualquiera de los delitos previstos en esta ley
3 Cuando la notoriedad de las conductas delictivas previstas en esta ley trascienda a
hogar o influya en la formacin de los hijos.
4 Cuando consintieren que sus hijos consuman cualquiera de las sustancias a que se
refiere esta ley salvo que demuestren lo contrario.
Tampoco podrn obtener el cargo de tutor ordinario o interino ni de protutor o curador, ni
ser miembro del consejo de tutela y se considerarn inhbiles para desempearlos y
sern removidos de sus cargos, aquellas personas que se encuentren involucradas en
las acciones u omisiones descritas en este artculo
Artculo 88.- El que suministre, aplique o facilite sustancias a que se refiere esta ley a un
menor de edad, a una persona que se halle en estado de minusvala por causas
mentales o fsicas o a un indgena perteneciente a tribu claramente definida y ubicada en
territorio alejado o de difcil acceso desde los centros poblados, ser sancionado con
prisin de quince (15) a veinticinco (25) aos
Artculo 92. Es deber del estado asegurar el tratamiento, a los fines de rehabilitacin,
educacin y readaptacin social de las personas afectadas por el consumo indebido de
sustancias estupefacientes o psicotrpicas. Igualmente proveer la enseanza de un arte
u oficio para aquellas personas que lo requieran.
Artculo 96. El estado prestar proteccin y auxilio a aquellas personas que, siendo
consumidoras de las sustancias estupefacientes y psicotrpicas a que se refiere esta ley,
se presentan voluntariamente a los centros de rehabilitacin, a los fines de curacin y a
ellos se sometan. Dichas personas permanecern en el anonimato mientras dure el
tratamiento. El estado crear casas intermedias para los consumidores que
voluntariamente deseen someterse al tratamiento de rehabilitacin y reincorporacin
establecidos en esta ley, mientras son ubicados en los centros creados para esos fines,
estas casas intermedias servirn para dar alojamiento y comida a los consumidores antes
de su ingreso, as mismo, a los rehabilitados, en fase intermedia de adaptacin. Se

reglamentar el tiempo de estada en dichas casas, segn las necesidades de los casos.
Artculo 97. Se considerar servicio a favor de la colectividad y de utilidad pblica, la
constitucin de sociedades civiles, asociaciones y fundaciones sin fines de lucro, para la
prevencin, rehabilitacin y la investigacin cientfica sobre la materia a que se refiere
esta ley.
Artculo 105. Se prohibe la publicacin de los nombres y fotografas de las personas
sometidas al procedimiento por el consumo ilcito de las sustancias a que se refiere esta
ley.
Artculo 106. El estado por rgano del Ministerio de Justicia, crear centros de
rehabilitacin para consumidores, con el fin de someter a tratamiento a los reclusos que
lo requieran.
Artculo 107. El Ejecutivo Nacional por rgano de las gobernaciones de los estados,
territorio federal y DF crear en el territorio nacional centros de orientacin y de
rehabilitacin para consumidores de las sustancias a que se refiere esta ley.
Artculo 114. El consumidor ser sometido a examen mdico, psiquitrico, psicolgico
forense y, si fuere necesario a solicitud del juez a nuevo examen toxicolgico, a tal efecto
se designarn dos expertos forenses por lo menos. En la jurisdiccin donde no los
hubiere, el Juez podr llamar a profesionales en ejercicio privado que residan en su
demarcacin y al declararlos como peritos, prestarn juramento y llenarn las dems
prescripciones establecidas en el artculo 145 del Cdigo de Enjuiciamiento Criminal.
Tambin podr el juez llamar y declarar peritos en aquellos casos que sea necesario para
la administracin de justicia, mediante auto razonado.
Artculo 115. Si se comprobar que el consumidor es frmaco-dependiente ser
sometido al tratamiento obligatorio que recomienden los especialistas.
Artculo 120. El que por cualquier medio, se sustraiga o eluda el tratamiento de curacin,
rehabilitacin, reincorporacin social, o al seguimiento a que ha sido obligatoriamente
sometido por decreto judicial o la libertad provisional de los artculos 122 y 113, ser
internado en un centro de rehabilitacin por un trmino no menor a seis meses.
Artculo 121. El procesamiento por hechos punibles, especiales u ordinarios, no impide
la aplicacin de esta ley. En este caso las actuaciones relativas al consumo se
sustanciarn y decidirn en expediente separado por el juez competente para conocer el
hecho punible sin que para ello se paralice el juicio penal. Si se determina que el sujeto
es consumidor el tratamiento se le aplicar dentro del establecimiento penal donde se
encuentre recluido con motivo del juicio penal que se le sigue.
Artculo 145. La comisin del delito y la culpabilidad del sujeto quedarn establecidas o
comprobadas mediante los medios de prueba siguientes:
1.

Indicios o pruebas circunstanciales.

2.

Declaracin de testigos

3.

Peritacin o experticia

4. Declaracin de peritos, expertos o facultativos, aprecindose el testimonio de estos


como testigos calificados.
5. Inspecciones policiales o judiciales.
6. Documentos pblicos, privados o fotocopias debidamente certificadas por el
funcionario competente para hacerlo, el funcionario de instruccin, o el de la causa penal.
7. Pruebas de laboratorio o seccin de tcnica policial, huellas dactilares, fotografas,
pelculas o filmaciones, planos, grabaciones de la voz y cualquier otro recurso que aporte
la ciencia y tecnologa criminalstica.

Artculo 230. El Ejecutivo Nacional conjuntamente con los Gobernadores de los Estados,
Distrito Federal, Dependencias Federales, crear los centros de orientacin,
rehabilitacin y las casas intermedias a que se refiere esta ley, en el trmino de un (1)
ao contado a partir de su promulgacin.
Sustancias Sujetas a Fiscalizacin Internacional
1.

Estupefacientes y sus preparados (118 estupefacientes)

Naturales: opio, cannabis, cocana, etc. Y derivados


Sintticos: fentanil, metadona, petidina.
Lista I: Sustancias muy adictivas o potencialmente adictivas: cannabis, coca, adormidera,
opio.
Lista II: Menos adictivas (codena)
Lista III: Estupefacientes destinados a uso mdico legtimo, no es posible que el
preparado reciba uso indebido
Lista IV: Uso raro en medicina (figuran en la lista I)
1.

Plantas estupefacientes y derivados. Arbusto de coca, planta de cannabis,


paja de adormidera

Interdiccin - Imputabilidad - Responsabilidad Culpa


La interdiccin: Es la declaracin por el tribunal competente que una persona se
encuentra incapacitada para ejercer actos de la vida civil.
La incapacidad: Es la falta de aptitud jurdica para ejercer derechos o para contraer
derechos por si mismo.
El entredicho, o persona sometida a interdiccin est privada por la decisin del juez de
ejercer vlidamente actos de la vida civil: casarse, comprar, vender, hacer testamento,
efectuar contratos, participar en juicios.
La causa de la Interdiccin Judicial es un estado de defecto mental, que priva a la
persona en forma prolongada, aunque no necesariamente continua ni definitiva, de la
capacidad de cuidar de sus propios intereses (vila Girn R. 1985).
Gutirrez Ferreira C, (1986) nos lo expresa as, La Interdiccin es una figura jurdica que
se aplica cuando el individuo resulta incapaz o inepto para el libre ejercicio de sus
derechos civiles, debido a que es portador de una patologa mental que lo despoja de los
niveles intelectuales adecuados para comprender y discernir circunstancias, valores o
categoras, o cuando su afeccin mental lo aparta de la realidad en forma ms o menos
permanente. Es con frecuencia solicitada al juzgado por los familiares, se fundamenta
esta solicitud en serias evidencias de que la persona no se encuentra en capacidad
mental para manejar o disponer de sus bienes, para desempear un trabajo que implique
responsabilidad o autoridad frente a otros, formular un testamento, etc.
Se considera al psictico por encontrarse distanciado de la realidad, como inepto para
juicios normales y conductas coherentes, de donde puede surgir su declaracin de
interdicto, entredicho o incapaz, al menos mientras dure la psicosis en actividad. Existe
la posibilidad en algunos casos de que el trastorno sea superado, entonces se debe
seguir un nuevo procedimiento de examen y evaluacin con el fin de restituirle sus
derechos.

En la inhabilitacin la disminucin de la capacidad para ocuparse de sus propios


negocios es menos acentuada que en la interdiccin, ambas sern revocadas por el juez
cuando haya cesado la causa que las motiv (vila Girn R. 1985). La inhabilitacin
(civil) consiste en una privacin limitada negocial en razn de un defecto intelectual que
no sea grave como para originar la interdiccin o en razn de prodigalidad. En el juicio de
inhabilitacin no hay otro inters que el de averiguar la capacidad mental de un individuo
protegindolo a fin de evitar la ruina de sus negocios o perjuicio de otra persona.
La inhabilitacin es una privacin limitada de la capacidad negocial en razn de un
defecto intelectual, que no sea tan grave como para originar la interdiccin o prodigalidad,
constituye una situacin entre la capacidad negocial y la capacidad plena. Genera los
siguientes efectos: - La persona no queda privada del libre gobierno de si mismo sino
que queda sometido a una curatela de inhabilitados (rgimen de asistencia). Su
capacidad negocial se encuentra limitada, debe ser asistido por el curador, puede realizar
todos aquellos actos que le estn permitidos. En relacin con la nulidad de aquellos
actos celebrados por el inhbil, si los celebr sin la asistencia del curador ste quedar
viciado de nulidad relativa, puede ser invocado slo por el curador, el inhabilitado, sus
herederos o causahabientes. No puede realizar donaciones. Puede aceptar donaciones
(Jairo Granda).
Prodigalidad es un trmino jurdico, que se aplica a la persona que malgasta su caudal
con ligereza, pone en peligro injustificado su patrimonio, con perjuicio de su familia.
La curatela es un sistema de proteccin y guarda de las siguientes personas: Los
emancipados cuyos padres fallecieron o quedaron impedidos. Los que obtuvieron el
beneficio de la mayora de edad. Los declarados prdigos. Los sentenciados a
incapacitacin y se coloquen bajo esta forma de proteccin en atencin a su grado de
discernimiento (Wikipedia.org).
Curador: Puede confundirse con la figura del tutor, es el representante para los actos de
la vida civil de una persona declarada incapaz en razn a un dficit de sus facultades
mentales. (Wikipedia.org Curador).
La culpabilidad es la declaracin por un organismo competente, de que un
individuoresponsable de sus actos debe merecer una sancin. Culpable es el que ha
cometido un hecho descrito como punible por la ley. Imputable es el que tiene la
capacidad jurdica para responder del hecho (vila Girn R. 1985).
Martnez Rincones F. (1987) expresa que la culpabilidad es un elemento o carcter
subjetivo del delito, pues se considera al delito un hecho consciente. Para la legislacin
venezolana es suficiente que el sujeto conozca la accin y quiera realizarla. El cdigo
penal venezolano asume que la causalidad psquica o vnculo psicolgico (voluntario o
intencional) debe existir para poder hablar de culpabilidad.
El delito debe consistir en la unin del acto culpable (actus reus) y la mente culpable
(mens rea).
Diamond B (1989) dice que al acusado enfermo mental se le considera incapaz de
poseer cualquier clase de mens rea, como consecuencia de su patologa; de aqu que la
persona enajenada mental no sea capaz de cometer delito, por lo tanto, se debe emitir el
veredicto no culpable por motivo de enajenacin mental.
En Venezuela, la culpa penal en los delitos culposos est compuesta del elemento
subjetivo de la voluntariedad del hecho inicial, y un coeficiente culposo consistente en la
imprudencia, impericia, negligencia o inobservancia de reglas de conducta especficas
(Martnez Rincones 1987).
La culpa en su esencia, segn Antolisei, consiste en la voluntaria inobservancia de
aquellas normas de conducta, que imponen al hombre que vive en sociedad la obligacin
de obrar con prudencia y diligencia o con el cuidado debido, a fin de evitar determinados
resultados de dao o de peligro para los intereses jurdicamente protegidos (Arteaga
Snchez A. 1984).
La previsibilidad del resultado no querido no constituye la esencia de la culpa, sin
embargo, tal criterio puede considerarse como la mejor gua y orientacin para la
comprobacin de la misma. Debe tenerse tambin en consideracin la evitabilidad, no

se puede imputar lo que no es evitable. El juez para comprobar la culpa, debe tomar en
cuenta la situacin concreta del individuo a quien se atribuye el comportamiento culposo,
debe valorar sus condiciones especficas, sus caractersticas, peculiaridades y los
conocimientos normales presumibles; con estos datos y criterios podr llegar a
conclusiones (Arteaga Snchez A. 1984)
La conducta imputable podr ser conducta delictiva, si adems de llenar los requisitos de
imputabilidad aparece caracterizada tambin por los dems elementos estructurales del
delito, es decir que sea delictiva en tanto sea una conducta tpica, antijurdica, culpable e
imputable.
El significado de imputar es asignar, atribuir. La imputabilidad es la capacidad jurdica
de una persona de que le sea atribuida la violacin de una norma legal.
La doctrina jurdica asimila la imputabilidad a la capacidad mental. En el derecho civil,
capacidad jurdica es la aptitud para ser sujeto de derechos. En derecho penal, capacidad
jurdica es la idoneidad de la persona para ser sujeto activo del delito.Imputabilidad en
la Legislacin Venezolana es la capacidad de actuar con plena conciencia y libertad
de sus actos. Las leyes dan por supuesta la imputabilidad y sealan las causas que la
eximen o la atenan: la minoridad, la enfermedad mental, la sordomudez (vila Girn R.
1985).
La imputabilidad denota una condicin o propiedad del hombre, en virtud de la cual los
actos que ejecuta y las consecuencias notorias del mismo le pueden ser atribuidas como
conducta libre (Martnez Rincones F. 1987).
Segn Mezger (1950 citado por vila Girn 1985) los elementos de la imputabilidadson:
conocimiento, libertad y causalidad, o, en otras palabras, la imputabilidad requiere
inteligencia y libertad consciente. La voluntariedad consciente es el elemento
indispensable para la imputacin de las acciones u omisiones penadas por la ley. Si falta
este requisito esencial no se delinque. As pues universalmente est aceptado que la
enfermedad mental es la causa ms frecuente e importante de la inimputabilidad.
La inimputabilidad es otra figura jurdica que se refiere a irresponsabilidad en la
comisin de un delito por causas de patologa mental, por lo cual el sujeto no puede ser
acusado o imputado. Naturalmente en estos casos se trata o de niveles muy bajos de
inteligencia que impiden al sujeto apreciar las consecuencias de sus actos, o se trata de
psicosis graves que sacan al individuo de la realidad, hacindole perder el control de sus
actos y la apreciacin del valor y la magnitud de los mismos (Gutirrez Ferreira C. 1986).
Si el sujeto no es libre porque le falta el desarrollo mental, est exento de pena. Puede
decirse que no es imputable, no es culpable, y no es responsable. En cambio en toda
conducta que sea tpica, antijurdica, totalmente imputable y culpable, su autor responde
penalmente. La imputabilidad no es ms que la capacidad de culpabilidad.
La responsabilidad penal es el deber jurdico que incumbe al sujeto imputable de dar
cuenta del acto realizado (Martnez Rincones F. 1987).
El sujeto es totalmente imputable cuando su conducta, adems de ser contraria a la
ordenada por la ley, presenta el nexo psicolgico que une al sujeto con su acto doloso o
culposo (Martnez Rincones F. 1987).
Martnez Rincones (1987) expresa: El artculo 63 del Cdigo Penal permite al juez, al
valorar la conducta del reo, disminuir la sancin, tomando en cuenta que se trata de
trastornos de la personalidad, por lo que el reo se beneficia por razn de laimputabilidad
disminuida. En este contexto se corre el riesgo de la generalizacin con el trmino
trastorno de la personalidad, es cierto que las enfermedades mentales psicticas y otras
no psicticas pueden conllevar alteraciones en la personalidad, casi siempre como una
manifestacin ms de la enfermedad mental; debemos recordar que existen los
Trastornos de la Personalidad y del Comportamiento del Adulto, donde se encuentra el
Trastorno disocial de la personalidad que junto con otros trastornos de la personalidad no
modifican la imputabilidad.

La imputabilidad disminuida opera, cuando un individuo, si bien no est privado de su


conciencia ni de la libertad de sus actos, tampoco acta libremente, sino que obra con
sus valores sociales inhibidos y deformados, orientndolos hacia una desviacin de
conducta, el sujeto posee una limitada capacidad de comprensin de la ilicitud de su
comportamiento (Martnez Rincones 1987)
En Venezuela para que una conducta sea delictiva, el autor o titular de la misma debe
haber actuado bajo condiciones psquicas o mentales que no lo hayan privado o que no
lo priven de la conciencia o de la libertad de sus actos. Ser delito la conducta que pueda
considerarse como derivada de la conciencia de un hombre o de la libertad del mismo.
Esta es la regla vinculante entre imputabilidad, culpabilidad y responsabilidad penal
(Martnez Rincones F. 1987).
Para que una conducta sea punible debe ser intencional, esto es dolosa, y que en
consecuencia exista la conciencia de la realizacin de la conducta delictiva (Martnez
Rincones F. 1987).
La Responsabilidad se fundamenta en la imputabilidad. Es la propiedad del hombre en
virtud de la cual debe dar cuenta de sus actos. La responsabilidad nace en el momento
de la comisin del hecho, mientras que la imputabilidad es anterior al mismo. Es el deber
jurdico que incumbe al individuo imputable de dar cuenta del hecho realizado (vila
Girn R. 1985).
El sujeto que cometa delito debe ser una persona capaz desde el punto de vista penal,
esto es, una persona a la que se le puede sealar como autora responsable del hecho
considerado como delito (Martnez Rincones 1987).
El estado mental que exime de responsabilidad criminal a un hombre se reduce al
concepto de inconsciencia (Martnez Rincones F. 1987).
En el examen mental de un esquizofrnico paranoide, con muy pocas excepciones
vamos a encontrar la conciencia lcida, sin embargo, el pensamiento deber tener
alteraciones del contenido, como son las ideas delirantes (paranoides, persecucin,
influencia, dao, perjuicio); con alta probabilidad presentar alucinaciones, principalmente
auditivas, muchas veces imperativas; el individuo puede actuar como consecuencia de
sus ideas delirantes y de las alucinaciones de forma agresiva y hasta homicida; la
conciencia de acuerdo al psiquiatra est lcida, pero el pensamiento y la percepcin
tienen graves alteraciones que le hacen inimputable y en consecuencia irresponsable.
El concepto de responsabilidad segn Porot y Bardenat (1960 citados por Snchez
Pelez A. 1966) implica, por una parte los nexos de subordinacin del individuo a una
autoridad definida. En el caso de responsabilidad penal esta autoridad es la ley, expresin
de la voluntad del cuerpo social, cualquiera sea su estructura. Impone, por otra parte,
para el individuo el ejercicio de una cierta libertad de comportamiento. Quien dice libertad
enuncia la posibilidad de escoger entre obligaciones y prohibiciones.
Es irresponsable el sujeto que no ha podido querer libre y conscientemente, y el que se
diferencia con nitidez de los hombres por un trastorno mental que lo excluye en lo moral y
en lo espiritual de la comunidad, al menos en el momento del acto (Snchez Pelez A.
1966).
La libertad entraa responsabilidad, que es una nocin de origen social. La libertad
supone la lucidez; lucidez de conciencia del sujeto y lucidez respecto al reconocimiento
del objeto. La mayor o menor lucidez hace que el acto sea ms o menos libre.
Ser responsable comporta:
1.

Dar una respuesta, rendir una cuenta de los actos realizados


frente a otro que nos ha confiado una misin o una obligacin,
para lo cual nos hemos implcita o explcitamente comprometido.

2.

Eventualmente soportar las consecuencias por el incumplimiento,

reparar el dao causado o sufrir la sancin impuesta por el que


est llamado a hacerlo por parte de la sociedad.
Aqu nos encontramos ya con la nocin de responsabilidad penal basada en la idea de
responsabilidad moral. Para responder a un acto ste debe ser verdaderamente propio.
Por otra parte, la nocin de responsabilidad se desprende del elemento social que la
envuelve. Antes de ser responsables ante los dems, somos responsables ante nosotros
mismos, reconocindonos como culpables, por ms desagradable que esto sea (Sosa
Chacn J. 1978)

Como la voluntad libre se caracteriza por el dominio del acto, depende del querer o del no
querer; por ello, la abstencin, que supone un querer no hacer, tambin es fundamento
de imputabilidad. Pero no es necesario que siempre el querer no hacer se presente de
manera no explcita. El orden pblico, el bien comn puede demandar que la
responsabilidad civil sea reconocida (Sosa Chacn J. 1978).
Los enfermos mentales que son eximidos de responsabilidad penal por razn de su
enfermedad, segn lo declara el cdigo penal (artculo 62), tienen que responder
civilmente por los daos patrimoniales que ocasionen (Artculo 114 Cdigo Penal; Artculo
1187 Cdigo Civil) (vila Girn R. 1985)
Segn Lancis y Snchez, la responsabilidad estar presente cuando exista integracin de
la cognicin (conocimiento, comprensin y razonamiento) con la volicin o voluntad, en
relacin con la personalidad y el carcter considerados en el medio, pero se deben
introducir otras dos variables, la coincidencia con el acto delictivo y el grado o intensidad
de la situacin patolgica en ese momento (Lancis y Snchez 1976).
Un acusado puede ser considerado incompetente o inepto si, como resultado de
enfermedad o dficit mental, l es incapaz de:
1.

Comprender la naturaleza del procedimiento que contra l se est


siguiendo.

2.

Asistir y cooperar con su abogado

3.

Participar en su defensa (Bloom J. and Rogers J. 1987)

Una preocupacin persistente es la posibilidad de que quede en libertad un homicida,


enfermo mental peligroso, despus de haber sido declarado inocente por enajenacin
mental. Es grande el temor de que cometa homicidio de nuevo, y a veces este temor
resulta justificado (Diamond 1989).
www.marietan.com/semiologa/captulo5.htm

El mdico debe evaluar el peligro en estas tres posibilidades:


1.

Peligroso para si (autoagresin): debe ser contemplada en todo cuadro


psiquitrico. Se observa con ms frecuencia en los trastornos afectivos. Todo
depresivo reviste peligrosidad para si hasta que se demuestre lo contrario.

2.

Peligroso para terceros (heteroagresividad): en los depresivos se da algunas


veces el llamado suicidio ampliado. Se observa con ms frecuencia en
pacientes delirantes y alucinados.

3.

Peligroso por indefensin: se da en los casos de retraso mental grave y en


deterioros importantes (demencias). El peligro aqu es por estar indefensa la
persona frente a las contingencias de la cotidianeidad. La enfermedad le
impide a veces la realizacin de sus necesidades fisiolgicas ms
elementales, as como tambin eludir los riesgos ms simples.

En el cdigo de defensa social cubano se reconocen cuatro ndices de peligrosidad de


naturaleza psiquitrica en el artculo 48-B:
1.

La enajenacin mental permanente o las perturbaciones mentales de forma


circular

2.

El cretinismo y la imbecilidad

3.

La embriaguez habitual

4.

La narcomana habitual

(Lancis y Snchez F. 1976)


Segn afirman Bloom J. et al (1991), en la actualidad en la comunidad cientfica la
posicin dominante es que no puede hacerse una prediccin a largo plazo, con un grado
aceptable de certidumbre sobre la peligrosidad futura. Opinamos que los antecedentes de
la persona, las caractersticas de los hechos, la patologa presente y el pronstico de
sta, nos permiten presumir la peligrosidad futura posible.
BIBLIOGRAFA
ARTEAGA SNCHEZ A., La Responsabilidad Penal del Mdico, La Culpa Mdica,
Universidad Central de Venezuela, Facultad de Ciencias Jurdicas y Polticas, Instituto de
Ciencias Penales y Criminolgicas, Caracas, pp. 32, 42, 43, 1984.
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(Criminalidad, Delincuencia y Psiquiatra), Talleres de EGN Comunicaciones s.r.l., pp.1533, Valencia, Noviembre 1985.
BLOOM J. and ROGERS J., The Legal Basis of Forensic Psychiatry Statutorily Mandated
Psychiatric Diagnoses, Am, J. Psychiatry, 144:7:847-853, July 1987.
BLOOM J. et al., Monitored Conditional Release of Persons Found Not Guilty by Reason
of Insanity, Am.J. Psychiatry, 148: 4:444-448, April 1991.
DIAMOND B., Psiquiatra General, Editado por Howard Goldman, Editorial El Manual
Moderno, S.S. de C.V. Mxico, D.F. p 671.1989
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Profesional, 1981.
GRANDA JAIRO La Interdiccin en el Derecho Civil
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GUTIRREZ FERREIRA C. El Psiquiatra como Asesor de la Administracin de Justicia,
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MEZGER E., Criminologa; Madrid, 1950.


POROT A. y BARDENAT Ch., Anormaus Et Malades Mentales Devant La justice Penal,
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SERPA R., El Nuevo Cdigo Penal ante la Psiquiatra, Editorial Temis, Bogot, Pg. 7,
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SOSA CHACN J., Criminologa Crtica, Publicaciones del Departamento de Ciencias
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WETTSTEIN R. et al., A Prospective Comparison of Four Insanity Defense Standards,
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WIKIPEDIA.ORG Curador. http://es.wikipedia.org/wiki/Curador_(derecho)
WIKIPEDIA.ORG Curatela. http://es.wikipedia.org/wiki/Curatela

LA RESPONSABILIDAD PENAL DEL MDICO


Para ampliar los conocimientos acerca de este tema, es recomendable la lectura del texto
La Responsabilidad Penal del Mdico, del profesor Alberto Arteaga Snchez de La
Universidad Central de Venezuela, el cual ha sido fundamental para lo que aqu se
expone.
La comunidad debe tener conocimiento de las exigencias del ordenamiento jurdico-penal
en lo referente a la responsabilidad mdica, lo que permitir una funcin contralora sana
y adecuada. La actitud defensiva del mdico que ejerce con temor, y la colectividad
desconfiada, generan un servicio mdico insatisfactorio, inseguro y costoso.
En Venezuela en 1777 se funda el protomedicato, con funciones de tribunal y organismo
de control y fiscalizacin del ejercicio profesional mdico, el fundador fue Lorenzo
Campins y Ballester (1726-1785).
A travs de las diferentes pocas y culturas, y de acuerdo con las diferentes
concepciones de la medicina, ha variado el enfoque o apreciacin de la responsabilidad
del mdico por sus errores o faltas, y las exigencias de pericia, cuidado y prudencia en el
ejercicio de su arte o profesin.
En Grecia se fijaron reglas de responsabilidad sobre bases racionales y, como afirma
Avecone (1981 citado por Arteaga Snchez 1984), se fue afirmando el principio de que la
culpa del mdico no se poda presumir por el solo hecho del resultado infausto, sino que
deba analizarse e individualizarse sobre la base de la conducta seguida en concreto. En
todas las pocas se ha planteado el problema de la responsabilidad penal de los mdicos
y los enfoques han sido muy diversos.
Segn Len (1978 citado por Arteaga Snchez 1984) Al enjuiciar la responsabilidad del
mdico no debe hallarse en la mente del pblico o del legislador slo las consecuencias
de una accin dolosa o culposa, debe contemplarse tambin el error honesto.
El artculo 61 del Cdigo Penal Venezolano dice: nadie puede ser castigado como reo de
delito si no ha tenido la intencin de realizar el hecho que le constituye, excepto cuando
la ley se lo atribuya como consecuencia de su accin u omisin.

