1) A lo largo de la historia, los hombres se han enfurecido con sus

esposas porque ellas no pueden darles un hijo varn. Investiga cuales

fueron los estudios que se realizaron para demostrar que la
responsabilidades es de ellos.
El primer paso en el conocimiento de los cromosomas sexuales fue el
descubrimiento de un cromosoma extra (sin pareja) en las clulas germinales de
algunos insectos, hecho por C. E. McClung, quien no lleg a tener conocimiento
de que estos cromosomas sexuales, como se les llam, se daban tambin en las
hembras, de manera que supuso que solo los llevaban los machos. Sin embargo
en 1905, Stevens y Wilson confirmaron y ampliaron las observaciones de C. E.
McClung y propusieron dos mecanismos diferentes para la determinacin sexual.
Stevens por su parte publica en 1905 los resultados de sus estudios con Tenebrio
molitor, un gusano o escarabajo de harina con el que localiz en los machos
una pareja de heterocromosomas de distinto tamao, que al separarse en la
meiosis originaban dos tipos de espermatozoides.
Mecanismos propuestos por Stevens y Wilson
Como primer mecanismo defendan que las hembras posean un cromosoma ms
que los machos. Como otra alternativa proponan que ambos sexos tenan el
mismo nmero de cromosomas, pero que en el macho, uno de los cromosomas
(Y) es ms pequeo y morfolgicamente distinto de su homologo (X).
Independientemente de la composicin cromosmica que tenga una especie, la
meiosis produce dos tipos de espermatozoides, X e Y, o X y O (O significa que no
lleva cromosoma sexual) y un tipo de vulo que contiene X.
Las propuestas de Wilson y Stevens sobre la herencia del sexo las podemos
resumir de la siguiente manera:

2)

Cuando se desarrolla un beb, los mdicos pueden operar al feto para

corregir algunos errores. Al terminar la ciruga, el feto se puede devolver
al tero para concluir el desarrollo Qu problemas principales podran
darse en estos casos?

La ciruga fetal abierta se realiza a travs de una histerotoma materna. La

exposicin se logra de una parte o regin fetal especifica debe ser ptima para
evitar la placnta y obtener hemostasia con control absoluto de las membranas
fetales. Las consecuencias de una histerotoma mal localizada o con una tcnica
incorrecta incluyen el decso fetal intraoperatorio, prdida post operatorio del
lquido amnitico y corioamniomnitis asociada con trabajo de parto pretermino.
3) En el siguiente caso debes de dar una opinin fidedigna y documentada
basada en tus conocimientos de gentica. Se hizo un ultrasonido en una
etapa temprana del embarazo y el Gineclogo indic a una mujer que
tendra un nio, sin embargo la mujer dio a luz una nia y quiere
demandar al mdico.
En el pasado, la tecnologa disponible para la ecosonografa, no permita una
determinacin precoz y fiable del sexo fetal. Estudios recientes han demostrado
que la determinacin del sexo es posible con una alta precisin dentro del primer
trimestre del embarazo gracias al desarrollo de la resolucin de los equipos de
ecosonografa. La edad de gestacin mnima en la cual se puede signar el sexo
fetal con confiabilidad no est clara todava. Esto pudiera explicarse por los
cambios morfolgicos que ocurren en los genitales durante la embriofetognesis.
Las caractersticas morfolgicas del sexo masculino o femenino no inician su
desarrollo sino hasta la sptima semana, pasando por un perodo indiferenciado
de desarrollo sexual donde los genitales externos de ambos sexos se asemejan, y
es a partir de la novena semana cuando comienzan a aparecer las caractersticas
distintivas que culminan con una diferenciacin total a las 12 semanas (Ramos; et
al, 2006).
Por lo anteriormente mencionado, la demanda de la paciente hacia el mdico no
procede, ya que al realizarse la ecosonografa en una etapa temprana del
embarazo, la determinacin del sexo del feto no es confiable.
4) Eres parte de un equipo mdico y tienes que dar una opinin concreta en
el siguiente caso, que ayude a la familia a tomar la mejor decisin. Una
pareja acude a la clnica en busca de una segunda opinin ya que desean
tener un hijo, pero no quieren realizar alguna tcnica de reproduccin
asistida. Un experto les indic que su probabilidad de tener un varn era
de 50% y dado que ya tena 5 hijas previamente, esta proporcin era alta.
Qu les diras si fueras abogado? Por qu?

Como parte de un equipo mdico recomendara, tener relaciones sexuales el

mismo da de la ovulacin o 24 horas antes; ya que los cromosomas Y son ms
rpidos, se debera intentar el coito con una posicin que permita una penetracin
ms profunda, mejorar las condiciones de pH vaginales y hacer un ambiente ms
alcalino, sin embargo pese a los antecedentes la probabilidad de concebir un nio
es muy baja.
Si fuera abogado les sugerira adoptar un nio, porque aunque es un proceso legal
que requiere inversin de tiempo, la oportunidad de tener un varn en la familia
sera de gran probabilidad, ya que en este proceso se puede elegir el sexo del
nio.
1) Indica que haras en los siguientes casos, basndote en tus
conocimientos en gentica y con apoyo cientfico y/o en legislacin
gentica.
a) Si tuvieras que elegir a alguien para ser madre sustituta o donadora
Se ha hablado de que en Mxico contamos con poco conocimiento acerca de
la reproduccin asistida tanto en materia jurdica como en la cultura que tiene
la poblacin respecto al tema; por este motivo si tuviera que elegir alguna de
estas dos condiciones antes que todo me informara sobre los riesgos que
existen, posibilidades de tener un hijo y sobre las leyes que rigen este tipo de
reproduccin; asegurndome de cumplir con todos los requisitos, si me fuese
posible me gustara que mi hermana o alguna buena amiga o familiar (que
fuesen compatibles) sean quienes donan siempre y cuando hayan tenido ya los
hijos que deseaban o no quieran tenerlos, en caso de que fuera una
desconocida me apoyara bien en las leyes asegurndome de no ser
extorsionada ni de tener el riesgo de que la madre reclame al nio.
Posiblemente el procedimiento se llevara a cabo en Tabasco que es el estado
en donde se ofrecen servicios protegidos legalmente.
b) Si tu mejor amigo te pidiera que le donaras o vendieras
espermatozoides para su beb (o bien ovocitos para fecundarlos con
sus espermatozoides).
Primero tratara de informarme lo ms posible sobre el tema y lo que se hace, una
vez con el conocimiento de los procedimientos tanto clnicos como legales le
advertira que puedo donarle mis clulas germinales pero no vendrselas y lo
mismo ocurrir con cualquier otra persona a quien le pida clulas ya que es un
delito el lucrar con clulas de este tipo.

