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CRIMINOLOGA Y PSIQUIATRA
La criminologa tradicionalmente se ha dedicado al estudio del delito, sus causas y
represin y por consiguiente al problema de la delincuencia, del delincuente y de su
tratamiento. Segn Len Radzinowicz (JSCh 65) la criminologa, en su sentido ms
limitado, estudia el fenmeno de la delincuencia, los factores o circunstancias -personales
o ambientales- que han podido tener relacin o influir en el comportamiento criminal y
sobre todo en el estado general de la delincuencia; su entidad individual se apoya en el
objeto especial para el cual fue concebida, a saber, el estudio de la delincuencia, sus
causas, su prevencin y su tratamiento; La criminologa dirige sus investigaciones hacia
la etiologa del delito y sus formas de aparicin como fenmeno social y natural.
Emile Durkheim (1956 citado por Pinatel J. 1984) dice que la criminologa es una
ciencia especial cuyo objeto es el delito, que es todo acto castigado, porque una vez
realizado determina por parte de la sociedad esa reaccin particular que se llama pena.
La creacin de la palabra criminologa se le atribuye al antroplogo francs Pablo
Topinard (1830-1911) (Gmez Grillo E. 1965).
El trmino criminologa apareci por primera vez a fines del siglo XIX. Al comienzo se
entenda por criminologa los problemas de la investigacin de la causa de la delincuencia. Ms tarde se empez a agrupar bajo el trmino criminologa a casi todas las ciencias
que se ocupaban de los crmenes, de la delincuencia. El estudio de los problemas
parte de que el criminal es un ser anormal, incapaz de adaptarse por carecer o tener
dbiles los sentimientos altruistas, y con una gran dosis de inmoralidad. Deber
determinarse en cada caso si se trata de un verdadero delincuente o de un simple
rebelde. Preconiza el estudio de la personalidad del delincuente para fijar su capacidad
de adaptacin y las condiciones en que podra dejar de ser peligroso. En el verdadero
delincuente se deben investigar las posibles causas patolgicas (JSCh 87). Los
conceptos de Garfalo constituyen aportes valiosos que se acercan ms a lo que
actualmente hacemos. Sosa Chacn expresa que en la actualidad el concepto de
peligrosidad est en revisin por ser controvertido y se busca centrarlo en una base
objetiva, como sera la reincidencia, la habitualidad y el profesionalismo criminal.
Debemos agregar que algunos delincuentes enfermos mentales pueden tener alta
peligrosidad, dependiente del tipo de patologa y del recibir o no tratamiento adecuado.
Emilio Durkheim (1858-1917) manifiesta que el delito es un fenmeno normal, no es
posible concebir una sociedad sin criminales. El crimen no obedece a ningn tipo de
imperfeccin, sino que es tan normal como la vida o la muerte, el comercio o la guerra
(JSCh 94). Consideramos que lo expresado por Durkheim es una exageracin y que no le
confiere condicin de normalidad la presencia casi ubicua del delito.
Sigmund Freud (1856-1939) manifiesta que es ilusorio tratar de separar el delincuente y
el hombre normal; las tendencias agresivas forman parte del fondo del alma humana.
Opina que todo hombre presenta tendencias criminales, el problema fundamental de la
criminologa es saber porque unos individuos realizan el acto criminal y otros no (JSCh
95).
Segn Mailloux unos hijos son marcados desde temprana edad con la etiqueta de
incapaces, esta imagen es interiorizada por el sujeto, llevndolo a la delincuencia (JSCh
101). Nuestra experiencia nos indica que hay certeza en lo aqu expresado.
Segn Adler el delincuente es el sujeto que lucha activamente contra el complejo de
inferioridad (JSCh 101). En muchos delincuentes existen sentimientos de inferioridad y
minusvala, en muchos casos afirmados por el medio familiar y por el medio social que
contribuyen a convertirlos en delincuentes.
Pinatel asla un nmero de rasgos que estn de acuerdo en sealar todos los
investigadores y que estn ligados a la vida afectiva y moral. Estos rasgos son: 1)
Egocentrismo, 2) Labilidad afectiva, 3) Agresividad, 4) Indiferencia afectiva. Afirma que el
delincuente pasa ms fcilmente al acto, en esto se diferencia de la poblacin normal. El
pasaje al acto se facilita por la existencia de estos rasgos (JSCh 112). Es cierto que la
concentracin en una misma persona de estos rasgos aqu sealados le hace proclive a
conductas delictivas en algn momento de su vida, sin embargo, el atribuir la conducta
delictiva a estos rasgos puede calificarse de generalizacin simplista.
Como resultado de su investigacin de 500 delincuentes y 500 no delincuentes, los
Gluecks propusieron una ley causal de cinco puntos para diferenciar a los delincuentes
de los no delincuentes: 1) Fsicamente, son esencialmente mesomrficos
2) Temperamentalmente son impacientes, impulsivos, agresivos, destructivos
3) Emocionalmente son hostiles, provocadores, resentidos, afirmativos y no sumisos
4) Psicolgicamente, son aprendices directos y concretos
5) Socioculturalmente, han sido criados por padres ineptos (JSCh 118)
Gran cantidad de no delincuentes cuentan con rasgos aqu mencionados.
El enfoque psicolgico que tiene como finalidad despejar los rasgos generales que
distinguen los delincuentes de los no delincuentes es difcil. En efecto, ningn rasgo
psicolgico es, a priori, favorable o desfavorable desde el punto de vista criminolgico. S.
y E. Glueck (1951 citados por Pinatel J. 1984) en un estudio comparativo de 500 jvenes
delincuentes con 500 no delincuentes de forma que sus CI fuesen comparables,
establecieron que los delincuentes tienen menor capacidad que los no delincuentes para
enfocar los problemas de una manera metdica; tienen menos inteligencia verbal pero
ms inteligencia prctica, pensamiento ms concreto que abstracto; presentan un
desacuerdo emotivo mayor que el de los no delincuentes con respecto al cumplimiento de
tareas intelectuales. Estas caractersticas de la vida intelectual del delincuente revelan su
psicologa inmadura.
A pesar de la sapiencia de los autores aqu mencionados aun quedan preguntas bsicas
Kety et al (1968 citados por Brennan y Mednick 1993) revisaron 14.427 adopciones no
familiares en Dinamarca con informacin de los adoptados y de los padres tanto
Segn el Ministerio del Poder Popular para las Relaciones Interiores y Justicia
(MPPRIJ), La prevencin del delito es la formacin ciudadana clave para la vida en
sociedad, por eso el trabajo de esta direccin est orientado a la interaccin directa con
las comunidades organizadas. La idea es facilitar las herramientas para que las mismas
comunidades puedan prevenir delitos, detectar problemas y elaborar planes, tanto en la
materia preventiva como de otros tipos. Prevencin del delito colabora en desarrollar los
diferentes proyectos que tiene la comunidad, los ayuda a canalizarlos ante los rganos
competentes para dar la viabilidad. Para lograr esto la Direccin General de Prevencin
del Delito contacta a lderes comunitarios y luchadores sociales a travs de las misiones y
las organizaciones culturales y deportivas que operan en las comunidades. Luego se
realizan asambleas para intercambiar ideas sobre educacin, infancia, salud, cultura, el
delito, entre otras, y para que los ciudadanos puedan expresar sus problemas y
demandas colectivas. A partir de esta informacin se planifican las actividades que
requiere la comunidad. Los lineamientos de prevencin del delito en el marco del plan de
seguridad ciudadana, estn orientados hacia el fortalecimiento institucional, que tiene que
ver con el diseo de una base de datos que permita tener informacin precisa de redes
de informacin, escuelas, centros asistenciales, campos deportivos, etc., que se podrn
utilizar como herramientas para desarrollar los proyectos de prevencin del delito en las
comunidades.
En segundo lugar est el diseo de un programa de formacin para las comunidades, los
rganos de seguridad, y las escuelas, incluyendo docentes, estudiantes y la asociacin
de padres y representantes que a su vez forman todos una misma comunidad.
Por ltimo est el trabajo directo con las comunidades, que se realiza por medio de
talleres y jornadas de formacin para capacitarlos en el rea de la planificacin, es decir,
en este momento lo que estamos es suministrndoles las herramientas para que ellos
mismos hagan un diagnstico de sus comunidades, a fin de que reconozcan los
problemas dentro de cada conglomerado, luego se le refuerza con talleres de prevencin
que llamamos estrategias preventivas.
La Direccin General de Prevencin del Delito est adscrita al Viceministerio de
Seguridad Ciudadana del Ministerio del Interior y Justicia. Se cre por decreto N 241, de
fecha 11 de febrero de 1970. Tiene su origen en la Comisin de Prevencin de la
Delincuencia creada el 19 de octubre de 1951, por decreto N 323 como organismo
adscrito al Ministerio de Justicia, cuyo objetivo era investigar las causas de la criminalidad
de las distintas regiones del pas.
(Prevencin del Delito en Mrida, Venezuela: Final calle 17, al lado del Ambulatorio
Beln, sector Beln. Telfonos 0274-2521794 y 02748086818.meridaprevencion@gmail.com.)
Los barrios de Caracas ahora cuentan con un equipo del Ministerio del Interior y Justicia
que atiende y canaliza sus necesidades sociales y trabaja para disminuir la criminalidad.
A travs del contacto con organizaciones de base, la Direccin General De Prevencin
del Delito del Ministerio del Interior y Justicia, ha logrado reuniones con dirigentes
vecinales para informar sobre los programas de prevencin del delito. Conocer a las
asambleas de ciudadanos y planificar las Mesas de Seguridad Ciudadana. Asambleas de
ciudadanos para propiciar la organizacin de las comunidades y discutir estrategias
preventivas de abordaje. Por otra parte su trabajo con las denuncias que expresan los
sectores atendidos, y que son recibidas para su evaluacin y posterior remisin a los
organismos competentes. Los representantes de las comunidades involucradas
participan activamente en talleres sobre Prevencin Integral de la Violencia y Redes
Comunitarias de Seguridad Ciudadana, charlas sobre prevencin del consumo y trfico
de drogas y el rol de la familia en la prevencin, adems participan en el trabajo de
diagnstico social, organizacional y delictivo de cada sector.
Programas Nacionales
Programas Nacionales de Prevencin del Delito
Prevencin en Educacin
Prevencin en Comunidad
Informacin y Formacin Preventiva
Las siguientes cifras son por dems interesantes para la reflexin, en Venezuela, de
enero a marzo 2007 (INTT), 45.000 accidentes viales con 1.270 personas fallecidas; en
Caracas cada diez das mueren dos mujeres a manos de sus parejas; cada hora en todo
el pas ocurren cuatro casos de violencia familiar; segn magistradas Yolanda Jaimes y
Carmen Zuleta del TSJ. En ms del 80% de los casos el consumo de alcohol es el
combustible
El diario El Nacional el domingo 07-10-07 nos informa lo siguiente: Alcalda de Caracas
invierte Bs.59 millardos. Autobuses, cmaras en las entradas de las autopistas, sistema
satelital, bicicletas, una pantalla dividida en 30 cuadros con policas monitorendola
constantemente- y un globo aerosttico forman parte del proyecto que se desarrolla
desde la Alcalda Metropolitana para combatir la inseguridad, con una inversin total de
59 millardos de bolvares. El alcalde Juan Barreto entreg 18 autobuses, que
corresponden a tres millardos de bolvares del presupuesto. Estos vehculos se
convertirn en las nuevas alcabalas mviles de la Polica Metropolitana. Esto va a tener
un sistema automatizado parecido a las captahuellas, en el que se podr comprobar si la
persona tiene expediente, si no, se puede ir inmediatamente. El rea metropolitana tiene
32 parroquias, la idea es que de aqu a diciembre tengamos tres autobuses por
parroquia controlando entrada y salida y otro dando vueltas. Adems de los veinte
policas que tendr cada autobs, dijo, entre siete y diez agentes ciclistas ampliarn el
radio de operacin. Anunci que esperan inaugurar el centro de prevencin en los
prximos quince das, una vez que se obtenga el permiso de CANTV y la habilitacin de
los radios. Es una megapantalla, que se puede dividir en 30 imgenes simultneas, con
300 funcionarios monitoreando zonas distintas de Caracas, y eso se conecta va satlite
con los centros mviles y las patrullas. A los vehculos ya les estamos conectando
cmaras y unas computadoras que en tiempo real baja imgenes. Barreto seal que
de acuerdo con los estndares internacionales mnimos, se requiere un polica por cada
1.000 personas y en Caracas hay 1 por cada 15.000 habitantes. Afirm que el nuevo
sistema multiplica el trabajo de un agente entre 5 y 6 veces...Si cada uno de estos
autobuses va a tener 20 policas entonces es como si tuviera 120 policas. Cubrir una
poblacin aproximada de 2 millones de habitantes, dijo.
Ministerio del Poder Popular para Relaciones Interiores y Justicia. Jueves 04-10-2007.
Noticias. 1500 funcionarios de la Polica Metropolitana resguardan Caracas. 1500 policas
metropolitanos fueron desplegados a partir de este jueves y hasta el domingo en
diferentes puntos de la ciudad, con el objeto de garantizar seguridad a la ciudadana.
Realizan una campaa de Prevencin del Delito en la parroquia 23 de enero se
contactaron ms de 150.000 vecinos. Desde el mircoles 03-10 al viernes 05-10 la
Direccin General de Prevencin del Delito prosigue la toma de Caracas en la parroquia
23 de enero, con la instalacin de siete puntos de contacto con la comunidad. Se dictarn
charlas y se distribuirn trpticos para identificar y anticipar hechos relativos a las drogas,
abuso sexual infantil, violencia intrafamiliar, embarazo precoz, autoestima y
comunicacin, entre otros. Con esta estrategia se desea establecer contactos
permanentes con la comunidad en la labor de prevencin del delito, que persigue
contribuir a optimizar la paz y la convivencia en la ciudadana. Con la participacin del
Voluntariado Preventivo de los Consejos Comunales, funcionarios de la Direccin
General de Prevencin del Delito durante los tres das y habr apoyo legal, registro civil
(nacimientos, fe de vida) asesora del Consejo Nacional del Nio y Adolescente,
consultas sobre el Proyecto de Reforma Constitucional, acciones enmarcadas dentro del
Tercer Motor Constituyente. La toma de Caracas se inici el mircoles 26 de septiembre
en la parroquia La Candelaria, donde fueron abordados alrededor de 100.000 ciudadanos
y fueron distribuidos cerca de 40.000 trpticos (Prensa Prevencin del Delito/Vaughan
Salas).
En la Universidad de los Andes, Mrida, Venezuela, el profesor Christopher Birbeck
(2004), realiz un trabajo comparativo entre Canad y Venezuela en lo referente a
prevencin del delito, exponemos a continuacin elementos interesantes de esa
investigacin. Prevencin del Delito: Implica la reduccin o la eliminacin de los hechos
delictivos que de otra manera hubiesen ocurrido. Birbeck cita a Ekblom y nos dice: La
prevencin del delito es la intervencin en los mecanismos que causan los hechos
delictivos. La prevencin no es dominio exclusivo del sector pblico, es una actividad
que se realiza individual. Cuando la prevencin se ejecuta como una poltica pblica,
cuando se desarrolla en el campo gubernamental, se profundiza su naturaleza racional.
Implica una seleccin razonada de una teora sobre las causas del delito, la planificacin
cuidadosa de las acciones a ser tomadas y la evaluacin de la implementacin y
resultados de la intervencin. Tiene una importancia singular la experticia tcnica que
permita un ensayo de las decisiones, planes y programas que habran de conformar la
poltica preventiva. La poltica gubernamental requiere entonces de una orientacin
cientfica, debe haber disposicin por parte del sistema poltico de someterse a los
objetivos, modos de proceder y resultados de la experticia tcnica.
La atencin explcita de Canad y Venezuela en la prevencin del delito se inici hace 55
aos. Despus de diversos avatares e investigaciones, algunas muy pesimistas en lo
que se refiere a prevencin de reincidencias, se llega a el tratamiento correccional
efectivo, pero esto no se ha convertido en una poltica pblica de prevencin del delito
en Canad. Las dificultades llegan a ser semnticas con dificultades en el uso de
rehabilitacin o prevencin. En 1989 la Asociacin Canadiense de Justicia Penal se
pronunci privilegiando un enfoque social para la prevencin del delito, que ha sido la
clave del xito en el surgimiento de la Estrategia Nacional de Prevencin del Delito en
Canad. Estructuracin de grupos encargados de la coordinacin e implementacin de la
actividad preventiva, representaban la participacin activa de las comunidades regionales
y locales en la prevencin del delito, lo cual constituira el punto de partida e intervencin
para el gobierno federal. El gobierno federal cree que las estrategias exitosas de
prevencin del delito prosperarn en las comunidades donde las personas ms afectadas
por una situacin respondan y tomen acciones..Mediante el trabajo conjunto si
podemos reducir la criminalidad. La prevencin del delito mediante el desarrollo social
permiti al gobierno una va de contacto con las comunidades y la posibilidad de
financiar proyectos de desarrollo social propuestos por esas comunidades, todo lo cual
hara ver al gobierno como un socio del ciudadano comn. La prevencin social permitira
al gobierno activar un programa mediante el cual las comunidades asumiran el papel
protagnico frente al delito. Para ellas quedaran los xitos o fracasos materiales.
Parece que el concepto de la prevencin del delito mediante el desarrollo social ha
servido para albergar una cantidad apreciable de enfoques distintos. En fin, gracias a las
actividades de algunos empresarios acadmicos, se logr proponer un enfoque para la
prevencin del delito-la prevencin del delito mediante el desarrollo social. Que result
polticamente atractivo para el gobierno federal canadiense y que pudo ser implementado
en un momento en que las tasas delictivas venan en descenso. Sin embargo, al
desarrollarse en el plano pblico, la prevencin del delito empez a divergir de la
orientacin tcnica que requiere si ha de tener un xito comprobado.
La Experiencia Venezolana: Hay menos que escribir. Evidencia un ejemplo opuesto al
canadiense y as permite pensar en trminos generales sobre las condiciones que
favorecen o impiden las polticas de prevencin del delito.
En 1951, en plena dictadura militar, se cre la Comisin de Prevencin de la Delincuencia
como un organismo interministerial ad honoren (Venezuela 1951). Estaba integrada por
representantes de diversos ministerios (Relaciones Interiores, Hacienda, Defensa,
Educacin, Sanidad y Asistencia Social). La misin era investigar las causas de la
criminalidad en las regiones del pas y proponer al Ejecutivo Federal las medidas
adecuadas para contrarrestarlas. En 1952 la comisin declaraba la necesidad de
proyectar acciones sobre el alcoholismo, el porte ilcito de armas, el ocio, la vagancia y
los centros de corrupcin, entre otros. No hubo evaluacin efectiva de los resultados. En
la dcada de los 60 se inicia la democracia y fue caracterizada por el conflicto y la
violencia poltica. Durante el gobierno de Caldera se reactiv la poltica de prevencin del
delito. El 11-02-1970, se cre la Direccin de Prevencin del Delito (DPD), adscrita al
Ministerio de Justicia, atribuciones: estudio de la causa de la delincuencia, elaboracin e
implementacin de medidas de profilaxis, formar personal adecuado para aplicar medidas
inherentes a la prevencin; estaba en manos de criminlogos profesionales, que se
haban formado en el pas o en el exterior. En 1964 se crearon tres centros universitarios
especializados en la materia, como fueron el Centro de Investigaciones Penales y
Criminolgicas de la Universidad de Carabobo, el Instituto de Ciencias Penales y
Criminolgicas de la UCV, el Centro de Investigaciones Criminolgicas de LUZ. El
abogado Juan Manuel Mayorca public un texto sobre criminologa en 1963. La DPD
cont entonces con una Divisin de Investigaciones Criminolgicas, que se encargara de
adelantar las investigaciones sobre las causas del delito. Durante los 80 existe un
probable estancamiento en las polticas de prevencin del delito. Se aade el incremento
fuerte de las tasas delictivas del pas que se duplic entre 1988 y 1993. La tasa de
homicidios se duplic entre 1988 y 1983 y volvi a duplicarse entre 1998 y 2003, hasta
alcanzar ms de 40 muertos por 100.000 habitantes. Entre 1995 y 1999 la delincuencia
lleg a considerarse el principal problema del pas.
En la actualidad (2011) ha sido dicho por representantes oficiales que el ndice de
homicidios se encuentra en 48 por 100.000 habitantes; 1,5 homicidios cada hora. Cifras
extraoficiales hablan de 2,5 homicidios cada hora en el pas.
Conclusiones:
En 1969 el psiclogo social estadounidense Donald Campbel escribi sobre el concepto
de la sociedad experimentadora, la cual buscara activamente resolver los problemas
sociales mediante el estudio cuidadoso de los mismos y la implementacin y evaluacin
vigorosa de diversas propuestas de solucin.
