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EL SISTEMA NERVIOSO

PERIFERICO
Nervios raqudeos o espinales

Ramos posteriores nervios espinales

Qu son los nervios raqudeos o


espinales?
Los nervios raqudeos son los que nacen
de la mdula espinal y atraviesan los
agujeros
de
conjuncin
para
encaminarse a los territorios orgnicos
a que estn destinados. Son todos ellos
nervios mixtos, a la vez sensitivos y
motores. Nacen por medio de dos
races.

Qu funcin tienen?
Son los encargados de conectar
articulaciones, piel o msculos de
cualquier parte del cuerpo con la
medula espinal por lo tanto tiene doble
funcin:

Reciben y transportan al SNC los


estmulos sensitivos que reciben los
receptores sensoriales.
Transmiten los impulsos motores
provenientes de las vas piramidal y
extrapiramidal del SNC a los msculos y
articulaciones.

Aspectos Generales
El sistema nervioso perifrico conecta al S.N.C. con los
dems rganos
La distribucin se hace a travs de dos nervios
espinales uno de cada lado que atraviesan el
agujero de conjuncin o intervertebral

Aspectos Generales
Por consiguiente tenemos a cada lado:
8 cervicales
12 torcicos
5 lumbares
5 sacros
1 coccgeo

Aspectos Generales
El tronco de cada uno de los nervios espinales (troncus
nervi spinales) apenas mide unos pocos milmetros.
Luego se divide en cuatro ramas:
Rama anterior
Rama posterior
Ramo menngeo
Ramo comunicante blanco

Aspectos Generales
Ramo anterior(mixtos)
Hacia las paredes anterior y lateral del tronco, as como hacia
las extremidades

Ramo posterior(mixtos)
Hacia la nuca y la espalda

Ramo menngeo:
Retorna al conducto vertebral

Ramo comunicante blanco:


Hacia los ganglios autnomos ( cadena simptica
paravertebral)
*ramo comunicante gris

Plexo nervioso
Un plexo nervioso es una red de nervios entrecruzados.
En el tronco del cuerpo existen cuatro plexos nerviosos.
El plexo cervical aporta las conexiones nerviosas a la cabeza, cuello y
hombro.

El plexo braquial, al pecho, hombro, brazo, antebrazo y mano.


El plexo lumbar, a la espalda, abdomen, ingle, muslo, rodilla y pierna.
El plexo sacro, a la pelvis, nalgas, rganos genitales, muslo, pierna y pie.

Debido a la interconexin de los plexos lumbar y sacro, a veces se les


denomina como plexo lumbosacro.
Los nervios intercostales estn localizados entre las costillas.

Formacin de los plexos


Se forman cuatro (cinco) plexos:
Cervical
Braquial
Lumbar
Sacro
coccigeo

Aspectos Generales
Con excepcin de los nervios espinales torcicos T2 a
T12, los ramos anteriores de los pares espinales no
llegan directamente a los rganos a los que estn
destinados (rganos blanco), sino que forman redes, en
ambos lados del cuerpo con las ramas anteriores de los
pares espinales adyacentes. Los ramos anteriores de
los nervios espinales Torcicos a excepcin de T1 , NO
participan de la formacin de plexos.

Nervios perifricos
Plexo cervical

Formacin del plexo


cervical
-Ramas anteriores de

C1,2,3, (C5)
-Msculos escalenos
-Primeras 4 vertebras
cervicales

Ramas del plexo


cervical
-Ramas superficiales
-Ramos profundos
-Ramos comunicantes

Plexo cervical
Ramas superficiales

3
2
4

Ramos profundos
-Msculos prevertebrales

Intertransversarios (3
primeros)
Recto lateral
Recto anterior menor
Recto anterior mayor
Largo del cuello
_Parte superior de los
msculos:
Escaleno anterior
Escaleno medio
Angular y romboideo
-El nervio frnico.

