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Pgina: 8-12
HIPOGLUCEMIANTES
ORALES:
OBJETIVOS
Describir las principales caractersticas farmacolgicas de los
hipoglucemiantes orales
Establecer condiciones e indicaciones de su uso en la
teraputica de la diabetes mellitus
DEFINICION
Los hipoglucemiantes orales son un conjunto heterogneo de
drogas que se caracterizan por producir una disminucin de los
niveles de glucemia luego de su administracin por va oral,
cumpliendo con este propsito a travs de mecanismos pancreticos
y/o extrapancreticos.1. 2. 3
RESEA HISTORICA
El descubrimiento de los hipoglucemiantes orales cambi
radicalmente el tratamiento de la diabetes mellitus a partir de los
estudios de Janbon y Col. en 1942, los cuales observaron
hipoglucemia en un paciente con fiebre tifoidea tratado con
sulfonamidas1. El primer agente utilizado fue la carbutamida, pero
pronto se dej de emplear por las reacciones adversas sobre la
mdula sea 2. El advenimiento de la tolbutamida, agente con buena
accin hipoglucemiante, menos reacciones adversas y sin actividad
antibacteriana extendi ampliamente su utilizacin para el
tratamiento de la diabetes mellitus3.
V (hs)
% unin a
(hs)
Glibenclamida
Glipizida
prot. plasm.
12
1.5 - 3
99
1.5
1-5
98
Tolbutamida
34
3.2
96
Glicazida
28
6 - 15
90
Glibornurida
24
5 - 12
95
Gliquidona
23
10 - 20
99
Acetohexamida
15
2-8
75
Cloropropamida
28
30 - 48
70
Mecanismos
Glucocorticoides
Rifampicina
Induccin enzimtica
Fenobarbital
Induccin enzimtica
b- Adrenrgicos
Sulfonamidas
Hidantonas
1. 2. 5. 6. 9. 11.
12. 13