Hay dos grandes grupos de frmacos antinflamatorios: esteroideos y no esteroideos
(AINES). Tambin existe el grupo de frmacos antirreumatoides modificadores de la enfermedad (FARME) y algunos otros frmacos con propiedades leves antinflamatorias como ciertos antihistamnicos y los usados para tratamiento de la gota aunque no son estrictamente antinflamatorios.1 Antinflamatorios esteroideos Son los corticoides que son hormonas producidas por la corteza adrenal o corticosteroides naturales y los corticosteroides semisintticos compuestos anlogos estructurales de los corticosteroides naturales y en particular de los glucocorticoides. Particularmente los ms usados son los esteroides sintticos como la dexametasona o la prednisona, entre otros. Su uso es limitado o restringido por sus efectos secundarios o adversos, sobre todo los administrados vas oral o parenteral ya que pueden producir un Sndrome de Cushing medicamentoso. Adems de antinflamatorios se usan como inmunosupresores (el efecto inmunomodulador dura mientras se mantenga la medicacin) y antialrgicos as como para terapia de sustitucin hormonal. Antinflamatorios no esteroideos (AINES) Por su mecanismo de accin se pueden agrupar en inhibidores no selectivos de la ciclooxigenasa e inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2, es decir segn su accin frente a la sntesis de prostaglandinas y tromboxanos. El AINE prototipo es el cido acetilsaliclico, ms conocido con su nombre comercial aspirina, que qumicamente hace parte de los salicilatos, y su mecanismo de accin es inhibir la actividad ciclooxigenasa de la PG sintetasa al acetilar irreversiblemente un residuo de serina. Adems de ser antinflamatorios, analgsicos y antipirticos, tienen otros efectos como ser antiagregantes plaquetarios. antitrombticos y por eso se usan en la profilaxis del infarto de miocardio. Otros AINEs son una gran variedad de cidos orgnicos, incluyendo derivados del cido proplico (como el ibuprofeno y naproxen), derivados del cido actico (como la indometacina) y cidos enlicos (como el piroxicam), todos competidores con el cido araquidnico por el sitio activo de la ciclooxigenasa. El paracetamol se incluye entre los AINE, a pesar de su poca accin antinflamatoria. Otros antinflamatorios Otros frmacos con propiedades antinflamatorias leves o de efecto indirecto son algunos Antihistamnicos H1. Pero el mecanismo no es claro y muchos solo se han podido documentar en estudios invitro.3
La colchicina, medicamento especfico para tratar la gota, tiene efecto antinflamatorio al
inhibir la respuesta tisular a los cristales de cido rico y la respuesta a su administracin se ha considerado es una prueba diagnstica. 4 1 En medicina tradicional o medicina herbal y en la herbologa en varias culturas y pases se usan diferentes antinflamatorios herbales preparados con plantas medicinales por sus propiedades antinflamatorias. Medicamentos: 1. 2. 3. 4. 5.