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El primer encuentro

Microbiota Normal

4,5 x106 aos

Hombre moderno

Bacterias
Edad de la Tierra 4.500 millones de aos
Lnea de tiempo

3.500 millones aos

196.000 aos
HOY

No estamos solos . . .

Asociaciones simbiticas entre


bacterias y su hospedero

Qu se entiende por Microbiota Normal


Humana?
Conjunto de microorganismos
que habitualmente mantienen
una relacin simbitica del tipo
comensal o mutualista con el
hospedero.

PARASITISMO
beneficio unilateral

Ser humano tiene


1013 clulas eucariticas
Hospedero
1014 bacterias simbiontes

COMENSALISMO

MUTUALISMO

refugio y alimento

beneficio recproco

Microbiota residente
simbiosis
(asociacin entre especies)

Microbiota transitoria
Colonizacin
(adherencia, adaptacin y proliferacin)

Qu organismos forman parte de la


microbiota normal humana?

Bacteria

Archaea

Desde cuando se adquiere?

Eukarya

virus

Un feto saludable, en el tero, se encuentra libre de


microorganismos.

Bacteroides

cenancestro

rbol de la Vida, Woese 1990

Durante el proceso de parto normal, el beb ser expuesto a


la microbiota vaginal de la madre y del ambiente.
Desde entonces, la microbiota residente se adquirir
mediante contacto superficial, ingesta e inhalacin.

Beneficios de la Microbiota Normal

Beneficios de la Microbiota Normal

Proteger contra la colonizacin de potenciales


patgenos: Interferencia bacteriana.
Proteccin

Proteger contra la colonizacin de potenciales


patgenos: Interferencia bacteriana.

Enfermedad
Inculo grande

Formacin en capa M.N.

Sntesis de vitamina K (Escherichia coli) y


vitaminas del complejo B.

Antimicrobianos

(comp. receptores, nutrientes)

Lumen

Productos de la M.N.
(bacteriocinas y colicinas)

Estimulacin S. Inmune

Factores del Hospedero

Degradacin de carbohidratos fibrosos.

(peristasis reducida, supresin inmune)

Destruccin Fsica

Participacin en algunos ciclos metablicos,


como el reciclaje de la urea y sales biliares.

(irradiacin, quemaduras)

Estimulacin basal del sistema inmune.


Clulas de la Mucosa

Clulas de la Mucosa

Animales gnotobiticos

La Microbiota Normal
Comensal 3
Mutualista 3
?
Los animales gnotobiticos y/o axnicos deben nacer por cesrea y ser inmediatamente
aislados en condiciones estriles.

Pero

Los gnotobiontes viven el doble que los animales colonizados y se enferman menos, pero en un
ambiente controlado.
Sin embargo, son ms susceptibles a los agentes patgenos, probablemente debido a la falta de
interferencia bacteriana y a que presentan niveles muy bajos de anticuerpos.

Es siempre inocua?

Los gnotobiontes poseen un tejido linfoide poco desarrollado, pared intestinal delgada, un ciego
agrandado, microanatoma intestinal diferente, respecto a animales normales.

En determinadas situaciones puede causar


dao al hospedero
comensalismo

mutualismo

MICROBIOTA
NORMAL

Colonizacin con especificidad de tejido

Tropismo del tejido: bacterias presentan


preferencia por ciertos tejidos para proliferar.
Diferentes nichos anatmicos en el hospedero,
pueden proporcionan los nutrientes esenciales,
accesibilidad de oxgeno, pH, condicin
osmtica y temperatura, que favorece el
crecimiento de grupos particulares de
microorganismos. (glndulas sebceas y
Propionibacterium acnes)

Adherencia especfica: las bacterias que colonizan un tejido especifico debido a


interacciones bioqumicas entre componentes de la superficie de la bacteria
(ligando o adhesinas) y receptores moleculares del hospedero.

Especificidad de territorio:
Cuando logran acceso a sitios no
usuales (extraccin de un diente,
ciruga invasiva).

Lactobacillus acidophilus
con clula epitelial vaginal

El balance entre los miembros de


la microbiota normal se ve
afectado
(tratamiento
con
antibiticos).

Memb. Celular hospedero

PATOGNESIS

Cambio del estado inmune del


hospedero (edad, enfermedad,
drogas)

Receptor
Adhesina
Clula bacteriana

Microbiota Normal
del cuerpo humano

Microbiota normal en el tracto gastrointestinal


Esfago
Lactobacilos
Streptococcus spp.
Staphylococcus spp.