La inobservancia de normas de conducta genera delito culposo, y establece


responsabilidad.
La prudencia implica actuar con discernimiento, el buen juicio, la cautela, la
circunspeccin, la precaucin. Las acciones realizadas sin estos elementos constituyen la
imprudencia.
La negligencia implica el descuido, la omisin de actos debidos, la desatencin.
El rendimiento de un mdico se evala esencialmente en trminos de lo que deba hacer
en cada situacin, el mdico tiene derecho a ser juzgado segn los criterios de la
escuela que dice seguir. No se exige al mdico general que aplique el grado de
competencia y habilidad del especialista, pero en determinadas circunstancias tiene la
obligacin de referir a un especialista; la no recomendacin de un especialista cuando
sea necesaria, puede considerarse negligencia.
Es negligente quien deja de hacer o de cumplir las exigencias que prescribe la
experiencia comn.
Los psiquiatras han sido demandados por mala praxis principalmente por:
diagnstico defectuoso
certificacin impropia para internamiento forzoso
suicidio de un paciente
efectos lesivos producidos por tratamientos convulsivos o frmacos
psicotrpicos
divulgacin de informacin
intimidad sexual con los pacientes
El reconocimiento de riesgo suicida en un paciente exige precauciones especiales para
evitar el suicidio. La responsabilidad de mala praxis con la terapia de electrochoque,
suele ser por fracturas sufridas durante su administracin, o por lesiones aparecidas
despus del tratamiento sin una supervisin postoperatoria adecuada, o en casos raros,
por la muerte del paciente (Slovenko R. 1989).
.
El concepto de impericia se vincula al ejercicio de una profesin, arte u oficio, que exige
conocimientos, habilidades, y reglas; se considera perito quien se sujeta a tales reglas y
es conocedor, experto, prctico, hbil. Imperito es quien no llena estas premisas. Se es
imperito por no saber lo que se debe saber. La impericia supone que el profesional a
pesar de ignorar un procedimiento, acte sin contar con sus limitaciones. La impericia se
puede acompaar por la ignorancia de la propia ineptitud; si se acta a pesar de
reconocer la impericia estara participando tambin la imprudencia. La impericia tiene
lugar o se configura cuando no se sabe lo que normalmente se debe saber.
A. Len seala que el mdico debe tener el grado de destreza promedio, necesaria, en
la localidad donde ejerce, no se le puede exigir que despliegue el grado ms alto de
habilidad profesional, ni los conocimientos y destrezas de los mdicos que ejercen donde
los recursos de orden diagnstico y teraputicos son superiores a los de el lugar donde
acta, debe tomarse en cuenta la condicin de especialista o no del mdico, en orden a
las destrezas especiales que pudieran exigrsele.
La pericia media del mdico segn Avecone (1981) citado por Arteaga Snchez (1974)

supone que:
ajuste su conducta a los conocimientos adquiridos a la culminacin de sus
estudios universitarios
haya tomado en cuenta o utilizado los progresos cientficos que se han hecho
pblicos
haya exhibido los frutos de la experiencia prctica profesional propia y ajena.
En muchos casos estn presentes impericia con negligencia o con imprudencia, y
quizs en ms de una oportunidad van a estar presentes las tres. La impericia puede
estar en relacin con mala formacin o mal entrenamiento.
Segn Battaglini (1953 citado por Arteaga Snchez 1974), el ttulo universitario en todo
caso puede constituir una presuncin de capacidad o de pericia, que resulta desvirtuada
cada vez que se demuestra la falta de conocimientos o aptitudes indispensables.
La inobservancia de reglamentos, rdenes o instrucciones tambin puede conllevar
comportamiento culposo.
La previsibilidad puede considerarse la mejor gua y orientacin para la comprobacin
de la imprudencia o negligencia genricas, no puede reprocharse la conducta si no existe
la posibilidad de preverlo, debe tambin aadirse la inevitabilidad del hecho, sin
embargo, an siendo previsible, si se trata de un resultado excepcional con mnimas
probabilidades de darse, podemos llegar a la exclusin de la culpa.
Debe afirmarse que un comportamiento es imprudente, negligente, o imperito, en la
medida que el resultado daoso era o no previsible. Si se llega a la conclusin de que el
resultado poda ser evitado, podremos afirmar la culpa. Segn Mantovani F. (1980 citado
por Arteaga Snchez A. 1984), se debe valorar cada caso y tomar en cuenta la relacin
entre los beneficios que el mdico se propone obtener y los daos previsibles, lo que
deber evaluarse de acuerdo a los parmetros ofrecidos por la mejor ciencia y la
experiencia mdica del momento histrico.
La culpa mdica encuentra su lmite en las situaciones insuperables para el mdico,
ningn reproche se le puede dirigir ante lo imposible, lo que debe tranquilizar la
conciencia del mdico cuando ejerce en condiciones deficitarias y carentes de lo ms
esencial ante lo cual nada puede hacer, recayendo toda la culpa, como lo seala
Mantovani, en la estructura asistencial, a menos que se puedan identificar omisiones
culposas del mdico para solicitar la intervencin de los organismos pblicos
competentes.
Cuando la labor mdica es de equipo, no queda excluida la responsabilidad del
profesional que advierte el error del otro en el tratamiento del paciente comn y no hace
nada para evitarlo, con lo cual se convierte en partcipe del hecho; tampoco excluye la
responsabilidad de quien, en un equipo mdico, tiene a su cargo la obligacin de dirigir el
equipo y ejercer la vigilancia y control de todos los integrantes.
En conclusin, el juez para comprobar la culpa, debe tomar en cuenta la situacin
concreta del individuo al que se le atribuye el comportamiento culposo, debe valorar sus
condiciones especficas, sus caractersticas y peculiaridades, y los conocimientos
normales presumibles. Con estos datos y criterios, siempre relativos y no absolutos,
podr razonablemente llegar a conclusiones sanas.
Segn Chiossone (1977 citado por Arteaga Snchez 1984), en el ejercicio de la medicina
se obra dentro de un mbito permanente de riesgo, del cual no puede ser responsable el
mdico, porque l no lo crea, sino que se lo crea el deber de asistencia an en el caso
de impericia comprobada, la culpabilidad est de por si disminuida por las circunstancias
antes anotadas.

Estos criterios se han considerado excesivamente benevolentes, y que pueden conducir y


favorecer la impunidad de quienes cometen hechos penalmente reprochables en el
ejercicio de la medicina.
En el mbito de la impericia, dadas las dificultades y complejidades de las tareas del
mdico, debe prevalecer el criterio de la indulgencia y considerar que hubo culpa si sta
asume el carcter de grave. La imprudencia y la negligencia debern apreciarse con los
criterios de la normal severidad.
El problema de la culpa mdica, desde la perspectiva jurdica, en principio no es diferente
de la culpa en general. La ley no define la culpa mdica aislada.
Debe atenderse como lo precisa Avecone (1981 citado por Arteaga Snchez 1984), a una
serie de factores que concurren a la determinacin del resultado, y que deben ser
tomados en cuenta por el juez como elementos de juicio para determinar la culpa:
la naturaleza de la enfermedad y sus sntomas
los medios de curacin
los instrumentos de diagnstico
las condiciones generales del organismo del paciente
la capacidad de los colaboradores del mdico
la urgencia del diagnstico o de la intervencin
la prudencia, la diligencia, y la capacidad del mdico (Arteaga Snchez A.
1984).
Klerman ha recomendado que se considere impropio y por ende negligente, si se
administra slo tratamiento psicoanaltico o psicoterapia basada en el psicoanlisis para
pacientes con trastornos depresivos; tambin segn Klerman, es negligencia si el
paciente no ha sido informado apropiadamente de otras alternativas teraputicas
eficaces, y que el tratamiento que est recomendando su terapeuta no tiene bases
cientficas firmes, por lo que el paciente debe autorizar el tratamiento (Klerman G. et al
1984 citados por Stone A. 1990). Las recomendaciones de Klerman resultan
controversiales, ya que alimentan las antiguas diferencias entre las distintas escuelas y
formas de pensamiento para explicar y enfrentar el problema de las enfermedades
mentales.
En la cultura occidental, la extensin del secreto mdico ha sido motivo de discusin y
controversia desde los tiempos de Hipcrates en el siglo IV antes de Cristo. En EEUU, en
1974, la Corte Suprema de California decidi (Tarasoff decisin) que los psicoterapistas
tienen el deber de proteger a las posibles vctimas de violencia fsica, que sea de su
conocimiento por parte del posible victimario en la consulta o en la terapia; la forma de
esta proteccin es comunicando el peligro a la vctima y/o a las agencias legales. Esta
decisin fue consecuencia de la muerte de una estudiante en la universidad de Berkeley,
por parte de otro estudiante que estaba obsesionado con la joven Tarasoff, aquel le haba
comunicado a un psiquiatra de la institucin lo que le estaba ocurriendo, y las ideas
homicidas que estaba experimentando por ser rechazado, posteriormente la mat; la
familia acus tanto al psiquiatra como a la universidad de negligencia.
Despus de esta decisin, la APA opin que esta ley tendra efectos adversos sobre la
confidencialidad entre psicoterapista y paciente, lo que se cree que es esencial para la
utilidad de la terapia; muchos psiquiatras creen que sin la seguridad del completo secreto,
los pacientes estaran menos inclinados a ingresar a tratamiento, lo que sera un perjuicio
para muchos. En Tarasoff II la corte expres que el deber era de proteger ms que de
informar a la posible vctima.

En el juramento hipocrtico se dice que debo guardar para mi mismo lo que sea visto u
odo en el curso del tratamiento, lo que de acuerdo a las decisiones de la corte pone al
psiquiatra en conflicto tico. La deontologa insiste en que son derechos naturales del
hombre la privacidad y el control absoluto sobre la informacin personal, una ruptura de
la confidencialidad constituye un ataque a la dignidad humana.
En el caso Petersen, una mujer demand por daos ocurridos como resultado de un
accidente automovilstico, con un paciente que haba egresado de un hospital mental
cinco das antes. La demanda estableca que el paciente no deba haber sido egresado.
El psiquiatra lo egres porque consider que se encontraba totalmente recuperado de
una psicosis inducida por drogas (fenciclidina). La responsabilidad fue impuesta aunque
para el momento del egreso la vctima era desconocida, la situacin violenta era
inesperada, y el paciente no haba amenazado directamente a nadie. En una situacin en
que el paciente no ha amenazado a nadie, la decisin parece exige poderes predictivos
que estn muy lejos de la psiquiatra actual.
En 1985 la legislatura de California adopt el primer estatuto concerniente al deber del
psicoterapista de avisar y proteger a terceras partes; un psicoterapista es responsable
slo cuando el paciente le ha comunicado una amenaza seria de violencia fsica contra
una vctima o vctimas identificables, se deben realizar esfuerzos razonables para
comunicar la amenaza a la vctima o vctimas o a una agencia o fuerza legal (Mills Mark
et al. 1987).
La violencia perpetrada por pacientes no siempre es reconocible con anticipacin, la
existencia del deber de proteger puede producir ansiedad en el psicoterapista, por temor
a ser acusado de mala prctica o de sufrir una demanda por romper la confidencialidad.
Debido a esto, en algunos estados de EEUU se han adoptado estatutos para proteger a
los psicoterapistas de demandas civiles intentadas por sus pacientes. En California por
ejemplo, los psicoterapistas deben avisar tanto a las posibles vctimas como a la polica,
con el fin de disfrutar proteccin de subsecuentes acciones legales (Leong G. et al.
1992).
Un mdico que llega a un acuerdo con un paciente para prestarle atencin mdica,
acuerda implcitamente mantener la confidencialidad de todas las informaciones
provenientes del paciente en relacin a su estado fsico o mental, as como a las
cuestiones descubiertas por el mdico en el curso de su examen o tratamiento. Se
necesita el consentimiento del paciente para publicar informacin que le atae
directamente. En Venezuela, tanto el Cdigo de Deontologa Mdica como la Ley de
Ejercicio de la Medicina contemplan los casos en los cuales es posible u obligatorio
revelar el secreto mdico.
En algunas situaciones, la ley en EEUU exige especficamente la informacin del mdico
a las autoridades. El ejemplo clsico de comunicacin forzosa es el de un paciente que
tiene epilepsia y conduce un vehculo de motor. Segn la Asociacin Psiquitrica
Americana (APA), la confidencialidad puede quebrarse con un criterio prudencial en los
siguientes casos:
Un paciente cometer probablemente un asesinato; el acto slo puede
evitarse mediante la intervencin del psiquiatra.
Un paciente puede llegar a suicidarse; el acto puede impedirse slo mediante
la intervencin del psiquiatra.
Un paciente como un conductor de autobs o piloto de lnea area, titular de
graves responsabilidades, que muestra una acusada alteracin del juicio (Slovenko R.
1989).
Recomendaciones para Evitar Acciones Penales:
Elevar la calidad de los servicios

Conocimiento de la ley
Implantacin general de los Comits de Biotica en Clnicas y Hospitales
Actuar acorde con los Estndares y Protocolos
Informar a todos los pacientes sobre las caractersticas del acto mdico
Lograr y mantener una relacin efectiva y respetuosa con el paciente y sus
familiares
Elaborar una Historia Clnica completa y dejar constancia por escrito de lo
actuado
Garantizar seguridad en las instalaciones y establecimientos hospitalarios
Atender a todo paciente en caso de urgencia calificada y nunca
ABANDONARLO
10) La actitud frente al error. Admitir de inmediato cualquier error
en que haya incurrido sin reconocer negligencia, imprudencia o impericia
11) Despus de un resultado indeseado se impone de inmediato la explicacin seria y
responsable al paciente y sus familiares sobre las causas o factores que lo determinaron
12) No sobrevalorar las tcnicas o instrumentos novedosos
13) No confiar ciegamente en las habilidades de los integrantes del equipo mdico.
14) El profesional de la salud no debe ocultar la verdad a su paciente
15)El profesional de la salud salvo en casos de emergencia, no debe actuar en
condiciones inadecuadas de ejercicio
16) El profesional de la salud jams debe diagnosticar, recetar o indicar tratamientos por
va telefnica, a distancia, o a travs de terceros
17) No a la medicina defensiva
18) Evitar comentarios intencionales entre colegas
19) Todo profesional de la salud debe estar siempre pendiente del paciente
20) Gerencia de riesgo y seguridad. Un ejecutivo de riesgo que represente al profesional
o a la institucin (Hernndez N. 2002).

BIBLIOGRAFA
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Venezuela, Facultad de Ciencias Jurdicas y Polticas, Instituto de Ciencias Penales y
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LA ENFERMEDAD MENTAL Y EL DELITO


El enfermo mental no decide estar enfermo y tampoco decide dejar de estarlo. El enfermo mental necesita, requiere, atencin psiquitrica.
Para uso forense Rachlin (1984) describi dos categoras de condiciones mentales: exculpatorias (Psicosis, alteraciones de la lucidez de la
conciencia) y no exculpatorias (trastornos de personalidad).
Entre prisioneros se ha encontrado que el control de los impulsos es pobre, tambin se han encontrado antecedentes importantes como:
separacin de los padres, alcoholismo en la familia sobre todo entre los padres, violencia en la familia y en el entorno.
La presencia de alucinaciones auditivas imperativas ha sido descrita; Rogers (1990) encontr esta manifestacin en 5,8% de delincuentes que
fueron evaluados por insania y obedecieron a ellas al delinquir. En la mitad de los que fueron evaluados por presentar alucinaciones estas
haban sido imperativas.
Se ha encontrado relacin importante entre crmenes violentos y esquizofrenia, abuso de alcohol, abuso de drogas. La combinacin de estas
patologas en una misma persona resulta de alto riesgo para conductas violentas y criminales, con mucha frecuencia dirigidas a los familiares.
Los familiares biolgicos de esquizofrnicos tambin presentan una tendencia incrementada a padecer la enfermedad y a conducta violenta.
En derecho penal es importante la responsabilidad criminal. En ocasiones el trastorno bipolar es olvidado. Este trastorno puede afectar a la
capacidad de decisin dentro del espectro contemplado por la ley, especialmente cuando los sntomas manacos y psicticos estn presentes.
Sntomas psicticos importantes: ideacin de perjuicio y vivencias de pasividad/influencia corporal e insercin del pensamiento (sntomas de
amenaza y control externo), son predictores importantes de violencia y tienen implicaciones mdico-legales determinantes (Gmez-Durn E.L.
2010).
Link y Stueve sealaron un grupo de sntomas especialmente asociados a violencia, describen, la creencia delirante de peligro inminente
causado por otros y toma de control de los pensamientos, sentimientos, movimientos y acciones, por fuerzas externas mediante
control/insercin del pensamiento o pasividad corporal (Link B.; Stueve A. 2010).
La prevalencia de enfermedad mental en la poblacin carcelaria en EEUU es ms alta que en la poblacin general. Existe consenso en que la
poblacin carcelaria sufre de problemas de salud mental ms severos y ms frecuentes que la poblacin general. El 26% de los
estadounidenses adultos han sufrido un trastorno mental el ao pasado, cuando se refiere a trastornos severos son slo el 6%. El Bureau Of.
Justice Statistics reporta que entre 40% a 60% de individuos encarcelados sufrieron de un trastorno mental el ao pasado. Enfermedad mental
severa entre 10 a 54%.
Steadman y otros indicaron que 14,5% de hombres y 31,5% de mujeres encarcelados en Mariland y NY experimentaron de forma corriente
enfermedad mental severa. En EEUU hay al menos 3 veces ms personas con enfermedad mental en prisin que en los hospitales de salud
mental.

En un estudio de 96 pacientes ambulatorios con esquizofrenia se encontr, que 59% tenan historia de arresto. Usuarios de servicios de
Veterans Administration encontraron, que 25% de pacientes con diagnstico dual (enfermedad mental y abuso de sustancias) tenan historia
de encarcelacin sobre un perodo de tres aos. El autor piensa que en NY la rata de justicia criminal comprometida en la poblacin
psiquitrica general es subreportada en pacientes ambulatorios que consultan a emergencia. Existe una falla de conocimiento en la comunidad
de psiquiatras acerca de asuntos forenses y tratamiento.
Un porcentaje creciente de pacientes experimentan el estrs extremo de encarcelacin, una experiencia que expone a trauma significativo,
que puede empeorar su condicin psiquitrica (Bret S. 2011).
El comportamiento delictivo en el trastorno bipolar puede estar relacionado con trastornos por consumo de sustancias, trastornos de
personalidad, otras comorbilidades potencialmente relacionadas con la impulsividad.
Una historia autoreportada de conducta delictiva, est relacionada con sntomas de trastorno antisocial de la personalidad, un curso
recurrente, con predominio manaco de la enfermedad, independiente del estado clnico actual (Swazen A. y otros 2011).

En diversos estudios se ha demostrado que los trastornos de personalidad (TP) representan un riesgo clnico significativo para las conductas
violentas. Los sntomas de los TP, paranoides, narcisistas y antisociales correlacionan de forma significativa con la violencia.
El comn denominador de la violencia asociada a los TP, salvo excepciones como la psicopata, es la ira. Esta emocin se expresa con rabia,
resentimiento o irritabilidad. Se puede considerar a la ira como parte de la respuesta neurofisiolgica ante una amenaza o dao percibido. La
asociacin entre TP, consumo de drogas y violencia, est fundamentada.
La prevalencia de los TP en la poblacin forense y penitenciaria es elevada.
El gobierno britnico en 1983 introdujo el concepto Trastorno de la Personalidad Grave y Peligroso (DSPD) para pacientes con los siguientes
criterios: a) Probabilidad alta de cometer un acto delictivo. b) Relacin posible de causalidad entre TP y el riesgo de violencia. c) TP grave.
Con frecuencia se produce una psiquiatrizacin del comporta miento criminal, y los TP pueden confundirse con las simples acentuaciones de
rasgos de personalidad como consecuencia del procedimiento penal o de la permanencia en prisin. Adems en estas poblaciones acontecen
procesos de simulacin-exageracin que distorsionan los resultados.
Se debe estar consciente de las siguientes realidades: 1) La mejora de las personas con TP no son repentinas ni lo han sido nunca. 2)
Muchas personalidades anormales son ms bien vctimas propiciatorias que delincuentes. 3) Ningn TP est asociado necesariamente a
conductas violentas de forma permanente. 4) Desde un planteamiento psicodinmico y motivacional, un TP no explica por si solo la conducta
violenta.
Al analizar la relacin entre un TP y la conducta violenta se deben tener en cuenta otras variables, como ejemplo el tipo de agresin. Los
psicpatas estn ms implicados en actos de violencia instrumental en busca de un beneficio concreto. Los psicpatas tienen una gran falta de
resonancia emocional, carecen de afectos, de emociones y de sentimientos. Saben lo que es bueno y lo que es malo, pero no lo sienten,
saben lo que hacen sin sentimientos de culpa. La peligrosidad es elevada (Erbes E., Echebura E. 2010).
El concepto de psicopata ha venido experimentando una metamorfosis terminolgica. Se ha comenzado a hablar de los psicpatas criminales
y de los psicpatas integrados.
El carcter antisocial de la personalidad y conducta se observa en cualquier tipo de delincuentes sean o no psicpatas.
No todos los psicpatas son delincuentes ni todos los delincuentes son psicpatas.
Psicpatas integrados: individuos psicopticos que, sin ser delincuentes logran triunfar en profesiones socialmente bien consideradas.
Dos son los rasgos distintivos de una personalidad psicoptica:
Una incapacidad para responder emocionalmente ante situaciones en las que se esperara alguna respuesta tratndose de una
personalidad normal.
Una irresistible tendencia a actuar impulsivamente.
De estos dos rasgos distintivos generales se derivaran otros rasgos secundarios: agresividad, ausencia de sentimientos de culpa, falta de
motivacin o pulsin positiva, no influenciabilidad por temor al castigo.
Tres subtipos de psicpatas: clsico o prototpico, manipulador, macho (Pozueco Romero J.; Romero S.; Barquero N. 2011).

La personalidad narcisista puede llevar a la aparicin de rabia criminal cuando son frustrados o reprimidos.
Reacciones disociativas, al estar la conciencia alterada pueden llegar a presentar agresividad.
El delito del psictico representa una manifestacin de enfermedad, sin embargo, en algunos casos es difcil precisar la no responsabilidad

de sus actos.
El trastorno mental transitorio es una alteracin producida por la accin de un agente externo, que perturba el examen mental de una
persona quien con frecuencia puede presentar trastornos mentales en sus antecedentes personales.
Los enfermos depresivos as como los que presentan ideas delirantes msticoreligiosas pueden autoacusarse de delitos por los que
esperan ser castigados
Los que presentan ideas delirantes persecutorias denuncian su situacin de vctimas, algunos se convierten en litigantes frecuentes. Estos
enfermos pueden representar peligro ya que pueden hacer justicia con sus propias manos.
Una cantidad pequea de esquizofrnicos son privados de su libertad por crmenes violentos. Algunos crmenes violentos son realizados
por pacientes psiquitricos, destacan esquizofrnicos y consumidores de drogas de uso legal o ilegal. Esquizofrnicos con problemas de
abuso de sustancias psicotrpicas tienen un riesgo incrementado para la criminalidad.
La conducta criminal en personas que desarrollan trastornos mentales puede presentar las primeras manifestaciones en la adolescencia, antes
que el trastorno mental sea diagnosticado.
Algunas enfermedades (sfilis, paludismo, meningitis, encefalitis, traumatismos craneoenceflicos, desnutricin) alteran la conducta de
las personas, en algunos casos se presentan manifestaciones psicticas que recuerdan la clnica esquizofrnica.
LOS ESTADOS AFECTIVOS Y SU INFLUENCIA EN LA IMPUTABILIDAD (Ms.C Graciela Garca Gonzlez. Lic. Yuniel Pineda Fernndez).
EXORDIO:
Juzgar al hombre sin comprender sus mviles, las poderosas fuerzas que mueven las profundidades de su psicologa es una grave forma de
inequidad, de all que la premisa fundamental de la justicia sea el conocimiento de los resortes motivacionales de la accin.
Entre los estados de la afectividad se encuentran el estado anmico, el sentimiento, la emocin, la pasin, la ira, el dolor, el miedo, los celos, la
soberbia, etc.; pero suelen dividirse esencialmente en emociones, sentimientos y pasiones, as como en estados afectivos normales y
patolgicos. (Gmez Lpez, J.O. 1995)
Juan Betta, (Betta, J.1972) en su Manual de Psiquiatra plantea: entre el pensamiento y la accin se interpone lo afectivo, moderando o
estimulando los actos. Segn la ciencia psicolgica, la emocin: Es un estado interno que no se puede observar ni medir directamente, pero
que se acompaa de reacciones somatoviscerales importantes; generalmente las emociones son internas y de poca duracin. Cuando la
emocin no corresponde a la intensidad del estimulo se habla de afecto inapropiado como ocurre en los estados de ira e intenso dolor. La
emocin provoca cambios profundos en el modo de ser del sujeto. La reactividad afectiva vara de individuo a individuo.(Hoyos Botero, C.
1999)
Gmez Lpez (1995) plantea: Las emociones son vivencias ms o menos sbitas que se producen en el tono humoral de una persona
pudiendo ser de agrado o desagrado. Son fugaces, intensas y aparecen en los primeros momentos ante estmulos internos o externos, sin que
se tenga pleno dominio respecto de su aparicin.
Las pasiones: Otro estado afectivo importante es el caracterizado por las pasiones entendidas como estados intelectualizados que se
distinguen por persistencia hasta permanencia.
Las pasiones pueden ser el fruto o no de una anomala psquica que produce en el individuo una ligera reduccin de la conciencia, ya que
ste le presta mayor atencin al objeto de su pasin que al resto de las cosas que lo circundan. Enrique Moychet (1952) en su obra Tratado
de las Pasiones plantea, la pasin no agita transitoriamente a la persona, sino que transforma su conducta y la lanza por un tiempo ms o
menos largo en la senda de la creacin o de la devastacin, como el amor y el odio.
Segn la Psiquiatra y otras ciencias afines, las pasiones forman parte de la esfera afectiva, la que conjuntamente y en estrecha interconexin
con la volitiva e intelectiva, conforman la personalidad del individuo. (Palomo del Arco A., 1995).
Dentro de los estados pasionales de mayor relevancia para el derecho penal se encuentran los celos.
Segn Gmez Lpez (1995), los rasgos distintivos de las emociones y las pasiones son:
El desenfreno de los procesos inhibitorios como consecuencia de la detencin del dominio de la conducta racional.