Tanto en Canad como en Venezuela, se observa que la prevencin del delito, entendida
como poltica pblica, depende en primera instancia de la existencia de profesionales que
tienen suficiente conviccin sobre las posibilidades de una intervencin planificada y
evaluada, como para plantear seriamente la inversin de recursos en esa actividad. En
ambos pases, estos profesionales han surgido en las universidades. La nocin de
prevencin requiere una orientacin y sincronizacin especficas para que sea aceptable
en el plano poltico. En ambos pases la prevencin se orienta a la delincuencia comn,
dejando de lado otros tipos de delitos (de cuello blanco, corporativos, etc.).
www.segured.com/index.
Prevencin del Delito, con sede en Montreal, los actos delictivos costaron 45 millardos de
dlares en 1994 a Estados Unidos.
URL:http:/www.unchs.org/unchs/spanish/hdmr98/foro1.htm
Agregado: 26.01.2006. En las grandes ciudades del mundo entero las tasas de
delincuencia han aumentado en forma drstica; la violencia juvenil es un fenmeno
corriente y cada vez ms ciudadanos, especialmente mujeres y ancianos, se sienten
inseguros. Hay dos factores que contribuyen principalmente a esta situacin. En primer
lugar no nos dimos cuenta a tiempo de las limitaciones de la justicia penal tradicional (la
polica, los tribunales, las crceles). En segundo lugar, prestamos un apoyo mnimo a las
medidas preventivas que tienen por objeto reducir la cantidad de vctimas y de
delincuentes, atacando las causas subyacentes de la delincuencia y la inseguridad.
Para prevenir el delito ser necesario formar una nueva alianza urbana con todos los
interesados directos.
Medidas para reducir a corto y largo plazo la cantidad de vctimas y delincuentes:
-Un diseo urbano ms seguro (espacios pblicos y sistemas de transporte pblico)
-el apoyo a los nios, los jvenes, y las familias vulnerables
-el fomento de la responsabilidad y la creacin de conciencia de la comunidad
-la captacin y creacin de empleos para los jvenes de las zonas pobres
-la prestacin de servicios de proximidad, especialmente de polica y justicia
-la reinsercin social de los delincuentes jvenes
-la asistencia a las vctimas de delitos.
Participan municipalidades, polica, el sistema de justicia, los servicios sociales y de
salud, los servicios de vivienda, el sector privado y las organizaciones comunitarias, etc.
Los resultados de estudios longitudinales que se llevan a cabo con grupos de control
durante muchos aos, coinciden en los importantes beneficios derivados de la aplicacin
de criterios preventivos.
Los beneficios econmicos derivados de la aplicacin de medidas de prevencin del
delito, comparadas a las respuestas tradicionales, basadas en la aplicacin de la ley y el
encarcelamiento. En algunos casos los anlisis en que se comparan estas dos
respuestas muestran una proporcin de 1 a 6 a favor de la prevencin del delito. Los
costos incluyen los servicios de polica y las crceles, los costos derivados de las muertes
y traumatismos, el deterioro econmico y los daos a la propiedad. La prevencin
promueve la solidaridad, la participacin de los ciudadanos y las prcticas de buena
administracin pblica. Fortalece las instituciones democrticas y fomenta una mayor
responsabilidad de los servicios pblicos ante los beneficiarios.
En los ltimos aos empezaron a surgir varios elementos de referencia que ahora se
consideran componentes de una metodologa comn:
-Dirigencia local. Deben abordarse a nivel de la ciudad y las autoridades municipales.
Gran responsabilidad de alcaldes y concejales.
-Movilizacin de actores claves, instituciones, colaboradores econmicos, organizaciones
comunitarias y ciudadanos interesados.
-Diagnstico riguroso. Factores que propician la delincuencia y la inseguridad,
conocimiento de la naturaleza del delito y sus efectos donde deben participar todos los
actores colaboradores.
-Elaboracin de un plan de accin innovador y con objetivos precisos, con calendario
para realizacin de metas as como organismos y organizaciones participantes.
-Apoyo adecuado a la coordinacin y capital inicial para proyectos. Fundamental para la
continuidad del proyecto un contacto adecuado con todos los colaboradores y la
promocin de los resultados de la iniciativa. Empezar proyectos experimentales.
-Apoyo del gobierno nacional y de otros niveles de gobierno. Polticas sectoriales
(desarrollo de la juventud, violencia contra la mujer). Programas cuyo objetivo es apoyar
las redes o iniciativas de las ciudades ms seguras a nivel local. Cursos de capacitacin
para directores y profesionales.
www.sangabrielarcngel.org/gamon/guasPDF/guadeldelegadodrogaydelito.pdf .
Oficina de las Naciones Unidas contra las drogas y el Delito Gua del Delegado. La
oficina contra la droga y el delito, anteriormente denominada Oficina de Fiscalizacin de
Drogas y Prevencin del Delito y el Terrorismo Internacional. La oficina est integrada
por:
el Programa de las Naciones Unidas para la Fiscalizacin Internacional de
Drogas (PNUFID)
El Centro de Prevencin del Delito Internacional (CPDI)
El PNUFID es el rgano central que coordina y dirige las actividades de las Naciones
Unidas en la esfera de fiscalizacin de drogas. El programa rene conocimientos
especializados en materia de fiscalizacin de drogas y presta asistencia tcnica a los
estados miembros. Desempea funciones a nivel nacional, regional y mundial por
conducto de una red de oficinas externas.
El CPDI es la entidad central encargada de las actividades de prevencin del delito y de
justicia penal. El centro presta atencin especial a la lucha contra el delito organizado
transnacional, el trfico ilcito de seres humanos, los delitos financieros y terrorismo.
Los problemas que afectan a las crceles se repiten en todas partes del mundo, sin
embargo, se registran diferencias segn la regin.
En algunos pases latinoamericanos hasta 70% de los reclusos no tiene sentencia,
mientras en Europa slo en Francia e Italia se supera el 30% en Inglaterra es de 20%.
Aunque en muchos pases de Europa tambin existe sobrepoblacin, en Europa
Occidental no se llega a las tasas que se dan en las grandes capitales de Amrica Latina
que a veces supera el 200%.
Desde ya se han empezado a bajar esos ndices en los pases de la antigua Unin
Sovitica, bajando los niveles de detencin preventiva. En algunos pases de Europa
Occidental se ve un aumento de la poblacin penitenciaria y esto se debe a un cambio de
actitud frente a la delincuencia, como la implementacin de condenas ms largas. Tanto
en Europa como en Amrica Latina es necesaria una reforma social. En Inglaterra por
ejemplo, la condena penitenciaria no contribuye a bajar la reincidencia, el 70% de los
presos reincide y eso se debe a que en realidad los problemas criminales son problemas
sociales. Los programas de rehabilitacin y de reinsercin slo son tiles si van
acompaados de programas sociales. En Inglaterra los ayuntamientos, los gobiernos
regionales, ya estn participando en el programa de reducir el nivel de delincuencia,
garantizando que los reclusos tengan un hogar cuando salgan de la crcel.
Las condiciones fsicas de las crceles en Inglaterra en general son mejores porque hay
ms recursos.
En Amrica latina la falta de recursos, de edificios y tambin de personal especializado,
impide la posibilidad de desarrollo de programas de reinsercin porque no se puede
mantener un contacto humano con los reclusos.
En Inglaterra hay un problema, existe una reduccin de las visitas familiares. En Amrica
latina existe un nivel de visita mucho ms alto, se tiene ms contacto, la visita es ms
larga y tambin existe el derecho de la visita conyugal que no existe en Inglaterra. As es
que en condiciones fsicas el sistema ingls tal vez es mejor, pero en cuanto a actitud
humana tal vez no.
Son bien conocidos los nexos entre el consumo de drogas, las privaciones, el desempleo
y algunos tipos de comportamiento delictivo. Ninguno de estos factores por si solos o
unidos a otros, es la causa del uso indebido de drogas, como tampoco la pobreza y el
desempleo. Sin embargo, esas condiciones adversas y esos comportamientos negativos
suelen coexistir y se refuerzan entre si: se requiere una labor sostenida y de gran alcance
para hacer frente a las carencias sociales y fomentar ocupaciones y estilos de vida que
La Ley de Rgimen Penitenciario estipula que cada una de las prisiones debe contar con
servicios de atencin psiquitrica, son pocas las que ofrecen este servicio, en muchas
oportunidades cuando los reclusos requieren asistencia psiquitrica, deben ser
trasladados por la Guardia Nacional esposados a los hospitales pblicos, esto no slo
ocurre con la atencin psiquitrica sino con casi todas las patologas que puedan
presentar los internos.
El Nacional el domingo 23 de marzo de 2003 publica una entrevista realizada a el Dr.
Elio Gmez Grillo, criminalista, para entonces presidente de la Comisin de
Funcionamiento y Reestructuracin del Poder Judicial; ha escrito varios libros, es
individuo de nmero de la Academia Venezolana de la Lengua; fue discpulo del jurista
Tulio Chiossone, a quien se le considera el padre del penitenciarismo moderno en
Venezuela.
Reconoce que la gestin de Hugo Chavez no les ha prestado atencin a los problemas
en los establecimientos carcelarios. No tenemos una poltica penitenciaria, no la hemos
tenido jams. Piensa que las crceles deben ser eliminadas en el mundo porque son un
fracaso histrico. como las crceles estatizadas han fracasado valdra la pena privatizar
al menos una.
Cuando preparaba su tesis doctoral en el rea de criminologa en 1955, visit el penal de
Trujillo, donde no se vivan los horrores que hoy se resean en los medios impresos.
Ahora los presos pagan hasta por ver el sol. No exista lo que yo llamo los siete pecados
capitales: cuatro hacinamiento, ocio, retrasos judiciales, corrupcin administrativa- que
son responsabilidad del Estado y tres que pone el preso: drogas, envilecimiento sexual y
muerte. Las crceles son almacenes de hombres, depsitos de seres humanos. Son las
residencias de los vencidos por la sociedad y la lucha de clases. La situacin comenz a
deteriorarse con el turbin delictivo que apareci a la cada de la dictadura de Prez
Jimnez y no se ha detenido desde 1958. En Venezuela la nica reforma penitenciaria se
produjo a partir de 1937, entre los gobiernos de Eleazar Lpez Contreras e Isaas Medina
Angarita. El proyecto fue realizado por Tulio Chiossone quien entonces fue nombrado
inspector de prisiones. La reforma que adelant Chiossone sigui tres vertientes: legal,
con la aprobacin de una ley de rgimen penitenciario moderno para la poca;
arquitectnica con la construccin de un local como la Penitenciara General de
Venezuela, en San Juan de los Morros, modelo en su tiempo; y de recursos humanos
con la creacin de un instituto para la formacin del personal penitenciario. Hoy, el sector
habitable de las crceles no tiene capacidad para ms de 12.000 internos. Hay un
excedente de ms de 30%, se puede hablar de hacinamiento.
Antes de la aprobacin de Cdigo Orgnico Procesal Penal (COPP) haba 25.000
reclusos. Despus de su aprobacin el nmero haba bajado a 15.000, una cifra
manejable, pero debido a la reforma, que trajo como consecuencia la disminucin de los
beneficios, la poblacin aument a 19.500. El ocio afecta a 90% de los presos. La
corrupcin es pavorosa. Al parecer haba varios directores corruptos que se quedaban
con el dinero correspondiente a la compra de comida.
Desde 1961 hasta la fecha slo destacara algunos esfuerzos de la administracin de
Lus Herrera Campins y del segundo gobierno de Carlos Andrs Prez, cuando Lus
Beltrn Guerra funga como Ministro de Justicia. l intent hacer una reforma a fondo,
logr algunas cosas, pero apenas estuvo ao y medio en el cargo.
Las crceles no redimen a nadie han fracasado histricamente.
Sigue diciendo Gmez Grillo, Yo fund el Instituto Universitario Nacional de Estudios
Penitenciarios en 1992. En once aos de vida ha graduado a 377 penitenciaristas de los
cuales el estado slo ha incorporado 20. El problema es la falta de cultura penitenciaria.
La privatizacin podra ser otra salida. No sera una utopa si una empresa de alimentos
suministrara comida a los presos; eso sera un freno a la corrupcin. La solucin no es
construir ms crceles, porque ha quedado demostrado que estas han fracasado en el
mundo. Hay que aplicar las medidas sustitutivas de libertad para que haya menos presos.
Los asesinos, los violadores y los secuestradores no tienen mayores beneficios
LA PSIQUIATRA Y LA LEY
2.
3.
4.
Artculo 81. Toda persona con discapacidad o necesidades especiales tiene derecho al
ejercicio pleno y autnomo de sus capacidades y a su integracin familiar y comunitaria.
El estado con la participacin solidaria de las familias y la sociedad, les garantizar el
respeto a su dignidad humana, la equiparacin de oportunidades, condiciones laborales
satisfactorias, y promover su formacin capacitacin y acceso al empleo acorde con sus
condiciones, de conformidad con la ley. Se les reconoce a las personas sordas o mudas
el derecho a expresarse y comunicarse a travs de la lengua de seas venezolana.
Artculo 83. La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado, que lo
garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover y desarrollar
polticas orientadas a elevar la calidad de la vida, el bienestar colectivo y el acceso a los
servicios. Todas las personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el
deber de participar activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir con las
medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la Repblica.
Artculo 84. Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la rectora y
gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial,
descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social.
Artculo 85. El financiamiento del sistema pblico nacional de salud es obligacin del
estado,
Artculo 86. Toda persona tiene derecho a la seguridad social como servicio pblico de
carcter no lucrativo,
conflictos laborales.
Exigir ante la administracin del establecimiento pblico o privado de atencin mdica,
los soportes de los costos institucionales, servicios y honorarios a pagar, si este fuera el
caso.
Artculo 70. Los pacientes tendrn los siguientes deberes:
Preservar y conservar su propia salud y la de sus familiares, y cumplir las instrucciones e
indicaciones que conduzcan a ello.
Contribuir al cuidado fsico, al mantenimiento y al cumplimiento de las normas de orden y
disciplina de los establecimientos de atencin mdica.
Cumplir las disposiciones legales, reglamentos, resoluciones y rdenes que adopten las
autoridades pblicas competentes, en beneficio de su salud y la salud de los dems.
Retribuir los costos generados por la atencin mdica cuando su capacidad econmica lo
permita.
tratamientos en esa condicin por razones polticas, sociales, raciales, religiosas, u otros
motivos distintos o ajenos al estado de salud mental
Derecho a recibir la mejor atencin y tratamiento apropiados y menos restrictivos segn
las ms elevadas normas ticas y tcnicas.
Derecho a ser informado sobre su diagnstico y el tratamiento ms adecuado y menos
riesgoso, y de prestar y revocar su consentimiento para ejecutarlo.
Derecho a no ser objeto de pruebas clnicas experimentales sin su consentimiento
informado.
Derecho a que sus antecedentes personales, fichas o historias clnicas se mantenga en
reserva y tener acceso a esa informacin.
Derecho a recibir auxilio espiritual o religioso, de libertad de conciencia o religin
Derecho a la personalidad civil y a que su incapacidad para ejercer derechos sea
determinada por un tribunal a travs de un procedimiento establecido por la ley al efecto.
Derecho de que en caso de ser inculpado por algn delito u otra infraccin criminal, su
responsabilidad e imputabilidad se determinen por un tribunal de justicia segn las reglas
del debido proceso, en un procedimiento que considere el estado de su salud con la
intervencin de profesionales expertos en calidad de peritos.
Derecho a un recurso eficaz ante un tribunal y mediante un procedimiento simple y
expedito fijado por la ley, para reclamar de toda accin u omisin que desconozca o
lesione sus derechos.
Derecho a no ser discriminado ilegalmente en el goce y ejercicio de sus derechos en
atencin al estado de su salud
de Ejercicio de la Medicina.
Artculo 128. El secreto profesional mdico se extiende no slo a los hechos de carcter
mdico, sino a todo aquello que llegare a conocimiento del mdico con motivo o en razn
de su ejercicio profesional.
Artculo 174. El mdico que desea hacer un trabajo de investigacin, comunicacin o
cualquier tipo de publicacin relativo a pacientes, procedimientos o regmenes mdicos o
administrativos en una dependencia universitaria, sanitaria o asistencial, deber
presentar su plan de trabajo al jefe mdico responsable de aquella dependencia y
solicitar su autorizacin. Es deber del jefe mdico otorgar esta autorizacin, siempre que
considere que el propsito no perjudica fsica o espiritualmente a los pacientes o alterar
la disciplina o el rgimen.
Artculo 200. Las personas con enfermedades o defectos mentales no deben ser
sometidas a investigaciones que pueden realizarse en adultos en plena posesin de sus
facultades intelectuales. Tambin es evidente que son las nicas personas disponibles
para la investigacin del origen y tratamiento de las enfermedades o incapacidades
mentales.
Debe solicitarse la autorizacin, dada por escrito, del familiar inmediato (esposa o
pariente, descendiente de edad adulta, hermano)
Artculo 203. La revisin de los protocolos de investigacin y la autorizacin para su
ejecucin debe ser realizada por los Comits Institucionales de tica, integrados por
pediatras, psiquiatras, clnicos de otras especialidades y farmaclogos clnicos
especialmente calificados para encarar el problema de la investigacin en sujetos que
carecen de capacidad para suministrar un consentimiento vlido
2.
3.
4.
5.
6.
8.
Cuando los representantes legales del menor exijan por escrito al mdico la
revelacin del secreto. Sin embargo, el mdico podr, en inters del menor,
abstenerse de dicha revelacin.
9.
2.
3.
Artculo 33. Derecho a ser protegidos contra abuso y explotacin sexual. Todos los nios
y adolescentes tienen derecho a ser protegidos contra cualquier forma de abuso y
explotacin sexual. El Estado garantizar programas permanentes y gratuitos de
asistencia y atencin integral a los nios y adolescentes que hayan sido vctimas de
abuso o explotacin sexual.
Artculo 34. Servicios Forenses. El estado debe asegurar servicios forenses con
personal especialmente capacitado para atender a los nios y adolescentes,
principalmente para los casos de abuso o explotacin sexual.
Siempre que sea posible, estos servicios debern ser diferentes de los que se brinda a
las personas mayores de dieciocho aos.
Artculo 51. Proteccin contra sustancias alcohlicas, estupefacientes y psicotrpicas. El
Estado, con la activa participacin de la sociedad, debe garantizar polticas y programas
Cdigo Penal
(Gaceta Oficial N 5768 del 13 de abril de 2.005)
Artculo 58. Cuando el delincuente cayere en locura o imbecilidad despus de recada
sentencia firme condenatoria, se proceder como lo dispone el artculo 62 en su aparte
final, y si recobrara la razn, cumplir el tiempo de pena que an estuviere pendiente,
descontando el de la enfermedad.
Artculo 62. No es punible el que ejecuta la accin hallndose dormido o en estado de
enfermedad mental suficiente para privarlo de la conciencia o de la libertad de sus actos.
Sin embargo, cuando el loco o demente hubiere ejecutado un hecho que equivalga en un
cuerdo a delito grave, el tribunal decretar la reclusin en uno de los hospitales o
establecimientos destinados a esta clase de enfermos, del cual no podr salir sin previa
autorizacin del mismo Tribunal. Si el delito no fuere grave o si no es el establecimiento
adecuado, ser entregado a su familia, bajo fianza de custodia, a menos que ella no
quiera recibirlo.
Artculo 64. Si el estado de perturbacin mental del encausado en el momento del delito
proviniere de embriaguez, se seguirn las reglas siguientes:
1.
2.
Si resultare probado que el procesado saba y era notorio entre sus relaciones
que la embriaguez le haca provocador y pendenciero, se le aplicarn sin
atenuacin las penas que para el delito cometido establece este cdigo.
3.
4.
5.
Son responsables civilmente por los hechos que ejecuten los locos o
dementes y dems personas comprendidas en el artculo 62, sus padres o
guardadores a menos que hagan constar que no hubo por su parte culpa ni
negligencia.
No existiendo estos o no teniendo bienes, respondern con los suyos propios los autores
del hecho salvo, al beneficio de competencia en la forma que establezca la ley civil.
1.
Los Tribunales sealarn segn su prudente arbitrio, la cuota proporcional de que cada
interesado deba responder.
1.
Respondern con sus propios bienes los menores de quince aos que
ejecuten el hecho penado por la ley, salvo el beneficio de competencia.
Si no tuvieren bienes respondern sus padres o guardadores, a menos que no hubo por
su parte culpa o negligencia. La misma regla se observar respecto al sordomudo
irresponsable criminalmente.
1.
La restitucin
2.
3.
La indemnizacin de perjuicios.
Artculo 413. El que sin intencin de matar, pero si de causarle dao, haya ocasionado a
alguna persona un sufrimiento fsico, un perjuicio a la salud o una perturbacin en las
facultades intelectuales, ser castigado con prisin de tres a doce meses.
Artculo 414. Si el hecho ha causado una enfermedad mental o corporal, cierta o
probablemente incurable, o la prdida de algn sentido, de una mano, de un pie, de la
palabra, de la capacidad de engendrar o del uso de algn rgano, o si ha producido
alguna herida que desfigure a la persona; en fin, si habindose cometido el delito contra
una mujer en cinta le hubiera ocasionado el aborto, ser castigado con presidio de tres a
seis aos.