Nervios perifricos
Plexo braquial

PLEXO BRAQUIAL
Constituido por las comunicaciones de los ramos
anteriores de los cuatro ltimos nervios cervicales y
el primer nervio torcico. (C4) C5-T1 (T2)

Plexo braquial

PLEXO LUMBAR

Plexo Lumbar
Formacin:
Variable en su constitucin tiende a ser constante en su
distribucin
Formado por las ramas anteriores de los pares
espinales de (T12) L1 a L3 (L4)
Se diferencia del plexo braquial porque sus fibras no se
entrelazan de manera tan intrincada.

Plexo Lumbar
Modo de constitucin:
L1 recibe un fascculo de T12
L1 se une a L2 despus de haber emitido dos ramas; los
n. Iliohipogstrico e ilioinguinal
L2 se une a L3 y da origen a los n. Femorocutneo y
genitocrural

Plexo Lumbar
Modo de constitucin:
Los ramos de divisin anterior de L1, 2 y 3 dan origen al nervio crural y los
ramos de divisin posterior de L1, 2 y 3 dan origen al nervio obturador

L4 se divide en tres
Ramo superior o ascendente que se une al crural
Ramo medio que es la porcin principal del obturador
Ramo inferior o descendente que se une a L5 y forman el Tronco
Lumbosacro

1
2

3
4

3
4

6
5

6
7
7
10
8

8
9
10
11

11

Plexo Lumbar
Distribucin:
Del plexo lumbar sale la inervacin de:
Pared anterolateral del abdomen
Genitales externos
Extremidades inferiores (parcial).

Plexo Lumbar
Distribucin:
Ramos Colaterales

Iliohipogstrico (Abdominogenital mayor)


Ilioinguinal (Abdominogenital menor)
Femorocutneo
Genitocrural

Plexo Lumbar
Distribucin:
Ramos Terminales
Obturador (ramos de division posterior L1,2,3)
Crural (ramos de division anterior L1,2,3)

Plexo Lumbar
Relaciones:
Situado entre los cuerpos vertebrales y las apfisis
transversas
Contenido en el interior de psoas iliaco
En relacin con las arterias lumbares yla vena lumbar
ascendente

Plexo Lumbar
Distribucin:
Iliohipogstrico
(Abdominogenita
l mayor)

L1

Msculos de la pared antero lateral


del abdomen y piel de la pared
inferior del abdomen y nalgas

Ilioinguinal

L1

Msculos de la pared antero lateral


del abdomen; piel de la superficie
medial superior del muslo, raz del
pene y escroto en varones, labios
mayores y monte de venus en la
mujer

(Abdominogenital
menor)

Plexo Lumbar
Distribucin:
Femorocutneo

Genitocrural

L2 L4 Msculos flexores del muslo y


extensores de la pierna; piel de las
superficies anterior y medial del
muslo y del lado interno de la pierna
y el pie
L1 L2 Msculo cremaster; piel de la
superficie medial y anterior del
muslo, el escroto en los varones y
labios mayores en la mujer

Plexo Lumbar
Distribucin:
Lateral femoral
cutneo

L2 L3 Piel de la superficie lateral anterior y


posterior del muslo

Plexo Lumbar
Distribucin:
Obturador

Crural

L2 L4 Msculos aductores del muslo; piel de la


Ramos superficie medial del muslo
de
divisin
posterior
L2 L4
Ramos
de
divisin
anterior

Ramas superficiales: n. cutaneo anterior


del muslo, n. cutneo anteromedial del
muslo.
Ramos profundos: n. safeno interno y n.
del cuadriceps.

Plexo Lumbar
Aplicacin clnica:
El nervio crural es el nervio ms grande de los que salen
de este plexo y puede sufrir lesin por herida
cortopunzante o de bala.