Existencia de ambivalencia en estos estados afectivos, pues de uno se puede pasar a su contrario, con sus necesarias consecuencias.
En ellos puede darse, lo que en el vocabulario tcnico psicolgico se conoce como el fenmeno de la regresin, lo que equivale a volver
a vivenciar en retrospectiva la situacin que desat el estado afectivo.
En ambos pueden manifestarse caractersticas muy peculiares tanto en la esfera corporal como psquica del sujeto en cuestin.
Determinados estados afectivos, sobre todo los referidos a las emociones, se destacan por la posibilidad de ser trasmitidos a otras
personas, debido a que los sujetos aislados generalmente pierden su individualidad cuando integran una multitud.
Si bien estos pueden ejercer una gran influencia sobre la voluntad, generalmente no originan un estado de inimputabilidad.
Recurdese que: Los factores emocionales pueden ser uno de los motivos de la conducta, pero la cuestin de la regulacin de la actividad
humana en conjunto no se decide solamente por las emociones (Rubinstein J L 1982).
TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS
EL IMPULSO Y OTROS TRASTORNOS PSIQUITRICOS
Impulsividad: latn impulsus que significa golpear o empujar.
Conjunto de conductas caracterizadas por el corto tiempo de reaccin. La no previsin de las consecuencias. La ausencia de motivacin
conciente.
En la actualidad se consideran impulsivos aquellos actos efectuados sin deliberacin o reflexin y bajo la influencia de una presin que limita
la voluntad del sujeto,
El control de los impulsos es nuestra habilidad para manejar nuestros apetitos o emociones.
Dagonet (Haro Gonzalo y otros 2004) defini las impulsiones como actos irresistibles e involuntarios, que se imponen ellos mismos sobre la
mente, denomin la enfermedad como folie impulsive, que inclua fobias, tendencias homicidas, tendencias suicidas, comportamiento
manaco, preocupaciones hipocondracas y convulsiones epilpticas. De este modo describa a estos enfermos por la presencia de
impulsiones violentas e irresistibles, que podan ser primarias o, por el contrario, derivadas de delirios, alucinaciones o emociones, pero que en
cualquier caso daban lugar al fallo de la voluntad.
Monroe (Haro Gonzalo y otros 2004) orient la impulsividad en trminos de furia y agresividad expresados por comportamientos homicidas,
suicidas o agresiones sexuales.
Impulsividad: se refiere a conductas que pueden ser agresivas, no premeditadas y no siempre desencadenadas por la vctima, que evidencian
una alteracin en los sistemas de control biolgico, psicolgico y social, que permite que la agresividad se origine y se manifieste de manera
inmediata sin medir las consecuencias del ataque hetero y/o autodirigido. Esto puede suceder en los actos de automutilacin y en los intentos
de suicidio. Implica la existencia de un componente biolgico, la pulsin, que no puede ser controlado de forma eficaz.
El trastorno lmite o borderline de la personalidad nos dice la CIE 10 que tiene caractersticas de inestabilidad emocional como la personalidad
de tipo impulsivo, donde hay ausencia del control de los impulsos con frecuentes explosiones de violencia. La imagen de si mismo, los
objetivos y preferencias internas (incluyendo las sexuales) a menudo son confusas o estn alteradas. La facilidad para verse implicado en
relaciones intensas e inestables puede causar crisis emocionales repetidas y acompaarse de una sucesin de amenazas suicidas o de actos
autoagresivos (aunque estos pueden tambin presentarse sin claros factores precipitantes).

LA VIOLENCIA
Llamamos violencia a la conducta destructiva que puede resultar de un tono de humor como la ira; conlleva odio, agresin, hostilidad, furor; es
la accin ejercida por una o varias personas en donde se somete de manera intencional al maltrato, presin, sufrimiento, manipulacin, u otra
accin que atente contra la integridad tanto fsica como psicolgica y moral, a cualquier persona o grupo de personas (Violencia-Wikipedia).
(www.es.wikipedia.org/wiki/violencia).

La violencia y la represin pueden conducir a profundas perturbaciones en el lenguaje y en los significados culturales que conforman la vida
diaria de la gente, que se adaptan a lo ordenado por los ms violentos.
John Gultang (politlogo noruego) estudioso de la paz y los conflictos armados diferenci tres tipos de violencia:
Violencia directa: Violencia fsica, hiere o mata.
Violencia estructural: Agrede a un colectivo desde la estructura poltica o econmica. El sistema causa hambre, miseria, enfermedad e incluso
muerte a la poblacin.
Violencia cultural: Legitima la utilizacin de los instrumentos de la violencia, puede aceptar la violencia en defensa de la fe o la religin, justifica
guerras santas o atentados terroristas (Violencia-wikipedia).
La mujer como vctima:
Abuso (violencia) fsico: uso de la fuerza fsica, cotidiana u ocasional, puede terminar en suicidio u homicidio. Invasin del espacio fsico de la
persona de dos maneras
a) Contacto directo con el cuerpo mediante golpes, empujones, abuso (violencia) sexual, violaciones vaginales, anales, bucales, tocamientos.
Se puede acompaar de violencia verbal.
b) Limitacin de movimientos mediante encierro, uso de armas para amenazar, lesionar, o matar.
El abuso fsico siempre se acompaa de dao psicolgico
Abuso psicolgico: (violencia emocional) El objeto es destruir los sentimientos y la autoestima de la mujer, se le hace dudar de su propia
realidad y se le limitan los recursos para sobrevivir.
Factores que influyen: emocionales, econmicos, sociales. La mujer dominada por el varn, insultos, (violencia verbal), uso de palabras o
gritos para causar dao; recurrir a la difamacin, la calumnia, la injuria, la humillacin, en privado o en pblico; alienacin, vejaciones,
crueldad mental, desprecio, intolerancia, castigos o amenazas de abandono. Puede traer como consecuencias la depresin y el suicidio.
El abuso psicolgico puede ser tan sutil que resulte difcil de demostrar.
Caractersticas del agresor: Celoso, agresivo en la casa, bueno con otras personas, agresivo con los hijos por travesuras, creci en familia
donde vio abuso, ms violento cuando la pareja est embarazada o da a luz, tendencia a negar el abuso, presiona a la pareja para que se
vaya y luego regrese, egosta, machista, amenazante, ha tenido problemas con la ley, temperamento explosivo, culpa del abuso a la pareja,
proyecta sus errores en la compaera, no asume la responsabilidad de sus acciones, niez mala, problemas econmicos, ingiere alcohol o
fuma, abusa verbalmente,.
En aos recientes ha cobrado auge una forma de explotacin mediante la cual los parientes del novio demandan grandes sumas a la familia
de la novia, representadas por bienes materiales, algunas veces hasta por aos despus de la celebracin del matrimonio. Si los bienes
solicitados no se entregan, la situacin puede tener un desenlace fatal: la mujer puede suicidarse o ser asesinada por su familia poltica. La
forma ms comn de dote de muerte es la incineracin de la novia.
La violencia contra las mujeres puede tener su origen en polticas de estado o en prcticas culturales basadas en antiguas tradiciones.
Avances mdicos como la amniocentesis y la ultrasonografa se emplean cada vez con mayor frecuencia para determinar el sexo del feto, con
el propsito de practicar abortos selectivos si se detecta que es del sexo femenino. En China los abortos involuntarios se han utilizado como
una medida para hacer cumplir la poltica del hijo nico. Las mujeres con embarazos no autorizados han sido secuestradas hasta consentir
el aborto, o han sido arrestadas por haber cometido la trasgresin de estar embarazadas y luego obligadas a someterse al procedimiento de
interrupcin del embarazo. El aborto involuntario est siendo substituido por la esterilizacin forzada como mtodo de eleccin para cumplir
con las cuotas de nacimientos.
Segn informes de diversas partes de Asia, el infanticidio femenino ha aumentado progresivamente en aos recientes. El infanticidio femenino
es un caso extremo de abuso contra las mujeres. Es tambin importante reconocer los efectos de esa prctica en la salud mental de las
madres y otros familiares. Este infanticidio puede considerarse como una forma de violencia domstica en la que las mujeres son vctimas por
partida doble.
Una de las tradiciones culturales ms combatidas es la mutilacin genital femenina, es practicada por la madre o por mujeres adultas en las
nias como parte de un rito de iniciacin, vara desde la reseccin de la punta del cltoris hasta la infibulacin en que se extirpa todo el cltoris,
los labios menores, parte de los labios mayores, se suturan los tejidos restantes dejando slo una pequea abertura para permitir el pasaje
de la orina y la sangre menstrual.
La prostitucin involuntaria o esclavitud sexual femenina tiene una larga historia. En su forma actual comprende al secuestro de mujeres
engaadas con la promesa de trabajo o matrimonio (Organizacin Panamericana de la Salud 1997)
El riesgo de que un hombre mate a su pareja o expareja es 67% ms alto al da siguiente de un primer asesinato y hasta un 30% ms elevado

cuando se han cumplido diez das del primer crimen, segn un estudio del que se desprende que existe un patrn de concentracin de
homicidios de violencia de gnero (sexo) en Espaa, que no se da por azar, sino que se produce un efecto de imitacin que podra estar
motivado por la informacin que se publica sobre cada caso.
El bioestadstico Juan de Dios Luna de Castillo plantea que existen dos tipos de efectos, el de precipitacin o paso a la accin de quien ya
ha decidico matar y recibe el ltimo empujn por una informacin previa y el que no ha decidido an pero comete el crimen a los das. La
imitacin se da hasta en el modus operandi. El elemento comn, la comunicacin de los medios (aprendizaje vicario) (Luna de Castillo 2011).

Manifestaciones de la violencia:
Violencia domstica, con cnyuge y/o los nios. Puede hacerse cotidiana.
Violencia poltica, surge de grupos organizados casi siempre armados que estn o no en el poder. El estilo violento del ejercicio poltico. Puede
hacerse presente el nepotismo institucional.
Violencia socioeconmica, Pobreza, marginalidad, desempleo, subempleo, falta o desigualdad de oportunidades de acceso a la educacin y la
salud.
Violencia cultural
Violencia delincuencial, sta puede ser consecuencia de la violencia socioeconmica. Robo, estafa, narcotrfico. Ruptura de reglas sociales
para vivir en grupo. Persigue el xito fcil.
Algunas causas de la Violencia:
Alcoholismo
Pobre control de los impulsos
Drogadiccin
Algunas consecuencias de la Violencia:
a) vulnerabilidad a enfermedades
b) homicidios
c) lesiones durante el embarazo o abortos
embarazos no deseados

Consecuencias Psicolgicas y/o psiquitricas:


a) suicidio en mujeres golpeadas o agredidas sexualmente
b) mujeres deprimidas, ansiosas, trastornos de estrs postraumtico, fatiga crnica, insomnio, pesadillas, trastornos alimentarios, alcoholismo
y/o drogadiccin.
c) nios, daos similares a los que presentan las mujeres, prdida de autoestima.
Sentimientos referidos por violencia o abuso sexual en mujeres, nias, nios: temor, culpa, desvalorizacin, odio, vergenza,

depresin, asco, desconfianza, aislamiento, marginalidad, ansiedad, se sienten diferentes.


Entre las secuelas personales de la violacin est el trauma emocional, la depresin, el embarazo, las enfermedades de transmisin sexual
como la producida por el VIH. El contagio de enfermedades venreas puede ser considerado una forma de violencia contra las mujeres,
resultado de la falta de control sobre su sexualidad. Cuando los maridos se infectan acusan a sus esposas.
www.es.wikipedia.org/wiki/violencia

Son predictores de que existe la posibilidad de conducta violenta en una persona:


1) El consumo de alcohol.
2) Historia de actos violentos anteriores.
3) Historia de haber sido vctima de abuso en la niez como castigo intenso y severo.
4) El consumo de algunas sustancias psicotrpicas legales (alcohol) o ilegales (fenciclidina u otras). Los estados de abstinencia en personas
adictas tambin se pueden acompaar de conductas violentas.
La violencia o el abuso sexual sufridos por un nio pueden ser precursores de depresin y suicidio en la infancia, la adolescencia, o la
adultez. Tanto el mal uso de sustancias como la conducta suicida estn relacionados en muchos casos con una historia de agresin.
El estudio de la violencia obliga a la participacin de una amplia gama de disciplinas tales como: sociologa, antropologa, medicina,
psiquiatra, fisiologa, psicologa, derecho, poltica, educacin (onda salud.com).
Las guerras, los conflictos armados y la represin estatal han dado origen a problemas sociales y econmicos que afectan el bienestar de la
humanidad. Los gastos en armamento constituyen una carga para la economa. Segn organizaciones para los derechos humanos, en 62
pases hay plantadas entre 85 y 90 millones de minas terrestres, esto amenaza la vida e inutiliza grandes extensiones de terreno. La prdida
de vidas, la desintegracin de las familias, el desplazamiento de las poblaciones, la destruccin de las instituciones sociales, tienen efectos
psicolgicos y/o psiquitricos. Se encuentran entre otros miedo, sentimientos de culpa, ansiedad, odio, tristeza.
El secuestro es una forma de violencia que se ha ido incrementando a travs del tiempo en Venezuela. Toda la familia sufre las consecuencias
del secuestro, el proceso normal del duelo no puede realizarse, la familia puede ser vctima de anomia social, desorganizacin, marginacin y
aislamiento. Entre los sntomas comunes observados en hijos de desaparecidos estn: retraimiento, depresin, miedo, trastornos del sueo,
trastornos de la palabra, de las funciones digestivas, conductas regresivas y bajo rendimiento escolar. Los cautivos corren alto riesgo de
trastornos psiquitricos como: ansiedad, depresin, ideas suicidas, disfunciones cognoscitivas, trastornos psicosomticos; despus de estas
experiencias la vida puede estar marcada por dificultades sociales, depresin y trastornos del sueo.
www.educar.org/artculos/violencia.asp

Estudios sugieren que agresores y sus vctimas sufren de varios problemas emocionales, que incluyen depresin y tendencias suicidas. Un
estudio realizado en Finlandia con 16.410 estudiantes revela lo siguiente, (British Medical Journal Fitakerttu Kaltia Heino. Universidad de
Tempre) el pensamiento suicida que es comn entre los chicos vctimas, tiene mayor prevalencia entre los agresores, 44% de chicas violentas
y el 23% de los chicos violentos padecan depresin. 26% de las chicas vctimas y 16% de los varones vctimas sufran depresin.
En un estudio sobre 3.818 nios australianos, entre 11 y 15 aos de edad, fue encontrado que la mitad de los nios abusadores tambin eran
abusados. Los abusadores y los abusados tenan el perfil psicolgico ms pobre.
Gran cantidad de abusadores eran fumadores; muchos padecan sntomas psicosomticos: cefalea, dolores abdominales, tristeza, problemas
para dormir. Los nios calificados como vctimas alcanzaron niveles ms altos de soledad.
La Dra. Susan Lamber de la Universidad de Carolina del Sur, dice que los chicos violentos que adems han sido vctimas podran sufrir de
dficit de atencin e hiperactividad, lo que explica la irritabilidad.
Un estudio en Suecia de 644 pacientes enfermos mentales demostr que los esquizofrnicos cometan crmenes violentos cuatro veces ms
que la poblacin general. Las condenas criminales en esquizofrnicos hombres era el doble que con otras enfermedades mentales, las
mujeres eran culpables de crmenes violentos en mayor nmero que los controles. Los esquizofrnicos hasta un ao despus del alta fueron
violentos 9%, los depresivos 19%, los bipolares 15%, los que abusaban de drogas 29%, personalidades psicopticas antisociales 25%. Los
esquizofrnicos tienen mayor riesgo de conducta violenta que los controles.
Hodgins en Suecia sigui durante 30 aos una cohorte de poblacin, demostr que aquellos individuos que llegaban a ser enfermos
mentales, tenan cuatro veces ms comportamientos agresivos, y que esta cifra era 27 veces mayor en esquizofrnicas.
En Finlandia, Tillhonen y col siguieron desde el nacimiento una cohorte de 12.058 individuos, el riesgo de acciones violentas entre

esquizofrnicos hombres era 7 veces mayor que en los controles. El consumo de drogas en esquizofrnicos aumenta sustancialmente el nivel
de violencia.
www.observatoriodemedios.org.ve/decs/violencia.doc

La violencia social o humana posee una serie de caractersticas que es importante destacar:
La violencia naturalizada conduce hacia una prdida de la sensibilidad colectiva en torno a la pasin destructiva en todas sus modalidades. La
violencia banalizada se va desvistiendo paulatinamente de su carcter de excepcionalidad, sus lmites comienzan a desdibujarse y
desaparecen de la sociedad los criterios para medir y evaluar el fenmeno en su dimensin real.
Un contexto sociocultural que la legitima, la naturaliza, la banaliza; el hombre entonces es educado, adiestrado y acostumbrado en y para la
violencia. La violencia de carcter contextual, que da origen a culturas de violencia o a territorios socioculturales de violencia y patrones
nacionales y regionales de violencia. Cuando el grupo social utiliza un tipo de raciocinio que admite la violencia como instrumento para
resolver diferencias, para satisfacer necesidades, y para solucionar conflictos, es que estamos ante una cultura de la violencia. Existen
patrones y formas de relacin que aceptan agresiones contra las mujeres, nios, y ancianos, como expresiones de asimetras legitimadas
culturalmente, en estos segmentos de poblacin se descargan tensiones y frustraciones acumuladas en la lucha por sobrevivir.
La violencia presenta una relacin estrecha con las estructuras de poder y adems con la tecnologa del poder: los objetos, las armas, los
valores, las imgenes, el ritual y los conceptos. En toda sociedad existen cuerpos represivos. La participacin de los cuerpos de seguridad en
hechos delictivos ejemplifica perfectamente esta relacin estrecha de la violencia con las estructuras del poder. La Defensora del Pueblo y la
Organizacin PROVEA registraron entre 2003 y 2004 ms de un centenar de casos de violacin del derecho a la vida por parte de
organismos de seguridad regionales.La violencia sociopoltica ejercida por los aparatos represivos del estado.
La violencia representada es aquella discursivamente manejada por los medios de comunicacin, aquella que estos medios reproducen y
manejan como mercanca.
La violencia anmica, corresponde a todos los tipos de comportamiento desviado, como la delincuencia en sus diferentes manifestaciones,
crmenes y asaltos.
La violencia filioparental:
La violencia filioparental es un problema familiar que ha permanecido en la oscuridad durante dcadas. En un estudio los hijos varones
ejercan ms violencia fsica contra sus padres que las hijas. Las madres sufran ms abuso psicolgico y emocional que los padres, no haba
diferencias en cuanto a la violencia fsica. La bidireccionalidad de la violencia fsica para el grupo de hijos varones que agreden a sus padres
se verific.
La violencia entre los padres predeca los tres tipos de violencia filioparental (fsico, psicolgico, emocional) en el grupo de hijos varones. Se
encontraron tres variables psicolgicas de los adolescentes (consumo de drogas, autoestima, ansiedad) predictores de las conductas violentas
de estos contra sus progenitores (Izaskun Ibabe; J. Jaureguizar 2011).

La violencia Escolar y la Prevencin del Conflicto


Los docentes deben adquirir competencias que les faciliten aprender a escuchar, que manejen como herramientas la negociacin y la
mediacin de los conflictos, y que en el aula de clase, trabajen para ensear a pensar y actuar teniendo presentes los derechos de los dems;
esto puede contribuir en la solucin de diferencias que puedan presentarse en el contexto escolar. As existirn mejores posibilidades de
canalizar la agresividad y resolver los conflictos de forma positiva con satisfaccin de todas las partes. La formacin del docente debe ser
permanente, siempre debe incluir la educacin para la paz, mtodos de antiviolencia y mtodos de resolucin pacfica de conflictos.
La violencia est en las aulas. El conflicto se presenta desde un nivel micro (personas, familia, escuela) hasta un nivel macro (sociedades,
estado), se refiere a cualquier desacuerdo, que se manifiesta en cualquier momento, para su expresin se requiere de dos partes
relacionadas (individuos, grupos, comunidades, o estados nacin). Al no llegarse a acuerdos pueden estallar las crisis, que pueden
manifestarse con violencia.
El educando debe tener capacidad para adaptarse a grandes cambios, con autonoma y espritu cooperativo, debe conocer la existencia de
una pluralidad de valores y opciones morales, con un pensamiento no lineal, no rgido, dialctico, en constante aprendizaje, capaz de

comprender la diversidad y complejidad de un mundo que no tiene soluciones fciles ni causas nicas. Es necesario educar para la paz y no
para la violencia.
La violencia escolar se puede manifestar de diversas maneras.
Exclusin de nios y adolescentes del proceso educativo.
Violencia directa que se manifiesta en la destruccin de las instalaciones educativas, de los bienes del docente, alumnos y comunidad.
Las confrontaciones cara a cara entre los educandos y entre docente-alumno.
Se requiere una escuela que eduque para la paz, que no forme alumnos sumisos ni violentos, que forme individuos con principios
democrticos y comprometidos con una cultura de paz.
Es necesario que la escuela forme al hombre como un ser reflexivo, que sepa definir la causa de los problemas y proponga caminos de
solucin a travs de consenso y de una bsqueda intencional, metdica, y autnoma (Arellano Norka 2007)
Otra forma de violencia es el acoso sexual: Puede ser o no verbal, amenaza la permanencia o el xito en la actividad que se desempea.
Las mujeres son las vctimas ms frecuentes.
Acoso laboral (mobbing) violencia psicolgica ejercida sobre un trabajador en su lugar de trabajo, por parte de superiores jerrquicos o por
compaeros de labor, luego de exposicin prolongada a la hostilidad pueden presentarse trastornos emocionales con predominio de ansiedad,
miedo, trastornos depresivos, que ameritan tratamiento psicolgico y/o psiquitrico.
www.rieoei.org//rie37a03

Una caracterstica singular de la violencia es su capacidad para multiplicarse y para expandir sus dinmicas y consecuencias. Cuando la
violencia se vive como cultura, termina siendo reforzada y promovida por sta. La familia como clula bsica de la sociedad, juega un rol
preponderante en esta cultura de la violencia, puede obrar alternativamente como reproductora de La Cultura de la Convivencia o de La
Cultura de la Violencia. Presenciar la violencia intrafamiliar recompensa el comportamiento agresivo y perpeta su reproduccin. Los
elementos sealados son una muestra de los mltiples factores asociados a la violencia que reafirman su origen pluripolicausal. La razn de la
violencia hay que encontrarla en el cruce de factores negativos del individuo y de la sociedad.
(www.asovac.org.ve/bitacora/?p=1173) (Bitcora Asovac. La Violencia Delictiva en Venezuela.)
El abandono de la madre es considerado como un factor clave para explicar el surgimiento de los delincuentes. Abandono afectivo, exclusin
del nio que es descuidado. Los delincuentes se inician entre los 12 y 13 aos de edad.
Delincuentes nuevos: asesinato es hazaa y forma de autoafirmacin.
Delincuentes viejos: homicidio como producto de la necesidad, eliminacin de un riesgo real.
Delincuentes medios: ligereza e indiferencia frente al tema.
Delincuente adicto: El consumidor puede encajar en cualquiera de los anteriores. El que delinque como resultado de la adiccin est
subordinado a la necesidad de consumir.

(www.artelibre.org.re/cifras_para_reflexin.htm)
Cifras y datos para la reflexin y la accin
Afectividad y Autoestima. La psicloga Gisela Drescher: en seminarios para padres, ms del 70% de los asistentes registrados (50-60 aos de
edad) afirmaron no tener recuerdos de que sus padres les demostraran afecto, abrazndolos o besndolos, an siendo muy nios. Ellos
tampoco hacen demostraciones de afecto hacia sus propios hijos y nietos. La falta de afecto en la primera infancia puede despus generar
depresiones en las personas, enfermedades de la piel y otros problemas tanto en la salud como en las relaciones humanas.
La mayora de los problemas que viven los nios a lo largo de sus vidas, tienen que ver con la ausencia de una experiencia profunda y de
calidad de ser familia. Todo nio necesita para satisfacer sus necesidades bsicas, para fortalecer su salud mental: amor, aceptacin,
seguridad, proteccin, independencia, normas de conducta, gua, control.
La privacin en nios pequeos de contacto fsico durante largos perodos tiene mucha influencia en su crecimiento y salud. Durante el primer
ao lo abre la estrecha intimidad con la madre, luego deber relacionarse con su medio para sustituir aquellos primeros estmulos por otros
aceptables socialmente.

www.scielo.cl/scielophp?pid50717-922720005000300003script=sci-arttest-72K

(Revista Chilena de Neuropsiquiatra ISSN0717-9227 versin on line)


Neurobiologa del Maltrato Infantil el Ciclo de la Violencia:
Un nivel alto de estrs a una edad temprana de la vida, como el que se produce en el caso del maltrato infantil, puede tener consecuencias
cruciales para el desarrollo del cerebro humano.
Adems de las diferencias individuales y de diversos factores ambientales, sociales y genticos implicados en las consecuencias del maltrato,
hay cambios neurobiolgicos que influyen en su desarrollo tanto a corto como largo plazo.
Entre los cambios estructurales estn alteraciones en el hipocampo, la amgdala, las estructuras cerebrales, el cuerpo calloso, y el crtex
cerebral. Secuelas cognitivas, altos niveles de estrs psicosocial, dificultades conductuales y problemas sociales, que se asocian con diversas
psicopatologas. Estas alteraciones estn moduladas por diversas variables, como el tipo de maltrato y el sexo del menor, pueden relacionarse
con cambios observados en adultos agresivos, lo que podra contribuir a la perpetuacin de la violencia humana (P. Mesa-Gresa; L. MoyaAlbiol 2011).