Artculo 415. Si el hecho ha causado inhabilitacin permanente de algn sentido o de un
rgano, dificultada permanente de la palabra o alguna cicatriz notable en la cara o si ha
puesto en peligro la vida de la persona ofendida o producido alguna enfermedad mental o
corporal que dure veinte das o ms, o si por un tiempo igual qued la dicha persona
incapacitada de entregarse a sus ocupaciones habituales, o, en fin si habindose
cometido el delito contra una mujer en cinta, causa un parto prematuro, la pena ser de
prisin de uno a cuatro aos.
Artculo 420. El que por haber obrado con imprudencia o negligencia, o bien con
impericia en su profesin, arte o industria, o por inobservancia de los reglamentos,
rdenes o disciplinas, ocasione a otro algn dao en el cuerpo o en la salud, o alguna
perturbacin en las facultades intelectuales ser castigado:
1.
2.
Con prisin de uno a doce meses o multa de ciento cincuenta a mil quinientos
Artculo 523. Todo individuo que hubiere dejado vagar dementes confiados a su
custodia, o no hubiere dado aviso inmediato a la autoridad cuando se hayan escapado,
ser castigado con multa hasta de doscientas Unidades Tributarias.
Artculo 524. Todo individuo que, sin dar inmediatamente aviso a la autoridad o que sin
autorizacin, cuando es necesaria, haya recibido para su custodia personas
conocidamente enajenadas, o las haya puesto en libertad, ser penado con multa de
cincuenta a quinientas Unidades Tributarias; y en los casos graves, podr imponerse,
adems, la de arresto hasta por treinta das.
Artculo 525. En lo que concierne a las infracciones especificadas en los artculos
precedentes, cuando el culpable fuere director de un establecimiento de enajenados, o
algn individuo que ejerce el acto de curar, se le aplicar como pena accesoria, la
suspensin del ejercicio de su profesin.
Artculo 546. Se deroga el Cdigo Penal de 30 de Junio de 1915
Firmado a los 03 das de Marzo de 2.005
Nicols Maduro Moros Presidente
derecho.
Estas reglas tambin son aplicables a otras personas, cuando sea absolutamente
indispensable para descubrir la verdad.
Artculo 237. Experticias. El Ministerio Pblico ordenar la prctica de experticias
cuando para el examen de una persona u objeto, o para descubrir o valorar un elemento
de conviccin, se requieran conocimientos o habilidades especiales en alguna ciencia,
arte u oficio.
El fiscal del Ministerio Pblico, podr sealarle a los peritos asignados, los aspectos ms
relevantes que deben ser objeto de la peritacin, sin que esto sea limitativo, y el plazo
dentro del cual presentarn su dictamen.
Artculo 238. Peritos. Los peritos debern poseer ttulo en la materia relativa al asunto
sobre el cual dictaminarn, siempre que la ciencia, el arte y oficio estn reglamentados.
En caso contrario, debern designarse a personas de reconocida experiencia en la
materia.
Los peritos sern designados y juramentados por el juez, previa peticin del Ministerio
Pblico, salvo que se trate de funcionarios adscritos al rgano de investigacin penal,
caso en el cual, para el cumplimiento de sus funciones bastar la designacin que al
efecto le realice su superior inmediato.
Sern causales de excusa y recusacin para los peritos las establecidas en este Cdigo.
El perito deber guardar reserva de cuanto conozca con motivo de su actuacin.
En todo lo relativo a los traductores e intrpretes regirn las disposiciones contenidas en
este artculo.
Artculo 239. Dictamen pericial. El dictamen pericial deber contener, de manera clara y
precisa, el motivo por el cual se practica, la descripcin de la persona o cosa que sea
objeto del mismo, en el estado o del modo en que se halle, la relacin detallada de los
exmenes practicados, los resultados obtenidos y las conclusiones que se formulen
respecto del peritaje realizado, conforme a los principios o reglas de su ciencia o arte.
El dictamen se presentar por escrito, firmado y sellado, sin perjuicio del informe oral en
la audiencia.
Artculo 240. Peritos nuevos. Cuando los informes sean
dudosos, insuficientes o contradictorios, o cuando el Juez o el Ministerio Pblico lo
estimen pertinente, se podr nombrar a uno o ms peritos nuevos, de oficio o a peticin
de parte, para que los examinen, y de ser el caso, los amplen o repitan.
Podr ordenarse la presentacin o la incautacin de cosas o documentos, y la
comparecencia de personas si esto es necesario para efectuar el peritaje.
William Lara Presidente Asamblea.
Cdigo Civil
(Gaceta N 2.990 Extraordinaria del 26 de Julio de 1982)
Artculo 47. No puede contraer vlidamente matrimonio el que adolece de impotencia
manifiesta y permanente.
Artculo 48. Tampoco puede contraer vlidamente matrimonio el entredicho por causa de
demencia ni el que no se halle en su juicio.
Artculo 64. Se entiende que faltan el padre, la madre o los ascendientes, no slo por
haber fallecido, sino tambin por los motivos siguientes:
1 Demencia perpetua o temporal, mientras dure.
Artculo 185. Son causales nicas de divorcio:
1.
El adulterio
2.
El abandono voluntario
3.
Los excesos, sevicia e injurias graves que hagan imposible la vida en comn.
4.
5.
La condenacin a presidio.
6.
7.
2.
3.
4.
Cuando por sus malas costumbres, ebriedad habitual u otros vicios, pudiesen
comprometer la salud, la seguridad o la moralidad de los hijos; aun cuando
estos hechos no acarreen para los padres sancin penal.
5.
reglamentar el tiempo de estada en dichas casas, segn las necesidades de los casos.
Artculo 97. Se considerar servicio a favor de la colectividad y de utilidad pblica, la
constitucin de sociedades civiles, asociaciones y fundaciones sin fines de lucro, para la
prevencin, rehabilitacin y la investigacin cientfica sobre la materia a que se refiere
esta ley.
Artculo 105. Se prohibe la publicacin de los nombres y fotografas de las personas
sometidas al procedimiento por el consumo ilcito de las sustancias a que se refiere esta
ley.
Artculo 106. El estado por rgano del Ministerio de Justicia, crear centros de
rehabilitacin para consumidores, con el fin de someter a tratamiento a los reclusos que
lo requieran.
Artculo 107. El Ejecutivo Nacional por rgano de las gobernaciones de los estados,
territorio federal y DF crear en el territorio nacional centros de orientacin y de
rehabilitacin para consumidores de las sustancias a que se refiere esta ley.
Artculo 114. El consumidor ser sometido a examen mdico, psiquitrico, psicolgico
forense y, si fuere necesario a solicitud del juez a nuevo examen toxicolgico, a tal efecto
se designarn dos expertos forenses por lo menos. En la jurisdiccin donde no los
hubiere, el Juez podr llamar a profesionales en ejercicio privado que residan en su
demarcacin y al declararlos como peritos, prestarn juramento y llenarn las dems
prescripciones establecidas en el artculo 145 del Cdigo de Enjuiciamiento Criminal.
Tambin podr el juez llamar y declarar peritos en aquellos casos que sea necesario para
la administracin de justicia, mediante auto razonado.
Artculo 115. Si se comprobar que el consumidor es frmaco-dependiente ser
sometido al tratamiento obligatorio que recomienden los especialistas.
Artculo 120. El que por cualquier medio, se sustraiga o eluda el tratamiento de curacin,
rehabilitacin, reincorporacin social, o al seguimiento a que ha sido obligatoriamente
sometido por decreto judicial o la libertad provisional de los artculos 122 y 113, ser
internado en un centro de rehabilitacin por un trmino no menor a seis meses.
Artculo 121. El procesamiento por hechos punibles, especiales u ordinarios, no impide
la aplicacin de esta ley. En este caso las actuaciones relativas al consumo se
sustanciarn y decidirn en expediente separado por el juez competente para conocer el
hecho punible sin que para ello se paralice el juicio penal. Si se determina que el sujeto
es consumidor el tratamiento se le aplicar dentro del establecimiento penal donde se
encuentre recluido con motivo del juicio penal que se le sigue.
Artculo 145. La comisin del delito y la culpabilidad del sujeto quedarn establecidas o
comprobadas mediante los medios de prueba siguientes:
1.
2.
Declaracin de testigos
3.
Peritacin o experticia
Artculo 230. El Ejecutivo Nacional conjuntamente con los Gobernadores de los Estados,
Distrito Federal, Dependencias Federales, crear los centros de orientacin,
rehabilitacin y las casas intermedias a que se refiere esta ley, en el trmino de un (1)
ao contado a partir de su promulgacin.
Sustancias Sujetas a Fiscalizacin Internacional
1.
se puede imputar lo que no es evitable. El juez para comprobar la culpa, debe tomar en
cuenta la situacin concreta del individuo a quien se atribuye el comportamiento culposo,
debe valorar sus condiciones especficas, sus caractersticas, peculiaridades y los
conocimientos normales presumibles; con estos datos y criterios podr llegar a
conclusiones (Arteaga Snchez A. 1984)
La conducta imputable podr ser conducta delictiva, si adems de llenar los requisitos de
imputabilidad aparece caracterizada tambin por los dems elementos estructurales del
delito, es decir que sea delictiva en tanto sea una conducta tpica, antijurdica, culpable e
imputable.
El significado de imputar es asignar, atribuir. La imputabilidad es la capacidad jurdica
de una persona de que le sea atribuida la violacin de una norma legal.
La doctrina jurdica asimila la imputabilidad a la capacidad mental. En el derecho civil,
capacidad jurdica es la aptitud para ser sujeto de derechos. En derecho penal, capacidad
jurdica es la idoneidad de la persona para ser sujeto activo del delito.Imputabilidad en
la Legislacin Venezolana es la capacidad de actuar con plena conciencia y libertad
de sus actos. Las leyes dan por supuesta la imputabilidad y sealan las causas que la
eximen o la atenan: la minoridad, la enfermedad mental, la sordomudez (vila Girn R.
1985).
La imputabilidad denota una condicin o propiedad del hombre, en virtud de la cual los
actos que ejecuta y las consecuencias notorias del mismo le pueden ser atribuidas como
conducta libre (Martnez Rincones F. 1987).
Segn Mezger (1950 citado por vila Girn 1985) los elementos de la imputabilidadson:
conocimiento, libertad y causalidad, o, en otras palabras, la imputabilidad requiere
inteligencia y libertad consciente. La voluntariedad consciente es el elemento
indispensable para la imputacin de las acciones u omisiones penadas por la ley. Si falta
este requisito esencial no se delinque. As pues universalmente est aceptado que la
enfermedad mental es la causa ms frecuente e importante de la inimputabilidad.
La inimputabilidad es otra figura jurdica que se refiere a irresponsabilidad en la
comisin de un delito por causas de patologa mental, por lo cual el sujeto no puede ser
acusado o imputado. Naturalmente en estos casos se trata o de niveles muy bajos de
inteligencia que impiden al sujeto apreciar las consecuencias de sus actos, o se trata de
psicosis graves que sacan al individuo de la realidad, hacindole perder el control de sus
actos y la apreciacin del valor y la magnitud de los mismos (Gutirrez Ferreira C. 1986).
Si el sujeto no es libre porque le falta el desarrollo mental, est exento de pena. Puede
decirse que no es imputable, no es culpable, y no es responsable. En cambio en toda
conducta que sea tpica, antijurdica, totalmente imputable y culpable, su autor responde
penalmente. La imputabilidad no es ms que la capacidad de culpabilidad.
La responsabilidad penal es el deber jurdico que incumbe al sujeto imputable de dar
cuenta del acto realizado (Martnez Rincones F. 1987).
El sujeto es totalmente imputable cuando su conducta, adems de ser contraria a la
ordenada por la ley, presenta el nexo psicolgico que une al sujeto con su acto doloso o
culposo (Martnez Rincones F. 1987).
Martnez Rincones (1987) expresa: El artculo 63 del Cdigo Penal permite al juez, al
valorar la conducta del reo, disminuir la sancin, tomando en cuenta que se trata de
trastornos de la personalidad, por lo que el reo se beneficia por razn de laimputabilidad
disminuida. En este contexto se corre el riesgo de la generalizacin con el trmino
trastorno de la personalidad, es cierto que las enfermedades mentales psicticas y otras
no psicticas pueden conllevar alteraciones en la personalidad, casi siempre como una
manifestacin ms de la enfermedad mental; debemos recordar que existen los
Trastornos de la Personalidad y del Comportamiento del Adulto, donde se encuentra el
Trastorno disocial de la personalidad que junto con otros trastornos de la personalidad no
modifican la imputabilidad.
2.
Como la voluntad libre se caracteriza por el dominio del acto, depende del querer o del no
querer; por ello, la abstencin, que supone un querer no hacer, tambin es fundamento
de imputabilidad. Pero no es necesario que siempre el querer no hacer se presente de
manera no explcita. El orden pblico, el bien comn puede demandar que la
responsabilidad civil sea reconocida (Sosa Chacn J. 1978).
Los enfermos mentales que son eximidos de responsabilidad penal por razn de su
enfermedad, segn lo declara el cdigo penal (artculo 62), tienen que responder
civilmente por los daos patrimoniales que ocasionen (Artculo 114 Cdigo Penal; Artculo
1187 Cdigo Civil) (vila Girn R. 1985)
Segn Lancis y Snchez, la responsabilidad estar presente cuando exista integracin de
la cognicin (conocimiento, comprensin y razonamiento) con la volicin o voluntad, en
relacin con la personalidad y el carcter considerados en el medio, pero se deben
introducir otras dos variables, la coincidencia con el acto delictivo y el grado o intensidad
de la situacin patolgica en ese momento (Lancis y Snchez 1976).
Un acusado puede ser considerado incompetente o inepto si, como resultado de
enfermedad o dficit mental, l es incapaz de:
1.
2.
3.
2.
3.
2.
El cretinismo y la imbecilidad
3.
La embriaguez habitual
4.
La narcomana habitual
supone que:
ajuste su conducta a los conocimientos adquiridos a la culminacin de sus
estudios universitarios
haya tomado en cuenta o utilizado los progresos cientficos que se han hecho
pblicos
haya exhibido los frutos de la experiencia prctica profesional propia y ajena.
En muchos casos estn presentes impericia con negligencia o con imprudencia, y
quizs en ms de una oportunidad van a estar presentes las tres. La impericia puede
estar en relacin con mala formacin o mal entrenamiento.
Segn Battaglini (1953 citado por Arteaga Snchez 1974), el ttulo universitario en todo
caso puede constituir una presuncin de capacidad o de pericia, que resulta desvirtuada
cada vez que se demuestra la falta de conocimientos o aptitudes indispensables.
La inobservancia de reglamentos, rdenes o instrucciones tambin puede conllevar
comportamiento culposo.
La previsibilidad puede considerarse la mejor gua y orientacin para la comprobacin
de la imprudencia o negligencia genricas, no puede reprocharse la conducta si no existe
la posibilidad de preverlo, debe tambin aadirse la inevitabilidad del hecho, sin
embargo, an siendo previsible, si se trata de un resultado excepcional con mnimas
probabilidades de darse, podemos llegar a la exclusin de la culpa.
Debe afirmarse que un comportamiento es imprudente, negligente, o imperito, en la
medida que el resultado daoso era o no previsible. Si se llega a la conclusin de que el
resultado poda ser evitado, podremos afirmar la culpa. Segn Mantovani F. (1980 citado
por Arteaga Snchez A. 1984), se debe valorar cada caso y tomar en cuenta la relacin
entre los beneficios que el mdico se propone obtener y los daos previsibles, lo que
deber evaluarse de acuerdo a los parmetros ofrecidos por la mejor ciencia y la
experiencia mdica del momento histrico.
La culpa mdica encuentra su lmite en las situaciones insuperables para el mdico,
ningn reproche se le puede dirigir ante lo imposible, lo que debe tranquilizar la
conciencia del mdico cuando ejerce en condiciones deficitarias y carentes de lo ms
esencial ante lo cual nada puede hacer, recayendo toda la culpa, como lo seala
Mantovani, en la estructura asistencial, a menos que se puedan identificar omisiones
culposas del mdico para solicitar la intervencin de los organismos pblicos
competentes.
Cuando la labor mdica es de equipo, no queda excluida la responsabilidad del
profesional que advierte el error del otro en el tratamiento del paciente comn y no hace
nada para evitarlo, con lo cual se convierte en partcipe del hecho; tampoco excluye la
responsabilidad de quien, en un equipo mdico, tiene a su cargo la obligacin de dirigir el
equipo y ejercer la vigilancia y control de todos los integrantes.
En conclusin, el juez para comprobar la culpa, debe tomar en cuenta la situacin
concreta del individuo al que se le atribuye el comportamiento culposo, debe valorar sus
condiciones especficas, sus caractersticas y peculiaridades, y los conocimientos
normales presumibles. Con estos datos y criterios, siempre relativos y no absolutos,
podr razonablemente llegar a conclusiones sanas.
Segn Chiossone (1977 citado por Arteaga Snchez 1984), en el ejercicio de la medicina
se obra dentro de un mbito permanente de riesgo, del cual no puede ser responsable el
mdico, porque l no lo crea, sino que se lo crea el deber de asistencia an en el caso
de impericia comprobada, la culpabilidad est de por si disminuida por las circunstancias
antes anotadas.
En el juramento hipocrtico se dice que debo guardar para mi mismo lo que sea visto u
odo en el curso del tratamiento, lo que de acuerdo a las decisiones de la corte pone al
psiquiatra en conflicto tico. La deontologa insiste en que son derechos naturales del
hombre la privacidad y el control absoluto sobre la informacin personal, una ruptura de
la confidencialidad constituye un ataque a la dignidad humana.
En el caso Petersen, una mujer demand por daos ocurridos como resultado de un
accidente automovilstico, con un paciente que haba egresado de un hospital mental
cinco das antes. La demanda estableca que el paciente no deba haber sido egresado.
El psiquiatra lo egres porque consider que se encontraba totalmente recuperado de
una psicosis inducida por drogas (fenciclidina). La responsabilidad fue impuesta aunque
para el momento del egreso la vctima era desconocida, la situacin violenta era
inesperada, y el paciente no haba amenazado directamente a nadie. En una situacin en
que el paciente no ha amenazado a nadie, la decisin parece exige poderes predictivos
que estn muy lejos de la psiquiatra actual.
En 1985 la legislatura de California adopt el primer estatuto concerniente al deber del
psicoterapista de avisar y proteger a terceras partes; un psicoterapista es responsable
slo cuando el paciente le ha comunicado una amenaza seria de violencia fsica contra
una vctima o vctimas identificables, se deben realizar esfuerzos razonables para
comunicar la amenaza a la vctima o vctimas o a una agencia o fuerza legal (Mills Mark
et al. 1987).
La violencia perpetrada por pacientes no siempre es reconocible con anticipacin, la
existencia del deber de proteger puede producir ansiedad en el psicoterapista, por temor
a ser acusado de mala prctica o de sufrir una demanda por romper la confidencialidad.
Debido a esto, en algunos estados de EEUU se han adoptado estatutos para proteger a
los psicoterapistas de demandas civiles intentadas por sus pacientes. En California por
ejemplo, los psicoterapistas deben avisar tanto a las posibles vctimas como a la polica,
con el fin de disfrutar proteccin de subsecuentes acciones legales (Leong G. et al.
1992).
Un mdico que llega a un acuerdo con un paciente para prestarle atencin mdica,
acuerda implcitamente mantener la confidencialidad de todas las informaciones
provenientes del paciente en relacin a su estado fsico o mental, as como a las
cuestiones descubiertas por el mdico en el curso de su examen o tratamiento. Se
necesita el consentimiento del paciente para publicar informacin que le atae
directamente. En Venezuela, tanto el Cdigo de Deontologa Mdica como la Ley de
Ejercicio de la Medicina contemplan los casos en los cuales es posible u obligatorio
revelar el secreto mdico.
En algunas situaciones, la ley en EEUU exige especficamente la informacin del mdico
a las autoridades. El ejemplo clsico de comunicacin forzosa es el de un paciente que
tiene epilepsia y conduce un vehculo de motor. Segn la Asociacin Psiquitrica
Americana (APA), la confidencialidad puede quebrarse con un criterio prudencial en los
siguientes casos:
Un paciente cometer probablemente un asesinato; el acto slo puede
evitarse mediante la intervencin del psiquiatra.
Un paciente puede llegar a suicidarse; el acto puede impedirse slo mediante
la intervencin del psiquiatra.
Un paciente como un conductor de autobs o piloto de lnea area, titular de
graves responsabilidades, que muestra una acusada alteracin del juicio (Slovenko R.
1989).