Estmago
(acidez, pH 2-3)

103-105 /gr
105-108 /gr
108-1010 /gr

Intestino
delgado

Lactobacilos
Streptococcus spp.

>1010 /gr

duodeno
(sales biliares, jugos pancreticos

Enterobacterias
Bacteroides

yeyuno
leon

Intestino
grueso

Cavidad Oral

Bacteroides
Fusobacterium spp.
Enterococcus faecalis
Escherichia coli

Enterobacterias
Klebsiella spp.
Eubacterias
Bifidobacterias

Lactobacilos
Clostridium spp.

Estreptococos
Pseudomonas
Salmonelas

Escherichia coli

La microbiota normal coloniza


la mucosa gstrica

+ 700 especies bacterianas (50% no cultivable).


Distribuidos en 9 sitio diferentes (superficie de los dientes,
espacio subgingival, lengua, paladar, etc.).
Levaduras del gnero Candida.

Lactobacillus y Helicobacter pylori

Streptococcus mutans

Helicobacter pylori

Streptococcus mutans y otros (Candida)

Intestino delgado y grueso

Microbiota en la mucosa colnica

8 divisiones bacterianas, ~ 800 especies


(1)
Bacteroidetes

Epsilonproteobacteria
Fusobacteria
(2)
Actinobacteria
(3)
Alphaproteobacteria
(4)
Betaproteobacteria
(5)
Gammaproteobacteria

Principalmente
anaerobios
Verrucomicrobia
Deltaproteobacteria
(6)
Unclassified, near cyanobacteria

(8) Firmicutes:
Clostridia class

(7) Firmicutes:
Mollicutes/Bacilli
Classes

Mucosa colnica de rata: La barra indica la


capa de bacterias entre la superficie de la
mucosa y el lumen (L)

Detalle de la microfotografa anterior (B,


bacteria; T, tejido)

Anaerobios (300:1), Enterobacterias: Escherichia coli, Salmonella spp.


Entamoebas, Trichomonas y Candida spp.

Arquea
Salmonella Typhi, Shigella spp., Enterococcus faecalis

La microbiota normal coloniza el sistema


urinario: uretra (hombre 1/3 distal )

La microbiota normal coloniza el sistema


genital femenino: vagina normal
Microbiota dinmica

S. epidermidis, Difteroides, Neisserias no patgenas, y otros.

Lactobacillus spp

1 mes

pH 5

Difteroides
S. epidermidis
Estreptococos
E. coli

1 mes-Pub

pH 7

L. acidophilus
Pubertad
Corynebacterias
Peptostreptococos
Stafilococos
Bacteroides

pH 5

Idem a Pre-puber

pH 7

Menopausia

Lactobacillus acidophilus, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus sp.,


Candida albicans, y otros. ( ~500 especies bacterianas)

Enterobacterias: Escherichia coli y otros

Candida albicans y otros

La microbiota normal coloniza el folculo


piloso y glndulas sebceas.

La microbiota normal coloniza el sistema


respiratorio superior

Staphylococcus epidermidis, S. aureus (vestbulo nasal), Propionibacterium acnes y otros.

Haemophilus spp. (no capsulados), Neisserias no patgenas, y otros.

Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes.

Streptococcus pneumonie, Haemophilus spp., Mycoplasma pneumonie

Sitios normalmente estriles


en el cuerpo humano

Probiticos

La colonizacin de uno de estos sitios generalmente involucra un


defecto en las defensas naturales del individuo.
Cerebro, sistema nervioso central
Sangre, sistemas de rganos (hgado, corazn, etc.)
Odo medio e interno
Tracto respiratorio inferior: Laringe, traquea, bronquios,
bronquiolos, alvolos

Bacterias vivas que, consumidas en cantidades adecuadas


como suplemento alimenticio, tienen un efecto benfico
mejorando el equilibrio de la microbiota intestinal
LACTOBACILOS
L. acidophilus
L. lactis
L. casei
L. fermentun
L. ruteri
L. rhamnosus
BIFIDOBACTERIAS
B. bifidum
B. longum
B. infantis
B. casei

Riones, urteres, vejiga, uretra proximal


tero, endometrio (membrana mucosa interna del tero),
trompas de Falopio, cervix

LEVADURAS
Saccharomyces boulardii

Efecto de los probiticos en la salud


Mejoramiento de la intolerancia a la lactosa.
Diarreas:
Virales.
Asociada al uso de antimicrobianos.
Bacteriana (diarrea del viajero).
Gastroenteritis.
Terapia de erradicacin de Helicobacter
(Am. J. Gastroenterol 2007;102:951956)

pylori

Cncer de Colon.
Enfermedades dentales

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