Lista Standard de agresiones en Inglaterra: 28,3% de los reos son hombres. 5,3% son mujeres. Edad media del registro 25 aos. Otras
estadsticas basadas en acusaciones de ofensas criminales agresiones 43,6% hombres, 14,7% mujeres.
Mednick en Copenhagen report que el 1% de la poblacin era responsable de ms de la mitad de los delitos. Las estadsticas sealan que
5%-6% de los criminales adultos son responsables de ms del 50% de los delitos graves.
La nocin de que el crimen es una caracterstica psicopatolgica, se aplica al pequeo nmero de reincidentes delincuentes mayores, porque
ellos tienen probablemente predisposicin intrnseca para el crimen, que contrasta con algunos delincuentes que transgredieron la ley una sola
vez por situaciones contingentes y especficas.
La causa de la violencia es multifactorial. La simple correlacin entre disfuncin cerebral y un acto violento es poco frecuente. La violencia
ocurre en el contexto social y se involucran factores no biolgicos endgenos, como estrs emocional, pobreza, promiscuidad, alcohol y otras
drogas, abuso infantil, desintegracin de la familia. Muchos individuos con alteraciones cerebrales no cometen actos delictuales.
El potencial de violencia en la poblacin general es impredecible. La conducta es gobernada por la interaccin de factores tan diversos
como, disposiciones genticas, experiencias tempranas de la vida, daos cerebrales adquiridos durante la gestacin y el parto, patologas
vividas, modelos de comportamientos aprendidos y numerosas situaciones contingentes.
Los gemelos monocigotos muestran una concordancia en los niveles de criminalidad que no exhiben los dicigotos. El promedio de
concordancia de 13 estudios muestra que es de 50% para los monocigotos y 20,6 para los dicigotos, en otros estudios siempre la
concordancia es del 50% para los monocigotos. La proporcin de mujeres monocigotas que delinquen son tres veces ms que las dicigotas.
Casi todos los estudios en gemelos estn de acuerdo en que existe una predisposicin para el crimen y sta se ha establecido en diferentes
pases de Europa y en EEUU.
Tres de los estudios revisados por Adrian Raine que tienen una muestra amplia, pueden permitir separar los delitos violentos de los no
violentos y concluir que la heredabilidad se expresa en crmenes menores y no en crmenes violentos.
Meninger en Suecia con 862 adoptados, dividi el universo en dos grupos, uno con padres criminales es decir predisposicin gentica y otro
en que la experiencia, la educacin y el ambiente de la familia que adoptaban, influan en predisposicin postnatal. Cuando el factor hereditario
y el nocivo estaban presentes el 40% de los adoptados eran criminales, comparados con 12,1% cuando slo los factores genticos estaban
presentes; 6,7% si slo el ambiente era deletreo y 2,9% si ambas variables estaban ausentes. El valor de 40% revela la autntica interaccin
entre herencia y ambiente.
El nmero de crmenes cometidos por mujeres adoptadas es menor que entre hombres, pero la relacin entre adoptados con ambos factores
negativos, crculo familiar lesivo y padres delincuentes, era ms del doble que aquellas mujeres en que participaba una sola variable adversa.
El mismo Cloninger estudiando convictos de graves crmenes, concluy que lo principal es la predisposicin gentica y encuentra que esto es
un resultado lineal, por lo tanto, para este autor la condicin gentica prevalece sobre la influencia del medio familiar en este universo
particular de crmenes severos.
La mayor parte de los estudios revelan que existe poca influencia gentica en los delincuentes juveniles. La concordancia entre los
monocigotos y los dicigotos para la delincuencia juvenil no es significativa. La heredabilidad de la delincuencia juvenil sera dbil. Otros

estudios de contacto directo de madres e hijos modifican este concepto y demuestra que la heredabilidad es alta, la conducta antisocial del
adulto requiere una conducta antisocial de la niez y que la mayora de los adolescentes que inician un comportamiento delictual en la
juventud, no llegan a ser adultos antisociales. 6% de los nios arrestados por la polica continan una carrera de delincuencia. Nios de 5
aos de edad (Moffit) confiesan 3 o ms agresiones violentas por ao. Otros investigadores demostraron que virtualmente no hay adultos
antisociales que no han sido nios con conducta antisocial.
El trabajo de Moffit es amplsimo y abarca los factores genticos, biolgicos, as como tambin los ontognicos fetales, la influencia del
alcoholismo o abuso de drogas por las madres, nivel cognitivo de los padres, estatus socioeconmico, etc. En resumen, la delincuencia
limitada a la adolescencia no constituye patologa, el factor ms predictivo de la conducta criminal en la adultez es el comportamiento
antisocial antes de los 10 aos de edad. Aconseja buscar la causa de la carrera criminal en la niez y aun en la etapa prenatal.
Polimorfismos resaltan una baja actividad MAO A que se ha asociado con agresin, impulsividad, trastorno de dficit de atencin con
hiperactividad, trastorno de abuso de sustancias, y trastorno antisocial. El genotipo transportador de serotonina polimorfo se ha asociado con
ansiedad, depresin, tabaquismo, ofensas violentas, trastorno de dficit de atencin con hiperactividad en violentos; el receptor variante de D4
7-repeat, ha sido asociado con bsqueda de experiencias nuevas, impulsividad, trastorno de dficit de atencin con hiperactividad, baja
escolaridad, trastornos adictivos y trastornos de personalidad antisocial. Gunter not que la complejidad se hace aparente consideramos el
nmero de genes con efectos conductuales, y el hecho que el estrs ambiental y adiccin afectan la expresin al genoma (Compton M. 2011).
Trabajos muy recientes confirman que estudios practicados en forma seriada a los 6 meses, 5, 14, y 15 aos de edad revelan que la agresin
persistente est significativamente relacionada con factores biosociales que actan deletreamente en forma precoz.
Hacinamiento, desnutricin, desempleo, deterioro de la familia, desigualdad, pobreza, propician en gran medida el desarrollo de conductas
agresivas. Las formas de violencia que se producen en la ciudad tienen actores y mviles muy variados, cada uno de ellos se construye en
espacios sociales particulares, como el hogar, el centro educativo, el barrio, el equipo deportivo. El adolescente es el principal actor en cuanto
a agente de la violencia y en cuanto a vctima de ella. El adolescente es empujado a reconstruir su identidad en espacios sociales creados por
ellos mismos (pandillas callejeras, barras bravas). Encuentran en el grupo valoracin y respeto, solidaridad y lealtad, en algunos casos
proteccin y apoyo, sienten que son parte de un grupo social que termina reemplazando a la familia y al centro educativo o como medio de
socializacin (Jara V. Marcela. Ferrer D. Sergio 2005)
Scan cerebral de adolescentes antisociales agresivos, con trastornos de conducta conocidos, sealan: diferencias en la talla y estructuras de
partes del cerebro que estn relacionadas a su conducta. Estos trastornos son presentados por el 5% de adolescentes.
La amgdala y regin de la nsula, regiones del cerebro que contribuyen a la percepcin emocional, empata y reconocimiento cuando otra
gente est angustiada, preocupada, fueron ms pequeas en adolescentes con conducta antisocial. Mientras ms severo el trastorno de
conducta, mayor la reduccin en el volumen de la nsula.
(www.venezueladeprimera.org.ve/page/DELINCUENCIA%20CERO.pdf)
Venezuela de Primera. Delincuencia Cero.
El problema de la violencia y delincuencia es un fenmeno complejo que tiene mltiples causas: sociales, institucionales, econmicas, la falta
de oportunidades econmicas (desempleo), ausencia de una poltica efectiva, un sistema judicial ineficiente, y una comunidad dbil ante el
delito. El desempleo en Venezuela llega a niveles altos en la poblacin econmicamente activa. La falta de oportunidades de empleo se
agudiza con la falta de oportunidades de estudio. Carencia de sitios para la diversin sana de los jvenes. La vigilancia policial est lejos de
ser de primera. Las condiciones socioeconmicas de los miembros de la polica no son adecuadas. Total descoordinacin entre las diferentes
policas. La corrupcin favorece a los delincuentes. Sistema judicial ineficaz e injusto. Falta de integracin entre las comunidades y la polica.
La comunicacin comunidad-autoridad es inexistente.
(La pobreza, ingobernabilidad y Violencia en Venezuela. Lus Espaa. Socilogo. Coordinador del proyecto pobreza).
(www.//servicio:.cid.uc.edu.ve/derecho/revista/relcrim12/12_8pdf)
Los problemas de naturaleza poltica y de violencia son derivados del aumento de la pobreza, que aument progresivamente entre 1978 y
1988, con aumentos picos posteriores; esto se debi a que el sistema poltico era cerrado y los cogollos polticos y los sindicatos y gremios
profesionales obstruan los posibles cambios; tambin han participado devaluaciones importantes, conflictos sociales e intentos de golpes de
estado en 1992. La ingobernabilidad pasa a ser el problema principal del pas, ocasiona incertidumbre, poca inversin, poco o nulo empleo,
incremento de la pobreza y empobrecimiento general de la sociedad. El problema social se convirti en poltico. Los mayores ndices de
violencia los hay en las grandes ciudades y no en las zonas ms pobres. En Venezuela en los aos crticos las mayores tasas de homicidio
estn asociadas a la ingobernabilidad, con la inestabilidad sociopoltica, con la laxitud del estado de derecho frente al delito.
(www.agenciapana.org.ve)
Resea Venezuela Ao 3 N 409 martes 31-01-06
Venezuela se encuentra entre los 14 pases con mayor ndice de desnutricin, indic Marino Gonzlez, especialista en polticas pblicas, de
Marino Recio y Compaa. Nos ubicamos junto a Turqua, Jordania y El Congo entre otros. En 2004, 27% de las nias, nios y adolescentes
entre 7 y 14 aos estaban desnutridos.

(www.cee.usb.ve/conclusiones%20generalestallerviolencia) (Taller analtico sobre violencia y terrorismo Centro de Estudios Estratgicos


U.S.B).
Se ubica a Venezuela como uno de los pases en los que ocurren ms actos de violencia en el mundo. Se ubican entre las causas el deterioro
de la convivencia social, falta de capital social, falta de legalidad institucional en vastos sectores de la poblacin. Se agrava con el
autoritarismo social, la hipersegregacin social, la dificultad de acceso a los derechos polticos, sociales, legales, de estos sectores y la
precariedad de los servicios pblicos (agua, reas recreativas, electricidad, telfono, salud, justicia, seguridad), que ayuda a crear un ambiente
social de ilegalidad y violencia. La falta de empleo y la educacin inadecuada, la falta de instituciones funcionales y de mecanismos legales de
resolucin de conflictos ayudan a incrementar la cultura de la violencia. Existen evidencias mundiales que correlacionan la violencia y su
incremento con la posesin de armas de fuego, desarmar a la poblacin sera un gran beneficio. La violencia es prevenible y controlable.
Ro de Janeiro, Bogot, Medelln, Caracas y Lima contienen los bolsones de delincuencia ms peligrosos de esta parte del continente.
(www.pervavista.blogspot.com/2006/12/la-violencia-en-venezuela.html) Saturday, December 2, 2006. Violencia en Venezuela. Venezuela
sumergida en la violencia urbana.
Un artculo del N. Y., describe como Venezuela se ha convertido en el pas con mayor violencia relacionada al uso de armas en Sur Amrica y
uno de los ms violentos del mundo, segn un estudio de la UNESCO y varias ONG pro derechos humanos. Venezuela es hoy (2006) 67%
ms violenta que en 1999. La mortalidad infantil se ha reducido, la muerte entre jvenes ha aumentado. Los ms afectados son los barrios
pobres de las ciudades, se seala que la polica se ha dedicado a resolver slo crmenes pequeos y violencia poltica de la oposicin.
En Venezuela los datos oficiales demuestran que la violencia homicida afecta principalmente a las personas del sexo masculino de los
estratos ms pobres de la poblacin, con edades comprendidas entre 15 y 34 aos. La generacin ms joven del pas es tambin la ms
vulnerable.
Tiros de gracia, ms de 50% de las vctimas menores de 35 aos de edad fueron alcanzadas por balas, segn datos del Ministerio de Salud.
Desempleo y exclusin, 16% es la proporcin de desempleo entre jvenes de 15 a 24 aos de edad. La cifra supera casi tres veces la media
nacional, que cerr en 6,6% en 2010. 57% de adolescentes entre 15 y 17 aos de edad se encuentra al margen del sistema educativo, de
acuerdo con cifras oficiales (Fuente INE. Consejo Nacional de Polica).
La tasa de homicidio entre los hombres jvenes es cuatro veces mayor que la media nacional, segn se desprende de proyecciones oficiales.
Nmero de homicidios calculados en Venezuela (2009) 19.113. Tasa de homicidios nacional 75. Tasa de homicidios en estratos IV y V 194.
Tasa de homicidios entre hombres de estratos IV y V 314 (Fuente Encuesta Nacional de Victimizacin y Percepcin de Seguridad Ciudadana
2009). Las tendencias internacionales (Poblacin entre 10 y 29 aos de edad. Tasa mundial de homicidios 9,2. Tasa de homicidios de Amrica
Latina 36,4. Media poblacional 100.000 habitantes. (Fuente informe sobre Violencia de la Organizacin Mundial de la Salud).
Los Celos:
Los celos son el tercer motivo de homicidios, slo superado por la venganza y el dinero. El celo requiere la proximidad del otro como el apego,
pero adems agrega egosmo en formato de propiedad.
El amor prometido en un tiempo dado debe prolongarse hasta que el celoso considere adecuado. Yo te quiero, t me perteneces. Nos
queremos soy tu dueo.
El prejuicio de infidelidad comienza como una intuicin de que la pareja es infiel, se instala una sutil desconfianza en el celoso, luego
controlador de la pareja, viga de la fidelidad. De lo intuitivo se pasa a la creencia y se convierte en detective, todo indicio es seal de
infidelidad. Sed insaciable de preguntas. De la creencia se pasa a la celotipia. Locura del celoso, discusiones, violencia fsica. Si la celada no
se retira de la relacin en una agresin puede resultar muerta. El celotpico elige ser obedecido y amado (Marietan H. 2011).
La mayora de las personas responsables de los homicidios son de sexo masculino y con edades comprendidas entre 15 y 45 aos.
Fuente: Anuarios de Mortalidad del Ministerio de Salud.
El Nacional. Domingo 13 de febrero de 2011.
(www.derechos.org.ve/actualidad/opinion/2002/aocarceles_2002-pdf) _Provea. Artculos de opinin. Crceles en Venezuela. Ideas para
diagnosticar al diagnstico.
Uno de los mitos que se ciernen sobre la violencia es aquel que si no hay armas no hay violencia; es decir, es un problema de instrumentos y
no de motivaciones y necesidades. Ante esta lectura se contrapone que la violencia es una opcin estratgica de los actores en conflicto; as,
la violencia no se reduce porque no hay armas, sino cuando se reduce la disposicin y la necesidad de usarlas como mecanismos de
resolucin de conflictos.
(www.sidai.ucv.ve/consultar2.php?id_prog) SIDAI UCV. Sistema de declaracin de aportes. Inversin de la UCV. Planilla de informacin del
proyecto N 368. Ttulo del Proyecto Violencia Carcelaria.
En Venezuela la violencia carcelaria ha alcanzado niveles dramticos, es decir la que se desarrolla en los centros de reclusin o centros
penitenciarios del pas. Los programas de educacin trabajo y deportes que se desarrollan son insuficientes para lograr la resocializacin del
interno; las medidas coercitivas, represivas y violentas contra el interno y sus familiares al momento de la visita, relegan al olvido las
posibilidades reales de regeneracin o rehabilitacin de estos reclusos, para su regreso provechoso a la sociedad.
(www.anarcopunknoticias.blogspot.com/2007/07/venezuela-133-internos-muertospor.html ) Sala de Noticias
Anarcopunk.contracultura/activismo y ms. Mircoles 18 de julio de 2007. Venezuela: 133 internos muertos por violencia en el primer trimestre
de 2007 en los centros de reclusin de Venezuela. La cifra fue difundida por Humberto Prado, coordinador del Observatorio Venezolano de
Prisiones, al comparar con el mismo perodo de 2006, se concluye que la violencia se increment en un 62% pues para el ao pasado el
primer trimestre arrojo la cantidad de 77 internos fallecidos y 196 heridos. En palabras de Humberto Prado Los avances de humanizacin
penitenciaria en nuestro pas son nulos, la falta de modernizacin de los servicios, adquisicin de libros y de material de consulta actualizado

para su uso en la formacin y capacitacin de su personal es insuficiente, lo cual se puede reflejar con lo que sucede a diario en los penales
del pas, muy poco se hace. En la actualidad es insostenible una gestin penitenciaria eficiente en las viejas edificaciones donde el
hacinamiento, la insalubridad, y la deshumanizacin se han convertido en la realidad imperante, del mismo bodoque es intil una nueva
edificacin si no podemos implementar una gestin penitenciaria con talento humano capacitado en el manejo de la administracin
penitenciaria, profesional de la salud que comprenda la situacin del privado de libertad y custodios entrenados en vigilancia y tratamiento
penitenciario.
La crcel es un negocio del que se lucran todos sus actores y donde el eslabn ms dbil de la cadena es el recluso (Morillo Gil Viciar 2002).
(www.apalancar.org/noticias/detalles.asp?tipo=18id) Consorcio apalancar Recursos y servicios por organizaciones de la sociedad civil
venezolana. Analizan situacin de violencia y planes de seguridad de la sociedad en Venezuela 19-06-2005.
Roberto Briceo Len nos dice que la violencia existe en todas las sociedades, nunca es totalmente permitida o inhibida, slo es regulada. De
1994 a 1998 tenamos entre 4.000 a 4.700 homicidios en el pas, las tasas se incrementan a partir de 1999, descienden en 2001 para seguir
subiendo en 2002 y 2003, en este ao ocurrieron en Venezuela 13.200 homicidios, 51 homicidios por cada 100.000 habitantes.
(www.psicologajurdica.org/psj99.html) Psicologa jurdica Org.
Evolucin del crimen y la Violencia en la Venezuela del siglo XXI. Yaneth Saade Gamboa.
En Venezuela las cifras de criminalidad se incrementaron notablemente en el ao 2003 segn cifras reportadas por la Asamblea Nacional.
Estos niveles de criminalidad han adquirido un matiz particular de violencia, en los ltimos aos se ha incrementado el nmero de hechos
criminales donde el desenlace es la muerte de la vctima. En 2003 se contabilizaron 11.025 homicidios en el territorio venezolano, esto implica
un promedio diario de 30,2 personas asesinadas. En 2002 murieron diariamente 26,1 personas. Se pueden mencionar como factores
predisponentes: prdida de instituciones, impunidad, desempleo. Estos indicadores permiten suponer que los altos ndices de criminalidad se
pueden explicar en parte por la teora de subcultura de la pobreza. Esta situacin ha conducido a la mayora de la poblacin a anarqua
inercial, cuya caracterstica esencial es un generalizado incumplimiento de las normas bsicas de convivencia ciudadana, Ej. Las invasiones.
Enfrentamientos armados entre diferentes grupos de invasores.
Familias monoparentales con padre ausente. Nios que crecen con carencias nutricionales, tolerancia a las conductas desviantes y
psicopatologa. Ajuste de cuentas, rias entre delincuentes. Labilidad emocional del delincuente juvenil, un mecanismo de adaptacin al medio
hostil en que se desenvuelve. El crimen se convierte en recurso de supervivencia.
Segn Liliana Ortega las vctimas son hombres jvenes entre 18 y 30 aos, un nmero importante son adolescentes, muchos con registros
judiciales, adiccin a drogas. El problema de ejecuciones no esclarecidas, por la actuacin de presuntos grupos parapoliciales que existen en
10 estados del pas.
(www.venescopio.org.ve/docs/reporte_agosto-septiembre06.pdf)
Reporte mensual VENESCOPIO N 17, agosto-septiembre 2006. Violencia y mortalidad.
El comportamiento de la mortalidad es un indicador de la calidad de vida general de la poblacin. A partir de 1989 se inicia una desaceleracin
en la reduccin histrica de la mortalidad en Venezuela, que se acenta a partir de 1997. Este hecho es producto del aumento de la tasa de
mortalidad principalmente de los hombres, aumento que es ms evidente y marcado en los hombres con edades entre los 15 y los 34 aos.
Entre 1997 y 2004 entre las cinco primeras causas de muerte en hombres varan los homicidios que pasan de 4,6% a 9,7%. En 2003 los
homicidios alcanzaron 1 de cada 10 defunciones, en 1997 eran la quinta causa de muerte 11,2%. En el ao 2004 la tercera y cuarta causa de
muerte masculina fueron violencia y accidentes.
El nmero de hombres muertos por homicidio pasa de 2.623 a 6895 entre los aos 97 y 2004. El crecimiento de la tasa de mortalidad es ms
pronunciado entre los 15 y los 34 aos de edad, representa el 70%. En Venezuela el crecimiento de la sobremortalidad masculina est ms
asociado a causas violentas que a causas biolgicas.
En Venezuela ahora tenemos el doble de homicidios que en Colombia. La delincuencia en Venezuela es un asunto de Salud Pblica. Los
homicidios representan el tercer motivo de muerte en el pas, antecedido por el cncer y las enfermedades del corazn.
La mayora de los asesinados oscilan entre 15, 20 y 25 aos de edad. Hasta el ao 1988 se cometan alrededor de 1.500 homicidios al ao en
todo el pas. En 1992 los homicidios suben a 3.500. En 1994 hubo 4.730 homicidios. Durante cinco aos la cifra no se movi. Se establece que
hay relacin con el clima poltico de convivencia y respeto a las leyes. En 1999 hubo casi 6.000 homicidios. En el ao 2.000 casi 10.000
homicidios.
En 2.009 en Colombia hubo 32 homicidios por 100.000 habitantes; en Venezuela ms de 56 homicidios por 100.000 habitantes. En 2009 en
Mxico hubo 8.000 y tantos homicidios. En Venezuela 19.000.
Aqu en Venezuela los pobres matan a pobres. En Venezuela tenemos que pacificarnos a travs de un desarme, una proteccin constante, no
impunidad, orden y justicia. En 2007, 2008, 2009, por cada 100 homicidios, nueve detenciones (Briceo Len R. Sierra M 2010).
En los ltimos cuatro aos se ha duplicado el nmero de secuestros en el pas. Venezuela en 2005 ingresa a los diez pases con ms
secuestros, al cierre del 2009 ocupa el lugar nmero 7.
El 2011 ha sido el ao ms violento de la historia nacional. 19.336 homicidios. 4.000 casos de averiguaciones de muertes. 1.611 homicidios
mensuales. 53 homicidios por da. 67 homicidios por cada 100.000 habitantes.
www.Mannyto.unplug.org.ve/index

Como alguien que no ha crecido en la violencia puede opinar? Los que no saben que es pelear por tu juguete, por tus zapatos, hasta por tu

comida, no saben lo que es vivir en, por, y con violencia, no pueden imaginarlo, lo que ven en la TV es slo la tercera parte del cuento, el odio,
el rencor, la rabia, la desesperacin, la impotencia, y tantas otras cosas que surgen en un instante, en fracciones de segundo, son
incontrolables, dolorosas, necesarias en el mundo de la violencia, es lo que te mantiene sobreviviendo.
No piensas, en muchos casos ni sientes, se vuelve un impulso tan natural y tan fluido que no sabes que pas hasta despus que se acab, un
instante, un momento, un golpe, la sangre, es mi sangre o tu sangre? Es ah en este instante cuando sabes si vivirs o morirs, que
empiezas a pensar, y si piensas perdiste, si ests pensando entonces no eres parte de ese mundo, si piensas mejor escapa o muere, yo estoy
pensando Qu hars t?
www.observatoriodemedios.org.ve/decs/violencia.doc

La violencia real, concreta, cercana, aparece y se consolida, viene acompaada de comportamientos, actitudes y sentimientos preocupantes,
indiferencia, silencio cmplice. Un odio que alimenta la propia conciencia y la avala en una especie de relacin circular, que a su vez est
entre la indiferencia y el silencio cmplice de sectores de la sociedad. Silencio e indiferencia que parece romperse con el caso de la muerte de
los tres estudiantes de una universidad capitalina.
(www.fpolar.org.ve/encarte/fascculo7/fasc0708.html) Captulo III 1810/1812 Nacimiento de una nacin, la ruptura independentista 1780/1821.
Violencia.
El da de San Juan de 1812, al grito de viva Fernando VII! Salen negros libres y esclavos de los valles de Capaya, Curiepe, y El Guapo,
instigados por espaoles y criollos, asaltan las fincas y asesinan a varios propietarios. La violencia de los sublevados obliga a los propios
instigadores de la revuelta a escapar para salvar sus vidas. Ms de 4.000 negros conducidos por Llamosas y los curas se levantaron en los
valles de El Tuy.
Cuando la violencia se vuelve cultura, emociones negativas como el odio, celos, nimo vindicativo, resentimiento, ambicin, envidia,
frustraciones en general, que se manejan como referencia a los valores ticos y tradicionales de una sociedad, se transforman en agresiones
si dichos valores se trastocan y los impulsos se canalizan y se manejan desde nuevas representaciones.
(Anales de Psiquiatra 2006,22. Montaez Rada F/Martn Ramrez J/De Lucas Tarasena MT).
www.psiquiatra.com/estmulos/trastornosdelapersonalidad

Sugieren un modelo evolucionista, donde hay un grupo de genes (cluster DO) cuya funcin filogentica es motivar para ser el dominante en las
relaciones sociales. Este cluster DO tiene mayor expresin fenotpica en hombres y en jvenes. Los rasgos que expresan son: bsqueda de
novedades, intolerancia a la frustracin, impulsividad, osada, mayor umbral para la activacin del sistema simptico, falta de empata,
egosmo, rebelda, no aceptacin de reglas, manipulacin en las interacciones sociales y dficit en altruismo o en la cooperacin social. Estos
rasgos se expresan de modo diferente segn el sexo, la edad, la educacin moral, el nivel de inteligencia, etc. El trastorno antisocial de la
personalidad en sus diversas formas es una manifestacin patolgica de este cluster DO.
Osvaldo Podhajcer, genetista investigador de Conicet opina que no hay ninguna evidencia de una violencia innata que se plantee en el nivel
gentico.
www.tendencias21.net/la-violenciahumana-esta-relacionada-con-los-habitos-alimenticios a 1189.html

Investigaciones realizadas con personal recluso y alcohlicos violentos han descubierto que un dficit de cidos grasos omega 3 propicia el
surgimiento de comportamientos agresivos, depresin, suicidios y violencia. Los cidos grasos omega 3 que consumimos sobre todo con el
pescado, propician ptimas conexiones neuronales, pero su consumo se ha reducido de manera considerable en la dieta de los pases
desarrollados como consecuencia de los hbitos de vida. Ha subido el consumo de otros cidos grasos que impiden conexiones neuronales
apropiadas. Estas tendencias son reversibles con slo un cambio en la dieta diaria.
Joseph Hibbeln, del Nacional Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism de Bethesda en EEUU, en un artculo publicado en Internacional
Review of Psychiatry, concluye que las deficiencias tempranas de cido eicosapentaenoico (EPA) y cido decosahexanoico (tipos de cidos
grasos omega 3) podan disminuir los niveles de serotonina del cerebro en perodos crticos del desarrollo neurolgico, provocando una
evolucin deficiente de los sistemas de neurotransmisores cerebrales, y limitando el funcionamiento ptimo del sistema lmbico y del crtex
frontal del cerebro.
Los efectos de estas carencias pueden manifestarse en el comportamiento, con actitudes agresivas y hostiles, e incapacidad de controlar el
estrs y la violencia en la edad adulta. Suponen un 20% de las membranas de las clulas nerviosas. Las sinapsis entre las clulas nerviosas
contienen una proporcin mayor de cidos grasos con un 60% de cidos grasos omega 3 DHA (cido decosahexaenoico). Se han demostrado
efectos beneficiosos sobre el cerebro, disminuyendo los efectos de la depresin e incluso el rendimiento intelectual de nios en edad escolar.
Prisioneros sometidos a un cambio en su alimentacin en los que se incluyeron estos cidos grasos, variaron notablemente sus conductas, se
volvieron menos agresivos. Los cidos grasos omega 3 se encuentran en los pescados azules, en las semillas de calabazas y en las nueces.
El consumo de omega 6 se ha relacionado con un aumento del riesgo de tasas de homicidio.

www.analtica.com/bitblio/congreso Venezuela /ley-mujer.asp

Ley sobre la Violencia contra la mujer y la familia. Congreso de la Repblica de Venezuela. 3 de septiembre de 1998.
Artculo 1 Objeto de la ley. Esta ley tiene por objeto prevenir, controlar, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer y la familia, as como
asistir a las vctimas de los hechos de violencia previstos en esta ley
Artculo 2. Derechos protegidos. Esta ley abarca la proteccin de los siguientes derechos.
El respeto a la dignidad e integridad fsica, psicolgica y sexual de la persona.

La igualdad de derechos entre el hombre y la mujer.


La proteccin de la familia y de cada uno de sus miembros.

Los dems consagrados en la Aprobatoria de la Convencin Interamericana para Prevenir Sancionar y Erradicar la
Violencia Contra la mujer. Convencin de Belem Do Par

NO VIOLENCIA
El 10-11-98 La Asamblea General de la ONU declaraba el primer decenio del vigsimo primer siglo y del tercer milenio, los aos 2001 a 2010
Decenio Internacional de la Promocin de una Cultura de la No Violencia y La Paz, en Beneficio de Los Nios del Mundo.
La No Violencia es a la vez una prctica o forma de actuacin y una ideologa poltica.
Como forma de actuacin consistira en no usar la violencia, ya sea como mtodo de protesta o como respuesta a la violencia.
Hay personas que no usan la violencia, ya sea porque les resulta fsica o psicolgicamente difcil o imposible, o porque creencias religiosas,
morales o ticas se lo impiden. Muchas personas no practican personalmente la violencia, pero apoyan opciones polticas o morales que la
propugnan o no la excluyen, incluso grandes genocidas jams cometieron actos de violencia por si mismos.
Lejos de lo que la gente piensa, la no violencia no consiste en la pasividad ante los problemas, sino que consiste en enfrentarse
constantemente a ellos mediante mtodos no violentos.
Algunos de los mtodos no violentos ms conocidos como tales son: La desobediencia civil. La huelga de hambre. El boicot a un producto o
empresa. La manifestacin pacfica. El bloqueo. La no colaboracin
No violencia es un conjunto de principios sobre la moralidad, el poder y el conflicto, que conduce a sus proponentes a rechazar el uso de la
violencia en los esfuerzos para lograr los objetivos sociales o polticos.

BIBLIOGRAFA
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CLERA PASIONAL
La No-Violencia y la cobarda son trminos contrarios. La No-Violencia es la mayor virtud,
la cobarda es el mayor vicio. La No-Violencia siempre sufre, la cobarda provoca
sufrimiento (Gandhi)
Esther Paglialunga (2006) nos expone: Los protagonistas de la novela griega de amor
estn constantemente expuestos a la injusticia y al dao por parte de otros sujetos,
quienes desean separarlos en cuanto rivales de amor o configuran el rol de quienes
pueden calificarse como malvados, adversarios que buscan su destruccin o ruina, por
lucro (piratas, bandidos), o por venganza (amantes despreciados). Tendramos as
esbozado un esquema de confrontacin que supone un agraviado o vctima y un
causante del agravio, es decir, la misma situacin que puede aquejar a cualquier hombre
en cualquier contexto social, pero que en el mundo griego, adems de estar plasmada en
un sistema judicial, se haba desarrollado en unas formas discursivas muy elaboradas

desplegadas en las instituciones.