Recomendaciones para Evitar Acciones Penales:
Elevar la calidad de los servicios
Conocimiento de la ley
Implantacin general de los Comits de Biotica en Clnicas y Hospitales
Actuar acorde con los Estndares y Protocolos
Informar a todos los pacientes sobre las caractersticas del acto mdico
Lograr y mantener una relacin efectiva y respetuosa con el paciente y sus
familiares
Elaborar una Historia Clnica completa y dejar constancia por escrito de lo
actuado
Garantizar seguridad en las instalaciones y establecimientos hospitalarios
Atender a todo paciente en caso de urgencia calificada y nunca
ABANDONARLO
10) La actitud frente al error. Admitir de inmediato cualquier error
en que haya incurrido sin reconocer negligencia, imprudencia o impericia
11) Despus de un resultado indeseado se impone de inmediato la explicacin seria y
responsable al paciente y sus familiares sobre las causas o factores que lo determinaron
12) No sobrevalorar las tcnicas o instrumentos novedosos
13) No confiar ciegamente en las habilidades de los integrantes del equipo mdico.
14) El profesional de la salud no debe ocultar la verdad a su paciente
15)El profesional de la salud salvo en casos de emergencia, no debe actuar en
condiciones inadecuadas de ejercicio
16) El profesional de la salud jams debe diagnosticar, recetar o indicar tratamientos por
va telefnica, a distancia, o a travs de terceros
17) No a la medicina defensiva
18) Evitar comentarios intencionales entre colegas
19) Todo profesional de la salud debe estar siempre pendiente del paciente
20) Gerencia de riesgo y seguridad. Un ejecutivo de riesgo que represente al profesional
o a la institucin (Hernndez N. 2002).
BIBLIOGRAFA
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of Psychoanalytic Psychiatry, Am.J.Psychiatry 147:4:419-427, April
1990.
En un estudio de 96 pacientes ambulatorios con esquizofrenia se encontr, que 59% tenan historia de arresto. Usuarios de servicios de
Veterans Administration encontraron, que 25% de pacientes con diagnstico dual (enfermedad mental y abuso de sustancias) tenan historia
de encarcelacin sobre un perodo de tres aos. El autor piensa que en NY la rata de justicia criminal comprometida en la poblacin
psiquitrica general es subreportada en pacientes ambulatorios que consultan a emergencia. Existe una falla de conocimiento en la comunidad
de psiquiatras acerca de asuntos forenses y tratamiento.
Un porcentaje creciente de pacientes experimentan el estrs extremo de encarcelacin, una experiencia que expone a trauma significativo,
que puede empeorar su condicin psiquitrica (Bret S. 2011).
El comportamiento delictivo en el trastorno bipolar puede estar relacionado con trastornos por consumo de sustancias, trastornos de
personalidad, otras comorbilidades potencialmente relacionadas con la impulsividad.
Una historia autoreportada de conducta delictiva, est relacionada con sntomas de trastorno antisocial de la personalidad, un curso
recurrente, con predominio manaco de la enfermedad, independiente del estado clnico actual (Swazen A. y otros 2011).
En diversos estudios se ha demostrado que los trastornos de personalidad (TP) representan un riesgo clnico significativo para las conductas
violentas. Los sntomas de los TP, paranoides, narcisistas y antisociales correlacionan de forma significativa con la violencia.
El comn denominador de la violencia asociada a los TP, salvo excepciones como la psicopata, es la ira. Esta emocin se expresa con rabia,
resentimiento o irritabilidad. Se puede considerar a la ira como parte de la respuesta neurofisiolgica ante una amenaza o dao percibido. La
asociacin entre TP, consumo de drogas y violencia, est fundamentada.
La prevalencia de los TP en la poblacin forense y penitenciaria es elevada.
El gobierno britnico en 1983 introdujo el concepto Trastorno de la Personalidad Grave y Peligroso (DSPD) para pacientes con los siguientes
criterios: a) Probabilidad alta de cometer un acto delictivo. b) Relacin posible de causalidad entre TP y el riesgo de violencia. c) TP grave.
Con frecuencia se produce una psiquiatrizacin del comporta miento criminal, y los TP pueden confundirse con las simples acentuaciones de
rasgos de personalidad como consecuencia del procedimiento penal o de la permanencia en prisin. Adems en estas poblaciones acontecen
procesos de simulacin-exageracin que distorsionan los resultados.
Se debe estar consciente de las siguientes realidades: 1) La mejora de las personas con TP no son repentinas ni lo han sido nunca. 2)
Muchas personalidades anormales son ms bien vctimas propiciatorias que delincuentes. 3) Ningn TP est asociado necesariamente a
conductas violentas de forma permanente. 4) Desde un planteamiento psicodinmico y motivacional, un TP no explica por si solo la conducta
violenta.
Al analizar la relacin entre un TP y la conducta violenta se deben tener en cuenta otras variables, como ejemplo el tipo de agresin. Los
psicpatas estn ms implicados en actos de violencia instrumental en busca de un beneficio concreto. Los psicpatas tienen una gran falta de
resonancia emocional, carecen de afectos, de emociones y de sentimientos. Saben lo que es bueno y lo que es malo, pero no lo sienten,
saben lo que hacen sin sentimientos de culpa. La peligrosidad es elevada (Erbes E., Echebura E. 2010).
El concepto de psicopata ha venido experimentando una metamorfosis terminolgica. Se ha comenzado a hablar de los psicpatas criminales
y de los psicpatas integrados.
El carcter antisocial de la personalidad y conducta se observa en cualquier tipo de delincuentes sean o no psicpatas.
No todos los psicpatas son delincuentes ni todos los delincuentes son psicpatas.
Psicpatas integrados: individuos psicopticos que, sin ser delincuentes logran triunfar en profesiones socialmente bien consideradas.
Dos son los rasgos distintivos de una personalidad psicoptica:
Una incapacidad para responder emocionalmente ante situaciones en las que se esperara alguna respuesta tratndose de una
personalidad normal.
Una irresistible tendencia a actuar impulsivamente.
De estos dos rasgos distintivos generales se derivaran otros rasgos secundarios: agresividad, ausencia de sentimientos de culpa, falta de
motivacin o pulsin positiva, no influenciabilidad por temor al castigo.
Tres subtipos de psicpatas: clsico o prototpico, manipulador, macho (Pozueco Romero J.; Romero S.; Barquero N. 2011).
La personalidad narcisista puede llevar a la aparicin de rabia criminal cuando son frustrados o reprimidos.
Reacciones disociativas, al estar la conciencia alterada pueden llegar a presentar agresividad.
El delito del psictico representa una manifestacin de enfermedad, sin embargo, en algunos casos es difcil precisar la no responsabilidad
de sus actos.
El trastorno mental transitorio es una alteracin producida por la accin de un agente externo, que perturba el examen mental de una
persona quien con frecuencia puede presentar trastornos mentales en sus antecedentes personales.
Los enfermos depresivos as como los que presentan ideas delirantes msticoreligiosas pueden autoacusarse de delitos por los que
esperan ser castigados
Los que presentan ideas delirantes persecutorias denuncian su situacin de vctimas, algunos se convierten en litigantes frecuentes. Estos
enfermos pueden representar peligro ya que pueden hacer justicia con sus propias manos.
Una cantidad pequea de esquizofrnicos son privados de su libertad por crmenes violentos. Algunos crmenes violentos son realizados
por pacientes psiquitricos, destacan esquizofrnicos y consumidores de drogas de uso legal o ilegal. Esquizofrnicos con problemas de
abuso de sustancias psicotrpicas tienen un riesgo incrementado para la criminalidad.
La conducta criminal en personas que desarrollan trastornos mentales puede presentar las primeras manifestaciones en la adolescencia, antes
que el trastorno mental sea diagnosticado.
Algunas enfermedades (sfilis, paludismo, meningitis, encefalitis, traumatismos craneoenceflicos, desnutricin) alteran la conducta de
las personas, en algunos casos se presentan manifestaciones psicticas que recuerdan la clnica esquizofrnica.
LOS ESTADOS AFECTIVOS Y SU INFLUENCIA EN LA IMPUTABILIDAD (Ms.C Graciela Garca Gonzlez. Lic. Yuniel Pineda Fernndez).
EXORDIO:
Juzgar al hombre sin comprender sus mviles, las poderosas fuerzas que mueven las profundidades de su psicologa es una grave forma de
inequidad, de all que la premisa fundamental de la justicia sea el conocimiento de los resortes motivacionales de la accin.
Entre los estados de la afectividad se encuentran el estado anmico, el sentimiento, la emocin, la pasin, la ira, el dolor, el miedo, los celos, la
soberbia, etc.; pero suelen dividirse esencialmente en emociones, sentimientos y pasiones, as como en estados afectivos normales y
patolgicos. (Gmez Lpez, J.O. 1995)
Juan Betta, (Betta, J.1972) en su Manual de Psiquiatra plantea: entre el pensamiento y la accin se interpone lo afectivo, moderando o
estimulando los actos. Segn la ciencia psicolgica, la emocin: Es un estado interno que no se puede observar ni medir directamente, pero
que se acompaa de reacciones somatoviscerales importantes; generalmente las emociones son internas y de poca duracin. Cuando la
emocin no corresponde a la intensidad del estimulo se habla de afecto inapropiado como ocurre en los estados de ira e intenso dolor. La
emocin provoca cambios profundos en el modo de ser del sujeto. La reactividad afectiva vara de individuo a individuo.(Hoyos Botero, C.
1999)
Gmez Lpez (1995) plantea: Las emociones son vivencias ms o menos sbitas que se producen en el tono humoral de una persona
pudiendo ser de agrado o desagrado. Son fugaces, intensas y aparecen en los primeros momentos ante estmulos internos o externos, sin que
se tenga pleno dominio respecto de su aparicin.
Las pasiones: Otro estado afectivo importante es el caracterizado por las pasiones entendidas como estados intelectualizados que se
distinguen por persistencia hasta permanencia.
Las pasiones pueden ser el fruto o no de una anomala psquica que produce en el individuo una ligera reduccin de la conciencia, ya que
ste le presta mayor atencin al objeto de su pasin que al resto de las cosas que lo circundan. Enrique Moychet (1952) en su obra Tratado
de las Pasiones plantea, la pasin no agita transitoriamente a la persona, sino que transforma su conducta y la lanza por un tiempo ms o
menos largo en la senda de la creacin o de la devastacin, como el amor y el odio.
Segn la Psiquiatra y otras ciencias afines, las pasiones forman parte de la esfera afectiva, la que conjuntamente y en estrecha interconexin
con la volitiva e intelectiva, conforman la personalidad del individuo. (Palomo del Arco A., 1995).
Dentro de los estados pasionales de mayor relevancia para el derecho penal se encuentran los celos.
Segn Gmez Lpez (1995), los rasgos distintivos de las emociones y las pasiones son:
El desenfreno de los procesos inhibitorios como consecuencia de la detencin del dominio de la conducta racional.
Existencia de ambivalencia en estos estados afectivos, pues de uno se puede pasar a su contrario, con sus necesarias consecuencias.
En ellos puede darse, lo que en el vocabulario tcnico psicolgico se conoce como el fenmeno de la regresin, lo que equivale a volver
a vivenciar en retrospectiva la situacin que desat el estado afectivo.
En ambos pueden manifestarse caractersticas muy peculiares tanto en la esfera corporal como psquica del sujeto en cuestin.
Determinados estados afectivos, sobre todo los referidos a las emociones, se destacan por la posibilidad de ser trasmitidos a otras
personas, debido a que los sujetos aislados generalmente pierden su individualidad cuando integran una multitud.
Si bien estos pueden ejercer una gran influencia sobre la voluntad, generalmente no originan un estado de inimputabilidad.
Recurdese que: Los factores emocionales pueden ser uno de los motivos de la conducta, pero la cuestin de la regulacin de la actividad
humana en conjunto no se decide solamente por las emociones (Rubinstein J L 1982).
TRASTORNOS DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS
EL IMPULSO Y OTROS TRASTORNOS PSIQUITRICOS
Impulsividad: latn impulsus que significa golpear o empujar.
Conjunto de conductas caracterizadas por el corto tiempo de reaccin. La no previsin de las consecuencias. La ausencia de motivacin
conciente.
En la actualidad se consideran impulsivos aquellos actos efectuados sin deliberacin o reflexin y bajo la influencia de una presin que limita
la voluntad del sujeto,
El control de los impulsos es nuestra habilidad para manejar nuestros apetitos o emociones.
Dagonet (Haro Gonzalo y otros 2004) defini las impulsiones como actos irresistibles e involuntarios, que se imponen ellos mismos sobre la
mente, denomin la enfermedad como folie impulsive, que inclua fobias, tendencias homicidas, tendencias suicidas, comportamiento
manaco, preocupaciones hipocondracas y convulsiones epilpticas. De este modo describa a estos enfermos por la presencia de
impulsiones violentas e irresistibles, que podan ser primarias o, por el contrario, derivadas de delirios, alucinaciones o emociones, pero que en
cualquier caso daban lugar al fallo de la voluntad.
Monroe (Haro Gonzalo y otros 2004) orient la impulsividad en trminos de furia y agresividad expresados por comportamientos homicidas,
suicidas o agresiones sexuales.
Impulsividad: se refiere a conductas que pueden ser agresivas, no premeditadas y no siempre desencadenadas por la vctima, que evidencian
una alteracin en los sistemas de control biolgico, psicolgico y social, que permite que la agresividad se origine y se manifieste de manera
inmediata sin medir las consecuencias del ataque hetero y/o autodirigido. Esto puede suceder en los actos de automutilacin y en los intentos
de suicidio. Implica la existencia de un componente biolgico, la pulsin, que no puede ser controlado de forma eficaz.
El trastorno lmite o borderline de la personalidad nos dice la CIE 10 que tiene caractersticas de inestabilidad emocional como la personalidad
de tipo impulsivo, donde hay ausencia del control de los impulsos con frecuentes explosiones de violencia. La imagen de si mismo, los
objetivos y preferencias internas (incluyendo las sexuales) a menudo son confusas o estn alteradas. La facilidad para verse implicado en
relaciones intensas e inestables puede causar crisis emocionales repetidas y acompaarse de una sucesin de amenazas suicidas o de actos
autoagresivos (aunque estos pueden tambin presentarse sin claros factores precipitantes).
LA VIOLENCIA
Llamamos violencia a la conducta destructiva que puede resultar de un tono de humor como la ira; conlleva odio, agresin, hostilidad, furor; es
la accin ejercida por una o varias personas en donde se somete de manera intencional al maltrato, presin, sufrimiento, manipulacin, u otra
accin que atente contra la integridad tanto fsica como psicolgica y moral, a cualquier persona o grupo de personas (Violencia-Wikipedia).
(www.es.wikipedia.org/wiki/violencia).
La violencia y la represin pueden conducir a profundas perturbaciones en el lenguaje y en los significados culturales que conforman la vida
diaria de la gente, que se adaptan a lo ordenado por los ms violentos.
John Gultang (politlogo noruego) estudioso de la paz y los conflictos armados diferenci tres tipos de violencia:
Violencia directa: Violencia fsica, hiere o mata.
Violencia estructural: Agrede a un colectivo desde la estructura poltica o econmica. El sistema causa hambre, miseria, enfermedad e incluso
muerte a la poblacin.
Violencia cultural: Legitima la utilizacin de los instrumentos de la violencia, puede aceptar la violencia en defensa de la fe o la religin, justifica
guerras santas o atentados terroristas (Violencia-wikipedia).
La mujer como vctima:
Abuso (violencia) fsico: uso de la fuerza fsica, cotidiana u ocasional, puede terminar en suicidio u homicidio. Invasin del espacio fsico de la
persona de dos maneras
a) Contacto directo con el cuerpo mediante golpes, empujones, abuso (violencia) sexual, violaciones vaginales, anales, bucales, tocamientos.
Se puede acompaar de violencia verbal.
b) Limitacin de movimientos mediante encierro, uso de armas para amenazar, lesionar, o matar.
El abuso fsico siempre se acompaa de dao psicolgico
Abuso psicolgico: (violencia emocional) El objeto es destruir los sentimientos y la autoestima de la mujer, se le hace dudar de su propia
realidad y se le limitan los recursos para sobrevivir.
Factores que influyen: emocionales, econmicos, sociales. La mujer dominada por el varn, insultos, (violencia verbal), uso de palabras o
gritos para causar dao; recurrir a la difamacin, la calumnia, la injuria, la humillacin, en privado o en pblico; alienacin, vejaciones,
crueldad mental, desprecio, intolerancia, castigos o amenazas de abandono. Puede traer como consecuencias la depresin y el suicidio.
El abuso psicolgico puede ser tan sutil que resulte difcil de demostrar.
Caractersticas del agresor: Celoso, agresivo en la casa, bueno con otras personas, agresivo con los hijos por travesuras, creci en familia
donde vio abuso, ms violento cuando la pareja est embarazada o da a luz, tendencia a negar el abuso, presiona a la pareja para que se
vaya y luego regrese, egosta, machista, amenazante, ha tenido problemas con la ley, temperamento explosivo, culpa del abuso a la pareja,
proyecta sus errores en la compaera, no asume la responsabilidad de sus acciones, niez mala, problemas econmicos, ingiere alcohol o
fuma, abusa verbalmente,.
En aos recientes ha cobrado auge una forma de explotacin mediante la cual los parientes del novio demandan grandes sumas a la familia
de la novia, representadas por bienes materiales, algunas veces hasta por aos despus de la celebracin del matrimonio. Si los bienes
solicitados no se entregan, la situacin puede tener un desenlace fatal: la mujer puede suicidarse o ser asesinada por su familia poltica. La
forma ms comn de dote de muerte es la incineracin de la novia.
La violencia contra las mujeres puede tener su origen en polticas de estado o en prcticas culturales basadas en antiguas tradiciones.
Avances mdicos como la amniocentesis y la ultrasonografa se emplean cada vez con mayor frecuencia para determinar el sexo del feto, con
el propsito de practicar abortos selectivos si se detecta que es del sexo femenino. En China los abortos involuntarios se han utilizado como
una medida para hacer cumplir la poltica del hijo nico. Las mujeres con embarazos no autorizados han sido secuestradas hasta consentir
el aborto, o han sido arrestadas por haber cometido la trasgresin de estar embarazadas y luego obligadas a someterse al procedimiento de
interrupcin del embarazo. El aborto involuntario est siendo substituido por la esterilizacin forzada como mtodo de eleccin para cumplir
con las cuotas de nacimientos.
Segn informes de diversas partes de Asia, el infanticidio femenino ha aumentado progresivamente en aos recientes. El infanticidio femenino
es un caso extremo de abuso contra las mujeres. Es tambin importante reconocer los efectos de esa prctica en la salud mental de las
madres y otros familiares. Este infanticidio puede considerarse como una forma de violencia domstica en la que las mujeres son vctimas por
partida doble.
Una de las tradiciones culturales ms combatidas es la mutilacin genital femenina, es practicada por la madre o por mujeres adultas en las
nias como parte de un rito de iniciacin, vara desde la reseccin de la punta del cltoris hasta la infibulacin en que se extirpa todo el cltoris,
los labios menores, parte de los labios mayores, se suturan los tejidos restantes dejando slo una pequea abertura para permitir el pasaje
de la orina y la sangre menstrual.
La prostitucin involuntaria o esclavitud sexual femenina tiene una larga historia. En su forma actual comprende al secuestro de mujeres
engaadas con la promesa de trabajo o matrimonio (Organizacin Panamericana de la Salud 1997)
El riesgo de que un hombre mate a su pareja o expareja es 67% ms alto al da siguiente de un primer asesinato y hasta un 30% ms elevado
cuando se han cumplido diez das del primer crimen, segn un estudio del que se desprende que existe un patrn de concentracin de
homicidios de violencia de gnero (sexo) en Espaa, que no se da por azar, sino que se produce un efecto de imitacin que podra estar
motivado por la informacin que se publica sobre cada caso.
El bioestadstico Juan de Dios Luna de Castillo plantea que existen dos tipos de efectos, el de precipitacin o paso a la accin de quien ya
ha decidico matar y recibe el ltimo empujn por una informacin previa y el que no ha decidido an pero comete el crimen a los das. La
imitacin se da hasta en el modus operandi. El elemento comn, la comunicacin de los medios (aprendizaje vicario) (Luna de Castillo 2011).
Manifestaciones de la violencia:
Violencia domstica, con cnyuge y/o los nios. Puede hacerse cotidiana.
Violencia poltica, surge de grupos organizados casi siempre armados que estn o no en el poder. El estilo violento del ejercicio poltico. Puede
hacerse presente el nepotismo institucional.
Violencia socioeconmica, Pobreza, marginalidad, desempleo, subempleo, falta o desigualdad de oportunidades de acceso a la educacin y la
salud.
Violencia cultural
Violencia delincuencial, sta puede ser consecuencia de la violencia socioeconmica. Robo, estafa, narcotrfico. Ruptura de reglas sociales
para vivir en grupo. Persigue el xito fcil.
