UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO

LABORATORIO CLNICO
MDULO: QUMICA CLNICA AVANZADA
DOCENTE: DRA. GABRIELA GUAYGUA

ALUMNA: JENNY PANATA

1. INTRODUCCIN

A)

CURRICULUM VITAE

Datos Personales

NOMBRE: Jenny Fabiola Panata Oa

CEDULA DE IDENTIDAD: 0503254559
E-MAIL: jenny45331@hotmail.com
FECHA DE NACIMIENTO: 7/Marzo/1993
LUGAR DE NACIMIENTO: Saquilis /Cotopaxi
ESTADO CIVIL: Soltera

CIUDAD: Ambato/Tungurahua
DIRECCIN: El Salvador 0218 y Venezuela
TELFONO: 2521201
CELULAR: 0983466571

Estudios

Estudios Primarios:

Escuela Fiscal Mixta Ciudad de Azoguez

Po Jaramillo Alvarado y Andres Contero
2004

Estudios Secundarios:

Colegio Nacional Saquilis

24 de Mayo 1089
2010

Universitarios:

Universidad Tcnica de Ambato

Av. Colombia y El Salvador
Octavo semestre
Laboratorio Clnico
2011 hasta la fecha

Idioma Extranjero:
Dominio del idioma hablado
Dominio del idioma escrito

Ingls
Bueno
Bueno

Talleres y Cursos

Curso: Medicina de Laboratorio 2013, dictado por PhD Lcda. Alba Tres
Palacios; duracin 40 horas; Universida Tcnica de Ambato; realizado el 28/29
y 30 de Junio del 2013.

Experiencia Laboral

AUDIO Y VIDEO GABBY

CARGO: Atencin al cliente
FUNCIONES: Cuadre de caja.
JEFE INMEDIATO: Luis Bolivar Chasiloa Aguirre
TELEFONO: 0999771200
Marzo del 2010 a septiembre del 2013

Referencias Personales

Evelyn Tatiana Moreano Sinchiguano

Estudiante
0983542110
Diana Carolina lvarez Chacn
Estudiante
0998881499
Gisella Marlene Lpez Granizo

Licenciada en Laboratorio Clnico

0985539353

JENNY FABIOLA PANATA OA

C.C.: 0503254559
Ambato, 15 de octubre del 2014
Calle El Salvador 0218 y Venezuela

B)

PRESENTACIN

Mi personalidad

Soy una persona reservada, honrrada, honesta, responsable, un poco

impuntual, cariosa, sentimental, humanitaria, solidaria, amorosa,
sincera, humilde, educada y muy respetuosa.

Caractersticas fsicas

Estatura: 142 cm
Piel: triguea
Contextura: delgada
Cabello: largo-castao
Ojos: Grandes-cafs oscuros.

Cosas que me gustan

Disfruto leer libros de medicina y novelas romnticas.

Me encanta escuchar msica especialmente vallenatos.
Me gusta ver dicumentales de Discovery Channel y pelculas de
drama y amor.
Me gusta chatear con mis amigas y mi novio.
Amo pasar tiempo con mi hija
Me gusta viajar.
Me gusta mucho comer en familia.
Adoro mi trabajo en el laboratorio, es maravilloso.
Disfruto aprender cosas nuevas
Me gusta salir a correr en las maanas.
Es lindo, pasar en casa los fines de semana.
Disfruto mucho cocinar con mi familia una cena especial.
Me gusta cantar, aunque cante feo.
Me gusta mucho cocninar recetas nuevas.

Cosas que no me gustan

Odio la gente mentirosa.

Detesto madrugar algunas veces.
No me gusta los climas extremadamente frios.
Odio discutir con mis padres y amigos.
Me disgusta no poder controlar mis malas palabras y ser inoportuna.
Odio que los libros sean tan caros.
Odio extraar a las personas que quiero.
No me gusta ser injusta con nadie.
No me gusta ser irresponsable.
Me molesta mucho los berrinches de mi nia.
No me gustan las mascotas, excepto los animales del campo.
No me gusta maquillarme, no tengo tiempo para esas cosas.

C)

FOTOS

Mi familia:
Pap: Msc.Luis Alberto Panata
Mam: Lic. Blanca Oa
Hermana: Lic. Dianita Panata
Cuado: Sr. Luis Chasiloa
Sobrina: Gaby Chasiloa
Hija: Nia. Danny Landeta

QUIMICA CLNICA AVANZADA

Protenas catalizadoras
orgnicas responsables
de la mayora de las Rx.
qumicas del organismo.