Los motivos de acusacin y/o defensa configuran un sistema axiolgico, una determinada
concepcin de la justicia que ha sido trasgredida y que se supone quedar restablecida
una vez que se alcance una sentencia o veredicto de culpabilidad o inocencia.
A propsito de las pasiones en tanto loci argumentorum, Aristteles despliega una
verdadera sintaxis narrativa. Por ello, seala que deben considerarse los motivos, el
estado de nimo de los que cometen el acto y el carcter y disposicin de quienes lo
padecen. La definicin de a) dikei=n como bla/ptein (daar) y cometer actos malvados
(fau=la) contra la ley, voluntariamente, implica un sujeto dotado de una competencia
modal volitiva y cognoscitiva, sin la cual el acto ejecutado no podr ser sancionado como
injusto.
Aristteles, en la tica Nicomaquea habla de un justo medio respecto de las pasiones, y
especialmente de la clera que instala el deseo de retaliacin por un acto que se juzga
lesivo para el sujeto o para alguno de los integrantes de su grupo familiar o social.
La visin positiva de la clera en el mundo griego fue perdiendo vigencia al sustituirse por
instituciones donde el castigo implicara una forma de justicia correctiva, no dirigida a
hechos pasados, sino con vistas al futuro y capaz por tanto, de tornarse una forma de
desaprobacin del crimen y de enseanza de la virtud.
Brand Isabel de (2006) Public: La presente investigacin intenta aproximarse a las
tragedias Medea y Phaedra de Sneca a partir del anlisis lexicogrfico y etimolgico de
los trminos relacionados con la violacin de las leyes humanas y divinas. En tal sentido,
hicimos un seguimiento de los vocablos empleados por el autor para describir la
transgresin asociada al contexto especfico de la clera de amor (ira amoris) o pasin
(furor amoris) experimentadas por Fedra y Medea, respectivamente.
Para ello se recurri, primeramente, a la fuente original latina y en segundo lugar, se
dividi el estudio en mbitos o categoras en los que las heronas cometen sus crmenes,
siempre partiendo de la perspectiva de la clera y la pasin como un padecimiento cuya
sintomatologa, segn la filosofa estoica, puede ser comparada con una especie de
locura transitoria que no le permite, tanto a Medea como a Fedra emitir sanos juicios.
La ira y el furor en Medea y Phaedra son considerados en s mismos como
transgresiones de ndole moral, donde los sustantivos scelus, crimen y stuprum en todas
sus formas demuestran la magnitud de la accin cometida en contra de las leyes que
rigen el universo y la sociedad.
En el contexto del furor y la ira asociada al crimen debemos hacer nfasis en el
sustantivo nefas, el cual demuestra la gravedad de la transgresin
En el asesinato de los hijos de Jasn, Medea recurrir a sus propias manos donde en
ocasiones, la clera ceder paso a la madre, pero a su vez, ahuyentar el rastro de
piedad que an permanece en ella, procediendo a matar a su primer hijo, en ese
momento intercede Jasn, pero no hay misericordia en Medea, mata a su segundo hijo, y
si algn otro permanece en su vientre, con una espada escrutar sus vsceras y lo
arrancar, porque para Medea no existen suficientes hijos para mitigar su dolor por el
adulterio de Jasn.

EMOCIN VIOLENTA: Es un trastorno mental transitorio. Se trata de un estado


crepuscular emocional. Si bien expresa una severa alteracin afectiva, ella no alcanza a
constituir un estado de alienacin mental. La reaccin debe ser inmediata a la
provocacin. Sin embargo, la doctrina ha admitido otras dos modalidades de la emocin
violenta, la tarda y la diferida.
TARDA: es la emocin violenta que pone fin a conflictos de largo planteamiento y, en

este caso fuera de los requisitos generales se requieren los siguientes: 1) proximidad del
acto ltimo de provocacin, 2) repeticin desesperante del abuso, 3) ausencia de toda
premeditacin perceptible.
DIFERIDA: ha sido admitida por Cabello, quien considera que es aquella en que existe
coincidencia entre el estimulo y la emocin, pero lo que se distancia es la respuesta
agresiva, el impulso psicomotor (conacin).
EMOCIN INCONCIENCIA
Esta variedad de inconciencia patolgica fue descrita por Krafft Ebing, y est
prevista en las causas psicticas y a su diagnstico concurren elementos clnicos y
elementos jurdicos.
ELEMENTOS CLNICOS
1) Tiene que haber tenido lugar en el momento del acto antijurdico
2) debe revestir las caractersticas de una alienacin mental de fugaz duracin
3) el autor del hecho "no haya podido comprender la criminalidad del acto o dirigir sus
acciones"
4) la amnesia respecto del acto en si deber ser completa y los detalles de lo inmediato o
prximamente anterior y posterior deber revestir los caracteres de lo crepuscular, es
decir, con islotes mnsicos y amnsicos desperdigados
5) el examen evidenciar una personalidad emotiva, congnita o adquirida, o una
hipersensibilidad emocional de origen mrbido como puede determinarla una secuela
meningoencefalitica, un traumatismo de crneo o la epilepsia en cualquiera de sus
formas.

ANATOMA DE UN SECUESTRO EMOCIONAL


Goleman book in spanish. Chapter2
http://eqi.org/golebks2htm
La vida es una comedia para quienes piensan y una tragedia para quienes sienten
(Horace Walpole).
La evidencia sugiere que un centro del sistema lmbico declara el estado de urgencia y
recluta todos los recursos del cerebro para llevar a cabo su impostergable tarea. Este
secuestro tiene lugar en un instante y desencadena una reaccin decisiva antes incluso
de que el neocrtex el cerebro pensante tenga siquiera la posibilidad de darse
cuenta plenamente de lo que est ocurriendo, y mucho menos todava de decidir si se
trata de una respuesta adecuada. El rasgo distintivo de este tipo de secuestro es que,
pasado el momento crtico, el sujeto no sabe bien lo que acaba de ocurrir.
Un golpe de estado neural se origina en la amgdala, uno de los centros del cerebro
lmbico. Cuando alguien sufre un ataque de risa, tambin se halla dominado por una
reaccin lmbica, lo mismo ocurre en los momentos de intensa alegra.
Existen en realidad dos amgdalas, que constituyen un conglomerado de estructuras
interconectadas en forma de almendra (de ah su nombre, un trmino que se deriva del
vocablo griego que significa almendra), y se hallan encima del tallo enceflico, cerca
de la base del anillo lmbico, ligeramente desplazadas hacia adelante.
La amgdala est especializada en las cuestiones emocionales, en la actualidad se

considera como una estructura lmbica muy ligada a los procesos del aprendizaje y la
memoria. La interrupcin de las conexiones existentes entre la amgdala y el resto del
cerebro provoca una asombrosa ineptitud para calibrar el significado emocional de los
acontecimientos, una condicin que a veces se llama ceguera afectiva. La amgdala
constituye, pues, una especie de depsito de la memoria emocional y, en consecuencia,
tambin se la puede considerar como un depsito de significado. Pero la amgdala no
slo est ligada a los afectos sino que tambin est relacionada con las pasiones; sin
amgdala la vida es despojada de todo significado personal.
El funcionamiento de la amgdala y su interrelacin con el neocrtex constituyen el ncleo
mismo de la inteligencia emocional.
La amgdala se convierte en un importante viga de la vida mental, una especie de
centinela psicolgico que afronta toda situacin, toda percepcin.
En uno de los descubrimientos ms interesantes realizados en la ltima dcada sobre la
emocin, LeDoux descubri el papel privilegiado que desempea la amgdala en la
dinmica cerebral como una especie de centinela emocional capaz de secuestrar al
cerebro. Esta investigacin ha demostrado que la primera estacin cerebral por la que
pasan las seales sensoriales procedentes de los ojos o de los odos es el tlamo y, a
partir de ah y a travs de una sola sinapsis, la amgdala. Una segunda seal del tlamo
se dirige a la neocorteza, el cerebro pensante. Esa ramificacin permite que la amgdala
comience a responder antes de que el neocrtex haya ponderado la informacin a travs
de diferentes niveles de circuitos cerebrales, se aperciba plenamente de lo que ocurre y
finalmente emita una respuesta ms adaptada a la situacin. Los sentimientos que siguen
este camino directo a la amgdala son los ms intensos y primitivos.
LeDoux descubri, junto a la larga va neuronal que va al crtex, la existencia de una
pequea estructura neuronal que comunica directamente el tlamo con la amgdala. Esta
va secundaria y ms corta una especie de atajo permite que la amgdala reciba
algunas seales directamente de los sentidos y emita una respuesta antes de que sean
registradas por el neocrtex.
Por ello la amgdala puede llevarnos a actuar antes incluso de que el ms lento
aunque ciertamente ms informado neocrtex despliegue sus tambin ms refinados
planes de accin.
Existen ciertas reacciones y recuerdos emocionales que tienen lugar sin la menor
participacin cognitiva consciente.
La amgdala puede desencadenar una respuesta antes de que los centros corticales
hayan comprendido completamente lo que est ocurriendo.
Nuestras emociones tienen una mente propia, una mente cuyas conclusiones pueden ser
completamente distintas a las sostenidas por nuestra mente racional.
Uno de los inconvenientes de este sistema de alarma neuronal es que, con ms
frecuencia de la deseable, el mensaje de urgencia mandado por la amgdala suele ser
obsoleto, especialmente en el cambiante mundo social en el que nos movemos los seres
humanos. Como almacn de la memoria emocional, la amgdala escruta la experiencia
presente y la compara con lo que sucedi en el pasado. Su mtodo de comparacin es
asociativo, es decir que equipara cualquier situacin presente a otra pasada por el mero
hecho de compartir unos pocos rasgos caractersticos similares. En este sentido se trata
de un sistema rudimentario, que no se detiene a verificar la adecuacin o no de sus
conclusiones, acta antes de confirmar la gravedad de la situacin. Por esto nos hace
reaccionar al presente con respuestas que fueron grabadas hace ya mucho tiempo, con
pensamientos, emociones y reacciones aprendidas en respuesta a acontecimientos
vagamente similares, lo suficientemente similares como para llegar a activar la amgdala.
El problema es que, junto a esos recuerdos cargados emocionalmente, que tienen el
poder de desencadenar una respuesta en un momento crtico, coexisten tambin formas
de respuesta obsoletas. El motivo que explica el desconcierto ante nuestros propios
estallidos emocionales, es que suelen datar de un perodo tan temprano que las cosas
nos desconcertaban y ni siquiera disponamos de palabras para comprender lo que
suceda. Nuestros sentimientos tal vez sean caticos, pero las palabras con las que nos

referimos a esos recuerdos no lo son.


La amgdala puede reaccionar con un arrebato de rabia o de miedo antes de que el
crtex sepa lo que est ocurriendo, porque la emocin se pone en marcha antes que el
pensamiento y de un modo completamente independiente de l.
El crtex prefrontal parece ponerse en funcionamiento cuando alguien tiene miedo o est
enojado, sofoca o controla el sentimiento para afrontar de un modo ms eficaz la
situacin presente o cuando una evaluacin posterior exige una respuesta
completamente diferente. De este modo, el rea prefrontal constituye una especie de
modulador de las respuestas proporcionadas por la amgdala y otras regiones del sistema
lmbico, permitiendo la emisin de una respuesta ms analtica y proporcionada.
Habitualmente, las reas prefrontales gobiernan nuestras reacciones emocionales.
Recordemos que el camino nervioso ms largo de los que sigue la informacin sensorial
procedente del tlamo, no va a la amgdala sino al neocrtex y a sus muchos centros
para asumir y dar sentido a lo que se percibe. Y esa informacin y nuestra respuesta
correspondiente las coordinan los lbulos prefrontales, la sede de la planificacin y de la
organizacin de acciones tendentes a un objetivo determinado, incluyendo las acciones
emocionales. En el neocrtex, una serie de circuitos registra y analiza esta informacin, la
comprende y organiza gracias a los lbulos prefrontales, y si, a lo largo de ese proceso,
se requiere una respuesta emocional, es el lbulo prefrontal quien la dicta, trabajando en
equipo con la amgdala y otros circuitos del cerebro emocional.
El secuestro emocional parece implicar dos dinmicas distintas: la activacin de la
amgdala y el fracaso en activar los procesos neocorticales que suelen mantener
equilibradas nuestras respuestas emocionales. En esos momentos, la mente racional se
ve desbordada por la mente emocional y lo mismo ocurre con la funcin del crtex
prefrontal como un gestor eficaz de las emociones sopesando las reacciones antes de
actuar, amortiguando las seales de activacin enviadas por la amgdala y otros centros
lmbicos. El interruptor que apaga la emocin perturbadora parece hallarse en el lbulo
prefrontal izquierdo. El lbulo prefrontal derecho es la sede de sentimientos negativos
como el miedo y la agresividad, mientras que el lbulo prefrontal izquierdo los tiene a
raya, probablemente inhibiendo l lbulo derecho. Cuando estamos emocionalmente
perturbados, solemos decir que no puedo pensar bien, tambin permite explicar por
qu la tensin emocional prolongada puede obstaculizar las facultades intelectuales del
nio y dificultar as su capacidad de aprendizaje.
Estos dficit no los registran siempre los test que miden el CI, aunque pueden ser
determinados por anlisis neuropsicolgicos ms precisos y colegidos de la continua
agitacin e impulsividad del nio. En un estudio llevado a cabo con alumnos de escuelas
primarias que, a pesar de tener un CI por encima de la media, mostraban un pobre
rendimiento acadmico, las pruebas neuropsicolgicas determinaron claramente la
presencia de un desequilibrio en el funcionamiento de la corteza frontal. Se trataba de
nios impulsivos y ansiosos, a menudo desorganizados y problemticos, que parecan
tener un escaso control prefrontal sobre sus impulsos lmbicos. Este tipo de nios
presenta un elevado riesgo de problemas de fracaso escolar, alcoholismo y delincuencia,
pero no tanto porque su potencial intelectual sea bajo sino porque su control sobre su
vida emocional se halla severamente restringido. El cerebro emocional, completamente
separado de aquellas regiones del cerebro cuantificadas por las pruebas corrientes del
Cl., controla igualmente la rabia y la compasin. Se trata de circuitos emocionales que
son esculpidos por la experiencia a lo largo de toda la infancia y que no deberamos dejar
completamente en manos del azar.
Las emociones, pues, son importantes para el ejercicio de la razn. En la danza entre el
sentir y el pensar, la emocin gua nuestras decisiones instante tras instante, trabajando
mano a mano con la mente racional y capacitando o incapacitando al pensamiento
mismo. Y del mismo modo, el cerebro pensante desempea un papel fundamental en
nuestras emociones, exceptuando aquellos momentos en los que las emociones se
desbordan y el cerebro emocional asume por completo el control de la situacin.
En cierto modo, tenemos dos cerebros y dos clases diferentes de inteligencia: la
inteligencia racional y la inteligencia emocional, nuestro funcionamiento en la vida est
determinado por ambos. Por ello no es el CI lo nico que debemos tener en cuenta, sino
que tambin deberemos considerar la inteligencia emocional. De hecho, el intelecto no

puede funcionar adecuadamente sin el concurso de la inteligencia emocional, y la


adecuada complementacin entre el sistema lmbico y el neocrtex, entre la amgdala y
los lbulos prefrontales, exige la participacin armnica entre ambos. Slo entonces
podremos hablar con propiedad de inteligencia emocional y de capacidad intelectual.

El trastorno mental transitorio (TMT): implicancias jurdicas y mdico-legales


(Romi Juan Carlos 1999)
Concepto: El trmino trastorno mental transitorio (TMT) tiene su origen en el Cdigo
Penal espaol de 1932. El jurista espaol Jimnez de Asa jug un rol importante en su
redaccin y propuso que, junto al enajenado que resultaba exento de responsabilidad
criminal se encontraba tambin "el que se hallare en situacin de inconsciencia".
Los TMT son estados de perturbacin mental pasajeros y curables, debidos a causas
ostensibles sobre una base patolgica probada, cuya intensidad puede llegar a producir
trastornos en la comprensin y la voluntad y por ende, la consiguiente repercusin en la
imputabilidad.
Durante muchos aos se ha exigido, para establecer el diagnstico de TMT, que la
reaccin anmala del sujeto tuviera un trasfondo patolgico. Algunos autores, como
Alonso Fernndez, dicen que hay estados psquicos que pueden provocar trastornos de
la conciencia sin que concurra un fondo morboso como son el agotamiento, la
somnolencia y situaciones afectivas intensas como la clera, la angustia o el xtasis. Por
lo tanto, sostienen que estos trastornos de la conciencia no morbosos pueden tener "el
valor de enfermedad" en la psiquiatra forense.
La situacin del TMT no ha de haber sido con la intencin de delinquir.
Francisco Verde Aponte (2006) lo define as: El TMT es una alteracin de las facultades
psquicas, de carcter temporal, producida por causas evidenciables, cuya magnitud
produce una perturbacin suficiente de su estado de conciencia para el momento del
hecho delictivo.
Los elementos que componen el TMTE (Espontneo) son:
1.

Origen: Se trata de reacciones a agentes "venidos de afuera" y se


corresponden en la clnica con los sndromes reactivos a motivos fsicos,
psquicos o mixtos. Por lo tanto, lo que diferencia los TMT de la enajenacin
(psicosis endgena), es que aunque sta desaparezca con rapidez, puede
reaparecer sin motivos aparentes en cualquier instante. Los TMTE no vuelven
a repetirse si no vuelve a darse el motivo exgeno.

1.

Comienzo: El TMT ha de ser producido por una causa externa "inmediata,


necesaria y fcilmente evidenciable, es decir, debe existir una secuencia
entre la causa (por ejemplo: discusin) y el efecto (por ejemplo: agresin). La
sintomatologa, hace su presencia de manera intensa.

1.

Duracin: pasajera, sin posibilidad de reaparicin por motivos internos.

1.

Curacin: El TMT ha de tener terminacin con desaparicin

completa de los sntomas, el sujeto recupera su estado

anterior al episodio de perturbacin mental.


1.
de

Base patolgica: En los TMT suele observarse la existencia


un terreno predisponente, pero no es indispensable.

Todos tienen en comn las alteraciones de la conciencia unidas a una cierta


incontinencia afectiva.
Se describen los de causas fsicas, los de causas psquicas y los mixtos.
En las causas fsicas (infecciones, traumatismos craneanos, etc.) la base patolgica
facilita el trastorno.
Se encuentran aqu, desde los estados crepusculares que aparecen como reaccin a
diversos estmulos exgenos de clara base somtica o fsica: infecciones, intoxicaciones,
epilepsia, traumatismos, etc., hasta los sndromes de reaccin externa de Bonhffer como
los sndromes de delirium, los amenciales (confusin mental), los estados crepusculares,
las alucinosis (D Barcia Salorio 1991).
Los TMT de causa psquica pueden ser consecutivos a estmulos vivenciales de origen
psquico, es decir "reacciones de situacin". Se encuentran en este grupo las reacciones
vivenciales anmalas que se expresan como reacciones psicgenas o psicopticas. Se
describen:
a) las reacciones explosivas de causa afectiva, pueden constituir un autntico TMT si su
intensidad es suficiente, descarga todo malestar acumulado. Se las observa en
epilepsias, trastornos afectivos e histricos, en las fugas y en raptus bajo tensin de la
angustia.
b) las reacciones primitivas hipoblicas de Krestchmer, en las que entran algunos casos
de somnolencia, hipnosis, estados crepusculares y crisis histricas.
c) las reacciones en cortocircuito (explosin emocional)
d) las reacciones de espanto (parlisis emocional) cuando son tpicas reacciones
situacionales por estmulos afectivos, violentos, bruscas, cortas y terminen sin defecto.
Los TMT de causas mixtas por motivos exgenos y psicgenos simultneos tambin son
posibles. Se citan la tuberculosis y el cncer como consecuencia de la toxemia
propiamente dicha y de las reacciones de la personalidad condicionadas por el medio.
Tambin se describen las que tienen relacin con los trastornos mentales de la
menstruacin, el embarazo, el parto y el puerperio.
Existen cuadros que generan dudas y que son de observacin frecuente relacionadas
con el alcohol, como la embriaguez aguda y la embriaguez patolgica que ocurre en
sujetos con una predisposicin especial: epileptoide, esquizoide, histeroide, y a veces
sobre cuadros postraumticos o sobre motivos pasajeros, como el agotamiento, falta de
sueo, exposicin prolongada a altas temperaturas, insolacin, etc.
Para que los trastornos de conciencia y de la coordinacin motora que puedan provocar
un TMT, sean causa de exencin o atenuacin de la responsabilidad penal, se debe tener
la conviccin de que tales respuestas eran desconocidas por el sujeto y no respondan a
la actitud premeditada de delinquir.
Los txicos euforizantes y embriagantes (morfina, cocana, herona, marihuana, ter,
alucingenos, etc.) plantean los mismos problemas que el alcohol y pueden aplicarse las
mismas consideraciones psiquitrico-forenses.
En resumen: la propuesta mdico-jurdica que fundamenta el concepto del TMT es el de
una perturbacin mental que anula parcial o completamente las facultades psquicas con
privacin de la voluntad y el raciocinio, de duracin limitada, que desaparece sin dejar
secuelas. Est causado por fenmenos exgenos o vivenciales, o endgenos de carcter
patolgico. Se asimila a la enajenacin, siendo su nica diferencia la transitoriedad y que

no debe haber sido producida intencionalmente.

Clasificacin:
El TMT puede clasificarse como completo caracterstico del estado de alteracin grave
de la conciencia, e incompleto caracterstico de los cuadros que provocan estados
crepusculares de la conciencia.
Desde el punto de vista neurolgico, la supresin de la conciencia es una perturbacin
del estado de vigilia, el individuo se encuentra inconsciente (prdida del conocimiento),
por ejemplo: por un traumatismo de crneo que puede provocar una conmocin (perdida
de conciencia transitoria sin dejar secuelas), contusin (prdida de la conciencia con
secuelas) o por compresin (masa ocupante de espacio, tumoral o hemorrgica).
Desde el punto de vista psiquitrico se produce una prdida de la capacidad judicativa
por suspensin de la conciencia. Entre los cuadros psiquitricos que pueden provocar
cuadros de perturbacin de la consciencia se citan todos aquellos capaces de suspender
el juicio, como ocurre en el sndrome confusional o el sndrome confusional agudo
(delirium).
Los estados de perturbacin de la conciencia desde el punto de vista mdico legal
pueden estar provocados por intoxicaciones como el alcohol y drogas, pero tambin por
otras motivaciones como el sueo, la epilepsia, la emocin, la hipnosis, el sonambulismo,
el dolor etc.
La afectividad (Timia. Humor) impulsa toda la vida psquica. Los estados afectivos
pueden ser agradables, placenteros (Euforia. Mana) o desagradables, displacenteros
(Tristeza. Depresin. Angustia, miedo). La afectividad impregna toda la personalidad,
participa de las elaboraciones intelectuales y condiciona la conducta (recordar la
catatimia).
La afectividad se manifiesta a travs de: emociones, sentimientos.
Las emociones: son reacciones primarias, explosivas, bruscas e intensas. Un estmulo
ya sea percibido desde el exterior o representado desde el interior impacta el psiquismo
provocando cambios del tono afectivo (huida o ataque) y trastornos neurovegetativos que
pueden alterar la conciencia.
Los sentimientos: son estados afectivos elaborados mediante el aporte del juicio y del
razonamiento que le configuran estabilidad, subjetividad y especificidad individual.
Pueden ser egostas (culpa, odio, venganza), altruistas (amor, caridad, piedad),
impersonales (fe, msica, pintura, arte).
La personalidad suele estar desestabilizada por patologas previas como las epilepsias,
las neurosis, el alcoholismo, la depresin, etc.
Todo hombre normal puede tener reacciones calificables de normales o de anormales.
Las reacciones normales son adecuadas desde el punto de vista cuantitativo y cualitativo
a sus motivos. Las reacciones anormales son comprensibles cualitativamente en sus
motivos, resultan desproporcionadas cuantitativamente en sus manifestaciones
conductuales.
Los trastornos mentales transitorios incompletos: En el Cdigo Penal espaol se
considera que un sujeto acta con arrebato u obcecacin (AuO) cuando sufre
alteraciones pasionales, emocionales, o psquicas que afectan a su capacidad
cognoscitiva y volitiva, pero sin abolirla, por lo que su alcance es slo parcial. El AuO es
un estado de nimo que ofusca (trastorna, conturba o confunde las ideas) la mente.
Se entiende por arrebato una prdida momentnea del autodominio como consecuencia
de la ira u otra manifestacin afectiva. Es una reaccin ante una determinada situacin
vivencial, que desemboca en una situacin de descontrol.

As los insultos, las agresiones fsicas, las situaciones ambientales estresantes, las
amenazas y provocaciones pueden dar lugar a respuestas arrebatadas. En el arrebato no
se medita la accin, sino que se acta acaloradamente, sin prever las repercusiones que
ello puede tener. Los hechos realizados bajo arrebato entraran en sintona con las
reacciones en cortocircuito.
Los actos en cortocircuito o reacciones primitivas, son reacciones momentneas,
impulsivas, producidas por las capas inferiores de la personalidad, es decir, sin que
intervengan la "esfera del yo" en su funcin conductora, ya que sta "llega tarde" para
frenar o dar la contraorden a la accin ya ejecutada. Se producen por lo general por
situaciones emotivas, pasionales, o circunstanciales, el sujeto no alcanza a tener clara
conciencia del acto ya que representa la etapa final de un conflicto muy traumtico
(rechazado o reprimido por el inconsciente) que hace eclosin como una reaccin motora
elemental (reaccin impulsiva).
La obcecacin (ofuscacin tenaz y persistente) implica una situacin de perturbacin
psquica por hechos externos o acontecimientos vivenciales. Toda actuacin realizada
bajo obcecacin responde a un estado que se ha ido gestando durante un perodo
superior al del arrebato. El obcecado llega a esta situacin despus de haber sufrido una
determinada agresin continua, o haber pasado por un trance desagradable. De manera
que la obcecacin es un estado de ofuscacin transitoria que desaparece despus de
haberse producido el fenmeno que la detona. Reconoce un estado de nimo
preexistente (un estado interior de malestar, ira, celos o resentimiento) que se extiende
en el tiempo y que acta persistentemente en el sujeto impidindole valorar
adecuadamente las consecuencias de una accin reactiva ante los estmulos que recibe.
Por lo tanto se puede dar en obsesivos, paranoides, depresivos, etc., que tras un perodo
de obcecacin tienen una reaccin de ofuscacin que los obnubila.
Estos cuadros admiten excepcionalmente la alevosa por excitacin psquica pero nunca
la premeditacin que exige, entre otros requisitos, la frialdad del nimo.
Los estados pasionales, el miedo excesivo (que puede llegar al pnico o al terror) y la
accin de drogas pueden constituir autnticos TMT.
Se entiende por vivencias los acontecimientos de la vida que provocan una resonancia
afectiva que influye emocionalmente en el sujeto. Esta reaccin emocional es
habitualmente compleja, se compone de elementos psquicos y fsicos como la angustia y
el miedo que provocan, adems de la alteracin psquica, sintomatologa somtica como
taquicardia o temblores.
La reaccin vivencial es una respuesta emocional comprensible motivada por una
vivencia. Se dice que la reaccin vivencial es anormal cuando la duracin intensidad y
cualidad de la reaccin es una respuesta desproporcionada a la motivacin que la
determin.
Las reacciones pasionales de amor, celos, odio, poder, avaricia, envidia, etc. pueden dar
lugar a actos irreflexivos muchas veces concomitantes con el delito, que si bien pueden
ser transitorias son de mayor duracin y profundidad.
Otros trastornos transitorios que perturban gravemente la razn y la accin y que remiten
sin secuelas son las psicosis reactivas graves, resultantes de un estrs psicosocial (duran
como mximo dos semanas), las psicosis exgenas como el estado crepuscular; el
trastorno psictico agudo polimorfo (que presenta productividad psictica alternante y
cambiante en horas); el sndrome exgeno confusional provocado por infecciones e
intoxicaciones que inciden el parnquima cerebral, y el trastorno por estrs postraumtico
agudo que se caracteriza por la reexperimentacin de un acontecimiento traumtico con
reduccin de la respuesta frente al exterior y una gran variedad de sntomas
neurovegetativos.
El tipo de personalidad antisocial o sociopata es una de las de mayor incidencia jurdico
criminal. La existencia de este trastorno, unida a situaciones vivenciales adversas o a
trances de mxima tensin, pueden dar lugar a acciones delictivas muy violentas.