c) Si pudieras legislar y se te pidiera aprobar una norma para indicar las

tcnicas de control de calidad en la eliminacin de embriones
congelados abandonados.
Norma para la destinacin de embriones congelados adquiridos mediante
reproduccin asistida no utilizados
Toda persona que asista a una clnica registrada para realizar reproduccin
asistida, ser informada sobre el procedimiento, as como el destino que tendrn
sus embriones.
Los embriones logrados que no fueron insertados para desarrollo en el vientre
materno, tendrn un periodo de 6 meses para volver a utilizarse por la misma
persona, en caso de querer conservarlos para futuros embarazos se pagara una
cuota para su mantenimiento durante el tiempo que se desee.
Si el embrin congelado fuese abandonado por la persona que lo produjo, se
podr utilizar exclusivamente como donacin para parejas o personas interesadas
en esta tcnica que busquen donadores y estn dispuestos a aceptar dicho
embrin.
A la empresa, clnica, dependencia o persona que sea sorprendida lucrando con
los embriones abandonados se le sancionara ya sea con 5 aos de prisin o 5 000
salarios mnimos; en caso de ser un organismo ser clausurado y se quitara la
licencia a las personas implicadas en el delito prohibiendo laborar con toda
materia relacionada con la reproduccin asistida.
d) Si fueras un especialista que forma parte de un equipo mdico y
tuvieras que aconsejar a una pareja que espera siameses
cranepagos.
Relativamente pocos cranepagos sobreviven al periodo perinatal;
aproximadamente un 40 % nacen y un 33 % adicional mueren durante el periodo
neonatal; usualmente, por anomalas congnitas de otros rganos. Se estima, por
otra parte, que ms del 90 % de los cranepagos han muerto antes de los 10 aos
de edad (Rivera; et al, 2011).
Varios factores de riesgo deben ser tenidos en cuenta a la hora de evaluar la
separacin de siameses cranepagos: 1) el grado de cuero cabelludo compartido;
2) el grado del crneo compartido; 3) la extensin de duramadre compartida; 4) la
cantidad de corteza fusionada; 5) la extensin de las conexiones arteriales
compartidas y de circulacin cruzada; 6) la extensin de los senos venosos
comunes; 7) la presencia o la ausencia de drenaje venoso profundo e
independiente; y 8) la presencia o no de sistema ventricular comn o separada, o

de hidrocefalia. Todos estos estos factores tienen una influencia directa en el

tamao y el tiempo de la estrategia quirrgica (Rivera; et al, 2011).
Se recomienda retrasar la ciruga se separacin, para as alcanzar un mayor peso,
que les permita tolerar mejor las prdidas sanguneas; los reportes de caso
mencionan una mortalidad mayor al 50% cuando la ciruga de separacin es
durante los primeros 4 meses de vida (Rivera; et al, 2011).
Despus de lo mencionado, mi consejo a los padres sera no separarlos, aunque
es una decisin difcil, no se estara arriesgando la vida de ninguno de los bebs
en la ciruga, lo mejor que los padres pueden hacer, es dejar que los nios
crezcan, y que ellos decidan si desean o no la separacin, hacindoles saber
todos los riesgos.
e) Si conformas parte de una clnica de fertilidad y llega una pareja de
esposos que desea tener hijos, teniendo como antecedente que l se
realiz la vasectoma 3 aos antes.
Se tienen que considerar algunas cosas como las siguientes:
Cunto tiempo ha transcurrido desde su vasectoma
Su edad
La cantidad de hijos que desea tener
Qu tan rpido desea concebir un hijo, ya sea en forma natural o mediante FIV
Por todo ello, cuando se desea un hijo despus de una vasectoma, es
actualmente ms aconsejable orientarse hacia una FIV-ICSI. En el caso de que el
planteamiento sea diferente, es decir, que se desee fundar una nueva familia y
tener varios hijos, la opcin de la vasovasostoma puede ser una buena
alternativa, sobre todo si la mujer es lo suficientemente joven como para prever
que su fertilidad todava pueda conservase durante unos aos. (MEDICINE, 2013)
En una vasoepididimostoma se vuelve a conectar el epiddimo al conducto
deferente. El epiddimo es un segmento en espiral de los conductos de
espermatozoides donde maduran los espermatozoides. Esta ciruga se utiliza
cuando no es posible realizar una vasovasostoma a causa de las obstrucciones
generadas con la vasectoma (MEDICINE, 2013).
Por lo cual la pareja tiene opciones que puede contemplar para concebir a su
beb.

Bibliografa

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