Plexo Lumbar
Aplicacin clnica:
Signos de lesin del nervio crural:
Incapacidad para extender la pierna
Prdida de la sensibilidad cutnea en la superficie
anteromedial del muslo

Plexo Lumbar
Aplicacin clnica:
La lesin nervio obturador constituye una complicacin
frecuente del parto

Plexo Lumbar
Aplicacin clnica:
Signos de lesin del nervio obturador:
Parlisis de los msculos aductores de la pierna
Prdida de la sensibilidad cutnea en la superficie medial del
muslo

Nervios perifricos
Plexo sacro

Plexo Sacro
Formacin:
Formado por las ramas anteriores de los pares
espinales del Tronco Lumbo sacro L4 a L5 y S1 a S3

Plexo Sacro
Modo de constitucin:
El tronco lumbosacro (L4 y L5) se une a S1, sigue el
borde superior del piramidal y se une a S2
S2 se divide en dos ramas
Una superior para S1
Una inferior para S2

Plexo Sacro
Modo de constitucin:
S3 se adosa a la rama inferior de S2

Plexo Sacro
Relaciones
De forma triangular de base medial y su vrtice corresponde
al citico mayor en la escotadura citica mayor
Cubierto por el pirmidal
Por fuera del recto y del simptico sacro
En relacin con las arterias:
Sacra lateral (S2, S3 y S4)
Isquitica (S2 y S3)
Pudenda interna

Plexo Sacro
Formacin:
En gran parte esta ubicado por delante del sacro y sus
ramas salen de la plvis menor por el foramen citico
mayor hacia la regin de la nalga y la extremidad
inferior.

Plexo Sacro
Distribucin:
Del plexo sacro sale la inervacin de:
Los msculos de la regin de las nalgas
La regin perineal
Y la extremidad inferior
*De l nace el nervio citico que es el ms largo del cuerpo
humano.

Plexo Sacro
Distribucin:
Glteo superior

L4, L5 y Msculos glteos menor, mediano y


S1
tensor de la fascia lata

Glteo inferior

L5 y S2 Msculoglteo mayor

Plexo Sacro
Distribucin:
Piramidal de la
pelvis

S1 y S2 Msculo piramidal de la pelvis

Cuadrado Crural L4, L5 y Msculos cruadado crural y gmino


y gmino inferior
S1
inferior

Plexo Sacro
Distribucin:
Obturador
L5 a S2 Msculos obturador interno y
interno y gmino
gmino superior
superior
Cutneos
perforantes

S2 y S3 Piel que cubre la cara medial de las


nalgas

Plexo Sacro (Pudendo)


Distribucin:
Posterior femoral S1 a S3 Piel de la regin anal, la cara medial
cutneo
de la nalga, superficie
posterosuperior del muslo, parte
superior de la pantorrilla, escroto en
el varn y labios mayores en la mujer
Femorocutneo

L4 a S3 En realidad se trata de dos nervios;


los citicospoplteos externo e
interno, que se hallan dentro de una
vaina de tejido conectivo y se dividen
en dos ramas cada uno a la altura de
la rodilla.

Plexo Sacro (Pudendo)


Distribucin:
Citico

L4 a S3 Msculos gemelos surales, plantar


delgado, sleo, poplteo, tibial
posterior, flexor tibial de los dedos
del pie y flexor largo del dedo gordo
del pie

NERVIO CITICO
NERVIO PERONEO COMUN
RAMA SUPERFICIAL- GRUPO MUSC LATERAL PIERNA
RAMA PROFUNDA- GRUPO MUSCULAR ANTERIOR DE LA PIERNA

NERVIO TIBIAL
INERVACION DEL GRUPO MUSC POSTERIOR DE LA PIERNA(PLANO SUPERFICIAL
Y PROFUNDO)
A NIVEL DEL ESPACIO RETROMALEOLO MEDIAL SE CONVIERTE EN NERVIO
TIBIAL POSTERIOR

PASA A LA PLANTA DEL PIE COMO NERVIO PLANTAR LATERAL Y MEDIAL

Plexo Sacro
Distribucin:
Pudendo interno S2 a S4 Msculos del perineo, piel del pene y
el escroto en los varones y en la
mujer labios mayores y menores