Algunas causas de la Violencia:
Alcoholismo
Pobre control de los impulsos
Drogadiccin
Algunas consecuencias de la Violencia:
a) vulnerabilidad a enfermedades
b) homicidios
c) lesiones durante el embarazo o abortos
embarazos no deseados
Estudios sugieren que agresores y sus vctimas sufren de varios problemas emocionales, que incluyen depresin y tendencias suicidas. Un
estudio realizado en Finlandia con 16.410 estudiantes revela lo siguiente, (British Medical Journal Fitakerttu Kaltia Heino. Universidad de
Tempre) el pensamiento suicida que es comn entre los chicos vctimas, tiene mayor prevalencia entre los agresores, 44% de chicas violentas
y el 23% de los chicos violentos padecan depresin. 26% de las chicas vctimas y 16% de los varones vctimas sufran depresin.
En un estudio sobre 3.818 nios australianos, entre 11 y 15 aos de edad, fue encontrado que la mitad de los nios abusadores tambin eran
abusados. Los abusadores y los abusados tenan el perfil psicolgico ms pobre.
Gran cantidad de abusadores eran fumadores; muchos padecan sntomas psicosomticos: cefalea, dolores abdominales, tristeza, problemas
para dormir. Los nios calificados como vctimas alcanzaron niveles ms altos de soledad.
La Dra. Susan Lamber de la Universidad de Carolina del Sur, dice que los chicos violentos que adems han sido vctimas podran sufrir de
dficit de atencin e hiperactividad, lo que explica la irritabilidad.
Un estudio en Suecia de 644 pacientes enfermos mentales demostr que los esquizofrnicos cometan crmenes violentos cuatro veces ms
que la poblacin general. Las condenas criminales en esquizofrnicos hombres era el doble que con otras enfermedades mentales, las
mujeres eran culpables de crmenes violentos en mayor nmero que los controles. Los esquizofrnicos hasta un ao despus del alta fueron
violentos 9%, los depresivos 19%, los bipolares 15%, los que abusaban de drogas 29%, personalidades psicopticas antisociales 25%. Los
esquizofrnicos tienen mayor riesgo de conducta violenta que los controles.
Hodgins en Suecia sigui durante 30 aos una cohorte de poblacin, demostr que aquellos individuos que llegaban a ser enfermos
mentales, tenan cuatro veces ms comportamientos agresivos, y que esta cifra era 27 veces mayor en esquizofrnicas.
En Finlandia, Tillhonen y col siguieron desde el nacimiento una cohorte de 12.058 individuos, el riesgo de acciones violentas entre
esquizofrnicos hombres era 7 veces mayor que en los controles. El consumo de drogas en esquizofrnicos aumenta sustancialmente el nivel
de violencia.
www.observatoriodemedios.org.ve/decs/violencia.doc
La violencia social o humana posee una serie de caractersticas que es importante destacar:
La violencia naturalizada conduce hacia una prdida de la sensibilidad colectiva en torno a la pasin destructiva en todas sus modalidades. La
violencia banalizada se va desvistiendo paulatinamente de su carcter de excepcionalidad, sus lmites comienzan a desdibujarse y
desaparecen de la sociedad los criterios para medir y evaluar el fenmeno en su dimensin real.
Un contexto sociocultural que la legitima, la naturaliza, la banaliza; el hombre entonces es educado, adiestrado y acostumbrado en y para la
violencia. La violencia de carcter contextual, que da origen a culturas de violencia o a territorios socioculturales de violencia y patrones
nacionales y regionales de violencia. Cuando el grupo social utiliza un tipo de raciocinio que admite la violencia como instrumento para
resolver diferencias, para satisfacer necesidades, y para solucionar conflictos, es que estamos ante una cultura de la violencia. Existen
patrones y formas de relacin que aceptan agresiones contra las mujeres, nios, y ancianos, como expresiones de asimetras legitimadas
culturalmente, en estos segmentos de poblacin se descargan tensiones y frustraciones acumuladas en la lucha por sobrevivir.
La violencia presenta una relacin estrecha con las estructuras de poder y adems con la tecnologa del poder: los objetos, las armas, los
valores, las imgenes, el ritual y los conceptos. En toda sociedad existen cuerpos represivos. La participacin de los cuerpos de seguridad en
hechos delictivos ejemplifica perfectamente esta relacin estrecha de la violencia con las estructuras del poder. La Defensora del Pueblo y la
Organizacin PROVEA registraron entre 2003 y 2004 ms de un centenar de casos de violacin del derecho a la vida por parte de
organismos de seguridad regionales.La violencia sociopoltica ejercida por los aparatos represivos del estado.
La violencia representada es aquella discursivamente manejada por los medios de comunicacin, aquella que estos medios reproducen y
manejan como mercanca.
La violencia anmica, corresponde a todos los tipos de comportamiento desviado, como la delincuencia en sus diferentes manifestaciones,
crmenes y asaltos.
La violencia filioparental:
La violencia filioparental es un problema familiar que ha permanecido en la oscuridad durante dcadas. En un estudio los hijos varones
ejercan ms violencia fsica contra sus padres que las hijas. Las madres sufran ms abuso psicolgico y emocional que los padres, no haba
diferencias en cuanto a la violencia fsica. La bidireccionalidad de la violencia fsica para el grupo de hijos varones que agreden a sus padres
se verific.
La violencia entre los padres predeca los tres tipos de violencia filioparental (fsico, psicolgico, emocional) en el grupo de hijos varones. Se
encontraron tres variables psicolgicas de los adolescentes (consumo de drogas, autoestima, ansiedad) predictores de las conductas violentas
de estos contra sus progenitores (Izaskun Ibabe; J. Jaureguizar 2011).
comprender la diversidad y complejidad de un mundo que no tiene soluciones fciles ni causas nicas. Es necesario educar para la paz y no
para la violencia.
La violencia escolar se puede manifestar de diversas maneras.
Exclusin de nios y adolescentes del proceso educativo.
Violencia directa que se manifiesta en la destruccin de las instalaciones educativas, de los bienes del docente, alumnos y comunidad.
Las confrontaciones cara a cara entre los educandos y entre docente-alumno.
Se requiere una escuela que eduque para la paz, que no forme alumnos sumisos ni violentos, que forme individuos con principios
democrticos y comprometidos con una cultura de paz.
Es necesario que la escuela forme al hombre como un ser reflexivo, que sepa definir la causa de los problemas y proponga caminos de
solucin a travs de consenso y de una bsqueda intencional, metdica, y autnoma (Arellano Norka 2007)
Otra forma de violencia es el acoso sexual: Puede ser o no verbal, amenaza la permanencia o el xito en la actividad que se desempea.
Las mujeres son las vctimas ms frecuentes.
Acoso laboral (mobbing) violencia psicolgica ejercida sobre un trabajador en su lugar de trabajo, por parte de superiores jerrquicos o por
compaeros de labor, luego de exposicin prolongada a la hostilidad pueden presentarse trastornos emocionales con predominio de ansiedad,
miedo, trastornos depresivos, que ameritan tratamiento psicolgico y/o psiquitrico.
www.rieoei.org//rie37a03
Una caracterstica singular de la violencia es su capacidad para multiplicarse y para expandir sus dinmicas y consecuencias. Cuando la
violencia se vive como cultura, termina siendo reforzada y promovida por sta. La familia como clula bsica de la sociedad, juega un rol
preponderante en esta cultura de la violencia, puede obrar alternativamente como reproductora de La Cultura de la Convivencia o de La
Cultura de la Violencia. Presenciar la violencia intrafamiliar recompensa el comportamiento agresivo y perpeta su reproduccin. Los
elementos sealados son una muestra de los mltiples factores asociados a la violencia que reafirman su origen pluripolicausal. La razn de la
violencia hay que encontrarla en el cruce de factores negativos del individuo y de la sociedad.
(www.asovac.org.ve/bitacora/?p=1173) (Bitcora Asovac. La Violencia Delictiva en Venezuela.)
El abandono de la madre es considerado como un factor clave para explicar el surgimiento de los delincuentes. Abandono afectivo, exclusin
del nio que es descuidado. Los delincuentes se inician entre los 12 y 13 aos de edad.
Delincuentes nuevos: asesinato es hazaa y forma de autoafirmacin.
Delincuentes viejos: homicidio como producto de la necesidad, eliminacin de un riesgo real.
Delincuentes medios: ligereza e indiferencia frente al tema.
Delincuente adicto: El consumidor puede encajar en cualquiera de los anteriores. El que delinque como resultado de la adiccin est
subordinado a la necesidad de consumir.
(www.artelibre.org.re/cifras_para_reflexin.htm)
Cifras y datos para la reflexin y la accin
Afectividad y Autoestima. La psicloga Gisela Drescher: en seminarios para padres, ms del 70% de los asistentes registrados (50-60 aos de
edad) afirmaron no tener recuerdos de que sus padres les demostraran afecto, abrazndolos o besndolos, an siendo muy nios. Ellos
tampoco hacen demostraciones de afecto hacia sus propios hijos y nietos. La falta de afecto en la primera infancia puede despus generar
depresiones en las personas, enfermedades de la piel y otros problemas tanto en la salud como en las relaciones humanas.
La mayora de los problemas que viven los nios a lo largo de sus vidas, tienen que ver con la ausencia de una experiencia profunda y de
calidad de ser familia. Todo nio necesita para satisfacer sus necesidades bsicas, para fortalecer su salud mental: amor, aceptacin,
seguridad, proteccin, independencia, normas de conducta, gua, control.
La privacin en nios pequeos de contacto fsico durante largos perodos tiene mucha influencia en su crecimiento y salud. Durante el primer
ao lo abre la estrecha intimidad con la madre, luego deber relacionarse con su medio para sustituir aquellos primeros estmulos por otros
aceptables socialmente.
www.scielo.cl/scielophp?pid50717-922720005000300003script=sci-arttest-72K
Lista Standard de agresiones en Inglaterra: 28,3% de los reos son hombres. 5,3% son mujeres. Edad media del registro 25 aos. Otras
estadsticas basadas en acusaciones de ofensas criminales agresiones 43,6% hombres, 14,7% mujeres.
Mednick en Copenhagen report que el 1% de la poblacin era responsable de ms de la mitad de los delitos. Las estadsticas sealan que
5%-6% de los criminales adultos son responsables de ms del 50% de los delitos graves.
La nocin de que el crimen es una caracterstica psicopatolgica, se aplica al pequeo nmero de reincidentes delincuentes mayores, porque
ellos tienen probablemente predisposicin intrnseca para el crimen, que contrasta con algunos delincuentes que transgredieron la ley una sola
vez por situaciones contingentes y especficas.
La causa de la violencia es multifactorial. La simple correlacin entre disfuncin cerebral y un acto violento es poco frecuente. La violencia
ocurre en el contexto social y se involucran factores no biolgicos endgenos, como estrs emocional, pobreza, promiscuidad, alcohol y otras
drogas, abuso infantil, desintegracin de la familia. Muchos individuos con alteraciones cerebrales no cometen actos delictuales.
El potencial de violencia en la poblacin general es impredecible. La conducta es gobernada por la interaccin de factores tan diversos
como, disposiciones genticas, experiencias tempranas de la vida, daos cerebrales adquiridos durante la gestacin y el parto, patologas
vividas, modelos de comportamientos aprendidos y numerosas situaciones contingentes.
Los gemelos monocigotos muestran una concordancia en los niveles de criminalidad que no exhiben los dicigotos. El promedio de
concordancia de 13 estudios muestra que es de 50% para los monocigotos y 20,6 para los dicigotos, en otros estudios siempre la
concordancia es del 50% para los monocigotos. La proporcin de mujeres monocigotas que delinquen son tres veces ms que las dicigotas.
Casi todos los estudios en gemelos estn de acuerdo en que existe una predisposicin para el crimen y sta se ha establecido en diferentes
pases de Europa y en EEUU.
Tres de los estudios revisados por Adrian Raine que tienen una muestra amplia, pueden permitir separar los delitos violentos de los no
violentos y concluir que la heredabilidad se expresa en crmenes menores y no en crmenes violentos.
Meninger en Suecia con 862 adoptados, dividi el universo en dos grupos, uno con padres criminales es decir predisposicin gentica y otro
en que la experiencia, la educacin y el ambiente de la familia que adoptaban, influan en predisposicin postnatal. Cuando el factor hereditario
y el nocivo estaban presentes el 40% de los adoptados eran criminales, comparados con 12,1% cuando slo los factores genticos estaban
presentes; 6,7% si slo el ambiente era deletreo y 2,9% si ambas variables estaban ausentes. El valor de 40% revela la autntica interaccin
entre herencia y ambiente.
El nmero de crmenes cometidos por mujeres adoptadas es menor que entre hombres, pero la relacin entre adoptados con ambos factores
negativos, crculo familiar lesivo y padres delincuentes, era ms del doble que aquellas mujeres en que participaba una sola variable adversa.
El mismo Cloninger estudiando convictos de graves crmenes, concluy que lo principal es la predisposicin gentica y encuentra que esto es
un resultado lineal, por lo tanto, para este autor la condicin gentica prevalece sobre la influencia del medio familiar en este universo
particular de crmenes severos.
La mayor parte de los estudios revelan que existe poca influencia gentica en los delincuentes juveniles. La concordancia entre los
monocigotos y los dicigotos para la delincuencia juvenil no es significativa. La heredabilidad de la delincuencia juvenil sera dbil. Otros
estudios de contacto directo de madres e hijos modifican este concepto y demuestra que la heredabilidad es alta, la conducta antisocial del
adulto requiere una conducta antisocial de la niez y que la mayora de los adolescentes que inician un comportamiento delictual en la
juventud, no llegan a ser adultos antisociales. 6% de los nios arrestados por la polica continan una carrera de delincuencia. Nios de 5
aos de edad (Moffit) confiesan 3 o ms agresiones violentas por ao. Otros investigadores demostraron que virtualmente no hay adultos
antisociales que no han sido nios con conducta antisocial.
El trabajo de Moffit es amplsimo y abarca los factores genticos, biolgicos, as como tambin los ontognicos fetales, la influencia del
alcoholismo o abuso de drogas por las madres, nivel cognitivo de los padres, estatus socioeconmico, etc. En resumen, la delincuencia
limitada a la adolescencia no constituye patologa, el factor ms predictivo de la conducta criminal en la adultez es el comportamiento
antisocial antes de los 10 aos de edad. Aconseja buscar la causa de la carrera criminal en la niez y aun en la etapa prenatal.
Polimorfismos resaltan una baja actividad MAO A que se ha asociado con agresin, impulsividad, trastorno de dficit de atencin con
hiperactividad, trastorno de abuso de sustancias, y trastorno antisocial. El genotipo transportador de serotonina polimorfo se ha asociado con
ansiedad, depresin, tabaquismo, ofensas violentas, trastorno de dficit de atencin con hiperactividad en violentos; el receptor variante de D4
7-repeat, ha sido asociado con bsqueda de experiencias nuevas, impulsividad, trastorno de dficit de atencin con hiperactividad, baja
escolaridad, trastornos adictivos y trastornos de personalidad antisocial. Gunter not que la complejidad se hace aparente consideramos el
nmero de genes con efectos conductuales, y el hecho que el estrs ambiental y adiccin afectan la expresin al genoma (Compton M. 2011).
Trabajos muy recientes confirman que estudios practicados en forma seriada a los 6 meses, 5, 14, y 15 aos de edad revelan que la agresin
persistente est significativamente relacionada con factores biosociales que actan deletreamente en forma precoz.
Hacinamiento, desnutricin, desempleo, deterioro de la familia, desigualdad, pobreza, propician en gran medida el desarrollo de conductas
agresivas. Las formas de violencia que se producen en la ciudad tienen actores y mviles muy variados, cada uno de ellos se construye en
espacios sociales particulares, como el hogar, el centro educativo, el barrio, el equipo deportivo. El adolescente es el principal actor en cuanto
a agente de la violencia y en cuanto a vctima de ella. El adolescente es empujado a reconstruir su identidad en espacios sociales creados por
ellos mismos (pandillas callejeras, barras bravas). Encuentran en el grupo valoracin y respeto, solidaridad y lealtad, en algunos casos
proteccin y apoyo, sienten que son parte de un grupo social que termina reemplazando a la familia y al centro educativo o como medio de
socializacin (Jara V. Marcela. Ferrer D. Sergio 2005)
Scan cerebral de adolescentes antisociales agresivos, con trastornos de conducta conocidos, sealan: diferencias en la talla y estructuras de
partes del cerebro que estn relacionadas a su conducta. Estos trastornos son presentados por el 5% de adolescentes.
La amgdala y regin de la nsula, regiones del cerebro que contribuyen a la percepcin emocional, empata y reconocimiento cuando otra
gente est angustiada, preocupada, fueron ms pequeas en adolescentes con conducta antisocial. Mientras ms severo el trastorno de
conducta, mayor la reduccin en el volumen de la nsula.
(www.venezueladeprimera.org.ve/page/DELINCUENCIA%20CERO.pdf)
Venezuela de Primera. Delincuencia Cero.
El problema de la violencia y delincuencia es un fenmeno complejo que tiene mltiples causas: sociales, institucionales, econmicas, la falta
de oportunidades econmicas (desempleo), ausencia de una poltica efectiva, un sistema judicial ineficiente, y una comunidad dbil ante el
delito. El desempleo en Venezuela llega a niveles altos en la poblacin econmicamente activa. La falta de oportunidades de empleo se
agudiza con la falta de oportunidades de estudio. Carencia de sitios para la diversin sana de los jvenes. La vigilancia policial est lejos de
ser de primera. Las condiciones socioeconmicas de los miembros de la polica no son adecuadas. Total descoordinacin entre las diferentes
policas. La corrupcin favorece a los delincuentes. Sistema judicial ineficaz e injusto. Falta de integracin entre las comunidades y la polica.
La comunicacin comunidad-autoridad es inexistente.
(La pobreza, ingobernabilidad y Violencia en Venezuela. Lus Espaa. Socilogo. Coordinador del proyecto pobreza).
(www.//servicio:.cid.uc.edu.ve/derecho/revista/relcrim12/12_8pdf)
Los problemas de naturaleza poltica y de violencia son derivados del aumento de la pobreza, que aument progresivamente entre 1978 y
1988, con aumentos picos posteriores; esto se debi a que el sistema poltico era cerrado y los cogollos polticos y los sindicatos y gremios
profesionales obstruan los posibles cambios; tambin han participado devaluaciones importantes, conflictos sociales e intentos de golpes de
estado en 1992. La ingobernabilidad pasa a ser el problema principal del pas, ocasiona incertidumbre, poca inversin, poco o nulo empleo,
incremento de la pobreza y empobrecimiento general de la sociedad. El problema social se convirti en poltico. Los mayores ndices de
violencia los hay en las grandes ciudades y no en las zonas ms pobres. En Venezuela en los aos crticos las mayores tasas de homicidio
estn asociadas a la ingobernabilidad, con la inestabilidad sociopoltica, con la laxitud del estado de derecho frente al delito.
(www.agenciapana.org.ve)
Resea Venezuela Ao 3 N 409 martes 31-01-06
Venezuela se encuentra entre los 14 pases con mayor ndice de desnutricin, indic Marino Gonzlez, especialista en polticas pblicas, de
Marino Recio y Compaa. Nos ubicamos junto a Turqua, Jordania y El Congo entre otros. En 2004, 27% de las nias, nios y adolescentes
entre 7 y 14 aos estaban desnutridos.
para su uso en la formacin y capacitacin de su personal es insuficiente, lo cual se puede reflejar con lo que sucede a diario en los penales
del pas, muy poco se hace. En la actualidad es insostenible una gestin penitenciaria eficiente en las viejas edificaciones donde el
hacinamiento, la insalubridad, y la deshumanizacin se han convertido en la realidad imperante, del mismo bodoque es intil una nueva
edificacin si no podemos implementar una gestin penitenciaria con talento humano capacitado en el manejo de la administracin
penitenciaria, profesional de la salud que comprenda la situacin del privado de libertad y custodios entrenados en vigilancia y tratamiento
penitenciario.
La crcel es un negocio del que se lucran todos sus actores y donde el eslabn ms dbil de la cadena es el recluso (Morillo Gil Viciar 2002).
(www.apalancar.org/noticias/detalles.asp?tipo=18id) Consorcio apalancar Recursos y servicios por organizaciones de la sociedad civil
venezolana. Analizan situacin de violencia y planes de seguridad de la sociedad en Venezuela 19-06-2005.
Roberto Briceo Len nos dice que la violencia existe en todas las sociedades, nunca es totalmente permitida o inhibida, slo es regulada. De
1994 a 1998 tenamos entre 4.000 a 4.700 homicidios en el pas, las tasas se incrementan a partir de 1999, descienden en 2001 para seguir
subiendo en 2002 y 2003, en este ao ocurrieron en Venezuela 13.200 homicidios, 51 homicidios por cada 100.000 habitantes.
(www.psicologajurdica.org/psj99.html) Psicologa jurdica Org.
Evolucin del crimen y la Violencia en la Venezuela del siglo XXI. Yaneth Saade Gamboa.
En Venezuela las cifras de criminalidad se incrementaron notablemente en el ao 2003 segn cifras reportadas por la Asamblea Nacional.