ENZIMAS
ESTRUCTURA

El sustrato, molcula sobre la que

acta una enzima

Se hallan en todos los tejidos

y en el plasma provenientes
de clulas daadas o intactas.
Evitan que se use ATP
Holoenzima = apoenzima + coenzima

CATALIZADORAS

Porcin proiteica sujeta a

desnaturalizacin por agentes
fsicos y qumicos causando
prdida
de
la
activida
enzimtica.

ALTERACIONES
DE ACTIVIDAD
ENZIMTICA

Cofactor, es la porcin esencial,

puede ser un ion o una
molcula orgnica compleja
unida o no. Ej. NAD

HISTORIA
Enzimologa srica (1953), ASAT
y GOT en suero tiles para el
diagnostico de enfermedades
cardiacas y hepticas.

Se hallan en cantidades mnimas y

son objeto de saturacin. Dentro de
las clulas se encuentran elevadas.
En el anlisis medimos actividad
enzimtica.

NOMENCLATURA
Isoenzimas,
estructura
diferente a al enzima pero
cataliza una misma Rx.
Sirven para identificar un
tejido u gano especfico
daado.

Desnaturalizacin,
la
temperatura, fuerza inicas,
mutaciones, pH, reduciendo la
capacidad catalizadora.

La nomenclatuta estndar se basa en:

-Migracin electrofortica: quien llega
primero al nodo.
-Dependiendo del rgano de origen.
-Misma composicin proteica pero
diferente composicin de carbohidratos
-Composicin proteica diferente.
-Si es citoplasmtica o mitocondrial.

Principios de las
determinaciones de la
activida enzimtica

-Aumento de uno de los productos

-Disminucin de la concentracin del sustrato
-Cambio de concentracin de la coenzima

Se expresa en U (unidades)

10 U\L, 10 Es la cantidad de enzima que cataliza la

conversin se 1 micromol de sustrato o coenzima
por minuto.

Valor Diagnstico de las

enziams en el plasma

Ayudan al diagnstico, tratamiento y pronstico

de la enfermedad. No son especficas y se ayudan
con exmenes complementarios.

Factores que afectan la

actividad enzimtica

-Presencia de sustancias qumicas: medicinas epilpticas

-Presencial etanol
-Mientras ms pequeas son las enzimas pueden filtrar:
amilasa, lipasa; aumenta sus niveles en plasmas.
-Muerte celular
-Renovacin celular
-Formacin del complejo anticuerpo enzima.

Principios del anlisis de

enzimas

-Aparcin del producto

-Desaparicin del producto
-Variacin del cofactor

Fases de la reaccin
enzimtica

Mtodos para determinar

actividad enzimtica

-Fase de retardo: Acoplamiento de E y Z

-Fase lineal: Desde que se forma el complejo hasta que el
producto sea constante
-Fase de agotamiento: Cuando el P desciende hasta que
desaparazca.

-Mtodos a punto final, mtodos cinticos

-Mtodos de punto final: Muestra mas reactivo y
medimos a un tiempo determinado.
- Mtodos cintico: Reactivo mas muestra y dejamos que
se acople y medimos.

Aspectos prcticos

Inhibicin de enzimas

-No usar muestras descongeladas porque se cristalizan sus

elementos
-Temperatura adecuada
-No hemolizadas
-Extasis venosa genera aumento de enzimas.
-Inhibicin competitiva: Competencia entre el S y el
inhibidor para llegar al sitio cataltico.
-Inhibicin no competitiva: El inhibidor no compite con
el sustrato pero esta fijado a la enzima y evita que el S se
una con la enzima.
-Inhibicin aompetitiva: Se desconoce el proceso pero la
velocidad mxima desciende y nose de una Rx adecuada.

Clasificacin de las
enzimas: Por su reaccion
qumica

-Oxidorreductasa: Adicin o retiro de tomos de H.

-Transferasa: Transferencias de un grupo fosfato desde
ATP a otras molculas.
-Hidrolasas:Aaden agua a su compuesto
-Liasas: Aaden agua, amoniaco y CO2, mediante enlaces
dobles
-Isomerasas: Sufren isomeracin, cambiar de posicin
-Ligasa: Unin de 2 compuesto s con la utilizacn de
ATP.

Clasificacin

-Funcionales: Aquellas que tiene funciones definidas en el

palsma, como los factores d ela coagulacin.
-No funcionales: No tienen funciones especficas, pueden
ser consideradas de secrecin y de metabolismo.
1.Secrecin: Producidas por glndulas excrinas:
pncreas y prstata, como lipasa y amilasa.
2.Metabolismo intermedio: Ayudan a algn rgano para
realizar una funcion, como intermediarias, TGO, TGP

ENZIMAS

ALAT-TGP

ASAT-TGO

LDH

LIPASA

Alanina-aminotransferasa o Transaminasa glutamico-pirvica.

