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En qu casos se utiliza el Espirmetro Cronometrado?

Para evaluar sntomas y signos: en todo paciente que consulte por


disnea o pitos, y tambin cuando se presentan otros sntomas y
signos (tos, opresin torcica, ortopnea, espiracin prolongada,
cianosis, deformidad torcica)
Para medir el impacto y la repercusin de una enfermedad sobre la
funcin pulmonar.
Valoracin de la gravedad de una agudizacin en el curso de una
enfermedad respiratoria crnica, como el asma o la EPOC.
Cribado de pacientes en riesgo de padecer enfermedades
respiratorias: fumadores,
pacientes con exposicin laboral a
sustancias nocivas
Valoracin del riesgo preoperatorio: se entiende como tal la
probabilidad de que se presenten complicaciones atribuibles a
disfuncin pulmonar tras la anestesia general o ciruga mayor
(especialmente la abdominal alta). Adems de la historia y la
radiografa de trax, es necesario realizar una espirometra,
especialmente si se trata de pacientes fumadores, pacientes
mayores de 50 aos, existen antecedentes de enfermedad pulmonar
o alteraciones torcicas (cifoescoliosis, pectum excavatum), o se va a
realizar ciruga torcica o abdominal alta. El parmetro ms til para
la valoracin preoperatoria es el FEV1 , y se acepta que un FEV1 de
850 ml o del 30% del valor de referencia es el lmite de operabilidad.
Valoracin del pronstico: en pacientes de EPOC, un FEV1 menor
de 1.000 ml indica una supervivencia a los cinco aos del 50%.
Tambin la espirometra es uno de los criterios para definir la
necesidad de trasplante pulmonar, valorndose ste cuando el FEV1
postbroncodilatacin es del 25%- 30% del terico en la EPOC, y
existen otros signos, como hipercapnia, hipoxemia en reposo o
hipertensin pulmonar.
Valoracin del estado de salud de personas con actividad fsica
importante (deportistas, bomberos, etc.).
Valoracin de intervenciones teraputicas, como la administracin
de broncodilatadores, prueba teraputica con corticoides inhalados u
orales El seguimiento del FEV1 tras estas intervenciones da una
idea de su efectividad.

Valorar los cambios en el curso de enfermedades que afecten a la


funcin pulmonar (enfermedades obstructivas, restrictivas, fallo
cardiaco congestivo, sndrome de Guillain-Barr).
Seguimiento de personas expuestas a sustancias nocivas (gases,
slice, productos voltiles, humos) o expuestas a frmacos con
toxicidad pulmonar conocida.
Evaluacin de discapacidades para seguros mdicos, valoraciones
legales, etc. En medicina laboral se entiende por disfuncin
neumolgica el grado de alteracin o prdida de funcin pulmonar
demostrada a pesar de efectuar un tratamiento adecuado.
Para comparar el estado de salud de distintas poblaciones, en el
curso de estudios epidemiolgicos.

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