Tambin hay que contemplar los casos fronterizos y las estructuras "borderlines"
(personalidades lmites descompensadas).
En el delirio pasional la peticin amorosa rechazada se elabora en el sentido de la idea
de la insuficiencia vergonzosa y se transforma en las correspondientes ideas referidas, y
de celotipia. La celotipia y la desconfianza hacia la pareja son comunes en las
personalidades paranoides y proclives a situaciones delictivas por reacciones explosivas
y agresivas.
El problema de la emocin violenta
El estado crepuscular de la conciencia de causa emocional trae la conflictiva figura de la
emocin violenta.
La emocin, si es un concepto mdico, y como se ha expresado, es una reaccin
primaria, explosiva, brusca e intensa. De acuerdo a la intensidad de la respuesta
emocional a un estmulo dado el individuo puede llegar desde un estado crepuscular de
la conciencia a un estado de inconsciencia.
Lo que acontece en la llamada "emocin violenta" es:
a) una reaccin vivencial anormal emotiva muy intensa pero que no alcanza un grado de
alienacin completa. Algunos autores hablan de una personalidad predispuesta de base.
b) un hecho sbito, que conmueve la afectividad e inhibe las funciones intelectuales
superiores por la marcada exaltacin afectiva que produce.
c) la respuesta psicomotora debe ser inmediata, aunque se describen formas tardas en
las personalidades esquizoides y diferidas cuando el estmulo es iterativo en el tiempo.
d) luego del hecho se reconoce un estado de amnesia parcial de lo ocurrido, por lo que
se dice que es el estado incompleto y le corresponde una atenuacin y no es eximente
de pena.
e) en cuanto a la objetivacin de "violenta" pasa a ser un juicio de valor exclusivamente
jurdico al igual que "las circunstancias que lo hicieran excusables".
El consumo de drogas, en especial las que mayor adiccin provocan, pueden dar lugar a
conductas que inciden en la imputabilidad por tres motivos principalmente:
a) la intoxicacin de la sustancia que altera la capacidad cognoscitiva y volitiva del
psiquismo por ejemplo: el alcohol,
b) por el sndrome de abstinencia que afecta su conducta, como por ejemplo: la herona
c) por las patologas asociadas que las drogas comportan como los delirios paranoides
como por ejemplo: las anfetaminas y la cocana.
En el estado de conciencia intervienen: un componente neurolgico, un componente
psicolgico y un componente social.
El componente neurolgico requiere de la indemnidad del soporte del SARA y el centro
enceflico para mantener la regulacin sueo-vigilia y coordinar la actividad cortical
estmulo-accin.
El componente psicolgico requiere de la atencin y sensopercepcin para captar los
estmulos, de la memoria para almacenarlos y recordarlos, del pensamiento y la razn
para discriminarlos, del juicio para valorarlos, de la afectividad (carga afectiva) para
motivarlos y de la actividad para ejecutarlos.

El componente social requiere de la buena interaccin con el medio para integrar las
acciones en forma adecuada.
De manera tal que, el estado de conciencia requiere de un sensorio libre tanto "para estar
alerta" como "para darse cuenta", es decir, para tener capacidad de comprender y de
mantener el contacto con la realidad.

Bibliografa
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CONCEPTOS IMPORTANTES
CELOS: (Wikipedia). Los celos son una emocin sentida por aquel que percibe que otra
persona da a una tercera algo que l quiere para s (normalmente atencin, amor, o
afecto). Por ejemplo, el caso de un nio que ve que sus padres dan caramelos a su
hermano y no a l. Mientras que los celos del nio pueden ser apagados dndole tambin
caramelos, ste no suele ser el caso del amante celoso, que pretende que la otra
persona le dedique su atencin de modo exclusivo.
Algunas personas consideran a los celos como una muestra de amor. Pueden considerar

una muestra de desconfianza hacia el amante.


En algunos casos puede ser sntoma sentimientos de inferioridad, minusvala; algunos
psiclogos afirman que los celos son la exteriorizacin de la propia desconfianza o
desamor propio.
Celotipia es el nombre de los celos a nivel patolgico: uno de los subtipos del trastorno
delirante es el de tipo celotpico: las ideas (la conviccin) de que la pareja o el ser
querido es infiel. (Vase el Manual diagnstico DSM-IV APA.)
TRISTEZA (Wikipedia): Es la expresin del dolor afectivo mediante el llanto, el rostro
abatido, la falta de apetito, etc. A menudo nos sentimos tristes cuando nuestras
expectativas no se ven cumplidas, cuando las circunstancias de la vida son ms
dolorosas que alegres. La alegra sera la emocin contraria. Es difcil encontrar a un ser
humano que no conozca este sentimiento. Cuando aparece la tristeza la mayora de las
veces se considera normal, es importante para evaluarla tener en consideracin la
intensidad, la frecuencia, y la congruencia con las circunstancias de la vida de quien la
sufre.
Hipertimia displacentera caracterizada por abatimiento, desnimo y pesimismo.
El RESENTIMIENTO Es:

Sentir hostilidad contra una persona o un grupo que consideras que te ha tratado
mal.

Ira no resuelta sobre un acontecimiento negativo que te ha sucedido.

Enfurecimiento, agitacin emocional que sientes siempre que se habla de una


determinada persona o acontecimiento.

Incapacidad para perdonar, incapacidad de dejar pasar y olvidar.

La base de la desconfianza y sospecha que sientes al tratar con personas o


acontecimientos que te produjeron dolor en el pasado.

Dolor emocional no resuelto que sientes cuando no logras aceptar una prdida.

El malestar sentido despus de gastar mucho esfuerzo y energa para alcanzar algo
que finalmente pierdes.

El resultado de pensar que fuiste una vctima de un trato injusto sin la resolucin del
problema.

El sufrimiento prolongado y en silencio cuando una expresin abierta de dolor es


indeseada.

El rencor hacia una persona o grupo que consideras que te han impedido lograr
ciertas cosas.

Sentirse ofendido pero guardar silencio cuando crees que una persona o un grupo
ha ignorado o negado tus derechos.

En ocasiones da lugar a depresin.

DESESPERACIN:
1. Prdida total de la esperanza.

2.

Alteracin del nimo causada por clera, impotencia o enojo.

ENAJENACIN: Se entiende por enajenacin la situacin de sufrir una enfermedad


mental grave, con perturbaciones de conciencia, inteligencia, pensamiento,
sensopercepcin, afectividad y voluntad. Se excluyen las neurosis y las psicopatas, se
incluyen las psicosis y las enfermedades orgnicas cerebrales.
ESTADO CREPUSCULAR: Reduccin brusca e involuntaria del campo de la conciencia,
la atencin y la percepcin se limitan a un foco estrecho y poco ntido, queda el resto del
campo desenfocado y difuso. Mirada fija, respuestas semiincoherentes, afectividad rgida,
puede presentarse miedo, rabia, indiferencia etc. actan como autmatas y en ocasiones
con torpeza, deambulan siguiendo los pasos de otras personas, puede realizar actos
complejos automticos, como viajar o cometer delitos, luego de minutos o das el estado
termina en forma brusca y sorprende al individuo, puede ignorar donde se encuentra
porque puede haber amnesia.
AUTOMATISMOS: Actividad motora involuntaria, que guarda algo de coordinacin,
acompaada siempre por disminucin o enturbiamiento de la conciencia. Acostumbra a
ser la misma actividad previa al ataque que adopta un carcter autnomo o incontrolado.
El individuo no tiene control sobre esta conducta y, adems suele ser inadecuada para las
circunstancias. Es frecuente en la epilepsia del lbulo temporal.
DELIRIUM: Es una alteracin mixta de la conciencia donde estn presentes
alucinaciones intensas, visuales, escenogrficas, el individuo se ve rodeado de objetos o
personas que no existen, corre, se esconde, grita, ataca, est desorientado y
aterrorizado. Se puede presentar en intoxicaciones crnicas, enfermedades febriles y
algunas lesiones cerebrales. Ocurre amnesia parcial o total de lo ocurrido mientras
estuvo presente la alteracin.
H. Gonzlez M. y J. Snchez L. Psiquiatra para Estudiantes de Medicina. Producciones
Alfa. 1990.

CIE 10
DCIMA REVISIN DE LA CLASIFICACIN
INTERNACIONAL DE LAS ENFERMEDADES
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO
F00-F09 Trastornos mentales orgnicos, incluidos los
Sintomticos
F00 Demencia en la enfermedad de Alzheimer
F00.0 Demencia en la enfermedad de Alzheimer de inicio
Precoz.
F00.1 Demencia en la enfermedad de Alzheimer de inicio
Tardo.
F00.2 Demencia en la enfermedad de Alzheimer atpica o
Mixta.
F00.9 Demencia en la enfermedad de Alzheimer sin especificacin.
F01 Demencia vascular
F01.0 Demencia vascular de inicio agudo.
F01.1 Demencia multi-infarto.
F01.2 Demencia vascular subcortical.
F01.3 Demencia vascular mixta cortical y subcortical.
F01.8 Otras demencias vasculares.
F01.9 Demencia vascular sin especificacin.
F02 Demencia en enfermedades clasificadas en otro lugar
F02.0 Demencia en la enfermedad de Pick.
F02.1 Demencia en la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
F02.2 Demencia en la enfermedad de Huntington.
F02.3 Demencia en la enfermedad de Parkinson.

F02.4 Demencia en la infeccin por HIV.


F02.8 Demencia en enfermedades especficas clasificadas en
otro lugar.
F03

Demencia sin especificacin

F04 Sndrome amnsico orgnico no inducido por alcohol


u otras sustancias psicotropas
F05 Delrium no inducido por alcohol u otras sustancias
psicotropas
F05.0 Delrium no superpuesto a demencia.
F05.1 Delrium superpuesto a demencia.
F05.8 Otro delrium no inducido por alcohol o droga.
F05.9 Delrium no inducido por alcohol u otras sustancias
Psicotropas sin especificacin.
F06 Otros trastornos mentales debidos a lesin o
disfuncin cerebral o a enfermedad somtica
F06.0 Alucinosis orgnica.
F06.1 Trastorno catatnico orgnico.
F06.2 Trastorno de ideas delirantes (esquizofreniforme)
orgnico.
F06.3 Trastornos del humor (afectivos) orgnicos.
F06.4 Trastorno de ansiedad orgnico.
F06.5 Trastorno disociativo orgnico.
F06.6 Trastorno de labilidad emocional (astnico) orgnico.
F06.7 Trastorno cognoscitivo leve.
F06.8 Otro trastorno mental especificado debido a lesin
o disfuncin cerebral o a enfermedad somtica.
F06.9 Otro trastorno mental debido a lesin o disfuncin
cerebral o a enfermedad somtica sin especificacin.
F07

Trastornos de la personalidad y del comportamiento


debidos a enfermedad, lesin o disfuncin cerebral.
F07.0 Trastorno orgnico de la personalidad.
F07.1 Sndrome post-encefaltico.
F07.2 Sndrome post-conmocional.
F07.8 Otros trastornos de la personalidad y del
comportamiento debidos a enfermedad, lesin o
disfuncin cerebral.
F07.9 Trastorno de la personalidad y del comportamiento
debido a enfermedad, lesin o disfuncin cerebral
sin especificacin

F09

Trastorno mental orgnico o sintomtico sin


especificacin.

F10-F19 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al


consumo de sustancias psicotropas
F10

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al


consumo de alcohol

F11

Trastornos mentales y del comportamiento debidos


al consumo de opioides

F12

Trastornos mentales y del comportamiento debidos

al consumo de cannabinoides
F13

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al


consumo de sedantes o hipnticos

F14

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al


consumo de cocana

F15

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al


consumo de otros estimulantes (incluyendo la cafena)

F16

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al


consumo de alucingenos

F17

Trastornos mentales y del comportamiento debidos


al consumo de tabaco

F18

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al


consumo de disolventes voltiles

F19

Trastornos mentales y del comportamiento debidos al


consumo de mltiples drogas o de sustancias
psicotropas

F1x.0 Intoxicacin aguda.


F1x.1 Consumo perjudicial.
F1x.2 Sndrome de dependencia.
F1x.3 Sndrome de abstinencia.
F1x.4 Sndrome de abstinencia con delrium.
F1x.5 Trastorno psictico.
F1x.6 Sndrome amnsico inducido por alcohol o drogas.
F1x.7 Trastorno psictico residual y de comienzo tardo
inducido por alcohol u otras sustancias psicotropas.
F1x.8 Otros trastornos mentales o del comportamiento
inducidos por alcohol u otras sustancias psicotropas.
F1x.9 Trastorno mental o del comportamiento inducido por
alcohol u otras sustancias psicotropas sin
especificacin.
F20-29 Esquizofrenia, trastorno esquizotpico y trastornos
de ideas delirantes
F20 Esquizofrenia
F20.0 Esquizofrenia paranoide.
F20.1 Esquizofrenia hebefrnica.
F20.2 Esquizofrenia catatnica.
F20.3 Esquizofrenia indiferenciada.
F20.4 Depresin post-esquizofrnica.
F20.5 Esquizofrenia residual.
F20.6 Esquizofrenia simple.
F20.8 Otras esquizofrenias.
F20.9 Esquizofrenia sin especificacin.
F21

Trastorno esquizotpico

F22 Trastornos de ideas delirantes persistentes


F22.0 Trastorno de ideas delirantes.
F22.8 Otros trastornos de ideas delirantes persistentes.
F22.9 Trastorno de ideas delirantes persistentes sin
especificacin.

F23 Trastornos psicticos agudos y transitorios


F23.0 Trastorno psictico agudo polimorfo sin sntomas de
esquizofrenia.
F23.1 Trastorno psictico agudo polimorfo con sntomas de
esquizofrenia.
F23.2 Trastorno psictico agudo de tipo esquizofrnico.
F23.3 Otro trastorno psictico agudo con predominio de
ideas delirantes.
F23.8 Otros trastornos psicticos agudos transitorios.
F23.9 Trastorno psictico agudo transitorio sin
especificacin.
F24 Trastorno de ideas delirantes inducidas
F25
F25.0
F25.1
F25.2
F25.8
F25.9

Trastornos esquizoafectivos
Trastorno esquizoafectivo de tipo manaco.
Trastorno esquizoafectivo de tipo depresivo.
Trastorno esquizoafectivo de tipo mixto.
Otros trastornos esquizoafectivos.
Trastorno esquizoafectivo sin especificacin.

F28

Otros trastornos psicticos no orgnicos

F29

Psicosis no orgnica sin especificacin

F30-39 Trastornos del humor (afectivos)


F30 Episodio manaco
F30.0 Hipomana.
F30.1 Mana sin sntomas psicticos.
F30.2 Mana con sntomas psicticos.
F30.8 Otros episodios manacos.
F30.9 Episodio manaco sin especificacin.
F31 Trastorno bipolar
F31.0 Trastorno bipolar, episodio actual hipomanaco.
F31.1 Trastorno bipolar, episodio actual manaco sin
sntomas psicticos.
F31.2 Trastorno bipolar, episodio actual manaco sin
sntomas psicticos.
F31.3 Trastorno bipolar, episodio actual depresivo leve o
moderado.
F31.4 Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave
sin sntomas psicticos.
F31.5 Trastorno bipolar, episodio actual depresivo grave
con sntomas psicticos.
F31.6 Trastorno bipolar, episodio actual mixto.
F31.7 Trastorno bipolar, actualmente en remisin.
F31.8 Otros trastornos bipolares.
F31.9 Trastorno bipolar sin especificacin.
F32 Episodios depresivos
F32.0 Episodio depresivo leve.
F32.1 Episodio depresivo moderado.
F32.2 Episodio depresivo grave sin sntomas psicticos.
F32.3 Episodio depresivo grave con sntomas psicticos.
F32.8 Otros episodios depresivos.
F32.9 Episodio depresivo sin especificacin.
F33 Trastorno depresivo recurrente
F33.0 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve.
F33.1 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual
moderado.
F33.2 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual grave
sin sntomas psicticos.

F33.3 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual grave


con sntomas psicticos.
F33.4 Trastorno depresivo recurrente actualmente en
remisin.
F33.8 Otros trastornos depresivos recurrentes.
F33.9 Trastorno depresivo recurrente sin especificacin.
F34 Trastornos del humor (afectivos) persistentes
F34.0 Ciclotimia.
F34.1 Distimia.
F34.8 Otros trastornos del humor (afectivos) persistentes.
F34.9 Trastorno del humor (afectivo) persistente sin
especificacin.
F38 Otros trastornos del humor (afectivos)
F38.0 Otros trastornos del humor (afectivos) aislados.
F38.1 Otros trastornos del humor (afectivos) recurrentes.
F38.8 Otros trastornos del humor (afectivos).
F39

Trastorno del humor (afectivo) sin especificacin

F40-49 Trastornos neurticos, secundarios a situaciones


estresantes y somatomorfos
F40 Trastornos de ansiedad fbica
F40.0 Agorafobia.
F40.1 Fobias sociales.
F40.2 Fobias especficas (aisladas).
F40.8 Otros trastornos de ansiedad fbica.
F40.9 Trastorno de ansiedad fbica sin especificacin.
F41 Otros trastornos de ansiedad
F41.0 Trastorno de pnico (ansiedad paroxstica episdica).
F41.1 Trastorno de ansiedad generalizada.
F41.2 Trastorno mixto ansioso-depresivo.
F41.3 Otro trastorno mixto de ansiedad.
F41.8 Otros trastornos de ansiedad especificados.
F41.9 Trastorno de ansiedad sin especificacin.
F42 Trastorno obsesivo-compulsivo
F42.0 Con predominio de pensamientos o rumiaciones
obsesivas.
F42.1 Con predominio de actos compulsivos (rituales
obsesivos).
F42.2 Con mezcla de pensamientos y actos obsesivos.
F42.8 Otros trastornos obsesivo-compulsivos.
F42.9 Trastorno obsesivo-compulsivo sin especificacin.
F43

Reacciones a estrs grave y trastornos de


adaptacin
F43.0 Reaccin a estrs agudo.
F43.1 Trastorno de estrs post-traumtico.
F43.2 Trastorno de adaptacin.
F43.8 Otras reacciones a estrs grave.
F43.9 Reaccin a estrs grave sin especificacin.
F44 Trastornos disociativos (de conversin)
F44.0 Amnesia disociativa.
F44.1 Fuga disociativa.
F44.2 Estupor disociativo.
F44.3 Trastornos de trance y de posesin.
F44.4 Trastornos disociativos de la motilidad.
F44.5 Convulsiones disociativas.
F44.6 Anestesias y prdidas sensoriales disociativas.
F44.7 Trastornos disociativos (de conversin) mixtos.

F44.8 Otros trastornos disociativos (de conversin).


F44.9 Trastorno disociativo (de conversin) sin
especificacin.
F45 Trastornos somatomorfos
F45.0 Trastorno de somatizacin.
F45.1 Trastorno somatomorfo indiferenciado.
F45.2 Trastorno hipocondraco.
F45.3 Disfuncin vegetativa somatomorfa.
F45.4 Trastorno de dolor persistente somatomorfo.
F45.8 Otros trastornos somatomorfos.
F45.9 Trastorno somatomorfo sin especificacin.
F48 Otros trastornos neurticos
F48.0 Neurastenia.
F48.1 Trastorno de despersonalizacin-desrealizacin.
F48.8 Otros trastornos neurticos especificados.
F48.9 Trastorno neurtico sin especificacin.
F50-59 Trastornos del comportamiento asociados a
disfunciones fisiolgicas y a factores somticos
F50 trastornos de la conducta alimentaria
F50.0 Anorexia nerviosa.
F50.1 Anorexia nerviosa atpica.
F50.2 Bulimia nerviosa.
F50.3 Bulimia nerviosa atpica.
F50.4 Hiperfagia en otras alteraciones psicolgicas.
F50.5 Vmitos en otras alteraciones psicolgicas.
F50.8 Otros trastornos de la conducta alimentaria.
F50.9 Trastorno de la conducta alimentaria sin
especificacin.
F51 Trastornos no orgnicos del sueo
F51.0 Insomnio no orgnico.
F51.1 Hipersomnio no orgnico.
F51.2 Trastorno no orgnico del ciclo sueo vigilia.
F51.3 Sonambulismo.
F51.4 Terrores nocturnos.
F51.5 Pesadillas.
F51.8 Otros trastornos no orgnicos del sueo.
F51.9 Trastorno no orgnico del sueo de origen sin
especificacin.
F52 Disfuncin sexual no orgnica
52.0 Ausencia o prdida del deseo sexual.
F52.1 Rechazo sexual y ausencia de placer sexual.
F52.2 Fracaso de la respuesta genital.
F52.3 Disfuncin orgsmica.
F52.4 Eyaculacin precoz.
F52.5 Vaginismo no orgnico.
F52.6 Dispareunia no orgnica.
F52.7 Impulso sexual excesivo.
F52.8 Otras disfunciones sexuales no debidas a enfermedades
o trastornos orgnicos.
F52.9 Disfuncin sexual no debida a enfermedad o trastorno
orgnico.
F53

Trastornos mentales y del comportamiento en el


puerperio no clasificados en otro lugar
F53.0 Trastornos mentales y del comportamiento en el
puerperio no clasificados en otro lugar leves.
F53.1 Trastornos mentales y del comportamiento en el
puerperio no clasificados en otro lugar graves.
F53.8 Otros trastornos mentales en el puerperio no

clasificados en otro lugar.


F53.9 Otro trastorno mental y del comportamiento en el
puerperio, sin especificacin.
F54

Factores psicolgicos y del comportamiento en


trastornos o enfermedades clasificados en otro lugar

F55

Abuso de sustancias que no producen dependencia

F59 Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones


fisiolgicas y a factores somticos sin especificacin
F60-69 Trastornos de la personalidad y del comportamiento
del adulto
F60 Trastornos especficos de la personalidad
F60.0 Trastorno paranoide de la personalidad.
F60.1 Trastorno esquizoide de la personalidad.
F60.2 Trastorno disocial de la personalidad.
F60.3 Trastorno de inestabilidad emocional de la
personalidad.
F60.4 Trastorno histrinico de la personalidad.
F60.5 Trastorno anancstico de la personalidad.
F60.6 Trastorno ansioso (con conducta de evitacin)
de la personalidad.
F60.7 Trastorno dependiente de la personalidad.
F60.8 Otros trastornos especficos de la personalidad.
F60.9 Trastorno de la personalidad sin especificacin.
F61

Trastornos mixtos y otros trastornos de la


personalidad
F61.0 Trastornos mixtos de la personalidad.
F61.1 Variaciones problemticas de la personalidad no
clasificables en F60 F62.
F62

Transformacin persistente de la personalidad no


atribuible a lesin o enfermedad cerebral
F62.0 Transformacin persistente de la personalidad tras
experiencia catastrfica.
F62.1 Transformacin persistente de la personalidad tras
enfermedad psiquitrica.
F62.8 Otras transformaciones persistentes de la
personalidad.
F62.9 Transformacin persistente de la personalidad sin
especificacin.
F63

Trastornos de los hbitos y del control de los


impulsos
F63.0 Ludopata.
F63.1 Piromana.
F63.2 Cleptomana.
F63.8 Otros trastornos de los hbitos y del control de los
impulsos.
F63.9 Trastorno de los hbitos y del control de los
impulsos sin especificacin.
F64 Trastornos de la identidad sexual
F64.0 Transexualismo.
F64.1 Transvestismo no fetichista.
F64.2 Trastorno de la identidad sexual en la infancia.
F64.9 Trastorno de la identidad sexual sin especificacin.
F65 Trastorno de la inclinacin sexual
F65.0 Fetichismo.

F65.1
F65.2
F65.3
F65.4
F65.5
F65.6
F65.8
F65.9

Transvestismo fetichista.
Exhibicionismo.
Escoptofilia (voyeurismo).
Paidofilia.
Sadomasoquismo.
Trastornos mltiples de la inclinacin sexual.
Otros trastornos de la inclinacin sexual.
Trastorno de la inclinacin sexual sin especificacin

F66 Trastornos psicolgicos y del comportamiento del


desarrollo y orientacin sexuales
F66.0 Trastorno de la maduracin sexual.
F66.1 Orientacin sexual egodistnica.
F66.2 Trastorno de la relacin sexual.
F66.8 Otro trastorno del desarrollo psicosexual.
F66.9 Trastorno del desarrollo psicosexual sin
especificacin.
F68

Otros trastornos de la personalidad y del


comportamiento del adulto
F68.0 Elaboracin psicolgica de sntomas somticos.
F68.1 Produccin intencionada o fingimiento de sntomas
o invalideces somticas o psicolgicas (trastorno
ficticio).
F68.8 Otros trastornos de la personalidad y del
comportamiento del adulto especificados.
F69

Trastorno de la personalidad y del comportamiento


del adulto sin especificacin

F70-79 Retraso mental


F70

Retraso mental leve

F71

Retraso mental moderado

F72

Retraso mental grave

F73

Retraso mental profundo

F78

Otros retrasos mentales

F79

Retraso mental sin especificacin

F80-89 Trastornos del desarrollo psicolgico


F80

Trastornos especficos del desarrollo del habla y del


lenguaje
F80.0 Trastorno especfico de la pronunciacin.
F80.1 Trastorno de la expresin del lenguaje.
F80.2 Trastorno de la comprensin del lenguaje.
F80.3 Afasia adquirida con epilepsia (sndrome de
Landau-Kleffner).
F80.8 Otros trastornos del desarrollo del habla y del
lenguaje.
F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje sin
especificacin.

F81 Trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar


F81.0 Trastorno especfico de la lectura.
F81.1 Trastorno especfico de la ortografa.
F81.2 Trastorno especfico del clculo.
F81.3 Trastorno mixto del desarrollo del aprendizaje
escolar.
F81.8 Otros trastornos del desarrollo del aprendizaje
escolar.
F81.9 Trastorno del desarrollo del aprendizaje escolar
sin especificacin.
F82

Trastorno especfico del desarrollo psicomotor

F83

Trastorno especfico del desarrollo mixto

F84 Trastornos generalizados del desarrollo


F84.0 Autismo infantil.
F84.1 Autismo atpico.
F84.2 Sndrome de Rett.
F84.3 Otro trastorno desintegrativo de la infancia.
F84.4 Trastorno hipercintico con retraso mental y
movimientos estereotipados.
F84.5 Sndrome de Asperger.
F84.8 Otros trastornos generalizados del desarrollo.
F84.9 Trastorno generalizado del desarrollo sin
especificacin.
F88
F89

Otros trastornos del desarrollo psicolgico


Trastorno del desarrollo psicolgico sin
especificacin

F90-98 Trastornos del comportamiento y de las emociones


de comienzo habitual en la infancia y adolescencia
F90 Trastornos hipercinticos
F90.0 Trastorno de la actividad y de la atencin.
F90.1 Trastorno hipercintico disocial.
F90.8 Otros trastornos hipercinticos.
F90.9 Trastorno hipercintico sin especificacin.