Es citoplasmtica. Se halla en: tejido heptico, corazn,
riones, msculo esqueltico, y eritrocitos.
Patologa: Colestasis, hepatitis txicas o virales.
Valores Normales: 10-35 UI/L
Reaccin:
Alanina+-Cetoglutarato ALT Glutamato+Piruvato
Piruvato+NAD+H+ LDH
Lactato+NAD+
Aspartato-aminotransferasa
o
Transaminasa
glutamicooxalactica. Es citoplasmtica y mitocondrial se halla hgado,
corazn y msculo.
Patologa: Colestasis, hepatitis txicas o virales.
Valores Normales: 10-50 UI/L en hombres y de 10-35 UI/L en
mujeres.
Reaccin:
Aspartato+2-Cetoglutarato AST L-Glutamato+Oxalacetato
Oxalacetato+NADH+H+ LDH Malatoto+NAD+
Lactato deshidrogenasa, Se halla en higado, corazon, musculo
y eritrocitos.
Patologa: Alteraciones hepaticas y renales, infarto de
miocardio y distrofia muscula rprogresiva.
Valores Normales: 100-200 UI/L
Reaccin:
Piruvato+NADH LDH Lactato+NAD+
Degrada grasas a molculads ms simples para que puedan ser
absorbidas. Porducida por el pncreas.
Patologa:Enfermedades pancreticas, pancreatitia aguda,
fibrosis qustica.
Valores Normales: 0 a 160 U/L
Reaccin:
1,2 glicerido+H2O Lipasa 2, monoglicerido+AGL
2 monoglicrido+H2O MGLP glicerol+AGL

FOSFATASA
CIDA

FOSFATASA
ALCALINA

Patologa:Cncer de prstata, hgado.

Valores Normales: Fosfata cida total en hombres:<4,2 U/L
Fosfatasa cida total en mujeres:<3,0 U/L
Fosfata cida prosttica: <1,5 U/L
Reaccin:
Naftil fosfato+H2O FAC -Naftol+Pi
Patologa:Enfermedades seas y hepticas.
FA1: Hgado
FA2: Hueso
Valores Normales: Adultos: 68-240 UI/L
Nios: 100-400 UI/l
Reaccin:
p-Nitrofenilfosfato+H2O FAL,Mg+++ p-Nitrofenol+Pi
pH>9

ARGINASA

Sintetiza la rea para ser excretada como producto de desecho,

se halla en el hgado.
Patologa:Arginemia
Valores Normales:
Ornitina: Nios 3 a 16 micromol/dL; adultos 5 a 70
micromol/dL
Amonaco: 0-80 ug/dl
Reaccin:
L-Arginina Arginasa L-Ornitina+rea (es escretada)

ELASTASA

Hidroliza elastinas (protena)=Alanina+Glinica+Valina

Elastasa y la 1 antitripsina permite que el pulmn se dilate y se
contraiga.
Patologa:Fibrosis qustica y fumadores.
Reaccin:
Elastasa Fragmentos de elastina (Permite dar flexibilidad)
Elastina

CREANTINCINASA
CK

Se halla en el musculo estriado, higado y cerebro.

Varia edad, sexo y etnia.
Patologa:Se eleva a las 24 horas/infarto de miocardio.
Valores: Hombres 160 U/L; Mujeres 130 U/L
Reaccin:
Fosfato de creatina+ADP CK
Creatina+ATP
ATP+Glucosa HK
Glucosa-6-fosfato+ADP

5-NUCLEOTIDASA

GAMMA
GLUTAMIL
TRANSPEPTIDASA

Se halla en mayor concentracin en el hgado, acta sobre

nucletidos como ATP y GTP.
Patologa: Cirrocis, colestasis,carcinoma heptico, mieloma
mltiple, obstruccin intra o extra heptica.
Valores Normales: Hasta 15 UI/L
Reaccin:
AMP+H2O 5N
Adenosina+Fosfato(Pi)
ALP
Se halla en el hgado.
Patologa: Enfermedades de via biliar, enfermedades hepticas
y del pncreas. El alcohol aumenta GGT.
GGT+ALP=dao heptico
Valores Normales: Hombres 11-50 U/L; Mujeres 7-32 U/L
Reaccin:
(5-L glutamil)+pptido+a.a
pptido+5-L glutamil

SEGUNDO
PARCIAL

SISTEMA ENDDRINO

Coordina, conecta y controla el

funcionamiento del organismo.
Trabaja con el SN a nivel de todo
el
organismo.
Trabaja
parcialmente con el rgano
reproductor, el hgado, intestino,
riones y la grasa.

Las actividades de rganos completos.

