SUBTEST 5: Sentado a lo largo y sentado de lado

Este subtest est diseado para evaluar la habilidad del nio de usar los componentes de
rotacin y la habilidad de organizarse de manera bilateral para cruzar la lnea media de su
cuerpo para tener una postura de inicio simtrica. El nio inicia sentndose a lo largo para
posteriormente pedrsele que se siente primero de un lado, y despus del otro, siempre
regresando a la postura de sentado de largo, antes de moverse hacia el otro lado. Este
patrn de movimiento requiere rotacin con extensin del tronco y flexin de las
extremidades bajas. El nio debe ser capaz de cambiar su peso de manera lateral y
activar la elongacin del peso apoyndose de lado y flexionando lateralmente el lado
opuesto del tronco.
Los nios con desorganizacin en el movimiento y la postura pueden tener problemas con
el inicio de la postura sentado a lo largo. Ellos pueden presentar cierta inclinacin plvica
posterior que inhibir una buena rotacin y cambio de peso. Es posible que necesiten
sostenerse con una mano en la superficie y no puedan regresar fcilmente a lo largo y
que se sienta como una postura de transicin, prefiriendo mantener la flexin de las
extremidades inferiores y simplemente cambiar el lado del peso a lado. Tambin puede
haber dificultades para mantener y alternando el elongamiento del tronco y la flexin
lateral de un lado a otro.
Ejemplos de desorganizacin (V.p.30)
Observaciones clave

Es la oposicin de inicio simtrica?

Cmo se inicia el movimiento?

Es el movimiento simtrico?

Mantiene una buena alineacin del cuerpo durante el movimiento?

Es la posicin final simtrica?

Esta secuencia de movimientos inicia a partir del sentado largo y requiere rotacin
alternando un lado con el otro mientras se calibra el peso en el cambio de una lado a otro.
Es importante notar compensaciones de tipo:

Mejor cambio lateral de un lado que del otro.

Rodillas flexionadas sin un completo cambio o rotacin del cuepo.
Brazos flexionados y hombros elevados
Pierde el balance de un lado o de ambos lados
El tronco colapsa del lado que se apoya el cuerpo.

Administracin
Posicin de inicio: El nio se sienta a lo largo despus de la demostracin.
Orden: Ahora vas a hacer lo mismo. Extiende tus brazos y sintate con tus piernas
rectas. Ahora sintate con tus piernas hacia un lado y luego regresa a sentarte y luego
sintate con ambas piernas hacia el otro lado.
Posicin inicial
a) El nio. Empieza con una postura simtrica?

Si___ No___

Si No
b) Est la pelvis inclinada hacia atrs? Si____

No____

c) Las piernas estn rotadas hacia adentro? Si____ No____

d) El nio se tiende de un solo lado? Si____ No____

Inicio
a) Cambia fcilmente hacia el lado derecho, rota para sentarse de lado y menatiene una
buena alineacin con elongamiento en el lado de apoyo, y mantiene una flexin lateral del
lado opuesto? Si___ No___

Si No
b) El tronco se flexiona hacia adelante? Si___ No___
c) El tronco se incline sobre la cadera cuando el hombro y la cadera no estn en la
alineacin? Si___ No____
d) Flexiona los brazos excesivamente y eleva los hombros? Si___ No___

Transicin
a) Permanecen los brazos extendidos mientras se hace el cambio de lado a lado?
Si__ No___
Si No
b) Flexiona excesivamente los brazos durante la rotacin? Si___ No____
c) Apoya las manos para soportar su peso de cada lado? Si___ No___

d) Eleva los hombros durante la rotacin? Si___ No____

Posicin Final
a) Regresa al sentado largo entre cada rotacin? Si___ No___
Si No
b) Deja las piernas parcialmente flexionadas y se mueve de lado a lado sin retornar al
sentado largo?
c) Dejas las piernas extendidas cuando cambia la posicin de lado a lado?
Si____ No____

Repita varias veces

Repetir la secuencia en varias ocasiones. Si el desempeo se vuelve ms desorganizado,
es un indicador de una significativa desorganizacin neuropostural. Si el desempeo
muestra una desorganizacin inicial y si contina o mejora levemente, es un indicador de
una desorganizacin postural leve.

Subtest 5 Nivel General de Desorganizacin

Respuesta adecuada sin indicacin de desorganizacin o dificultad.
Ligera indicacin de desorganizacin vista en diferentes criterios de desorganizacin
inicial vistos que se incrementan o permanecen igual en la repeticin de intentos.
Desorganizacin leve identificada por la presencia de un cierto nmero de criterios de
desorganizacin y no hay una mejora sustancial en la repeticin de intentos.
Desorganizacin significativa indicada por numerosos criterios de desorganizacin y la
continua o misma o se incrementa la desorganizacin en la repeticin de intentos.

Interpretacin del Subtest 5

Al interpretar el desempeo del nio Del sentado largo al sentado de lado es importante
observar los componentes clave de la elongacin, flexin lateral y rotacin del tronco y los
hombros. El nio deber ser capaz de flexionar las piernas y cambiar peso lateralmente
su peso, enviando su peso hacia delante y con el peso en la cadera. El tronco debe
elongarse del lado en el que el peso se apoya y flexionado lateralmente del otro lado. Los

brazos deberan permanecer extendidos con el tronco y los hombros rotando para
encontrar su balance. La pelvis debe alinearse de modo neutral o en ligera inclinacin
anterior y se inclina lateralmente con el cambio de peso.
Los nios con desorganizacin del movimiento y la postura frecuentemente muestran una
mejor habilidad de un solo lado. Quiz su desempeo sentados de una postura inicial
recta con un buen cambio y buenas reacciones con el tronco, sin embargo al intentar
cambiar al otro lado tal vez necesita apoyo o eliminar la transicin del sentado recto, tal
vez haya dificultad en mantener una buena elongacin en el lado que apuntala o apoya el
cuerpo. Algunos nios experimentan dificultad de ambos lados debido a una pobre
posicin plvica de inicio por un apoyo posterior y una tendencia a mantener el tronco
flexionado hacia adelante lo que inhibe un buen cambio lateral y los componentes
implicados en la rotacin. Si el nio presenta ms dificultades de una lado haga una nota
referenciando esto y aplique otros subtests para determinar si se presenta de manera
consistente o hay dificultad de una lado en particular.