F91 Trastornos disociales


F91.0 Trastorno disocial limitado al contexto familiar.
F91.1 Trastorno disocial en nios no socializados.
F91.2 Trastorno disocial en nios socializados.
F91.3 Trastorno disocial desafiante y oposicionista.
F91.8 Otros trastornos disociales.
F91.9 Trastorno disocial sin especificacin.
F92 Trastornos disociales y de las emociones mixtos
F92.0 Trastorno disocial depresivo.
F92.8 Otros trastornos disociales y de las emociones mixtos
F92.9 Trastorno disocial y de las emociones mixto sin
especificacin.
F93

Trastorno de las emociones de comienzo habitual en


la infancia.

F93.0 Trastorno de ansiedad de separacin de la infancia.


F93.1 Trastorno de ansiedad fbica de la infancia.
F93.2 Trastorno de hipersensibilidad social de la infancia.
F93.3 Trastorno de rivalidad entre hermanos.
F93.8 Otros trastornos de las emociones en la infancia.
F93.9 Trastorno de las emociones en la infancia sin
especificacin.
F94

Trastornos del comportamiento social de comienzo


habitual en la infancia y adolescencia
F94.0 Mutismo selectivo.
F94.1 Trastorno de vinculacin de la infancia reactivo.
F94.2 Trastorno de vinculacin de la infancia desinhibido.
F94.8 Otros trastornos del comportamiento social en la
infancia y adolescencia.
F94.9 Trastorno del comportamiento social en la infancia
y adolescencia sin especificacin.
F95 Trastornos de tics
F95.0 Trastorno de tics transitorios.
F95.1 Trastorno de tics crnicos motores o fonatorios.
F95.2 Trastorno de tics mltiples motores y fonatorios
combinados (sndrome de Gilles de la Tourette).
F95.8 Otros trastornos de tics.
F95.9 Trastorno de tics sin especificacin.
F98

Otros trastornos de las emociones y del


comportamiento de comienzo habitual en la
infancia y adolescencia
F98.0 Enuresis no orgnica.
F98.1 Encopresis no orgnica.
F98.2 Trastorno de la conducta alimentaria en la infancia.
F98.3 Pica en la infancia.
F98.4 Trastorno de estereotipias motrices.
F98.5 Tartamudeo (espasmofemia).
F98.6 Farfulleo.
F98.8 Otros trastornos de las emociones y del comportamiento en
adolescencia especificados.
F98.9 Trastorno de las emociones y del comportamiento de
comienzo habitual en la infancia o la adolescencia
sin especificacin.
F99

la infancia y

Trastorno mental sin especificacin

EL PERITAJE PSIQUITRICO
(LA PERICIA PSIQUITRICA)
(LA EXPERTICIA PSIQUITRICA)
Es un documento elaborado por psiquiatras, donde se expresa el resultado de la
exploracin especializada de las condiciones mentales de una persona, que ha sido
ordenada por un juez para l decidir acerca de algunas de las siguientes circunstancias:
la posible responsabilidad por un hecho delictivo
las consecuencias emocionales de este hecho
la capacidad para el ejercicio de derechos civiles
En el peritaje psiquitrico (experticia psiquitrica o pericia psiquitrica) se trata de evaluar
a una persona que ha delinquido, para establecer si existe o no nexo entre el delito y
una enfermedad mental; se expresa en la experticia si algn estado psquico anormal

pudo hacer que el indiciado o acusado fuera incapaz de apreciar el carcter ilcito del
acto.
Entre los problemas que corresponde participar se encuentran:
la imputabilidad
el estado mental en un momento determinado
el internamiento de un inimputable o de un imputable disminuido
aplicacin de estatuto de menores
custodia de seguridad
anticipada libertad de un penado
capacidad negocial
capacidad procesal
incapacitacin
divorcio (Tllez Carrasco P. 1985)
En la lista que acabamos de presentar se encuentran los motivos que llevan al juez a
ordenar la realizacin de una experticia o peritaje psiquitrico, documento que le ser de
utilidad para tomar sus decisiones.
Gabaldn L. (citado por Martnez Rincones R. J. 1987) considera que debe entenderse
como pericia de la personalidad a la exploracin cientfica especializada, tendiente a
determinar la individualidad humana a travs del estudio de la estructura psicobiolgica
que origina un comportamiento relevante, para la aplicacin de la sancin criminal en
sentido amplio (pena o medida de seguridad), comportamiento exteriorizado como
consecuencia de un proceso de motivacin, mnimamente adecuado y claramente
definido.
El estudio de la personalidad del delincuente debe hacerse sistemticamente y el
examen practicado debe analizar, hasta donde sea posible, todos los factores endgenos
o exgenos y darnos una visin total, unitaria, del hombre que ha delinquido (Feldman
M. 1963).
En Europa, el siglo XVI, WIER a pesar de lo peligroso de la actitud para su poca,
promovi el peritaje psiquitrico para los hechiceros que iban a morir en la hoguera
condenados por la inquisicin (lvarez R. 1942).
En 1589, Pedro Pigray junto con otros mdicos inform al Parlamento de Pars sobre
catorce personas condenadas a muerte por brujera, a las que calificaron de pobre gente
estpida, lograron que el tribunal decretara la libertad, lo que constituye un primitivo
dictamen psiquitrico legal (Lancis y Snchez F. 1976).
La necesidad del examen mdico-psicolgico y social del delincuente fue afirmada por
Lombroso (citado por Pinatel J. 1984), en un informe presentado al Congreso
Penitenciario Internacional de San Petersburgo en 1890. Garfalo (citado por Pinatel J.
1984) insisti en el carcter indispensable de la encuesta social y en que debemos
conocer la vida anterior y las relaciones del delincuente, consider a la edad del
delincuente como muy importante, as como el conocimiento de su familia, la educacin
que recibi, sus ocupaciones y lo que persegua en la vida.

En el Acta Danesa sobre Procedimiento Judicial, se recomienda evaluacin psiquitrica


de todos los acusados de homicidio. Desde 1946 hasta 1970 los psiquiatras forenses en
cerca de la mitad de sus reportes sobre acusados de homicidio enviados a la corte,
proponan sanciones diferentes a los castigos ordinarios. En un tercio de los casos, los
psiquiatras sugirieron una sancin de detencin indeterminada por psicopata, la que no
tiene definido el tiempo mximo. Sugerencia de sancin psiquitrica o social fue hecha en
34% de los casos (Gottlieb G. et al.1987).
Existen en Venezuela las siguientes referencias:
En el siglo XIX un joven enamorado de una artista de teatro la hiere de
muerte de un disparo, se dijo que iba dirigido al padre de ella, la defensa logr su
absolucin o la conmutacin de la pena correspondiente, al alegar el estado de
enajenacin mental en que segn peritaje mdico se encontraba el homicida.

En el ao de 1784, el Dr. Francisco Xavier de Socarrs expidi certificacin


mdica acerca del estado de enajenacin mental en que para entonces se encontraba el
Dr. Lorenzo Campins y Ballester, Protomdico de Caracas y su provincia por cdula del
mes de mayo de 1777 expedida por el Rey Carlos III; en 1763 fue el creador de los
estudios mdicos en Venezuela.
El Dr. Francisco A. Rsquez publica en 1939 su Manual de
Medicina Legal, en el captulo VI recomienda en la prctica
de las experticias, el levantamiento de la historia completa del
enfermo: antecedentes familiares y personales, desarrollo de
la enfermedad, observacin muy detenida de los diversos
pormenores de los actos imputados (lvarez R. 1942).
La pericia psiquitrica generalmente es realizada por dos psiquiatras, que actan bajo fe
de juramento, lo que los convierte en funcionarios de la administracin de justicia, por lo
que deben evitar infidencias; el juzgado puede solicitar ampliaciones y aclaraciones de lo
informado. En condiciones excepcionales, en que no se encuentren psiquiatras en la
jurisdiccin donde debe realizarse el peritaje psiquitrico, este puede ser realizado por
mdicos no psiquiatras. La condicin ideal es cuando el peritaje se realiza por dos
psiquiatras que cuentan con formacin, experiencia, entrenamiento, en psiquiatra
forense. Cuando el juez no queda conforme con la pericia y sus conclusiones puede
recurrir a nuevos peritos. Adems es importante destacar que el informe pericial
psiquitrico no es vinculante, por lo que el juez no est obligado a acatar lo all
expresado, en todo caso, si el juez no lo toma en consideracin est obligado a razonar
los motivos.
En EEUU los abogados han argumentado que es necesaria la supervisin del examen,
para proteger los derechos del cliente y asegurar un reporte exacto de los hallazgos. Han
propuesto que ellos deben estar presentes como observadores no participantes durante
la evaluacin psiquitrica de sus clientes, como otra alternativa la grabacin en video del
examen. Los psiquiatras han respondido que la presencia del abogado, o la grabacin
durante la evaluacin forense, podran introducir factores contaminantes y deteriorantes
de la validez del examen. Los abogados han insistido en que su presencia tiene un doble
propsito, proteger al examinado contra preguntas inadecuadas y proporcionar
tranquilidad y apoyo para hacer la experiencia ms tolerable a su cliente. Los abogados
creen que la supervisin promueve la integridad de la funcin del proceso judicial de
encontrar la verdad y salvaguardar los derechos del examinado. La corte se ha
encontrado dividida acerca de este asunto; algunos han opinado que la validez de un
examen psiquitrico depende de la comunicacin persona a persona entre mdico y
paciente. La presencia intrusiva de un abogado puede alterar la intimidad necesaria para
una evaluacin til, y podra servir para transformar el examen en un procedimiento
adverso. La corte suprema de EEUU expres que, La presencia de un apoderado
durante la entrevista psiquitrica poda contribuir poco y podra alterar seriamente el
examen.

La APA ha recomendado, que la supervisin del examen psiquitrico dependa de la


espontaneidad del examinador para conducir la evaluacin bajo tales condiciones; se
presume que un psiquiatra que se encuentra confortable con la supervisin ser menos
afectado por ella.
Algunos psiquiatras han apreciado ventajas en tener un abogado durante el examen:
el examen puede facilitarse porque el examinado se siente seguro con su
abogado presente
el psiquiatra no es vulnerable a falsas acusaciones posteriores de que algo
impropio ocurri durante la entrevista
el psiquiatra tiene la oportunidad de observar la relacin cliente abogado, lo
que podra ser relevante para los hallazgos clnicos.
La posicin de la APA parece ser la ms razonable, recomienda el estudio caso por caso
de la posibilidad de procedimientos de supervisin, pero objeta la imposicin por ley de
supervisin requerida en todos los casos. En casos donde sea aconsejable la
supervisin, el modo menos intrusivo es la grabacin de audio (Goldstein R. 1988).
En el artculo 307 de la ley de Procedimiento Civil y Administrativo de Cuba, se establece
que la confiabilidad de la prueba pericial estar tanto en la capacidad acadmica
reconocida oficialmente en los peritos titulares, como en la prestacin confiable de la
peritacin. El artculo 313 dispone que, los peritos sern impuestos de la obligacin de
proceder bien y fielmente en sus operaciones, sin proponerse otro fin que el de contribuir
al conocimiento de la verdad, lo que se hace bajo juramento (Lancis y Snchez F. 1976).
Segn Burtens Ben en 1982, el testimonio del experto en psiquiatra es importante por
dos razones:
1 el psiquiatra en virtud de su entrenamiento especial conoce cuales preguntas hacer al
acusado, con el fin de obtener informacin importante y relevante acerca de su salud
mental.
2 el psiquiatra puede expresar la informacin en trminos del cuerpo de conocimientos
de la especialidad, y puede responder las preguntas formuladas por la sociedad
referentes a enfermedad, capacidad, deterioro de la libertad (el autor se refiere a la
libertad para actuar del examinado de acuerdo y determinado por sus condiciones
mentales).
Slo un psiquiatra clnico, con experiencia en hospicios, puede ser idneo para
desempearse como perito psiquiatra forense, verifica hechos mentales, establece sus
particularidades, sus orgenes, su futuro, sus consecuencias y sus relaciones con otros
hechos, para luego explicarlo al juez, ser perito es ser asesor. Algunos califican a este
perito como un testigo calificado postfacto porque no es presencial. Al perito psiquiatra se
le debe exigir tcnica, sabidura y arte. Desde la ptica tica al perito psiquiatra forense
se le ha de exigir honestidad, idoneidad, imparcialidad, confidencialidad y discrecin. El
perito se debe distinguir por su prudencia, equilibrio, sensatez y moderacin. El perito es
responsable de su peritaje. Por falencias en su labor pericial, el experto puede ser
acusado de diversos delitos, quizs dolosos, como falso testimonio, o quizs culposos,
como imprudencia, o negligencia, o impericia (Julio R. Zazzali 2006).
El proceso de peritaje comprende las siguientes fases:
a) Comisin
b) Aceptacin
c) Juramentacin
d) Realizacin
e) Informe
Los mdicos que han sido designados como peritos pueden aceptar o excusarse, en este
ltimo caso deben ajustarse a lo estipulado en la ley. En los lugares donde existen
psiquiatras forenses al servicio de las instituciones judiciales, este procedimiento de

designacin de peritos aqu descrito ocurre con poca frecuencia.


Es imperativo que el perito psiquiatra explique su funcin al evaluado y le informe:
- las finalidades del examen
los lmites de la confidencialidad
el destino de la informacin obtenida
que es un perito designado, no es abogado ni juez
Antes de la redaccin del informe, el expediente debe ser ledo con detenimiento,
cualquier dato que resulte contradictorio puede ser importante para las conclusiones y por
supuesto motivo de estudio y consideracin (Snchez Pelez A. 1966). El resto de la
informacin debe provenir del examinado y cada vez que sea posible de sus familiares o
amigos.
Con frecuencia el procesado mantiene oculta la realidad sobre si mismo y deforma
voluntariamente como ocurrieron los hechos, llega inclusive a dar versiones diferentes del
mismo hecho, con omisin de su responsabilidad y sus motivaciones, inventa sntomas y
enfermedades para justificar sus actos. Puede ocurrir, que reos sean entrenados por sus
defensores o personas duchas en el arte de engaar, o simplemente por compaeros de
presidio, para que se declaren enfermos mentales, o no, segn convenga (Salazar
Medina G. y col.1978).
Hay quienes recomiendan la realizacin del examen fsico con nfasis en los aspectos
neurolgicos, sin embargo, esto debe ser realizado por un mdico internista y/o por un
neurlogo, para aumentar la confiabilidad en los posibles hallazgos.
Con frecuencia puede resultar necesario que se realicen exmenes de laboratorio,
cromosmicos, electroencefalogrficos, imagenolgicos, y psicolgicos.
A continuacin se presenta un modelo comentado de redaccin de un peritaje
psiquitrico.
Ciudadano Juez Segundo de Primera Instancia en lo Penal de la Circunscripcin Judicial
del Estado Mrida, Venezuela, nosotros Pedro Prez y Rafael Snchez, psiquiatras en
ejercicio, designados para realizar evaluacin psiquitrica al procesado Gumersindo
Rojas, nos dirigimos a Ud bajo fe de juramento, para exponerle el resultado de la
evaluacin que realizamos en el Internado Judicial de esta ciudad el da 29 de febrero de
2000 a las 5 p.m.
El informe pericial psiquitrico comienza al identificar el juzgado que ha ordenado la
pericia, seguido por los datos relativos a la identificacin del evaluado: nombre, edad,
sexo, estado civil, nacionalidad, lugar de nacimiento, lugar de residencia, profesin,
escolaridad, religin. Debe tambin mencionarse el lugar, la fecha, las circunstancias que
estn rodeando la evaluacin y las fuentes de informacin.
La versin de los hechos es otro aparte importante que debe estar presente en el
informe, es de gran ayuda tanto para los peritos como para el juez, debe escribirse
textualmente.
El resto de la informacin que debe estar en el informe, corresponde en muchos aspectos
a lo que se encuentra en una historia clnica psiquitrica, como son antecedentes
familiares y antecedentes personales. Deben destacarse los antecedentes prenatales,
obsttricos, perinatales, de alimentacin, hbitos, sueo, convulsivos, y cualquier otra
manifestacin correspondiente a epilepsia, alteraciones de conciencia, patolgicos en
general, enfermedades mentales en particular, quirrgicos, traumticos, escolaridad,
laborales, sexuales, maritales, consumo de drogas lcitas o ilcitas, delictivos.
El examen mental es un elemento de importancia primordial en la evaluacin y el informe

pericial que se presenta. Debe usarse un vocabulario que pueda ser entendido por el
juez; si resulta indispensable el uso de palabras tcnicas, stas deben aclararse para que
puedan ser entendidas.
El examen mental debe referirse al momento (fecha y hora) en que el perito se encuentra
frente a su examinado y debe incluir, estado de conciencia, atencin, actitud ante el
examinador, arreglo personal, orientacin, percepcin, pensamiento, juicio, afectividad,
memoria, inteligencia, motricidad, biotipo.
La opinin del psiquiatra se basa, se construye, a lo largo de las entrevistas clnicas, la
realizacin de test proyectivos puede ser de gran ayuda, es del campo de participacin
del psiclogo.
La pericia la mayora de las veces se desarrolla alejada temporalmente de los hechos
que se dirimen, por lo que hay variaciones en el tiempo, de la intencionalidad del
periciado, de la posibilidad de la simulacin, y de la mentira.
(www.amja.org.ar/Actividades)
En el examen mental se valora el estado concreto del evaluado, se aclara en que
medida la enfermedad mental afecta las diversas funciones psquicas en ese momento
en particular. Se ha encontrado, que algunos de los evaluados por enfermedad mental
haban respondido a alucinaciones auditivas imperativas para cometer sus crmenes. Las
alucinaciones imperativas pueden llevar a automutilacin y a la muerte. Muchos de los
alucinados niegan las alucinaciones y las hacen indetectables para los examinadores. La
presencia de autoinculpacin y autoreproches puede servir como indicador para la
necesaria investigacin de alucinaciones imperativas; la presencia de desorientacin o
alteraciones de memoria, obliga a pensar e investigar las posibles alteraciones de la
conciencia. Cuando se hable de trastorno emocional intenso, el experto lo debe trasladar
a una categora diagnstica psiquitrica que haga comprensible los hechos ocurridos.
Las conclusiones deben expresar el resultado de la evaluacin psiquitrica realizada, en
lenguaje inteligible para quien no sea experto. El informe debe llegar a conclusiones
claras en lo que se refiere a las condiciones mentales del individuo, que le permitan al
juez su interpretacin adecuada.
Debe quedar expresado lo referente a peligrosidad sucesiva, sobre todo si
est en relacin con patologa mental.

Si requiere tratamiento especializado tambin debe ser mencionado, as


como el tipo de tratamiento segn el criterio del perito. Se debe recordar que el perito no
es tratante.
Si resultan necesarias otras evaluaciones deben ser recomendadas.

Deben responderse las preguntas que fueron formuladas por el juez cuando
orden la realizacin de la pericia psiquitrica.
Existen criterios discrepantes acerca de si debe incluirse la opinin del perito en lo que se
refiere a la responsabilidad y la imputabilidad del examinado.
Bursten B. en 1982 opin que el testimonio psiquitrico puede limitarse al diagnstico y
descripcin de las condiciones mentales. Se corre el riesgo de que si el testimonio
psiquitrico no est enmarcado en los parmetros legales, puede ser muy dramtico y
persuasivo, pero legalmente irrelevante.
El Insanity Defense Work Group (1983) opina que los psiquiatras son expertos en una
especialidad mdica, no en leyes, por lo que el psiquiatra debe presentar informacin y

opinin acerca del estado mental del acusado y sus motivaciones para la conducta, as
como explicar en detalles sus condiciones mdico-psiquitricas. Por supuesto el
psiquiatra debe testificar acerca del diagnstico psiquitrico del acusado en trminos
clnicos y comunes, con la intencin de permitir al juez llegar a conclusiones en lo que l
es experto.
Segn Serpa R. (1982) en el proceso de llegar a las conclusiones de un dictamen, el
mdico deber dar un concepto sobre la capacidad de comprensin de la ilicitud y de la
capacidad de determinarse de acuerdo con ella. Este concepto no es estrictamente
mdico, y desde el punto de vista de la medicina es muy posible que no pueda darse con
certeza cientfica.
En las pautas para la defensa por enfermedad mental elaboradas por el American Law
Institute, tres preguntas deben realizarse en la pericia psiquitrica:
1) El acusado sufri de una enfermedad mental en el momento del delito?
2) Si la primera pregunta es respondida afirmativamente, puede esta enfermedad
disminuir la capacidad de apreciar la perversidad o criminalidad del hecho?
3) Si la primera pregunta es respondida afirmativamente puede esta enfermedad
disminuir la capacidad de mantener su conducta dentro de los requerimientos de la ley?
(Bursten B. 1982).
Estas tres preguntas resultan muy interesantes y sus respuestas aumentan el valor de la
pericia psiquitrica, por lo que deben ser tomadas en consideracin cuando participamos
en un acto de esta naturaleza.
El psiquiatra puede participar como perito en situaciones de acoso sexual. El perito
psiquiatra constatar en la vctima acosada el relato de las agresiones. Las
manifestaciones posibles pueden estar en el mbito de la afectividad y las
somatizaciones. El acoso laboral (mobbing) tambin puede requerir la participacin del
psiquiatra forense, sus caractersticas suelen ser similares a las del los acosos sexuales.
El trmino burnout se refiere al efecto de agotamiento fsico y emocional que sufren los
trabajadores de los servicios que deben enfrentarse a pblico, como son mdicos,
enfermeras, educadores, policas, y toda la amplia variedad de ocupaciones que
determinan este contacto interpersonal prolongado. Todo esto se traduce en dificultades
en los aspectos de la vida diaria, social, familiar, laboral. Hay quejas de cansancio
constante, fatiga continua, sntomas somticos, insomnio, prdida de peso, dolores
generalizados, agresividad verbal. En clasificaciones de enfermedades mentales ya en
desuso, a un cuadro similar al descrito se le designaba como neurastenia, le pude
diagnosticar con frecuencia en educadores con muchos aos de servicio. Para llegar a un
adecuado diagnstico desde el punto de vista psiquitrico forense, debe tenerse en
cuenta que la estructura del desgaste profesional incluye, por un lado una personalidad
predispuesta, por otro lado, un factor laboral irritante, que comprende tareas de servicio
en contacto directo con personas. En la tarea pericial, el burnout aparecer ante el perito
psiquiatra en juicios por conflictos laborales y en pedidos de jubilacin por incapacidad
(Zazzali Julio 2006).
Los psiquiatras pueden ser llamados para evaluar las complicaciones psiquitricas, de
personas que han sufrido lesiones como consecuencia de accidentes y responsabilizan a
terceras personas; en una oportunidad particip como perito, en un caso que se me pidi
evaluar los daos psiquitricos que haba sufrido una menor, que haba sido herida con
arma de fuego en su casa por una persona extraa al hogar; en otra oportunidad fuimos
designados peritos para evaluar los daos mentales que haba sufrido una mujer, que
perdi unos hijos en un accidente de trnsito e intentaba acciones legales contra el
considerado responsable.
En la justicia se conoce como dao, el deterioro (avera, detrimento) que produce una
persona en un bien de otra. Se llama perjuicio la ganancia lcita que deja de recibirse o el
gasto que se produce en alguien por la accin u omisin de otro, quien debe responder

por ello.
Mariano Castex N (citado por Julio R Zazzali 2006) entiende por dao psquico en un
sujeto, el deterioro, disfuncin, disturbio, alteracin, trastorno o desarrollo psicogentico o
psicoorgnico, que afecta sus esferas afectiva, y/o intelectiva, y/o involutiva, limita su
capacidad de goce individual, familiar, laboral, social, recreativa.
El dao psquico muestra la siguiente estructuracin psquica:
-Hay un agente agresor (noxa o estmulo nocivo) que impacta en la persona
-Hay un claro cuadro mental anormal, que se manifiesta con detrimento de los
rendimientos habituales de la persona. En la justicia se llama dao, en psiquiatra se
denomina secuela.
-Hay un nexo causal entre el factor agresor y las manifestaciones psquicas anmalas
(secuelas). El dao es consecuencia del agente nocivo.
En lo que interesa al psiquiatra, en accidentes de trnsito hay tres posibilidades de
secuelas psquicas. Una aparece como secuela de traumatismos craneales. Otra surge
causada por lesiones que dejan afeamientos corporales (sufrimiento de origen esttico).
Una tercera posibilidad de secuelas es por la instalacin de fobias.
Keiser en 1968 (citado por Hoffman 1986) hizo una lista de algunos de los factores que
pueden influir la severidad y duracin de las respuestas emocionales a lesiones
personales:
Severidad del trauma
Significado simblico del trauma
La capacidad del ego para tolerar estrs
La capacidad del ego para encarar el trauma junto con otros posibles
problemas y conflictos que ya enfrentaba
Exacerbacin de los efectos traumticos por la manipulacin realizada sobre
el paciente por mdicos, abogados y otras personas
Deseo de obtener ganancias secundarias
Conflictos neurticos que ya se encontraban presentes para el momento del
accidente.

Hoffman B. (1986) nos hace la siguiente exposicin: La evaluacin psiquitrica debe ir


dirigida a explicar al juez los sntomas del paciente y su conexin especfica con el
accidente, debe ser completa para ser usada como evidencia que explique la conducta y
dinmica emocional. Como ya sabemos el informe debe evitar lenguaje tcnico
innecesario para que pueda ser comprendido por no mdicos; si resulta indispensable el
uso de los trminos tcnicos debe insertarse la definicin. Para que pueda considerarse
un buen escrito cientfico el informe debe ser claro, completo, relevante y conciso. Una
vez que se ha completado la historia y el examen mental, toda la informacin relevante
ser presentada, aunque pudiera no ser de inters para la parte que est pagando los
honorarios. Es recomendable encabezar el informe as: Informe Psiquitrico Privado y
Confidencial. Cuando sea posible se debe entrevistar a los familiares con la autorizacin
del evaluado, pero sin que ste est presente; esto permitir corroborar la historia,
interrogar sobre unos sntomas reportados, y acerca de los efectos del accidente sobre la
conducta del paciente y de la familia. La historia del accidente debe narrarse con las

palabras del paciente. Se debe interrogar al paciente acerca de las emociones en el


momento del accidente, sus sentimientos de responsabilidad o culpa por este hecho, y
acerca del uso de alcohol o drogas en este momento. Es necesario examinar el tipo y
extensin de la amnesia alrededor del accidente si est presente. Igualmente es
importante explorar las emociones que fueron o no sentidas inmediatamente despus del
accidente. El accidente puede determinar miedo o tendencias violentas, depresin
crnica y perodo de rehabilitacin prolongado. Se obtendr una descripcin detallada del
desarrollo y progresin de sntomas, visitas al mdico, tratamiento prescrito y su
efectividad, cada sntoma mdico o mental es descrito en detalle. Todo debe ser
comparado con el funcionamiento antes del accidente. Es muy importante distinguir entre
los cambios que son causados por el accidente y aquellos que no lo son. Es importante
preguntar acerca de accidentes previos, debe revisarse la historia psiquitrica previa,
con nfasis sobre enfermedad psicosomtica, sntomas conversivos y depresiones.
Tambin la historia familiar sobre condiciones mdicas o psiquitricas. Debe conocerse si
hay una historia previa de prdidas, de psicopata o de criminalidad. El psiquiatra
averiguar otros eventos vivenciales que ocurrieron alrededor del tiempo en que sucedi
el accidente. Pueden llegar a ser necesarios exmenes de laboratorio, consultas con
psiclogo o neurlogo, puede ser muy til para el psiquiatra consultante reunirse con
ellos personalmente, en particular si sus hallazgos u opiniones sern usados en el
informe psiquitrico. Los sntomas emocionales secundarios a lesiones fsicas son
siempre el resultado de la interaccin de las lesiones y la personalidad, un diagnstico
simple no es tan til como las formulaciones que reflejan la complejidad de la interaccin
de los factores psicolgicos. Una vez considerados todos los factores, el consultante
expondr acerca del pronstico y ste debe ser realista.
Lo expuesto aqu por Hoffman B. de manera tan completa y referido a la evaluacin de
vctimas de accidentes, se puede hacer extensivo a la labor pericial psiquitrica en
general.
En la prctica, en el examen directo se pide al experto que presente la base de su opinin
de una forma convincente. Las etiquetas con calidad de nica conclusin no convencen,
ni siquiera pronunciadas por un experto reconocido (Slovenko R. 1989).
La capacidad civil es el conjunto de condiciones legales y mentales, que permiten a las
personas gozar de todos los derechos y cumplir con los deberes y obligaciones que exige
la vida en sociedad. La capacidad civil de una persona est determinada por su salud
mental. Cuando una persona evidencia ineptitud de origen mental para manejarse
socialmente, propicia que se la incapacite (interdiccin) o se la inhabilite judicialmente. En
este caso los puntos de pericia a destacar son:
Diagnstico. Se informa el diagnstico clnico psiquitrico que justifica o no la
interdiccin o inhabilitacin.
Fecha de inicio del trastorno mental
Pronstico de la enfermedad. Se aclara si el estado mental es irreversible o
reversible.
Medidas de proteccin. Los expertos consignarn si los trastornos mentales
que presenta la persona examinada le generan una incapacidad mental total y
permanente, total y transitoria, parcial y permanente, o parcial y transitoria, para tres
rubros: aptitud para desempearse en labor til; aptitud para comprender la naturaleza
de un valor jurdico; aptitud para administrar sus bienes
Necesidad de internacin. En el caso de estar ya internado, los peritos
opinarn acerca del lugar de atencin, en lo que se refiere a, si es apropiado para su
patologa mental.

