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Medicamentos antinflamatorios

Hay dos grandes grupos de frmacos antinflamatorios: esteroideos y no esteroideos


(AINES). Tambin existe el grupo de frmacos antirreumatoides modificadores de la
enfermedad (FARME) y algunos otros frmacos con propiedades leves antinflamatorias
como ciertos antihistamnicos y los usados para tratamiento de la gota aunque no son
estrictamente antinflamatorios.1
Antinflamatorios esteroideos
Son los corticoides que son hormonas producidas por la corteza adrenal o corticosteroides
naturales y los corticosteroides semisintticos compuestos anlogos estructurales de los
corticosteroides naturales y en particular de los glucocorticoides.
Particularmente los ms usados son los esteroides sintticos como la dexametasona o la
prednisona, entre otros. Su uso es limitado o restringido por sus efectos secundarios o
adversos, sobre todo los administrados vas oral o parenteral ya que pueden producir un
Sndrome de Cushing medicamentoso. Adems de antinflamatorios se usan como
inmunosupresores (el efecto inmunomodulador dura mientras se mantenga la medicacin) y
antialrgicos as como para terapia de sustitucin hormonal.
Antinflamatorios no esteroideos (AINES)
Por su mecanismo de accin se pueden agrupar en inhibidores no selectivos de la
ciclooxigenasa e inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2, es decir segn su accin
frente a la sntesis de prostaglandinas y tromboxanos.
El AINE prototipo es el cido acetilsaliclico, ms conocido con su nombre comercial
aspirina, que qumicamente hace parte de los salicilatos, y su mecanismo de accin es
inhibir la actividad ciclooxigenasa de la PG sintetasa al acetilar irreversiblemente un
residuo de serina. Adems de ser antinflamatorios, analgsicos y antipirticos, tienen otros
efectos como ser antiagregantes plaquetarios. antitrombticos y por eso se usan en la
profilaxis del infarto de miocardio.
Otros AINEs son una gran variedad de cidos orgnicos, incluyendo derivados del cido
proplico (como el ibuprofeno y naproxen), derivados del cido actico (como la
indometacina) y cidos enlicos (como el piroxicam), todos competidores con el cido
araquidnico por el sitio activo de la ciclooxigenasa. El paracetamol se incluye entre los
AINE, a pesar de su poca accin antinflamatoria.
Otros antinflamatorios
Otros frmacos con propiedades antinflamatorias leves o de efecto indirecto son algunos
Antihistamnicos H1. Pero el mecanismo no es claro y muchos solo se han podido
documentar en estudios invitro.3

La colchicina, medicamento especfico para tratar la gota, tiene efecto antinflamatorio al


inhibir la respuesta tisular a los cristales de cido rico y la respuesta a su administracin se
ha considerado es una prueba diagnstica. 4 1
En medicina tradicional o medicina herbal y en la herbologa en varias culturas y pases se
usan diferentes antinflamatorios herbales preparados con plantas medicinales por sus
propiedades antinflamatorias.
Medicamentos:
1.
2.
3.
4.
5.

Diclofenaco
Vitaprofen
Fastum
Ibuprofeno
Voltaren

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