Plexo Sacro
Aplicacin clnica:
La lesin de nervio citico mayor y sus ramas causa
CITICA , un dolor que se puede extender desde las
nalgas por las superficies posterior y lateral de la pierna
hasta la cara lateral del pie

Plexo Sacro
Aplicacin clnica:
Las causas posibles de lesin de este nervio son:
Hernias del disco vertebral
Luxacin de cadera
Osteoartritis vertebral lumbosacra
Presin del tero durante el embarazo
Inyeccin intramuscular mal aplicada en el glteo

Sistema nervioso
perifrico
Pares craneales

NERVIOS CRANEALES
Los nervios craneales, al igual que los nervios raqudeos
son parte del sistema nervioso perifrico y se designan
con nmeros romanos y nombres.

Los nmeros indican el orden en que nacen los nervios


del encfalo, de anterior a posterior, y el nombre su
distribucin o funcin. Los nervios craneales emergen de
la nariz (I), los ojos (II), el tronco del encfalo (III a XII) y
la mdula espinal (una parte del XI).

1. Nervio olfatorio o I par craneal: se origina en la mucosa


olfatoria, cruza los agujeros de la lmina cribosa del
etmoides y termina en el bulbo olfatorio. Es un nervio
sensorial y su funcin es la olfaccin.
2. Nervio ptico o II par craneal: se origina en las fibras que
provienen de la retina, cruza el agujero ptico de la rbita y
termina en el quiasma ptico. Es un nervio sensorial y su
funcin en la visin.
3. Nervio Oculomotor o III par craneal: es un nervio motor
con componente parasimptico. La funcin motora somtica
permite el movimiento del prpado y determinados
movimientos del globo ocular. La actividad motora
parasimptica condiciona la acomodacin del cristalino y la
constriccin de la pupila o miosis.

4. Nervio pattico o Troclear (IV par craneal): es un


nervio motor, cuya funcin permite el movimiento del
globo ocular.
5. Nervio trigmino o V par craneal: es un nervio mixto.
La porcin sensitiva transmite las sensaciones de
tacto, dolor, temperatura y propiocepcin de la cara.
La porcin motora inerva los msculos de la
masticacin
6. Nervio Abducens o VI par craneal: es un nervio
motor, cuya funcin motora permite movimientos del
globo ocular.

7. Nervio facial o VII par craneal: es un nervio mixto. La


porcin sensitiva transporta la sensibilidad gustativa de
los 2/3 anteriores de la lengua. La porcin motora
somtica inerva la musculatura de la mmica facial. La
porcin parasimptica inerva las glndulas salivales y
lagrimales.
8. Nervio Vestibulococlear o VIII par craneal: es un
nervio sensorial. La funcin principal es transportar los
impulsos sensoriales del equilibrio y la audicin.
9. Nervio glosofarngeo o IX par craneal: es un nervio
mixto. La porcin sensorial transporta la sensibilidad
gustativa del 1/3 posterior de la lengua. La porcin
motora somtica inerva la musculatura que permita la
elevacin de la faringe durante la deglucin. La porcin
motora parasimptica inerva la glndula partida.

10. Nervio vago o X par craneal: es un nervio mixto.


La funcin sensorial transporta la sensibilidad de la
epiglotis, faringe, as como estmulos que permiten el
control de la presin arterial y la funcin respiratoria.
La porcin motora somtica inerva los msculos de la
garganta y cuello permitiendo la deglucin, tos y la
fonacin. La porcin motora parasimptica inerva la
musculatura lisa de los rganos digestivos, el
miocardio y las glndulas del tubo digestivo.
11. Nervio espinal o Accesorio (XI par craneal): es un
nervio mixto principalmente motor que inerva
msculos deglutorios, el msculo trapecio y el
msculo esternocleidomastoideo.
12. Nervio hipogloso o XII par craneal: inerva la
musculatura lingual, excepto el Palatogloso.

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