Estos niveles de criminalidad han adquirido un matiz particular de violencia, en los ltimos aos se ha incrementado el nmero de hechos
criminales donde el desenlace es la muerte de la vctima. En 2003 se contabilizaron 11.025 homicidios en el territorio venezolano, esto implica
un promedio diario de 30,2 personas asesinadas. En 2002 murieron diariamente 26,1 personas. Se pueden mencionar como factores
predisponentes: prdida de instituciones, impunidad, desempleo. Estos indicadores permiten suponer que los altos ndices de criminalidad se
pueden explicar en parte por la teora de subcultura de la pobreza. Esta situacin ha conducido a la mayora de la poblacin a anarqua
inercial, cuya caracterstica esencial es un generalizado incumplimiento de las normas bsicas de convivencia ciudadana, Ej. Las invasiones.
Enfrentamientos armados entre diferentes grupos de invasores.
Familias monoparentales con padre ausente. Nios que crecen con carencias nutricionales, tolerancia a las conductas desviantes y
psicopatologa. Ajuste de cuentas, rias entre delincuentes. Labilidad emocional del delincuente juvenil, un mecanismo de adaptacin al medio
hostil en que se desenvuelve. El crimen se convierte en recurso de supervivencia.
Segn Liliana Ortega las vctimas son hombres jvenes entre 18 y 30 aos, un nmero importante son adolescentes, muchos con registros
judiciales, adiccin a drogas. El problema de ejecuciones no esclarecidas, por la actuacin de presuntos grupos parapoliciales que existen en
10 estados del pas.
(www.venescopio.org.ve/docs/reporte_agosto-septiembre06.pdf)
Reporte mensual VENESCOPIO N 17, agosto-septiembre 2006. Violencia y mortalidad.
El comportamiento de la mortalidad es un indicador de la calidad de vida general de la poblacin. A partir de 1989 se inicia una desaceleracin
en la reduccin histrica de la mortalidad en Venezuela, que se acenta a partir de 1997. Este hecho es producto del aumento de la tasa de
mortalidad principalmente de los hombres, aumento que es ms evidente y marcado en los hombres con edades entre los 15 y los 34 aos.
Entre 1997 y 2004 entre las cinco primeras causas de muerte en hombres varan los homicidios que pasan de 4,6% a 9,7%. En 2003 los
homicidios alcanzaron 1 de cada 10 defunciones, en 1997 eran la quinta causa de muerte 11,2%. En el ao 2004 la tercera y cuarta causa de
muerte masculina fueron violencia y accidentes.
El nmero de hombres muertos por homicidio pasa de 2.623 a 6895 entre los aos 97 y 2004. El crecimiento de la tasa de mortalidad es ms
pronunciado entre los 15 y los 34 aos de edad, representa el 70%. En Venezuela el crecimiento de la sobremortalidad masculina est ms
asociado a causas violentas que a causas biolgicas.
En Venezuela ahora tenemos el doble de homicidios que en Colombia. La delincuencia en Venezuela es un asunto de Salud Pblica. Los
homicidios representan el tercer motivo de muerte en el pas, antecedido por el cncer y las enfermedades del corazn.
La mayora de los asesinados oscilan entre 15, 20 y 25 aos de edad. Hasta el ao 1988 se cometan alrededor de 1.500 homicidios al ao en
todo el pas. En 1992 los homicidios suben a 3.500. En 1994 hubo 4.730 homicidios. Durante cinco aos la cifra no se movi. Se establece que
hay relacin con el clima poltico de convivencia y respeto a las leyes. En 1999 hubo casi 6.000 homicidios. En el ao 2.000 casi 10.000
homicidios.
En 2.009 en Colombia hubo 32 homicidios por 100.000 habitantes; en Venezuela ms de 56 homicidios por 100.000 habitantes. En 2009 en
Mxico hubo 8.000 y tantos homicidios. En Venezuela 19.000.
Aqu en Venezuela los pobres matan a pobres. En Venezuela tenemos que pacificarnos a travs de un desarme, una proteccin constante, no
impunidad, orden y justicia. En 2007, 2008, 2009, por cada 100 homicidios, nueve detenciones (Briceo Len R. Sierra M 2010).
En los ltimos cuatro aos se ha duplicado el nmero de secuestros en el pas. Venezuela en 2005 ingresa a los diez pases con ms
secuestros, al cierre del 2009 ocupa el lugar nmero 7.
El 2011 ha sido el ao ms violento de la historia nacional. 19.336 homicidios. 4.000 casos de averiguaciones de muertes. 1.611 homicidios
mensuales. 53 homicidios por da. 67 homicidios por cada 100.000 habitantes.
www.Mannyto.unplug.org.ve/index
Como alguien que no ha crecido en la violencia puede opinar? Los que no saben que es pelear por tu juguete, por tus zapatos, hasta por tu
comida, no saben lo que es vivir en, por, y con violencia, no pueden imaginarlo, lo que ven en la TV es slo la tercera parte del cuento, el odio,
el rencor, la rabia, la desesperacin, la impotencia, y tantas otras cosas que surgen en un instante, en fracciones de segundo, son
incontrolables, dolorosas, necesarias en el mundo de la violencia, es lo que te mantiene sobreviviendo.
No piensas, en muchos casos ni sientes, se vuelve un impulso tan natural y tan fluido que no sabes que pas hasta despus que se acab, un
instante, un momento, un golpe, la sangre, es mi sangre o tu sangre? Es ah en este instante cuando sabes si vivirs o morirs, que
empiezas a pensar, y si piensas perdiste, si ests pensando entonces no eres parte de ese mundo, si piensas mejor escapa o muere, yo estoy
pensando Qu hars t?
www.observatoriodemedios.org.ve/decs/violencia.doc
La violencia real, concreta, cercana, aparece y se consolida, viene acompaada de comportamientos, actitudes y sentimientos preocupantes,
indiferencia, silencio cmplice. Un odio que alimenta la propia conciencia y la avala en una especie de relacin circular, que a su vez est
entre la indiferencia y el silencio cmplice de sectores de la sociedad. Silencio e indiferencia que parece romperse con el caso de la muerte de
los tres estudiantes de una universidad capitalina.
(www.fpolar.org.ve/encarte/fascculo7/fasc0708.html) Captulo III 1810/1812 Nacimiento de una nacin, la ruptura independentista 1780/1821.
Violencia.
El da de San Juan de 1812, al grito de viva Fernando VII! Salen negros libres y esclavos de los valles de Capaya, Curiepe, y El Guapo,
instigados por espaoles y criollos, asaltan las fincas y asesinan a varios propietarios. La violencia de los sublevados obliga a los propios
instigadores de la revuelta a escapar para salvar sus vidas. Ms de 4.000 negros conducidos por Llamosas y los curas se levantaron en los
valles de El Tuy.
Cuando la violencia se vuelve cultura, emociones negativas como el odio, celos, nimo vindicativo, resentimiento, ambicin, envidia,
frustraciones en general, que se manejan como referencia a los valores ticos y tradicionales de una sociedad, se transforman en agresiones
si dichos valores se trastocan y los impulsos se canalizan y se manejan desde nuevas representaciones.
(Anales de Psiquiatra 2006,22. Montaez Rada F/Martn Ramrez J/De Lucas Tarasena MT).
www.psiquiatra.com/estmulos/trastornosdelapersonalidad
Sugieren un modelo evolucionista, donde hay un grupo de genes (cluster DO) cuya funcin filogentica es motivar para ser el dominante en las
relaciones sociales. Este cluster DO tiene mayor expresin fenotpica en hombres y en jvenes. Los rasgos que expresan son: bsqueda de
novedades, intolerancia a la frustracin, impulsividad, osada, mayor umbral para la activacin del sistema simptico, falta de empata,
egosmo, rebelda, no aceptacin de reglas, manipulacin en las interacciones sociales y dficit en altruismo o en la cooperacin social. Estos
rasgos se expresan de modo diferente segn el sexo, la edad, la educacin moral, el nivel de inteligencia, etc. El trastorno antisocial de la
personalidad en sus diversas formas es una manifestacin patolgica de este cluster DO.
Osvaldo Podhajcer, genetista investigador de Conicet opina que no hay ninguna evidencia de una violencia innata que se plantee en el nivel
gentico.
www.tendencias21.net/la-violenciahumana-esta-relacionada-con-los-habitos-alimenticios a 1189.html
Investigaciones realizadas con personal recluso y alcohlicos violentos han descubierto que un dficit de cidos grasos omega 3 propicia el
surgimiento de comportamientos agresivos, depresin, suicidios y violencia. Los cidos grasos omega 3 que consumimos sobre todo con el
pescado, propician ptimas conexiones neuronales, pero su consumo se ha reducido de manera considerable en la dieta de los pases
desarrollados como consecuencia de los hbitos de vida. Ha subido el consumo de otros cidos grasos que impiden conexiones neuronales
apropiadas. Estas tendencias son reversibles con slo un cambio en la dieta diaria.
Joseph Hibbeln, del Nacional Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism de Bethesda en EEUU, en un artculo publicado en Internacional
Review of Psychiatry, concluye que las deficiencias tempranas de cido eicosapentaenoico (EPA) y cido decosahexanoico (tipos de cidos
grasos omega 3) podan disminuir los niveles de serotonina del cerebro en perodos crticos del desarrollo neurolgico, provocando una
evolucin deficiente de los sistemas de neurotransmisores cerebrales, y limitando el funcionamiento ptimo del sistema lmbico y del crtex
frontal del cerebro.
Los efectos de estas carencias pueden manifestarse en el comportamiento, con actitudes agresivas y hostiles, e incapacidad de controlar el
estrs y la violencia en la edad adulta. Suponen un 20% de las membranas de las clulas nerviosas. Las sinapsis entre las clulas nerviosas
contienen una proporcin mayor de cidos grasos con un 60% de cidos grasos omega 3 DHA (cido decosahexaenoico). Se han demostrado
efectos beneficiosos sobre el cerebro, disminuyendo los efectos de la depresin e incluso el rendimiento intelectual de nios en edad escolar.
Prisioneros sometidos a un cambio en su alimentacin en los que se incluyeron estos cidos grasos, variaron notablemente sus conductas, se
volvieron menos agresivos. Los cidos grasos omega 3 se encuentran en los pescados azules, en las semillas de calabazas y en las nueces.
El consumo de omega 6 se ha relacionado con un aumento del riesgo de tasas de homicidio.
Ley sobre la Violencia contra la mujer y la familia. Congreso de la Repblica de Venezuela. 3 de septiembre de 1998.
Artculo 1 Objeto de la ley. Esta ley tiene por objeto prevenir, controlar, sancionar y erradicar la violencia contra la mujer y la familia, as como
asistir a las vctimas de los hechos de violencia previstos en esta ley
Artculo 2. Derechos protegidos. Esta ley abarca la proteccin de los siguientes derechos.
El respeto a la dignidad e integridad fsica, psicolgica y sexual de la persona.
Los dems consagrados en la Aprobatoria de la Convencin Interamericana para Prevenir Sancionar y Erradicar la
Violencia Contra la mujer. Convencin de Belem Do Par
NO VIOLENCIA
El 10-11-98 La Asamblea General de la ONU declaraba el primer decenio del vigsimo primer siglo y del tercer milenio, los aos 2001 a 2010
Decenio Internacional de la Promocin de una Cultura de la No Violencia y La Paz, en Beneficio de Los Nios del Mundo.
La No Violencia es a la vez una prctica o forma de actuacin y una ideologa poltica.
Como forma de actuacin consistira en no usar la violencia, ya sea como mtodo de protesta o como respuesta a la violencia.
Hay personas que no usan la violencia, ya sea porque les resulta fsica o psicolgicamente difcil o imposible, o porque creencias religiosas,
morales o ticas se lo impiden. Muchas personas no practican personalmente la violencia, pero apoyan opciones polticas o morales que la
propugnan o no la excluyen, incluso grandes genocidas jams cometieron actos de violencia por si mismos.
Lejos de lo que la gente piensa, la no violencia no consiste en la pasividad ante los problemas, sino que consiste en enfrentarse
constantemente a ellos mediante mtodos no violentos.
Algunos de los mtodos no violentos ms conocidos como tales son: La desobediencia civil. La huelga de hambre. El boicot a un producto o
empresa. La manifestacin pacfica. El bloqueo. La no colaboracin
No violencia es un conjunto de principios sobre la moralidad, el poder y el conflicto, que conduce a sus proponentes a rechazar el uso de la
violencia en los esfuerzos para lograr los objetivos sociales o polticos.
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CLERA PASIONAL
La No-Violencia y la cobarda son trminos contrarios. La No-Violencia es la mayor virtud,
la cobarda es el mayor vicio. La No-Violencia siempre sufre, la cobarda provoca
sufrimiento (Gandhi)
Esther Paglialunga (2006) nos expone: Los protagonistas de la novela griega de amor
estn constantemente expuestos a la injusticia y al dao por parte de otros sujetos,
quienes desean separarlos en cuanto rivales de amor o configuran el rol de quienes
pueden calificarse como malvados, adversarios que buscan su destruccin o ruina, por
lucro (piratas, bandidos), o por venganza (amantes despreciados). Tendramos as
esbozado un esquema de confrontacin que supone un agraviado o vctima y un
causante del agravio, es decir, la misma situacin que puede aquejar a cualquier hombre
en cualquier contexto social, pero que en el mundo griego, adems de estar plasmada en
un sistema judicial, se haba desarrollado en unas formas discursivas muy elaboradas
este caso fuera de los requisitos generales se requieren los siguientes: 1) proximidad del
acto ltimo de provocacin, 2) repeticin desesperante del abuso, 3) ausencia de toda
premeditacin perceptible.
DIFERIDA: ha sido admitida por Cabello, quien considera que es aquella en que existe
coincidencia entre el estimulo y la emocin, pero lo que se distancia es la respuesta
agresiva, el impulso psicomotor (conacin).
EMOCIN INCONCIENCIA
Esta variedad de inconciencia patolgica fue descrita por Krafft Ebing, y est
prevista en las causas psicticas y a su diagnstico concurren elementos clnicos y
elementos jurdicos.
ELEMENTOS CLNICOS
1) Tiene que haber tenido lugar en el momento del acto antijurdico
2) debe revestir las caractersticas de una alienacin mental de fugaz duracin
3) el autor del hecho "no haya podido comprender la criminalidad del acto o dirigir sus
acciones"
4) la amnesia respecto del acto en si deber ser completa y los detalles de lo inmediato o
prximamente anterior y posterior deber revestir los caracteres de lo crepuscular, es
decir, con islotes mnsicos y amnsicos desperdigados
5) el examen evidenciar una personalidad emotiva, congnita o adquirida, o una
hipersensibilidad emocional de origen mrbido como puede determinarla una secuela
meningoencefalitica, un traumatismo de crneo o la epilepsia en cualquiera de sus
formas.
considera como una estructura lmbica muy ligada a los procesos del aprendizaje y la
memoria. La interrupcin de las conexiones existentes entre la amgdala y el resto del
cerebro provoca una asombrosa ineptitud para calibrar el significado emocional de los
acontecimientos, una condicin que a veces se llama ceguera afectiva. La amgdala
constituye, pues, una especie de depsito de la memoria emocional y, en consecuencia,
tambin se la puede considerar como un depsito de significado. Pero la amgdala no
slo est ligada a los afectos sino que tambin est relacionada con las pasiones; sin
amgdala la vida es despojada de todo significado personal.
El funcionamiento de la amgdala y su interrelacin con el neocrtex constituyen el ncleo
mismo de la inteligencia emocional.
La amgdala se convierte en un importante viga de la vida mental, una especie de
centinela psicolgico que afronta toda situacin, toda percepcin.
En uno de los descubrimientos ms interesantes realizados en la ltima dcada sobre la
emocin, LeDoux descubri el papel privilegiado que desempea la amgdala en la
dinmica cerebral como una especie de centinela emocional capaz de secuestrar al
cerebro. Esta investigacin ha demostrado que la primera estacin cerebral por la que
pasan las seales sensoriales procedentes de los ojos o de los odos es el tlamo y, a
partir de ah y a travs de una sola sinapsis, la amgdala. Una segunda seal del tlamo
se dirige a la neocorteza, el cerebro pensante. Esa ramificacin permite que la amgdala
comience a responder antes de que el neocrtex haya ponderado la informacin a travs
de diferentes niveles de circuitos cerebrales, se aperciba plenamente de lo que ocurre y
finalmente emita una respuesta ms adaptada a la situacin. Los sentimientos que siguen
este camino directo a la amgdala son los ms intensos y primitivos.
LeDoux descubri, junto a la larga va neuronal que va al crtex, la existencia de una
pequea estructura neuronal que comunica directamente el tlamo con la amgdala. Esta
va secundaria y ms corta una especie de atajo permite que la amgdala reciba
algunas seales directamente de los sentidos y emita una respuesta antes de que sean
registradas por el neocrtex.
Por ello la amgdala puede llevarnos a actuar antes incluso de que el ms lento
aunque ciertamente ms informado neocrtex despliegue sus tambin ms refinados
planes de accin.
Existen ciertas reacciones y recuerdos emocionales que tienen lugar sin la menor
participacin cognitiva consciente.
La amgdala puede desencadenar una respuesta antes de que los centros corticales
hayan comprendido completamente lo que est ocurriendo.
Nuestras emociones tienen una mente propia, una mente cuyas conclusiones pueden ser
completamente distintas a las sostenidas por nuestra mente racional.
Uno de los inconvenientes de este sistema de alarma neuronal es que, con ms
frecuencia de la deseable, el mensaje de urgencia mandado por la amgdala suele ser
obsoleto, especialmente en el cambiante mundo social en el que nos movemos los seres
humanos. Como almacn de la memoria emocional, la amgdala escruta la experiencia
presente y la compara con lo que sucedi en el pasado. Su mtodo de comparacin es
asociativo, es decir que equipara cualquier situacin presente a otra pasada por el mero
hecho de compartir unos pocos rasgos caractersticos similares. En este sentido se trata
de un sistema rudimentario, que no se detiene a verificar la adecuacin o no de sus
conclusiones, acta antes de confirmar la gravedad de la situacin. Por esto nos hace
reaccionar al presente con respuestas que fueron grabadas hace ya mucho tiempo, con
pensamientos, emociones y reacciones aprendidas en respuesta a acontecimientos
vagamente similares, lo suficientemente similares como para llegar a activar la amgdala.
El problema es que, junto a esos recuerdos cargados emocionalmente, que tienen el
poder de desencadenar una respuesta en un momento crtico, coexisten tambin formas
de respuesta obsoletas. El motivo que explica el desconcierto ante nuestros propios
estallidos emocionales, es que suelen datar de un perodo tan temprano que las cosas
nos desconcertaban y ni siquiera disponamos de palabras para comprender lo que
suceda. Nuestros sentimientos tal vez sean caticos, pero las palabras con las que nos
1.
1.
1.
Clasificacin:
El TMT puede clasificarse como completo caracterstico del estado de alteracin grave
de la conciencia, e incompleto caracterstico de los cuadros que provocan estados
crepusculares de la conciencia.
Desde el punto de vista neurolgico, la supresin de la conciencia es una perturbacin
del estado de vigilia, el individuo se encuentra inconsciente (prdida del conocimiento),
por ejemplo: por un traumatismo de crneo que puede provocar una conmocin (perdida
de conciencia transitoria sin dejar secuelas), contusin (prdida de la conciencia con
secuelas) o por compresin (masa ocupante de espacio, tumoral o hemorrgica).
Desde el punto de vista psiquitrico se produce una prdida de la capacidad judicativa
por suspensin de la conciencia. Entre los cuadros psiquitricos que pueden provocar
cuadros de perturbacin de la consciencia se citan todos aquellos capaces de suspender
el juicio, como ocurre en el sndrome confusional o el sndrome confusional agudo
(delirium).
Los estados de perturbacin de la conciencia desde el punto de vista mdico legal
pueden estar provocados por intoxicaciones como el alcohol y drogas, pero tambin por
otras motivaciones como el sueo, la epilepsia, la emocin, la hipnosis, el sonambulismo,
el dolor etc.
La afectividad (Timia. Humor) impulsa toda la vida psquica. Los estados afectivos
pueden ser agradables, placenteros (Euforia. Mana) o desagradables, displacenteros
(Tristeza. Depresin. Angustia, miedo). La afectividad impregna toda la personalidad,
participa de las elaboraciones intelectuales y condiciona la conducta (recordar la
catatimia).
La afectividad se manifiesta a travs de: emociones, sentimientos.
Las emociones: son reacciones primarias, explosivas, bruscas e intensas. Un estmulo
ya sea percibido desde el exterior o representado desde el interior impacta el psiquismo
provocando cambios del tono afectivo (huida o ataque) y trastornos neurovegetativos que
pueden alterar la conciencia.
Los sentimientos: son estados afectivos elaborados mediante el aporte del juicio y del
razonamiento que le configuran estabilidad, subjetividad y especificidad individual.
Pueden ser egostas (culpa, odio, venganza), altruistas (amor, caridad, piedad),
impersonales (fe, msica, pintura, arte).
La personalidad suele estar desestabilizada por patologas previas como las epilepsias,
las neurosis, el alcoholismo, la depresin, etc.
Todo hombre normal puede tener reacciones calificables de normales o de anormales.