Niveles de energa del cuerpo
La reproduccin
Las caractersticas sexuales
El crecimiento y el desarrollo
Los niveles de sal, azcar y lquidos en la sangre

Glndula

Las glndulas de secrecin interna o endocrinas son un

conjunto de glndulas que producen unas sustancias
mensajeras llamadas hormonas, vertindolas sin
conducto excretor.
Las glndulas exocrinas son un conjunto de glndulas
que se distribuyen por todo el organismo, formando
parte de distintos rganos y aparatos y producen
diferentes sustancias no hormonales que realizan una
funcin especfica, como las enzimas.

CLASIFICACIN

Segn el nmero de clulas:

1. Glndulas unicelulares: Estn formadas por una sola clula secretora como las clulas
caliciformes o mucosas que se encuentran distribuidas entre las clulas cilndricas del
epitelio de muchas mucosas como la del estmago.
2. Glndulas pluricelulares: Estn formadas por mltiples clulas, formando estructuras
ms o menos complejas, adoptando morfologas caractersticas como:
Tbulos o glndulas tubulares: La parte secretora tiene forma de tubo.
Alvolos o glndulas alveolares: La parte secretora tiene forma de bolsa o alvolo.
Acinos o glndulas acinosas: La parte secretora es un conjunto de bolsas que drenan
un uno o varios tbulos.
Mixtas: Es la combinancin de las anteriores: Tubuloalveolar, tubuloacinar, etc.

Segn la estructura que tengan los conductos excretores:

Glndula simple: Si el conducto excretor es nico.
Glndula compuesta: Si el conducto excretor est ramificado.
Segn el producto de secrecin:
Glndulas mucosas: El producto de secrecin es moco o sustancia rica en protenas,
con alta viscosidad.
Glndulas serosas: El producto de secrecin es suero o sustancia rica en agua y pobre
en protenas, con baja viscosidad.
Glndulas seromucosas: Producen secreciones mixtas, con viscosidad intermedia.

Hormonas

Segn la estructura que tengan los conductos excretores:

Glndula simple: Si el conducto excretor es nico.
Glndula compuesta: Si el conducto excretor est
ramificado.
Segn el producto de secrecin:
Glndulas mucosas: El producto de secrecin es moco o
sustancia rica en protenas, con alta viscosidad.
Glndulas serosas: El producto de secrecin es suero o
sustancia rica en agua y pobre en protenas, con baja
viscosidad.
Glndulas seromucosas: Producen secreciones mixtas, con
viscosidad intermedia.

Accin generalizada: En este caso acta sobre todos los

rganos y tejidos de modo distinto, dependiendo de la
naturaleza del recetor hormonal. Es el caso de las
hormonas Insulina y Glucagn.
Accin localizada: En este caso, aunque la hormona se
libere en todo el torrente sanguneo, solo tiene efectos
sobre determinados tejidos u rganos, por ejemplo la
Colecistoquinina ( hormona intestinal)

EFECTOS HORMONALES

Estimulante: Promueve actividad en un tejido. Ejemplo la

prolactina.
Inhibitorio: Disminuye actividad en un tejido. Ejemplo la
somatostatina.
Antagonista: Cuando un par de hormonas tiene efectos
opuestos entre s. Ejemplo la insulina y glucagn.
Sinergista: Cuando dos hormonas en conjunto tienen un
efecto ms potente que cuando se encuentran separadas.
Ejemplo: GH y T3/T4.
Trpica: Esta es una hormona que altera el metabolismo
de otro tejido endocrino. Ejemplo la gonadotropina.

TIPOS DE HORMONAS

EFECTOS HORMONALES

Esteroideas: Derivan del colesterol y por

ende se sintetizan en el Retculo
Endoplasmtico Liso. Solubles en
lpidos, se difunden fcilmente hacia
dentro de la clula diana. Se une a un
receptor dentro de la clula y viaja hacia
algn gen en el ncleo, el que estimula
su trascripcin.

EFECTOS HORMONALES

No
esteroideas:
Derivadas
de
aminocidos (protenas). Se adhieren a
un receptor en la membrana, en la parte
externa de la clula. El receptor tiene en
su parte interna de la clula un sitio
activo que inicia una cascada de
reacciones que inducen cambios en la
clula.

MECANISMO DE ACCIN HORMONAL

El sistema endocrino est formado por glndulas que producen hormonas y

las vierten a la sangre; por esta razn se conocen como Glndulas
Endocrinas. Todas las glndulas se encuentran relacionadas entre s: hay
glndulas endocrinas que producen hormonas que actan sobre otras
glndulas endocrinas las cuales, a su vez, producen hormonas que actan
sobre los denominados rganos diana.