El sustento cientfico del informe pericial no debe darse por sobreentendido. Debe ser
explcitamente incluido en el texto pericial. El rol del perito psiquiatra no es decidir culpas
o responsabilidades concretas de un sujeto, confusin en la que puede caer el

principiante. Eso es incumbencia del tribunal. El perito psiquiatra slo debe reportar
acerca del estado mental de los protagonistas de un episodio con implicaciones jurdicas:
El mdico llamado a informar como perito ante el juzgado tiene que defender su
conviccin cientfica y fundamentarla de modo que todos la entiendan, pero no tiene que
anticipar veredictos jurdicos y mucho menos proponerlos. El perito debe dictaminar
acerca del estado mental durante la comisin del delito. Explicar al tribunal acerca de si
un sujeto, al cometer el delito, tena un claro entendimiento del acto que realizaba y si
voluntariamente quiso hacer lo que hizo. Tambin hay que escudriar si hay elementos
psicopatolgicos que sugieran peligrosidad, que es concretamente contestar a la
pregunta de si ese sujeto, por sus caractersticas personales, puede volver a delinquir.
Peligrosidad criminal es la probabilidad de que una persona cometa un crimen, o bien el
conjunto de condiciones de alguien que hacen de l probable autor de delitos. Hay dos
tipos de peligrosidad: la predelictual, es la que se pronostica acerca de un sujeto que no
ha delinquido nunca, pero que por sus caractersticas y circunstancias, pueda llegar a
cometer delitos. La otra peligrosidad es la postdelictual, en la cual la prediccin de la
comisin de delitos se realiza sobre personas que ya han delinquido. Est tambin la
peligrosidad para si mismo. El concepto de peligrosidad excede al perito psiquiatra. Una
evaluacin criminolgica, desde la mente del juez, con la historia criminal, la historia
social y la historia psiquitrico-forense a la vista, debe ser el lugar desde donde se estime
si es probable que alguien que ya delinqui, vuelva a hacerlo (Julio R. Zazzali. 2006).
En los juicios orales que el acusado est presente en la audiencia es un factor
importante, en cuanto a la gnesis de inquietudes en el resto de los participantes,
principalmente en los testigos. El juicio oral requiere dotes didcticas que permitan la
exposicin verbal, sistemtica, organizada, ordenada. El perito explicar el significado de
los trminos tcnicos. En el debate puede suceder que los abogados de las partes
planteen hiptesis que destacan algunos argumentos del informe pericial y soslayan
otros. El riesgo es que se aparte al perito del caso concreto. El perito debe estar
preparado para eso y no debe permitirlo (Julio R Zazzali 2006).
La entrevista psiquitrica es un arte. El arte de llegar hasta lo ms profundo de una
persona de la manera menos dolorosa y agresiva. Tratar a cada persona de la forma ms
individual posible.
Tcnicas generales de entrevista:
Establecer una relacin de confianza y respeto.
Determinar la queja principal del sujeto.
Tratar de determinar la exactitud de las respuestas.
Percibir los elementos del examen mental.
Usar preguntas abiertas y cerradas.
Abordar cuidadosamente los temas que no quiere abordar.
Preguntar acerca de la presencia de ideas suicidas.
Permitir preguntas al final de la entrevista.
Concluir la entrevista de manera afable y de ser posible esperanzadora.

Entrevista a disocial:
Le sera fcil mentir?
Lo ha detenido la polica?
Con el tiempo sale mejor librado de las peleas?

Siente rabia, odio, o celos de las personas que le ordenan?


Claves conductuales que pueden presentarse en el disocial:
1) considerar el contacto visual y describirlo.
2) menos expresivo con brazos y manos.
3) palmas no visibles ni hacia arriba.
4) dedos doblados hacia la mano.
5) piernas dobladas, recogidas o cruzadas.
6) movimientos asimtricos con cambios de la intensidad de la voz.
7) se le ve con frecuencia distrado.
8) cuadro clnico atpico o a manera de recitacin.
9) solicita intervenciones riesgosas o difciles que supone sern rechazadas por el clnico.
10) no se adhiere al tratamiento.
11) procura mostrar imagen que supone son sntomas de enfermedad.
12) al ser confrontado, negativista o autista.
13) se observa intranquilo.
14) al inculparlo niega y realiza movimientos defensivos.
15) tic en cara o gestos de desaprobacin especialmente antes o despus de mentir.
16) pide permiso para retirarse antes de concluir la entrevista.
(Chica-Urzola H., Escobar Crdoba F., Folino J. 2005)

La simulacin
Es una situacin pericial compleja, obliga al experto a usar sus conocimientos de
especialista para establecer el engao. Simulacin es la actitud psquica, consciente y
voluntaria, donde se expresa y representa un evento mrbido, con la intencin de
engaar a un tercero (perito) y as obtener un beneficio. La diferencia con la mentira
utilitaria consiste en que en sta falta la representacin psicomotriz, al engaar se utiliza
como nico instrumento el lenguaje verbal. En psiquiatra forense se puede simular
bienestar estando enfermo o enfermedad estando sano para eludir la responsabilidad
penal de su conducta.
Modalidades de simulacin:
Disimulacin, el enfermo oculta la patologa que padece.
Parasimulacin, el individuo representa un evento mrbido distinto al que ya padece, Ej.
El psictico que simula sntomas extrapiramidales.
Sobresimulacin, se exagera o sobreacta la sintomatologa de un evento mrbido que
se padece.

Metasimulacin, sostener en el tiempo el cuadro psiquitrico ya padecido.


Presimulacin, simular la enfermedad antes de la comisin de un acto antijurdico, con el
fin de liberarse de la responsabilidad legal que en tal sentido le cabe.

La sintomatologa simulada se encuentra generalmente relacionada a:


1) formas clnicas pasivas como inhibicin psicomotriz, mutismo, depresin.
2) formas clnicas activas como excitacin psicomotriz, verborrea, mana, brote psictico,
intoxicacin.
Diagnstico de simulacin:
Entrevista fuera del mbito presidiario y domiciliario
Observacin continua en instituciones asistenciales preparadas para tal fin
Si es necesario solicitar la intervencin de otras disciplinas
Conocer declaraciones de testigos y las del propio actor como pruebas documentales
Estudios complementarios necesarios
Uno de los sntomas aislados que ms se intenta simular es la amnesia, pero el
simulador quizs se orienta en tiempo y espacio. Al intentar simular sndromes mentales
poco frecuentes, se hace dificultosa la expresin psicomotriz, muestra conducta grotesca
y hasta de payaso.
Se debe entrevistar al presunto enfermo mental todas las veces que sea necesario.
Antecedentes de personalidad previa mendaz es un indicador del diagnstico de
simulacin. La mayora de las simulaciones son episodios que duran das o semanas,
son raros los intentos que perduran meses (Brumo A., Cabello J. 2002).
Las secuelas psquicas luego de un accidente o traumatismo que puede ser objeto de un
resarcimiento, son de difcil valoracin tanto desde el punto de vista clnico como mdicolegal; muchas veces son patologas de carcter subjetivo, algunas simuladas o
exageradas por el examinado. Toda persona tiene un estado psquico previo al
accidente, la valoracin mdico-legal de muchos de los daos es subjetiva (Brumo A.
Cabello J. 2002). Se debe recurrir a un examen mental exhaustivo, una historia biogrfica
completa, evaluacin psicolgica psicomtrica, participacin de otros especialistas si se
considera necesario, entrevista a informantes allegados, lo que incluye personal
carcelario en caso de necesidad.
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ZAZZALI JULIO R., La Pericia Psiquitrica, La Roca, Buenos Aires 2006.

AUTOPSIA PSIQUITRICA
Autopsia Psiquitrica y/o Psicolgica, es la exploracin retrospectiva e indirecta de la
vida de una persona ya fallecida, se evala despus de la muerte, como era la vctima
en vida, su conducta, su estado mental, tras una reconstruccin social, psicolgica,
psiquitrica, y biolgica postmortem. Comienza en la escena de los hechos, ya que
para el Psiclogo o el Psiquiatra Forense en la escena de la muerte se encuentran
elementos que deben estudiarse. Queda evidente que esta es una labor
interdisciplinaria.
Todo documento que vaya a emplearse en el anlisis debe formar parte del expediente,
as como toda persona que sea entrevistada y tenga informacin valiosa para el objetivo
pericial (peritaje, experticia).
De una forma didctica Luis Enrique Vidal Palmer, psiquiatra del Hospital Psiquitrico y
Ernesto Prez Gonzlez, psiquiatra del Instituto de Medicinal Legal de La Habana (2005),
definen la autopsia psiquitrica como, peritaje psiquitrico forense que intenta establecer
retrospectivamente el estado mental de una persona ya fallecida, en determinado
momento de inters judicial (civil o penal). Los psiquiatras nombrados aplican la tcnica y
el mtodo, tambin a estados de coma o de demencia.
La autopsia psiquitrica y/o psicolgica se puede realizar tanto en derecho penal como
en civil, en materia penal los casos que con ms frecuencia pudiese ser realizada son en
la vctima:
-determinacin del estado mental en el momento de la victimizacin
-las muertes dudosas donde la vctima pudo actuar de manera mediata o inmediata
provocando o determinando el acto lesivo
-la sospecha de suicidio. (Nez de Arco 2005).
LA METODOLOGA DE LA AUTOPSIA PSIQUITRICA Y/O PSICOLGICA
El procedimiento de la Autopsia Psiquitrica y/o Psicolgica tiene dos elementos
principales:
1) Entrevistas a los miembros de la familia y otras personas relacionadas, amistades,
vecinos, mdicos, enfermeras, personal asistencial, cualquiera que pueda aportar
informacin valiosa.
2) La recoleccin, si es posible, de todos los documentos pertinentes a los fallecidos,
tales como, mdicos, psiquitricos, psicolgicos, correspondencia, fotografas, videos,
etc.
En el caso de muertes violentas, la manera como ocurre la muerte puede corresponder a
homicidio, suicidio o accidente. En estas opciones pueden surgir dudas que lleven la
investigacin a necesitar de datos psicolgicos del occiso para esclarecer la forma de su
deceso. El mtodo de la autopsia psicolgica naci para ser aplicado a casos en los que
la manera de muerte resulta dudosa. Adems de la aplicacin en su esclarecimiento, este
procedimiento puede servir como instrumento de investigacin de primer orden en reas
de psicologa y criminologa
El Procedimiento de Autopsia Psicolgica, de la Fase de Investigacin del Proyecto
Nacional de Prevencin del Suicidio en Finlandia, fue creado por la Junta Nacional de
Salud Finesa en 1986, el propsito era reducir la mortalidad por suicidio en Finlandia. Se
realizaron cuatro tipos de entrevistas:
1) Cara a cara con los miembros de la familia del suicida, por regla general en el
domicilio. La entrevista se realiza cuatro meses despus del suicidio, con una duracin
media de 2 horas y 45 minutos. Los impresos de las entrevistas estructuradas contenan
234 elementos referentes a la vida cotidiana y el comportamiento de la vctima, los
factores familiares, el uso de alcohol y otras drogas, la tendencia suicida anterior, la
bsqueda de ayuda y los acontecimientos vitales recientes.
2) Cara a cara a los profesionales sanitarios que haban atendido a la vctima durante
los 12 meses anteriores, con un impreso estructurado que contena 113 elementos sobre
el estado de salud de la vctima, el tratamiento en el sistema sanitario, los factores
generadores de estrs psicosocial y el nivel de funcionamiento.
3) Contacto con los profesionales sanitarios o los servicios sociales, incluida la persona
que atendi a la vctima, fueron entrevistados cara a cara o por telfono, con una
entrevista semiestructurada que contena ocho elementos.
4) Entrevistas no estructuradas adicionales, por telfono si era necesario. Estos

informantes podan incluir otros familiares, amigos u otras personas que hubieran tenido
una relacin ntima con la vctima.
Se recoge informacin tambin de los certificados de defuncin, las historias psiquitrica
y mdica, los informes policiales y forenses, las cartas de suicidio y otros registros
disponibles sobre los casos. Se redactaron informes clnicos completos a partir de toda la
informacin disponible.
La autopsia psiquitrica y/o psicolgica se realiza 3 a 12 meses despus del suicidio,
para permitir tiempo para la elaboracin del duelo. Es comn dirigirse al entrevistado
primero por carta y luego por telfono. La integridad del fallecido se debe respetar, lo que
a veces puede ser difcil, las preguntas se pueden formular de manera respetuosa y
comprensiva, dirigidas ms bien al sufrimiento final, tanto de la vctima como del familiar.
Las autopsias psiquitricas y/o psicolgicas deben llevarse a cabo con cuidado en grupos
de alto riesgo, sobre cuestiones pertinentes para la prevencin del suicidio.
La autopsia psiquitrica y/o psicolgica, puede aplicarse en estudios de victimologa, con
una utilidad diversa; por ejemplo, para establecer hasta qu punto el occiso pudo
provocar las circunstancias en las que muri, colocndose en una situacin que podra
haber evitado. En la investigacin de muertes violentas, el anlisis del funcionamiento
mental de las vctimas puede arrojar datos relevantes para la prevencin. En este
sentido, puede ser un instrumento de gran valor al establecer polticas de prevencin en
suicidio, homicidio o accidente. El estudio psicolgico de una vctima de suicidio y el
esclarecimiento de sus circunstancias mentales al momento de su muerte pueden arrojar
datos teraputicos para familiares, allegados, y para la comunidad.
Al seguir el mtodo de las entrevistas, en primer lugar personas allegadas en cercana al
sujeto a investigar, desde el foco u origen del hecho, hacia fuera, hacia los contornos, en
crculos concntricos a la persona investigada. Familiares cercanos. Vecinos. Amigos
cercanos o ntimos. Compaeros de trabajo o de estudios. Otras personas que lo hayan
conocido. Mdicos o psiclogos.
El objeto de ello es en que a medida que nos alejemos del entorno del sujeto,
obtendremos datos que al final podremos de nuevo corroborar con los familiares y
vecinos. En realidad, cualquier persona puede ser interrogada: mdicos, maestros,
vecinos, camareros, etc. dada la posibilidad de obtener datos claves del individuo que no
se haban sospechado. Ms aun de su historial mdico o psicolgico.
La tendencia se dirige a efectuar una autntica historia biogrfica; un trabajo de
investigacin que muchas veces viene a demostrar que la muerte no es un hecho
azaroso o de repente sino de alguna forma, el fin de un proceso.
Por ello la autopsia psiquitrica y/o psicolgica no busca ni ms ni menos que una
reconstruccin de las motivaciones, psicodinamia y crisis existenciales del difunto.
En algunos de los estudios realizados sobre la autopsia psiquitrica y/o psicolgica se
utilizan instrumentos predeterminados con preguntas diseadas segn el tipo del estudio,
algunos estructurados como encuestas que pueden ser aplicadas por personas no
expertas. Otros estudios utilizan entrevistas estructuradas similares a la de una entrevista
psiquitrica, dirigidas a evaluar puntos especficos, se tiene en cuenta que el informante
es una tercera persona.
La conclusin del estudio de autopsia psiquitrica y/o psicolgica debe ser expresada en
muchos casos en trminos de probabilidades. Este procedimiento no siempre determina
con exactitud si la muerte fue suicidio, homicidio, o accidente
(Eur. Psychiatry Ed. Esp 2002).
Elaboracin de Perfiles de Criminales (perfil psiquitrico y/o psicolgico, perfil de la
personalidad del criminal, perfil del agresor, perfil criminal, perfil geogrfico, investigacin
analtica criminal) Se usa como elemento bsico. La Escena del Crimen es una tcnica
de investigacin judicial, consiste en inferir aspectos psicosociales del agresor basado en
un anlisis psiquitrico, psicolgico, criminalstico, y forense de sus crmenes, con el fin
de identificar un tipo de persona para orientar la investigacin y la captura. Hay aspectos
de la vctima o de la escena del crimen de los que se pueden extraer evidencias.
En la investigacin criminal existen tres maneras de elaborar los perfiles:
1. Perfil psiquitrico y/o psicolgico, o mtodo inductivo (agresor conocido). Para
obtener la informacin, los investigadores realizan entrevistas a agresores violentos
condenados. Adems se basan en la observacin conductual directa y en informes de la
conducta del delincuente brindada por otras personas (allegados, vctimas, guardianes
penitenciarios). Los investigadores recurren a informacin proveniente del expediente
judicial. La construccin del perfil inductivo se basa en todas estas fuentes.
2. Perfil criminal o mtodo deductivo (agresor conocido). Para obtener la informacin los
investigadores analizan la evidencia psicolgica en la escena del crimen. Se trata de ir
de premisas generales como la edad del agresor, la raza de la vctima, las agresiones

especficas que el criminal hizo a la vctima, presencia de algn tipo de simbologa, etc.,
de la evidencia psiquitrica y/o psicolgica se extraen rasgos del agresor para dar como
resultado un perfil particular.
Para realizar este perfil resulta til hacer comparaciones con caractersticas obtenidas
mediante el mtodo inductivo.
Los encargados de hacer perfiles deductivos, recopilan informacin de la escena del
crimen para analizarla y poder presumir que tipo de persona lo cometi.
El mtodo de perfil deductivo incluye: Ayudar en el proceso de entrevista o interrogatorio,
se debe pensar como delincuente, en sus necesidades, experiencias y motivaciones. La
obtencin de informacin de la escena o lugar de los hechos (Turvey 1999).
3. Perfil de la escena del crimen. Est relacionado con las caractersticas fsicas del lugar.
Emplea el concepto de mapa mental, trata de construir una representacin psiquitrica
y/o psicolgica de las reas del crimen en donde el agresor se siente confortable. Lo que
se intenta es establecer la vinculacin posible de la escena del crimen con la residencia
del agresor, adems de ayudar a formular el mapa mental.
Proceso de Generacin del Perfil Criminal
Se dividi el proceso en tres fases:
Etapa previa a la elaboracin del perfil, que contiene la informacin del contexto
sociocultural donde ocurri la escena del crimen y la proteccin de la escena del crimen.
La segunda fase consiste en realizar un anlisis de la vctima, las entrevistas a testigos y
obtener informacin de la escena o lugar de los hechos, para poder clasificar la
informacin segn el tipo y estilo del homicidio, as como la motivacin del agresor, todo
esto para lograr reconstruir el crimen, el objetivo final de esta fase es la descripcin del
perfil criminal.
En la tercera fase se espera a que haya una captura, una confesin y una sentencia
condenatoria, posterior a lo cual se retroalimenta todo el proceso confrontndolo con los
datos reales.
La informacin que se obtiene en la etapa previa a la elaboracin del perfil ser: situacin
geogrfica (clima, vas de comunicacin, etc.), idiosincrasia (poltica, cultura), idioma,
religin predominante, situacin social, raza predominante, situacin econmica, ndices
criminales (estadsticas criminolgicas, archivos, etc.) para establecer la dimensin del
crimen de forma adecuada.
Durante la elaboracin del perfil. En esta instancia aunque la vctima est viva o
muerta, el elaborador de perfiles debe tener toda la informacin posible que puede
encontrarse en una historia biogrfica exhaustiva de la vctima. En la elaboracin de esta
historia biogrfica son informantes, la vctima si vive y cualquier persona allegada o no,
que conozca y pueda aportar informacin pertinente.
Los investigadores se dedicarn a buscar testigos que brinden informacin fsica o
psicolgica del atacante o sospechoso.
Un individuo puede matar por mltiples motivos. La violencia o las disputas familiares
pueden causar homicidios. Si el asesino tiene un trastorno mental, puede cometer un
crimen como consecuencia de sus ideas delirantes y/o de sus alucinaciones.
La descripcin del perfil criminal: Describe el tipo de persona que ha cometido el
crimen y su manera de comportarse con relacin al mismo. Se incluyen las
caractersticas fsicas, costumbres, creencias y valores, el comportamiento antes y hasta
el momento del crimen, y el comportamiento despus del crimen. La informacin que
contiene un perfil es la siguiente: La raza del perpetrador, el sexo, edad aproximada,
estado civil, ocupacin, reaccin ante el interrogatorio policial, grado de madurez sexual,
si el individuo sera capaz de cometer otro crimen, la posibilidad de que haya cometido un
delito similar en el pasado, posibles antecedentes policiales.
Evidencia psicolgica: durante el proceso de generacin del perfil se deben tener en
cuenta ciertos aspectos de la vctima o de la escena del crimen que pueden ser
observados, de los cuales se pueden extraer inferencias psicolgicas, a esto es a lo que
se denomina Evidencia Psicolgica. La Evidencia Psicolgica primordial que busca el
preparador del perfil es el motivo.
Algunos de los puntos que se deben tener en cuenta para elaborar un perfil de una
manera adecuada son:
Formacin acadmica o laboral. El perfilador es un especialista, por lo cual tiene como
pre-requisito una formacin de base que puede ser en derecho, en psicologa, en
psiquiatra, en investigacin judicial y otras carreras que se apliquen al mbito de la
investigacin judicial.
Al realizar un perfil psiquitrico y/o psicolgico se necesita de un arduo trabajo
interdisciplinario, Se debe hacer un anlisis minucioso de toda la escena del crimen, lo
cual requiere de bastante tiempo; adems de tener conocimiento en todo este campo o
mbito laboral, tambin se debe tener experiencia en el rea forense para hacer todo el
anlisis que se requiere.
Limitaciones de la Tcnica: Si bien los perfiles son una herramienta til, no son siempre

fidedignos y no se deben tomar literalmente, es decir, la investigacin no se limitar a las


personas que tengan las caractersticas indicadas en el perfil criminal. Este sirve para
describir una generalidad de personas, no para sealar a un individuo determinado.
Adems, con frecuencia la usan los investigadores como tcnica preactiva para inducir a
los asesinos a entregarse (Polica Nacional de Colombia, 1998).
El momento de recoger la informacin, por su amplitud puede generar datos errneos y
como consecuencia conclusiones poco acertadas, se debe procurar concluir en base a
elementos objetivos.
En la investigacin e interrogatorios debe mantenerse una actitud respetuosa con los
entrevistados.
(Tapias Saldaa ngela, Avellaneda Castellanos Luisa, Moncada Muos Melissa, Prez
Puentes Irma)
BIBLIOGRAFA
EUR PSYCHIATRY Ed. Esp (2002): 9:11-18. Estudios de Autopsia Psicolgica: una
revisin. E.T. Isometsa. Unidad de Investigacin de los Trastornos del Estado de nimo y
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de Salud Pblica: Mannerheinmintie 166 FIN00300 Helsinki Finlandia
NEZ de ARCO, J., HUICI T.; El uso de la autopsia psicolgica forense en el proceso
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POLICIA NACIONAL DE COLOMBIA (1998). Boletn Criminolgico, fascculo 34, Santa
Fe de Bogot: Direccin de Polica Judicial, Centro de Investigaciones Criminolgicas.
TAPIAS SALDAA NGELA, AVELLANEDA CASTELLANOS LUISA, MONCADA MUOZ
MELISSA, PREZ PUENTES IRMA. ELABORACIN DE PERFILES CRIMINALES
DESCONOCIDOS CON BASE EN LA ESCENA DEL CRIMEN. CRIMEN Y EMOCIN.
Psicologa Jurdica Org. www.psicologiajuridica.org/psj7.html
TURVEY B. (1999) Criminal Profiling: An Introductin to Behavioral Analysis. San Diego.
Academic Press.

VIDAL PALMER L, 1 PREZ GONZLEZ E. 2 y BORGES GONZLEZ S. LA


AUTOPSIA PSICOLGICA: UNA MIRADA DESDE LA PERSPECTIVA CUBANA. .Rev.
Hosp. Psiquitrico de la Habana 2005;2(3)

LA HISTORIA CLNICA
La historia clnica es un elemento importante de la relacin mdico-paciente. Para que
esta relacin tenga xito, debe fundarse en un compromiso responsable, leal y autntico.
Es una forma de registro del acto mdico, un documento indispensable. Posee contenido,
cientfico, investigativo, carcter docente, es un elemento administrativo.
La historia clnica tiene implicaciones mdico-legales. Es la demostracin de la
diligencia mdico-hospitalaria. Tiene carcter probatorio ante la ley.
Caractersticas de la historia clnica:
Su prctica es obligatoria
Es irreemplazable
Es privada. Pertenece al paciente
Es objetiva y veraz

Fundamentos de la historia clnica


Base cientfica y humana
Concuerda con la Lex Artis Ley del arte
Claridad
Legibilidad
Integridad. Estructuracin interna

La historia clnica es el documento mdico por excelencia. Las implicaciones de este


documento son de diversos tipos, en especial mdico-legal.
La elaboracin de una buena historia clnica es indispensable para todos los mdicos
(Guzmn Mora F. 2010).

El consentimiento informado es un requisito previo, para que el profesional pueda


realizar las intervenciones mdicas o quirrgicas, previstas como necesarias para la
recuperacin o mejora de las condiciones de salud del paciente, excepto en las
situaciones de urgencia que no den oportunidad de realizarlo, por prevalecer la oportuna
atencin mdica que prevenga o corrija condiciones graves de salud (Tallone F. 2003).

BIBLIOGRAFA
GUZMN MORA F. La Historia Clnica: Elemento Fundamental del Acto Mdico.
DERECHO/RESPONSABILIDAD MDICA/MDICOPACIENTE.http://responsabilidadmedica.crearblog.com/?p=117
TALLONE F. Derecho Mdico. http://pastoralsida.com.ar/recursospastorales/consentim
iento.htm
http://www.medicolegal.com.co/32003/infesp2ht

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