Las reacciones normales son adecuadas desde el punto de vista cuantitativo y cualitativo
a sus motivos. Las reacciones anormales son comprensibles cualitativamente en sus
motivos, resultan desproporcionadas cuantitativamente en sus manifestaciones
conductuales.
Los trastornos mentales transitorios incompletos: En el Cdigo Penal espaol se
considera que un sujeto acta con arrebato u obcecacin (AuO) cuando sufre
alteraciones pasionales, emocionales, o psquicas que afectan a su capacidad
cognoscitiva y volitiva, pero sin abolirla, por lo que su alcance es slo parcial. El AuO es
un estado de nimo que ofusca (trastorna, conturba o confunde las ideas) la mente.
Se entiende por arrebato una prdida momentnea del autodominio como consecuencia
de la ira u otra manifestacin afectiva. Es una reaccin ante una determinada situacin
vivencial, que desemboca en una situacin de descontrol.
As los insultos, las agresiones fsicas, las situaciones ambientales estresantes, las
amenazas y provocaciones pueden dar lugar a respuestas arrebatadas. En el arrebato no
se medita la accin, sino que se acta acaloradamente, sin prever las repercusiones que
ello puede tener. Los hechos realizados bajo arrebato entraran en sintona con las
reacciones en cortocircuito.
Los actos en cortocircuito o reacciones primitivas, son reacciones momentneas,
impulsivas, producidas por las capas inferiores de la personalidad, es decir, sin que
intervengan la "esfera del yo" en su funcin conductora, ya que sta "llega tarde" para
frenar o dar la contraorden a la accin ya ejecutada. Se producen por lo general por
situaciones emotivas, pasionales, o circunstanciales, el sujeto no alcanza a tener clara
conciencia del acto ya que representa la etapa final de un conflicto muy traumtico
(rechazado o reprimido por el inconsciente) que hace eclosin como una reaccin motora
elemental (reaccin impulsiva).
La obcecacin (ofuscacin tenaz y persistente) implica una situacin de perturbacin
psquica por hechos externos o acontecimientos vivenciales. Toda actuacin realizada
bajo obcecacin responde a un estado que se ha ido gestando durante un perodo
superior al del arrebato. El obcecado llega a esta situacin despus de haber sufrido una
determinada agresin continua, o haber pasado por un trance desagradable. De manera
que la obcecacin es un estado de ofuscacin transitoria que desaparece despus de
haberse producido el fenmeno que la detona. Reconoce un estado de nimo
preexistente (un estado interior de malestar, ira, celos o resentimiento) que se extiende
en el tiempo y que acta persistentemente en el sujeto impidindole valorar
adecuadamente las consecuencias de una accin reactiva ante los estmulos que recibe.
Por lo tanto se puede dar en obsesivos, paranoides, depresivos, etc., que tras un perodo
de obcecacin tienen una reaccin de ofuscacin que los obnubila.
Estos cuadros admiten excepcionalmente la alevosa por excitacin psquica pero nunca
la premeditacin que exige, entre otros requisitos, la frialdad del nimo.
Los estados pasionales, el miedo excesivo (que puede llegar al pnico o al terror) y la
accin de drogas pueden constituir autnticos TMT.
Se entiende por vivencias los acontecimientos de la vida que provocan una resonancia
afectiva que influye emocionalmente en el sujeto. Esta reaccin emocional es
habitualmente compleja, se compone de elementos psquicos y fsicos como la angustia y
el miedo que provocan, adems de la alteracin psquica, sintomatologa somtica como
taquicardia o temblores.
La reaccin vivencial es una respuesta emocional comprensible motivada por una
vivencia. Se dice que la reaccin vivencial es anormal cuando la duracin intensidad y
cualidad de la reaccin es una respuesta desproporcionada a la motivacin que la
determin.
Las reacciones pasionales de amor, celos, odio, poder, avaricia, envidia, etc. pueden dar
lugar a actos irreflexivos muchas veces concomitantes con el delito, que si bien pueden
ser transitorias son de mayor duracin y profundidad.
Otros trastornos transitorios que perturban gravemente la razn y la accin y que remiten
sin secuelas son las psicosis reactivas graves, resultantes de un estrs psicosocial (duran
como mximo dos semanas), las psicosis exgenas como el estado crepuscular; el
trastorno psictico agudo polimorfo (que presenta productividad psictica alternante y
cambiante en horas); el sndrome exgeno confusional provocado por infecciones e
intoxicaciones que inciden el parnquima cerebral, y el trastorno por estrs postraumtico
agudo que se caracteriza por la reexperimentacin de un acontecimiento traumtico con
reduccin de la respuesta frente al exterior y una gran variedad de sntomas
neurovegetativos.
El tipo de personalidad antisocial o sociopata es una de las de mayor incidencia jurdico
criminal. La existencia de este trastorno, unida a situaciones vivenciales adversas o a
trances de mxima tensin, pueden dar lugar a acciones delictivas muy violentas.
Tambin hay que contemplar los casos fronterizos y las estructuras "borderlines"
(personalidades lmites descompensadas).
En el delirio pasional la peticin amorosa rechazada se elabora en el sentido de la idea
de la insuficiencia vergonzosa y se transforma en las correspondientes ideas referidas, y
de celotipia. La celotipia y la desconfianza hacia la pareja son comunes en las
personalidades paranoides y proclives a situaciones delictivas por reacciones explosivas
y agresivas.
El problema de la emocin violenta
El estado crepuscular de la conciencia de causa emocional trae la conflictiva figura de la
emocin violenta.
La emocin, si es un concepto mdico, y como se ha expresado, es una reaccin
primaria, explosiva, brusca e intensa. De acuerdo a la intensidad de la respuesta
emocional a un estmulo dado el individuo puede llegar desde un estado crepuscular de
la conciencia a un estado de inconsciencia.
Lo que acontece en la llamada "emocin violenta" es:
a) una reaccin vivencial anormal emotiva muy intensa pero que no alcanza un grado de
alienacin completa. Algunos autores hablan de una personalidad predispuesta de base.
b) un hecho sbito, que conmueve la afectividad e inhibe las funciones intelectuales
superiores por la marcada exaltacin afectiva que produce.
c) la respuesta psicomotora debe ser inmediata, aunque se describen formas tardas en
las personalidades esquizoides y diferidas cuando el estmulo es iterativo en el tiempo.
d) luego del hecho se reconoce un estado de amnesia parcial de lo ocurrido, por lo que
se dice que es el estado incompleto y le corresponde una atenuacin y no es eximente
de pena.
e) en cuanto a la objetivacin de "violenta" pasa a ser un juicio de valor exclusivamente
jurdico al igual que "las circunstancias que lo hicieran excusables".
El consumo de drogas, en especial las que mayor adiccin provocan, pueden dar lugar a
conductas que inciden en la imputabilidad por tres motivos principalmente:
a) la intoxicacin de la sustancia que altera la capacidad cognoscitiva y volitiva del
psiquismo por ejemplo: el alcohol,
b) por el sndrome de abstinencia que afecta su conducta, como por ejemplo: la herona
c) por las patologas asociadas que las drogas comportan como los delirios paranoides
como por ejemplo: las anfetaminas y la cocana.
En el estado de conciencia intervienen: un componente neurolgico, un componente
psicolgico y un componente social.
El componente neurolgico requiere de la indemnidad del soporte del SARA y el centro
enceflico para mantener la regulacin sueo-vigilia y coordinar la actividad cortical
estmulo-accin.
El componente psicolgico requiere de la atencin y sensopercepcin para captar los
estmulos, de la memoria para almacenarlos y recordarlos, del pensamiento y la razn
para discriminarlos, del juicio para valorarlos, de la afectividad (carga afectiva) para
motivarlos y de la actividad para ejecutarlos.
El componente social requiere de la buena interaccin con el medio para integrar las
acciones en forma adecuada.
De manera tal que, el estado de conciencia requiere de un sensorio libre tanto "para estar
alerta" como "para darse cuenta", es decir, para tener capacidad de comprender y de
mantener el contacto con la realidad.
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CONCEPTOS IMPORTANTES
CELOS: (Wikipedia). Los celos son una emocin sentida por aquel que percibe que otra
persona da a una tercera algo que l quiere para s (normalmente atencin, amor, o
afecto). Por ejemplo, el caso de un nio que ve que sus padres dan caramelos a su
hermano y no a l. Mientras que los celos del nio pueden ser apagados dndole tambin
caramelos, ste no suele ser el caso del amante celoso, que pretende que la otra
persona le dedique su atencin de modo exclusivo.
Algunas personas consideran a los celos como una muestra de amor. Pueden considerar
Sentir hostilidad contra una persona o un grupo que consideras que te ha tratado
mal.
Dolor emocional no resuelto que sientes cuando no logras aceptar una prdida.
El malestar sentido despus de gastar mucho esfuerzo y energa para alcanzar algo
que finalmente pierdes.
El resultado de pensar que fuiste una vctima de un trato injusto sin la resolucin del
problema.
El rencor hacia una persona o grupo que consideras que te han impedido lograr
ciertas cosas.
Sentirse ofendido pero guardar silencio cuando crees que una persona o un grupo
ha ignorado o negado tus derechos.
DESESPERACIN:
1. Prdida total de la esperanza.
2.
CIE 10
DCIMA REVISIN DE LA CLASIFICACIN
INTERNACIONAL DE LAS ENFERMEDADES
TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO
F00-F09 Trastornos mentales orgnicos, incluidos los
Sintomticos
F00 Demencia en la enfermedad de Alzheimer
F00.0 Demencia en la enfermedad de Alzheimer de inicio
Precoz.
F00.1 Demencia en la enfermedad de Alzheimer de inicio
Tardo.
F00.2 Demencia en la enfermedad de Alzheimer atpica o
Mixta.
F00.9 Demencia en la enfermedad de Alzheimer sin especificacin.
F01 Demencia vascular
F01.0 Demencia vascular de inicio agudo.
F01.1 Demencia multi-infarto.
F01.2 Demencia vascular subcortical.
F01.3 Demencia vascular mixta cortical y subcortical.
F01.8 Otras demencias vasculares.
F01.9 Demencia vascular sin especificacin.
F02 Demencia en enfermedades clasificadas en otro lugar
F02.0 Demencia en la enfermedad de Pick.
F02.1 Demencia en la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.
F02.2 Demencia en la enfermedad de Huntington.
F02.3 Demencia en la enfermedad de Parkinson.
F09
F11
F12
al consumo de cannabinoides
F13
F14
F15
F16
F17
F18
F19
Trastorno esquizotpico
Trastornos esquizoafectivos
Trastorno esquizoafectivo de tipo manaco.
Trastorno esquizoafectivo de tipo depresivo.
Trastorno esquizoafectivo de tipo mixto.
Otros trastornos esquizoafectivos.
Trastorno esquizoafectivo sin especificacin.
F28
F29
F55
F65.1
F65.2
F65.3
F65.4
F65.5
F65.6
F65.8
F65.9
Transvestismo fetichista.
Exhibicionismo.
Escoptofilia (voyeurismo).
Paidofilia.
Sadomasoquismo.
Trastornos mltiples de la inclinacin sexual.
Otros trastornos de la inclinacin sexual.
Trastorno de la inclinacin sexual sin especificacin
F71
F72
F73
F78
F79
F83
la infancia y
EL PERITAJE PSIQUITRICO
(LA PERICIA PSIQUITRICA)
(LA EXPERTICIA PSIQUITRICA)
Es un documento elaborado por psiquiatras, donde se expresa el resultado de la
exploracin especializada de las condiciones mentales de una persona, que ha sido
ordenada por un juez para l decidir acerca de algunas de las siguientes circunstancias:
la posible responsabilidad por un hecho delictivo
las consecuencias emocionales de este hecho
la capacidad para el ejercicio de derechos civiles
En el peritaje psiquitrico (experticia psiquitrica o pericia psiquitrica) se trata de evaluar
a una persona que ha delinquido, para establecer si existe o no nexo entre el delito y
una enfermedad mental; se expresa en la experticia si algn estado psquico anormal
pudo hacer que el indiciado o acusado fuera incapaz de apreciar el carcter ilcito del
acto.
Entre los problemas que corresponde participar se encuentran:
la imputabilidad
el estado mental en un momento determinado
el internamiento de un inimputable o de un imputable disminuido
aplicacin de estatuto de menores
custodia de seguridad
anticipada libertad de un penado
capacidad negocial
capacidad procesal
incapacitacin
divorcio (Tllez Carrasco P. 1985)
En la lista que acabamos de presentar se encuentran los motivos que llevan al juez a
ordenar la realizacin de una experticia o peritaje psiquitrico, documento que le ser de
utilidad para tomar sus decisiones.
Gabaldn L. (citado por Martnez Rincones R. J. 1987) considera que debe entenderse
como pericia de la personalidad a la exploracin cientfica especializada, tendiente a
determinar la individualidad humana a travs del estudio de la estructura psicobiolgica
que origina un comportamiento relevante, para la aplicacin de la sancin criminal en
sentido amplio (pena o medida de seguridad), comportamiento exteriorizado como
consecuencia de un proceso de motivacin, mnimamente adecuado y claramente
definido.
El estudio de la personalidad del delincuente debe hacerse sistemticamente y el
examen practicado debe analizar, hasta donde sea posible, todos los factores endgenos
o exgenos y darnos una visin total, unitaria, del hombre que ha delinquido (Feldman
M. 1963).
En Europa, el siglo XVI, WIER a pesar de lo peligroso de la actitud para su poca,
promovi el peritaje psiquitrico para los hechiceros que iban a morir en la hoguera
condenados por la inquisicin (lvarez R. 1942).
En 1589, Pedro Pigray junto con otros mdicos inform al Parlamento de Pars sobre
catorce personas condenadas a muerte por brujera, a las que calificaron de pobre gente
estpida, lograron que el tribunal decretara la libertad, lo que constituye un primitivo
dictamen psiquitrico legal (Lancis y Snchez F. 1976).
La necesidad del examen mdico-psicolgico y social del delincuente fue afirmada por
Lombroso (citado por Pinatel J. 1984), en un informe presentado al Congreso
Penitenciario Internacional de San Petersburgo en 1890. Garfalo (citado por Pinatel J.
1984) insisti en el carcter indispensable de la encuesta social y en que debemos
conocer la vida anterior y las relaciones del delincuente, consider a la edad del
delincuente como muy importante, as como el conocimiento de su familia, la educacin
que recibi, sus ocupaciones y lo que persegua en la vida.
pericial que se presenta. Debe usarse un vocabulario que pueda ser entendido por el
juez; si resulta indispensable el uso de palabras tcnicas, stas deben aclararse para que
puedan ser entendidas.
El examen mental debe referirse al momento (fecha y hora) en que el perito se encuentra
frente a su examinado y debe incluir, estado de conciencia, atencin, actitud ante el
examinador, arreglo personal, orientacin, percepcin, pensamiento, juicio, afectividad,
memoria, inteligencia, motricidad, biotipo.
La opinin del psiquiatra se basa, se construye, a lo largo de las entrevistas clnicas, la
realizacin de test proyectivos puede ser de gran ayuda, es del campo de participacin
del psiclogo.
La pericia la mayora de las veces se desarrolla alejada temporalmente de los hechos
que se dirimen, por lo que hay variaciones en el tiempo, de la intencionalidad del
periciado, de la posibilidad de la simulacin, y de la mentira.
(www.amja.org.ar/Actividades)
En el examen mental se valora el estado concreto del evaluado, se aclara en que
medida la enfermedad mental afecta las diversas funciones psquicas en ese momento
en particular. Se ha encontrado, que algunos de los evaluados por enfermedad mental
haban respondido a alucinaciones auditivas imperativas para cometer sus crmenes. Las
alucinaciones imperativas pueden llevar a automutilacin y a la muerte. Muchos de los
alucinados niegan las alucinaciones y las hacen indetectables para los examinadores. La
presencia de autoinculpacin y autoreproches puede servir como indicador para la
necesaria investigacin de alucinaciones imperativas; la presencia de desorientacin o
alteraciones de memoria, obliga a pensar e investigar las posibles alteraciones de la
conciencia. Cuando se hable de trastorno emocional intenso, el experto lo debe trasladar
a una categora diagnstica psiquitrica que haga comprensible los hechos ocurridos.
Las conclusiones deben expresar el resultado de la evaluacin psiquitrica realizada, en
lenguaje inteligible para quien no sea experto. El informe debe llegar a conclusiones
claras en lo que se refiere a las condiciones mentales del individuo, que le permitan al
juez su interpretacin adecuada.
Debe quedar expresado lo referente a peligrosidad sucesiva, sobre todo si
est en relacin con patologa mental.
Deben responderse las preguntas que fueron formuladas por el juez cuando
orden la realizacin de la pericia psiquitrica.
Existen criterios discrepantes acerca de si debe incluirse la opinin del perito en lo que se
refiere a la responsabilidad y la imputabilidad del examinado.
Bursten B. en 1982 opin que el testimonio psiquitrico puede limitarse al diagnstico y
descripcin de las condiciones mentales. Se corre el riesgo de que si el testimonio
psiquitrico no est enmarcado en los parmetros legales, puede ser muy dramtico y
persuasivo, pero legalmente irrelevante.
El Insanity Defense Work Group (1983) opina que los psiquiatras son expertos en una
especialidad mdica, no en leyes, por lo que el psiquiatra debe presentar informacin y
opinin acerca del estado mental del acusado y sus motivaciones para la conducta, as
como explicar en detalles sus condiciones mdico-psiquitricas. Por supuesto el
psiquiatra debe testificar acerca del diagnstico psiquitrico del acusado en trminos
clnicos y comunes, con la intencin de permitir al juez llegar a conclusiones en lo que l
es experto.
Segn Serpa R. (1982) en el proceso de llegar a las conclusiones de un dictamen, el
mdico deber dar un concepto sobre la capacidad de comprensin de la ilicitud y de la
capacidad de determinarse de acuerdo con ella. Este concepto no es estrictamente
mdico, y desde el punto de vista de la medicina es muy posible que no pueda darse con
certeza cientfica.
En las pautas para la defensa por enfermedad mental elaboradas por el American Law
Institute, tres preguntas deben realizarse en la pericia psiquitrica:
1) El acusado sufri de una enfermedad mental en el momento del delito?
2) Si la primera pregunta es respondida afirmativamente, puede esta enfermedad
disminuir la capacidad de apreciar la perversidad o criminalidad del hecho?
3) Si la primera pregunta es respondida afirmativamente puede esta enfermedad
disminuir la capacidad de mantener su conducta dentro de los requerimientos de la ley?
(Bursten B. 1982).
Estas tres preguntas resultan muy interesantes y sus respuestas aumentan el valor de la
pericia psiquitrica, por lo que deben ser tomadas en consideracin cuando participamos
en un acto de esta naturaleza.
El psiquiatra puede participar como perito en situaciones de acoso sexual. El perito
psiquiatra constatar en la vctima acosada el relato de las agresiones. Las
manifestaciones posibles pueden estar en el mbito de la afectividad y las
somatizaciones. El acoso laboral (mobbing) tambin puede requerir la participacin del
psiquiatra forense, sus caractersticas suelen ser similares a las del los acosos sexuales.
El trmino burnout se refiere al efecto de agotamiento fsico y emocional que sufren los
trabajadores de los servicios que deben enfrentarse a pblico, como son mdicos,
enfermeras, educadores, policas, y toda la amplia variedad de ocupaciones que
determinan este contacto interpersonal prolongado. Todo esto se traduce en dificultades
en los aspectos de la vida diaria, social, familiar, laboral. Hay quejas de cansancio
constante, fatiga continua, sntomas somticos, insomnio, prdida de peso, dolores
generalizados, agresividad verbal. En clasificaciones de enfermedades mentales ya en
desuso, a un cuadro similar al descrito se le designaba como neurastenia, le pude
diagnosticar con frecuencia en educadores con muchos aos de servicio. Para llegar a un
adecuado diagnstico desde el punto de vista psiquitrico forense, debe tenerse en
cuenta que la estructura del desgaste profesional incluye, por un lado una personalidad
predispuesta, por otro lado, un factor laboral irritante, que comprende tareas de servicio
en contacto directo con personas. En la tarea pericial, el burnout aparecer ante el perito
psiquiatra en juicios por conflictos laborales y en pedidos de jubilacin por incapacidad
(Zazzali Julio 2006).
Los psiquiatras pueden ser llamados para evaluar las complicaciones psiquitricas, de
personas que han sufrido lesiones como consecuencia de accidentes y responsabilizan a
terceras personas; en una oportunidad particip como perito, en un caso que se me pidi
evaluar los daos psiquitricos que haba sufrido una menor, que haba sido herida con
arma de fuego en su casa por una persona extraa al hogar; en otra oportunidad fuimos
designados peritos para evaluar los daos mentales que haba sufrido una mujer, que
perdi unos hijos en un accidente de trnsito e intentaba acciones legales contra el
considerado responsable.
En la justicia se conoce como dao, el deterioro (avera, detrimento) que produce una
persona en un bien de otra. Se llama perjuicio la ganancia lcita que deja de recibirse o el
gasto que se produce en alguien por la accin u omisin de otro, quien debe responder
por ello.
