Centro de Bachillerato Tecnolgico Industrial y de Servicio. 243.

Motozintla,
Chiapas. Enfermera cuarto semestre.

DE LEON CHAVEZ ASTRID JUKARI

EJERCICIO DE DIAGNSTICO ENFERMERO.
(NANDA).
PATOLOGA. Colecistectoma
Signo y
sntoma.

distensin
abdominal

Diagnsti
co
enfermer
o
desequilibri
o
nutricional:
ingesta
inferior a las
necesidade
s

Pgi
na.

Dominio.

Clase.

Tipo.

175

Dominio: (2)
nutricin

Clase: (1)
ingesta

sndrome

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EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO.

(NANDA)

PATOLOGA. Colecistectoma

DIAGNOSTICO ENFERMERO
y su CLASIFICACIN.
desequilibrio nutricional:
ingesta inferior a las
necesidades
Clasificacin:
sndrome

ESTRUCTURACIN/REDACCIN.
R/C

M/P

incapacidad para absorber los nutrientes

incapacidad para ingerir alimentos
incapacidad para dirigir los alimentos

clico abdominal
dolor abdominal
aversin al comer
Peso corporal inferior de un 20% ms del
peso ideal.

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ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNSTICO.PATOLOGA.

Colecistectoma
Grupo de
signos y
sntomas.

Informac
in
etiolgic
a.

distensin Husped
abdominal

Dominio y
clase alterada

Dominio:
(2)nutricin
desequilibrio
nutricional
al:
ingesta inferior
las necesidades
Clase
:
(1)
ingesta

Proble
ma
P.

Desequi
librio
nutricion
al
ingesta

inferior
a
las
necesid
ades

Factores
relacionados.
E.

incapacidad
para
absorber los
nutrientes
incapacidad
para ingerir
alimentos
incapacidad
para dirigir
los alimentos

Caractersticas
definitorios.
S.S

clico
abdomin
al
dolor
abdomin
al
aversin
al comer
Peso
corporal
inferior
de un
20% ms
del peso
ideal.

Juicio clnico:la colecistitises el desequilibrio nutricional ingesta, inferior a las

necesidades por incapacidad para absorber los nutrientes, incapacidad para ingerir
alimentoseincapacidad para dirigir los alimentos.Sus signos y sntomas clico abdominal,
dolor abdominal, aversin al comer y peso corporal inferior de un 20% ms del peso ideal.

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EJERCICIO DE LA TAXONOMA NOC.

Colecistectoma
DIAGNOSTI
CO
ENFERMER
O

RESULTA
DO
ESPERAD
O
(dominio
y clase

desequilibri
o
nutricional:
ingesta
inferior a las
necesidade
s

dominio 2
salud
fisiolgic
a
clase 2/k
digestin
y
nutricin

RESULTA
DO
ESPERAD
O
DEFINICI
N,
CDIGO
Y
PGINA.
Ingesti
n de
nutrient
es para
satisface
r las
necesida
des
metabli
cas.
Estado
nutricion
al:
ingestin
de
nutrient
es
(1009)
pag: 470

PATOLOGA.

INDICADO
RES.

ingestin
de grasas
(100903)

PUNTUAC
IN
DIANA.

1-2

3-4

ingestin
de
caloras

ESCALA.
(resultado del 1 al
5 y nombre de la
misma)

inadecuad
o

ligeram
ente
adecua
do
moder
namen
te
adecua
do
sustan
cialme
nte
adecua
do
comple
tament
e
adecua
do

inadecua
do

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ligeram
ente
adecua
do
moder
namen
te
adecua
do
sustan
cialme
nte
adecua
do
comple
tament
e
adecua
do

ingesta de
sodio

4-5
inadecua
do

ligeram
ente
adecua
do
moder
namen
te
adecua
do
sustan
cialme
nte
adecua
do
comple
tament
e
adecua
do

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EJERCICIO DE LA TAXONOMA NIC.
PATOLOGA. Colecistectoma
DIAGNOSTICO
ENFERMERO.

desequilibrio
nutricional: ingesta
inferior a las
necesidades

INTERVENCIN DE
ENFERMERA
Campo
Cdigo
clase
,
interv
encin
y
pgina
.
campo (1)
Apoyo
nutricional.

manejo
de
nutrici
n
526

ACTIVIDADES.

Determinar la
preferencia de la
comida del
paciente.
Determinar la
colaboracin con el
dietista, si produce
el nuero de caloras
y tipo de nutrientes
necesarios para
satisfacer la
exigencia del
alimentacin.
Fomentar las
ingesta adecuado
al tipo corporal de
estilo de vida.
Dar comidas
ligeras, en pur y
blandas si procede.
Realizar una
seleccin de
comida.
Ajustar la dieta del
estilo de vida del
paciente, segn
cada caso.
Proporcionar
informacin
adecuada acerca
de las necesidades
nutricionales y de
modo de
satisfaccin

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