Mariano Castex N (citado por Julio R Zazzali 2006) entiende por dao psquico en un
sujeto, el deterioro, disfuncin, disturbio, alteracin, trastorno o desarrollo psicogentico o
psicoorgnico, que afecta sus esferas afectiva, y/o intelectiva, y/o involutiva, limita su
capacidad de goce individual, familiar, laboral, social, recreativa.
El dao psquico muestra la siguiente estructuracin psquica:
-Hay un agente agresor (noxa o estmulo nocivo) que impacta en la persona
-Hay un claro cuadro mental anormal, que se manifiesta con detrimento de los
rendimientos habituales de la persona. En la justicia se llama dao, en psiquiatra se
denomina secuela.
-Hay un nexo causal entre el factor agresor y las manifestaciones psquicas anmalas
(secuelas). El dao es consecuencia del agente nocivo.
En lo que interesa al psiquiatra, en accidentes de trnsito hay tres posibilidades de
secuelas psquicas. Una aparece como secuela de traumatismos craneales. Otra surge
causada por lesiones que dejan afeamientos corporales (sufrimiento de origen esttico).
Una tercera posibilidad de secuelas es por la instalacin de fobias.
Keiser en 1968 (citado por Hoffman 1986) hizo una lista de algunos de los factores que
pueden influir la severidad y duracin de las respuestas emocionales a lesiones
personales:
Severidad del trauma
Significado simblico del trauma
La capacidad del ego para tolerar estrs
La capacidad del ego para encarar el trauma junto con otros posibles
problemas y conflictos que ya enfrentaba
Exacerbacin de los efectos traumticos por la manipulacin realizada sobre
el paciente por mdicos, abogados y otras personas
Deseo de obtener ganancias secundarias
Conflictos neurticos que ya se encontraban presentes para el momento del
accidente.
El sustento cientfico del informe pericial no debe darse por sobreentendido. Debe ser
explcitamente incluido en el texto pericial. El rol del perito psiquiatra no es decidir culpas
o responsabilidades concretas de un sujeto, confusin en la que puede caer el
principiante. Eso es incumbencia del tribunal. El perito psiquiatra slo debe reportar
acerca del estado mental de los protagonistas de un episodio con implicaciones jurdicas:
El mdico llamado a informar como perito ante el juzgado tiene que defender su
conviccin cientfica y fundamentarla de modo que todos la entiendan, pero no tiene que
anticipar veredictos jurdicos y mucho menos proponerlos. El perito debe dictaminar
acerca del estado mental durante la comisin del delito. Explicar al tribunal acerca de si
un sujeto, al cometer el delito, tena un claro entendimiento del acto que realizaba y si
voluntariamente quiso hacer lo que hizo. Tambin hay que escudriar si hay elementos
psicopatolgicos que sugieran peligrosidad, que es concretamente contestar a la
pregunta de si ese sujeto, por sus caractersticas personales, puede volver a delinquir.
Peligrosidad criminal es la probabilidad de que una persona cometa un crimen, o bien el
conjunto de condiciones de alguien que hacen de l probable autor de delitos. Hay dos
tipos de peligrosidad: la predelictual, es la que se pronostica acerca de un sujeto que no
ha delinquido nunca, pero que por sus caractersticas y circunstancias, pueda llegar a
cometer delitos. La otra peligrosidad es la postdelictual, en la cual la prediccin de la
comisin de delitos se realiza sobre personas que ya han delinquido. Est tambin la
peligrosidad para si mismo. El concepto de peligrosidad excede al perito psiquiatra. Una
evaluacin criminolgica, desde la mente del juez, con la historia criminal, la historia
social y la historia psiquitrico-forense a la vista, debe ser el lugar desde donde se estime
si es probable que alguien que ya delinqui, vuelva a hacerlo (Julio R. Zazzali. 2006).
En los juicios orales que el acusado est presente en la audiencia es un factor
importante, en cuanto a la gnesis de inquietudes en el resto de los participantes,
principalmente en los testigos. El juicio oral requiere dotes didcticas que permitan la
exposicin verbal, sistemtica, organizada, ordenada. El perito explicar el significado de
los trminos tcnicos. En el debate puede suceder que los abogados de las partes
planteen hiptesis que destacan algunos argumentos del informe pericial y soslayan
otros. El riesgo es que se aparte al perito del caso concreto. El perito debe estar
preparado para eso y no debe permitirlo (Julio R Zazzali 2006).
La entrevista psiquitrica es un arte. El arte de llegar hasta lo ms profundo de una
persona de la manera menos dolorosa y agresiva. Tratar a cada persona de la forma ms
individual posible.
Tcnicas generales de entrevista:
Establecer una relacin de confianza y respeto.
Determinar la queja principal del sujeto.
Tratar de determinar la exactitud de las respuestas.
Percibir los elementos del examen mental.
Usar preguntas abiertas y cerradas.
Abordar cuidadosamente los temas que no quiere abordar.
Preguntar acerca de la presencia de ideas suicidas.
Permitir preguntas al final de la entrevista.
Concluir la entrevista de manera afable y de ser posible esperanzadora.
Entrevista a disocial:
Le sera fcil mentir?
Lo ha detenido la polica?
Con el tiempo sale mejor librado de las peleas?
La simulacin
Es una situacin pericial compleja, obliga al experto a usar sus conocimientos de
especialista para establecer el engao. Simulacin es la actitud psquica, consciente y
voluntaria, donde se expresa y representa un evento mrbido, con la intencin de
engaar a un tercero (perito) y as obtener un beneficio. La diferencia con la mentira
utilitaria consiste en que en sta falta la representacin psicomotriz, al engaar se utiliza
como nico instrumento el lenguaje verbal. En psiquiatra forense se puede simular
bienestar estando enfermo o enfermedad estando sano para eludir la responsabilidad
penal de su conducta.
Modalidades de simulacin:
Disimulacin, el enfermo oculta la patologa que padece.
Parasimulacin, el individuo representa un evento mrbido distinto al que ya padece, Ej.
El psictico que simula sntomas extrapiramidales.
Sobresimulacin, se exagera o sobreacta la sintomatologa de un evento mrbido que
se padece.
AUTOPSIA PSIQUITRICA
Autopsia Psiquitrica y/o Psicolgica, es la exploracin retrospectiva e indirecta de la
vida de una persona ya fallecida, se evala despus de la muerte, como era la vctima
en vida, su conducta, su estado mental, tras una reconstruccin social, psicolgica,
psiquitrica, y biolgica postmortem. Comienza en la escena de los hechos, ya que
para el Psiclogo o el Psiquiatra Forense en la escena de la muerte se encuentran
elementos que deben estudiarse. Queda evidente que esta es una labor
interdisciplinaria.
Todo documento que vaya a emplearse en el anlisis debe formar parte del expediente,
as como toda persona que sea entrevistada y tenga informacin valiosa para el objetivo
pericial (peritaje, experticia).
De una forma didctica Luis Enrique Vidal Palmer, psiquiatra del Hospital Psiquitrico y
Ernesto Prez Gonzlez, psiquiatra del Instituto de Medicinal Legal de La Habana (2005),
definen la autopsia psiquitrica como, peritaje psiquitrico forense que intenta establecer
retrospectivamente el estado mental de una persona ya fallecida, en determinado
momento de inters judicial (civil o penal). Los psiquiatras nombrados aplican la tcnica y
el mtodo, tambin a estados de coma o de demencia.
La autopsia psiquitrica y/o psicolgica se puede realizar tanto en derecho penal como
en civil, en materia penal los casos que con ms frecuencia pudiese ser realizada son en
la vctima:
-determinacin del estado mental en el momento de la victimizacin
-las muertes dudosas donde la vctima pudo actuar de manera mediata o inmediata
provocando o determinando el acto lesivo
-la sospecha de suicidio. (Nez de Arco 2005).
LA METODOLOGA DE LA AUTOPSIA PSIQUITRICA Y/O PSICOLGICA
El procedimiento de la Autopsia Psiquitrica y/o Psicolgica tiene dos elementos
principales:
1) Entrevistas a los miembros de la familia y otras personas relacionadas, amistades,
vecinos, mdicos, enfermeras, personal asistencial, cualquiera que pueda aportar
informacin valiosa.
2) La recoleccin, si es posible, de todos los documentos pertinentes a los fallecidos,
tales como, mdicos, psiquitricos, psicolgicos, correspondencia, fotografas, videos,
etc.
En el caso de muertes violentas, la manera como ocurre la muerte puede corresponder a
homicidio, suicidio o accidente. En estas opciones pueden surgir dudas que lleven la
investigacin a necesitar de datos psicolgicos del occiso para esclarecer la forma de su
deceso. El mtodo de la autopsia psicolgica naci para ser aplicado a casos en los que
la manera de muerte resulta dudosa. Adems de la aplicacin en su esclarecimiento, este
procedimiento puede servir como instrumento de investigacin de primer orden en reas
de psicologa y criminologa
El Procedimiento de Autopsia Psicolgica, de la Fase de Investigacin del Proyecto
Nacional de Prevencin del Suicidio en Finlandia, fue creado por la Junta Nacional de
Salud Finesa en 1986, el propsito era reducir la mortalidad por suicidio en Finlandia. Se
realizaron cuatro tipos de entrevistas:
1) Cara a cara con los miembros de la familia del suicida, por regla general en el
domicilio. La entrevista se realiza cuatro meses despus del suicidio, con una duracin
media de 2 horas y 45 minutos. Los impresos de las entrevistas estructuradas contenan
234 elementos referentes a la vida cotidiana y el comportamiento de la vctima, los
factores familiares, el uso de alcohol y otras drogas, la tendencia suicida anterior, la
bsqueda de ayuda y los acontecimientos vitales recientes.
2) Cara a cara a los profesionales sanitarios que haban atendido a la vctima durante
los 12 meses anteriores, con un impreso estructurado que contena 113 elementos sobre
el estado de salud de la vctima, el tratamiento en el sistema sanitario, los factores
generadores de estrs psicosocial y el nivel de funcionamiento.
3) Contacto con los profesionales sanitarios o los servicios sociales, incluida la persona
que atendi a la vctima, fueron entrevistados cara a cara o por telfono, con una
entrevista semiestructurada que contena ocho elementos.
4) Entrevistas no estructuradas adicionales, por telfono si era necesario. Estos
informantes podan incluir otros familiares, amigos u otras personas que hubieran tenido
una relacin ntima con la vctima.
Se recoge informacin tambin de los certificados de defuncin, las historias psiquitrica
y mdica, los informes policiales y forenses, las cartas de suicidio y otros registros
disponibles sobre los casos. Se redactaron informes clnicos completos a partir de toda la
informacin disponible.
La autopsia psiquitrica y/o psicolgica se realiza 3 a 12 meses despus del suicidio,
para permitir tiempo para la elaboracin del duelo. Es comn dirigirse al entrevistado
primero por carta y luego por telfono. La integridad del fallecido se debe respetar, lo que
a veces puede ser difcil, las preguntas se pueden formular de manera respetuosa y
comprensiva, dirigidas ms bien al sufrimiento final, tanto de la vctima como del familiar.
Las autopsias psiquitricas y/o psicolgicas deben llevarse a cabo con cuidado en grupos
de alto riesgo, sobre cuestiones pertinentes para la prevencin del suicidio.
La autopsia psiquitrica y/o psicolgica, puede aplicarse en estudios de victimologa, con
una utilidad diversa; por ejemplo, para establecer hasta qu punto el occiso pudo
provocar las circunstancias en las que muri, colocndose en una situacin que podra
haber evitado. En la investigacin de muertes violentas, el anlisis del funcionamiento
mental de las vctimas puede arrojar datos relevantes para la prevencin. En este
sentido, puede ser un instrumento de gran valor al establecer polticas de prevencin en
suicidio, homicidio o accidente. El estudio psicolgico de una vctima de suicidio y el
esclarecimiento de sus circunstancias mentales al momento de su muerte pueden arrojar
datos teraputicos para familiares, allegados, y para la comunidad.
Al seguir el mtodo de las entrevistas, en primer lugar personas allegadas en cercana al
sujeto a investigar, desde el foco u origen del hecho, hacia fuera, hacia los contornos, en
crculos concntricos a la persona investigada. Familiares cercanos. Vecinos. Amigos
cercanos o ntimos. Compaeros de trabajo o de estudios. Otras personas que lo hayan
conocido. Mdicos o psiclogos.
El objeto de ello es en que a medida que nos alejemos del entorno del sujeto,
obtendremos datos que al final podremos de nuevo corroborar con los familiares y
vecinos. En realidad, cualquier persona puede ser interrogada: mdicos, maestros,
vecinos, camareros, etc. dada la posibilidad de obtener datos claves del individuo que no
se haban sospechado. Ms aun de su historial mdico o psicolgico.
La tendencia se dirige a efectuar una autntica historia biogrfica; un trabajo de
investigacin que muchas veces viene a demostrar que la muerte no es un hecho
azaroso o de repente sino de alguna forma, el fin de un proceso.
Por ello la autopsia psiquitrica y/o psicolgica no busca ni ms ni menos que una
reconstruccin de las motivaciones, psicodinamia y crisis existenciales del difunto.
En algunos de los estudios realizados sobre la autopsia psiquitrica y/o psicolgica se
utilizan instrumentos predeterminados con preguntas diseadas segn el tipo del estudio,
algunos estructurados como encuestas que pueden ser aplicadas por personas no
expertas. Otros estudios utilizan entrevistas estructuradas similares a la de una entrevista
psiquitrica, dirigidas a evaluar puntos especficos, se tiene en cuenta que el informante
es una tercera persona.
La conclusin del estudio de autopsia psiquitrica y/o psicolgica debe ser expresada en
muchos casos en trminos de probabilidades. Este procedimiento no siempre determina
con exactitud si la muerte fue suicidio, homicidio, o accidente
(Eur. Psychiatry Ed. Esp 2002).
Elaboracin de Perfiles de Criminales (perfil psiquitrico y/o psicolgico, perfil de la
personalidad del criminal, perfil del agresor, perfil criminal, perfil geogrfico, investigacin
analtica criminal) Se usa como elemento bsico. La Escena del Crimen es una tcnica
de investigacin judicial, consiste en inferir aspectos psicosociales del agresor basado en
un anlisis psiquitrico, psicolgico, criminalstico, y forense de sus crmenes, con el fin
de identificar un tipo de persona para orientar la investigacin y la captura. Hay aspectos
de la vctima o de la escena del crimen de los que se pueden extraer evidencias.
En la investigacin criminal existen tres maneras de elaborar los perfiles:
1. Perfil psiquitrico y/o psicolgico, o mtodo inductivo (agresor conocido). Para
obtener la informacin, los investigadores realizan entrevistas a agresores violentos
condenados. Adems se basan en la observacin conductual directa y en informes de la
conducta del delincuente brindada por otras personas (allegados, vctimas, guardianes
penitenciarios). Los investigadores recurren a informacin proveniente del expediente
judicial. La construccin del perfil inductivo se basa en todas estas fuentes.
2. Perfil criminal o mtodo deductivo (agresor conocido). Para obtener la informacin los
investigadores analizan la evidencia psicolgica en la escena del crimen. Se trata de ir
de premisas generales como la edad del agresor, la raza de la vctima, las agresiones
especficas que el criminal hizo a la vctima, presencia de algn tipo de simbologa, etc.,
de la evidencia psiquitrica y/o psicolgica se extraen rasgos del agresor para dar como
resultado un perfil particular.
Para realizar este perfil resulta til hacer comparaciones con caractersticas obtenidas
mediante el mtodo inductivo.
Los encargados de hacer perfiles deductivos, recopilan informacin de la escena del
crimen para analizarla y poder presumir que tipo de persona lo cometi.
El mtodo de perfil deductivo incluye: Ayudar en el proceso de entrevista o interrogatorio,
se debe pensar como delincuente, en sus necesidades, experiencias y motivaciones. La
obtencin de informacin de la escena o lugar de los hechos (Turvey 1999).
3. Perfil de la escena del crimen. Est relacionado con las caractersticas fsicas del lugar.
Emplea el concepto de mapa mental, trata de construir una representacin psiquitrica
y/o psicolgica de las reas del crimen en donde el agresor se siente confortable. Lo que
se intenta es establecer la vinculacin posible de la escena del crimen con la residencia
del agresor, adems de ayudar a formular el mapa mental.
Proceso de Generacin del Perfil Criminal
Se dividi el proceso en tres fases:
Etapa previa a la elaboracin del perfil, que contiene la informacin del contexto
sociocultural donde ocurri la escena del crimen y la proteccin de la escena del crimen.
La segunda fase consiste en realizar un anlisis de la vctima, las entrevistas a testigos y
obtener informacin de la escena o lugar de los hechos, para poder clasificar la
informacin segn el tipo y estilo del homicidio, as como la motivacin del agresor, todo
esto para lograr reconstruir el crimen, el objetivo final de esta fase es la descripcin del
perfil criminal.
En la tercera fase se espera a que haya una captura, una confesin y una sentencia
condenatoria, posterior a lo cual se retroalimenta todo el proceso confrontndolo con los
datos reales.
La informacin que se obtiene en la etapa previa a la elaboracin del perfil ser: situacin
geogrfica (clima, vas de comunicacin, etc.), idiosincrasia (poltica, cultura), idioma,
religin predominante, situacin social, raza predominante, situacin econmica, ndices
criminales (estadsticas criminolgicas, archivos, etc.) para establecer la dimensin del
crimen de forma adecuada.
Durante la elaboracin del perfil. En esta instancia aunque la vctima est viva o
muerta, el elaborador de perfiles debe tener toda la informacin posible que puede
encontrarse en una historia biogrfica exhaustiva de la vctima. En la elaboracin de esta
historia biogrfica son informantes, la vctima si vive y cualquier persona allegada o no,
que conozca y pueda aportar informacin pertinente.
Los investigadores se dedicarn a buscar testigos que brinden informacin fsica o
psicolgica del atacante o sospechoso.
Un individuo puede matar por mltiples motivos. La violencia o las disputas familiares
pueden causar homicidios. Si el asesino tiene un trastorno mental, puede cometer un
crimen como consecuencia de sus ideas delirantes y/o de sus alucinaciones.
La descripcin del perfil criminal: Describe el tipo de persona que ha cometido el
crimen y su manera de comportarse con relacin al mismo. Se incluyen las
caractersticas fsicas, costumbres, creencias y valores, el comportamiento antes y hasta
el momento del crimen, y el comportamiento despus del crimen. La informacin que
contiene un perfil es la siguiente: La raza del perpetrador, el sexo, edad aproximada,
estado civil, ocupacin, reaccin ante el interrogatorio policial, grado de madurez sexual,
si el individuo sera capaz de cometer otro crimen, la posibilidad de que haya cometido un
delito similar en el pasado, posibles antecedentes policiales.
Evidencia psicolgica: durante el proceso de generacin del perfil se deben tener en
cuenta ciertos aspectos de la vctima o de la escena del crimen que pueden ser
observados, de los cuales se pueden extraer inferencias psicolgicas, a esto es a lo que
se denomina Evidencia Psicolgica. La Evidencia Psicolgica primordial que busca el
preparador del perfil es el motivo.
Algunos de los puntos que se deben tener en cuenta para elaborar un perfil de una
manera adecuada son:
Formacin acadmica o laboral. El perfilador es un especialista, por lo cual tiene como
pre-requisito una formacin de base que puede ser en derecho, en psicologa, en
psiquiatra, en investigacin judicial y otras carreras que se apliquen al mbito de la
investigacin judicial.
Al realizar un perfil psiquitrico y/o psicolgico se necesita de un arduo trabajo
interdisciplinario, Se debe hacer un anlisis minucioso de toda la escena del crimen, lo
cual requiere de bastante tiempo; adems de tener conocimiento en todo este campo o
mbito laboral, tambin se debe tener experiencia en el rea forense para hacer todo el
anlisis que se requiere.
Limitaciones de la Tcnica: Si bien los perfiles son una herramienta til, no son siempre
LA HISTORIA CLNICA
La historia clnica es un elemento importante de la relacin mdico-paciente. Para que
esta relacin tenga xito, debe fundarse en un compromiso responsable, leal y autntico.
Es una forma de registro del acto mdico, un documento indispensable. Posee contenido,
cientfico, investigativo, carcter docente, es un elemento administrativo.
La historia clnica tiene implicaciones mdico-legales. Es la demostracin de la
diligencia mdico-hospitalaria. Tiene carcter probatorio ante la ley.
Caractersticas de la historia clnica:
Su prctica es obligatoria
Es irreemplazable
Es privada. Pertenece al paciente
Es objetiva y veraz
BIBLIOGRAFA
GUZMN MORA F. La Historia Clnica: Elemento Fundamental del Acto Mdico.
DERECHO/RESPONSABILIDAD MDICA/MDICOPACIENTE.http://responsabilidadmedica.crearblog.com/?p=117
TALLONE F. Derecho Mdico. http://pastoralsida.com.ar/recursospastorales/consentim
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